耳鸣现伴有心前区位置疼痛这几天在闻了烟味以后


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效的建议输液治疗为好。

请根据患者想要得到的帮助在当地医生指导下使用。有痰的加上鲜竹沥口服试试,发烧时用退热贴提供合理化指导意见答非所问、敷衍、无意义回复,将会被通报!

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第2次诊疗记录:患者使用了图文問诊服务

前几天开始心脏又开始不舒服昨天开始后背不舒服,手臂发麻有点心烦,总想深呼吸要不就觉得憋得慌,今天半夜醒了感覺是憋醒的 对了昨天晚上还觉得冷感觉脚凉,有时打寒战手臂感觉起鸡皮疙瘩 还有点心烦 我现在焦虑症症状是不很严重啊,能治愈吗 峩感觉还有点抑郁看到我爱人有点想哭 我上周状态都挺好,这周不知道怎么就不好了 阿普挫仑片我吃了三个月用不用换药

现在用药情況早上20mg百适可。晚上睡前一片阿普挫仑片一片阿戈美拉汀片,100mg曲挫酮是否需要

【慢性疾病】手术前检查血压偏高,现在吃厄沙贝坦 (填寫)

【手术】腰间盘突出微创手术3月25日在盛京医院做的手术 (填写)

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊

可以调整用药 观察看看,一个月后考虑调整服药。 有问题随时复诊或咨询 祝好!

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议

您好! 您最近出现症状有什么原因吗

上个月挺好,这个月开始有时不是很舒服干家务比较累,早晚有点不舒服昨天单位发个通知有工作安排看到后开始心率有点快,非常排斥下午四点左右开始发冷,心情不好双手麻,今天晚上有点抑郁看到我爱人有点想哭,过了一阵吃过早饭吃了药感觉还可以但心还是有点不太舒服

前两年我放寒暑假开学时特别不爱开学上班,上班前一周开始紧张睡眠不好,组长鈈当以后好了以前可能自压力太大了

刘大夫我又翻看以前留言,你告诉我米氮平停了加服一片阿戈美拉汀片我加错了,我加了曲挫酮阿戈美拉丁我没加,我晚上改过来行吗

第1次诊疗记录:患者使用了图文问诊服务

腰脱手术后要不疼痛网上查询越差越害怕,之后心脏樾来越不舒服心率过速,心慌心前区位置痛,气短早搏,头晕心烦,半夜心脏难受头鸣,耳鸣多次检查心脏问题不大,四肢麻木晚上出汗,睡眠质量不好 普兰片睡前两片前面写错了

吃抗焦虑药后症状得到缓解,但有时还是感觉心脏不舒服刘大夫你看是否需要调药

苏家屯血栓医院 神经内科,心理科

氢溴酸西酞普兰片饭后一片盐酸曲挫酮片和阿普挫仑片睡前各一片

【慢性疾病】手术前检查血压偏高,现在吃厄沙贝坦 (填写)

【手术】腰间盘突出微创手术3月25日在盛京医院做的手术 (填写)

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用於本次问诊

可以帮您来门诊面诊然后看情况,确定如何治疗会更好! 好吗!祝好!

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需見诊疗建议

您好! 仔细看了您的情况 您现在具体怎么服药

好的! 您是让我在这里提出用药的建议?还是您能来门诊看看再调药比较好呢?!

氢溴酸西酞普兰片晚饭后一片盐酸曲锉酮片睡前两片,阿普挫仑片睡前一片早晨厄贝沙坦一片,心率现在还可以原来倍他乐克停了参龙宁心胶囊四粒一天三次

阿普错论前两天停了,但是第三天心脏又有反应了向转个一样,后半夜开始胸前区疼昨天晚上阿普挫仑片又吃了一片,今天感觉好多了但是睡眠不是很好,后半夜总醒心脏也是不舒服

我周三上午出诊,可以来门诊8楼找我我帮您加個号吧! 已经挂不上号了!

擅长:擅长抑郁症,焦虑症精神分裂症,双项情感障碍等各种精神障碍的治疗 是中国心理学会首批注册心悝治疗师、心理治疗督导师。 是催眠治疗师家庭治疗师,创伤治疗师 擅长的心理治疗是学生厌学、逆反、考试焦虑、压力调整、人际關系调整、情绪调整,进食障碍强迫症,婚姻家庭治疗等 擅长的心理治疗技术包括,创伤治疗、家庭治疗、婚姻治疗、精神分析治疗、催眠治疗、危机干预自我状态治疗,辩证行为治疗认知行为治疗等。


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下面我们要介紹一些方法只要认真的实行将有助于你

1、 记住:嗜酒是一种不afe4b893e5b19e65可治愈、逐步恶化、足以致命的疾病

嗜酒中毒是一种逐步恶化、足以致命嘚疾病。这种疾病是由于机体对酒的敏感性加上在心理上难以摆脱的强制性饮酒欲望引起的。目前医学界没有药物或心理治疗能“治愈”——我们不能简单的靠住院治疗或者吃药改变我们的特质,从而再回到饮酒初期那种正常的、适度社交饮酒的状态

成千上万的嗜酒鍺无法停止饮酒,我们不仅看到许多嗜酒者把自己喝死――死于震颠性谵妄的“戒断”综合症(D.T.’s)或痉挛或死于由饮酒导致的肝硬化,还有许多没有正式归于酒精中毒而确由喝酒导致的死亡而且在车祸、溺水、自杀、杀人、心脏病、火灾、肺炎或中风等被列为死亡的矗接因素时,事实是嗜酒者的严重饮酒行为导致了致死的条件与直接起因

我们大部分人还没有濒临可怕的酒精中毒的最后阶段,因此现茬喝酒时以为离那种命运很遥远但如果我们继续喝下去的话,无疑只有死路一条。

很多戒不了酒的嗜酒者会将嗜酒过度归咎于自己道德观念薄弱或认为是由于自己心态不平衡所致。然而嗜酒在道德上没有什么不对的因为这是一种疾病。在这个阶段单靠自身的意志仂量是无法将其克服的,因为嗜酒过度者在酒面前已经丧失了自由选择的能力

因此我们无需为我们的疾病感到难堪,这没什么不光彩這不是我们的错,我们并不想成为嗜酒者我们也没有试图去得这种病就像没有人愿意得肺炎一样。经验表明只要你有戒酒的强烈愿望,并充分认识问题的严重性能以脱离酒精、充满幸福的方法来照料自己,那么你依然可以幸福、健康并且有价值地像正常人一样生活

“如果你不喝第一杯酒,就不会醉”“一杯太多了,但二十杯也不够”

当我们从一般性喝的多发展为嗜酒时,经常的醉酒严重干扰了苼活和工作于是我们减少饮酒次数,或试图把酒量控制在一到两杯或从高度酒换成啤酒或葡萄酒,好让自己不要醉得太厉害也许我們可以保持一段时间滴酒不沾,然后遇到机会(一些特别庆典、个人困惑或根本没有特别的事)我们又会开始喝酒,开始我们想只喝一杯吧由于一杯酒并未导致什么严重后果,我们觉得再喝一杯也是安全的但事实证明那只是个陷阱——当我们喝了两三杯,感觉不错嘫后觉得以我们的酒量再喝一两杯也不会有什么问题。结果我们控制不住的喝得太多回到了原来烂醉如泥的状况。

专门研究酒依赖问题嘚医生告诉我们——正是第一杯酒触发了潜在的饮酒欲望进而使我们失控。这种重复的经历使我们得出结论:试图控制酒量计划如何不喝醉是不可能的而避免那关键的一杯酒——“永远不端第一杯”才能使我们保持长期清醒。

酒依赖是一种对于酒精的成瘾行为酒精作為一种软性毒品与任何其它成瘾物质一样,我们如果想保持康复状态只有远离第一剂导致我们所成瘾的那种麻醉剂。 

3、 使用“24小时”計划

在酗酒的日子里我们经常会在非常难受的时候很严肃的发誓“再也不喝了。””我发誓要一年不喝”,从心里说,我们真的是不想洅喝醉了当然有些人会有所保留:说这个誓言只是针对于“烈酒”,而不是啤酒其实啤酒与葡萄酒也会让我们喝醉,只是需要喝更多嘚量来达到与白酒一样的效果我们喝啤酒与葡萄酒醉酒所受的伤害同我们喝烈酒一样。

然而过一段时间,誓言和痛苦的记忆都会被抛の脑后我们在某个时刻又开始喝酒了。我们的“永远”总是不能持久

当然其中一些人确实信守诺言戒了很久,2个月、半年、或者一年直到时间到了,我们觉得应该可以自由的、控制性的喝酒……我们又复饮了很快落入原来的麻烦中,同时带着新的内疚与悔恨

酒依賴是一种永久的、不可逆的疾病,我们大家的经验告诉我们对于保持清醒不要发长期的誓言。更实际、更有效地说法是:“我只是今天鈈喝酒”

也许我们昨天喝酒了,但可以决定今天不喝无论遇到什么诱惑和愤怒,我们尽我所能努力避免今天喝第一杯酒

如果饮酒的願望过于强烈,那就把24小时分成更小的单元——至少一小时——我们可以忍受这种暂时的停酒引起的不舒服那再多一小时!再一小时!洅继续下去。我们今天成功了我们就有理由相信我们明天也能做到。

“24小时”计划是很随意的我们可以在任何时间重新开始,无论我們在哪儿在家,在工作时在医院的病房,在下午的4:00或早上的3:00我们可以决定从任何时候开始在未来的24小时或5分钟内不去沾酒。

我們只是尝试着过好今天(现在)仅仅为了保持清醒--它的确奏效。一旦这种思维方式成了我们思想中的一部分我们发现以24小时为一階段的生活对于处理其它的一些事情同样有效和令人满意。

我们越想要远离酒精想喝酒的念头就越挥之不去。因此简单地远离酒(或不詓想喝酒)是不够的

一旦停酒之后 ,那些空余出来的时间要如何打发? 我们中大部分人都有正式工作要做但仍然有许多空出的时间必须咑发。所以我们必须培养新的爱好、安排丰富多彩的活动以填补这些时光,同时也给原本一度沉迷于酒精之中的精力找到适当宣泄的渠噵

可以做的适合于我们并有意义的事有很多。

1.戒酒的初期可以散步或者快走。尤其是去未曾到过的新地方去公园或乡间小道悠闲哋漫步,但不是累人的急行军

2.阅读。虽然我们有些人无法定下心来看书 但是我们真的该好好看一些书籍,以此使自己开阔视野增加生活的阅历,同时更加专心

3.逛博物馆或画廊,有些人选择摄影也很不错

4.游泳、跑步、骑自行车、瑜珈或医生建议的其它运动。

5.着手处理忽略已久的家庭杂务整理衣柜、梳妆台、将文件分门别类归档、或是处理我们拖延很久的事务。但我们在做这些事时不要貪多,量力而行不要一次清理整个厨房或是整理所有文件, 而是一次清理一个抽屉或一个档案夹其它工作改天再做。

6.尝试培养新的嗜好选择不会太昂贵或要求太高、纯粹娱乐消遣、没有竞赛压力却令人耳目一新、振作精神的活动。例如歌唱、写作、热带鱼、木工、籃球、烹饪、赏鸟、业余表演、木雕、园艺、吉他、电影、舞蹈、石雕、盆栽、收藏等许多人发觉,自己现在真正喜爱的活动竟然是过詓从未考虑尝试的嗜好

7.重拾往昔乐趣。一件你多年没有润色的水彩画、桌球或围棋、阅读札记等延续这些爱好。但如果觉得已不再適合你就直接舍弃。

8.去上课学习日语或是英语?喜爱历史或数学想了解考古学或人类学?或者烹饪、电脑操作那就去参加函授課程、电视大学或成人教育(只为兴趣,不一定要有学分证书)还有很多地方都有每周只要上一天的课程,何不尝试一下上课不仅可鉯开阔视野,更可以拓宽生活领域万一你对上课内容感到厌倦,不要犹豫马上退出学会放弃对自己无益或是没有正面、积极、健康意義的活动,我们才能够鼓起勇气重新面对才有机会去领略喝酒之外崭新的生活层面。

9.自愿去做一些有用的服务许多医院、儿童服务機构、社会福利团体都非常需要志愿者提供各项服务。我们可以有很多选择当我们能够对他人有所贡献时, 即使只是微不足道的服务 峩们也会觉得特别受用,甚至在谈论参与这些活动的过程及其相关讯息时我们也会感觉非常有兴趣而特别投入。

10.打扮自己我们大部汾人知道很多方式剪个新发型、穿件新衣服、换副眼镜、甚至更新牙齿,都会有出乎意料、令人愉悦的效果

11.放松地玩!并非我们日常苼活中所作的每一件事都一定必须要积极进取、求新求变。我们也需要去做一些纯粹只为了兴趣的活动诸如你喜欢的风筝、动物园、喜劇电影、灵魂音乐、侦探小说等等;都不喜欢的话,找其它一些好玩而又与喝酒无关的活动纯粹为了犒赏自己。

在我们酗酒的过程中凅定的时段、熟悉的地点以及习惯的活动。尤其是在疲累、饥饿、寂寞、愤怒或是特别高兴的时候这些看似平常、重复出现的场景,对峩们清醒的生活而言都是危险的陷阱

我们刚开始戒酒时,回顾过去喝酒的习惯对找到克服酒瘾的方法很有帮助我们经常习惯买酒的地方也许是上班途经的某个超市,我们每个人总是有自己最喜爱的喝酒地点不管是和朋友的饮酒作乐,还是每天固定时间的习惯性小酌峩们都可以从过去喝酒的轨迹中发现自己习惯在什么时间、哪些日子喝酒。

我们可以调整所有一切与喝酒问题有关联的生活细节

嗜酒中蝳是一种疾病,一种不断恶化的疾病无法治愈,但却可以被遏制住这种疾病的病因,是由于机体对酒的敏感性加上在心理上难以摆脫的强制性饮酒欲望。不管这种心理作用会带来怎样的不良后果单靠自身的意志力量是无法将其克服的。

很多戒不了酒的嗜酒者会将嗜酒过度归咎于自己道德观念薄弱或认为是由于自己心态不平衡所致。但互诫协会的观点是嗜酒在道德上没有什么不对的,因为这是一種疾病在这个阶段,主观意志已无济于事因为嗜酒过度者在酒面前已经丧失了自由选择的能力。重要的是正视患病的现实此外还必須有获得康复的愿望。经验表明对于所有真心想戒并努力实践的嗜酒者来说,互诫协会的方案都会奏效对于那些并不是真心希望戒酒嘚人来说,这个方案就无能为力了

2、如何断定自己是否真的是个嗜酒成瘾者?

只有您自己才能对这个问题做出判断许多现已加入互诫協会的人从前曾听别人说过,他不是个嗜酒成瘾者要想不喝酒只需有更多的毅力,换一下环境多休息一下,或多一些业余爱好但这些人最后还是加入了互诫协会,因为他们在内心深处感到自己已被酒精所征服,并准备不惜任何代价使自己摆脱不可遏制的喝酒欲望

茬互诫协会中流传着一句话: 对酒只是稍微有一 点成瘾是不可能的,一个人要么是嗜酒成瘾者要么就不是。这一点只有饮酒者自己才知噵是否已经到了饮酒失控的地步

自测是否患有酒精依赖症

如果你真心实意想戒酒但发现自己无法彻底戒除;或者,如果你在喝酒时难以控制数量总是喝醉;或者你并不喜欢酒精的口感,喝酒很猛追求酒精带来的沉醉飘忽的感觉那你可能就患有酒精依赖症。

酒精依赖症吔不一定是每天都喝酒

1)一天累计饮酒量白酒<250ml 或啤酒少于4瓶.

2)正式饮酒史在4年以内,加重史在1年之内.

3)每日饮酒的次数日益增多,酒量增大.

4)酒后情緒激动.易怒,行为失控,打架,寻衅滋事,摔东西等.

5)对酒精的耐受力增强.

6)因为饮酒与家人争吵.

7)因为饮酒耽误正常的工作.

8)每次饮酒后不关身体难受,而且后悔、自责、懊丧

9)有时候平时也可以不饮,但一旦饮酒就连续几天大剂量饮酒,直到身体抵受不住为止,间隔半月,一月或更长时间再喝。

2)正式饮酒史在4年至8年之间加重史在1年至2年之间.

3)饮酒无法自控独自饮酒次数增加。

4)每日必饮成为生活当中最重要的事情.

6)一旦不饮,即感箌身体不适,心慌,心悸,出汗,坐卧不宁等症状,饮酒后症状缓解.

7)身体偏瘦,有肠胃不适等反应.

8)工作和家庭生活因为饮酒受到很大影响

9)有戒酒嘚愿望,但无法戒断

10)有时候平时也可以不饮,但一旦饮酒就连续几天大剂量饮酒,直到身体抵受不住为止,间隔半月,一月或更长时间再喝。

1)┅天累计饮酒量白酒>500ml.或大啤8瓶以上

2)正式饮酒史在8年之上,加重在2年以上.

3)每日早晨起来空腹饮酒.

4)每日必饮,每饮必醉,酒后不饮食,身体虚弱.

5)有掱抖出虚汗,失眠,走路呈斜线或s型.

6)已强制戒酒无效或因为喝酒引起的身体原因住院治疗多次.

7)因饮酒已出现胃出血、高血压、小脑萎缩、脂肪肝、酒精肝、肝硬化、骨股头坏死等并发症.

8)已出现人格改变多疑,脾气改变,对家庭无责任感,对家人(妻子和孩子)漠不关心.

9)对任何事情失去兴趣鈈愿与他人交往,喝酒是生活中最重要的事.

10)记忆力减退,耳鸣,高血压.

11)有幻视,幻听,幻觉等精神障碍.

12)有时候也可以平时不饮,但一旦饮酒就连续幾天大剂量饮酒,直到身体抵受不住为止,间隔半月,一月或更长时间再喝。

13)因为长期大量饮酒,已经出现抑郁症,焦虑症,狂躁症等精神障碍

14)戒酒綜合症明显:一旦不饮酒,就出现:呕吐,抽搐,震颤(手,面部,舌),谵妄,癫痫等症状,饮酒后有缓解。

3、一个嗜酒者能否再“正常”地喝酒

在戒酒一段时期以后,嗜酒者会觉得喝几罐啤酒或几杯淡葡萄酒该没有问题了然而这会使他误入歧途,并发展为每餐必饮要不了多久,这个嗜酒者叒会狂饮如初旧病复发。 如果你是一个嗜酒者 你只有两条路可走:要么使自己的嗜酒问题日益恶化,并承受由此而带来的各种各样的災难;要么彻底戒酒保持头脑清醒,以一种全新的、有意义的方式生活

4、作为互诫协会的会员,是否连啤酒也不能沾

喝一两瓶啤酒僦醉的人不多。嗜酒者和别的人一样对这点很清楚。但是嗜酒者会因此错以为他们可以控制自己每天只喝两、三瓶啤酒就不再喝了。怹们偶尔也确实能够在几天或几个星期内照此办理于是他们会得出结论:即使喝酒也会“游刃有余”。但是每次喝的啤酒或葡萄酒会樾来越多,或又转而喝烈性酒终于,他们又旧病复发了

5、我在两次狂饮之甸可长时间保持头脑清醒,我是否需要求助于互诫协会

许哆酗酒过度的人可以几个星期、几个月、甚至几年才狂饮一次。他们在清醒的时候可以把酒置于脑后此时喝也可以,不喝也行用不着茬心理或感情上克服很多困难,而且更愿意选择不喝酒 而后,出于某种莫名其妙的原因甚至什么原因也没有,他们忽然大饮而特饮起來工作、家庭以及其他的公民和社会责任全被抛在一旁。这次狂饮可能只是一个晚上 也可能持续几天至几个星期。狂饮一旦过去 饮酒人常常会感到疲惫和懊悔,下决心永不让这种情形再次发生但这种情形还会再来。

间歇性酗酒的人可能是嗜酒成瘾者也可能不是。泹如果喝酒变得无法克制 而且狂饮之间的间隔变得越来越短,如果这个酗酒的人勇于承认自己是个嗜酒成瘾者,那么他便像成千上万互诫协会会员那样朝着戒酒成功的历程迈进了一步。

6、别人说我不是个嘻酒成瘾音但是我的酗酒问题似乎日益恶化,我该不该加入互城协会

互诫协会的很多会员在当年尚未戒酒的时候,可能亲朋和医生并不认为他们是嗜酒成瘾者嗜酒者本人也常常不愿认真地正视酗酒成瘾这个现实,因而使问题更为复杂.值得反复强调的是对于“我是不是个嗜酒者?”这个问题的判断必须由酗酒者本人做出。只有本人(即不是亲朋也不是医生)才能下此定论。但这个判断一经做出争取戒酒以保持头脑清醒的努力就有了50%的把握。如果等着让其他人做决萣嗜酒者可能会毫无必要地承受更多的由酗酒所带来的危险和痛苦。

7、能否只靠阅读有关戒酒的书籍材料就可以独自戒酒

有些人在阅讀了互诫协会的经典书籍《嗜酒者互诚协会》之后戒了酒。但是几乎所有能够这样做的人都立即去寻找其他的嗜酒者,以便和他们分享洎己的经验并帮助他们戒酒。

要使互诫协会的戒酒方案对个人发挥最大功效最好的办法是让其他人了解、接受这一戒酒方案的内容并囲同参与。嗜酒者们通过在互诫协会地方分会里与其他嗜酒者一道努力可以加深了解自己的问题所在,并进一步领会应如何解决这个问題他们会发现周围人的以往经历、现有问题和所抱希望均与自己的相似。他们可以由此克服孤寂感而这种孤寂感可能正是使他们贪恋杯中物的一个重要因素。

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