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忧郁症～失眠～轻生 抑郁症失眠有轻生念头怎么办？
状态：就诊前
希望提供的帮助：
调整用药的建议？如何调整好心态？氯硝西泮如何减药（早上最难受是否2片药吃太多了？）
所就诊医院科室：
吉大一院 精神科
用药情况：
药物名称：氯硝西泮2片
服用说明：睡前1次/日
药物名称：度洛西丁2片
服用说明：1次/日
药物名称：奥氮平
服用说明：1次/日
既往病史：
无（填写）
医小助提示：问诊开始。1、问诊期间，医患对话不限次；2、医生给出明确建议后，问诊结束；3、问诊最长不超过7天，到期自动结束。
你应该调整药了。能面诊一下吗？
状态：就诊前
开药申请单
状态：就诊前
您好，可以问诊是吧，可以给开些药吗？
状态：就诊前
打扰您了，希望您百忙之中能给提些用药建议！万分感谢
状态：就诊前
实在不方便去，所以才网上先问诊下，能不能在您那开药，我网上给您付钱啊，谢谢
面诊的目的是准确地判断病情、用药。你不能来北京，我也希望你当地找医生看一下再说。
你吃的度洛西汀和奥氮平都是多大剂量一片的？
状态：就诊前
度洛西丁2片/天，奥氮平1片/天
状态：就诊前
奥氮平10mg.度洛西丁20mg
状态：就诊前
当地也看了好多医生，吃了很多种药，效果时好时坏，要不麻烦您先给开点药，等夏天有时间，再过去找您面诊
把度洛西汀吃3片。你的奥氮平吃半片。
状态：就诊前
好的，谢谢啊，我调整一下，看看，另外，请问，氯硝西泮是不是得减量啊？谢谢！
状态：就诊前
真情寄语：
感谢您的辛勤付出！
氯硝西泮尽量少吃或不吃。
状态：就诊前
好的，谢谢，等有时间一定去北京找您面诊，谢谢！
医小助提示：问诊结束。1、本次问诊已到期（最长不超过7天），问诊结束；2、医生已赠送您两次追问机会，如有未尽问题可继续提问；3、服务评价、意见反馈请点击反馈箱。
侯也之大夫通知出停诊:因出差，于日（星期四）至日（星期五）停诊，6月25日上午加诊一次。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
侯也之大夫的信息
抑郁症、精神分裂症、老年精神障碍
侯也之，女，北京安定医院主任医师、首都医科大学副教授、科主任。
1983年毕业于北京医科大学后一直从事精...
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副主任医师
广州市脑科医院
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北京安定医院
北京安定医院情绪低落。烦躁。失眠。有轻生念头。
情绪低落。烦躁。失眠。有轻生念头。
烦躁。................烦躁。失眠。有轻生念头。想做心理测试。第二次发病。双下肢。左侧三级右侧二级
精神分裂症幻听自言自语，生活不能自理，看到陌生人就跑，连家人都不见，请问医生有什么好的办法治疗？
医院出诊医生
擅长：失眠抑郁分裂等
擅长：失眠、抑郁、精神分裂等精神疾病
共4条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：主治医师
专长：面神经炎,漏肩风,腰痛,坐骨神经痛,急性腰扭伤,肥...
&&已帮助用户：65174
指导意见：根据症状患者应该是抑郁症，为肝气郁滞不通，导致烦躁易怒，失眠，多梦，严重者轻生，建议给以疏肝理气药物如逍遥丸，柴胡疏肝散治疗，并培养个人爱好，勿激动。
职称：医师
专长：急慢性心功能不全,冠心病,心肌梗死,心肌炎,心绞痛...
&&已帮助用户：2992
指导意见：左侧三级右侧二级是指的肌力吗？做过什么检查了吗？找精神科医生看过了吗？用过什么药了吗？
职称：副主任医师
专长：自汗盗汗,不寐,哮证喘证
&&已帮助用户：22322
指导意见：您的情况考虑是有抑郁的问题。可以去精神心理科检查一下看一看。可以考虑请中医大夫看一看，选择中药如柴胡加龙骨牡蛎汤，六味地黄汤，归脾汤的加减调理治疗。
职称：主治医师
专长：内科,尤其擅长上呼吸道感染，消化内科等疾病
&&已帮助用户：32470
意见建议：你好根据你的描述目前烦躁失眠可能是工作生活压力大情绪焦虑引起口服安定十谷维素调理然后再观察，平时加强营养，多运动，多学习多充实自己。
问最近情绪低落，有时有轻生念头
职称：医师
专长：高血压、冠心病、心肌病等心血管疾病的治疗
&&已帮助用户：0
你好，你的这个情况，以中医的观点来看，应该是肝气郁结，情志不舒所导致的症状。这个情况，可以服用一些疏肝理气的中成药来调理，比如逍遥丸，坚持服用一段时间，效果当会显著。祝你健康快乐！
问我最近情绪低落，容易发脾气，失眠，甚至有轻生的念头...
职称：国家三级心理咨询师
专长：失眠症，焦虑症，抑郁症，燥狂症,儿童孤独症,应激反应及适应障碍,疑病症,情感障碍,偏执状态,心理障碍,绝经与抑郁症,遗忘综合征,产后抑郁,童年社会功能障碍
&&已帮助用户：26335
问题分析：你好，根据你的描述，初步诊断为抑郁症，抑郁症可以服用药物治疗，还可以接受心里疏导。意见建议：建议服用抗抑郁的药物治疗，同时还可以接受心里疏导，多运动，尤其是有氧运动，有助于血液循环，还可以消除轻度抑郁症，调节情绪，多和亲戚朋友交流，多到户外走走，保持心情愉快，凡事都要抱着积极乐观的态度，做自己喜欢做的业余爱好，希望对你有帮助。
问感情困扰，有轻生的念头，该怎么办
职称：医生会员
专长：内科、上呼吸道感染
&&已帮助用户：45801
问题分析：根据你的描述，做梦考虑是植物神经功能紊乱或者神经衰弱，可以服用健脑补肾丸意见建议：坚持每天保持半小时至1小时的运动,临睡前喝点热牛奶,用热水泡脚30分钟,祝你早日健康
问我常失眠，也常有就有轻生的念头
职称：医师
专长：不孕不育
&&已帮助用户：130164
病情分析： 您好，对于失眠引起的原因可能是与白天过度劳累、神经衰弱、有心事、思虑过度有关，不同年龄的人群均可发生。意见建议：可以口服谷维素片、维生素B1片、安神补脑液、枣仁安神胶囊进行调理,入睡困难建议口服地西泮片或佐匹克隆。
问我现在有轻生的念头
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：116910
病情分析： 你好：都会有这样心情不好的时候，如果是偶然这样，注意调节自己，注意减压和倾诉，可以缓解。意见建议：建议你做心理咨询,或做自我认知疗法；对自己的过去重新理解以调整你对自己的认识；如果忧郁加重及时服用小剂量抗忧郁药.
问失眠，情绪低落，情绪波动大，严重轻生念头
职称：国家二级心理咨询师
专长：情感障碍,心理障碍,绝经与抑郁症,儿童孤独症,遗忘综合征,疑病症,童年社会功能障碍,应激反应及适应障碍,偏执状态,产后抑郁
&&已帮助用户：0
问题分析：这种情况考虑是抑郁症。症状表现是情绪低落，兴趣缺乏，注意力难以集中，自我评价低，自杀观念和自杀企图等意见建议：建议你做一下抑郁自评量表的测试。能初步诊断症状的严重程度。如果问题严重，是需要结合专业的心理疏导来改善的。
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情绪莫名激动 有时很低落 激动时手发抖 有时有过轻生的念头 但能控制 经常失眠 我是不是得了抑郁症
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消除迷茫烦躁情绪，缓解心理压力，确立人生道路，树立良好的生活习惯和生活态度是根本。1、人生不过百年，做人还是轻松一点------不要急于求成、不为琐事所累、退一步海阔天空。2、保持内心平静，才会感到轻松------知足常乐、淡泊名利、宽容待人、学会冷静。3、善待自己，才会感到更轻松--------接纳自己、多为自己鼓掌、学会休息、宣泄生活中的烦恼。4、轻松做人，需要学会享受生活。
生活当中，难免会遇到一些不顺心的事，但有时你只要换一个角度来看待问题，乐观的面对，眼前就会出现“柳暗花明又一村”的景象，这需要发现并创造生活的美，学会享受生活。
采纳率：87%
一.一正常，现在是青春过渡期
你现在是不是有时候突然想到自己以后做什么事
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→_→会还是不会
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偶尔抑郁低落与抑郁症的界限在哪里？如何定义一个人的情绪低落为抑郁症？
究竟情绪低落或行为表现到什么程度才会被定义为抑郁症？感觉部分人群说自己抑郁，不过是一段时间内情绪比较低落，并没有到所谓的需要就医咨询、吃药甚至住院的程度，又或自己调剂一段时间就恢复过来了。那么，究竟真正意义上的抑郁症是怎么定义和评判的？医生进行心理咨询或药物治疗的评判标准是什么？
情绪，学习与记忆研究博士后
牛津大学的Mark Williams定义抑郁症是：一种综合症，是许多同时发生的症状的组合——多数人知道悲伤是什么，多数人也知道有时候早起有多么痛苦，诸如此类的小事。抑郁症和它们不同。它有很多的并发症状，满足这些症状中任意4-5种的组合被常常认为是确诊抑郁症所必需的，当这些症状在大多数时候同时出现，至少两个周（通常是数月），这种情况就会被诊断为抑郁症。这些症状有：1.沮丧的情绪，感到绝望，感到非常悲伤，无精打采。2.精力不足，丧失了对曾经兴致勃勃的事物的热情。3.食欲的改变，甚至体重减轻，而有些时候人们吃的过多而体重异常增加。4.睡眠改变，所以有些人在夜晚很难入睡，甚至直到半夜也睡不着，或者在早上醒的异常早，偶尔的，对于有些患有季节性情绪失调（也叫冬季忧郁症，Seasonal Affective Disorder，SAD）的患者来说则是睡眠时间过长，就好像是希望永远的休眠下去。不过普遍的抑郁症症状还是无法入眠，即失眠症（insomnia）。5.罪恶感。6. 注意力缺失。7. 感到很焦虑（agitated）或行动缓慢。8. 总是感到疲倦，9. 自杀念头——他们觉得比起成为家庭的负担还不如死去。抑郁症的重点是，这些症状的出现阻止人们过自己想要过的生活，这是一种医学上的功能缺陷（medical functional impairment），并且很难用生理上的疾病来解释。它们降临于你，如影随形，难以脱身。【友情提示：如果只是想要粗略知道抑郁症的诊断标准的看到这里就可以了，想要详细了解的请继续往下看。】在中国，中华医学会在2007年发行过《抑郁障碍防治指南》一书，详细介绍过抑郁症的诊断和治疗。丁香园有这份指南的在线：不过需要注册才能查看，所以我把和这个问题相关的部分摘录如下（指南当然比我列举的详细得多的多，所以真的特别感兴趣的建议去找这本指南来仔细研究。）：4.2 抑郁障碍的诊断标准与分类中国精神障碍分类与诊断标准(CCMD一3)有关抑郁障碍的诊断标准如下：32抑郁发作 抑郁发作以心境低落为主，与其处境不相称，可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，甚至发生木僵。严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。某些病例的焦虑与运动性激越很显著。【症状标准】 以心境低落为主，并至少有下列4项：(1)兴趣丧失、无愉快感；(2)精力减退或疲乏感；(3)精神运动性迟滞或激越；(4)自我评价过低、自责，或有内疚感；(5)联想困难或自觉思考能力下降；反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为；(7)睡眠障碍，如失眠、早醒，或睡眠过多；食欲降低或体重明显减轻；(9)性欲减退。【严重标准】社会功能受损，给本人造成痛苦或不良后果。【病程标准】(1)符合症状标准和严重标准至少已持续2周。(2)可存在某些分裂性症状，但不符合分裂症的诊断。若同时符合分裂症的症状标准，分裂症状缓解后，满足抑郁发作标准至少2周。【排除标准】排除器质性精神障碍，或精神活性物质和非成瘾物质所致抑郁。（*其后列举了很多抑郁症的各种不同亚型以及区分方法）5.2抑郁障碍的药物治疗5.2.1药物的治疗原则 抗抑郁药的治疗原则是：(1)诊断要确切。(2)全面考虑患者症状特点、年龄、躯体状况、药物的耐受性、有无合并症，因人而异地个体化合理用药。(3)剂量逐步递增，尽可能采用最小有效剂量，使不良反应减至最少，以提高服药依从性。(4)小剂量疗效不佳时，根据不良反应和耐受情况，增至足量(药物有效剂量的上限)和足够长的疗程(&4～6周)。(5)如仍无效，可考虑换药，改用同类其他药物或作用机制不同的另一类药物。应注意氟西汀需停药5周才能换用MAOIs，其他SSRIs需停药2周。MAOIs停用2周后才能换用SSRIs。尽可能单一用药，应足量、足疗程治疗。当换药治疗无效时，可考虑2种作用机制不同的抗抑郁药联合使用。一般不主张联用两种以上抗抑郁药。(7)治疗前向患者及家人阐明药物性质、作用和可能发生的不良反应及对策，争取他们的主动配合，能遵嘱按时按量服药。治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理。(9)根据心理-社会-生物医学模式，心理应激因素在本病发生发展中起到重要作用，因此，在药物治疗基础上辅以心理治疗，可望取得更佳效果。 (10)积极治疗与抑郁共病的焦虑障碍、躯体疾病、。物质依赖等。5.2.4抗抑郁药的选用抗抑郁药的选用，要综合考虑卞列因素： ①既往用药史：如有效仍可用原药，除非有禁忌证。 ②药物遗传学：近亲中使用某种抗抑郁药有效，该患者也可能有效。 ③药物的药理学特征：如有的药镇静作用较强，对明显焦虑激越的患者可能较好。 ④可能的药物间相互作用：有无药效学或药代学配伍禁忌。 ⑤患者躯体状况和耐受性。 ⑥抑郁亚型：如非典型抑郁可选用SSRIs或MAOIs，精神病性抑郁可选用阿莫沙平。 ⑦药物的可获得性及药物的价格和成本问题。5.3抑郁障碍的心理治疗5.3.2心理治疗的原则 对轻度的抑郁障碍患者，选择单一心理治疗时，建议采纳下述一般原则：①心理治疗的目标应注重当前问题，以消除当前症状为主要目的；②在制定治疗计划时，不以改变和重塑人格作为首选目标；③一般应该限时；④如果患者治疗效果不完全，对症状的进一步评估也有助于计划下一步治疗措施；⑤如果治疗6周抑郁症状无改善或治疗12周症状缓解不彻底，则需考虑重新评价和换用或联用药物治疗。5.3.3心理治疗的种类对于抑郁障碍患者可采用的心理治疗种类较多，常用的主要有：支持性心理治疗、动力学心理治疗、认知治疗、行为治疗、人际心理治疗、婚姻和家庭治疗等。一般而言，支持性心理治疗可适用于所有就诊对象，各类抑郁障碍患者均可采用或联用；精神动力学的短程心理治疗可用于治疗抑郁障碍的某些亚类，适应对象应有所选择；认知行为治疗方法可矫正患者的认知偏见，减轻情感症状、改善行为应对能力，并可减少抑郁障碍患者的复发；人际心理治疗主要处理抑郁障碍患者的人际问题、提高他们的社会适应能力；婚姻或家庭治疗可改善康复期抑郁障碍患者的夫妻关系和家庭关系，减少不良家庭环境对疾病复发的影响。5.4 心理治疗与药物治疗的合用抗抑郁药物治疗合用心理治疗的目的在于矫正抑郁障碍患者普遍存在的心理社会问题。合用的理由是因为这些心理社会问题往往会加剧某些患者的抑郁症状，如消极、自我评价下降或婚姻问题等。而且联合治疗可使临床医师有时间与患者发展一种良好的治疗联盟，并在一般临床处理过程中对那些会加剧抑郁障碍持续存在的问题进行简要的探究。在临床实践中，比较理想的联合治疗的程序推荐为：①一旦确诊抑郁障碍便应开始抗抑郁药物治疗；②同时需抓紧时机，对抑郁障碍患者及亲属开展相关知识的教育并给予一般性心理社会支持；③尽可能将提高服药依从性作为一般性心理治疗的重点内容之一；④在1～2周内依据个体化原则适时调整抗抑郁药物剂量；⑤在开始正规心理治疗前，经药物治疗急性症状和心理社会问题已获得初步缓解；⑥一旦药物治疗减轻了症状，有可能对患者继续存在的心理社会问题或人际问题再作评价，此时大致可鉴别和预测哪些患者加用心理治疗后将会获益。总之，联用方案应是有机的整合而并非两种治疗的简单相加，才能使之达到最大的治疗效应。5.5抑郁障碍的电痉挛治疗 5.5.1.1电痉挛治疗的适应证①严重抑郁，有强烈自伤、自杀企图及行为者，以及明显自责自罪者，ECT应是首选的治疗方法； ②拒食、违拗和紧张性木僵者； ③极度躁动冲动伤人者； ④抗抑郁药物治疗无效或对药物治疗不能耐受者。5.5.1.2电痉挛治疗的禁忌证①脑器质性疾病，如颅内占位性病变、脑血管疾病、中枢神经系统炎症和外伤。其中脑肿瘤或脑动脉瘤尤应注意，因为当痉挛发作时，颅内压会突然增加，易引起脑出血、脑组织损伤或脑疝； ②心血管疾病，如冠心病、心肌梗死、高血压、心律失常、主动脉瘤及心功能不全者； ③骨关节疾病，尤其新近发生者； ④出血或不稳定的动脉瘤畸形； ⑤有视网膜脱落潜在危险的疾病，如青光眼； ⑥急性的全身感染、发热； ⑦严重的呼吸系统疾病，严重的肝、肾疾病； ⑧利血平治疗者；⑨老年人、儿童及孕妇。
自己能缓过来的，不是“抑郁”。自己缓不过来的，是抑郁，是病，要吃药、看医生。
常常有自杀的念头
仔细看看，不管是牛津还是国内定义，居然全中了……唯一的是体重降低不明显，想死却想到死相以及不能再接触这个世界还是不甘心，没有成为付诸实践的计划而已，等到哪一天对自身的感觉绝望超过了对世界向往和对死相的在乎，也许就付诸行动了吧。
科学人这篇文章说得很明白了:
什么是抑郁症？抑郁症不是单纯的“心情不好”，它是一种疾病；患病并不是丢人的事情，但是病需要治疗。很多人常常把抑郁和抑郁症相混淆——这导致当人们想到抑郁症时，脑中浮现的都只是日常生活的难过悲伤情绪，却不理解抑郁症实际上是一种非常严重的精神类综合症，是众多情绪感受失常的并发状态；它包含的不仅仅是绝望沮丧悲伤，还有丧失兴趣、疲倦、焦虑、厌食或暴食、失眠或嗜睡等等因素。中国精神障碍分类与诊断标准（CCMD-3，2006年）有关抑郁障碍的诊断标准主要有以下9条：（1）兴趣丧失、无愉快感；（2）精力减退或疲乏感；（3）精神运动性迟滞或激越；（4）自我评价过低、自责，或有内疚感；（5）联想困难或自觉思考能力下降；（6）反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为；（7）睡眠障碍，如失眠、早醒，或睡眠过多；（8）食欲降低或体重明显减轻；（9）性欲减退。只要同时满足心境低落和以上任意4种症状，并且抑郁症发作持续两周以上，即可能被诊断为抑郁症。事实上，我们通常所说的“抑郁症”在临床上也并不是指一种单一疾病。日常语境里的抑郁症往往对应的是过去的“心境障碍”，但美国精神疾病诊断与统计手册第五版（DSM-V）已经将其中“双相障碍”和“抑郁障碍”分开，临床上的抑郁症只指后者。（一些证据表明罗宾o威廉姆斯可能是前者。）抑郁症有时还伴随着很多其他类的精神疾病，例如焦虑症（Anxiety）、精神分裂症状（Schizophrenia）、边缘性人格障碍（Borderline Personality Disorder）等；抑郁症轻重各不相同，同一位病人也并不是随时都会抑郁发作，每次发作程度也有不同，这些众多原因导致了抑郁症病人的症状极其复杂多变，具有强烈的个体差异性，为疾病的治疗带来了很大的困难，难以根据经验来做出最佳治疗方案——很可能每个病人都是一个新病例。在这篇文章里为了描述方便，在没有特殊说明的情况下所说的抑郁症都是指重症抑郁症（Major Depression Disorder）。什么导致了抑郁症？抑郁症往往不是单一因素所致，不要靠想当然自己给自己“诊断”、“对症”下药，请寻求专业的帮助。医学界关于抑郁症的成因的普遍看法是，“抑郁症有很多可能的起因，包括大脑对于心境的错误调节、基因易损性、生活中的压力事件、药物以及药物滥用问题。通常我们认为是这些因素中的部分或全部共同作用导致了抑郁症。”[4]首先，抑郁症的发生与遗传有密切的关系。亲属同病率远高于一般人群，并且血缘关系越近发病一致率越高：在抑郁症患者的调查中发现大约有超过40％的患者有遗传倾向，如果一个人的一级亲属（父母、子女以及兄弟姐妹）中有重症抑郁症患者，他会比没有患抑郁症亲属的人群提高1.5-3%的患病率。另外拥有5羟色胺转运体基因，神经生长因子基因等这些与抑郁相关基因突变体的人也更容易患抑郁症。[5]其次，体内生化系统（例如激素、神经递质等）的不平衡——即生化分子的过量或过少分泌也会引发抑郁症。导致这种不平衡的原因有可能是因为编码这些分子或者分子受体的基因异常引起的，也可能是外界原因（例如药物，极度紊乱的作息，强烈长久的压力反应等）所引发。人体内的化学分子含量变化都有一定的阈值，并且很多相互影响相互制约，构成了一个平衡网络，叫做内稳态（homeostasis）。抑郁症的很多症状更多是因为这种内稳态被破坏所引发，而内稳态一旦被破坏，很难恢复到原来的平衡状态。通过服用抗抑郁药物能够有效的提高或者降低相应化学分子的水平，但若是内稳态无法得到恢复，停药之后会很快陷入混乱状态。内稳态被破坏常常还伴有内分泌系统的失衡。图一，与抑郁症发病相关的脑区。修改自[5]第三，抑郁症的发生也和大脑的器质性和功能性变化有关。例如和记忆相关的海马体的神经元和胶质细胞减少，负责控制高级认知的前额叶区域神经元体积减小，脑区之间的功能性链接减弱等，都有关联。图二，静息态fMRI显示抑郁症病人脑中膝下沟回（左图左），丘脑（左图中）和前叶楔（左图右）的功能性连接显著增加。[7]第四，抑郁症作为一种精神类疾病，同样和社会环境、人格心理等因素密切相关。重大的生活事件，如亲人死亡或失恋等情况，可以作为导致抑郁障碍的直接因素。人的性格也部分决定了对于压力的不同适应策略——是否有良好的生活习惯，以及对于环境压力的耐受程度等等，因而对体内内分泌平衡和内稳态也有较大的影响。儿童期的不良经历，往往会构成成年期发生抑郁障碍的重要危险因素。成长关键期的经历也对成年后的抑郁障碍或者抑郁症发作有着重要影响。第五，其他的躯体疾病也有可能导致抑郁症的发生，尤其是慢性中枢神经系统疾病或其他慢性病，例如恶性肿瘤，代谢性疾病和内分泌疾病（例如糖尿病），心血管疾病（例如冠状动脉粥样硬化性心脏病和风湿性心脏病等），神经系统疾病（例如帕金森病、癫痫等）。第六，精神活性物质的滥用和依赖都可成为抑郁障碍的危险因素，这些物质包括鸦片类物质（海洛因、吗啡）、中枢兴奋剂（咖啡因、可卡因）、致幻剂（仙人掌毒素）、酒精、镇静催眠药物等。尤其是酗酒：调查发现，长期饮酒者有50％或以上的个体有抑郁障碍。罗宾o威廉姆斯的抑郁症很有可能就是因为酗酒和吸毒引起的。第七，药物也会引发抑郁障碍[3]：某些抗精神病药物（如氯丙嗪）、抗癫痫药物（如丙戊酸钠、苯妥英钠等）、抗结核药物（如异烟肼）、某些降压药（如可乐定、利血平等）、抗帕金森病药物（如左旋多巴）、糖皮质激素（如泼尼松）等。这些药物在使用常规治疗量时就可造成部分患者出现抑郁障碍，或使原有的抑郁加重。” 由此不难看出，抑郁症有着相当多的危险因素，而值得注意的是这些危险因素在许多情况下是共同发挥作用的。尤其是每增加一个危险因素，患病概率就会有显著增高。不过，这些原因并不会直接就变成抑郁症状。抑郁症患者最主要的自我感受是异常的消极想法，而这种状态，是一种“认知偏见”——也是治疗抑郁症最大的难点。心境低落和认知偏见长期心境低落是大脑功能异常所致。这是一种异常，是可以并且应该去纠正的；低落并非你“应得”的“惩罚”。大脑的不同区域之间并不是孤立的，虽然它们行使着不同功能，它们之间却由神经元通路彼此相连，构成一个复杂的大脑联系网络。一旦这个网络中的某些节点之间的联系被破坏，大脑的功能就会异常，会产生异常的认知和情绪偏见。在抑郁症患者的大脑中，这种异常就表现在偏向于负性情绪和消极想法的网络活跃，而偏向于快乐情绪和积极想法的网络功能降低。这种大脑功能异常而导致的认知偏见正是抑郁症长期心境低落的主要原因。[9]图三，贝克（Beck）的抑郁症认知模型。生物（基因），心理（性格）和环境因素激活了认知偏见加工机制，内源或外源的情绪刺激加重了这种偏见的产生，偏见的情绪、注意力和记忆系统导致了抑郁症状的出现，而这些症状更进一步加剧了这种认知偏见。图改编自[9]。图四，注意力偏见和情绪加工偏见。箭头代表各脑区的功能性连接（以及方向），粗线代表连接增强，虚线代表连接减弱。两种偏见的结果导致抑郁症患者的注意力更偏向负性刺激，而对于负性刺激的注意力增强又导致脑中过度对于负性情绪的加工，降低了高级认知脑区对于负性情绪加工的抑制，导致严重的认知偏见。图改编自[9]。这种认知偏见同样引起了记忆力偏见，致使只有负性刺激进入记忆系统进行编码和提取，这就是抑郁症患者无法进行积极思考，只能消极面对生活的最根本原因。可以说，正是这种异常的大脑功能和认知模式，夺走了抑郁症患者的快乐。我算是抑郁症吗？抑郁症的诊断主要依靠量表，但即便是使用自评量表也请尽可能寻求专业人士指导。不要信任来源不明的各种抑郁自测。现阶段的抑郁症诊断主要还是通过大量的临床量表来完成，通过填写一系列问卷来确定填写者的精神和心境状态，通过量化这些问卷的结果来判断填写者的抑郁症程度，接下来才能进行进一步的咨询和治疗。精神类疾病和其他疾病最大的不同就在于，目前还没有一个或一些系统的生理指标来达到确诊的目的，虽然抑郁症有神经生物学机制在内，但这些基因或分子变化都只是现象，并不是抑郁症的决定因素，因此目前也只能通过心理学手段来诊断。有一些抑郁评定量表是可以自己阅读并完成填写的，比如抑郁自评量表（SDS）；另一些则需要经过培训的评定者和患者观察交谈过后来填写，比如汉密尔顿抑郁量表（HAMD）。虽然这些量表很容易搜到，不过如上所述，具体的评定请在专业人士指导下完成，以免耽误病情。作者：影歌 链接：来源：果壳本文版权属于果壳网（guokr.com），禁止转载。如有需要，请联系
最近状态不好啊，中了七条。可不是煞有介事的作哦，真的是想死
心身医学和心理咨询博士生，美食控
行为表现因人而异。精神科很多病症都没能达到病因诊断的程度，而只停留在症状描述型诊断，因此给鉴别诊断，区分严重程度带来很多问题。实际操作上，多依赖患病人的主观感受。如果你觉得换个心情，找朋友聊聊天什么的就会缓解，就说明不严重。自觉非常严重的，主动求诊的，无论客观症状多么轻微也需要干预和治疗。
希尔伯特他爹
本矬前段时间全中——除了自杀。后果挺严重的。现在想起来，看到的事物都不一样了，听不进别人说话，无论人说什么么，都感觉在啰嗦教条。觉得自己过往做错太多，觉得社会病了，觉得人们愚蠢……都是些现在回想起来很奇怪的念头。睡觉睡不好，工作干不好，整天困在床上，不想动，连吃饭都不想。最常有的念头就是人生重来该多好——唯一没有想到的就是自杀。现在想起来挺搞笑的，因为失眠困得不行，就早起拼命干活、劳动，出汗，一闲下来就强迫自己找事做，哪怕多小、多幼稚的事情，反正就是一个字干！……就这样摆脱了。后怕的事情是，当时自己并不知道自己是这样子的，就是事后也不是马上就恢复，并反应过来。而是听周围的人说我是不是中奖了，人都不一样了之类的话，才慢慢想着那时候。一阵发凉。不知道对其他人有没有用。可能这法子有点凑巧，也跟我本人斗汉的性子有关。不知道是不是抑郁，反正上面体的那几条，没体会过的没有感觉，很糟糕的，仿佛一个套子套住，转不出去的局面。我自己总结，我还不至于抑郁，可能就是出了“心魔”吧……
简单的说，每个人都可能有抑郁情绪，但不是每个人都有抑郁症。长期的，难以缓解的抑郁情绪，可以发张成为抑郁症。上升到“症”这个层次，说明心理障碍已经影响到基本的社会生活能力。
我情绪长期压抑的时候一直想有个人来引导我怎么做才能结束痛苦
见识过的表示，最明显的症状是身体会不时在奇怪的部位出现刺痛感。另外什么“我不想活了”都是浮云。而且抑郁症不是整天哭唧唧，相反还可能更爱笑，自杀也不会挂在嘴边上，他会自己制定并完善自己的自杀计划，甚至是经过长期准备之后的自杀计划。他自杀不是因为情绪化，对他来说自杀是他解决问题的一种方法。而且抑郁症的症状别人几乎是感觉不到的，只有真正朝夕相处的人和自己能感觉到。另外抑郁症不是一定要吃药（负责任的大夫也不会一见抑郁症就让人家吃药）。当然症状严重的时候靠药物来缓解症状是必要的。眼下抗抑郁的药物绝大部分都是“安神”的药物，还有一些激素相关的药物，“治愈”的效果也无非是变成崔永元那样，反正在我看来，能不吃药还是不吃的好。但是，一些人认为的“抑郁症要散心”甚至“散散心就好了”真的是特别没有帮助，反而还添乱。抑郁症不是普通的钻牛角尖，不是转移注意力就没事了，通常是有具体的问题且找不到解决的方法才会发展成抑郁症，这种时候，要么你帮他解决问题，要么你帮他把其它小事解决了让他集中精力去解决他要解决的问题，问题解决了他的症状才会跟着解决，反正绝不能拉着他做无关的所谓“散心”的事情。什么逛街什么旅游，逛你妹啊，逛完街你能让我有对象啊？[咦]再有抑郁症也未必不会自己好起来，反正一切就是“问题”二字，问题解决了自然好。当然，这种好，只是症状没有了，不影响生活了。容易抑郁的人，刺激够大的时候还会复发的，或者说抑郁的人其实生下来就在抑郁，只有想不想自杀的区别，就像豌豆公主不会夜夜失眠，但是放个豆她就会失眠了……除非一棍子打晕(??ˇ_ˇ??)
看完忽觉自己有些抑郁文章作为一个事物，也是有导致抑郁的效果吧
简单的说，心情低落只是心情低落，抑郁不光是心情低落，还经常伴随躁狂的出现，这一点是非常明显的特征
除了5和9，其他的症状都有，那我是不是就得了抑郁症要看医生啊？
有过轻生的念头，但是最后还是可以自己走出来，不过走出来很大部分因素是因为主观因素上对于死亡的恐惧，长时间的情绪异常低落也不是没有过，但是说真的，感觉很朦胧，好像是有好像不是。。。我想我是有一定的心理障碍，但总要在客观的环境下一定的条件才会触发吧... ...
The Monster with hysteri...
除了5和9不是经常出现，其他都比较频繁，这算么？
潜伏在景观界
我得过突发性抑郁症，药物完全无效，所以坚信解铃还需系铃人是对抑郁症和焦虑症的最好良药。但是通常长期抑郁的人可能根本无法找到自己到底是哪一搽导致自己不停的焦虑，所以没法来调整自己的状态，这个是蛮恐怖的。除非失忆，过上另外一种生活。
简单来说，抑郁症是包含了抑制和忧郁，既有情绪上的低落消沉，也有社会行为上的抑制。往往容易忽略“抑制”这一点。
商业摄影师、讲笑话爱好者
作为一个病患，我自己也分不清。
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