是由什么手术后增生原因引起的的，是否一定要手术

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-07-17 13:37 标签： 腹部手术引起腹胀的原因
近视手术的八大问题之问题八、近视眼手术一定要筛查是否有圆锥角膜?
问题八、近视眼手术一定要筛查是否有圆锥角膜?
　　1、什么是圆锥角膜病呢?
　　圆锥角膜是一种中央角膜进行性变薄，并向前呈锥状突起，引起高度的近视和不规则散光，导致视功能进行性的受损，不能矫正，直至丧失的一种角膜疾病。好发于青年人，潜伏期长，病因不明。尚无根治的方法，是当今眼科最棘手的眼病之一。
　　2、激光近视眼手术与圆锥角膜病又有何关系呢?激光手术能导致这种疾患吗?
　　患者易先生，于2001年在所在城市的一家激光中心做了近视手术，术前是800度近视，术后一年后发现视力下降很快，经检查右眼1300度左右近视，左眼有600度近视，当地怀疑是圆锥角膜，无法确诊，遂来北京，经协和及同仁医院确诊为右眼圆锥角膜，建议进行角膜移植手术。后任诊断为右眼圆锥角膜(临床Ⅰ期)，采用角膜环植入手术治疗，术后效果满意，病情得到稳定。
专家说：“激光手术前如果检查不详细或医生经验不足，会造成医源性的圆锥角膜。多见于术前没有发现圆锥角膜倾向或是医生手术适应征掌握不严格导致”。
　　3、圆锥角膜危险因素的自查自检?
　　角膜曲率&46D;两眼角膜中央曲率差值≥3D;角膜中央厚度&500两眼中央角膜厚度差&20近视散光度数进展较快，换镜频繁。
　　准分子激光手术前要特别注意自己的角膜厚度，一般先进的设备切削100度的近视，需要12um的角膜厚度，术后总的角膜厚度要保留≥410um,残留角膜基床厚度≥260um，如果患者角膜厚度是500um,也只能解决700度左右的近视。
　　最重要的是去有圆锥角膜诊治经验的眼科去做准分子激光是最安全的。
　　4、圆锥角膜的病因?
　　该病的病因目前尚未明确，最早认为它是一种常染色体疾病，后来发现它和全身性疾病也息息相关，内分泌失调,胶原发育障碍等等。就其发病机制目前主要有两种假说：上皮学说和角膜基质学说，主要因为细胞凋亡和胶原纤维的形态和排列关系的改变而引发角膜机械抗力的改变和变薄。临床见的大量的患者都有不当揉眼史
和不当的隐形眼镜配戴史，准分子激光手术损失过多的角膜厚度也是主要的诱发因素之一。
　　5、准分子激光手术后过多的损失角膜厚度为什么会导致圆锥角膜?
　　我们的眼球是一个密闭的球体，维持形状的一个重要因素是“眼内压”，它和眼球壁之间是一种相对平衡的关系，如果某一因素变化都会导致这种平衡关系的破坏。如果准分子激光手术过多的切削角膜组织，原来正常的眼内压会引起角膜向前膨出继发准分子激光术后角膜膨出或是术前没有发现圆锥角膜倾向，激光术后因角膜变薄而激发圆锥角膜病，导致视力下降。
　　6、圆锥角膜能治疗吗?
　　目前公认的治疗圆锥角膜的三种方法分别是：RGP(角膜硬性接触镜);Intacs角膜基质环植入手术;PKP(穿透性角膜移植手术)。
　　RGP：一般在圆锥角膜的亚临床期选择，好多人无法耐受，因眼科临床已经证实隐形眼镜有可能引起角膜变薄，所以不建议进入临床期的圆锥角膜患者选择。不良的配戴会加速角膜进行性变薄和导致角膜中央瘢痕。
　　Intacs角膜环植入手术：世界上广泛采用的一种可逆，可调的一种手术方法。植入的部位在角膜的旁中央区，不伤及中央角膜，不损失任何的角膜厚度，不影响后续的治疗。作用原理是通过角膜环的植入给我们薄弱的角膜有力的“支撑”，稳定角膜，改善不规则的角膜地形，降低角膜曲率，提高我们的视力，改善视觉质量。
　　PKP：终极的圆锥角膜解决方案，因其术前很难保障供体的角膜质量，术中及术后的诸多严重并发症，无法克服的术后不规则散光和高排异反应，成为我们不得已的一种选择。
　　7、角膜环手术安全吗?特别是角膜环的材料安全吗?
　　角膜环是由PMMA材料制成，和人工晶体的材料是一样的，人工晶体的材料在眼科临床已经成功安全的应用了50年了，是非常安全的，人工晶体是植入我们内眼的，角膜环是外眼手术，更加安全。
　　8、角膜环植入既然是手术，为什么说没有损伤的呢?
　　这个概念是相对的。我们的角膜组织是胶原纤维的板层结构，角膜环是插入板层间隙的，不是“破坏”，这种“插入”是可逆的，是可以恢复的。角膜环植入的部位是远离我们的瞳孔区的，也就是说不会损伤我们的瞳孔区，而目前的绝大多数角膜屈光手术都是直接损伤瞳孔区的。
　　9、角膜环植入手术治疗圆锥角膜有多少年历史了，何时通过的美国FDA呢?
　　自1997年第一例圆锥角膜患者采用角膜基质环植入治疗到现在已经有10年历史了，于2004年7月正式获得美国FDA批准。
　　10、国内圆锥角膜角膜环植入手术开展的情况怎样?
　　国内自2004年底将这一项目引进中国，至今已为196名圆锥角膜患者成功的采用了角膜环植入手术，效果令人振奋。
　　11、圆锥角膜的临床分期?
　　目前临床上将圆锥角膜分为4期，第4期已经进入到角膜的变性期，一般到这一期只有选择角膜移植了。
　　12、圆锥角膜的角膜环植入手术是早做好呢还是晚做好?
　　根据临床观察和经验，越早期植入效果越好，不要等到病损严重时采用。
　　13、角膜移植手术(PKP)后有什么并发症?
　　角膜移植手术后最常见的并发症有：排异反应(19.7%)、不规则散光、白内障等，角膜植片平均存活年限为10年，年轻人一生可能要经过多次的移植。所以角膜移植只能做为一种终极的解决方案。
　　14、角膜基质环植入手术可以终止圆锥角膜的进程吗?
　　到目前第一批角膜环植入的圆锥角膜患者已经9年了，效果还是非常好的，角膜稳定，视觉得到改善，但还不能说能根治圆锥角膜，它的发病因素到目前还不明，没有30或40年的临床观察，还不能说根治。目前的临床已经能很肯定的说角膜环植入术能有效的延缓圆锥角膜的发展，这样至少为圆锥角膜患者后续的治疗提供了可能，如果以后有了更先进有效的治疗方法还有选择的机会!
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以上网友发言只代表其个人观点，不代表新浪网的观点或立场。阑尾炎是什么原因引起的？慢性的不做手术可以吗？_百度拇指医生
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?阑尾炎是什么原因引起的？慢性的不做手术可以吗？
拇指医生提醒您：以下问题解答仅供参考。
长期以来，关系阑尾炎手术和非手术就有争论。以前，人们认为阑尾炎是人体的退化器官，即使不发炎切除了也没关系；何况阑尾炎仍然是外科急腹症的常见病因，切除术又很简单，因此，阑尾发炎切除阑尾就成了最重要的治疗方法。现在，有人认为阑尾发炎手术不是唯一的治疗方法，这是基于阑尾对人体生理功能的重要作用而考虑，尽量保留阑尾。下面我们就谈谈这方面的问题。
首先，人们应当了解，阑尾炎也是分为几种类型的，不是所有的阑尾炎都需要外科手术。阑尾炎一般分为急性和慢性两大类，急性阑尾炎中又分为单纯性、化脓性、坏疽穿孔性、阑尾周围脓肿等。急性单纯性阑尾炎只是粘膜下的充血肿胀，肌层轻度炎性细胞浸润，是最轻的阑尾炎，表现只是局限性右下腹痛及触痛，体温和血中白细胞都正常，这型阑尾炎大都可用抗炎治疗或中药治疗很快痊愈。此期间的阑尾炎用654-2口服或肌注都有明显效果，甚至单用654-2口服或肌注都有明显效果，甚至单用654-2即可治愈。当然，其中也有的效果不好而转为化脓性阑尾炎或坏疽穿孔，因此需要严密观察病情。化脓性阑尾炎时除局部症状明显，右下腹疼和压痛的范围扩大以外，全身也有体温升高，血中白细胞大于10.0×109/L。这种类型阑尾炎大都是手术的适应证，但用中药或针炙也有不少治经验。因此，在选择治疗方法时要考虑当时当地的条件，不能一概而论，坏疽就是阑尾的血运已发生障碍，临床表现是疼痛剧烈，体征明显，全身症状重，几乎都会发生穿孔及腹膜炎。这各类型的阑尾炎一般主张以手术治疗为主，尽快切除病灶，阻止病情进一步发展成门静脉炎等严重并发症，穿孔性阑尾炎是最重要的阑尾炎，需要指出的是不少阑尾炎一旦穿孔，腹痛可以穿减轻，这不是好转的表现，而是病情的进展，千万不可麻痹大意。此时应尽快手术治疗，切莫贻误时机，当然，既使这种严重的阑尾炎也可以用中药治愈，但一定要在医院里由医院进行严密的观察治疗，一旦保守治疗无效，及时手术。
急性阑尾炎以后又多次发作右下腹痛，而无全身症状或周围血象的变化，或无急性发作史而经常右下腹疼，经过一些检查排除了其它器官系统疾患的，则可能是慢性阑尾炎。对于这种类型的阑尾炎，由于反复发作，影响工作和生活，以手术切除阑尾为最佳的治疗选择。
近年来，由于医学的发展，人们认识到阑尾既不是多余的累赘，也不是简单的退化器官，“天生我才必有用”，阑尾是人体中一个疫器官。它具有产生B淋巴细胞和T淋巴细胞的功能。前者转移至其它周围淋巴结组织后可分化为抗体生成细胞。它对维护机体正常免疫功能十分重要。阑尾切除后机体抵抗生成细胞。它对维护机体正常免疫功能十分重要。阑尾切除后机体抵抗力会下降，易罹患感染性和传染性疾病。更严重的，阑尾切除后癌症的发病率增高。国内学者报告1 119例癌症患者和400例非癌症的脑血管病患者中，癌症组中作为阑尾切除术的98人占8.76％，非癌症组中作为阑尾切除术的14人，占3.5％，前者明显高于后者，胃癌，大肠癌和乳腺癌是阑尾切除术后好发的恶性肿瘤。
因此，不要小看阑尾，平时应注意饮令卫生，不暴饮暴食，避免过劳，保护好阑尾使其免生炎症。即使得了阑尾炎，也应首先采用手术疗法，无效时再手术。
以上是我从医学网上找的，仅供参考，我弟弟去年也是慢性阑尾炎记性发作的，是在阜阳友好医院做的手术，手术很成功
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