早产儿发育迟缓怎么办,早产儿什么时候能和正常宝宝一样呢?

随着社会发展,生活节奏加快,晚婚晚育,生活作息不规律等因素的影响,据调查在我国每年出生的2000万新生儿中,早产儿达到200万,比例达到10%。也就是说:十个宝宝里就有可能有一个早产儿,这是多么可怕的一个数据!什么是早产儿,早产儿有什么特征,又该如何喂养早产儿呢?今天舒博士就带大家了解一下。

 早产儿又称未成熟儿,是指胎龄不足37周的新生儿。出生体重小于2500g的新生儿称为低出生体重儿。此外,将出生体重在g之间的早产儿称为极低出生体重儿,出生体重小于1000g者称为超低出生体重儿。小于胎龄儿又称为宫内生长发育迟缓儿或小样儿。其患病率和死亡率相对而言要高于足月出生的孩子。

的出生体重一般在2500g以下,身长大多数不足47cm。哭声较弱,皮肤红嫩、水肿发亮,胎毛、胎脂多,皮下脂肪少,指甲软,不超过指端,颈肌软弱,肌张力低下。头颅相对更大,与身体的比例为1:3,囟门宽大,颅骨较软,头发呈绒毛状,耳壳软,缺乏软骨,耳周不清楚,乳晕隐约可见。足底光滑,纹理少,仅在足前部见到1~2条足纹。男婴睾丸未降或未完全下降,女婴大阴唇不能盖住小阴唇。

因呼吸中枢和呼吸器官发育不成熟,呼吸功能常不稳定,部分可出现呼吸暂停和青紫。有些早产婴儿因肺表面活性物质少,可发生严重呼吸困难和缺氧,称为肺透明膜病,这是导致早产儿死亡的常见原因之一。

吞咽反射差,胃容量小,胃贲门括约肌松弛,易发生呛咳和溢乳。消化和吸收能力弱,易发生呕吐,腹泻和腹胀。

1.早产儿的肝脏及造血系统发育不成熟。其葡萄糖醛酸转移酶不足,对胆红素代谢不完全,生理性黄疸持续时间长且较重,常引起高胆红素血症、核黄疸。

2.因肝脏功能不全及开奶延迟等因素,致体内维生素K缺乏而使凝血因子合成出现障碍,易致出血。

3.因肝糖原转变为血糖的功能低,易发生低血糖。

4.因肝合成蛋白质的功能不足,易致水肿,增加感染和高胆红素脑病的危险性。 

早产儿体温中枢发育不成熟,不能稳定维持正常的体温,容易出现低体温。由于基础代谢低,肌肉活动少,而使分解代谢降低。早产儿糖原和皮下脂肪少,体表面积相对大,使散热机会增加。此外,早产儿缺乏寒冷发抖反应,汗腺发育不全,因此,早产儿易随环境温度的高低而左右其体温的变化,且常因寒冷而导致硬肿症的发生。因此,合理的保暖可以提高早产儿的存活率。

早产儿神经系统的功能和胎龄密切相关,胎龄越小,各种反射越差。如吞咽、觅食、吸吮、对光、眨眼反射等均不敏感,觉醒程度低,嗜睡、拥抱反射不完全,肌张力低。早产儿易发生缺氧,导致缺氧缺血性脑病。由于脑血管功能尚未发育成熟,早产儿中枢神经系统易出现异常,主要表现为脑室内出血等。

早产儿的免疫功能较足月儿更差,新生儿特异性和非特异性免疫功能均不够成熟,早产儿尤甚。早产儿皮肤黏膜娇嫩易损伤,屏障功能差,体液免疫和细胞免疫功能均很不完善,分泌型IgA缺乏,IgG虽可通过胎盘,但随胎龄增加而增多,故早产儿感染性疾病发病率高,且病情重,预后较差。容易引起败血症,其死亡率亦较高。

与足月出生的孩子相比,早产宝宝吸吮、吞咽能力相对差,表现为没有力气吸允乳头喝奶甚至不会吃奶。此外,因为没有足月出生,其本身胃容量就小,喝奶量有限,极易出现漾奶现象。多喂几口奶或者喂奶不当都可能导致奶水吸入宝宝肺中,造成宝宝不适甚至有性命之忧。所以学会如何给早产宝宝喂奶非常重要。

出生早期微量喂养开奶时间为出生体重>1000g、病情相对稳定者可于出生后12小时内开始喂养。极低出生体重儿最好在出生后24小时以内开始喂养。微量喂养的定义为10~15ml/(kg·d),出生体重<1000g可适当延迟至24~48小时开奶。对于不同出生体重的早产儿,达到全胃肠内喂养的时间亦不同。出生体重<1000g的早产儿早产儿喂养目标是生后两周内达到全胃肠内喂养150~180ml(kg·d),g早产儿目标是生后一周内达到全胃肠内喂养。

微量喂养:适用于极低出生体重儿和病情较危重的早产儿在转变期的喂养。每天小于10~20ml/kg的奶量均匀分成每4h~3h一次,,母乳或早产配方粉喂养,奶液不必稀释。如能耐受则逐渐加量,大约在5~7天内(即转变期结束时)加到20ml/(kg·d)。这种微量喂养方式是以促进胃肠道功能成熟、帮助尽早从肠外营养过渡到经口喂养为目标

喂养奶量计算公式:出生10天内早产儿每日喂奶量(ml)=(宝宝出生实足天数+10)×体重(千克/100);10天后每日喂奶量(ml)=1/5-1/4体重(千克)

 哺喂方法及姿势

早产儿最好还是吃易于消化吸收的母乳,若不得不吃配方粉也必须找接近于母乳的配方粉,而且也只能作为母乳的补充。宝宝出生时体重较重,这种情况下孩子可直接哺乳。若宝宝出生后体重过轻,可考虑滴管或胃管喂养,为了避免呛奶和吐奶可将宝宝抱起来喂奶。如若人工喂养,一定要选择合适的奶嘴,太大或太小都将不利于宝宝的正常吃奶。吃奶的时候最好让宝宝休息几秒钟,而且每次给宝宝喂奶后都最好把宝宝抱起来,轻拍宝宝的后背来防止宝宝吐奶。

对于消化系统不好的未足月早产宝宝,他们更适合食用母乳或专门设计的早产儿配方粉。

为低出生重、早产儿、生长发育迟缓、术前术后人群提供营养支持。

1、深度水解乳蛋白小肽易消化、易吸收,有助于维持和改善胃肠道屏障功能:

 (1)增加肠道血流;

 (2)保持肠道完整性;

 (3)促进肠道粘膜细胞生长;

 (4)调节改善肠道通透性。

2、DHA和ARA有助于智力、视力发育。

3、中链脂肪(MCT)易水解,易吸收,不经消化直接吸收,不刺激胰腺外分泌及胆囊收缩素释放,供能高效。

4、优能基脂肪酸配比,有利于脂肪酸的消化、吸收和代谢,促进宝宝生长。

5、均衡的氨基酸配比,有利于宝宝达到宫内生长速率。

8个月婴儿发育迟缓,运动神经发育迟缓,体重只有10斤,身高61厘米,智力发育也缓慢,有一只手拇指内扣,出生足月,孩子吃的少,该怎么办呢?早产儿智力发育迟缓怎么办

小儿自闭症是如何造成的?孩子自闭,家长需注意,要及时就医。

因不能面诊,医生的建议仅供参考

问题分析:孩子出现智力发育迟缓看看是否存在高危因素,如产伤、出生体重低、宫内发育迟缓等。可到医疗机构进行智力训练,重点在于家庭训练,提升患儿的独立能力。
意见建议:孩子出现发育迟缓这样的问题是任何一位家长不想看到的,但是疾病出现了,我们的家长也不能逃避,要及时的带孩子到正规的医院治疗就行。

你好 出生前、围产期和18岁以前影响中枢神经系统发育的各种因素都可能导致精神发育迟滞。明确的病因主要指由基因或染色体异常所致的神经系统发育不良、畸形或先天性代谢综合征导致。

你好 对高危新生儿进行随访,早期发现疾病,给予治疗,尤其应该注意早期营养。对学龄前儿童定期进行健康检查,新生儿代谢疾病筛查,家庭给以有效的帮助,保持家庭结构完整,使儿童的功能有所改进。

你好 脑发育迟缓综合征是造成残废的最大一组疾病,一旦导致脑组织严重损害,治疗极为困难,故早期预防极为重要。做到不要近亲婚配。怀孕年龄不可过大或过小。对有精神病家族史或男女一方为脑发育迟缓综合征者,尽可能节育。对孕妇要做好产前检查和孕期保健,预防感染,酌情处理慢性疾病。预防可能影响脑发育的产前、产时及产后的各种不良因素。

智力发育迟缓怎么治疗呀

您好,力迟缓的婴儿采用甲状腺激素替代或苯丙酮尿症特殊饮食疗法,改善其智力水平。社会心理文化原因造成的智力缓慢的孩子,应该改变环境条件,让其生活在友好和睦的家庭中,加强教养,则可使其智力取得圈套进步。

智力发育迟缓应该如何治疗

你好 出生前、围产期和18岁以前影响中枢神经系统发育的各种因素都可能导致精神发育迟滞。明确的病因主要指由基因或染色体异常所致的神经系统发育不良、畸形或先天性代谢综合征导致。

请问智力发育迟缓怎么治疗?

你好,出生前、围产期和18岁以前影响中枢神经系统发育的各种因素都可能导致精神发育迟滞。明确的病因主要指由基因或染色体异常所致的神经系统发育不良、畸形或先天性代谢综合征导致。

小儿发育迟缓的病因及治疗

病情分析:你好 智力低下的表现 1、哭声异常  2、宝宝吸吮能力差 3、 睡眠过多且不易唤醒  4、满百天婴儿竖头不起或转头困难,单眼或双眼持续向里或向外  5、满百天后才有笑的表情,且表情呆滞,到6个月时不能表现出自然的笑容。
意见建议:你好 出生前、围产期和18岁以前影响中枢神经系统发育的各种因素都可能导致精神发育迟滞。明确的病因主要指由基因或染色体异常所致的神经系统发育不良、畸形或先天性代谢综合征导致。

小孩子发育迟缓该怎么治疗

你好 出生前、围产期和18岁以前影响中枢神经系统发育的各种因素都可能导致精神发育迟滞。明确的病因主要指由基因或染色体异常所致的神经系统发育不良、畸形或先天性代谢综合征导致。

病情分析: 对于任何病症都要专病专科专家治,对症治疗才能达到根治性的目的,
意见建议:建议在国家癫痫科研机构进行治疗,例如癫痫研究所,治疗效果有保障。癫痫发作是由于脑内癫痫性病理改变或遗传因素结合外界促发因素导致大脑神经元细胞受损异常放电所致,所以要治疗癫痫须针对受损脑神经元细胞进行靶向针对性修复,恢复细胞自体功能,平衡异常放电,从而彻底杜绝癫痫发作,达到临床治愈。

  我家宝宝早产儿四肢短小发育迟缓

  我家宝宝早产儿男三个月身长47公分体重7斤6两发育迟缓四肢短小 我宝宝四肢短小吃什么能长长

你好早产儿护理需要尽心由不得半点马虎而且还需要耐心这样就会好起来的.当早产儿能自己吮奶并保证每日吸入量;在室内温度21~24℃下能保持正常体温;体重每日增加10~30克并达到2300克以上;无并发症;不须吸氧无 贫血 及其他营养缺乏等疾病症状即可出院.但孩子出院后身体仍然很弱做父母的要非常小心地加以护理. 防止感染:除专门照看孩子的人(母亲或奶奶)外最好不要让其他人走进早产儿的房间更不要把孩子抱给外来的亲戚邻居看.专门照看孩子的人在给孩子喂奶或做其他事情时要换上干净清洁的衣服(或专用的消毒罩衣)洗净双手.母亲患感冒时应戴口罩哺乳哺乳前应用肥皂及热水洗手避免交叉感染. 注意保暖:对早产儿要注意保温问题但保温并不等于把孩子捂得严严的在家庭护理中室内温度要保持在24-28℃室内相对湿度55%-65%之间如果室内温度达不到可以考虑用暖水袋给孩子保温但千万注意安全.婴儿体温应保持在36-37℃上下午各测体温1次如最高体温或最低体温相差1℃时应采取相应的措施以保证体温的稳定.当婴儿体重低于2.5千克时不要洗澡可用食用油每2¡3天擦擦婴儿脖子腋下大腿根部等皱褶处.若体重3千克以上每次吃奶达100毫升时可与降新生儿一样洗澡.在寒冷季节应特别注意洗澡时的室内温度和水温. 1精心喂养:早产儿更需要 母乳喂养 .因为早产母亲的奶中所含各种营养物质和氨基酸较足月儿母乳多能充分满足早产儿的营养需求:而且早产母亲的奶更利于早产儿的消化吸收还能提高早产儿的免疫能力对抗感染有很大作用.所以妈妈一定要有信心相信自己的乳汁最适合喂养孩子要想办法让孩子吃到母乳或者想办法让孩子出院后吃到母乳.母亲要旧能地与早产儿接触如孩子住院的医院有母婴同室病房妈妈一定要陪伴孩子住入母婴同室病房.对不能吸吮或吸吮力弱的孩子妈妈要按时挤奶(至少每三小时挤一次)然后将挤出来的奶喂婴儿. 2婴儿 抚触 :抚触给孩子带来的触觉上的刺激会在孩子大脑形成一种反射这时孩子的眼睛手脚跟着活动起来当这种脑细胞之间的联系和活动较多时就促进了孩子智力的发育.还有一个好处是孩子可以减少哭闹可以更好地睡眠.而腹部的按摩可以使孩子的消化吸收功能增强. 3有下列情况时应及时与医生联系: ①体温下降到35℃以下或上升到38℃以上采取相应的升温或降温措施后仍没有效果者; ②咳嗽吐白沫呼吸急促时; ③吃奶骤减脸色蜡黄哭声很弱时; ④突然发生腹胀时; ⑤发生痉挛抽搐时. 在护理早产儿时千万不要急躁要精心多观察孩子变化但不要过分紧张要科学调理要有信心孩子一定会降成长的.实践证明2岁前是弥补先天不足的宝贵时间只要科学地喂养在两周岁以前早产儿的体质赶上正常儿是完全可能的.这样的早产儿体力智力都不会比正常人差.

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一般 早产 儿的情况都是比正常孩子小一点不用过度的担心影响骨骼的因素除了 遗传 上的问题外还要和后天的营养有关系现在宝宝还小还有很大成长的可能性

早产儿只要护理得当不会有什么问题的,早产儿在 智力 方面与正常出生的孩子是相同的,只是在身体的 免疫力 和身体素质方面相对差些,会更容易生病,一般护理得当,早产儿在满月后体重基本就能与正常出生儿童一样, 智力开发 也是一样的

一般 早产 儿的情况都是比正常孩子小一点不用过度的担心影响骨骼的因素除了 遗传 上的问题外还要和后天的营养有关系现在宝宝还小还有很大成长的可能性

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