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美中桥：美国试管婴儿中胚胎移植前后要考虑什么
对于任何接受美国试管婴儿治疗的人来说，胚胎移植是一个令人兴奋但也充满压力的时间节点。很多患者咨询HRC美中桥：“我们怎么做才能提高胚胎移植的成功率呢？”。
这篇文章里，HRC美中桥小编为你介绍胚胎移植前和移植之后这两段时间需要考虑的事情。这些事情可以来提高美国试管婴儿胚胎移植的成功率。
胚胎移植前：
了解囊胚移植
胚胎可在实验室培养三至七天后移植。在至少培养五天后，胚胎发育成囊胚阶段，移植囊胚比移植早期胚胎的质量要好很多，在移植前更有利于筛查。这让医生可以筛选出更好的胚胎来进行移植，从而提高移植成功的几率。囊胚移植也更接近于模拟“自然”妊娠的过程：在自然受精胚胎发育的第五天，胚胎会离开输卵管到子宫内膜中着床，子宫内膜这时候应该比较容易接受植入的时间点。
考虑胚胎筛查
美国试管婴儿胚胎移植前胚胎的基因检测可以确保选择的是健康的胚胎，这可以提高植入的成功几率。胚胎植入前遗传筛查（PGS）是一种用于检查胚胎是否具有正确数量的染色体的技术。这让医生可以筛选出可能导致植入失败的各种基因突变，也称为非整倍性（缺失或有多余的染色体）。
胚胎移植后：
虽然没有证据表明在胚胎移植后卧床休息有益的，但在移植后和怀孕测试之间的可怕“两周等待”期间找到放松的方法是很必要的。充分的睡眠和聆听你的身体：如果你想休息一天蜷缩在沙发上观看电视剧，那就去吧。如果您感到焦虑并想要四处走动，可以在安全的地方安静地散步。
禁止剧烈运动和性生活
虽然不需要限制所有正常活动，但高强度运动是一个坏主意。你的卵巢在这一段时间可能仍然是肿大或者紧绷的，它需要得到保护，而且锻炼也会刺激子宫收缩。性生活也是如此。
把你自己当成已经怀孕了
在互联网上有很多关于“植入饮食”和“神奇食物”的讨论，但没有真正的证据来支持他们的说法。如果你过于钟情于一种食物或一组食物，你可能会错过健康宝宝所需的均衡营养。营养均衡包含大量蛋白质，纤维和蔬菜。避免食用高汞鱼和软奶酪等食物，并向医生咨询您应服用的任何维生素或补品。当然，避免食用酒精，尼古丁和咖啡因等所有有害物质。
避免极端温度
美国试管婴儿胚胎移植之后热水浴、桑拿、热瑜伽或任何提高内部温度的活动都是需要避免的。一般来说，不要在这段时间内去泳池或者浴池，因为它会让你容易受到感染。
依靠你的亲朋好友
您的伴侣，伙伴，朋友，家人，治疗师，生育医院甚至在线社区都是非常宝贵的依靠支柱。焦虑是一种可怕的事情，而孤立使其更加糟糕。不要试图单独承受压力。当你发现胚胎植入成功时，让其他人和你一起欢呼。
温馨提示：我们是HRC美中桥，是美国HRC生育医疗集团的中国市场部，如需了解美国试管婴儿资讯，请百度搜索“HRC美中桥”，以及关注HRC美中桥公众号“USIBIVF”，即时获取更多的美国试管婴儿资讯。关键字：美中桥
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??????????随着近些年不孕不育家庭的增多，美国试管婴儿技术也慢慢的呈现在大众的眼前，有很家庭都将美国试管婴儿技术当做成自己最后的救命稻草，总以为该技术能够帮助所有的不孕家庭怀上健康的宝宝，但是事实并不是这样的。
美国试管婴儿技术的确能够帮助部分不孕家庭怀上宝宝，但是它有着一点的条件，不是每一对夫妻都适合使用这项技术。
为提升美国试管婴儿的成功率，夫妻双方必须满足一定的条件。除了要身心健康、无遗传性疾病外，夫妻双方的年龄不宜过大，尤其是女方不宜超过40岁，同时还要具备相关合法的证件。
同时有些人对该技术有着很大的常识缺陷，总以为做美国试管婴儿要付出很大代价或者是生出的宝宝与自然生育的宝宝有很大的区别。
一、促卵会导致女性再无卵子
错误：女性在排卵前先需要进行促卵，于是部门女性会情不自禁的脑部，促排卵会提前把卵用完，导致更年期提早，衰老的更快。
正确：女性青春期的卵巢上约有30万颗卵子，这些卵子是相继成熟的，而促排卵药物只会促进当前一批的卵子，并不会干扰其它沉睡的卵泡，因此不会“提前掏空”卵巢。
二、试管宝宝生理心理有缺陷
错误：有些人以为试管婴儿就是在试管中培育长大的，与自然受孕成功的宝宝有着很大的区别，比如：宝宝的智力不如正常的婴儿，将来长大后宝宝的体力，身高都不及正常的受孕的宝宝。
正确：试管婴儿治疗中，胚胎植入前会做PGD检测，最大范围内降低染色体异常以及家族遗传等不良胚胎能够优先选出健康的宝宝胚胎。
三、N胞胎通过多胚胎随便生
错误：做试管婴儿多胞胎可以随便生，想生几个就移植几个胚胎，所以做试管双胞胎、三胞胎、四胞胎就可以生。
正确：试管婴儿单胎最好，因为女性子宫最适宜1个宝宝生长，它的空间、营养、养分、血液都相对充足，随着宝宝数量增多，资源被瓜分，导致宝宝体重低、早产、流产等概率增加。
正确的试管婴儿认识
其实试管婴儿概念很简单，它是指将女性卵巢内取出卵子，在体外与精子发生受精并培养3~5天，再将发育到卵分裂或囊胚期阶段的胚胎移植到宫腔内，使其着床发育成胎儿的全过程。利用体外受精技术产生的婴儿称为试管婴儿，除了胚胎培养外其它的都是在女性的体内进行的。
美国试管婴儿流程主要包含这几点：身体检查—女性促卵—排卵/取精—胚胎培养—胚胎移植—妊娠检查
身体检查：想要借助辅助生育技术生育二胎的夫妻，需要接受一系列的检查。比如男方要进行精液的检查，检测其精子的浓度和活力是否符合做试管婴儿，女方要接受输卵管是否通畅，排卵监测，以及输卵管造影和内分泌的检查等等。
女性促卵：女性通过打促排卵针、吃促排卵药，开始为卵巢提供大量的、充足的营养，让医生在后期的取卵阶段能够获得健康有价值的卵子。
排卵取精：等到卵泡发育成熟后，医生通过B超引导下经阴道穿刺取卵，直达卵巢吸取卵子，同时男性需要通过自慰法获取精子。
胚胎培养：取卵后4-5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中，共同培养18小时后，完成胚胎的培养。
胚胎移植：完成胚胎培养后，女性就要进行胚胎移植，时间大概是在受精后2-3天。推迟胚胎移植的时间，对体外培养的条件要求就越高，但推迟移植时间更符合妊娠生理，同时也可通过自然筛选淘汰劣质胚胎，可提高妊娠率，降低多胎率。
妊娠检查：当以上几个步骤都完成后，为了确保成功怀孕，女性需要使用黄体酮来安胎，接着及是好好的休息等待最后的验孕检查结果。
相因全维度试管婴儿平台主要针对有特殊生育需求的国人，还有受限于国内医学水平，不孕病症治疗无果的人群，如反复性流产、多囊卵巢、少弱精等，都能够提供试管婴儿服务，帮助大家拥有自己健康的宝宝。责编：张凯
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│来源： 作者：&& 15:20 编辑：
踏上漫漫试管婴儿之路的小夫妻，历经体检、促排、建档、打夜针等等关卡，终于顺利迎来取卵日，盼望着，盼望着，好像宝宝马上就要降临到妈妈的肚子里了......然而，你知道吗?从取卵开始到胚胎形成，别看只有短短的5~7天，在此期间你们珍贵的配子和胚胎也是需要过关斩将、历经重重考验呢!第一关：熟不熟。并非所有取出来的卵子都是成熟的，卵母细胞成熟是排卵前数小时在LH诱导下充分发育的优势卵泡中的卵母细胞恢复减数分裂的过程。手术取出来的卵子成熟率一般为80%-85%左右，此阶段有MII、MI、GV等多种形态，只有MII即成熟的卵子才有可能正常受精，而其余不成熟的卵子则在这一关就要被淘汰啦!卵母细胞的成熟是涉及核、质、膜、卵丘细胞和透明带等成熟的一个复杂的、动态的生物学过程，这个过程在细胞水平上包括两方面的变化：即恢复和完成第一次减数分裂到第二次减数分裂中期的核成熟，以及支持受精和胚胎发育的细胞质成熟。事实上是这两者还必须相互协调，任何一方面出现问题都会影响卵母细胞的正常受精和进一步发育。第二关：受精与否。试管婴儿医生常说的一句话是，无论是通过“自由恋爱”(即常规体外受精)还是“包办婚姻”(即单精子卵胞浆内注射)，卵子和精子只有成功“结婚”(受精)，才能形成受精卵，才能发育成胚胎。如果没有看对眼儿(受精失败)或者“第三者插足”(多精受精)或有其他异常情况(非多精受精引起的异常受精、孤雌激活等)，都会出现“婚姻破裂”，就是异常受精。异常受精发生率有5%-15%，0PN、1PN、多PN等等，异常受精的胚胎移植后，不仅容易导致胚胎着床失败，自然流产率升高，还可导致部分性葡萄胎发生和染色体异常胎儿出生。因此，在这一关，又要淘汰一部分呢!第三关：优选胚胎。首先，并不是所有受精卵都能卵裂;其次，即使卵裂的胚胎，也可能因为生长速度不均等原因而被淘汰掉。那么，什么样的胚胎才是可利用的呢?这一关，靠的就是“颜值”!没错儿，就是颜值!目前，胚胎的形态学评分是常用的评价胚胎质量的方法，实验室的胚胎学家们就像选美比赛的评委一样，会对每枚胚胎进行仔细的、严格的、全方位立体式的、360度无死角的观察评估，包括胚胎中卵裂球数目、卵裂球的均一度、胚胎碎片数量与分布、胚胎的色泽与包浆形态、透明带与卵周间隙状态等。最后，综合实力的“选美冠军”们将赢得可利用胚胎资格。有个别的病人因为卵子质量差或精子质量有问题，其受精率、卵裂率、可利用胚胎率都有明显的降低，有时甚至会没有好的胚胎可供移植或冷冻。那这些，很遗憾，就是被淘汰掉的胚胎啦!第四关：囊胚培养。在胚胎养到第三天的时候，医患之间要进行一次友好谈话，一方面告知获卵及最后形成胚胎情况，另一方面可在此时根据切身情况做出相应选择，例如是移植?是冷冻?还是继续体外培养?因此，这第四关不是每一枚胚胎都需要经历的关卡。那么囊胚培养有什么优点呢?首先，以“颜值”分胜负的卵裂期胚胎，通过囊胚培养这个过程，还能继续筛选出同时具有“心灵美”的具有发育潜能的更优质的胚胎。其次，囊胚是胚胎着床时的状态，因而更符合生理状态，并且对冷冻解冻过程的耐受性更强，解冻后存活率相对较高。再次，囊胚的妊娠率比卵裂期胚胎高，更适合单胚胎移植，也更方便进行胚胎植入前遗传学诊断，即PGD。当然，囊胚培养也并非全是优点，在这个过程中会淘汰一部分发育潜能差的胚胎，因此对于胚胎数量少、胚胎质量差、高龄或卵巢功能低下的患者可能会出现无囊胚形成的情况呢!第五关：冷冻解冻。同样的，这一关也不是每一枚胚胎的必经之路，但是对于选择了冷冻胚胎或者需要复融移植的胚胎，冷冻解冻也是一大考验。为什么这么说呢?冷冻复苏过程中细胞内冰晶、重结晶、溶质效应、破碎损害、渗透性休克及冷休克等都是导致配子/胚胎损伤的主要因素。现常用技术为玻璃化冷冻/解冻，可一定程度上避免细胞内冰晶形成，相对来说复苏率存活率高，但是也并不能做到百分之百存活，即使囊胚冷冻复苏率也只有85%-97%之间，而我们中心常年数据总结显示复苏存活率在95%以上。即使如此，在这一关，也是会淘汰掉一部分胚胎的。当然，也有其他环节存在，在此不做一一赘述。其实，在胚胎们历经重重考验、过关斩将的同时，HRC美中桥实验室工作人员也是如此。从实习胚胎师到初级胚胎师到中级胚胎师再到高级胚胎师长达数十年，而不同级别的胚胎师又设置不同的操作权限，每一操作历经重重考核，本着对患者负责、对胚胎负责、对生命负责的原则，每一位胚胎师进行每一项操作都是慎之又慎，如履薄冰、如临深渊大概是形象的两个形容词了。我们这些“幕后工作者”，早到六点就开始观察评估胚胎，晚到夜间还需要做补救授精，所付出的这一切，除了胚胎实验室工作人员能够明白，不为名不为利，甚至也不求得一句感谢，只为“生命”二字的担当。从卵母细胞成熟、受精到胚胎分裂、囊胚形成，再到冷冻、复苏、移植，是一个复杂的动态过程。在此过程中，胚胎师们与胚胎同在，一起过关斩将，一起历经重重考验，胚胎师们也在幕后与患者朋友们同在，只为顺利妊娠那天由衷的笑颜，只为新生命降临时那由衷的喜悦。为此，让我们彼此信任、共同努力、携手共济!最后,更多试管婴儿资讯,百 度搜索“HRC美中桥”,或关注HRC美中桥微信公众号“USIBIVF”,即可随时随地获取。
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&&&&&正文说说美国试管婴儿鲜胚移植与冻胚移植，究竟如何抉择？ 23:42
美国试管婴儿
其中PGS遗传学筛查技术，美国已经发展至新一代具有通量大、时间短、正确率高和信息量丰富等优点的NGS基因测序技术，而此项技术得出结果需要7~14天的时间，所以必须将冷冻胚胎储存保存活性。但基因检测的前提是需要将胚胎的细胞取出，这也让不少患者由此而担心，这一操作安全么?万一损害到胚胎质量呢?实际上，生殖领域的美国专家们早已考虑到这一问题，并且还专门做了第三天早期胚胎做基因检测和第五天囊胚做基因检测的结果进行了比较，发现：早期胚胎由于发育不成熟、结构形态不稳定等原因，基因检测后胚胎因为操作过程，结构和遗传物质出现异常，可能引发后续发育问题，降低受孕率;而囊胚则有100多个全能细胞，不但发育潜能高、种植率高，而且细胞团分化也很明显，医生正确的取出将来发育成胎盘的细胞便可完全避免对胚胎质量的影响;囊胚的基因检测已经全部得到了严格认证，目前是可以完全放心的。小结：鲜胚植入和冻胚植入，究竟如何抉择呢?做鲜胚植入确实没有冷冻损伤问题，往返成本也低；但是鲜胚有移植成功率低，胎儿畸形风险高等问题。鲜胚，尤其是选择第三天的早期胚胎，移植后宫外孕发生率达5%~8%，而冻胚的宫外孕几率相对来说较低，特别是第五天的冻胚，不到3‰。相比之下，冻胚的优势在于成功率比较高。不过，具体该选择哪种方案，还需要根据试管周期中您的实际情况而定。
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