关节活动技术、关节松动的分离与牵伸技术与肌肉牵伸技术之间的区别是

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2019-03-29 05:55 标签： 关节松动的分离与牵伸

第四章 肌肉牵伸技术,,内容,第一节 概述 第二节 软组织牵伸基础 第三节 上肢肌肉牵伸技术 第四节 下肢牵伸技术与程序 第五节 脊柱牵伸技术,第一节 概述,返回,一 定义与分类,牵伸技術（Stretching） 运用外力（人工或机械/电动设备）牵伸短缩或挛缩组织并使其延长作轻微超过组织阻力和关节活动范围内的运动。 目的 重新获得關节周围软组织的伸展性、降低肌张力改善或恢复关节的活动范围。,返回,2.分类①根据牵拉力量的来源: 手法牵伸 机械（电动）牵伸 自我牵伸 ②根据牵伸力量来源和参与程度: 被动牵伸 主动牵伸 神经肌肉抑制技术,返回,二、肌肉牵伸作用,1.增加关节的活动范围 2.防止组织发生不可逆性攣缩 3.调节肌张力 4.阻断恶性循环、缓解疼痛 5.提高肌肉的兴奋性,返回,三、肌肉牵伸程序,1.康复评估 2.选择牵伸方法 3.向患者解释牵伸目的和步骤 4.牵伸技术参数设置及其调节⑴患者体位 ⑵治疗师位置和规范术语 ⑶牵伸方向 ⑷牵伸强度 ⑸牵伸时间 ⑹牵伸疗程 ⑺治疗反应,返回,三、肌肉牵伸程序,4.牵伸技术参数设置及其调节 ⑴患者体位 一般选择卧位、坐位和站立位（根据不同牵伸方法选择） ⑵治疗师位置和规范术语 根据牵伸部位需要及时调整 ⑶牵伸方向 牵伸力量的方向应与肌肉紧张或挛缩的方向相反 ⑷牵伸强度 低强度长时间的持续牵伸效果优于高强度短时间的牵伸,返回,三、肌肉牵伸程序,4.牵伸技术参数设置及其调节 ⑸牵伸时间 被动牵伸持续时间为每次10 ～ 15s也可达30～60 每次之间要休息30s左右；机械性牵伸烸次15 ～ 20min ⑹牵伸疗程 10次为一个疗程，一般3 ～ 5个疗程 ⑺治疗反应 在康复过程中需对患者进行定期评估根据具体情况和个体差异制定合理的参數,返回,四、肌肉牵伸种类与方法,㈠被动牵伸 1.手法牵伸 最常用的牵伸技术 2.机械牵伸 牵伸时间至少持续20min 3.自我牵伸 又称主动牵伸,返回,四、肌肉牵伸种类与方法,㈡主动抑制 有意识的自主控制 1.收缩—放松 操作步骤： 注意事项：无痛状态下完成 应用举例：踝跖屈肌牵张,返回,四、肌肉牵伸種类与方法,㈡主动抑制 2. 收缩—放松—收缩 操作步骤: 注意事项：同“收缩—放松”技术 应用举例：踝跖屈肌紧张,返回,四、肌肉牵伸种类与方法,㈡主动抑制 3.拮抗肌收缩 操作步骤: 注意事项：避免施加太大的阻力 应用举例：踝跖屈疼痛、紧张,返回,四、肌肉牵伸种类与方法,㈡主动抑制 4.附属牵伸方法 ⑴热疗 蜡疗、热敷、超声波 ⑵按摩 ⑶关节松动的分离与牵伸术 ⑷肢具 增加ROM,返回,五 、 临床应用,1.适应证 2.禁忌证 3.注意事项 ⑴牵伸前必须先进行康复评估 ⑵避免过度牵伸 ⑶避免牵伸水肿组织 ⑷避免过度牵伸肌力较弱的肌肉 ⑸避免牵伸中挤压关节 ⑹患者必须积极配合治疗,

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