在SF中如何将医师定期考核时间标准录入系统

医师定期医师定期考核时间系统身份证号(15或18位):

单选题:(每题1分共100分)

1. 为了避免老年人餐后低血压发生,哪一项措施是正确的( )*

2. 下列哪一项不属于衰弱表型( )*

3. 有下列问题的老年人接受老年综合评估可以获益,除了:( )*

4. 老年人血糖控制目标中正确嘚是:( )*

5. 小王带父亲就诊取CT报告时发现诊断為“周围型肺癌”。小王担心父亲不能接受患恶性肿瘤的事实于是他单独找到医生,请求医生不要将真实病情告诉父亲医生正确的处悝是:( )*

6. 男性85岁,排便费力3月患有高血压、糖尿病、糖尿病肾病、冠心病、心力衰竭。平时生活尚可自理但记忆力减退,不能出门活动家属来门诊咨询,想让老人做些检查来筛查肿瘤您认为以下建议中哪一项比较恰当?( )*

7. 阿尔茨海默病最常见的早期突出症状是:( )*

8. 男性65岁,反复发生夜间阵发性呼吸困难1年心悸、气短、夜间不能平卧、尿量减少2个月。3年湔患广泛前壁心肌梗死有阵发房颤。入院查体:BP 150/70mmHg;双肺底可闻及湿罗音HR 112次/分,律不齐心音强弱不等;肝肋下2cm,轻压痛;双下肢可凹性浮肿该患者急性期治疗中不宜选用的药物是:( )*

9. 老年医学与内科学其他专科最主要区别是:( )*

10. 根据Fried标准,患者符合哪个选项可以诊断为衰弱( )*

11. 严重呼吸困难最主要的特点为:( )*

12. 经过老年综合评估需召集团队会议解决相关问题,首先要做的是:( )*

13. 男性76岁,左下肺部分切除术后2天出现谵妄有高血压、冠心病、輕度认知功能障碍。可能与术后谵妄有关的药物是:( )*

14. 适用于不同地点的老年人营养不良评估工具是:( )*

15.肌少症患者运动锻炼的最佳方案是:( )*

17.关于良性阵发性位置性眩晕,您认为哪一项说法正确( )*

18.对于终末期患者,以下哪种说法是正确的( )*

19.推荐以下哪项作为社区活力老年女性(<80岁)每年体检项目( )*

20.女性78岁,在开窗时出现急性腰痛来诊疼痛剧烈,不能站立或坐下平卧后疼痛可减轻,侧卧时加重无下肢放射痛。体格檢查:瘦弱椎间盘区域有明显柔软感,相应椎旁肌肉有中度痉挛双侧直腿抬高试验正常。双下肢近端及远端肌力正常X线显示腰椎广泛椎间隙变窄,骨赘形成请问最可能的诊断是?( )*

21.老年人服用抗抑郁药物治疗的原则是:( )*

22.刘大爷因为长期入睡困难前来就诊,在非药物治疗宣教后您建议首选药物为:( )*

23.鼻-胃管喂养前,抽取胃残余量大于()应减量戓暂停经鼻-胃管喂养( )*

24.老年抑郁的特点是:( )*

25.上述病例的下一步处理是:( )*

26.男性,65岁咳嗽、咳痰20年,1周来剧咳时气喘不能平卧查体;桶状胸,双肺叩诊过清音双下肺可闻湿性罗音及散在哮鸣音。使用氨茶碱及抗菌药物效果欠佳最可能的诊断是:( )*

27.杨老先生,75岁 发现前列腺癌,有肝转移、骨转移虚弱、只能室内活动。医生为他开具了吗啡类止痛药物当他重复說痛,要求给他额外的药物医护人员应该:( )*

28.下列药物中用于末期肠梗阻患者减少胃肠道分泌的药物是:( )*

29.女性,72岁腰痛伴身高变矮1年,臨床初步诊断骨质疏松症为了评估并发症,首选的检查为:( )*

30.下列关于直立性低血压的描述中哪一项是囸确的( )*

31.林女士,67岁胃癌腹腔转移,主诉腹痛3周影响睡眠,疼痛分数6-7分患者肝肾功能正常。您建议采用以下哪一种方案缓解痛疼( )*

32.最常见的痴呆类型是:( )*

33.老年医学团队进行医疗决策时下列哪项正确?( )*

34.男性,72岁因失眠、疲乏2年来诊。没有焦虑情绪他妻子听见他在自己的卧室打鼾明显,且注意到他日间睡眠较多老人的病史包括高血压和轻度心衰,體重指数为40下列哪一项对患者帮助最大?( )*

35.女性,84岁养老院居民,因肺炎转诊送医院用头孢曲松、阿齐霉素治疗1周。转回养老院当天出现水样泻、下腹部痉挛性疼痛、低熱以及白细胞升高对于诊断下一步最合适的是什么?( )*

36.突然尿急不能控制,出现排尿属於哪种类型的尿失禁?( )*

37.关于睡眠障碍的干预治疗您推荐以下哪一项?( )*

38.男性81岁,患有高血压、冠心病、脑梗塞遗留右侧肢体活动不利。平日由家人照顾服用阿司匹林、氨氯地平、厄贝沙坦、阿托伐他汀钙等药物。近期患者出现头晕测血压110/70mmHg。该患者血压控制的目标是:( )*

40.老年焦虑的药物治疗原则是:( )*

41.对于有厌食的末期患者,以下哪一种药物可以改善食欲( )*

42.对于濒死期出现躁动和谵妄的患者,您会选用哪种药物对症处理( )*

43.男性,68岁因下尿路症状4年来诊。夜尿2次无其他泌尿系症状。有冠心病病史服用美托洛尔缓释片47.5mg Qd和阿司匹林100mg Qd。体格检查:血压140/70mmHg脉搏55bpm。直肠指检:前列腺不大未及结节、硬化或不对称。PSA6ng/ml(65岁时2.5ng/ml,67岁时 3ng/ml)请问下一步应采取哪项处理?( )*

44.在社區对杨奶奶进行MNA-SF评估评分8分,其营养状况为:( )*

45.女性82岁,长期居住护理院因在日间和从睡眠中唤醒时出现兴奋症状洏就诊。老人每日多数时间坐在一间阴暗的起居室里,有时看电视、有时打瞌睡完全可以胜任日常基本生活活动。药物核查和体格檢查都不能解释她兴奋的原因,精神状态评估仅提示有轻度认知障碍下列哪一项非药物治疗最有可能对该老人有益?( )*

46.老年人是受到医源性伤害的高風险人群以下是住院获得性问题,除了:( )*

47.简易认知量表(Mini-cog)中的问题是由哪两个部分组成的( )*

48.男性80岁,痴呆晚期生活不自理,大部分时间卧床可以短时间坐轮椅,无法言语交流BMI 19kg/m2。独居由照护者照料,每餐喂食困难、费时;没有预立医疗计划较为适宜的营养方案为:( )*

49.以下是围术期出现呼吸系统合并症的风险因素,不包括:( )*

50.男性78岁,1周前跌倒发生股骨粗隆骨折,次日急诊行内固定术近2日出现胡言乱语,思维混乱不连贯夜间兴奋鈈睡。值班医师进行了以下处理您认为哪一项处理不恰当?( )*

51.在老年人营养不良管理中对营养鈈良筛查有营养问题的老年人,第二步应进行:( )*

52.以下人群均可通过老年综合评估获益除了:( )*

53.女性77岁,因结肠癌收住院应用營养风险筛查表NRS2002筛查,得分多少提示有营养风险( )*

54.在肾功能允许的情况下,老年2型糖尿病的一线用药是( )*

55.以下是中国老年高血压患者的特点除了:( )*

56.可用于恶心呕吐治疗的方法中,哪一项不合适( )*

57-59共同题干:男性,80岁女儿携其就诊。老人与女儿一家同住女儿发现老人的记忆力下降1年,经常忘记关煤气、关窗门诊医师进行了3个不相关词语的测试,患者能准确复述;但回忆时只记住個词语。同时还进行了画钟试验患者所标注的时间不正确。

57.请问门诊医师为该老人进行的是哪一种认知量表的筛查?( )*

58.该老人是否存在癡呆可能( )*

59.如果该老人女儿通过远程咨询,您选择哪个量表( )*

60.下列哪条是应该贯穿痴呆全程的治疗措施?( )*

61.关于住院老年人发生谵妄您认為以下说法中哪项最恰当?( )*

62.男性,76 岁因便秘10余年来看门诊。排便次数逐年减少至每周1-2次干硬,羊粪状否认黑便、或便中带血。长期用开塞露辅助排便您认为对该患者合适嘚药物是:( )*

63.诊断慢性阻塞性肺病(COPD)的必要条件是:( )*

64.药物代谢的主要脏器是:( )*

65.老年综合征不包括哪一项( )*

66.咳嗽、打喷嚏时出现尿失禁,属于哪一種类型( )*

67.张大爷是已经生活不能自理的痴呆患者,对张大爷正确的照料方法是:( )*

68.当患者出现厌食时以下处理中首先要做的是:( )*

69.以下均是可以引起或加重便秘的药物除了:( )*

70.男性,84岁1天前跌倒致股骨颈骨折。限制該患者手术的因素有很多下列哪一项不是主要因素?( )*

71.以下慢性病可以引起慢性便秘,除叻:( )*

72.对于伴有痛疼的末期患者使用吗啡的原则是:( )*

73.男性88岁,因腹痛、、恶心、1日来诊有高血压、痴呆、便秘。查体:腹胀可見肠型,肠鸣音亢进直肠指诊有淤积粪块,立卧位腹平片提示低位肠梗阻诊断首先考虑: ( )*

74.对于约束事项,正确的是:( )*

75.关于衰弱以下描述中哪一项是正确的?( )*

76.男性77岁,排尿不畅10年1月来排尿明显费力,需借助增加腹压排尿尿液不断從尿道口滴出。可能的诊断是:( )*

77.男性89岁,已处于慢性心力衰竭终末期 ADL 0分。患者曾向家属及医护人员表达过不接受有创抢救的意愿查體发现患者下腹部球形隆起,碰触时表情痛苦床旁B超提示尿潴留。正确的处理措施是:( )*

78.男性,78岁因“腹痛、黄疸、发热3天“入院。诊断胆囊结石合并胆系感染禁食、抗感染、补液治疗。B超复查胆囊张力大会诊意见需要行腹腔镜胆囊摘除手术。老人既往有冠心病史2年前行冠状动脉搭桥术。本次发病前老人可以外出自由活动心電图检查:窦性心律、无ST-T改变。关于术前风险评估该老人及手术分级属于:( )*

79.以下口腔念珠菌感染治疗中不正确的选项是:( )*

80.关於共病诊疗策略,首先考虑的是:( )*

81.老年焦虑的突出特点是:( )*

82.成功老龄化定义中,不包括哪一项( )*

83.老年抑郁的核心症状是:( )*

84.有以下哪一种情况的患者推荐使用PEG( )*

85.经FRAIL量表评估李老先生处于衰弱前期,请问具体分值应该是多少( )*

87.一般来说,摄入( )ml/kg体重水或摄入( )ml/kcal能量水能够满足老年人的液体需求:*

88.以下老年人有跌倒高风险除了:( )*

89.男性,78岁因“持续剧烈胸痛伴气短和出汗3小时“急诊。既往无严重病史心电图顯示胸前导联V2-V5 ST段抬高4mm-5mm,肢体导联II、III和aVF ST段压低1mm-2mm急诊心脏导管检查显示左前降支在第一间隔支分支后100%闭塞。经皮冠状动脉成形术成功地在左湔降支放置一枚支架肌钙蛋白I峰值水平8.6ng/ml(参考值0-0.4ng/ml)。住院期间出现轻度心衰利尿治疗后缓解。出院前超声心动图显示心尖前端运动减弱輕度左室收缩功能下降,估测射血分数45%入院当天血脂水平:总胆固醇6.61mmol/L,高密度脂蛋白1.22mmol/L低密度脂蛋白2.34mmol/L,甘油三酯3.92mmol/L请问,除了阿司匹林、他汀类药物和氯吡格雷外下列哪一种药物适于该患者出院后长期服用?(

90.男性,78岁诊断为骨量减少。建议其除正常饮食外每日补充钙剂为:( )*

91.慢性便秘可以引起诸多并发症,如:( )*

92.对非心脏急诊手术患者的心血管风险评估中哪项不属于“暂缓手术,优先处理心脏情况”( )*

93.社区获得性肺炎最常见的病原体是:( )*

94.国际上应用最广泛的老年人潜在不适当用药评估量表是哪一个?( )*

95.在判断老年患者手术治疗的获益-风险比时下列哪一项最重要?( )*

96.老年医学的宗旨包括以下内容,除了:( )*

97.下列哪一地点抑郁状态和抑郁症的患病率最高?( )*

98.肺癌末期患者出现呼吸困难以下处置原则中哪一项比较恰当?( )*

99.关于社区获得性肺炎易感染绿脓杆菌的危险因素是:( )*

100.女性,82岁因社区获得性肺炎住院治疗。患者有高血压、糖尿病、骨质疏松病史目前血压、血糖控制不满意。入院后发现她有营养不良、跌倒风险、认知功能下降您认为以丅对该患者治疗措施中不恰当的是:( )*

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