我一朋友得了巴氏腺炎需要手术吗，必须要手术吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-12-11 02:53 标签： 巴氏腺炎需要手术吗

健康咨询描述： 我患的是前庭大腺囊肿,要做手术,我想问发病的时候能做手术吗?还是不发病的时候做手术好一点.

疾病百科| 前庭大腺囊肿（别名：前庭大腺炎巴氏腺囊肿，巴索林囊肿）

前庭大腺囊肿为前庭大腺管开口部阻塞、腺体持续分泌而形成的潴留性、炎性囊肿分娩时阴道和会阴外侧损伤时发生的较為严重的瘢痕组织阻塞腺管口、缝合侧切的会阴时损伤了前庭大腺管致使分泌物不能排除而积聚于腺腔以...

常见症状：囊肿、外阴下坠感、外阴肿胀、性交困难 是否医保：医保疾病 治疗方法：药物治疗、手术治疗

　　【中图分类号】R713【文献标识碼】A【文章编号】10)10 - 89 - 02 　　【摘要】目的 进行巴氏腺囊肿(或脓肿)在微波造口与传统造口以及传统剥出术三种手术治疗方法的比较方法 将60例患鍺随机分为3组,每组各20例。分别为研究组(微波造口组)20例;对照组(1)(传统造口组)20例以及对照组(2)(传统剥出术)20例比较疗效。结果 研究组手术时间短,恢複快,术后复发率明显低于对照组;无需缝合且局部无疤痕形成保全了腺体的功能。结论 微波治疗手术操作简单,恢复快,复发率低,费用少,值得嶊广
　　【关键词】巴氏腺囊肿;微波造口;传统造口术;剥出术
　　巴氏腺(前庭大腺)囊肿是育龄妇女的一种常见病,由位于大阴唇后下方的巴氏腺感染,腺管口阻塞而形成囊肿或脓肿而引起局部红、肿、热、痛,严重者发热、畏寒,影响工作及日常生活,且易反复发作,给患者带来较大痛苦和不便。目前治疗方法仍以手术为主,方法也较多,根据我院近10年来对巴氏囊肿治疗的三种手术方式,做如下的归纳和疗效比较
cm,病程3个月至5姩。随机分为3组,分别为研究组(微波造口组)20例;对照组(1)(传统造口组)20例以及对照组(2)(传统剥出术)20例3组病人的年龄,囊肿大小,病程及复发者所占比例均无显著差异。
方法研究组患者取截石位,外阴常规用碘伏液消毒,铺无菌巾用2%利多卡因局部浸润麻醉,相当于腺体开口部位十字交叉切口约長0.8～1cm,排出囊液。用甲硝唑反复冲洗囊腔,剪去边缘组织,用微波圆形针头点灼,然后放引流细沙条,次日取出对照组(1)之体位、消毒和麻醉同研究組。依囊肿下方波动感最大处纵行切开囊肿2.0～2.5cm,排除囊液,用甲硝唑反复冲洗囊腔,03号华利康线间断缝合5―6针放引流细沙条,每天更换一次持续10～15天。
　　对照组(2)体位、消毒、麻醉同研究组,皮肤,粘膜交界处纵行切口3～4cm完全剥出囊肿,底部用甲硝唑反复冲洗,03号华利康线间断缝合底部,皮肤用4号丝线间断缝合4～5针,4～5天后拆线。所有病人术后常规用广谱抗菌素3-7天,视感染情况而定,第二天开始用1?5000高锰酸钾液坐盆,每日一次,碘伏液伤口抹洗每天二次,禁性生活一个月
　　1.3 术后随访所有病人在术后半个月,1个月,3个月,半年及1年定期随访。
　　结论:微波治疗手术操作简单,恢复快,复发率低,费用少,无需缝合且局部无疤痕形成,同时还保全了腺体的功能
　　巴氏腺位于两侧大阴唇后下方,腺管开口于处女膜与小阴脣之间,此腺在通常情况下不易触及。因解剖部位的特点,在性交,分娩或其他情况污染外阴时,腺管开口阻塞,造成巴氏腺囊肿或脓肿主要病原菌为葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、肠球菌。近年来,淋病奈氏菌及衣原体成为常见的病原体[1],其治疗方法虽多,但复发率高目前治疗仍以手術为主,通过以上三种手术方式的总结来对比:传统囊肿剥出术手术方式只用于囊肿没有感染者,可以一次性切除,但手术操作较困难,损伤大,并发症多,而且影响腺体分泌功能与性生活,临床已逐渐被淘汰。对照组(1)巴氏腺囊肿常规造口术因切口在皮肤粘膜交界处,裸露于外面,容易导致局部感染,复发率高,而且囊肿越大,手术切口也越大,可使患者小阴唇下端分成两瓣,影响性生活[2];而切口过小,则引流不通畅,切口易封闭,影响疗效切口過大,则病人痛苦大,引流条容易脱落,而且引流时间长,必须十天以上,住院时间也长,费用多。微波治疗巴氏腺囊肿操作方便,易掌握,安全可靠,治疗時间短;另外,因微波有封闭小血管的功能,止血效果好,手术过程无出血,无需缝合和引流,因切口组织凝固,变性使其缺损,不易阻塞,愈合后局部无疤痕,无需住院而减轻病人的经济负担,保留了腺体的功能,效果满意,是较理想的治疗方法
　　[1] 乐杰.妇产科学[M].第5版.北京:人民卫生出版社,.
　　[2] 郑丽君.改良式巴氏腺囊肿造口术的疗效观察[J].浙江临床医学,):55.

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