肝损伤为什么转氨酶升高肝损伤降下来后又升高

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-09-05 01:05 标签： 转氨酶升高肝损伤

转氨酶被称为”人体肝脏的晴雨表”，主要存在于肝细胞内，是人体代谢的”催化剂“。当肝细胞因炎症、中毒、坏死等受到损伤时，就会释放转氨酶到血液内，使血清转氨酶升高。也就是说，当肝功能异常或者肝脏损伤了，转氨酶指标就会出现异常。

转氨酶升高与肝损伤的指标

正常范围：一般来说，转氨酶指数在0~40U/L之间是正常的。病情隐匿期：转氨酶指数在40~80U/L之间，此时的病情较为隐匿，患者觉察不到症状，因此定期检查才是关键。转氨酶升高2~3倍：当转氨酶指数在80~150U/L之间时，此时转氨酶高出正常值2~3倍，检查者会有头晕乏力、食欲不振等症状，这时就需要进行抗病毒治疗。转氨酶升高4~5倍：当转氨酶指数在160~200U/L之间时，很多人会出现乏力、恶心、厌油，眼睛黄、肝区疼痛等症状，此时肝细胞受到损伤，出现黄疸、肝区疼痛等症状，必须积极治疗。转氨酶升高5倍以上：有些患者的转氨酶指数在200U/L以上，这时一般伴有低烧、全身乏力、头晕、失眠、全身烦躁等症状，应及时就医。

转氨酶升高一定是肝损伤吗？4大真相鲜为人知！

1. 转氨酶升高，不一定就是肝损伤！

虽然肝损伤会造成血清转氨酶升高，但是还有一些原因也会导致转氨酶的升高，如怀孕、短时间内大量喝酒、高强度的体育锻炼、熬夜劳累、吃油腻的食物、其他疾病如骨骼肌肉损伤、心脏疾病、肾脏疾病、甲状腺疾病、肾上腺疾病等等。因此，转氨酶升高不一定就是肝病。

2. 转氨酶升高程度，并不等同于肝脏损伤程度！

肝病的种类多种多样，病情严重程度有大有差异。有些肝病病情较为严重，但是转氨酶只是轻微升高，如丙型肝炎；有些肝病病情并不严重，但是在急性期可能会造成转氨酶急剧升高，但是经过治疗患者完全可以痊愈，如甲型肝炎。因此，转氨酶升高程度并不能完全与肝脏损伤程度划等号！

3. 不能用一次转氨酶的检测，来判断肝功能损伤！

首先，油腻饮食、剧烈运动、熬夜等都可能造成转氨酶一过性升高，也就是暂时性升高，但是恢复正常生活后，转氨酶可自行恢复；其次，即使是同样的血液样本，在不同的医院或者实验室，由于监测仪器或者监测方法上的差异，转氨酶指标也会有高有低，有的会显示异常，有的显示正常。因此，不能用一次转氨酶的检测结果来判断肝功能损伤。

4. 转氨酶升高，不一定要停用他汀！

他汀如瑞旨瑞舒伐他汀钙片等是临床上常用的降脂药物，也是指南推荐的降脂首选药物，不仅能够强效降脂，还具有稳定斑块、抗炎等作用，全面防治心脑血管疾病。但是，少数应用他汀的患者在治疗过程中可能会出现转氨酶升高的现象，能否继续服用他汀呢？调整原则如下：

①转氨酶小于3倍，不需要调整剂量或停药；

②转氨酶大于3倍，考虑停药或减量，每周复查肝功能，直至肝功能恢复正常；

③转氨酶升高同时伴有肝大、黄疸、直接胆红素升高或凝血时间延长的患者应考虑停药；

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已解决 小题 来自：上海市 上海 浏览0次 提问时间： 09:37 回答数量： 1
患者信息：男 30岁 病情描述：

我是药物性肝损伤住了一个月院现在转氨酶还高362大夫开了药我想打针他说不用我想问行吗
六月二十七号开始。眼睛发黄。尿黄，脸发黑厌食纳差难受就诊在汪清县医院和延边附属大学

怎么治疗快点讲转氨酶（感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防。）

最佳回答百姓健康网53088位专家为您在线解答

你好，你确定是药物性肝损伤引起的转氨酶升高？之前服过什么药？多久？如果是药物性引起的，停药后转氨酶有时会自己降至正常的。

眼睛发黄，尿黄是胆红素升高所致，你的转氨酶是362，估计要半个月到一个月，转氨酶降得比较慢，所以不要急。

商虞猪姬女 50岁提问时间：

病情描述：肝损伤的指标高多少为严重肝损伤。肝损伤的指标高多少为严重肝损伤

医生建议：主要是看肝功能里重要的相关指标，如：谷丙转氨酶、谷草转氨酶，它们值的升高特别是大于正常值2倍以上有临床意义。。1、首先需要明确引起肝脏损伤的原因，如病毒性肝炎、药物性肝炎、自身免疫性肝炎等。。2、明确问题后积极对症治疗，最好到肝脏专科接受正规治疗。

红豫女 28岁提问时间：

病情描述：肝损伤怎么治疗，会好吗

医生建议：您好：肝损伤主要包括暴力性肝损伤,病理性肝损伤,化学性肝损伤等.其中暴力性肝损伤多表现明显快速,且严重.而病理性肝损伤和化学性肝损伤最为常见现在，。指导建议：通过治疗跟药物是可以好的，只要通过保肝药物治疗后，肝功能恢复正常了，那就没事了，这时就不要太担心了，尽量少碰酒。

病情描述：得了肝损伤，肝损伤咋办得了肝损伤不知道该怎么办?肝损伤怎么治呢。。得了肝损伤肝损伤怎么办

医生建议：要看您肝脏损伤的原因和程度例如是乙肝还是酒精肝还是丙肝等.还有是否严重轻度和重度治疗完全不一样的.

尼姑庵的乖和尚女 48岁提问时间：

病情描述：肝损伤症状是什么肝损伤如何诊断谢谢。肝损伤症状（）

医生建议：肝损伤症状是什么肝损伤如何诊断谢谢。如果是外伤损伤的话需要超声检查可以确定如果是功能损伤需要做肝功能检查来确定.

你停止输液之后出现了转氨酶的反弹，说明你的病情在进一步的加重或者是恶化，但是具体原因不明，建议你详细的介绍一下你的病情。你是肝病患者吗？

你好，转氨酶偏高代表着肝脏受损，有很多种因素，找准原因针对病因进行治疗可以很快恢复，你检查前有没有大量喝酒？前一晚有没有服用药物、熬夜？还有一种就是最常见的原因，就是肝病，你之前有过肝病史吗？

病情还是没有控制住，详细咨询你的主治医生即可

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