2015年，7年制临床医学教育将调整为“5+3”一体化临床医学人才培养模式， 明年起不再招收7年制临床医学专业学生。
日前，教育部、国家卫计委等六部委印发《关于医教协同深化临床医学人才培养改革的意见》（以下简称《意见》），对我国的医生培养方式提出重大调整。7年制转“5+3”一体化培养，我省的四川大学华西临床医学院、成都中医药大学都将在未来招生与人才培养上面临新的改革方向。“7转8”对学校、学生以及社会带来何种影响？3日，华西都市报记者进行了调查。
《意见》指出，从明年起，临床医学硕士要从7年制改为“5+3”的学制：5是指5年临床医学本科教育，3是指3年临床医学硕士专业学位研究生教育或3年住院医师规范化培训。四川大学华西医院教授解读，不能单纯将两个数字相加等于8。
到2020年，将形成以“5+3”为主，以“3+2”（3年临床医学专科教育+2年助理全科医生培训）为补充的临床医学人才培养体系。
未来新招收的临床医学硕士专业学位研究生，同时也是参加住院医师规范化培训的住院医师。他们具有“双重身份”，其临床实践训练与参加住院医师规范化培训的住院医师要求一致。合格的毕业生可获得《执业医师资格证》、《住院医师规范化培训合格证书》、《硕士研究生毕业证》、《硕士学位证》四个证书。
“5+3”由本科升入硕士为免试。为医学毕业生多途径成才搭建立交桥，还会有相应的办法支持博士专业学位研究生与专科医师规范化培训制度紧密衔接，同等学力申请临床医学硕士专业有机衔接。
面向经济欠发达的农村地区乡镇卫生院和村卫生室，开展助理全科医生培训，培养高职（专科）起点的“3+2”执业助理医师。
溯源 政策源头就在川大华西
虽然政策是在上海试点3年后出台的政策，但昨日记者在四川大学华西医院了解到，在全国最早提出与实施“5+3”的，其实是当时的华西医大。从2000年起，华西开创了5年教育结束后，进行3年的住院医师规范化培训。当然这种培训并非是为自己医院培养后备军，而是真正向社会输送应用型的人才。
其间还有一段佳话。川大华西著名教授刘进从美国留学回国，发现中国的医学生教育与国外差距甚远，学了5年毕业后就任意分配到市县乡镇的医院而没有进行规范化的培训。他的想法与华西院长不谋而合，于是两人一同在2000年发起了当时被誉为“魔鬼训练”的住院医师规范化培训。
针对“7年制”变“5+3”的解读，四川大学华西医院分管教学的一位领导说：“第一，这意味着教育部要把7年制的50多个院校停了。华西等5所医学院校其实从2004年已经将7年制停办；第二，以后招医学生有两种，一种是5年在校教育，一种‘5+3’5年毕业后教育进行规范化培养。”相当于是进校就可以吃颗定心丸，即能拿到文凭，又能得到专业化培训。
原因 节约时长规范化培训
去年12月31日，国家卫生计生委会同中央编办、国家发展改革委、教育部等6部委印发了《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》，要求拟从事临床医疗工作的高等院校医学类专业（指临床医学类、口腔医学类、中医学类和中西医结合类）本科及以上学历毕业生，必须在国家指定的培训基地接受3年住院医师规范化培训，培养住院医师具备四大能力，即职业道德、专业能力、人际沟通与团队合作能力、教学与科研的能力。
“对于7年制的学生来说，上完7年之后再接受3年的培训，时间有点过长，若是其间参加规培，操作衔接不便，现实上学生可能比较难以接受。”成都中医药大学教务处处长王飞分析说，“5+3”的临床医学人才培养模式，就已经包含了3年的住院医师规范化培训，参加这种培养模式的学生，毕业之后可以直接上岗，不用再规培，对学生来说，是比较好的。“同时，增加了1年的医学教育，对整个医疗教育体系来说，无疑是进一步提高了医学毕业生的质量。”
具体实施措施 教育部尚未发布
据王飞介绍，7年制中医学专业的本硕连读教育模式，是90年代中期在我国少数医学院校开展的临床医学教育体系，成都中医药大学的中医学专业就是这样的7年制模式，7年内，前4年进行全方位的以医学理论与临床课为主的学习，后3年进行临床实习和毕业课题研究、毕业论文撰写等。
而“5+3”培养模式将如何进行？学生学习模式又是怎么样安排的？王飞表示，目前教育部尚未下发实施指导文件，具体的实施模式还不清楚。
另据了解，目前国家正在启动关于“‘5+3’一体化临床医学人才培养模式”的教育综合改革项目。
声音：在校生感叹新生更“幸运”
秦舣是四川大学华西临床医学院大四学生，她感叹由于政策的变化，今年的保研率从往年的50%下降到18%，“不读研就只能进行规培，几年拿着低工资最终到县城、乡镇的医院就业，再也无法提升。”
大一学习基础课程与解剖，大二学基础理论，大三开设涉及专业药理、病理，大四才学到内外妇儿与见习，大五进入医院科室。全班近30个左右的同学几乎全部都要考研，如果考不起未来就业就非常困难，“如果我们当年有‘5+3’的政策，毕业直接拿到硕士研究生的文凭就好了”。
