行为测听——儿童听力损失主观测试金标准
大家都知道，在为小孩配助听器前，必须要去医院做全套听力检查，就是小儿在睡眠状态下做的那些检查：如声导抗，OAE、ABR、ASSR等等，这些检测都不需要孩子主动配合反应来完成，我们叫做客观测试，通过这些测试我们可以了解小儿的听力情况。
但这些方法都有各自的缺点，有的只能定性不能定量，有的测试频率范围过窄，有的在睡眠状态下反应波形难以辨认。更重要的是，在所有的客观听力检查中，大脑皮层的参与程度甚少，并不是真正意义上的听觉反应。
所以，如果是为小儿验配助听器，光有这些客观测试结果是不够的，我们还必须要有主观测试结果来综合分析小儿的听力情况，从而为小儿选配合适的助听器，在调试上做到精益求精，以防听力补偿不够或过度。
那么，什么是主观测试呢？主观测试需要孩子听到声音，对声音产生反应并通过某种行为表现出来，所以我们又叫小儿行为测听。
对于6个月以内的小儿，我们通过测试孩子对刺激声做出相应的行为反应如转头，眨眼，停止吸奶，皱眉等。
对于6个月--2.5岁的小儿，一般行VRA，是将听觉信号与光，声和动物玩具结合起来，给孩子建立听到刺激声会转头看向声玩具的条件。
对于2.5--6岁的小儿，我们让孩子参与一个简单有趣的游戏，教会孩子对刺激声做出明确可靠的反应。
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2006年第二次全国残疾人抽样调查显示，我国听力残疾人数为2780万，其中0-6岁的儿童有13.7万人，这个年龄段的孩子正是语言发育的关键时期，此时发生的听力问题如果得不到及时有效的康复，将导致严重的语言障碍，严重干扰之后的生活。对于有一定残余听力的听障儿童，佩戴是一种切实可行的方法，它能帮助听力损失患儿利用残余听力，促进言语功能发育。
在日常生活中，一个重度耳聋小孩子，它是很少能感受到日常周围声音及语音交流声音等刺激。所以听觉一直处于没有开放利用的状态，所以就出现不会说话及交流，也就是出现“哑”，所以耳聋小孩，没有听力干预，就是聋哑人。
当这些小孩佩戴上了合适的，耳聋小孩就可以感觉到语音及各种外界声音刺激。随着声音刺激，小孩就逐渐地会对各种声音做出反应，残余听力就得以开放，听觉功能得到了锻炼。并且逐步分辨、理解这些听觉信号，就逐渐出现语音交流，从而能够做到聋而不哑，可以回归到主流社会。但这一切前提，就是早期听力干预，越早越好，在就是语言康复治疗，这些必须在佩戴的情况下进行。
小孩在出生后的前几年时各系统及器官发育最快时期，语言的发展也同样如此，小孩语言发育及形成早期是非常关键，所以早期诊断及早期干预非常重要。据研究报道，听力损伤小孩在出生后六个月内佩戴，比六个月以后佩戴更能提高其对语音的理解及表达能力。甚至可以达到正常听力儿童水平。
总得来说，佩戴对小孩耳聋是非常重要，但由于儿童往往不能配合及表达自己主观感受，
很多家长不太重视小儿早期听力健康的检查和治疗，这样有可能导致让您后悔的状况出现。当您的孩子出现对声音或者呼唤反应不明显时，您就要注意了，最好带着孩子到专门的儿童医院的耳科去检查，早发现、早治疗。聋儿症状如果发现的早，可以根据状况及时确定治疗和恢复方案，效果要比年龄更大后治疗更有利。
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很多妈妈都认为耳屎是必须掏的，因为耳屎有害无益？那么真的是这样的吗？
耳屎，医学上称为“耵聍”，是外耳道耵聍腺分泌的粘液状物质，它可粘附进入外耳道的灰尘，局部皮肤代谢产生的脱落细胞等等，因而我们看到的耳屎不单纯是耵聍腺的分泌物，耵聍对人的耳朵有一定保护作用。它可以覆盖在外耳道皮肤表面，防止皮肤干裂和粘附灰尘，预防感染，而且万一耳道进水，它还可以起到防止作用。一般而言，耳屎不必人工清除，它会在说话、吃饭、打呵欠时，随着下颌运动，借助皮肤上汗毛的推动作用，自动被排出。
经常掏耳朵对健康是有害的，具体表现在：
1、容易损伤外耳道皮肤。掏耳朵时如果耳屎坚硬或比较多，容易把皮肤划伤，细菌便会趁机进入伤口引发感染。或因来回搔刮，把细菌挤入毛囊、皮脂腺管，引发炎症、流水，严重者发生外耳道疖肿。
经常给宝宝掏耳朵好吗 宝宝的耳朵要怎么掏干净 宝宝耳朵可以经常掏吗
2、由于经常刺激外耳道皮肤，使皮肤淤血，造成耳屎分泌增多，堆积严重。也就是说，耳屎越掏越多。
3、经常掏耳朵刺激鼓膜发生慢性炎症，鼓膜发红、变厚，外耳道也会流出少量脓液。
4、如果掏耳朵不小心，还有刺伤鼓膜的危险。在给小儿掏耳朵时，如果小儿突然挣扎或刺激外耳道出现咳嗽反射，这种意外就更难免。
因此，不要随便给孩子掏耳朵，如果孩子的耳屎形成硬块，或误进杂物，要及时去医院请医生取出，家长不要擅自处理。
关于宝宝掏耳朵的专家提的建议：
第一点：绝大部分人的耳朵都不需要掏，耵聍会随着人的活动逐渐自行排出。自行给孩子掏耳朵，有引起局部炎症、将耵聍推至外耳道深处以及导致耵聍分泌增多的风险。如何确定孩子需不需要定期掏耳朵？前往耳鼻喉专科就诊，让医生来确定；
第二点：少数人因为自身情况而存在耵聍栓塞，但是其中没有症状的一部分人也不需要处理，千万不要为了避免耵聍栓塞而频繁挖耳朵，这样反而容易加重耵聍栓塞；
第三点：即使是出现耵聍栓塞并且伴有症状，也需要在专业医师的指导下解除耵聍栓塞，而不可自行处理。
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欧仕达听力科技（厦门）有限公司版权所有&|&&|&闽ICP备号-3&&|抗生素会引起耳聋吗？ - 听力常识 - 欧仕达听力科技（厦门）有限公司-【欧仕达助听器】
1929年，美国弗来明（Fleming）博士报告发现了青霉素。到20世纪40年代应用于临床，同时科研人员先后于1944年发现链霉素，1947年发现氯霉素，1948年发现金霉素，1949年发现土霉素，1951年发现红霉素，后来，随着化学合成技术的发展，在弄清自然来源的抗生素的结构后，人们开始生产合成抗生素。从此，抗生素在人类与感染性疾病的斗争中发挥着举足轻重的作用。随着医药卫生事业的发展，抗生素的种类也日益增多。但是，在临床治疗中逐渐发现有些疾病虽然治愈了，却发生了神经性耳聋，失去了正常的听力。更为严重的是婴幼儿由于不能表达，未能及时发现，不仅丧失听力，还丧失了学习语言的能力，甚至最终成为聋哑人，严重影响日常工作、学习与生活。
相信大家对2005年春晚“千手观音”的视觉震撼都还记忆犹新，因为这是由21名聋哑演员的精彩呈现。但你可能不知道，这其中有18位都是因为药物致聋，其中绝大部分又都是在两岁前后，因为发烧使用了氨基糖苷类抗生素所导致的耳聋。
抗生素是指对病原菌具有抑制或杀灭作用，主要用于防治细菌性感染疾病的一类药物。抗生素是由微生物( 包括细菌、真菌、放线菌属) 或高等动植物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其它活性的一类次级代谢产物，是能干扰其他生活细胞发育功能的化学物质。现临床常用的抗生素有微生物培养液中提取物以及用化学方法合成或半合成的化合物。
抗生素的耳毒性是导致听力障碍的重要原因之一，对人类的危害已引起专家和社会的高度重视。由于抗生素在临床应用中非常普遍，应用数量较大甚至出现滥用现象，致使中毒性耳聋屡有发生。
本文总结了临床上常用的几类能够导致听力损害，甚至耳聋的抗菌药物，供大家参考。
1.氨基糖苷类
在我国，氨基糖苷类抗生素误用或滥用是导致新生儿先天和后天性耳聋以及成人耳聋的首要致聋因素。当患者存在肾功能损害、合用其他耳毒性药物（如呋塞米等利尿剂）、长期（&10天）或大剂量（＞3 mg/kg.d）用药时更易发生耳毒性。另外，妊娠及哺乳期妇女注射氨基糖苷类药物可致新生儿听觉受损，应禁用。
2.β-内酰胺类
氨苄西林、氯唑西林等青霉素类以及头孢氨苄、头孢唑啉、头孢拉定等头孢菌素类也能引起耳鸣或听力减退的不良反应，尤其对肾功能不良的患者，通常停药后症状即可缓解。
3.四环素类
研究表明，四环素类药物产生的耳毒性表现出非常明显的剂量依赖性。比如大剂量应用米诺环素可引起前庭功能紊乱，表现为眩晕、耳鸣、共济失调、恶心、呕吐等，一般停药24～48小时后可恢复，该不良反应呈剂量依赖性，女性比男性多见，老年人较年轻人多见。
4.大环内酯类
红霉素等大环内酯类抗生素可引起耳鸣和听觉障碍的不良反应，尤其是静脉给药时更易发生，停药或减量可恢复。比如，临床常用的琥乙红霉素和阿奇霉素均有引起剂量依赖性的可逆的听力损害的报道，包括听力丧失、耳鸣和耳聋等。
万古霉素、去甲万古霉素、替考拉宁等糖肽类抗菌药物具有一定肾、耳毒性，大剂量和长时间应用可产生剂量依赖性的耳鸣、不可逆的听力损害。比如万古霉素在大剂量（通常血药浓度&60 mg/L）、长时间、老年人或肾功能不全者应用时尤易发生耳鸣或耳部饱胀感、听力减退甚至缺失、听神经损害等不良反应。
6.氟喹诺酮类
口服或静滴氟喹诺酮类均有耳毒性的报道。停药后，症状多见缓解或消失。
7.抗真菌药物
长期大剂量使用灰黄霉素可导致机制不明的耳鸣、耳聋，停药后症状多可消失。
8.其他具有耳毒性抗菌药物
多黏菌素、氯霉素、异烟肼、甲硝唑等在临床应用时都有产生耳毒性的报道。比如，氯霉素局部滴耳可引起听力下降。鞘内注射较大剂量多黏菌素容易引起前庭损害，表现为有耳鸣，但无听觉损害，停药后缓解。
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欧仕达听力科技（厦门）有限公司版权所有&|&&|&闽ICP备号-3&&|6岁以内为什么宜选用耳背型助听器
现在的小孩多为独生子女，家长们都希望给孩子最好的，在挑选助听器时也不例外，殊不知单从价格来选择助听器，有可能选了一款技术先进却并不适合自己孩子使用的产品，既浪费钱，效果也不明显，甚至还有可能损害孩子的听力。
给孩子选配助听器跟配眼镜一样，之前都要做一个测试，家长应选择一所设备完善的听觉服务中心给孩子做听力测试。正规的听力服务中心都会给孩子进行多频稳态检查、游戏行为测听等全方位的检测，并根据最终的听力图(记录听力程度的好坏)，选配最适合的助听器。
6岁以内宜选用耳背型助听器
不少家长不希望将孩子的听力障碍外露，会选择隐藏式助听器，但年幼的儿童对操作助听器有一定困难，适合配戴更易操作的耳背型助听器，对于年龄稍大的孩子(一般要到六七岁以后)，如果想尽量隐藏助听器，可配戴耳内型。
孩子的耳朵从出生后都在不断发育中，出生后两年内发育最快，到7岁后逐渐定型，10岁后才停止。这期间，耳廓大小、外耳道大小、硬度、方向等都会不断变化。此外新生儿耳道共振曲线的峰值频率是成人的2-3倍，到5岁时才逐渐接近成人均值，这就意味着5岁以下的孩童，助听器目标增益值不宜与大人相同。
此外还需根据孩子的外耳特点，选用较柔软的耳模，并随着耳朵的发育不断更换，适应其外耳道发育，避免声反馈和听力增益过度放大等问题。
新生儿单侧听力损伤严重不能忽视
新生儿的单侧听力损失也不容忽视，这些孩子不使用助听器也能听到正常说话，家长们会认为无需佩戴助听器。如果单侧听力轻度损伤可不用佩戴助听器，倘若是中度和重度的听力损伤，则需要佩戴助听器。
单侧听力损失较严重的孩子，生活中会面临许多问题，如下理解言语困难、方向辨别能力下降、无法利用双耳效应等，对学习和生活都会带来一定的影响。
[选购要素]
提防强音信号无限放大
目前，丹麦、美国、加拿大、德国等国家生产的助听器技术较为成熟，品牌有西门子、优利康、峰力、斯达克等品牌。高音质的助听器能将声音全面而清晰地传至耳中，促进儿童学习语言，而一些劣质的助听器，音强的传输不太稳定，会一味放大形成较强的声音信号，而忽略掉那些微弱的声音信号，长期佩戴这样的助听器，不利于培养孩子的学习、观察能力，还会给听力带来一定的损伤。
100-105分贝最适宜儿童助听
还需要注意的是，一定要注意助听器的最高输出音量，防止音量过大对孩子造成不适甚至损伤剩余听觉，许多助听器能提供超过140分贝的输出，儿童适用范围为100-105分贝，家长应将音量输出值限制在适用范围，以免对听力造成再次损伤。
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