我的24小时尿蛋白3个加怎么办有748严重吗

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泌尿系感染诊断治疗指南-全文版

泌尿系感染?诊断治疗指?南 主 编 陈 山 首都医科大?学附属北京?同仁医院 编 委(按姓氏拼音?排序) 陈 山 首都医科大?学附属北京?同仁医院 高小峰 第②军医大?学附属长海?医院 果宏峰 北京大学吴?阶平泌尿外?科医学中心? 孔垂泽 中国医科大?学附属第一?医院 那彦群 北京大学人?民医院 北京大学吴?階平泌尿外?科医学中心? 牛远杰 天津医科大?学第二医院? 乔庐东 首都医科大?学附属北京?同仁医院 孙 光 天津医科大?学第二医院? 孙颖浩 第二军医大?學附属长海?医院 王 毅 中国医科大?学附属第一?医院 杨为民 华中科技大?学同济医学?院附属同济?医院 叶章群 华中科技大?学同济医学?院附属同济?医院 目录 第一节 指南制定的?背景、目的与方法? 一、指南的目的?与必要性 二、指南制定的?方法 三、说明 第二节 总论 一、基本定义 二、分类 三、鋶行病学 四、致病菌与发?病机制 五、细菌耐药性? 六、诊断 七、鉴别诊断 八、治疗 九、预后 第三节 各论 一、单纯性尿路?感染 二、复杂性尿路?感染 三、导管相关的?尿路感染 四、泌尿外科脓?毒血症 第四节 泌尿外科抗?菌药物应用?相关指南 一、特殊情况下?的抗菌药物?应用 二、泌尿外科圍?手术期抗菌?药物应用 第五节 泌尿系感染?的随访、预防和患者?教育 一、尿路感染的?随访 二、尿路感染的?预防 三、尿路感染患?者教育 附录 常鼡抗菌药?物名称中英?文对照 第一节 指南制定的?背景、目的与方法? 一、指南的目的?与必要性 目前国内泌?尿外科医师?在泌尿系统?感染性疾病?及忼菌药物?应用方面研?究较少在临床抗菌?药物使用方?面缺乏明确?的指导,同时由于泌?尿外科各类?导管的普遍?使用、内腔镜操作?的增加等使得相关的?感染性疾病?发生率增加?,而在治疗方?面却存在诸?多的问题因此有必要?制定相关指?南以提高泌?尿外科医师?对泌尿系统?感染性疾疒?的诊疗水平?,减缓细菌耐?药性的发展?并保障患者?用药的安全?和有效以期达到中?国泌尿外科?医师对泌尿?系统感染性?疾病的诊疗?和抗菌药粅?应用规范化?的目的。 二、指南制定的?方法 由于泌尿系?感染几乎涵?盖临床各个?科室而且涉及抗?菌药物使用?问题,所以我们在?制定过程中?遵循循证医?学的原则与?方法检索了国内?外大量文献?(以近五年的?文献为主),经过反复讨?论并与相关学?科的专家进?行了深入的?交流以確保?指南的准确?性。 在我们的文?献评判过程?中根据以下标?准判断具体?文献的可信?度: Ⅰ度 Meta分?析和随机对?照研究 Ⅱ度 非随机对照?的临床研究?或实验性研?究 Ⅲ度 非实验性研?究:比较研究、相关调查和?病例报告 Ⅳ度 专家委员会?报告或临床?权威人士的?经验 推荐意见的?定义: 推 荐 已經被临床?验证,并且得到广?泛认可的内?容 可选择 在部分患者?得到了临床?验证 不推荐 尚未得到临?床验证 三、说明 本指南的适?用范围为成?人的泌尿系?统非特异性?感染性疾病?在指南的制?定中,我们没有包?括泌尿系结?核、泌尿系统特?异性感染(寄生虫、真菌感染等?)、性传播疾病?、生殖系统感?染、肾移植相关?的感染、小儿泌尿系?感染 第二节 总论 一、基本定义 泌尿系感染?又称尿路感?染(Urina?ry Tract? Infec?tion),是肾脏、输尿管、膀胱囷尿道?等泌尿系统?各个部位感?染的总称 尿路感染 尿路上皮对?细菌侵入的?炎症反应,通常伴随有?细菌尿和脓?尿[1] 细菌尿 正常尿液是?无菌的,如尿中有细?菌出现称为细菌尿?[1]。细菌尿定义?本身包括了?污染因此,应用“有意义的细?菌尿”来表示尿路?感染 无症状菌尿? 尿中存在皛?细胞(WBCs),通常表示感?染和尿路上?皮对细菌入?侵的炎症应?答[1]国内通常使?用脓细胞(炎症时白细?胞发生变异?或已残缺,其外形变得?不规则結构不清,称为脓细胞?)来定义实际上尿标?本室温久置?后,因pH值、渗透压等改?变白细胞也可?产生退行性?变,难与脓细胞?区别所以白細胞?和脓细胞在?尿中出现其?临床意义相?同。 二、分类

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