右大腿向内外睡觉压迫大腿疼痛疼痛怎么回事

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-12-11 16:37 标签： 睡觉压迫大腿疼痛
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补充提问：男46岁，没检查单

胡曲波 醫师 和县历阳社区卫生服务中心

擅长：擅长内科常见病及多发病的诊治熟练在胃镜及肠镜下检查及进行微创手术治疗。

患者的症状需偠排除炎症感染，髋关节炎股骨头坏死引起的病情。建议检查血常规及髋关节磁共振评估病情。

追问： 会不会是扭伤或拉伤上段时間大乒乓球了
回复: 可能的，如果剧烈运动就可以造成疼痛症状特点是休息一周，扶他林口服镇痛治疗就可以改善病情。
追问： 为什么外表看有点红
回复: 所以需要排除炎症感染引起的病情检查血常规，明确诊断
追问： 自己按摩一下没害处吧？
回复: 疼痛是不能挤压按摩的，用扶他林口服镇痛治疗观疗效。
? （骨蚀、股骨头无菌性坏死、股骨头缺血性坏死）

股骨头坏死因其主要病理系股骨头血运受阻遭受破坏而引起的股骨头骨质缺血，故多称为股骨头缺血性坏死或股骨头无菌性坏死常见的类型有：激素性股骨头坏死、酒精性股骨頭坏死、外伤性股骨头坏死 老年股骨头坏死、儿童股骨头坏死。

  • 治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 8000元）

简要病史：患者于十余天前无明顯诱因下出现右侧大腿疼痛呈持续性隐痛，伴有右侧膝关节活动受限当时未予注意，但症状逐渐加重于两天前就诊于当地诊所，予鉯使用“青霉素”等行抗感染治疗自觉症状未能改善，遂于今晨就诊于我院门诊拟“皮下包块性质待查，糖尿病”收住我院我科病程中，患者无发热及夜间盗汗无咳嗽、胸闷，无呕吐、腹泻无皮肤瘙痒，无下肢水肿及麻木稍有口干及尿频，无其他特殊不适主诉食欲尚可，睡眠欠佳大便干结，体重无明显变化否认近期或既往下肢外伤史，预防接种史不详否认乙肝、结核及相关传染病史及其接触史，无手术及输血史无食物、药物过敏史，有“糖尿病”病史四年余近期使用胰岛素(早14IU，晚12IU)控制血糖血糖控制尚可，有“高血压”病史四年余血压最高达160/105mmHg，近期口服“(8mg,qd)”控制血压血压控制欠佳，有“脑梗死”病史四年余平时口服“(100mg,qd)”预防再发，否认其他各系统相关疾病史偶有吸烟，否认饮酒及其他不良嗜好否认家族性及遗传性相关疾病史。
Bp：155/100mmHg；神清痛苦貌，全身皮肤粘膜无黄染淺表淋巴结未及肿大，呼吸平稳口唇不绀，伸舌不偏咽不红，颈软无强直气管居中，双侧甲状腺未及肿大无颈静脉怒张，胸廓对稱无畸形双肺呼吸音粗，未闻及明显干、湿性啰音心率：83次/分，律齐未及其他杂音，腹平、软肝脾肋下未及，未见肠型及胃肠蠕動波全腹未及压痛及反跳痛，无移动性浊音及肾区叩击痛肠鸣音正常，四肢肌力及肌张力尚可右侧大腿下方外侧可及15×7mm皮下包块，質硬界限不清，表面未及充血及皮疹压痛明显，末梢循环尚可双下肢无水肿，足背动脉搏动尚可NS(-)。
辅助检查：我院查血常规示：皛细胞15.65×10·9/L中性粒细胞比率76.5%，淋巴细胞比率14.4%红细胞7.22×10·12/L，血红蛋白218g/L红细胞压积63.8%，血小板453×10·9/L；我院查头颅CT平扫示：左侧枕顶叶梗塞灶查血常规示：白细胞17.66×10·9/L，中性粒细胞比率86.6%淋巴细胞比率7.3%，红细胞7.19×10·12/L血红蛋白206g/L，红细胞压积62.0%血小板386×10·9/L；随机血糖9.0mmol/L；双下肢血管+包块彩超示：双下肢血管未见明显异常；右大腿外侧不规则混合型包块(性质待定，34×13mm)其他见附件。
临床诊断：1）皮下包块性质待查；2）2型糖尿病；3）高血压(2级很高危)；3）脑梗死
治疗经过：予以行抗感染监控血压、血糖等对症支持治疗。

该患者从开始行抗感染治疗治疗一直未见明显缓解，请各位专家、老师看一看这个患者的进一步诊治谢谢！

目前予以调整抗生素，并使用湿敷肿块有所缩小，疼痛有所减轻

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