感冒了，还是肺结核了？
核心提示：结核菌及其代谢产物可以通过原有肺表面的结核病灶直接蔓延、通过淋巴播散、血行播散到达胸膜，机体对上述病原体呈现高变态反应状态，引起结核性胸膜炎，渗出性胸膜炎(胸腔积液)和局限性干性胸膜炎两种。
　　初期临床表现类似
　　结核菌及其代谢产物可以通过原有肺表面的结核直接蔓延、通过淋巴播散、血行播散到达胸膜，机体对上述病原体呈现高变态反应状态，引起，渗出性胸膜炎()和局限性干性胸膜炎两种。
　　结核性胸膜炎的临床表现起初多有轻咳，多为或少痰、、、等类似感冒样症状，这也是多数人延误病情的原因，渐出现加重、，出现，呼吸、及咳嗽时加重，甚至不自主控制呼吸。
　　误认为感冒自行乱吃药
　　许多人对结核病的认识存在误区，凡咳嗽、就以为是感冒，自行买点感冒药、开点抗生素随便吃吃。自行吃点药后症状有所减轻，更掉以轻心，甚至把结核病症状误认为是等，等到症状很重再去，往往病情已经很严重。
　　早期症状时轻时重，但与感冒的症状是有区别的。感冒是急性上呼吸道感染，包括咽干、痒、痛、打喷嚏、、流涕、咳嗽、发热、轻度、等，发病率高，起病急，但病程较短，一般1周左右;而急性支气管炎起病较急，主要症状就是咳嗽、、发热3至5天。如果只是咳嗽，请别自己诊断为“感冒”，对于咳嗽、咳痰连续两三周以上者，必须拍胸片，并需要考虑是否患其他疾病了。
　　咳嗽两周以上需拍胸片
　　一些病人咳了几个月，甚至一年后才拍胸片，结果肺部病灶已经发展到很严重的地步，还有一些患者有慢性支气管炎，平时一直吸烟，甚至经常咳嗽，却不知道肺结核甚至可能已偷袭他了。
　　专家提醒，咳嗽两周以上及时拍胸片，可减少很多肺结核的延误诊断和治疗，也能防止在人群中的传播。尤其是有慢性支气管炎、平时吸烟、经常咳嗽的人，应该每年拍一次胸片;如果咳嗽加重或出现其他一些伴随症状时，还应及时拍片，以进一步检查。
　　肺结核不同于感冒
　　咳嗽是肺结核常见且很重要的症状，但不是惟一的症状，还有咯痰、、胸痛、等肺部症状，并伴有发烧、、等全身症状。人如果出现了这些症状中的一种或几种，就要警惕自己是否患了肺结核，应赶快到结核防治专业机构去看病。
　　这里要提醒大家的是：肺结核与感冒的症状很相似。但肺结核是慢性病不像感冒三五天就好了。因此，咳嗽、咯痰持续两周以上者就要警惕自己是否患了肺结核。
　　检查时留痰要合格
　　当你怀疑自己患了肺结核时，要尽快到结核防治机构去看病，根据胸部X线片和检查痰中结核杆菌(简称查痰)两项检查就可确诊。
　　查痰时，患者要留“三口痰”。一是“即时痰”，即患者看病当时咯的痰;二是“晨痰”，即看病当天早晨咯的痰;三是“夜痰”，即第二天看病之前夜里咯的痰。50%～60%的肺结核患者能在痰中查到结核杆菌。但有的肺结核患者尽管排菌，为什么查痰却没发现呢?关键是患者的痰一定要留得非常合格。因此要特别注意以下两点：一是盛痰的容器必需符合规格，不能随便拿个药瓶盛痰，因为药瓶上有腊影响检查结果;二是患者咯痰前，要漱漱口，并将痰从肺的深部咯出。
　　而通过做胸部X线检查，能知道患者的病灶在什么部位。
　　早期发现，三个月内均可治愈
　　邢主任介绍，患病早期经合理规律治疗者，均可治愈，无肥厚、包裹等合并症，不影响呼吸功能。未坚持全程治疗者，吸收后就误认为治愈，自行停药，可导致胸膜炎复发，形成包裹机会多，残留胸膜粘连肥厚严重，甚至以后容易患肺结核。发病后延误诊治，首诊时已有粘连，或形成包裹者，治疗的近期与远期效果均差，预后不良，影响生活及工作。经过正确治疗胸水吸收后，应随访观察4-5年，第一年每3个月复查一次，第2年起每6个月复查一次。
　　提高肌体免疫力是预防关键
　　生活规律，避免劳累，保持情绪乐观，戒烟酒，坚持体育锻炼，不断提高机体免疫功能是预防结核性胸膜炎的秘诀。保持室内每天开窗通风换气半小时，避免去空气不流通的环境中如网吧、棋牌社、歌舞厅等。周围有结核病患者建议其到结核防治机构登记及诊治，与结核病患者近距离接触要戴口罩，家中有结核病患者要让其分室居住。
　　目前我国新生儿在出生24小时内就注射卡介苗，对儿童预防各种结核病包括结核性胸膜炎具有显著的作用，其保护力达80%。成人一年至少一次健康体检可起到无病早防，有病早治，早治快愈，保障健康的目的。
　　短程督导化疗
　　用抗结核药治疗结核病称为化疗，但完全不同于肿瘤的化疗。过去的肺结核化疗要1年半以上，甚至更长时间，而现在的短程化疗仅用6～8个月。
　　为了提高初治的治愈率、减少耐药性的发生，目前采用短程督导化疗，以保证患者严格遵守医嘱，规律、准确地用药，以完成疗程。短程督导化疗主要是在患者家中进行。督导，就是让周围的医务人员、经过培训的患者家庭成员或志愿者帮助、督促患者按天、按次服药，进行有规律的治疗;但患者如果有合并症，或是重症患者则需要到医院治疗。
　　初治的和复治的肺结核患者，都可以采用短程督导化疗。初治的患者在疗程结束时，90%以上能达到查痰结核杆菌转阴、恢复正常的工作和生活。
　　耐药性者要综合治疗
　　有耐药性的肺结核治疗比较困难，不能用单纯的药物治疗。在给患者抗结核药的同时，还要应用其他辅助方法综合治疗，如免疫治疗、中医治疗、介入治疗，甚至做。但是，最基本的还是要用新的、患者敏感的抗结核药。而耐药性肺结核患者的督导治疗时间比一般患者长，需要1年半以上，甚至24个月。这样多方面综合治疗效果是很不错的。
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（实习编辑：吴春丽）
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全部答案（共1个回答）
没有痰也不咳嗽，传染性小，平时注意开窗通风，休息，增加营养，不要和人近距离接触。
肺结核的治疗时间较长，一定要服药够疗程才能彻底治好，不能随便停药。
支气管肺炎及时治疗的话，一般预后良好。
需要明确病原菌，肺炎球菌性肺炎，只选用青霉素治疗，细菌不明确者可选用二种抗生素，球菌和杆菌兼治。养成多饮水的习惯,尤其在...
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根据你的描述结合近期一些相似的病例，你的疾病是由于感染病毒引起的，属于疱疹病毒引起的疱疹性咽峡炎的表现。
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答: 感冒全身发热怎么办？
答: 一定不能喝凉水喝后就会肚痛不要吃一切凉的东西若饭凉了就热一下一定要热的很才行多吃菜白菜萝卜菠菜之类若生病吃药要先询问是否对胃有刺激且要吃到饭后总之忌"生.冷油炸...
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感冒差不多一个月了没好,只是咳嗽,会是肺结核吗
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感冒差不多一个月了还没好，现在喉咙红红的，只是咳嗽，少许痰，会是肺结核吗？（女，18岁）
韩晓燕医生
目前仅仅是咳嗽咳痰不能确诊是肺结核
韩晓燕医生
首先仍考虑常见的感染性疾病
韩晓燕医生
喉部红 咽部疼痛么？
韩晓燕医生
痰是什么颜色
韩晓燕医生
昨天去配了阿莫西林克拉维酸钾胶囊和泰诺
韩晓燕医生
没有青霉素过敏史吧
韩晓燕医生
那就先口服3到5天
感冒症状和肺结核症状相似吗
韩晓燕医生
肺结核的诊断不仅需要症状 更重要的是痰液检查和影像学检查
肺结核症状是怎么样的
韩晓燕医生
咳嗽咳痰 午后低热 夜间盗汗 包括一些不典型的症状
好的，谢谢
韩晓燕医生
不客气 祝早日康复
感冒差不多一个月了还没好，现在喉咙红红的，只是咳嗽，少许痰，会是肺结核吗？（女，18岁）
分析及建议:
目前仅仅是咳嗽咳痰不能确诊是肺结核，那就先口服3到5天，肺结核的诊断不仅需要症状 更重要的是痰液检查和影像学检查，咳嗽咳痰，午后低热，夜间盗汗。
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内科 主治医师
安徽医科大学第一附属医院
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方便随时咨询肺结核会无任何症状表现吗?
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　　无任何症状表现 一般来说肺结核患者的症状表现还是比较多的，比如，，等等，但是有不少人去检查的时候被告知有肺结核，但是患者自己却没有症状表现。肺结核会无任何症状表现吗?　　在人口密集的大城市里，尤其是人口流动性较大的城市，有不少朋友都与结核杆菌打过“交道”了，我们已不知不觉地成了结核感染者(调查显示约50%的社会人群结核菌素试验阳性)。　　为什么大多数的结核感染者最终没有成为结核病患者呢?关键是我们身体对结核杆菌具有免疫力。当结核杆菌通过空气等途径进入人体如肺、气管等，人体免疫系统中的免疫细胞、免疫因子就会马上动员起来，围剿入侵的“敌人”，把他们消灭干净。但是，人体在各种原因如年老、、重感冒、熬夜、酗酒或长期使用激素等导致时，入侵人体的结核杆菌的毒力就会占了优势，造成肺脏等人体器官发生病变。　　在病变的最初始阶段，人体是没有如咳嗽、、胸痛、、等肺结核病的特征症状，可完全感觉不到任何的“不舒服”。所以，无症状的肺结核通常是在健康体检中被发现，而当前现代结核病防治策略中是以“因症就诊”作为发现结核病的主要方式，而健康体检中发现的无症状肺结核患者无疑成了“早发现、早治疗、早康复”的受益人群了。　　肺结核不典型症状表现　　(1)大约20%的活动性肺结核病人可以无任何临床症状或仅有轻微症状。　　(2)少数病人可为结核性表现，表现为甚至畸形。　　(3)有的表现为结核高敏反应症候群表现：如大关节附近可见或环形红斑间歇出现，泡性结膜炎。　　(4)女性可表现为，少数女性表现为口、眼、生殖器。　　(5)小儿可有性格改变，易怒、烦燥等。　　(6)者(指原发性疾病及接受放化疗和免疫抑制剂治疗的患者)，肺结核的症状隐匿或轻微，可缺乏呼吸道症状，肺部影像不典型，结核菌素试验、结核抗体检查等免疫学检查呈阴性结果。　　综上所述，肺结核也有可能没有症状表现的，希望大家注意，如果被确诊了是肺结核不要觉得是医生夸大事实，应该及时治疗。平时最好经常体检，因为像肺结核这样没有症状的疾病还有很多，经常体检就能尽快发现了。
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参考价格：￥12症状被误认为是感冒 盘点肺结核的五大误区
来源：解放网-新闻晚报
　　过度劳累、熬夜、减肥节食等都容易患上结核病，结核病是成年人最主要的传染病杀手。我国结核病疫情还相当严重，部分地区有蔓延趋势。但许多人对结核病的认识存在误区，需要了解正确的科学知识，帮助纠正哪些是误解及错误的行为。
　　误区1：“穷人”生的病　　上海市肺科医院结核科梁莉副主任医师介绍，很多人误以为结核病是解放前的、穷人生的病，已经快消失了。其实现在结核病的发病率及死亡率很高。全世界每天有5000人死于肺结核，仅2006年就有200万人死于该病。结核病是成年人最主要的传染病杀手。每年约有13万人死于结核病，死亡平均年龄为55.2岁。　　病例统计显示，近年来学生、白领都有，特别是劳累（包括劳力、劳心、熬夜）、减肥节食、体质差、周围有人患结核病、患其它病致免疫力差、使用免疫抑制药的人更容易患结核病。　　误区2：症状被误认为感冒　　结核病最多发生在肺部，肺结核最常见的症状是咳嗽，而咳嗽这个症状刚好也是感冒的症状，这就是普通百姓最容易耽误就诊，甚至拖很长时间不去医院治疗的原因。　　其实感冒与肺结核的症状是有区别的。感冒是急性上呼吸道感染，发病率高，几乎每个人，全年都可发病。起病急，病程较短，一般1周左右。有上呼吸道症状（包括咽干、痒、痛，打喷嚏、鼻塞、流涕）；咳嗽；全身症状：发热、轻度畏寒、头痛。如果没有这些症状，只是咳嗽，应该尽早上医院拍胸片。急性支气管炎起病较急，主要症状是咳嗽、咳痰；发热3－5天，咳嗽、咳痰可2－3周。对有呼吸道症状，特别是病程2－3周以上者，强调必须拍胸片。因为常见的感冒和急性支气管炎2－3周一般都好了，不好就需要考虑其它疾病。　　误区3：症状好了就可以停药　　有些患者服用抗结核药物1－2个月后，感觉症状完全没有了，以为病好了，就停药。其实结核菌是很顽固很难杀灭的一种细菌，服1－2个月的药只是把它们大部分杀死，完全有可能死灰复燃。所以必须至少服药治疗6个月，然后由专科医生评估是停药还是延长疗程（严重情况需延长）。　　误区4：把病症误认为慢支　　有些患者有慢性支气管炎，或者吸烟，平时经常咳嗽，所以对咳嗽习以为常，认为咳嗽是“很正常”的，根本不知道肺结核甚至肺癌已经悄然偷袭了。所以这些症状患者，一是每年应拍一次胸片，二是若咳嗽加重或出现其它一些伴随症状，应及时拍片，进一步检查。　　误区5：误当作陈旧性肺结核　　若胸片有异常，应到肺科专科医院进一步详细检查，切忌草率下结论“陈旧性肺结核”。是否“陈旧”需经过一系列检查才能确定的，比如PPD皮试、痰结核菌、胸部CT等。所谓“陈旧性肺结核”其中一些是活动性的，是肺结核早期、或陈旧肺结核复发了。作者：晚报记者贺天宝制图邬思蓓
(责任编辑：江大红)
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