房颤怎么治疗_百度拇指医生
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房颤怎么治疗，五十多岁，心电图示阵发性房颤，该怎么治疗最好。
心房颤动，简称房颤，是指规则有序的心房电活动丧失（正常的窦性心律丧失），代之以快速无序的颤动波，是最常见的心律失常之一。房颤时心房的泵血功能下降或丧失，容易形成心房附壁血栓，再加上房室结对快速心房激动的递减传导，使心室律极不规则，进而影响到心室泵血功能。房颤是一种常见病，根据近年来国内外的报道，房颤在总体人群中的患病率为0.4%~1%，男性多于女性。随着年龄的增长，房颤的患病率逐渐增高，在七、八十岁的老年人中，患病率可达5%~8%左右。换言之，这部分老年人中每15~20位就有1位患房颤。 房颤的发生有许多的病因和诱因。常见的病因为高血压、冠心病、心脏瓣膜病、心力衰竭、各种类型的心肌病、先天性心脏病、心包炎等心血管疾病。其他疾病也可引起房颤，如慢性支气管炎及慢性阻塞性肺病、睡眠呼吸暂停综合征、神经系统疾病、肥胖、甲状腺功能亢进等。还有一些患者缺乏明确的基础疾病，称孤立性房颤。房颤的发生还受家族性因素以及自主神经（交感神经和迷走神经）的影响。房颤也可被一些一过性的因素或急性疾病诱发，如：饮酒、外科手术、急性心肌梗死、急性心肌炎、触电、电解质紊乱。 房颤的主要临床表现是由于心室律不规则以及心率过快造成的相关症状，如心慌、胸闷、运动耐量下降。症状可因心室率、心功能、伴随的疾病、房颤持续时间以及患者对症状的敏感性等而各异。对于有基础心脏疾病的患者，症状往往较重，甚至可出现心绞痛、急性心力衰竭。少数患者则症状不明显，仅在常规体检时发现。房颤发作终止时可以导致患者出现一过性的心室停搏，造成头昏、黑矇、晕厥等表现，部分老人可因而发生外伤或骨折。房颤时容易并发左心房附壁血栓，血栓脱落则会引起动脉栓塞，最常见的是脑栓塞，每年发生率5%，大大高于无房颤者。少数患者因疏于体检，有时以脑栓塞为首发表现就医时才发现房颤，应引以为戒。 房颤患者体检时会发现心率和脉搏快慢不一（总体偏快）、节律绝对不规则，搏动强弱不等。部分患者有家庭用电子血压计，具有显示脉搏的功能，自我监测时会发现代表脉搏频率的数字不断变化，比如在130~140次/min之间不断波动，反映了房颤发作时心率和脉搏快慢不一、节律不整的特点，可作为提示房颤的线索之一。 房颤有典型的心电图表现。建议患者有突然发作的心慌症状或自测脉搏较快或不规则时，应尽快到医院记录心电图以便诊断。对于短阵发作的房颤，动态心电图（Holter）有助于“捕捉”到有价值的诊断信息。 根据临床表现、体检和心电图，可以明确房颤的诊断。目前，房颤常分为以下几类：首次诊断的房颤、阵发性房颤、持续性房颤、长程持续性房颤、永久性房颤。已确诊的患者，应通过进一步检查来确定房颤的病因和诱因、房颤的类型、血栓栓塞风险的大小、是否合并基础的心脏疾病以及心功能状态。其他常用的检查方法有甲状腺功能检测、超声心动图（心超）等。 房颤的治疗主要包括转复窦性心律（复律）、控制心室率、预防血栓栓塞事件三个方面。（1）对于有希望维持窦性心律的患者，可考虑给予复律治疗，常用的方法有抗心律失常药物、直流电复律以及近年来兴起且已趋成熟的导管射频消融术，可根据患者的具体临床情况选用。如果患者的房颤持续时间超过2天，左心房已经有形成血栓的可能，那么在复律的前、后还要进行抗凝治疗等处理。（2）对于复律困难或复律后难以维持窦性心律者，可以采用控制心室率的措施以减轻症状、改善心功能。控制心室率最常用的方法是药物治疗，如洋地黄类药物、β受体阻滞剂、钙离子通道阻滞剂。（3）抗血栓治疗可以防止和减少血栓事件，但同时也增加了出血（消化道出血、脑出血等）风险，因此是一把“双刃剑”，要寻求一个较好的“平衡点”。常用的口服抗栓药物有抗血小板药（阿司匹林、氯吡格雷）和抗凝药（华法林）。华法林的疗效更为确切，但出血的风险也相对大，因此要定期监测国际标准化比值（INR）来评价。无禁忌症的情况下，房颤患者是否需要抗血栓治疗以及采用哪种药物治疗，取决于具体病情，建议与专业的临床医师沟通和咨询。在抗血栓治疗过程中，也要定期到医院随访。尤其是华法林治疗需定期监测INR，目标范围是2~3。开始时每周要监测1~2次，由于其作用可能受到多种食物和药物的影响，即便达标后，也宜每月监测1次，切忌“一曝十寒”。患者因病情需要加用其他药物时，也宜向处方医生说明自己正在使用华法林，尽可能避免药物的相互作用。为便于患者监测INR，现在也有可在家庭使用的INR监测仪，类似常见的采用试纸测定血糖的血糖仪。不过，对于自我监测结果的解读和后续处理，还是与专业的临床医师咨询为宜。（4）其他还有房室结消融术后植入永久性心脏起搏器、左心耳闭合或封堵术、外科微创手术、外科迷宫手术等有关的治疗措施，可根据患者的具体病情选用。
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你好，你的阵发性房颤怎么治疗的问题，我可以给你解答。
首先，你这个阵发性房颤危害怎么大，房颤是什么我就不对你进行解答了，直接告诉你一些你用得到的实用的内容吧，比如房颤怎么治疗和平时应该注意哪些问题。
首先，房颤的治疗一般来说是药物治疗，药物治疗是现在治疗房颤比较好的较为保守的治疗方案，因为房颤比较支持控制心率而不要强求去转律，转律的药物副作用较大，直接的转律会对心脏造成伤害，控制心率才是比较安全的治疗方案。
控制节律的药物中，伟特盐酸索他洛尔属于比较安全有效的，副作用非常小，因为索他洛尔类药物属于治疗心律失常房颤类药物的三类药物，索他洛尔药物目前在房颤的治疗上属于首选，在这一方面你看也可以咨询专业的医生。在索他洛尔药物中，伟特 盐酸索他洛尔是属于最安全的药物。因为在抗心律失常和治疗房颤药物中，有的药物副作用比较大，而且一旦停药，可能症状更严重，但是盐酸索他洛尔的副作用就比较小，不但可以治疗房颤，副作用也比较小，还能起到保护心脏的作用，所以可以放心选择。
其次，就是一些手术治疗。根据时间划分，可以划分为阵发性房颤、持续性房颤、永久性房颤。所以，对于有希望维持窦性心律的患者，可考虑给予复律治疗，常用的方法有抗心律失常药物、直流电复律以及近年来兴起且已趋成熟的导管射频消融术，可根据患者的具体临床情况选用。如果患者的房颤持续时间超过2天，左心房已经有形成血栓的可能，那么在复律的前、后还要进行抗凝治疗等处理。
其他还有房室结消融术后植入永久性心脏起搏器、左心耳闭合或封堵术、外科微创手术、外科迷宫手术等有关的治疗措施，可根据患者的具体病情选用。
房颤患者在治疗时做重要的就是防血栓治疗。因为房颤患者因为心脏跳动不规律的原因极容易在心脏里形成血栓，所以，抗血栓治疗可以防止和减少血栓事件，但同时也增加了出血（消化道出血、脑出血等）风险，因此是一把“双刃剑”，要寻求一个较好的“平衡点”。因为房颤患者在发病期间非常容易引起血栓，所以，定期进行血栓的检查也是非常有必要的。房颤患者要定期监测国际标准化比值（INR）来评价。无禁忌症的情况下，房颤患者是否需要抗血栓治疗以及采用哪种药物治疗，取决于具体病情，建议与专业的临床医师沟通和咨询。在抗血栓治疗过程中，也要定期到医院随访。
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向医生提问→ 房颤病人可以锻炼吗？
房颤病人可以锻炼吗？
健康咨询描述：
前年的时候我去医院做检查，检查出自己得了房颤这种病，后来吃药后慢慢的在恢复中，还没有完全恢复好，但是我想锻炼身体，别人又说不能运动，特来问一下。
想得到怎样的帮助：房颤病人可以锻炼吗？
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承德市中心医院&& 主治医师
擅长: 胆结石 , 胃癌 , 甲状腺瘤 , 直肠癌 , 甲
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&&&&&&病情分析：治疗房颤的方法有很多,目前最为常用的包括药物治疗,电除颤治疗,内科介入治疗,外科手术治疗等.根据每个患者的不同病情,医生会为其选择不同的治疗方法.房颤是可以适当的锻炼&&&&&&药物治疗包括：抗心律失常药物和抗凝药物.药物治疗只能控制症状和预防并发症的发生,不能治疗房颤,一般需要长期服药.现在外科治疗又增加了一种方法--房颤微创外科治疗.房颤的微创治疗指的是微创射频消融手术（微创消融手术）,是由美国医生Randoll Wolf在2002年提出并逐渐发展完善的一种迷宫手术治疗房颤的手术方式,手术放弃了传统心脏手术的胸骨正中劈开口,采用肋间小切口,运用特殊的手术器械,完成双侧肺静脉的隔离和左心耳的切除或闭合,最终达到治疗房颤的目的.现在国内多家医院已经开展。
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&&&&&&病情分析：目前中医对于房颤没有很好的治疗方法,只能作为配合治疗,而且效果不明显,房颤是可以适当的锻炼&&&&&&指导意见：采用一些药物如地高辛,倍他乐克等控制房颤患者的心室率,使心室率维持在60至70次每分钟的理想标准,可使患者憋气,心慌症状消失.服用抗凝血药如华法令或阿司匹林等防止左心耳内血栓形成,预防脑中风等危险地发生。同时,在进行房颤预防的时候要注意：房颤一旦发生,由于电重构规律,即便除去病因,房颤仍然会发生.因此一切引起房颤的病因应在房颤发生之前给予去除才能真正做到预防房颤.
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&&&&&&病情分析：房颤是可以适当的锻炼的，中医治疗房颤就是养心安神,你用的参松养心胶囊是可以的.阵发性心房颤动患者突然感到心悸,气短,心前区疼痛,不安.患者可因心律过快而出现眩晕,甚至晕厥,有时可出现心力衰竭和休克.&&&&&&指导意见：建议西医正规治疗.&&&&&&1.控制心室率：心房颤动时,适宜的心室率为休息时60-90/min.可使用以下药物：&&&&&&a.洋地黄; &&&&&&b.β受体阻滞剂,如静脉注射艾司洛尔0.5mg/kg,必要时重复.或用美托洛尔5-15mg静脉注射,维持量25-50mg,口服&&&&&&以上是对“房颤病人可以锻炼吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&指导意见：心房颤动简称房颤，是最常见的持续性心律失常，房颤是可以适当的锻炼的，心跳频率往往快而且不规则，有时候可以达100~160次/分，不仅比正常人心跳快得多，而且绝对不整齐，心房失去有效的收缩功能.常见的病因包括高血压病、冠心病、心脏外科手术、瓣膜病、慢性肺部疾病、心力衰竭、心肌病、先天性心脏病、肺动脉栓塞、甲亢、心包炎等等，与饮酒、精神紧张、水电解质或代谢失衡、严重感染等有关;
&&&&&&目前药物治疗依然是房颤治疗的重要方法，药物能恢复和维持窦性心律，控制心室率以及预防血栓栓塞并发症.
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&&&&&&病情分析：房颤是可以适当的锻炼的，心房纤颤简称“房颤”是一种很常见的心律失常,仅次于早搏而居第二位,房颤是心肌丧失了正常有规律的舒缩活动,而代之以快速而不协调的微弱的蠕动,致使心房失去了正常的有效收缩,房颤持续三周以上为持续性房颤.房颤按时间划分,房颤分为急性房颤和慢性房颤,慢性房颤又分为阵发性,持续性和永久性房颤,房颤是增加死亡的重要危险因素.房颤可以是阵发性的,也就是可以自行终止,如果发作后不能自行终止,但可以经治疗后终止,那就是持续性房颤,如果经治疗后也不能终止,就属于永久性房颤&&&&&&指导意见：房颤治疗的目的是恢复心脏正常的节律性搏动,或控制合理的心室速率；防止中风等严重并发症的出现等.因药物治疗是房颤治疗的基础,所以采用一些药物如地高辛,倍他乐克等控制房颤患者的心室率,使心室率维持在60至70次每分钟的理想标准,可使患者憋气,心慌症状消失.服用抗凝血药如华法令或阿司匹林等防止左心耳内血栓形成,预防脑中风等危险地发生.
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&&&&&&病情分析：&&&&&&房颤是可以适当的锻炼的，房颤的中医治疗主要是结合整体情况来考虑,望闻问诊四诊合参.一般来讲,可从脾胃气虚,损及脾阳,运化失司,宗气衰弱,心气不足,心脉不畅,循环失常,以致心悸怔忡.治宜温阳和中,益气整脉.&&&&&&指导意见：制附片10克（先煎）,红参10克,淡干姜5克,炒白术15克,炙甘草10克,桂枝10克,大枣7枚,紫丹参15克,肥玉竹30克,生龙骨30克（先煎）,生牡蛎30克（先煎）,山药15克.水煎服.可连用7—15剂.如果有效,可间断服用2个月,并不是每个人都适合使用上述中药,由于个人的情况不同,最好的办法还是找有经验的中医专科医生诊治.
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&&&&&&房颤是可以适当的锻炼的，心房颤动简称房颤、是指心房内产生每分钟达350-600次不规则的冲动、心房内各部分肌纤维极不协调的乱颤、从而丧失了有效的收缩.绝大多数发生于有心脏病的患者如风心病、冠心病和高血压病等.&&&&&&症状：心房颤动时心室率常在100-160次/分之间、节律完全不规则、心音强弱、快慢不等、脉搏也强弱不等、同一分钟内脉搏数小于心跳数.当心室率不太快时、病人可无自觉症状；室率过快时、则可有心悸、头晕胸闷、气急等.心室率不快而又无心衰、症状不明显者、勿需特殊治疗、仅需针对病因治疗.阵发性房颤发作时室率快、症状明显、或诱发肺水肿、或心衰者可选西地兰、异搏定、心律平等抗心律失常药、必要时可以考虑电复律.&&&&&&以上是对“房颤病人可以锻炼吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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心房颤动简称房颤,是指心房内产生每分钟达350-600次不规则的冲动,心房内各部分肌纤维极不协调的乱颤,从而丧失了有效的收缩.绝大多数发生于有心脏病的患者如风心病,冠心病和高血压病等.症状： 心房颤动时心室率常在100-160次/分之间,节律完全不规则,心音强弱,快慢不等,脉搏也强弱不等,同一分钟内脉搏数小于心跳数.当心室率不太快时,病人可无自觉症状；室率过快时,则可有心悸,头晕胸闷,气急等.心室率不快而又无心衰,症状不明显者,勿需特殊治疗,仅需针对病因治疗.阵发性房颤发作时室率快,症状明显,或诱发肺水肿,或心衰者可选西地兰,异搏定,心律平等抗心律失常药,必要时可以考虑电复律.
心房颤动简称房颤,是指心房内产生每分钟达350-600次不规则的冲动,心房内各部分肌纤维极不协调的乱颤,从而丧失了有效的收缩.绝大多数发生于有心脏病的患者如风心病,冠心病和高血压病等.症状： 心房颤动时心室率常在100-160次/分之间,节律完全不规则,心音强弱,快慢不等,脉搏也强弱不等,同一分钟内脉搏数小于心跳数.当心室率不太快时,病人可无自觉症状；室率过快时,则可有心悸,头晕胸闷,气急等.心室率不快而又无心衰,症状不明显者,勿需特殊治疗,仅需针对病因治疗.阵发性房颤发作时室率快,症状明显,或诱发肺水肿,或心衰者可选西地兰,异搏定,心律平等抗心律失常药,必要时可以考虑电复律.
心房颤动简称房颤,是指心房内产生每分钟达350-600次不规则的冲动,心房内各部分肌纤维极不协调的乱颤,从而丧失了有效的收缩.绝大多数发生于有心脏病的患者如风心病,冠心病和高血压病等.症状： 心房颤动时心室率常在100-160次/分之间,节律完全不规则,心音强弱,快慢不等,脉搏也强弱不等,同一分钟内脉搏数小于心跳数.当心室率不太快时,病人可无自觉症状；室率过快时,则可有心悸,头晕胸闷,气急等.心室率不快而又无心衰,症状不明显者,勿需特殊治疗,仅需针对病因治疗.阵发性房颤发作时室率快,症状明显,或诱发肺水肿,或心衰者可选西地兰,异搏定,心律平等抗心律失常药,必要时可以考虑电复律.
房颤病人自觉症状可有心悸、胸闷、气促等，自测脉搏绝对不规则。严重发作时，尤其心率在120次/分以上的快速房颤，病人可出现急性肺水肿，甚至心源性休克。一般来说房颤以后心功能要下降30%以上，如果得不到有效治疗，还会出现各种严重的并发症，如栓...
“房颤”是心房颤动的简称，是伴随各种器质性心脏病(如心瓣膜病、冠心病等)出现的一种心律紊乱，少数亦可发生在无器质性心脏病的健康人中，常与情绪激动或运动有关。
房颤病人自觉症状可有心悸、胸闷、气促等，自测脉搏绝对不规则。严重发作时，尤其心率在120次/分以上的快速房颤，病人可出现急性肺水肿，甚至心源性休克。一般来说房颤以后心功能要下降30%以上，如果得不到有效治疗，还会出现各种严重的并发症，如栓塞、心脏扩大，心力衰竭等。持续房颤一年内发生栓塞的高达30%。以后随着心房内附壁血栓的机化，血块脱落的危险性逐步减小。
目前对持续性房颤的治疗主要是用洋地黄类制剂，也就是口服地高辛或静脉注射西地兰来控制心率次数，要求在70-80次/分为理想，同时增强心肌收缩力，改善心功能。这类药物的治疗剂量和中毒剂量较近，个体用药量差异大，因此要在医生指导下应用。出现持续性房颤后一年内，现在还主张用抗凝剂，如小剂量阿斯匹林、华法林或力抗栓等，防止血栓形成，预防栓塞并发症。在有条件、有指征的情况下，也可用电击或药物方法，把心律尽可能转变成为正常的窦性心律。
药物控制后的房颤病人，不提倡做大运动量锻炼，适当散步、打太极拳等缓慢运动还是可以的，有的还能胜任轻体力工作。生活中应避免情绪激动和饮酒，饮食不宜过饱，注意休息和保证充足的睡眠。
阵发性房颤少数发生在健康人中，能自行康复，但大多数还是由器质性心脏病造成的。所以，一旦出现应尽早去医院就诊。坚持合理治疗，正常生活20-30年以上的病人并不鲜见。
在日常生活中，经常会有人们会患高血压疾病，虽然高血压疾病不会让人们马上死亡，但是对于一些老年人来讲要...
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患有房颤的中老年人，静养不动，不利于康复。若是运动量过大或方法不当，又易发生猝死。因此要根据自己的实际情况选择好锻炼方式进行适度的运动才会对疾病的治疗有良好影响。
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学会自己测脉搏65岁以上房颤患者的心率计算方法是用170直接减掉年龄，得出的就是运动时心脏能承载的最大心率。在每次运动时要自测脉搏，使最大心率在运动中持续保持1小时。如果感到身体不适，则不要勉强，以防出现意外。
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心房颤动(atrialfibrillation，Af)简称房颤，是最常见的心律失常之一，是由心房主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱。房颤总的发病率为0.4%，随着年龄增长房颤的发生率不断增加，75岁以上人群可达10%。房颤时心房激动的频率达300~600次/分，心跳频率往往快而且不规则，有时候可以达到100~160次/分，不仅比正常人心跳快得多，而且绝对不整齐，心房失去有效的收缩功能。我国大规模调查研究显示房颤患病率为0.77%，男性房颤患病率(0.9%)高于女性(0.7%)，80岁以上房颤患病率达7.5%。此外房颤患病率的增长还会与冠心病、高血压病和心力衰竭等疾病的增长密切相关，未来50年房颤将成为最流行的心血管疾病之一。
多发人群： 老年人
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房颤病人的最佳锻炼方法是什么?随着社会的发展和进步，大家在享受这个社会的过程中，也会感受到多个方面所带来的精神压力，通过运动可以缓解我们的身心，也能锻炼身体增强抵抗力，房颤是一种比较常见的心内科疾病，那么，房颤病人的最佳锻炼方法是什么呢?1、扭秧歌：扭秧歌是一种全身运动，不但使你的精神愉快，使人忘却一天的疲劳，增加食欲，恢复体力，有助睡眠。可以调节人体内分泌系统，预防植物性神经功能紊乱所产生的疾病，如神经系统和代谢机能障碍等疾病。增强心肺功能，能够促进血液循环使体力增强，坚持锻炼不仅可以强身健体，增强抵抗疾病的能力，全身充满活力。2、保健操：随着社会的发展和进步，大家在享受这个社会的过程中，也会感受到多个方面所带来的精神压力。通过健身操的训练，不但具有娱乐身心的功效，还能够减少人们在生活中的压力。在一定程度上预防疾病的发生。3、踩单车：踩自行车可起到良好的健身效果，且可较大程度的锻炼腿部肌肉和腿部关节。长踩自行车，有助于人体血液循环，能有效锻炼脚关节和踝关节。4、步行：定时坚持步行，会消除心脏缺血性症状或降低血压。使人体消除，精神愉快，缓解，预防房颤。能增强心脏功能，使心脏跳动慢而有力。能增强血管弹性，减少血管破裂的可能性，能减少人体腹部脂肪的积聚，保持人体的形体美。能减少血凝块的形成，减少心肌梗塞的可能性。此外，健身舞是有氧运动，经常锻炼会使人的呼吸加深，次数减少。使心脏功能加强，使心肌纤维变得强壮而有力。强壮消化系统，使消化液的分泌增加，胃肠蠕动增强，消化、吸收加速。改善肾脏的血液供应，提高肾脏排除代谢废物的能力。
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