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肺功能衰竭者使用呼吸机注意事项
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我是胸外科的，回答你这问题最合适不过，这问题很复杂可以写好几篇论文了。只能在这里先告诉你一些最基本的:&1维持气道通畅,气囊要打好但是过两个小时左右要放气囊几分钟因为长期压迫局部气管会缺血坏死这就要看病人的情况如何了如果完全没有自主呼吸或者血气分析很不正常就不能放气囊了这时候气囊就不要打的太足只要保证不漏气就行了,另外吸痰很重要我们医院吸痰都是左右肺叶的水平高的护士可以把结成的痰栓吸出来&2看血气分析SpO2&SpCo2&BE&PH等是较重要的几个指标具体可以看书这几个指标常用来分析病情和调整呼吸机参数&3呼吸机参数调整,这也很重要调的好病人很舒服也容易脱机否则会导致对抗和依赖&下面是我找的另外一份资料&呼吸机和呼吸治疗的知识&呼吸机品牌&伟康&瑞思迈&倍德&万泰&日升&德尔格&夏美顿&费雪派克（渔夫）&迈普&万胜&先驱&维恩（万曼）&泰达新兴&AIROX（飞马）&沙利文&普锐曼&博雅&泰科PB&熊牌&鸟牌&迈外servo&纽邦&宝马&威萨&鹰牌&希尔灵&天马&呼吸机分类&睡眠呼吸机：&通气模式为CPAP，也称为睡眠无创呼吸机&无创睡眠呼吸机&CPAP呼吸机&正压呼吸机&持续正压呼吸机&单水平呼吸机&单水平持续正压呼吸机。&全自动睡眠呼吸机：&通气模式为AutoCPAP或APAP，也称为智能型睡眠呼吸机&AUTOCPAP呼吸机&全自动正压呼吸机。&双水平呼吸机：&通气模式为S模式，通常称BiPAP或Bilevel、VPAP。也称为双水平家用呼吸机&双水平正压呼吸机&双水平持续正压呼吸机&双水平睡眠呼吸机&双水平无创呼吸机&无创双水平呼吸机&BiPAP呼吸机。&无创呼吸机:&通气模式为是S、T、S/T&也称为多功能无创呼吸机。&家用有创呼吸机：&是指用于气管插管或切开的患者进行家庭治疗的呼吸机。&多功能ICU呼吸机&急救呼吸机&高频振荡呼吸机&喷射呼吸机&婴儿呼吸机等&均是医疗机构进行危重症患者的治疗。&无创呼吸机的使用&A&急性呼吸衰竭&1、以呼吸肌疲劳为主要诱因的呼吸衰竭，如轻-中度COPD高碳酸血症。&2、心源性肺水肿，首选CPAP，无效时可用NPPV。&3、有创通气拔管后的序贯治疗。&4、多种肺疾病的终末期患者。&5、严重的肺感染和ARDS早期应用。&6，重症支气管哮喘，术后呼吸衰竭，创伤后呼吸衰竭，肺不张，肺部感染合并呼吸衰竭。&禁忌症&1、心跳，呼吸骤停者。&2、血液动力学不稳定者（存在休克，严重的心率失常）。&3、需要保护气道者（如：呼吸道分泌物多，严重呕吐有窒息危险及消化道出血，近期上腹部手术）&4、严重脑病患者（应注意，神志障碍不是COPD高碳酸血症呼吸衰竭的禁忌症。&5、近期面部及上气道手术，创伤或畸形。&6、上气道阻塞。&B&慢性呼吸衰竭&主要是存在二氧化碳升高的慢性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭急性加重的患者。&1、限制性胸腔疾病：&胸廓异常（如胸壁畸形，脊柱侧后弯，脊髓损伤及脊髓灰质炎后遗症，胸廓成形术后）&急性和慢性进展性神经肌肉疾患（如肌萎缩侧索硬化症和其它神经肌肉疾患等）&肺疾病（如放射性肺纤维化，职业性肺病）&2、慢性阻塞性肺病（COPD）&3、慢性充血性心力衰竭等各种类型的急性或慢性心功能不全&4、夜间低通气&5、睡眠呼吸暂停综合症&睡眠打鼾&打呼噜&睡眠呼吸暂停综合症&打鼾可能是睡眠呼吸暂停的一个征兆&睡眠呼吸暂停低通气综合征（Sleep&apnea&hypopena&syndrome&SAHS)是一种发病率高，具有潜在危险性的疾病，近&几年其危害性虽然已引起人们的关注，但由于缺乏足够的认识，加上部分患者以高血压，心律失常等并发症为首发症状&而延误病情。它严重危害患者健康，缩短患者寿命，并可导致如交通事故、生产操作事故等一系列社会危害。有研究表&明，1/3原发性高血压是由睡眠呼吸暂停低通气综合征引起的，近半数的睡眠呼吸暂停患者同时患有高血压。睡眠呼吸&暂停患者中猝死率远高于正常人群，司机患者车祸发生率是正常人群的5-8倍。更有资料表明，每小时睡眠呼吸暂停和&低通气超过20次以上者，十年存活率仅为64%。&睡眠呼吸暂停低通气综合征的发病率：在人群中2-4%，老年人群高达20-40%，男性多于女性&睡眠呼吸暂停低通气综合征的定义&在每晚7小时睡眠中，一次性呼吸暂停大于10秒，反复发作30次以上或睡眠呼吸紊乱指数大于5次/小时以上者为SAHS。&其中5-20次为轻度，20-50次为中度，50次以上为重度&睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床分类&呼吸暂停：较正常呼吸气流下降80%以上，持续10秒以上，其中阻塞型（OSA）指口鼻无气流，但胸腹呼吸运动仍在进&行。中枢型（CSA）指口鼻气流和胸腹呼吸运动同时停止。混合型（MSA）指在呼吸暂停过程中，开始时出现&中枢型，继之或同时出现阻塞型睡眠呼吸暂停。&低通气：较正常呼吸气流下降50%以上，持续10秒以上并伴有4%血氧饱和度下降&睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床症状&睡眠时打鼾，打鼾和呼吸暂停间歇交替出现、声音强弱不一。夜间憋醒、夜尿增多、夜眠不宁。夜间睡眠心绞痛、心律&紊乱、不自主翻身、甚至昏迷、抽搐。晨起口干舌燥、头痛、头晕乏力。白天嗜睡、疲乏、注意力不集中或记忆力减退&，甚至在工作或驾驶时发困、睡着。性欲减退。老年痴呆。&三大品牌都不错～～～选个价钱合适的吧～～～&
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server is ok副主任医师
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肺脑病症、肺功能衰竭，如何脱离呼吸机 COPD，现使用插管式...
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请问医生这种状态能够使用什么样的有效方式可以尽快脱机成功？
所就诊医院科室：
人民医院 呼吸科
&副主任医师
充分抗感染治疗，3天时间还很短，需要继续等待治疗起效。
疾病名称：肺气肿&&
希望得到的帮助：是否严重，需要住院吗？吃不吃消炎药？可不可以治愈？生活中要注意什么
病情描述：邻居家经常燃烧胶皮，近半个月右下方肋骨处呼吸疼痛
疾病名称：肺气肿，肺感杂，胸积水&&
希望得到的帮助：希望早日治好病，早日康复，特别是老人身权弱，能够治标治本，拜托医生比个意见我，着...
病情描述：好了几日又复发，发着起呼吸特别困难，现在脚又肿，走动无力气转……
疾病名称：双肺气肿，疑慢阻肺&&
希望得到的帮助：需要怎么治疗，平时注意些什么问题
病情描述：胸部隐痛，平躺胸闷，极少咳嗽，痰很少，查体当地医院说是双肺气肿，疑似慢阻肺
疾病名称：慢性阻塞性肺病（由省人民医院预治）&&
希望得到的帮助：去过江苏省人民医院，无法查出病因，也不排除免疫系统存在问题
病情描述：现在主要是呼吸气管萎缩，肺部有阴影，诊断她的气管和食管在衰退
疾病名称：肺心病代偿期&&
希望得到的帮助：请问肺气肿！肺大泡能治好吗！能手术治好吗？如果不能手术也只能是吃药维持吗？
病情描述：平时走路就喘！一直吃药！维持不见好转！比较瘦！家里人没有像他这样的！病情偶尔加重就会住院！出院后还是喘！中西药都吃过！也没效果！想问一下像这个病能治好吗
疾病名称：肺心病代偿期&&
希望得到的帮助：像这个肺气肿和肺大泡怎么治？大泡可以做手术吗？能治好吗像正常人呼吸？如果不能手术...
病情描述：一直用药维持！发作的话就会住院！出院后也就是控制！中药西药也都喝过！还是不好使！就是不能动！走路没几步就开始喘！想问问有没有能治好的办法！还是只能是维持！请您看完及时回复我！麻烦您...
疾病名称：肺心病代偿期&&
希望得到的帮助：肺心病代偿期是已经是肺心病了还是肺气肿呢！能不能治好？怎么治
病情描述：呼吸困难！身体消瘦！一直靠药维持不见好转
疾病名称：肺气肿肺大泡，右肺中叶微小节结影&&
希望得到的帮助：想得到老师帮我看看肺结节什么性质的，帮我看看肺结节严重不帮我找一下结节在那儿是不...
病情描述：没有什么变化，想请老师帮忙看看肺结节，，
疾病名称：疑似肺气肿&&
希望得到的帮助：怎么控制病情？
病情描述：肺部疑似肺水肿肺气肿
之前检查也说过有间质性肺改变
具体怎么回事？
疾病名称：慢阻肺&&
希望得到的帮助：慢阻肺急性加重一年后觉得心悸、头疼，是否肺心病前兆？该如何处理？
病情描述：老人一年前患慢阻肺急性加重，后一直处于稳定期，除服药外，家庭24小时氧疗，血氧饱和度96到99，心率75到86左右。近一周老人总觉得心悸，今日觉得头疼的厉害并且左胸部附近疼痛。服用硝酸甘油后...
疾病名称：咳嗽，高血压，脑梗，检查是肺部有肉芽肿性&&
希望得到的帮助：门诊
病情描述：有灰尘，工作环境可能又导致。没有家族史。
疾病名称：肺气肿&&
希望得到的帮助：如何控制病情
病情描述：白色泡沫痰，冬天喘不上来气，夏天好点，不能闻油烟，没有家族史，原来喝酒抽烟，
疾病名称：肺气肿&&
希望得到的帮助：如何才能康复，才能不让病情加重
病情描述：以前经常咳嗽，前两天去检查医生说是肺气肿，医生建议我戒烟戒烟，以前我身体基本没有什么病，
疾病名称：慢阻肺&&肺气肿，慢阻肺&&
希望得到的帮助：与之前比较，病情发展变化大吗?怎么治疗?
病情描述：今天复查了CT，请您对照上次结论看一下是否有发展，提出治疗意见，谢谢
疾病名称：重度慢阻肺&&
希望得到的帮助：想请教主任：1，之前从来没有过这次的病症，不知这次是否就是慢阻肺的急性发作？2，从...
病情描述：重度慢阻肺，fev1＞30。服用思力华，信必可三年。此次元旦感冒，头疼，咳痰增加，白痰，气短明显，无力，体温37.1，由于元旦期间医院只有急症，除思力华，信必可外自行服用克感敏日三次，每次一...
疾病名称：慢支并肺气肿、肺大泡&&
希望得到的帮助：下一步需要注意事项
病情描述：2017年11月份体检发现肺气肿、肺大泡，往年每年体检做胸透也没发现过慢支，截止到目前基本没有憋喘症状，每天步行一万多步，想了解一下肺气肿的严重程度和肺大泡有多大？
疾病名称：慢性阻塞性肺疾病&&
希望得到的帮助：我的病情就这样了，是不是再想改善效果也是甚微？还需要长期用药吗？还应该采取哪些措...
病情描述：我现在气喘，乏力的情况有改善，但不理想。中等以下力度活动（譬如转转超市）三、五分钟就有劳累感，胸部不适。慢阻肺常见的咳嗽、咳痰我一直没有。第一次肺功能检查是气道总阻力正常，第二次是...
疾病名称：右肺上叶炎性病变，肺气肿，小肺大泡&&
希望得到的帮助：我想去你哪里看看病，能挂号吗？
病情描述：平日里，经常感觉身体有气串着疼痛，气串到哪里哪就疼痛。
疾病名称：慢性支气管炎&&
希望得到的帮助：如何控制病情不发展，比如打气管炎针等
病情描述：今年犯两次，以前每年一次、就是咳嗽，还没到喘的地步
疾病名称：慢性阻塞性肺疾病&&
希望得到的帮助：希望医生给予治疗建议，谢谢
病情描述：慢阻肺引起肺动脉高压，需要吃降肺动脉高压的药物吗
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
王郝大夫的信息
危重病的抢救和治疗，心肺脑复苏、急性肾功能衰竭、休克、急型呼吸衰竭、严重感染、多器官功能衰竭的诊断和...
王郝，男，副主任医师，副教授。1999年毕业于北京医科大学（现为北京大学医学部），随后进入北京协和医院IC...
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重症救护中心脑干发炎脑干梗塞引起肺功能衰竭，能用无创呼吸机吗？_百度知道
脑干发炎脑干梗塞引起肺功能衰竭，能用无创呼吸机吗？
我妈60岁脑干梗塞引起的肺部发炎，痰多造成肺功能衰竭。用了一月的有创呼吸机，现在痰少但潮气量200左右，请问能用无创呼吸机吗？若行哪种好？急！急！急！急！跪求好心人！！！！...
我妈60岁脑干梗塞引起的肺部发炎，痰多造成肺功能衰竭。用了一月的有创呼吸机，现在痰少但潮气量200左右，请问能用无创呼吸机吗？若行哪种好？急！急！急！急！跪求好心人！！！！
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病人痰不多且能自行咳痰、神志清楚能配合的话可以考虑使用无创。否则用呼吸机还是要下管子。
采纳数：1707
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潮气量200毫升？无效解剖腔就要150毫升左右了，无创呼吸机应用要看病人的病情以及能否配合。
这的看病人的血气分析,看看病人有没有呼衰现象
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我们会通过消息、邮箱等方式尽快将举报结果通知您。→ 请问肺功能差引起的呼吸衰竭适合做气管切开
请问肺功能差引起的呼吸衰竭适合做气管切开
健康咨询描述：
请问肺功能差引起的呼吸衰竭适合做气管切开吗？如果切开能拿掉管吃饭吗？
曾经的治疗情况和效果：
现在用插管的呼吸机，意识清醒，潮气量低，不能脱机
想得到怎样的帮助：什么时候能脱机，气管切开的利弊，能恢复到正常料理生活吗？
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邢台医专第二附属医院&& 护师
擅长: 脑出血 头部外伤 蛛网膜下腔出血等疾病的诊断和护理
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&&&&&&病情分析：&&&&&&根据所述初步诊断；肺功能衰竭。&&&&&&指导意见：&&&&&&一般气管切开用于，急性呼吸功能障碍，喉头水肿，气管异物等，肺功能衰竭气管切开后要看肺功能的恢复情况来决定是否去除呼吸机，一般气管切开最常见的并发症是并发肺部感染。常常是死亡的主要原因。
擅长: 擅长心血管病，包括高血脂、高血压病，冠状动脉粥样硬
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，呼衰是需要做气管插管！术后痊愈后能自我料理的概率大&&&&&&指导意见：&&&&&&切开后当然不能吃饭，因为食管位于器官后方！只能通过输液补充能量！
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&&&&&&病情分析：&&&&&&呼吸衰竭，的用上呼吸机。&&&&&&指导意见：&&&&&&如果有效的通气恢复了，通气量正常了，还有呼吸衰竭控制住了，可以适当的考虑撤离呼吸机。&&&&&&以上是对“请问肺功能差引起的呼吸衰竭适合做气管切开”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
疾病百科| 呼吸衰竭（别名：呼衰）
挂号科室：呼吸内科、ICU
温馨提示：改善机体的营养状况 增强营养提高糖，蛋白及各种维生素的摄入量。
呼吸衰竭是由各种原因导致严重呼吸功能障碍，引起动脉血氧分压(PaO2)降低，伴或不伴有动脉血二氧化碳分压(PaCO2)增高而出现一系列病理生理紊乱的临床综合征。它是一种功能障碍状态，而不是一种疾病，可...
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你好，这种情况就很难说了，治疗已经没有意义了，撤掉呼吸机就会不行了，即便用呼吸机也很难维持一周的。
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您好，这种情况可能是慢性阻塞性肺病，肺功能较差，难以维持基本生活，这种情况一般生...
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