原标题:关于尿常规的那些事儿,你都知道多少?
一天下午,患者不是很多,一位患者怒气冲冲的跑进了检验学部。
“一天查了两次尿常规,早上尿蛋白是阴性,下午怎么就变成了2+,我该相信哪个结果,你们到底有没有认真检查,是不是把标本弄错了……”患者发出了一连串的质问。
仁医君了解到,原来,这位大叔患有肾炎,在医院住院治疗,早上按医嘱复查了尿常规,尿蛋白为阴性。
医生看后觉得与病情不是很符合,便让患者在下午又复查了一次,这次的尿蛋白为2+。
是不是检验的医生责任心不强,弄混了我和其他患者的尿液标本,才会让两次检验两种结果???
这到底是怎么一回事?!
检验医生们决定找出真相!
患者在早上留取标本前输注了大量青霉素,而高浓度的青霉素往往会导致尿蛋白检测结果呈假阴性。
有关尿常规的你必须知道的 四件事!
省人民医院检验学部专家表示,尿常规在是不可忽视的一项初步检查哦!
尿常规检查内容包括尿的颜色、透明度、酸碱度、红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、蛋白质、比重及尿糖定性。
尿常规检查是诊断肾炎早期的敏感指标,当尿常规异常尤其是蛋白尿、潜血呈阳性时,则高度怀疑肾炎的发生。
尿常规可以检查哪些疾病呢?
尿液是体液成分之一,尿液组成成分及含量的变化,不仅能反映泌尿系统及其周围组织器官病变,而且能反映血液、内分泌、代谢系统及肝、胆功能,反映局部或全身疾病情况,还能为临床疾病诊断、治疗监测以及预后判断等提供重要的信息。
泌尿系统疾病的诊断和治疗监测;
其他系统疾病的诊断及观察,如血液系统、内分泌系统等;
检验学部的小伙伴告诉仁医君,影响尿常规结果的因素有很多哦:
在进行尿常规检查时,一定要注意!!!
记不住就再看一遍!!!
检验学部不同检测项目需要的尿液标本不尽相同,根据采集时间的不同,将尿液标本主要分为:
晨尿、随机尿、24小时尿
晨尿:清晨起床收集的第一次排尿,用于尿常规和尿妊娠试验,因浓缩而有形成分以及尿HCG含量较高,增加检出阳性率。
随机尿:任意时间留取的尿液标本,多为门急诊病人留取方法,可用于常规检查。
24小时尿:于计时开始时排空尿液,收集相应时间内尿液标本,多用于尿生化的检测。准备清洁带盖的干燥大容器。患者于清晨7时排尿弃去,以后每次尿均收集于容器中,至次日晨7时最后一次所排尿液均置于容器,要求留取24小时内所有尿液。测量24小时尿液总量,以毫升(mL)或升(L)表示。然后将全部尿液充分混匀,取少量带到医院检测。
尿液留取也有很多需要注意的哟
标本送达最佳时间为30分钟以内,最长不要超过2小时,否则有可能造成检测结果的不准确。
容器中应避免药物和各种消毒剂的存在,防止破坏各种有形成分形态及激素活性。(根据不同项目要求,选择是否使用无菌容器、是否需要冷藏保存)
标本留取前最好清洁尿道口及外阴,标本留取过程中应避免经血、白带、精液、粪便等混入污染。
留取新鲜清洁中段尿:连续排尿不中断,此时截取中段排的尿,可告知患者从排尿开始三秒后立即接尿。
24小时尿即严格控制24小时的所有尿液。因为人体尿液在不同时间各物质的浓度不相同,比如儿茶酚胺、17-羟甾类、电解质等在上午尿液中含量最低,而午后含量较高。
因此一定要严格留取24小时内的所有尿液,24小时尿标本收集过程中放置于阴凉通风处保存,以减少微生物生长,维持尿液pH的恒定。
稿件来源 / 检验学部
排版 / 邹宸璐(实习)
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