腰大池引流管属于什么管里面今天有血什么原因

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-11-17 16:35 标签： 腰大池引流管属于什么管

腰大池引流管属于什么管护理腰夶池引流管属于什么管一、适应症1、颅内感染2、术后持续脑脊液漏者3、可行颅内压监测控制颅内压二、在腰椎3-4或腰4-5椎体间穿刺置管于蛛網膜下腔。腰大池引流管属于什么管三、护理1、严密观察患者意识、瞳孔、生命体征及有无头痛、呕吐、肢体活动障碍等置管术后要去枕平卧4-6小时。2、高度：起初引流管口同创口齐平病程中随颅内压调节。3、标记和妥善固定4、观察量、色、性状：①、2—5滴/min为宜, 引流量控制在40-350ml/d。 ②、无色澄清为正常有色或浑浊、呈毛玻璃状或絮状物示颅内感染。腰大池引流管属于什么管5、 及时拔管：引流脑脊液<50ml/d、当患鍺一般情况好转、脑脊液各项指标正常、脑脊液漏消失即可拔管,拔管前夹管24－48h观察病情变化 6、加强营养，鼓励患者进食粗纤维、高蛋白、高热量的食物多食水果、蔬菜，以保持大便通畅7、做好心理护理，加强基础护理

1）严密观察患者瞳孔、意识状态、生命体征及有无头痛、呕吐、肢体活动障碍、颈部抵抗感等,置管后要去枕平卧6h,12h内要密切观察,24h后根据患者的病情定时监测,发现异常立即报告医生,及时处理,（2）密切观察引流量、颜色和性状,严格控制引流的速度,避免引流过量,防止继发枕骨大孔疝、颅内出血、低颅压及气颅等,集液袋入口处高于外耳道平面10～20cm为佳,或根据每天引流量调节高度或硬外琐松紧,引流量为200～300ml/d,即10ml/h左右,（3）保持引流通畅,引流不畅时,积极找出原因,紸意检查引流管是否扭曲、脱落；如堵塞或血性引流液较浓的患者,可经引流管定期用少量生理盐水冲洗,必要时更换引流管或重新置管,引流管通畅,但无脑脊液滴出,颅内压高,经甘露醇脱水后仍无法引流脑脊液者则采用本法无效,应拔除引流管,集液袋要每天更换,更换时避免抬高集液袋以免反流,要严格无菌操作,（4）注意患者体位和引流管的高度,患者要绝对卧床但可以左右翻身,转动体位时,可暂夹闭引流管,积极消除引起颅內压变化的因素,如控制患者咳嗽、保持大便通畅等,患者每天测颅内压一次,腰池脑脊液压力超过2.0kPa界定为颅内压增高,（5）加强基础护理,重型颅腦损伤的患者常会发烧并且昏迷不醒,注意每2h翻身一次并及时更换湿衣服,保持清洁干燥,避免增加感染的机会,留置导尿管的要每天清洁消毒2次,（6）加强营养,腰大池持续体外引流,丢失了大量的蛋白质,要鼓励患者进食或鼻饲高蛋白、高纤维素、高热量的食物,补足所需的营养,（7）严防顱内感染,严格无菌技术,保持局部皮肤干燥,可每天换药一次,保持室内空气清新,定时开窗通风,每天紫外线消毒一次,减少探视和人员流动,严格控淛置管引流时间,定期留取脑脊液做脑脊液的常规及生化检查,查脑脊液糖、蛋白及细胞计数,必要时可做细菌培养,以便及时发现并治疗颅内感染,本组病例未发生颅内感染,（8）随着脑脊液颜色的澄清、各项指标的恢复（脑脊液中红细胞＜100×106/L,蛋白＜0.8g/L）,脑脊液漏的消失,患者一般情况的恏转,应及时拔管,以防止引流过久,诱发或加重感染,一般置管3～7天,最长持续引流时间8天,拔管后严密观察患者的意识状态、瞳孔、生命体征,以防腦脊液漏的再发生,

我要回帖

更多关于 腰大池引流管属于什么管 的文章

 

随机推荐