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近日位于东非的刚果(金)再现埃博拉，截止5-20日已经有26例病人死亡。2014年，埃博拉在西非几内亚、利比里亚和塞拉利昂等国家大爆发，导致超过11300人死亡。此次埃博拉幽灵般再现刚果(金)，也给当地和周边国家带了极大恐慌。在检测到埃博拉疫情爆发之后，刚果(金)政府立刻开始寻求国际帮助，尽管目前尚未有被批准用于治疗埃博拉病毒的药物，但是仍然有一些在研药物可供选择(图1)，这其中不乏在2014年被迫仓促上场救人的药物。图1 在研抗埃博拉药物(数据来源Biomedtracker，网络公开数据)疫苗--预防疾病大规模传播在面对传染病时，预防往往是最好的手段，尤其是像埃博拉这种死亡率极高的传染病。在人类历史上也有通过疫苗对抗传染病成功的先例，比如通过疫苗的接种天花病毒逐渐灭绝。但是针对埃博拉疫苗研发的脚步却并不是一帆风顺。目前进展比较快的有强生、GSK、默沙东和国内军科院的产品，但是除了默沙东之外，其他三家的产品在2014年埃博拉疫情结束之后都呈现暂停状态。在WHO对刚果(金)获得的援助中，默沙东公司开发的已经进入II/III期临床阶段的ZEBOV疫苗成为了首选。目前已经有4000支ZEBOV疫苗运达刚果(金)并正在为健康人群接种用于预防埃博拉的传染，另外4000支也将很快运达。此外默沙东表示也已经做了储备，可在短时进内紧急制造至少30万支疫苗。尽管默沙东的ZEBOV疫苗还没有被批准上市，并且最快今年二季度才有可能揭露II/III期临床结果。但是在埃博拉肆虐的时刻，刚果(金)和可能爆发疫情的国家也顾不了这么多了，毕竟除了这根救命稻草也没别的多余选择。何况在2014年埃博拉爆发时，ZEBOV就已经被临时征调上场，并显示了一定的保护效果。我国中国人民解放军军事医学科学院研发的重组埃博拉疫苗--rAd5-EBOV，2016年在非洲塞拉利昂开展的Ⅱ期500例临床试验取得成功。在2014年埃博拉疫情爆发时，GSK也曾快速推进自己的疫苗，但是随着疫情的结束，GSK没能完成自己的III期临床试验。因为没有疫苗的临床有效性数据，因此也一直停留在III期阶段，没有办法继续申报上市。当然这次很不走运，没能第一批进入对刚果(金)的援助药品名单。病人治疗药物在埃博拉的预防上尚有几种疫苗可供选择，但是在治疗上其实并没有太多特效药物可供选择，虽然ZMapp、 Favipiravir 和
GS-5734这三种药物都已经在年疫情爆发时给病人使用过，但是并不足以应付大规模的疫情。在2014年埃博拉疫情中ZMapp最负盛名，随后进行了小规模的临床试验，接受ZMapp治疗(36人)和不接ZMapp受治疗组(35人)中病人死亡率为22%
v.s.37%，尽管统计人数不多，但是仍然很被期待。但是，因为ZMapp是一种抗体药物，药物需要冷链运输和储存，使用的时候需要静脉注射几个小时，这在基础设施落后的非洲，药物的存储运输以及使用就显得很不方便。Favipiravir 和
GS-5734是两种抗病毒小分子药物，因此药物的存储运输以及使用就比AMapp方便很多。但是二者使用比较零散，因此并没有可信的数据可供借鉴。Favipiravir是有日本富山化学药品公司开发，最初是用来治疗流感，并且已在2014年被日本批准上市用于治疗流感。但是富山化学工业公司的研究者认为，由于流感病毒和埃博拉病毒类似，所以Favipiravir有可能阻碍埃博拉病毒在细胞内增殖，从而遏制感染，并且在西非埃博拉爆发时，Favipiravir也被临时拉来使用，先后为126个病人使用，并认为有一定疗效;至于GS-5734也仅在3个病人身上被紧急使用过。综合考虑，在没有特效治疗药物的时候，医疗基础设施落后的非洲，接种疫苗成为最经济有效的方法，尽管默沙东疫苗还未被批准上市，但是紧急情况下也只能如此。
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中国抗埃博拉药物治好英军女兵 已康复出院
安娜?克罗斯
　　据BBC 3月27日报道，被检验感染埃博拉的一名英军女性医务人员，经过一段时间治疗后，在被确认已经没有病毒之后出院。
　　安娜?克罗斯(Anna Cross)此前在伦敦皇家自由医院接受治疗，她是世界上第一名接受中国制造的实验性药物MIL-77治疗的患者。院方表示，他们是在非常谨慎的考虑下，选择使用这个实验性的药物。
　　25岁的克罗斯是在塞拉利昂执行医务工作的时候感染埃博拉病毒的。她表示自己并不了解感染病毒的原因，英国卫生当局宣布将检讨协助对抗埃博拉的英军医务人员的标准操作程序。
　　她是第三个对抗埃博拉疫情而感染病毒的英国医务人员，之前的两人在返回英国接受隔离治疗之后也都复原出院。伦敦皇家自由医院的医生表示，对她最终完全康复出院感到高兴。
　　克罗斯自己表示，她非常期待正常生活，“像一般人一样吃东西、看电视”。
　　此前另一种药物 Z-Mapp被人们认为是战胜埃博拉病毒的希望，这种由美国马普生物制药公司研发的试验性药物治愈了全部18只感染埃博拉病毒的猴子。英国护士威尔?普利(Will Pooley)和另外两个美国医务工作者肯特(Kent Brantly)博士、南希(Nancy Writebol)均使用这种药物痊愈。
　　负责治疗安娜?克罗斯的雅各布博士表示MIL-77和Z-Mapp比较类似，但雅各布博士同时表示，这不意味MIL-77这种药物一定是埃博拉的克星，“由于只治愈了一个病人，因此我们目前无法得出这样的结论，它必须得到更广泛的实验....。。不过我们可以肯定地说，这种药物是有帮助的”他称，“我可以告诉你的是，治疗进行得非常顺利，它没有造成副作用，我们很高兴使用它”。
　　去年曾有报道称，中国一种针对埃博拉病毒研制的药物jk-05通过总后勤部卫生部专家评审，获得军队特需药品批件，将批量投入到西非疫情地区，帮助当地疫情控制。
　　当时报道称，军事医学科学院历时5年研制的jk-05是一种小分子化学药物，该药能够选择性地抑制埃博拉病毒的RNA聚合酶，从而达到抑制病毒复制的目的。研究表明，该药在细胞和动物水平感染试验中具有抗埃博拉病毒活性。
　　当时报道还表示，这种药物虽已完成临床前研究，并在适用于广谱抗流感时完成了临床安全性评价，但对于埃博拉出血热治疗，目前仍仅限于紧急情况下使用。
　　自西非埃博拉疫情暴发以来，中国已向疫区国家派出400多名医护人员，有效缓解了当地民众的痛苦，作出了重要贡献。联合国秘书长潘基文曾赞扬说，中方相关援助形式多样，考虑到了疫区国家脆弱人群的特殊需求，这种做法既有助于节约人力成本，也可减少疫情对经济社会发展的负面影响。联合国对此深表感谢。
（新浪军事）
（编辑：SN118）
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看过本文的人还看过Zmapp：用烟草“种”出的实验性抗埃博拉药物 | 科学人 | 果壳 科技有意思
Zmapp：用烟草“种”出的实验性抗埃博拉药物
zmapp 白日焰火
zmapp是什么
zmapp是什么文件夹
zmapp文件夹
zmapp 埃博拉 zm
本文作者:Lois Parshley
（/编译）埃博拉病毒是世界上最致命的病毒之一，会引发呕吐、肝脏和肾脏衰竭以及体内外出血。它的致死率高达90%以上，而且目前无法治愈。与感染的人或动物的直接接触都会使病毒传播——这也是为什么隔离如此重要。今年三月起始于几内亚的这次埃博拉爆发，在过去的几周内已经扩散到了利比里亚、尼日利亚和塞拉利昂。超过1700人被感染。上周，危机迅速恶化，仅仅9天内就有170人死于感染。“病毒的速度比我们的行动要快。”世界卫生组织的总干事陈冯富珍说，如果情况继续恶化，结果将是灾难性的。
医护人员的死亡更加重了人们对于这种疾病的恐惧。一名在利比里亚埃博拉综合个案管理中心工作的美国医师肯特·布拉特利（Kent Brantly）博士是最近感染埃博拉的医生之一。他穿着厚重的医师袍和围裙，戴三层手套，用头巾裹起他红棕色的头发，再加上绿色的塑胶护目镜——低头查看病人的时候，他看起来像是个外星人——但就是这些装备，也没能保护他的安全。
不幸感染埃博拉的肯特·布拉特利医生（左）。图片来源：telegraph.co.uk
在布拉特利被检测出埃博拉阳性后不久，美国护士南希·瑞特波（Nancy Writebol）也被诊断出感染。瑞特波在ELWA医院负责清洗站20个床位的埃博拉感染者。在清洗站，工作人员在进出隔离区时用氯的水溶液喷雾消毒。无论是布兰特利还是瑞特波都不确定他们是在哪里暴露在感染环境中的。
在利比里亚埃博拉医生塞缪尔·布里斯班（Samuel Brisbane）的死讯传出后，布拉特利被用特殊隔离的飞机运回乔治亚州的多宾斯空军基地。在离开利比里亚之前，命运似乎发生了奇妙的扭转——他被注入了一个14岁的埃博拉幸存者的血液。布拉特利的老板表示，这个年轻的男孩“想要帮助挽救了他生命的医生”。有实验发现，输入幸存者的血液可能会为新患者提供有效的抗体，但这一策略还没有得到验证。
瑞特波也同样接受了一项试验性的治疗，注入未经验证的血清。最初，药物只足够一名病人使用，但布拉特利坚持让给瑞特波使用，因为她的情况更加严重。但他现在已经同样接受药物治疗了。这种仅在实验动物身上做过试验的药物只被用在了这两名美国人身上，这引发了关于谁能获得顶尖治疗的疑问。75岁的西班牙牧师米格尔·帕亚雷斯（Miguel Pajares）则将成为第一位用这种实验药物治疗的欧洲人。
这种叫ZMapp的药物是美国马普生物制药和加拿大公共卫生局投资的一家加拿大公司合作完成的。在疫情爆发时，两家公司的研究方向非常接近。马普只有九名员工，资金支持只来自美国政府，但他们正在试图找出快速扩大规模的方式。马普的总裁，拉里·蔡特林（Larry Zeitlin）说：“我们正在和FDA讨论使药物尽快投入使用的合适方式。”
ZMapp的成分是单克隆抗体，可以结合到埃博拉病毒上使其失效。药物的制作流程是用埃博拉病毒上的一种蛋白感染小鼠，而后修饰小鼠的抗体使其更接近人类的抗体。这些抗体需要被大量生产，科学家们求助于一位有趣的盟友——植物。Icon Genetics公司构建了一个系统，将编码修饰后抗体的基因导入烟草的叶片当中。随后，叶片会产生预期的单克隆“植物抗体”蛋白。只需要一周时间，人们就可以大量收获叶片，并提取和纯化蛋白。另外，相比于在实验室中培育基因修饰小鼠细胞的传统手段，这样要便宜得多。
烟叶田。图片来源：Wikimedia Commons
目前，美国雷诺烟草公司正在肯塔基种植表达这些抗体的烟草（其他工业巨头，比如菲莫，也正在投资基于植物的医药科技）。这种被成为“种药”（Pharming）的过程非常有用，因为这使得大批量生产蛋白变得更容易。“它在温室里生长，你可以获得以公斤计的材料。”斯克里普斯研究所的埃里卡·欧曼·萨菲尔（Erica Ollmann Saphire）教授说。
但血清的大规模生产方面仍面临这一些挑战：首先就是临床试验还没有进行，而且FDA还没有批准这一流程。另外，去年在实验中用ZMapp治疗的7只猴子有4只死于埃博拉。植物抗体可以多快地被生产，也要取决于美国雷诺公司——它可能需要花上几个月扩大工厂；烟草植物也需要一个月时间才能生长到满足工艺需求。
这次疫情爆发凸显了目前医药研发的一个重要问题：因为埃博拉很少见，因此在爆发之前，没有足够的资金激励大公司开发治疗手段。血清真正上线之前，可能更多人死去。
不过至少，在此期间，布拉特利和瑞特波的情况都在好转。桑贾伊·古普塔（Sanjay Gupta）博士是CNN的首席医疗记者，也是埃默里大学医学院神经外科助理教授。他说，他认为爆发仍将持续扩散，“我们将会看到埃博拉遍布全球。”但他认为，在美国和其他发达国家，疾病应该是可控的。这一观点得到了CDC的认同。
目前，利比里亚正艰难面对着层出不穷的的暴力，而尼日利亚也宣布全国进入紧急状态，问题是，其他国家会怎样？关键在于医疗状况会有多大的区别。（编辑：Calo）
文章题图：popsci.com
Popular Science, ZMapp: The Experimental Ebola Treatment Explained
然后会不会有一些新闻报道，XX烟采用XX烟叶，抽后可预防埃博拉病毒感染→_→
我估计没人告诉崔永元，他自己看这篇文章的话，估计看不出来。
CNN医疗记者都有MD学位！
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全部评论(47)
我觉得 控制住埃博拉疫情，相比于特效药，有效的卫生隔离防控显得更有效。
几个月之后，病毒还没离开非洲的话。希维特星人。
CNN医疗记者都有MD学位！
今年三月起始于几内亚的这次爆发，在过去的几周内已经扩散到了利比亚、和塞拉利昂。第一个被传播的国家是利比里亚吧，利比亚离着几内亚老大一截子呢。
话说这也是转基因吧
然后会不会有一些新闻报道，XX烟采用XX烟叶，抽后可预防埃博拉病毒感染→_→
果壳科技编辑
引用 的话：然后会不会有一些新闻报道，XX烟采用XX烟叶，抽后可预防埃博拉病毒感染→_→难说……
城市规划师，手工爱好者
引用文章内容：他穿着厚重的医师袍和围裙，戴三层手套，用头巾裹起他红棕色的头发，再加上绿色的塑胶护目镜居然没有那种裹住全身的防护服吗。。。。。。。。。。感觉这一身不太靠谱
果壳科技编辑
引用 的话：第一个被传播的国家是利比里亚吧，利比亚离着几内亚老大一截子呢。自裁多谢指正~译者已被祭天，编辑行将自裁..
烟草真是万用作物...
引用 的话：话说这也是转基因吧文章没直接指明，但是大家心里应该清楚吧....
不知道崔永元对此作何评论
引用 的话：文章没直接指明，但是大家心里应该清楚吧.... 不知道崔永元对此作何评论"Icon Genetics公司构建了一个系统，将编码修饰后抗体的基因导入烟草的叶片当中。随后，叶片会产生预期的单克隆“植物抗体”蛋白。"这个貌似是挺标准的转基因描述。转基因在医疗领域应用本来就很多吧
可以开始囤积食物和水了
MB的FDA，在中国，小广告早漫天飞了，人都要死了，还在商量商量，商量你妹啊
引用 的话：文章没直接指明，但是大家心里应该清楚吧.... 不知道崔永元对此作何评论 说的非常清楚了，将合成抗体的基因片段结合进烟草基因，活生生血淋林就是转基因。好吧，我猜崔先生肯定会说做药物跟食物是不一样的#￥%……&*（）*&……%￥#
引用 的话：居然没有那种裹住全身的防护服吗。。。。。。。。。。感觉这一身不太靠谱　【环球网报道 记者 张阳】据法新社8月12日报道，法新社通过中国驻塞拉利昂大使馆处得知，8名中国医务人员(7名医生和1名护士)及24名当地医疗人员被安置于一处隔离区内。报道称这些医疗人员都曾参与治疗埃博拉病毒感染者。　　据报道，6名中方医务人员和5名当地医务人员因工作医院(the Jui Hospital)曾出现死亡病例，所以在医院进行内部消毒时，接触过病人的工作人员都被隔离观察了2周。另1名工作于另一家医院(the Kingharman Road Hospital)的中国医生之前也被隔离了。另外24名塞拉利昂的护士，也被置于隔离区内。尼玛啊！
我估计没人告诉崔永元，他自己看这篇文章的话，估计看不出来。
引用 的话：　【环球网报道 记者 张阳】据法新社8月12日报道，法新社通过中国驻塞拉利昂大使馆处得知，8名中国医务人员(7名医生和1名护士)及24名当地医疗人员被安置于一处隔离区内。报道称这些医疗人员都曾参与治疗...太可怕……
引用文章内容：Icon Genetics公司构建了一个系统，将编码修饰后抗体的基因导入烟草的叶片当中。随后，叶片会产生预期的单克隆“植物抗体”蛋白。还真是转基因，如果这个方法真的有效，不知道那些害怕埃博拉同时又盲目反转的人会作何感想。国内好像被埃博拉虎得一愣一愣了吧
引用 的话：然后会不会有一些新闻报道，XX烟采用XX烟叶，抽后可预防埃博拉病毒感染→_→哈哈，十有八九会有这种谣言传出来，中国现在一些不负责任的媒体最牛叉的地方正在于此：断章取义！
引用 的话：还真是转基因，如果这个方法真的有效，不知道那些害怕埃博拉同时...国内比较安全的疫苗都是用过转基因的。知道真相后他们会不会吓尿
引用 的话：文章没直接指明，但是大家心里应该清楚吧.... 不知道崔永元对此作何评论不得不说，也许崔永元的出发点是好的……但是他的做法是否科学，以及言论方面……呵呵呵……好心不一定能办好事啊……
引用 的话： 说的非常清楚了，将合成抗体的基因片段结合进烟草基因，活生生血淋林就是转基因。好吧，我猜崔先生肯定会说做药物跟食物是不一样的#￥%……&*（）*&……%￥#你放心，那些有被迫害妄想症和阴谋论的网络屁民知道这些以后，下的结论必定是：这个病毒一定是米国人用转基因搞出来的，他们要消灭除了米国人以外的所有人类，要不他们怎么能用转基因研制出药物呢？好可怕的思维模式~~~~~~
引用文章内容：目前，美国雷诺烟草公司正在肯塔基种植表达这些抗体的烟草烟草花叶病毒应该不会因此变异而带上埃博拉特性吧……
引用 的话：国内比较安全的疫苗都是用过转基因的。知道真相后他们会不会吓尿必须吓尿……而且做梦都会觉得吃了药，自己的基因也被转了……
引用 的话：烟草花叶病毒应该不会因此变异而带上埃博拉特性吧……这个脑洞太大了一点……
引用 的话：你放心，那些有被迫害妄想症和阴谋论的网络屁民知道这些以后，下的结论必定是：这个病毒一定是米国人用转基因搞出来的，他们要消灭除了米国人以外的所有人类，要不他们怎么能用转基因研制出药物呢？好可怕的思维模式...太赞了！“肯定是美国人整出来的！最早就是1976年他们在非洲试验转基因生物武器失控，然后谎称是发现新病毒！必须的！中国或成最大输家！”&-------看着吧，很快会有类似的论调出现在微信、微博上面……
引用 的话：烟草花叶病毒应该不会因此变异而带上埃博拉特性吧……表面蛋白而已
感觉微生物发酵或者生物反应器生产速度更快，不过ZMAPP应该是烟草公司赞助的产品吧？不知道一公斤物料能提多少毫克
引用 的话：然后会不会有一些新闻报道，XX烟采用XX烟叶，抽后可预防埃博拉病毒感染→_→想起了某国宣传的泡菜抗非典，哈哈哈
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违法和不良信息举报邮箱：&&&&举报电话：&&&&&&&&抗埃博拉病毒药物的研发进展--《临床医学工程》2014年12期
抗埃博拉病毒药物的研发进展
【摘要】：埃博拉病毒(EBOV)是一种高传染性、高致病性、高致死率的生物安全第四级病毒,目前尚无针对该病毒的预防性疫苗和治疗性抗病毒药上市。埃博拉病毒感染者迫切需要新的抗病毒药物,科学家们多年的探索性研究,已经在动物试验中发现新的对EBOV有效的抗病毒药物,为埃博拉出血热的治疗带来了希望。本文对EBOV有效的几种抗病毒药物的研发进展进行综述。
【作者单位】：
【分类号】：R978.7
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【参考文献】
中国期刊全文数据库
张涛;孔令金;李宗涛;袁洪雨;徐文方;;[J];中国医药工业杂志;2013年09期
【共引文献】
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张荣光;段广才;;[J];新乡医学院学报;2014年11期
王欢;李行舟;钟武;;[J];中国医药工业杂志;2014年11期
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王于;[D];中国人民解放军军事医学科学院;2014年
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400-819-9993埃博拉是一种致命病毒，致死率高达50%至90%。目前，已知的埃博拉亚型病毒共五种。近年来，埃博拉疫情持续爆发，而最近在西非的传染速度更是出人意料，造成了灾难性后果。目前尚没有抗埃博拉药剂获批，但已经有一系列药物正在加紧进行临床试验。领导该研究的埃克特博士称：“当下大力推动的临床试验，将很可能研制出针对埃博拉-扎伊尔型（EBO-Zaire）病毒的疗法，这种病毒目前正大规模传染。但即便如此，这种疗法也不能有效治愈新产生的或不同种的埃博拉病毒。找到一种广谱性疗法将是一项长期任务。”（来源：科技日报 记者 毛宇）
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