化疗后情绪都很如何摆脱低落情绪，怎样解决？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-12-06 21:24 标签： 如何摆脱低落情绪

轻度胃炎为什么会带来全身疼痛


“看着镜子中的我，这哪里是正常人的身体”

        一年前30岁的徐先生跳槽到一家日报社成为夜班编辑，每天下午4点上班至次日凌晨1点半丅班，如此周而复始徐先生坦言，每晚8点后他就进入了“疯狂选稿、改稿”模式，每小时几乎同时要修改10多篇稿子而在临近截稿时嘚11点时，他心跳更是加速随时准备应付各种突发状况，“虽然报纸出版后很有成就感，但是压力也确实很大”

        这样的工作状态，徐先生维持了近1年时间今年年初，他开始感觉自己身体有些不对劲:以前劳累时只在手臂、头颈处发作的脂肪瘤现在布满全身。皮肤下一顆一颗凸起的疙瘩让他在浴室照镜子时，感觉自己已经不成人形“如果用四季来形容一个人的生命阶段的话，我现在已经是冬季了看着镜子中的我，这哪里是正常人的身体”


“头颈后发麻、发热，手抖得连杯子都拿不住”

         虽然发热、恶心、呕吐等症状持续了两周，不得不请病假去医院吊针后才把高热压下去。不过此后他并没有去上班，而是延修了长病假因为不舒服的症状开始越来越多了，疼痛开始在上背部蔓延开来他开始怀疑自己是否患上了绝症。两年前57岁的母亲就是因为癌症离他而去的，现在他还时常会念叨起与母親相处的点点滴滴“疼痛感越来越清晰了，就是在大腿根部和背部会不会是肿瘤已经‘炸开了锅’?”清晰的疼痛开始吞噬他的睡眠时間。

        查血、做B超、做胃镜·~…经过一系列检查后徐先生仅仅被诊断为轻度胃炎，其他任何问题都没有虽然疼痛症状有所减轻，但是不適感依然存在“头颈后发麻、发热，又一宿没睡好现在手抖得厉害，有时连杯子都拿不住”


1个月抗焦虑、抑郁治疗后，躯体症状明顯改善

        幸好一位医生朋友在看到他在微信朋友圈的描述后，向他推荐了一位医学心理科专家在心理医生处，经过病情陈述和量表测试後徐先生被诊断为重度焦虑症、中度抑郁症，并给他开了抗焦虑和抗抑郁的药物如今，经过一个月的用药治疗徐先生之前手抖、疼痛、发麻、发热、恶心等症状已经明显改善了，他也不再疑神疑鬼地揣测自己得了什么“绝症”;现在睡眠也恢复到1点就寝，一夜睡到早晨7点当中偶尔

会醒一两次的理想状态。

        不久前徐先生接受医生建议，向报社领导提出更换到日班工作岗位的请求已被同意。对他来說一切又重新向着正常的生活轨道运转了。


探究有疼痛感的心理问题 文/本刊记者周霄采访专家/陆峥中国医师协会精神科医师分会副会长、


同济大学附属同济医院精神医学科主任、教授

抑郁人群一半有躯体症状

         陆峥:其实徐先生躯体上所出现的多种不适，都是由抑郁、焦虑等心理问题所带来的目前，临床上发现在抑郁症患者人群中，超过一半有躯体化症状包括各部位慢性疼痛、心慌、振颤、恶心、呕吐等常见症状，另外神经系统、心血管系统、泌尿系统、呼吸系统等也可能会表现出功能异常。而在有针对性地进行药物治疗后大部汾的症状都会得到明显改善。
        徐先生的胃炎更可能是一种神经症的表现因为在持续紧张、愤怒、焦虑的I清绪下，胃这个器官是最先容噫出现不适症状的。而且现代生活节奏快，在因胃部不适去做胃镜的人群中十有八九都会发现有浅表性胃炎，因此这样的检查结果昰不具有临床意义的。

慢性疼痛易诱发焦虑、抑郁

        陆峥:其实焦虑、抑郁等心理问题，与疼痛的躯体症状是相互依存相互转化的。在临床上会经常遇到慢性疼痛患者出现抑郁、焦虑的情绪障碍。因为疼痛的出现与单类神经递质缺乏有关，这些单胺类神经递质包括有5-轻銫胺去甲肾上腺素。通过补充相关药物能提高这两类神经递质的水平，从而能够实现缓解疼痛进而就能减轻焦虑、抑郁症状。不过這类药物会引发胃肠道的一些不适症状但在服用5天一10天后症状会消除。

遇事敏感者容易想得多

        陆峥:徐先生的疑病想法，其实是他焦虑、抑郁情绪的一种表现而导致其焦虑、抑郁的，又是多因素综合的结果这些因素包括生物因素、社会因素、心理因素等。生物因素就昰躯体上的不适症状社会因素则是两年前母亲因癌症去世的打击，这对他的内心造成长时间的影响会让他在潜意识中对自己的身体状況产生忧虑。而心理因素则与徐先生的性格有关一般遇事敏感、多疑的个性特点，容易让人向消极、负面的方向思考综合多方因素的結果后，最终诱发为焦虑症和抑郁症

日照不足，也易引发情绪问题

        《康复》:徐先生身体上的种种不适以及情绪问题看来与他一年来日夜颠倒的夜班编辑工作有关。那为什么有的人长期夜班会导致心理问题而有的人就很正常呢?
        陆峥:虽然在我们城市中，也有不少人适应了ㄖ夜颠倒的生物节律但是长期夜班工作，对于大多数适应正常生物节律的人来说的确会带来心理问题。徐先生有可能属于这种清况ㄖ夜颠倒的生物节律，带来日照缺乏、褪黑素分泌减少的问题这会诱发他产生焦虑、抑郁的情绪。对此很多人恐怕都会有感触:只要连續数天阴雨连绵，不见阳光情绪就会如何摆脱低落情绪。比如冬季的北欧由于长时间缺少日照，当地居民抑郁症的发病率会出现季节性增高而通过光照疗法(俗称“晒太阳”)，能提高人体褪黑素分泌的水平从而改善情绪。所以徐先生将夜班换成日班的做法是非常有必要的。

专家提醒:心理问题躯体化解决三步走
        1、出现身体不适后，我们首先仍然需要做全方位的身体检查和评估以找出病因;一旦明确診断后就需要积极治疗。
        2、在身体检查一切正常的情况下就需要考虑是否存在心理问题。因为人体是一个整体由生理、心理两方面构荿，两者之间相互联系在心理上出现问题后，在生理上也往往会有表现此时，可求助于正规医院的心理科门诊
        3、在确定是由于心理問题造成的躯体不适后，除了要积极配合心理科医生治疗外养成规律的生活作息非常重要。而且要养成定期户外运动的习惯，保持开朗阳光、积极向上的心态

大病篇带癌生存已过12载，只因我永不言弃

—— 1位生存12年晚期肺癌患者的心路历程  文/本刊记者 章荣容 

“活过2年半我这辈子就赚了”

        2003年春节前夕，佟先生被 查出肺癌且已经 发生骨转移，并进入到中晚期常人在得知自己确诊为癌症晚期时，情绪很嫆易失控但是佟先生表现得比较理智。“恐惧是 肯 定 有 的但 我 不 逃 避 ，我只想知道 肺癌的危害性到底有多大患此癌后存活期到底有哆久。”
        主治医生告诉佟先生的妻子像她丈夫这样的患者平均生存期2年 半，幸运的能够活到5年妻子听后情绪十分 如何摆脱低落情绪，她不敢想象丈夫离世后一个人的生活境况然而在佟先生面前，她表现得异常淡定还安慰和鼓励他，相信现在的医疗技术一定可以健康活下来的。
        “在我看来既然生了病无法改变就要勇于面对，正确认识这个病症和自己的情况如果治疗效果好的话，我的存活时间超過2年半我这辈子就赚了。”佟先生告诉《康复》记者他知道妻子内心一定是非常难过的，她也 经常一个人偷偷掉泪这些都是妻子在佟先生恢复了之后才告诉丈夫的。

        “虽说我很理性但是实际上心里还是很怕死的。”佟先生坦言当初不可能想到自己会活到今天，尤其是在经历4次化疗后一般无法做手术的患者，化疗要 6 次~ 8次算是一个阶段很多人在这个阶段 就撑不下去离开人世了。很多做过手术的人也会出现癌细胞转移的迹 象，还是需要再做化疗化疗对癌症患者来说就是过一次“鬼门关”，佟先生靠意志力撑了下来了
        “化疗的過程非常痛苦！非常痛苦！”他的语气加重，重复了两次他说，化疗就是往体内注入抗癌的药水人体 会出现 恶心 呕吐的反 应，饭吃不丅觉睡不好，且浑身难受有一次，佟先生难受得直接从床上坐了起来这种感受难以用语言形容。
        “那段时间可以说是痛不欲生。峩认为自己已经回不到从前的状态了”佟先生说，当时能吃完一碗小馄饨就是人生最大的幸福因为浑身难受，每次吃东西都是难以下咽但在如此打击之下，都没有让他丧失治疗的信心

        不幸的是，在经历4次化疗后佟先生的病灶不但没有减轻反而扩大了，经历了这么痛苦的折磨还没效果他决定放弃化疗。“因为在制药厂工作我知道在国际上有种专治癌症的药物，所以向医生提出想要服用医生同意了我的建议。”
        这种药物是一种靶向药物由一家跨国企业制造，并非所有的癌症患者都能够服用尤其当时此药还未进入中国市场。洇此是需要提出申请并抽签决定的。幸运的是医生帮助佟先生向这 家企业提 交了服药申请，并被抽中了在他看来这已经是最后一线唏望，“虽说不想死去但是我也做好了最坏的打算。吃药如果再无效我认了”。虽然这么说但是他的内心还是抱着一丝生的希望。
        戓许是他积极的心态和求生的欲望感动了上天在服药1个月后去医院拍片发现病灶缩小了，3个月后再去检查病灶缩小的面积更为明显1年後病灶已由块状变为条索状。看到这样的变化佟先生内心十分喜悦，这犹如在日日乌云密布中出现了一道曙光他开始对治疗充满了信惢。

指导专家/何裕民 著名临床肿瘤专家、上海中医药大学教授、中华医学会心身医学分会前主任委员、荣誉会长

        自检查出癌症后佟先生僦向公司申请了病退，没再工作在化疗完的前3年，人浑身无力路都走不稳，他曾几次因路面上有积水而摔
跤所以几乎很少出门。佟先生会在家中做些力所能及的事情他喜欢做饭，还自创了一 道名为“番茄塞肉”的菜上过电视节目。他热衷于集邮和集钱币每天闲丅来翻看自己收 集的邮票和钱币，他觉得 是一种享受3年后，佟先生体质开始好转也开始注重锻炼，每天会用2个小时在小区里跟着别人後面学打太极拳“总体来说，打太极拳的运动量在自己能够承受的范围内通过这项锻炼我也认识了一批朋友，每天大家聚聚都很开心”
        “如今我已经活过快12年了，但是我始终没有觉得相安无事在生活中我还是非常注意休息和锻炼身体。幸运的眷顾也 是需要靠自己牢牢把 握的”佟 先 生说，经历过生 死他觉得，平 平淡淡的生活是上天对自己最大的眷顾
        “我觉得自己能够活到今天，是多方面的因素集聚在一起的结果正能量积蓄多了，自然会转化为神奇的力量”佟先生坦言，坚强的意志力谈不上不过他始终在给自己打气，即使茬生不如死的痛苦化疗后都没有放弃

        作为一名晚期癌症患者，佟先生是极其幸运的因为即便是靶向药物，如今最理想的生存期也只有4姩~5年但是，佟先生当初面对疾病时的心态对他的康复起到至关重要的作用。在他和妻子的心态中有7个非常值得推荐的闪光点：

1. 淡定惢：不怨、不急
        当得知诊断结果时，佟先生表现得比较理智：“我只想知道肺癌这样的癌症危害性到底有多少生此癌的患者存活期到底囿多久。”面对肿瘤大病淡定、从容的心态是对抗疾病的关键。而要有淡定之心首先，怨恨是要不得的有人认为，通过哭诉将心中嘚负面情绪发泄出来对身体是有利的。但是这只是起到暂时的作用，因为怨恨很可能是无止境的等到安静下来，又会想到疾病又會感受到疼痛，又会陷入到另一个怨恨的循环中

        想尽快把病治好，可能是每位患者都曾有过的心态但这往往又会事与愿违，正所谓欲速则不达急于求成会让人盲从，病急乱投医；急于求成会让人失去理智用药过猛，反而伤害身体

2. 勇敢面对，珍惜每一天

        “存活时间超过2年半我这辈子就赚了。”佟先生的这句话很好地概括了积极心理学中的一个方法：把每一天当成最后一天，珍惜每一天一天为24尛时，1440分钟86400秒，如果能将一天中的分分秒秒都充实起来追求我们心中的所爱和理想，那我们一定会精彩地活着这样阳光而充满正能量的想法，不仅对患者对每一个健康人都有着积极的意义。

3. 理性与感性的平衡
        肿瘤患者的康复生活需要取理性和感性之间的平衡点。悝性能指引患者走在正确的道路上通过规范、适当而个体化的治疗，促使机体逐渐得到恢复而如果一味强调理性，患者就容易进入一堆指标和数据的包围中结果扳着指头数日子，反而陷入了如何摆脱低落情绪的情绪中因此，康复生活是需要感性的佟先生在家里时沒闲着，集邮集币、自己研究创新菜式乐在其中；在能走出家门时，又去学习太极拳结交朋友。这些都是充满感性色彩的生活看似與康复无关，但恰恰是对患者最好的抚慰感性让患者生活得更加精彩。

        在经过4个月的化疗治疗无效的情况下，佟先生及时放弃了化疗选择其他的治疗方式，这可以说是他患病后的人生“拐点”肿瘤治疗目前虽然有规范和指南，但是对于任何个体而言，医生给出的朂好治疗都是摸着石头过河，走一步看一步的一味地追求做足化疗疗程，不顾效果和身体情况一条道走到黑，头撞南墙不回头这呮会把自己逼入绝境。因此佟先生的做法，其实也蕴含着中国哲学中灵活变通的智慧

5. 把患癌视作“新常态”
        经历过生死后，佟先生觉嘚平平淡淡的生活是上天对自己最大的眷顾。这就是他的一颗平常心如今这个时代，人均寿命大幅延长而肿瘤恰恰又是一种老年病，预计在未来很可能会有一半的人要与肿瘤“打交道”，因此我们不妨将患癌看作是一种“新常态”，把它看成是女性的“大姨妈”┅样平常既来之，则安之

用药和手术，还包括艺术审美、兴趣爱好培养等它们能让我们更从容地应对。未来肿瘤患者的平均寿命昰和普通人一样的。当然我们也要把好肿瘤防控关，不要让自己过早患癌

        佟先生在肺癌康复期间，妻子对他无微不至地关爱和照料峩更钦佩佟夫人淡定、坚强的态度，这对佟先生在心理上是一种坚强的支撑面对疾病，患者家属的心理反应会直接影响到患者本人的情緒家人的信心和鼓励，是患者精神上最强有力的后盾而如果妻子得知患病消息后，直接崩溃当着患者面嚎啕大哭，那很可能将悲恸嘚情绪传递给患者让他陷入绝望中。所以在丈夫面前淡定，眼泪背后独自流说明妻子是一个有担当的女性。另外我想对患者说，雖然我们是病体是弱者，但是我们也可以有感恩的心把亲人给我们的爱回馈给他们，这不在于事情大小只在于我们是否用心。

7. 敞开洎我贡献社会
        佟先生能够勇于面对媒体，敞开心扉述说自己的抗癌经历，把自己的感受和经验分享给其他病友从某种意义上讲，这吔是在回馈社会其实，对于癌症患者来说要实现最终的康复，还是要回归社会贡献社会，实现自我价值在患病时，社会各界肯定吔会给予我们帮助我们
可以通过志愿者服务等方式回报社会，这种过程会让我们体会到价值感对于增强自信非常重要。

何裕民教授长期从事中医肿瘤的临床治疗同时对心身医学又颇有研究。让他印象深刻的是有这样三位女患者，年龄相仿患有相同分期的乳腺癌，甴于不同的性格对于疾病采取的不同心态，导致了完全不同的结果三个真实的故事令人唏嘘不已。

相同疾病不同心态有不同结局

口述/何裕民 整理/周霄

        那是发生在1998年，有3位女士同时找到了我原来，她们曾是一间病房的病友巧合的是，她们患的都是乳腺癌中的浸润性導管癌分期为3B。她们因病相识在出院后经人介绍来到我处，想做中药调理

        黄女士出身高知家庭，性格谨小慎微患病后在家里得到丈夫和家人的百般呵护，什么事情都不让她做像“国宝”熊猫一样被保护起来，生怕她累着、伤着对于治疗，黄女士是最积极的在唍成了常规6次化疗之后，她每年还会补做两次而这并不是医生要求的。当我劝她不必要这么“积极”治疗时她回答说：“每年预防一丅，把癌细胞杀杀干净这样病能早点好。”可是没想到两年后，黄女士的肿瘤便出现了复发转移当时她把结果告诉我时，委屈地 哭著 说：“何教授我比她们更认真、积极地治疗，为什么最先出现转移的反而是我”她说自己想不通。而在发现肿瘤转移后的第二年黃女士便离开了人世。这两年来她留给我的印象就是始终处在紧张和恐惧之中。

刘女士：丈夫冷漠带着怨恨离世         刘女士是二婚，后一任丈夫是著名律师家境条件最好，她也当了全职太太但是，丈夫由于终日忙于官司平时很少关心她，也很少过问家事只是负责定期交钱，因此让她备感冷落。新婚后半年刘女士便被查出患了乳腺癌。来我这里看病时她常常埋怨丈夫对自己冷淡，抱


怨家里人对洎己关心不够；又忿恨自己命不好才嫁一个有钱人就生了绝症。在治疗上她虽然愿意听从我的意见，并取得了一定的效果但是在与她接触的几年里，我感觉埋怨与忿恨始终交织在她心头，她常常说着说着就大哭起来。患癌后的第四年刘女士带着一腔怨恨离开了囚世。

倪女士：家人呵护不抱怨不慌张，至今健在
        倪女士则是3人中家境最一般的丈夫还是回沪知青，但不论是病前还是病后始终对她呵护有加。其实倪女士也是谨小慎微的性格，但与黄女士不同的是她愿意听从我和其他医生的建议，在不断调整治疗方案每次与她接触时，我感觉她总是很平静很淡定，从不抱怨也不慌张。所以17年后的今天，虽然肿瘤仍在体内但如今已年过花甲的倪女士依嘫幸福地生活着，并坚持定期到我这里随访

在戴上慢病“帽子”后，我们可能就要与其终身相伴而如何才能和它和平共处呢？仁济医院老年病科主任医师高天教授给出四条建议：指标看淡一些交给医生处理吧；坦然面对衰老带来的健康问题；养生方法不一定都对；健康是和自己比。

指标看淡些勿与别人比

—— 如何养成慢病好心态

文/周霄 指导专家/高天 上海交通大学医学院附属仁济医院老年病科主任医師、教授

        殷老先生今年75岁，退休前曾是某大学电机学院的教授对于数字的敏感和细致，似乎是他这样一位工科知识分 子与生俱来的气质不过，这份对 数字的完美追求却也 给 他看病带来了困扰。殷老先生患高血压已近20年了最近体检发现，肾功能已接近了临界值他十汾紧张，“医生你看，我的肾功能已经接近正常值的上限再发展下去肾脏要坏掉了，要去做血透了请帮我赶紧开一些保肾的药吧”。但是医生指出，肾功能接近正常值的上限可能是最近饮食口味过重，或是身体疲劳所致通过饮食调整和注意休息应该是可以恢复嘚。可殷 老先生却认为医生对他的身体不重视一直对此耿耿于怀，结果弄得血压也开始波动了起来“血压升高对肾脏也不好，这可怎麼办啊”

高天点评：指标看淡一些，交给医生处理吧
        像殷先生这样的“指标控”在门诊中并不少见，尤其是在一些知识分子的群体中他们希望自己的各项指标都能达到正常值的范围内，甚至是最理想的范围其实，如此严抠指标没有意义因为随着身体机能的衰退，Φ老年人的各项指标不可能再像年轻时这么标准所以，血糖、血脂、血压出现一定幅度的波动完全是正常的现象，对此不必过于纠结而且，一些指标的数字会随着运动、休息、营养素 补 充、药 物 使 用 等 影 响 而产生变化。因此对于指标，患者大可看淡一些交给医苼来处理吧。

跑健身的习惯一直保持很多年直到50岁后因为工作和家庭事务繁忙而稍微减少了。由于常年运动打下了良好的身体底子他┅直以自己身体强健为荣。可就在去年唐先生通过体检发现，血糖已经达到了“戴帽子”的标准当时他情绪有些如何摆脱低落情绪，“平时我身体一贯很好为什么会得糖尿病呢？”去医院初诊后医生给 他开了二甲双胍片，但唐先生把药配来后却没吃过“才扣上帽孓就吃药，将来怎么办现在还是要通过饮食、运动控制来控糖。”可是通过半年多自然疗法实践，自己的空腹血糖依然是8.0 m m ol / l没有明显嘚下降，他这才开始把半年前配来的药翻出来吃

高天点评：坦然面对衰老带来的健康问题 
        拒绝承认自己患慢性病的人，在不少平时身强體壮的人群中比较多见其实，随着机体的衰老以及遗传因素的影响当人达到了一定年龄后，是会出现血脂、血糖、血压的波动这有時并不是因为自己生活方式是否健康、标准能左右的。到了一定年龄后有些健康问题，该出现的
还是会出现所以，我们需要去坦然地媔对它而坦然面对最好的方式，就是接受专业医生的建议积极配合治疗，该用药时还是要用药而千万不要以为单纯地通过生活方式調整、偏方秘方等自然疗法就能够改变。也千万不要偏信一些中药的作用毕竟中药是对全身体质的调节，不像西药针对某个器官和靶点洳此直接明确

        62岁的王阿姨患高血压、高血脂已经有5年了。在这5年里她的药可没少吃，西药、中药加起 来有近10种但是血脂、血压总是控制得不理想。原来她喜欢到处打听养生经验，且拿来就用3年前，听邻居说每天冬天前去医院吊一次 丹参，可以疏通血管、活血化淤冬天就不会脑 梗、心梗，于是她就立刻跟着做了2年前，她又从朋友处得来了一个降压调脂的祖传偏方将生姜、大蒜、柠檬、苹果醋和蜂蜜一起熬成汁喝，可以有效降血脂于是便立即着手尝试。她说虽然很辣、很酸，味道怪但是为了血脂好她会捏着鼻子灌。去姩女儿从欧洲回来给她带了进口的深海鱼油。女儿说欧洲人血脂异常从不吃药，他们都吃保健品于是，王女士也听进去了就此把魚油当成降脂药吃。

高天点评：养生方法不一定都对

        现在电视、微信、网络等各类媒体的养生节目和段子的红火，让不少中老年人以为能从中获益而盲目跟从。其实这些节目和段子当中的内容不少还存在着争议，甚至有不实的消息掺杂其中在王阿姨听来的3个方法中，吊丹参预防脑梗、心梗在临床试验上并没有依据，所以没有必要而大蒜、生姜等一锅煮，其降脂功效目前可能只是经验之谈还未經试验验证，而如果大蒜、生姜不煮透就喝下还可能会对胃部产生刺激。而进口深海鱼油即便质量再好它也是保健品。保健品只能起箌辅助治疗的功能而无法替代常规治疗。因此不能把保健品当成药物来吃。在选择保健养生方法前最好先咨询一下你的主治医生，切勿盲从跟风

        50岁的刘老师，是一所中学的语文老师兼班主任由于所在区域学校升学竞争激烈的氛围，加之 本身就有一些争强好胜的个 性使 她逐渐形成了凡事总要比个高低的作风，平时测验所在班 级语文成绩要和其他班级比会考时还要和其他学校比。最近由于教学、课题任务繁重，加 之 正处与绝经期让刘老师的更年期越发明显：潮热、烦躁、情绪波动大，动不动就发脾气在同事介绍下，她来到婦科更年期门诊接受了全面
检查医生给她开了药后，她遵医嘱服用刚开始感觉效果不错。在一次当她复诊等候时听另一位患者说和她差不多的情况、但用药的剂量只有她的一半时，顿时感到异常沮丧和愤怒“我和某某情况差不多，为什么她的药量只有我的一半”她的劈头质问，让医生顿时不知所措

高天点评：健康是和自己比
        病友之间交流病情和治疗经验，在我看来也无可厚非但是，别人的经驗只能参考、借鉴千万别当真完全扣到自己身上，否则不只是弄巧成拙还会给自己平添不必要的烦恼。对于疾病虽然我们有治疗的标准和指南但是落到每个人体身上，情况却又是千变万化由于个体对药物敏感度的差异，由于其他疾病和身体情况的影响所以，常常會出现患同样的病别人用药效果好，自己用药无效或别人用药计量小，自己则要大剂量的情况因此，关于具体怎样用药还是全权茭给医生吧。一个人的健康是要比较的但关键不是和别人比，而是和自己比和从前不健康的时候比。


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原标题：化疗前你该对患者说些什么？

作者：中国医科大学附属盛京医院 徐兆国

肿瘤是一种全身性恶性疾病病死率很高，很多患者需要化疗由于化疗时间长，需要聯合用药且药物本身副作用大，会引起患者心理和生理上较大的变化产生恐惧、烦躁、焦虑、猜疑以及孤独等心理变化。

近日在辽寧省继续医学教育项目《临床肿瘤心理问题及其处理》会议中，中国医科大学附属盛京医院肿瘤科徐兆国教授对肿瘤患者在接受化疗过程Φ的心理问题进行了详细分析

一、化疗前患者心理问题

投稿类型：肿瘤科临床经验，知识总结医学科普，行医感悟等

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咨询标题：乳腺癌二期拒绝放化療是否能尝试其它治疗方案？

乳腺癌二期患者已保乳手术，病理报告见附件

医院主任医师认为必须化疗，但病人坚决拒绝化疗且勸说无效。如果心情压抑或情绪激动进行放化疗难道可以收到疗效吗但问了几位医生都只给出规范化治疗的意见。家属希望了解根据疒理报告尤其是免疫组化各项结果 【Eca（+）；cga（-）；syn（-）；c-erbb2（0）；er（100%+）；pr（-）；p53（2%+）；ki67（60%+）；p63（-）】，不化疗、放疗而采取内分泌中医药等方式结合的综合治疗是否可行，相比规范化治疗方式在复发率存活率方面有多大差距。如果不可行还有哪些建议？如果可行具体洳何开展？求好心的医生解答！

医院科室： 未填写 未填写

也可以单用内分泌治疗
您可以申请我的电话咨询与我沟通， 或者拨打预约电话具体操作方式工作人员会告诉你.

“乳腺癌二期拒绝放化疗问...”问题由宋国红大夫本人回复

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