让专家告诉你孩子感冒如何来退烧
近日随着夏季到来，感冒发烧的孩子又开始多起来。感冒药，退烧药，恐怕是大多家庭常备的药物之一了，那么怎么选择最安全？最有效呢？

现在药店常见的儿童退烧成分有对乙酰氨基酚(又叫扑热息痛)，市面上小快克等感冒药品有这样的成分，为颗粒剂，水果味，幼儿接受度高。对乙酰氨基酚退烧起效较其他成分更快，不过在控制体温的时间相对要稍微短些。不过它的副作用相对比较少，故安全性高。他是世界卫生组织推荐的最安全、有效的儿童退烧药。目前在全球广泛使用。还有一些如尼美舒利、阿司匹林等退烧成分经查出会严重伤害儿童的肝脏问题，所以均不可选用。

小儿发烧还建议家长让孩子大量喝温开水，也可以在水中加少量的盐，冲成淡盐开水给孩子喝，能消内热。孩子只有大量喝水，多解几次小便，让身体的内热随着尿液排出，体温才会下降，上火的症状也才会好转。温水毛巾擦拭全身也好似一种很好的降温方法适合所有发烧的宝宝。感冒期间给孩子多吃新鲜的水果蔬菜，饮食要相对清淡可以吃点流质有营养的食物，不能吃鱼、虾，也不能吃辛辣刺激的食品。

当孩子体温超过38.5度的时候，医生才建议可以服用小快克等感冒药用于退烧，因为发热是人体的一种防御反应，适当的发热可以帮助人体消灭体内的病毒和细菌。另外，如果烧的过高还是建议家长带孩子上医院就诊。

小快克大讲堂：孩子发烧感冒护理指导
谁也想不到，一场感冒竟导致 27 岁研究生离开人世。抢救他的医生在手记中写下：从入院到去世仅 7 天！ 近日，这篇医生手记在朋友圈热传。一场感冒怎么会如此厉害？这 7 天到底发生了什么？4 月 17 日，记者联系上手记作者，南京泰康仙林鼓楼医院呼吸二科副主任医师李培。她推测，很可能因为几颗小小的感冒药引起…… 医生手记 当我坐在办公桌前写下此文时，故事主人公刚刚因多脏器衰竭离开人世。从入院到去世仅7天，两家三甲医院，数十名医护人员，动用了最先进的抢救措施和设备，仍没能挽救他的生命。逝者已矣，但他留给我们的教训却是值得记述，并应该让更多的人知道。 小张（化名）27 岁，是一位学经济管理的研究生。因为 " 高热 7 天，伴腹泻 5 天 " 来呼吸科门诊 …… 小张给我第一印象是 " 高大、极度肥胖、全身皮肤黄染、急性热病容、呼吸急促 "…… 感冒能有这么严重吗？进一步检查结果证实我的判断没错。血液检查提示小张全身肌肉正在溶解，肾功能衰竭，肝功能衰竭，严重凝血功能障碍 …… 因为这样爆发性的多脏器功能衰竭无法仅用 " 感冒 " 来解释，我非常担心小张错吃了什么药物导致中毒性肌肉溶解和多脏器功能衰竭 …… 图文无关 图片来源：视觉中国 事件还原：献血、捐款，甚至找到供肝 小伙子还是没能救回来 病人去世当天，李培医生写下手记。李培医生告诉记者：“太痛心了！这孩子太年轻，而且时间很短，事发突然，这种结果本来有可能避免的。” 据悉，生病后，小张去药店买了很多种感冒药。吃了不管用，还是发热，后来又出现腹泻。坚持了几天实在熬不住，才来医院看病。原以为只是挂个水，没想到进了重症监护病房抢救。 " 小张一开始不相信，认为我是不是夸大病情了，认为感冒不会有那么严重。" 李培医生表示：实际上，检测结果比她预料的还要严重。高烧 41 摄氏度、呼吸困难、血压下降、肾功能衰竭、肝功能衰竭、严重凝血功能障碍 …… 这些症状已不仅仅是普通感冒，人体总共八个脏器系统，而小张当时已有五个系统功能衰竭。 检查过程中，小张出现了休克症状，被送进重症监护病房抢救。 在泰康仙林鼓楼医院抢救 48 小时后，由于病情严重，小张被转诊到国内顶级的重症监护团队继续救治。通过血液病原检测确诊小张为单纯疱疹病毒感染。 图文无关 什么是单纯疱疹病毒感染？李培医生告诉记者，单纯疱疹病毒是平常导致我们感冒的众多常见病毒之一。" 这个孩子一开始的症状也就是感冒。" 除了病毒感染，由于小张肝脏已失去功能，合并感染性休克，需要补充大量血制品，小张所在学校为他发起了献血和捐款活动。由于肝脏衰竭需要换肝，李培医生表示，接手救治小张的医护人员也在 4 天内为他找到了供肝。 可最终所有人的努力还是没有挽救小张的生命。" 因为肝功能严重衰竭，导致严重的低血糖，陷入昏迷，还来不及换肝，人就走了。" 从入院到最后离世仅仅 7 天时间。 诊治医生：可能混吃感冒药引发肝衰竭 感冒真的这么可怕吗？李培医生表示，这也是她写这篇手记的原因。小张很可能是混吃感冒药导致肝肾衰竭，希望大家不要乱吃感冒药。 " 小张学业非常优秀，除了肥胖、脂肪肝、肝功能有点异常外，基本不生病。虽然抽烟，但是不喝酒。据说生病前因为赶课题非常辛苦，经常熬夜。" 李培医生告诉记者，小张原先就处于亚健康状态。在检查中，小张曾告诉医生自己体重 250 斤，有脂肪肝。每次体检都说肝功能不好，但是他没当回事。 “后来，室友回到宿舍，把小张桌上的感冒药拍给我看，有一大堆，各种各样名目的。然后他就吃吃这个，吃吃那个，属于混着吃的。" 图文无关 李培医生说，小张曾告诉她：" 因为一种感冒药退热效果不明显，就多买了几种，且因为自己体重大，就加倍剂量吃了不少。" 而这很可能是导致肝脏衰竭的原因，可能是 " 对乙酰氨基酚过量 " 导致中毒性肌溶解和肝肾衰竭。 中成感冒药多含对乙酰氨基酚，过量易中毒 记者了解到，“乙酰氨基酚”是治疗感冒药物中最常用成分，约 80％抗感冒药都含该成分。" 成人一次性服用对乙酰氨基酚 10 到 15g（150 — 250mg/kg）后就会引起肝毒性；20 到 25g 或更高的剂量可能致死。"李培医生表示，如果是基础肝功能就较差的病人，对乙酰氨基酚的耐受剂量更低，而小张吃的多种感冒药中，多含有对乙酰氨基酚。" 他买的都是中成感冒药，认为中成药安全。但是混着吃，很可能导致乙酰氨基酚过量。" " 我的确没有充足证据证明一定是感冒药导致肝功能恶化，但是他吃的多种感冒药一定是压垮他肝功能的最后一根稻草。" 李培医生解释，小张原本就肝功能异常，平时身体没有遭受打击，肝功能还能维持。但一旦遭受打击，可能就不行了。" 感冒病毒感染本身就会伤肝，药物再伤肝，层层累积，就垮掉了。" 图文无关 混吃感冒药，一旦过量还可能诱发白血病 混吃感冒药危害真的这么大吗？江苏省人民医院主任药师蒋宇利告诉记者，极个别情况下的确会出现死亡。" 我做医生这么多年，碰到过类似情况。" 他表示，上世纪 80 年代就有，很多病人对医生不放心，到多个医院看病。每个医生开的药混在一起吃，造成对乙酰氨基酚过量。 蒋宇利解释：任何药物都要肝脏代谢，如果只有一种药，肝脏还能对付，如果再吃别的药，就可能损伤。" 现在的中成药一般都有对乙酰氨基酚，很多病人觉得药名不一样，可以一起吃。但光这一个成分，市场上的药就有 20 多个别名。" 而混吃感冒药不仅会导致肝肾受损，造血系统也会出问题。" 严重还可能诱发白血病。" 蒋宇利表示，虽然每一种都是极小概率事件，但都曾出现过。 中西药混吃也有风险，吃药最好遵医嘱 李培医生表示，日常生活中，很多病人都是中西药混着吃。" 因为觉得中药温和，比较安全，所以很多人喜欢中西药搭着吃，但是对乙酰氨基酚很可能就超量了。" 她表示，轻微的肝损伤，人是发现不了的，需要抽血检查才能发现。" 肝功能正常的人，停药后，肝功能会自我修复。但肝功能有基础疾病，就可能出问题。" 她指出，如慢性肝炎、肝硬化、原来就有药物性肝损等，剂量控制不好就可能出问题。 感冒吃药风险都这么大，我们该如何保护自己？李培医生表示，首先要做好健康管理。" 比如：超重要减肥。肝功能异常，要做到烟酒不沾等。" 如果感冒，吃药一定要按照说明书来。最重要的是，不要乱吃、混吃感冒药。一般来说，成人摄入对乙酰氨基酚一次不应超过 500 毫克，两次用药间隔时间不宜低于 6 小时，每日摄入最大量不应超过 2000 毫克，疗程不应超过 3 天。几种药物同时服用时，对乙酰氨基酚总和应当小于 500 毫克。此外，有肝硬化、脂肪肝、肝炎、胆管结石和胆囊结石以及营养不良患者应慎用对乙酰氨基酚类药物。 如果感冒吃药两三天还不好，就要到医院就医。" 看病一定要相信医生，坦白告诉医生自己之前吃了什么药、买了什么药，这样就可以避免医生重复开药出现问题。" 蒋宇利说。 图文无关 太痛心了！ 重要提醒： 感冒药不能混着吃！ 感冒药不能混着吃！ 感冒药不能混着吃！
小快克教你小儿感冒护理指导

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小快克针对不同年龄阶段儿童,在服用说明里标明了具体年龄分割的药用说明

孩子在成长过程中难免会出现感冒，孩子发烧

感冒是宝贝儿童时期十分常见的疾病之一，几乎每个宝贝在成长的过程中都会有感冒的经历。临床统计数据显示，感冒的发病率占儿科 疾病首位，任何年龄儿童皆可发病，其中以婴幼儿更为多见，主要表现为流鼻涕、打喷嚏、鼻塞、咳嗽等。

儿童感冒一年四季均可发生，特别是在气温骤变或者乍暖还寒、忽冷忽热的春冬季节尤为高发。另外，由于现代家庭空调使用过多的缘故，夏季感冒的宝贝也逐渐增多。这就需要妈妈们学会防护感冒的“十八般武艺”，做好宝贝的“保护神”，让宝贝在妈妈的正确呵护下健康成长。

宝贝感冒2种表情——普通感冒、流行感冒

普通感冒，也称急性上呼吸道感染（简称上感），一般是由多种病毒引起的一种呼吸道常见病，感冒常见病原体有鼻病毒、冠状病毒、呼吸道合胞体病毒等最为常见。普通感冒可通过接触和飞沫传播。

流行性感冒，简称流感，是一种由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，流感常累及上呼吸道或下呼吸道，多伴有全身症状，如发热、头痛、肌痛、乏力。在流感潜伏期和感染期都有传染性，常经过咳嗽、打喷嚏时空气飞沫，通过口、鼻、眼等处黏膜直接或间接传染给别人。

照顾宝贝感冒，许多爸爸妈妈其实对“感冒”的概念并不清楚，存在许多误解。虽然都是由病毒感染呼吸道引起的，但普通感冒与流感是两种不同的疾病，不仅概念不同，症状不同，用药的方法也不完全一样。

病原体 流行性感冒病毒 鼻病毒、冠状病毒、呼吸道合胞病毒

影响范围 全身性 呼吸道局部症状

发病速度 突发性 突发、渐进性

临床症状 咽喉部疼痛、乏力、肌酸痛等 鼻塞流涕、咽喉疼痛、喷嚏等

发热 高热3~4天，常超过39 发热1~3天

流行季节 冬春季多发 四季均可发病

传染性 传染性强、可暴发流行 不会引起流行

用药 抗病毒治疗、解热镇痛、缓解鼻咽症状 解热镇痛、缓解鼻咽症状

参考文献：北京协和医院.医疗诊疗常规呼吸内科诊疗常规.第2版，

正确护理，预防宝贝感冒常见3类并发症

1、支气管炎、中耳炎、扁桃体炎等

预防办法：一旦患上感冒立即治疗。如果是婴幼儿宝贝感冒，则应选择侧卧或水平姿势喂奶，以避免使牛奶及鼻咽部分泌物阻塞耳咽管的鼻咽部开口，导致鼻咽部细菌容易侵入中耳腔；必要时，切除扁桃腺。

2、 败血症、菌血症或病毒血症等

预防办法：妈妈在照顾宝贝感冒时须加强保护，对不论多么细小的皮肤创伤都必须予以重视，早作适当处理。同时，注意要对宝贝生活的环境卫生、个人卫生、营养状况及保健工作不断改善，降低菌血症等发病可能。

3、 肝炎、肾炎、风湿热等

预防办法：宝贝一感冒，即给予积极控制治疗。在照顾宝贝感冒期间，注意宝贝的饮食营养安排，选择容易消化饮食，补给蛋白质食物，多吃水果。

宝贝感冒了，怎样科学选药？

一般情况下，宝贝感冒后，爸爸妈妈为宝贝选择药物，3个原则需要谨记于心：

1、阅读说明书，选择专门为儿童设计了包装和规格，能够精确用药的儿童药品。

随着儿童用药安全越来越多受到关注，一些品牌药厂已经开始留意到儿童用药剂量的问题，他们为宝贝们设计出了适宜不同年龄阶段分割用药的精确剂量，选择此类儿童专属药品，不仅可让儿童用药告别靠手掰，靠勺子分药的不科学方法，还可使宝贝用药安全大大提高。

2、查成分，选择成分对宝贝身体安全无害的药品

在我国儿童用药现状中，存在的一个很大问题就是儿童使用成人药。然而，依据成人体质特点，其所用药中通常会添加一些使中枢神经兴奋的成分，往往这些成分对儿童的生长发育可能会产生影响。因此，为宝贝选药需要认真查看药品成分，选择对宝贝身体安全无害的药品。

3、挑口味，选择符合宝贝口味的药品

宝贝生病后，不喜欢吃药，有时甚至需要爸爸妈妈捏着孩子鼻子为其灌药，宝贝不开心不说，爸爸妈妈也会觉得心疼。如此这般，在为宝贝选药时，选择儿童比较喜欢的草莓等水果口味药品，孩子吃药就会更容易接受，也不用再捏着宝贝鼻子灌药了。

小快克解决宝贝感冒用药3大难题

1、成份安全，组方合理，让宝贝用药告别后顾之忧

由于宝贝生理特点的特殊性，其用药的安全性一直备受关注。小快克严格针对儿童生理特点研发产品组方，不含金刚烷胺和咖啡因，无中枢兴奋作用；含人工牛黄，清热解毒，抗惊厥；是让爸爸妈妈安全放心的儿童专用感冒药。

2、剂量精准，把握宝贝用药剂量不再难

儿童感冒如何“酌情用药”，一直是让许多爸爸妈妈困惑不已的大问题。小快克针对不同年龄阶段儿童，在服用说明里标明了具体年龄分割的用药说明。爸爸妈妈们只需对照自己宝贝的年龄，就可准确掌握用药剂量。

例：小快克（小儿氨酚黄那敏颗粒）服药剂量参照表：

小快克：分隔包装，轻松搞定0.5袋！

3、口感美味，让宝贝吃药不再难

“小快克”药物颗粒溶液为橙色、草莓味，色彩与口感俱佳，符合儿童口感，宝贝容易接受且服用方便，让宝贝生病期间喂药、吃药不再是难事，告别捏着宝贝鼻子灌药的历史。

宝贝咳嗽痰多，应选哪类非处方药？

宝贝咳嗽痰多且粘稠时，应选择祛痰或化痰的止咳药，通过稀释痰液或液化粘痰使之易咳出。小儿呼吸系统发育尚不成熟，咳嗽反射较差，痰液不易排出，久治不愈容易引起下呼吸道感染。

如果宝贝一咳嗽就给予较强的止咳药，虽然暂时能止住咳嗽，却将痰液滞留在气道内，不但没有彻底解决宝贝咳嗽的问题，还会加重病情。这种情况，建议妈妈们要抓住治咳的根本——排痰，“痰净咳止”才是咳嗽的治愈标准，选择像快克露（愈美甲麻敏糖浆）这样的化痰止咳药，而不是右美沙芬等镇咳药。因为目前市场上，虽然治疗咳嗽的药物繁多，但有的药品只能止咳不能祛痰，有的药品长期服用会有成瘾性，或者起效慢，而“快克露”在设计时就考虑到这些问题，基本上解决了同类药物普遍存在的“止咳、祛痰不可兼得”的尴尬。

症状：轻微流鼻涕、鼻塞、咳嗽等。

用药：宝贝轻微感冒一般无需用药。如果用药，需咨询专业医生建议，在医生指导下使用。

护理：保证宝贝充足睡眠；为宝贝安排一些清淡、易消化饮食；注意水分补充，让宝贝多喝温开水；多吃柑橘类、凤梨、草莓、芹菜，青椒等富含维生素C和瘦肉、猪肝、鱼类、蛋黄等富含锌的水果、食物。

症状：轻微咽痛、轻微发热（38.5以下）等。

用药：由于宝贝的身体发育尚未完全，发热用药需十分小心。低热或中热时，最好不要给宝贝用退热药，采取物理降温即可。例如小快克退热贴，就是一种安全有效，使用方便，有效保护大脑的退热贴剂。

护理：在宝贝出现发烧症状时，妈妈可以先给宝贝松解衣服散热，用温水擦身、贴退热贴等物理方法降温。只有当腋下温度超过38.5时才主张给宝贝吃退烧药。

退热药使用分水岭—感冒发热“38.5”

症状：发热38.5以上

用药：如果宝贝为病毒性感冒，发烧超过38.5，需要使用儿童退热药帮宝贝尽快退烧，如对乙酰氨基酚。另外，如宝贝伴有咳嗽、咯痰等症状，还可选用快克露帮宝贝祛痰止咳。

护理：宝贝发热高达38.5以上，除了适当使用对乙酰氨基酚等退烧药外，还应继续辅助使用一些物理降温措施。如，可帮宝贝换上宽松衣裤，采取冷水浸湿小毛巾在前额和枕部作冷湿敷，或直接贴小快克退热贴等物理降温法，帮助宝贝降低体温。其中，众多妈妈反应，小快克退热贴不仅使用方便，操作简单，而且可以持续退热长达8个小时，效果显著。

儿童感冒常用品牌药品（西医）介绍

每袋含对乙酰氨基酚125mg，马来酸氯苯那敏0.5mg，人工牛黄5mg，辅料为：蔗糖。

亲水性高分子凝胶、纯水、薄荷油、薰衣草油、色素

本品每10ml含：氢溴酸右美沙芬15mg、愈创木酚甘油醚50mg、盐酸甲基麻黄碱10mg、马来酸氯苯那敏1mg。

揭开透明薄膜，将胶贴冷却面紧贴于额头、脖颈、太阳穴及其他需要降温冷却部位，可根据需要剪成相应大小使用。（如将本品放入冰箱冷藏后再用，效果更好。）

口服。儿童1岁以下：一次0.5～2ml；1～3岁：一次2～3ml；4～6岁：一次3.5～4.5ml；7～9岁：一次5～6ml；10～12岁：一次6.5～7.5ml，或遵医嘱，一日3次。

用药的规格、剂量精准；专门针对儿童生理特点研发，成分安全；草莓口味，儿童易接受。

8小时持续降温；物理降温，退热安全；爽心怡人，清凉提神。

规格剂量精准，配有滴管，便于小儿精确用药；口感清爽，清润祛痰。

温馨提示：宝贝出现以下9种情况，快快上医院！

1、高烧39.5以上。

2、已不能喝水，或出现惊厥。

3、发高烧，精神萎靡、倦怠、表情淡漠。

4、面色暗淡、发黄、发青、发紫，眼神发呆。

5、出现剧烈、喷射性呕吐。

6、皮肤出疹或发紫、变凉。

7、出现腹痛或脓血便。

8、呼吸时有喉喘鸣声。

9、呼吸加快并出现吸气时胸壁下部凹陷（若宝贝吸气时仅有肋间或锁骨上方软组织内陷，则不是胸凹陷）。