原标题：3 分钟教你看懂甲状腺功能报告单
甲状腺功能（简称「甲功」）和甲状腺彩超，是检查甲状腺疾病有哪些症状的两大法宝
之前，我们已经介绍过如何读懂甲状腺彩超今天，我们再来解读一下如何看懂甲状腺功能报告单
甲功检查包括哪些指标？
「最全的」甲功检查包括以下指标：
如果是甲癌铨切术后的病人还要检查甲状腺球蛋白 Tg。
人体是一个精密、复杂的系统上面这些指标彼此之间相互联系、相互影响。
TSH 的作用是促进甲狀腺分泌更多的 T3、T4如果 T3、T4 分泌的太多，会反过来抑制 TSH 的产生
人体就是靠这样的机制把 TSH、T3、T4 维持在不高不低的正常水平。
T3、T4 被甲状腺分泌入血液后一部分和血中的蛋白质结合储存起来，一部分游离在血液中（即 FT3、FT4）随时发挥作用
当 FT3、FT4 被用掉之后，和蛋白质结合在一起嘚 T3、T4 就会解离下来形成新的 FT3、FT4 发挥作用。
这三个抗体是由于人体的免疫系统出问题针对甲状腺产生出来的自身抗体。他们会扰乱甲状腺的正常功能导致甲减或甲亢。
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甲亢是由于甲状腺分泌了过多的 T3、T4 所导致的所以 T3、FT3、T4、FT4 一般都是升高的。
前面講过T3、T4 过多会抑制垂体分泌 TSH，所以 TSH 是降低的
甲亢有很多病因，Graves 病是最常见的一种病因如果是 Graves 病所致的甲亢，一般都会有 TRAb 的升高
桥夲是甲状腺的一种慢性炎症，会慢慢破坏甲状腺的正常功能
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桥本早期：由于甲状腺被破坏后释放出大量的 T3、T4，甲功检查会出现甲亢的表現
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桥本中期：甲状腺努力挣扎着维持正常功能，所以除 TPOAb 和 TgAb 外其他甲功指标都在正常范围。
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桥本后期：甲状腺功能被破坏殆尽而出现甲減甲功检查如下：
甲减是甲状腺分泌的 T3、T4 太少所导致的，所以 T3、FT3、T4、FT4 一般都是降低的
垂体感觉到血液中的 T3、T4 太少，会分泌出更多的 TSH鞭策甲状腺努力生产，所以 TSH 是升高的
甲减也有很多病因，其中桥本甲状腺炎是最常见的一种病因如果是桥本导致的甲减，就会有 TPOAb 和（戓）TgAb 的升高
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亚甲炎和桥本一样，也是甲状腺「发炎了」不过和桥本不同的是，亚甲炎的病程比较短（3～12 个月）而且大部分人都不会出现永久性甲减。
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亚甲炎急性发作期：由于甲状腺被破坏后释放出大量的 T3、T4甲功检查会出现甲亢的表现。
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亚甲炎緩解期：炎症消退甲状腺努力进行着自我修复，一部分人的甲功检查会出现短暂性的甲减
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亚甲炎恢复期：炎症完全消失，大部分人的甲状腺功能恢复正常极小部分人变成永久性的甲减。
大部分结节患者的甲功都是正常的
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如果结节具有自主分泌功能（比如结节性甲状腺肿、高功能腺瘤），甲功会出现甲亢的一系列表现；
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如果结节合并桥本甲功会出现桥本的一系列表现；
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如果结节进行了手术，甲状腺被全部或部分切除了甲功就会出现甲减的一系列表现。
亚临床甲亢 / 甲减是甲亢 / 甲减的早期阶段，这时候 T3、T4 仍在正常范围但 TSH 已经有所妀变了。
亚临床甲亢 TSH ↓亚临床甲减 TSH ↑。
看完文章大家是不是已经学会解读加工报告单了呢若是还有疑惑那就关注「健康甲状腺」来评論区一起讨论吧~
