春雨诊所App
扫描二维码
安装春雨诊所App
微信公众号
扫描二维码
关注春雨医生公众号
小程序 春雨医生+
扫描二维码
无需下载快速问诊
小程序 企业版
扫描小程序码
无须下载，直接使用
您好，请帮我看看，谢谢了，怎么办？
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
您好，请帮我看看，谢谢了！！！（女，10天）
您好?感谢您的信任！
有没有可以帮到您？
恩1我问题很复杂
麻烦您耐心看完
我头晕恍惚快一年了，应该是特别晕和恍惚，整天从早到晚好像做梦一样，整天懵懵懂懂，特别恍惚，平时都不敢出门，自己一个人在家带孩子，走路转头或者做饭时候炒菜时候突然转头拿碗碟子之类会很晕，也不敢平躺，乘坐电梯经常觉得自己好像要飞起来了，电梯明明没启动，我眼睛看却在缓缓的上去，眼睛视线特别狭隘，视野很不宽阔，看我家地板是石子拼的看地板是一颤一颤的，经常感觉不到自己身体，头重脚轻，站不稳坐不稳，干什么都要快速生怕晕倒，也总感觉会晕倒，上厕所坐蹲便器都要快速不然坐着都不知道自己在哪里，会晕倒，感觉不到身体，都不知道怎么坐的了！站也要来回快速走动，安静的根本站不稳，经常几秒什么都不知道，有时候上厕所上着上着坐不稳，安静下来就不知道自己在哪里了或者什么都不知道几秒，或者躺床上安静下来也什么都不知道，或者吃饭吃着吃着也什么不知道，都是几秒，每次回过神特别后怕，不知道到底怎么了！感觉自己就是个快没知觉的人，什么都感觉不到，整天看东西也看不了，之前还能做饭，最近几天恍惚晕的更厉害，饭都做不了，恍惚的不行，成天躺床上！之前做过脑ct颈部血管颈椎四位片都正常，最近做了个脑血流图帮忙看看，到底是什么原因，再这样下去，病没看好，人快疯了，成天什么都干不了！如果有条件早住到医院让专家看了，不至于整天在家里等，好了，拜托了每天太折磨人了，对了本人还胃不好，没做过胃镜但是幽门螺杆菌感染了，一直从前年就恶心想吐的，最近几天恶心的饭也吃不下，问当地医生又说和胃没有关系，怎么会晕的这么厉害，真的随时都能立马晕倒的感觉，太痛苦了！！！脑血流图结果：经探测双侧大脑前，中动脉，双侧椎动脉，基底动脉血流速度均明显增高，频普形态正常，S1大于S2,搏动指数，阻力指数正常，提示：所检动脉血流速度均明显增快。当时给医生看，医生说问题不大，可是为什么问题不大头能晕恍惚那么厉害，还那么久，基本每天只能躺床上，开了尼麦角林和养血清脑颗粒吃了快一盒，都没起一点作用，每天都很痛苦，麻烦你们帮帮我吧，看看是不是还要查什么，条件也不是很好，最好挑重要的查，谢谢了！！！（女，24），还有有没可能是焦虑症导致的躯体障碍，反正已经恍惚快一年了，从三四月份那次发作直到现在一直都晕恍惚，最近还加重了，就算是脑供血不足，也不会这么久吧，而且从醒来就开始恍惚，看东西只能看个大概，根本看东西意识不清晰，到底怎么回事，谢谢了，然后该做的相关检查看看吧，我前几年就开始有恶心想吐症状，开始只是轻微，没在意，加上平时吃饭也不规律，还爱吃辣，最近越来越厉害，今年四五月份时候中午好像吃了一碗油泼面，自己做的，油没烧开就泼面里面吃，吃完当时就不太舒服，不过那段时间本来也恶心厉害，也没有别的症状，然后大概晚上7
8点时候开始狂恶心，狂拉，心跳加速，呼吸困难，人都站不住，马上要晕倒了，去医院了当时基本查了一些没问题，打了点滴好点，回来第二天又是同一时间，又去医院，第三天中午发作，医生让住院说仔细查下，就住了大概一个礼拜，当时前几天还狂恶心厉害，吃不下饭，最后换了药，好像医生说把奥美拉挫换成兰索拉锉，我才狂恶心缓解了点，第四天症状才缓解，但是还是晕恍惚，呼吸困难，经常感觉不到呼吸，很费力，，是在县医院住院的，医生让去三甲查呼吸那些，住院时候查的颈椎四位片胸片正侧位，脑ct, 24心电图，肝胆脾胰b超，心脏b超，颈部血管b超，电解质，甲功八项，肝功八项，乙肝五项，血脂测定，肾功测定，静脉血糖测定，这些都正常，是今年5月份查的，然后又去三甲查呼吸，做了呼气一氧化碳测定，肺功能舒张测试，(这个是轻度限制性呼吸功能障碍），血气分析(指标不正常的比较多，但是医生说最主要的几个还正常，比如血糖，二氧化碳总量，酸碱度，乳酸，氧饱和度），凝血六项，正常，回来后，医生说我是什么植物神经紊乱和肠胃炎，叫我出院了，出院一个礼拜后又是恶心，头晕那些症状，由于一直不敢做胃镜，一直没做，三甲做无痛要排很久，去一趟三甲也比较麻烦，就一直没做，中间胃痛过，不想吃饭，大便也是从出院就没正常过，一直不成形，要么便秘几乎是大半年，有一次还查出来过隐血，便秘查又没有，当时怀疑胃和肠子都有问题，个子158，平时体重是90左右，出院一个多月称体重只有79，当时吓坏了，因为条件不是很好，每个月等老公发工资，等到八月份又去三甲做了全消化道造影(小肠蠕动过快）和腹部立体平片，还有肠道菌群分析(轻度失调），查大便是隐血阴性，转铁蛋白阳性，又查了肝功十二项正常, 当时就以为是肠子问题，一直大便不成形，还有黑色，回来后吃中药，一直把胃忽略，就没说胃的问题，吃饭时好时坏，看中医就说肠子有问题吃了上十付中药不起作用，让做肠镜，一直也是没敢做，后来打听县城有一个医院可以做无痛，就打算做无痛肠镜，11月份做的肠镜，应该还不到一个月，这时候一直头还是上面说的那样，我一直以为可能是胃肠导致的头晕，就想没管头晕恍惚问题，一直看肠胃，11月份做了肠镜，腹部立体平片，还有心电图，乙型肝炎抗体测定，hiv，都正常，这下就是肠子没有问题，原来一直医生也没说对，我猜想估计还是胃的问题，因为之前找了一个好的中医，比较老的，一号脉什么都没问就说我胃不好，开了药也没用，对了，还有腿痛大概也是好几个月了，大部分左腿酸疼，还有掉头发，腿痛也是最近去看胃顺便去了骨科，医生让拍了左腿大腿中上段x线，正常，掉头发也是一直掉了几个月，但是都是一摸就好几根下来，每天醒来收拾床，到处都是头发，比以前掉的厉害，其实我是很担心很担心的，最近在看头晕恍惚的问题，我是属于哪个感觉厉害了看哪个，头晕恍惚一直快一年都有，从早上醒都有，但是还是能勉强坚持煮饭，那些，最近晕的厉害了，煮饭都困难，几乎躺床上不敢下床，最近还做了脑血流图上面有结果，医生说脑供血不足，医生开的尼麦林片养血清脑颗粒，各一盒，都快吃完了，没一点作用，一直以为这么久体重一直还是在78左右，不管吃的再多，再有营养，都不长肉，不知道怎么回事，瘦的皮包骨，真的全身症状太多了，不知道怎么回事，说实话特别每天特别特别难受，（女，9天）
其实已经花了很多冤枉钱了，条件也不是特别好，但是症状感觉越来越重，基本之前还能勉强做饭洗衣服，或者出去逛，现在床都不敢下，
我知道网络都有局限性，最好面诊，但是医院人太多，每次还没说完就打发走检查，或者开药吃，反正每次我只能说那么一点点一点点问题，回来后药没用，又苦恼，我想知道怎么样能把我所有症状让医生都知道，然后告诉我怎么做，这一年多我要么看胃，又看肠，又看腿，都是单独看，因为也没人能让我一次性说完。
比如我说恶心吃不下饭，后面还想说头晕，结果医生打断，说开点胃药，害的我说话都唯唯诺诺，要么说头晕厉害，医生就说做什么检查，其实我还想说站不稳坐不稳，医生以为我就只是轻微头晕，他其实不知道我每天都躺床上
年龄是24岁吗？
我现在真的真的不知道自己到底是什么问题，头晕恍惚快一年了，这一年我都基本躺床上，因为太恍惚了，这种晕没有天旋地转，也没有躺下或者起床加重之类的，就是从早到晚都一样，看东西视线也超级狭隘，视野不宽阔，还有最主要的是最让我后怕的是每次一天发作几次，不管是在干什么，比如上厕所蹲便器上面坐着或者安静吃饭或者试着牵孩子出去逛，都会突然几秒什么都不知道，比如走着走着就好像就什么都不知道，每次回过神特别特别怕，比如天天气好心情还不错试着出去逛了逛，逛的时候安静下来，然后回家躺床上玩手机，突然毫无预兆的又来了，又是突然好像脑袋一股什么来了，全身不知道，大概4
回过神真的快吓哭了，每次都这样，到底怎么回事
还有腿痛基本左腿大腿部分也是几个月了，很酸痛，有时候右边臂膀也是突然莫名其妙的酸痛，我去医院拍了左腿片子，没事，还有脱发，
您的主诉症状是很多，主要包括：消化系统，神经系统，呼吸系统
对了，还有后脑勺，大部分躺着时候很明显，就是脖子上半部分到后脑勺下半部分里面特别难受，老想捶打捏，好像脖子属于酸，后脑勺里面特别难受，
您仔细看完吧
然后给我一个综合意见
很同情您的遭遇！也能感受到您的痛苦~
我真的每次见医生都头疼，不知道怎么说，都是哪个症状难受的受不了再去看哪个，最近在查头晕问题，给你看看我做的所有检查吧，
我这像不像某种大病
每天也确实很担心很担心
好了我给您看所有检查结果
但令人欣慰的是，仔细看了您描述的检查结果，几乎都没有太大的问题
住院大概五月份做的所有检查您看看，胸部正侧位，颈椎四位片，脑ct,心脏b超，肝胆脾胰b超，颈部血管b超，24心电图，电解质，甲功八项，肝功，血脂，血糖，肾功，乙肝五项，尿常规血常规，
这些都是今年五月份查的
不知道是不是有点时间长了
都是县中医院做的检查
然后呼吸问题去的三甲医院
请问您结婚了吗？
呼气一氧化碳测定，肺功能舒张是轻度限制性呼通气能障碍，还是呼吸障碍，大概一个意思，还有血气分析主要的几个是正常的，凝血六项正常
丈夫对您怎样？生活工作压力大吗？
我是出院一个礼拜又发作的，然后条件也不好，就等到八月份去我这边算是最好的医院做了全消化道造影，显示小肠蠕动过快，肠道轻度菌群失调，肝功十二项正常
然后又是11月份去做了肠镜，正常，丙型肝炎抗体hiv,又查了心电图，腹部立体平片均正常
还有腿部分，这个是看了左腿中上段股骨头x线，正常的
对了，最近还查了脑血流图，还是看了胃，也没做胃镜，医生让做碳十四，幽门螺杆菌感染阳性，335
开了胃药，最近在吃，头晕还想继续看，因为实在每天太痛苦，只能呆床上，请你帮帮我，告诉我还需要查什么，现实中我只能一个一个看，医生也不知道我还有这么多症状，就算头晕，他也以为就是一般的，
好了，我说完了，谢谢了
脑血流图结果，您看了没？我最上面有说
我在家带孩子，
去年正月结婚
我详细看了，按照报告描述，应该是脑血管痉挛
有小孩了，那恭喜您！
恩，看了中医，问过，他也这样说，可是吃的尼麦林丝毫不起作用，一盒吃完了，还有养血清脑
怎么了？？？小孩已经一岁半了
我一个人带，从早到晚都是我一个人带
哦，那很辛苦吧
问他问题大不大，说问题不大，可是怎么会晕到这个程度
是很辛苦，人都是现实的，那时候一个人每天在家，他爷爷看都不看，因为几个月他嫌吵的慌，然后今年五月份住院，孩子是整整陪我在病床上一个礼拜，我住院都要带着，没人帮我看，现在小孩能走路了，就赶紧每天特别稀罕
大了，最难的时候我一个人带过来，能说话能走路了，都赶紧培养感情，孩子现在连我都不要，只要他爷爷
我一个人每天饭吃不了，很饿都吃不了，上厕所很多时候忍着等她睡，或者上一半怕她摔
很多，真的是很辛苦，也不能早早睡
我老公对我很一般，应该说不怎么样，我为他付出很多，包括现在他已经不打算给我看了
应该是从我发病开始他就很勉强，
我现在满脑子就是我的病情，只要我好了，真的一切都好了，每天这样真的很难受
也不用求他，自己拿钱去检查，上次腿痛了几个月，我想说是去拍个片子，我想一个一个排除，结果，就花了75回来把我说了大半天，嫌我花钱，我说我哪里难受，他说我是装的，或者小题大做，因为在他看来检查那么多，好像也没啥，就是胃不好，也不至于整天要死不活的！话说的有点过了，但是事实确实是那样，他就是一副不在意的样子，我每天吃饭都成问题，干什么都要快速，生怕又是几秒啥都不知道，或者晕倒，很怕，就干脆快速干完躺床上，躺床上能缓解点，只有医生能懂我了，帮帮我吧，看还要查什么
而且还瘦的不行，只有77，个子158，吃什么都不胖，每天一个鸡蛋，牛奶，中午吃瘦肉各类菜，晚上稀饭馒头，我自己感觉食谱还算有营养，连续吃了很久，一点不胖，
中药也吃过十几付吧，都没什么作用，
中医不是说脾胃虚弱，就是肝脾不和，或者痰湿阻滞
个人感觉您已经查的很全面了
打算做的，医生说先吃四联药
吃了复查幽门螺杆菌
我就肝功反复不知道查了几次，
我说完了，你应该知道我现在有多苦恼
其实您自己的判断已经比较接近我个人的诊断
那是？？？
您直说吧！
怎么不说话？？？
抱歉！刚才有事出去了
请问您听说过躯体形式化障碍这个疾病吗？
听说过？？？
焦虑症躯体障碍
您的情况比较符合
那您的诊断？
我之前在网上看过，有的地方有点像，但是没有头晕那么严重的，还有就是瘦那么厉害的，顶多别人是焦虑的吃不下饭，才瘦的，我是饭量还可以，都瘦
也在网上咨询过精神心理科医生，说我的情况有点像，但是也没晕那么厉害的，要我最好确诊，就是完全排除器质性问题
头晕方面就做了脑血流图，脑ct和颈部血管和颈椎四位片是五月份做的，不知道还有没有用，
还需要查什么？
脑电图您查过了吗？
查脑电图是查什么？
有必要查一个吗？
钱也花了不少，重要的查吧
还需要查的您都告诉我，
意思是必须查一个？
还有什么必须要查的，帮我看看
您如果很忙，也不用着急回复
等会晚点聊也可以
抱歉！现在要开车，今晚或者明天再聊
大概要多久？
因为我明天准备去医院，您看我要查什么之类的，
最好今晚就帮我一下
详细帮我分析吧，谢谢了
根据您提供以上资料，如果想进一步详细检查排除器质性疾病，那建议到神经内科门诊完善如下项目：头颅磁共振MRA，脑电图，焦虑抑郁量表评定
神经内科没有焦虑那个表
脑电图如果确实要做一个的话
可以做一个
头颅磁共振可不可以不做？
没那么多钱？
我们这里是有的，不知你们那边医院实际情况
我这边神经内科没有，这边是二甲
五官科要不要查？
您对头晕很疑惑，完善磁共振及脑血管成像对消除疑虑有很大帮助
您直接告诉我到底再做哪个可以完全排除器质性问题，就不用再查了？
不可能永远查下去吧
总有个限度，查到一定程度就可以不用查了，完全可以排除器质性问题
个人推荐头颅磁共振MRA
脑电图可以不用做了？？？
那颈椎呢？
还要查吗？
颈椎你不是以前查了吗？
以前查的颈椎四位片
有的人不是说颈椎磁共振也比较好吗
为什么开始医生就不要我查磁共振，
开始查那些现在还是白查，还要做磁共振
你看我查了脑ct,你们说要我
颈椎四位片做了，要做颈椎磁共振
还要五官科，
那说明我上面查的那些都是没用的
查了一大堆也是废物
脑电图是评测脑电波的，磁共振主要看结构，颈椎CT也是看结构，但成像原理不一样，互相之间有部分互补和替代作用
你不能什么都给我推荐
我要有钱条件好，也不会这里说
早跑大医院去看了
那些检查估计也早查了
以上我并没有建议您查更多的检查
就是之前查的那些花了不少钱
只不过您要求我推荐
不是推荐，难道每个看病的都要做所有检查？
我也只推荐3项而已，没有全部向您推荐吧。医院的检查项目上万种，谁能查完这么多的检查？也没有必要
应该是医生都巴不得做完所有检查
这样自己就不用诊断，看结果就可以
没查出来就继续
不是这样的
最后不要钱花一大堆，人还是难受
我上面不是吗，你自己也说查的够全面了
结果还要查一大堆，你算下你虽然推荐了三样，一个磁共振就一千
我做的是颈椎四位片不是ct
无论如何得承认，医学是有缺陷的科学，人们对自身的认识还远没有知晓太空更多。所以有很多疾病是不明病因的，有些疾病是治疗困难的
目前医学技术水平下，为了最大程度的避免严重误诊对患者带来巨大危害，其中一个医疗原则就是要有充分证据排除器质性疾病，才能诊断功能性疾病。推荐检查的原则是常规到特殊，无创到有创
按照您目前的检查结果，个人意见是焦虑状态，躯体形式化障碍。可先积极锻炼调节和药物治疗。如果非要检查进一步排除器质性，脑部检查还是推荐头颅磁共振（医学角度这是最优，价格偏贵）。这是本人的建议，仅供参考
现在时间已晚，早点休息吧，如果还有其他问题，明早我会第一时间回复您，望谅解，晚安?
头颅磁共振我做
颈椎磁共振需要吗？
五官科那些呢？
听说不是还有个什么耳石症吗？还有美尼尔那些，什么前厅神经问题等等
必须要做的是哪些？
不考虑您耳石症
那必须要做的
换句话说哪些再查就能完全排除器质性问题
我就可以安心去看精神心理科？
因为刚才我老公答应一个礼拜之后陪我去做个磁共振
我已在上面推荐过了，就是头颅磁共振（包括脑血管）
头颅磁共振是查脑血管的？
早点休息吧?晚安
好的，那我就查一个头颅磁共振
就可以完全排除器质性问题了对吧？？？
脑实质和脑血管都可以查
好吧，我老公一个礼拜后才能请假陪我去
晚安，明天再聊
我发现我不能安静下来，就是安静下来之后脑袋就很容易失神，就什么不知道几秒，然后每次上厕所坐便器的时候脚或者身体要不停抖动，因为怕失神怕晕倒，或者躺床上也会动来动去，感觉特别安静下来就容易失神，或者感觉不到自己身体之类的，逛街也是，牵着小孩逛，走着走着就感觉突然脑袋一阵东西啥不知道几秒，整个世界都不清晰了，就是每天24小时就得把神经蹭的紧紧的，怕一放松就又什么不知道，真的很后怕！
到底是怎么回事
这么久了，服过哪些药？
吃过谷维素，几个月不起作用
最近吃了尼麦林养血清脑颗粒
都不起作用
我想知道我上面的是什么原因？
根据您看来，怎么回事？
黛力新服过吗？
服过大概一个礼拜吧
自主神经功能紊乱
还是焦虑症？
百忧解或者赛乐特呢？
自主神经功能紊乱包括焦虑抑郁
老不敢安静下来，安静下来坐哪里站哪里都会失神
因为我还没正式去精神心理科看，这么久都是在看胃肠，
或者中医那些
您的症状比较多，可能要用一下上述经典药物辅助治疗
建议去精神心理科看看，规范处理一下
那您说的症状多，到底是需要一个一个看吗？
我以前的睡眠都还算还好，睡得不算太晚，之前都是11点左右睡，早上9点左右醒
昨晚上不知道怎么回事，
可能是听到老公说谁又过世了
加上平安夜那天晚上孩子一直都没摔跤，那天晚上眼睛旁边碰一条口子，
我的意思不知您是否明白：自主神经功能紊乱几乎可以解释您所有的症状
然后把我老公一个瓷杯子摔碎了
之前她玩都没摔碎
就那天晚上
反正昨晚我怎么也睡不着，脑袋里控制不住的胡思乱想
人没事就好
想了很久，大概一点还是睡不醒
又到两点还是睡不着
后来估计是三四点才睡，睡了后做梦一个接一个的
我基本睡觉都是做梦特别多
然后今早很早就醒了，也睡不着
中午我需要休息一下，稍候再详细回复您，抱歉！
但是头晕的特别厉害，真的是看整个世界都恍惚厉害，感觉坐起来就要晕倒了，
恩，没事，
您也休息一下?不要想太多
我没什么大问题吧？
八九不离十
您的意思是说我八九不离十是植物神经紊乱
这个住院的时候县中医院急诊科主任确诊过
说是肠胃炎和植物神经紊乱，
当时可能还严重点，因为当时确实是上厕所都要人扶，看什么都是分散的，现在的话上厕所什么的快速点都没事
嗯。但治疗不一定规范
我只知道我曾经四五月份那天晚上发作的是惊恐症，
头颅磁共振还是要做是吧？
要么直接去三甲挂精神心理科，开药先吃，
我又怕我手上的报告数量不够
如果确实是神经问题，我倒是想把钱花在那上面买点好点的药
都可以。如果有磁共振结果，大夫诊断更加确定
我发现今天躺着也晕，应该是晕的更厉害，之前躺下都是缓解
不知道怎么了
有没有旋转感？
也不是完全没有
就躺下时候有点
我不知道怎么形容
就好像稍微松懈就特别特别晕
要精力充沛
稍微安静松懈不行
建议规律有氧运动
我这站不稳坐不稳
我就除了成天躺
稍微放松，身体就毫无知觉了
这究竟是怎么回事
每天真的太太太痛苦了
好像每一秒都面临不好的事
慢跑不行吗？
所以每次有时候还好的时候，我还能煮饭时候，都觉得挺幸福的
我上楼梯从三到八楼，都累的休息好久
中间还休息几次
循序渐进，逐步达标
我没跑过，但是能想象，跑起来时候应该没啥，还勉强可以，估计只要停下，就又站不稳了
因为躺得多了，更累
每次推车去菜市场，我基本很少出去如果感觉那天还勉强，就试下，发现每次我都走的特别特别快，到了之后买菜，每次都恨不得找床躺着，恨不得菜直接给我立马走人，因为
我头看东西看菜都是恍惚的，不敢转头左右看
买菜肯定要停顿下来，我一般就蹲着，不敢站立
站不稳，看东西还那么恍惚，别人问我还要什么的时候，我恨不得赶紧走
因为别人看我顶多是瘦，一般还挺正常，看不出来什么，只有我自己知道有多难受
有没可能有一过性意识丧失？
刚才百度查，不知道像不像
有的医生说我有可能有癫痫？
就那么几秒啥都不知道
我上面说了，我每天就是那样，一天好几次
如果您有怀疑，那需要头颅磁共振和脑电图一起做
我的天，大夫，我这是上辈子得罪谁了，这辈子还年纪轻轻让我这么痛苦
不是我有没怀疑
我都不懂，我怎么怀疑
为什么头颅磁共振做了还要脑电图
我实在不知道脑ct是用来干嘛的，脑血流图是用来干嘛的
这基本我做的都跟没做一样
我简直要疯了
您还是不明白。普及一下：脑电图是测脑电活动的，磁共振是看脑部结构的，完全不同的检查。就像心电图和心脏彩超一般。一般如果大夫怀疑癫痫可能，必须要2者一起查
我昨晚求爹爹告奶奶跟我老公说了大半晚上，他心情还不错
才答应给我做磁共振
这会又冒出来个癫痫
脑电图对于癫痫，脑炎有重要临床价值
那我做的脑ct是看什么的？
可不可以只做脑电图
脑电图价格我们这里约100出头，不贵
核磁就不做了
头颅CT也是看脑结构的，但细节成像较磁共振差点，炎症基本看不清
脑电图我知道不贵
问题是我为什么眼睛看东西那么恍惚，
不是，是那么狭隘
看东西很压抑
普通头颅CT扫描看不到脑血管，这是一个缺点
看不清东西？
我知道了，你意思大概就是和造影差不多，
比如肠镜和下消化道造影对吧？
如果要看血管，我可以做了血管b超吗？
颅内有骨头挡着，彩超看不进去，所以不行的
那意思最好的还是磁共振
对了，磁共振一般要做多久？
具体怎么操作，听说人呆在狭小空间，我比较容易惊恐
其实头颅CT也可以看到脑血管，那就是CT造影，需要注射造影剂，老贵了~
我之前做肠镜，还没做，心脏跳130
小县城，没见过，吓一跳
把正开会的主任叫上来才好点
主任给我心理辅导了大半个小时才好点
磁共振检查大约需要20~30分钟，机器有点响，做前可拿棉花塞耳。
机器有点类似CT机
怎么要那么久？
出结果一般要多久
磁共振是完全无创检查，请放心
时间长和成像原理有关，天生的。所以大部分医院磁共振不做急诊扫描
有的医生说我做了ct正常，没多大必要磁共振
说磁共振问题应该不大
叫我脑电图一定要查
我也不知道了，其实如果有条件我可能都查了
具体到您的情况，推测两项检查可能问题都不大
我其实从小就爱头晕，那时候我奶奶给我冲鸡蛋和红糖，或者买药就能缓解，然后大概到了我怀孕那有几次晕的好半天，后来带孩子有一次晚上突然天旋地转，我赶紧躺床上，眼睛都不敢睁开，大概有大半个小时，才缓解，真的很后怕，在然后就是现在，不过现在的晕没有天旋地转的感觉，只是恍惚的厉害，比较多，然后像你说的几秒什么不知道这种
确确实实的就是我大概怀孕那会在家看电视看着看着就晕了，跟现在的不一样，不是失神，是真正的晕，发生过两次，然后跟我老公拍婚纱照，拍到后面突然人难受，然后立马赶紧蹲下，休息了大半个小时，还有就是孩子出生，晚上，天旋地转特别真实，
反正跟现在的还是不一样那种晕
我的确那时候都想查了，就是一直没当回事
这次正好，好好查下
那是真性眩晕
你说目前来看，给我个让我经济又负担得起，又能找到问题的建议吧
我现在是假性？？？
这真的很难~举个例子，就像有些患者说我脚麻木，你就帮我治好脚就行了。殊不知可能是头部病变引起的
人体是一个极其复杂的巨系统
还有，我还是要到县医院去挂神经内科看，给我建议告诉我怎么有效和医生说明我现在的情况，让他能清晰的知道我的痛苦，
看病的人也很多
我也不想让医生不耐烦
这是个问题，
那你可以告诉我需要查什么，
一一说来，必须要查的
将所有的辅助检查拿给他看，把目前最主要症状简明扼要的讲出来
你的意思是那么多检查？
那么厚一本，他会看吗？
我现在最主要是想看头晕
胃的话神经内科也看不了
头晕恍惚失神这些
都是五月份查的
问题是我脑部颈椎只有那么几个检查
其他的什么肝胆脾胰b超，甲功那些，给他看了也没意义啊
你现在知道我的情况
因为医生要综合分析。疾病不是按我们的分科来生
你告诉我我该怎么说
我每次见医生都很紧张，比如我上次说我头晕，恍惚，我还没说完，就给我开了脑血流图，下一个就蜂拥而上
再重复一遍：将所有的辅助检查拿给他看，把目前最主要症状简明扼要的讲出来
都不是一个一个叫进去看的
都是围着他
你说的轻松，没那么容易
那你说如果要给他看所有结果，我还要说腿疼那些吗！
我觉得头晕恍惚站不稳坐不住稳，都要说一大篇
合格的大夫，不会拒绝您提供的客观检查
我已工作了近20年，每次很烦的就是病人做了检查然后没带资料的哪种
我给你说吧，你看我这样说可以吗，你好大夫，我最近大半年头晕恍惚厉害，看东西视线狭隘，经常几秒什么都不知道，肠胃不好，腿痛，脱发，全身没力气，五月份住院过，这是所有检查结果报告，
然后医生肯定会问，住院诊断是什么，就是植物神经紊乱和肠胃炎
就这样说，医生自然会判断
不过，我目前确实只想看头晕，这个问题比较严重点
其他的不说的话，医生可能简单的以为就是头晕
说了他可能考虑更多对吗？
我每次不管看中医西医最烦恼不知道怎样表达能让医生知道我的问题，
很多疾病是有联系的！记住不能头痛看头，脚痛治脚
所以每次都只说一次
会不会头晕和胃有关系？
又或者都和胃有关系？
医生考虑问题要全面。所以说句实话，你在医生面前不应该隐藏有秘密
譬如月经史及，家族史等，我们都要询问
不能因为我们不是妇科大夫，就忽略了
你倒是挺有责任
我这边问题是小县城
这无关大小县城，事关医生素质
应该是素质不好
说实话，县城医生还不如镇上，因为镇上医生还详细听你说完，可能人少，但是医疗条件又不如县城
他们顶多问你睡眠
医生是个终身学习的职业，不学习，很快就落后而且无知
你看我去看中医，号脉后我就说医生我头晕怎么腿还疼还脱发，等等，我还没说完，他大部分时候是不说话，直接开汤药，说先吃了再说好吧
县中医院有个大夫，我当时只说大便不好，你想大半年不成形每天如此，是不是担心，也是个中医，看着还挺有资历，
他号脉了，就说你肠子一定有问题
我说了胃也不好，可他没听
说我怎么怎么的，胃不需要看了，就是肠子问题，
结果肠子什么问题都没有
而且做完肠镜，以后大便一直成型
就是最近几天吃了辣椒有点拉肚子
中医不是我的专长，不便评点
我的意思就是这边医生都不咋地
不管哪方面都是
实话说，培养一个优秀的大夫真不容易
我腿痛上次去骨科，因为去的都是骨头粉碎啊，或者骨折之类，好不容易等了很久，结果医生说你啥都没有也美摔没碰的，就这点毛病跑来干啥
要来也不会挑时间
人少的时候下午来
我说我大老远坐车过来的，家里还有孩子，下午来怕没车
他还把我数落好久，我想说既然能找你肯定身体不舒服的
唉，我都无语了，现在好医生真少
出现这样状况的因素很多。做医生的风险大，待遇低，优秀的孩子都不愿意读医
我确实觉得三甲服务好点，至少都是一个一个看，上次去西京还有交大一附院，排了很久，但是那些大夫都让我说完，我老公还在一旁嫌弃我啰嗦，大夫就说我都没嫌你嫌什么，让我继续说完，挺好的，不过我老公不会带我去，毕竟三甲做个检查都比县城贵
几个检查下来他一个月工资都没了，难怪他会怕带我去看病
买了保险吗？
我是一个省但不是一个市
我户口没过来
我爸给我之前每年都交
就是今年没交
今年目前为止我应该花了接近两万了
可能在大医院花两万至少问题就知道了
我是东看西看，
就是看呼吸去的三甲，还有胃，是去三甲做的造影，其他都在二甲
其实经常看到有时怕花钱，反而要花大钱的案例
我的确很苦恼，我现在都想网上贷款，贷款几万，然后，去最好的医院，看好后，上班还钱
东看西看还不如咬牙一次性查到底
我现在就是病好了比什么都重要
对的，身体健康最重要
问题是都不太可能好像
唉，好吧，我还是先一步一步看
我去跟医生我就上面那样说
然后我就做脑电图跟磁共振~
我刚才还咨询了个山东齐鲁
我看咨询他的人挺多
就他说我要做个脑电图，然后说磁共振先不用做，应该没什么问题
就说做个脑电图，然后没问题就按照躯体形式障碍看
躯体化治疗
他是这样说的
应该没你有经验，不过我就是想多听听意见
你觉得他这么分析怎样？
不知道到底该听谁的
其实您的情况以上两种检查很可能都没有问题
但您焦虑状态很明显
磁共振对于排除器质性疾病作用很大
反而脑电图作用有限
正常的脑电图不能排除任何疾病
那我该怎么办？
我也觉得我失神的时候没有捉到还不是才做
不要太纠结，就按原定方案检查就得了，最大的好处是可以很快消除您的焦虑情绪
既然你猜测我可能问题不大
那失神是怎么回事？
是脑缺血~？
焦虑症躯体障碍不可能失神吧
可能和脑血管短暂痉挛有关
植物神经支配血管扩张和收缩
也不是短暂，我这每天几次太痛苦了
就好像稍微放松安静，不动立马就能失神
精神恍惚感吗？
精神恍惚是每天都有
是精神恍惚同时有失神
一天大概好几次
比如去外面逛了逛，回来躺床上，安静下来就会突然失神
也不是安静下来，就是刚躺下拿手机玩就莫名其妙的出现
突然一股东西从脑袋感觉什么都不知道，脑袋突然麻木了抽一样
我形容不来
要么有时候能感觉快要发作了，就使劲紧绷身体和头，能好点，就不会那么频繁
'哦记得最多时候一天7
那就好好检查
不要想太多，也不要胡乱猜测，一切以客观检查为准
那我查哪些？
就可以不用查了直接去心理
我已说了5遍了?头颅磁共振和脑电图
你可能还是不太明白我，我是每天精神恍惚，从早到晚，然后躺床上安静时候或者吃饭时候或者上厕所就那么几秒从脑子过来一股什么都不知道猛的一下，几秒
一天好几次
也不知道脑电图能不能查到
与其在这不停猜测纠结，不如痛快查查
很典型的焦虑状态：
好的，那就查那两样
我就查完了
五官科不用查了吧
头颅磁共振当天能出报告吗
我明天去做脑电图和磁共振就是不知道一天能不能搞定
毕竟孩子一个人在家，她爷爷也哄不了多久
而且去县城每次等车好半天
不知道你们那里需不需要预约
记住要叫他们开单时加上脑血管成像（MRA）
您好，请帮我看看，谢谢了！！！（女，10天）
分析及建议:
消化系统，神经系统，呼吸系统，但令人欣慰的是,仔细看了您描述的检查结果,几乎都没有太大的问题，我详细看了,按照报告描述,应该是脑血管痉挛，根据您提供以上资料,如果想进一步详细检查排除器质性疾病,那建议到神经内科门诊完善如下项目:头颅磁共振MRA,脑电图,焦虑抑郁量表评定，我们这里是有的,不知你们那边医院实际情况，您对头晕很疑惑,完善磁共振及脑血管成像对消除疑虑有很大帮助，个人推荐头颅磁共振MRA，脑电图是评测脑电波的,磁共振主要看结构,颈椎CT也是看结构,但成像原理不一样,互相之间有部分互补和替代作用，以上我并没有建议您查更多的检查，不是这样的，无论如何得承认,医学是有缺陷的科学,人们对自身的认识还远没有知晓太空更多。所以有很多疾病是不明病因的,有些疾病是治疗困难的，目前医学技术水平下,为了最大程度的避免严重误诊对患者带来巨大危害,其中一个医疗原则就是要有充分证据排除器质性疾病,才能诊断功能性疾病。推荐检查的原则是常规到特殊,无创到有创，按照您目前的检查结果,个人意见是焦虑状态,躯体形式化障碍。可先积极锻炼调节和药物治疗。如果非要检查进一步排除器质性,脑部检查还是推荐头颅磁共振(医学角度这是最优,价格偏贵)。这是本人的建议,仅供参考，不考虑您耳石症，就是头颅磁共振(包括脑血管，脑实质和脑血管都可以查，自主神经功能紊乱，自主神经功能紊乱包括焦虑抑郁，您的症状比较多,可能要用一下上述经典药物辅助治疗，建议去精神心理科看看,规范处理一下，人没事就好，中午我需要休息一下,稍候再详细回复您,抱歉，都可以。如果有磁共振结果,大夫诊断更加确定，建议规律有氧运动，因为躺得多了,更累，如果您有怀疑,那需要头颅磁共振和脑电图一起做，您还是不明白。普及一下:脑电图是测脑电活动的,磁共振是看脑部结构的,完全不同的检查。就像心电图和心脏彩超一般。一般如果大夫怀疑癫痫可能,必须要2者一起查，脑电图对于癫痫，脑炎有重要临床价值，头颅CT也是看脑结构的,但细节成像较磁共振差点,炎症基本看不清，普通头颅CT扫描看不到脑血管，颅内有骨头挡着,彩超看不进去,所以不行的，其实头颅CT也可以看到脑血管,那就是CT造影,需要注射造影剂,老贵了，磁共振检查大约需要20~30分钟,机器有点响,做前可拿棉花塞耳，机器有点类似CT机，磁共振是完全无创检查,请放心，时间长和成像原理有关,天生的。所以大部分医院磁共振不做急诊扫描，具体到您的情况,推测两项检查可能问题都不大，那是真性眩晕，这真的很难~举个例子,就像有些患者说我脚麻木,你就帮我治好脚就行了。殊不知可能是头部病变引起的，将所有的辅助检查拿给他看,把目前最主要症状简明扼要的讲出来，因为医生要综合分析。疾病不是按我们的分科来生，再重复一遍:将所有的辅助检查拿给他看,把目前最主要症状简明扼要的讲出来，合格的大夫,不会拒绝您提供的客观检查，很多疾病是有联系的!记住不能头痛看头,脚痛治脚，医生考虑问题要全面。所以说句实话,你在医生面前不应该隐藏有秘密，不能因为我们不是妇科大夫,就忽略了，中医不是我的专长,不便评点，其实您的情况以上两种检查很可能都没有问题，但您焦虑状态很明显，磁共振对于排除器质性疾病作用很大，反而脑电图作用有限，正常的脑电图不能排除任何疾病，不要太纠结,就按原定方案检查就得了,最大的好处是可以很快消除您的焦虑情绪，可能和脑血管短暂痉挛有关，植物神经支配血管扩张和收缩，那就好好检查，不要想太多,也不要胡乱猜测,一切以客观检查为准，我已说了5遍了?头颅磁共振和脑电图，很典型的焦虑状态，不知道你们那里需不需要预约，记住要叫他们开单时加上脑血管成像(MRA。
猜你感兴趣
内科 主任医师
茂名市人民医院
扫码关注医生,
方便随时咨询