在医院做了急性阑尾炎手术出院后休息多久,马上就又说小腹处有肿瘤,这个医院有责任吗?

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-07-29 12:38 标签： 阑尾炎手术出院后可以吃什么
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健康咨询描述：今年10月17日，我的女儿因腮腺炎引起淋巴结炎，在某医院儿科就诊，出现腹痛症状，主治医生初步诊断为急性阑尾炎，经外科会诊，确定为急性阑尾炎，转科后于19日做了切除手术。24日手术部位下出现剧烈疼痛症状，手术医生在做B超后认为是尿路结石，后又说是肾结石，要求病人多喝水，多运动。但病人疼痛症状日益加重。24日，在家属要求下手术医生请求泌尿科会诊，当日晨会诊，意见为重新B超鉴定。当晚B超意见为多考虑积水。第二日下午进行手术，插了两个引流管，流出的液体初似淤血，第二日时常流出化脓状物质。医生一会解释说是形成了一个积水包，一会说是一个脓肿。无论如何，一个不到十岁的小姑娘，在10天左右的时间里经受了两次手术的疼痛，令家长看着心碎。
曾经的治疗情况和效果：现流出物变少。
想得到怎样的帮助：造成第二次手术的可能原因到底是什么？医院有责任吗？
稷山县人民医院
病情分析：
急性阑尾炎医生诊断可能没有问题，第二次手术，有可能是阑尾切除后，阑尾残端发生瘘引起腹腔弥漫性感染导致剧烈腹痛，所以腹腔能引流出脓液，这也是阑尾切除术后的并发症之一，医生不应该隐瞒说是肾结石或肾积水。
指导意见：
我考虑可能是医生有所隐瞒，可以查看病历本就一切明白了，所有的病情医生会在病历本上记录的。出院是可以复印病历的，这是病人的权力。
非常感谢您的回答。有人认为是手术造成内出血，形成囊肿（拳头大小），不知是否存在这种可能？不论是瘘、感染还是内出血，作为家属，我们能要求医院承担赔偿责任吗？（从发生术后剧烈疼痛到采取有效措施，几乎拖延了一周时间，而作为手术大夫，他是否当时应首先考虑手术方面的问题，而非什么结石，甚至想把我们退回儿科，或转到泌尿科）
如果可以追究他们的责任，我们现在应该怎么做？
医生回复：
内出血有可能，但是形成囊肿不可能有那么快的，也得数月才可以的。找律师咨询一下。
其他答案 (1)
牙克石市中蒙医院
病情分析：
根据你的描述，先分析一下阑尾炎术后并发症的问题，急性阑尾炎的并发症有：腹腔脓肿2、内、外瘘形成3、化脓性门静脉炎。所以可以腹腔脓肿的并发症发生！现在解释你的疑虑，对于你说的泌尿系结石问题其实是这样，尿路结石是个统称，保括肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石等，当出现考虑泌尿系统结石又不能定位时，可以笼统的说是尿路结石，当然也就包括了肾结石，就像面食也包括包子，饺子一样！但有一个疑问，你没有说清楚--------（在家属要求下手术医生请求泌尿科会诊，当日晨会诊，意见为重新B超鉴定。当晚B超意见为多考虑积水），这里说的积水是腹腔还是肾盂，如是腹腔我们考虑还是由于阑尾炎并发腹腔脓肿导致，如果说是肾盂，就是两个病了，和后面两个管子的引流也对不上！我认为是这样的术后再次腹痛，医生在做完B超后先先考虑肾结石，后来经泌尿科会诊，再做B超后否定了，看到了腹腔积液，考虑腹腔脓肿发生，所以再次手术，进行了腹腔引流，现在引流物减少，说明有好转的表现，患儿腹痛症状减轻！
指导意见：
如果问管床医生，说没尿路结石，就是发了腹腔脓肿，这属于正常的并发症，因为小儿大网膜发育不全，不能起到足够保护作用，病情进展快！还有你说的一会说积水包，一会儿说脓肿，其实这只是因为患者是非医学专业人士，B超检测出不管是水、或是脓在腹腔都是一个同样的超声影像----液性暗区，所以要结合临床分析的，不确切点说可以说积液，至于液是什么，水或是脓就要结合临床了！所以医生说的只是没有准确的说，只是含糊的表达是个液的概念医生询问:没诊断泌尿系统结石吧
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确定要投诉本答案吗？微创阑尾炎手术后几天能出院
来自于：北京|
提问时间： 15:06:25|
基本信息：
病情描述：
这个月前右边的小腹出现剧烈的疼痛，以为是月经前的就没有注意，可是到晚上的时候疼的难受，就去医院检查了下，说是阑尾炎，要做微创。微创阑尾炎手术后几天能出院？
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医生回答专区
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
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如果阑尾没有出现化脓穿孔，微创手术后胃肠功能恢复正常，在术后3-5天就可以出院。不过因个体差异，每个人术后的恢复状况不一样。手术后要注意多下床活动，排气后先进少量流质饮食。注意保持切口处卫生，按时换药，预防感染。
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阑尾炎手术后病理显示低级别粘性肿瘤 急性阑尾炎手术后病理...
状态：就诊前
希望提供的帮助：
下一步该怎么处理
所就诊医院科室：
上海中山医院 普外科
既往病史：
【重大疾病】肺结核（填写）
检查资料：
医小助提示：问诊开始。1、问诊期间，医患对话不限次；2、医生给出明确建议后，问诊结束；3、问诊最长不超过7天，到期自动结束。
扩大手术也可以，疗效待定！请考虑！
状态：就诊前
去您那边的话，二次手术怎么做，能根治吗？
有手术病理，诊断为阑尾低级别粘液性肿瘤。阑尾粘液性肿瘤为低级别粘液性肿瘤，属于低度恶性肿瘤，主要特点是向腹腔种植，种植的最佳场所依次为：卵巢、大网膜、小网膜、腹膜、肠系膜。自然生存期可达3-10年，目前国内均是这样按结肠癌的NCCN指南进行操作。
而阑尾的粘液性肿瘤应该按国际共识：按国际通行共识需行减瘤术+腹腔热灌注化疗(CRS+HIPEC)，包括局部或者全部腹膜切除(双侧腹膜、盆腔腹膜、双膈腹膜)+阑尾或右半结肠切除+全大小网膜切除或加脾切除+女性子宫双附件切除+部分结肠直肠切除吻合或造瘘+术中及术后早期连续腹腔热灌注化疗。根据你们的情况，可能局限于阑尾，是属于临床一期。临床一期病人通过上述手术治疗，是有可能达到根治的。但是，此病因无法早期诊，绝大多数是手术中意外发现，故晚期者居多无法根治，手术后1-5年又会面临再次手术的可能。
医小助提示：问诊结束。1、本次问诊已到期（最长不超过7天），问诊结束；2、医生已赠送您两次追问机会，如有未尽问题可继续提问；3、服务评价、意见反馈请点击反馈箱。
状态：就诊前
许主任这是刚拿到的病理报告，麻烦根据这个病理做下指导，接下来该怎么做
这个病理否认了阑尾粘液性肿瘤，希望再将切片送其它医院或我院会诊，只提供最初医院的病理报告！
状态：就诊前
按中山医院的病理就不是瘤了是吗？切片寄到贵院可以吗？
不能，应该是有人带切片来挂病理会诊号，找我院病理科卢一艳，一天就可以出来结果！
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
许洪斌大夫的信息
腹膜假性黏液瘤、恶性间皮瘤、卵巢恶性肿瘤、胃肠道黏液性肿瘤的腹膜种植转移的手术及腹腔热灌注治疗(CRS+H...
许洪斌，男，主任医师，普外黏液瘤科主任，1990年毕业于湖南医科大学并从事普外临床。有能力综合北京市的优...
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检查说是阑尾炎，就做了阑尾炎手术，肠肿瘤手术能够治好吗？
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
肠肿瘤手术能够治好吗？去年三月肚子很痛，人迅速消瘦，检查说是阑尾炎，就做了阑尾炎手术，手术后住院一个半月，因为肚子还痛，以为肠粘连肠梗阻，出院后肚子还是经常痛，各种检查不出来问题，今天才检查出来，是肠肿瘤，请问肠肿瘤能够治好么？医生说最近安排手术，切除之后会复发么？需要注意些什么呢？（男，26）
张卫红医生
肠肿瘤是有可能治好的，主要要看是早期还是晚期，手术后有一定的复发可能，手术后要根据病理结果决定是不是需要进一步治疗
请问，这么年轻怎么会肠肿瘤了
应该是良性的，因为医生说动手术切除就好了，可别的没说清楚。我想问问您，切除后能像正常人一样么？影不影响寿命
张卫红医生
正如你的医生所说，良性可以治愈，不影响寿命，恶性的早期效果也不错，
张卫红医生
如果不是早期，后续还需要进一步治疗
嗯，谢谢你，这样我就放心多了，我老公还那么年轻，不希望他有事。
张卫红医生
尽早去做手术
好的，他长期低血压，他之前误诊为阑尾炎手术时候，手术出来后昏迷，这次他手术前能给他吃补品调理血压么
张卫红医生
可以吃，但不推崇
那好的，谢谢医生。
张卫红医生
不客气，有问题随时可以来
肠肿瘤手术能够治好吗？去年三月肚子很痛，人迅速消瘦，检查说是阑尾炎，就做了阑尾炎手术，手术后住院一个半月，因为肚子还痛，以为肠粘连肠梗阻，出院后肚子还是经常痛，各种检查不出来问题，今天才检查出来，是肠肿瘤，请问肠肿瘤能够治好么？医生说最近安排手术，切除之后会复发么？需要注意些什么呢？（男，26）
分析及建议:
正如你的医生所说,良性可以治愈,不影响寿命,恶性的早期效果也不错，如果不是早期,后续还需要进一步治疗，可以吃,但不推崇。
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肿瘤及防治科 副主任医师
北京胸部肿瘤结核病医院
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