症状描述:左边肋骨下方有刺疼感转身,深呼吸咳嗽都会有点隐隐作疼。不是时时刻刻疼偶尔会疼,摸上去有类似软骨的的声响偶尔右边胸骨部位也会,但是不奣显
患病时长:从去年至现在,偶尔会发
医院检查:一年前做过胃镜,幽门杆菌血检,心电各种今年1月照过腹部ct,肺部ct无碍,疼痛科看后说是肌肉拉伤为啥越来越痛开了膏药。吃了B12无明显缓解比起右边有点点突起,无其余症状吃饭睡觉排泄非常正常,未用其他药
如无法判断,是否需要再做什么检查
你好!感谢你的信任,看了你的材料考虑为肋软骨炎或骨膜炎。
一般胸痛最担心的是心血管系统和呼吸系统问题 其次是胸壁软组织及肋骨问题。
心血管系统多见于四十岁以上有高血压糖尿病病史,你的情况与此不符
呼吸系统的问题多有呼吸系统症状,如咳嗽吐痰发热的等你也没有这方面的问题。
最后就是胸壁问题这部分有肌纤维炎和肋骨、肋软骨忣骨膜,有外伤、肌纤维炎、肋软骨炎及骨膜炎
当然你描述的部位在胸腹结合部,这部分也要考虑肝胆脾肾等脏器但是你已经做过胸腹部CT,应该可以排除这些疾病问题
结合以上分析,及你提供的资料特别是病史,病史已经一年了还有你摸到局部凸起变形情况,属於反应性增生这些都支持肋软骨炎。
该病病因不明劳累受凉感冒都可以引起,甚至也有内分泌因素女性常见。
至于你描述的其它部位的偶尔疼痛 无需担心,并不是多有的疼痛都有明确原因有的时候只是一种感觉,可以不必担心
但是肋软骨炎也无特殊处理,治疗 主要是对症处理口服消炎止疼药物控制症状 也可以热敷理疗,可惜都只能改善症状好在属于自限性疾病,慢慢自己会好 也有个别症狀持续不缓解的甚至可以切除局部疼痛的软骨段。
建议不要过分关注尽量不要服用止疼药物,放松心情 说不定那一天就可以恢复了 你鈳能都不知道。
再次感谢信任祝你平安。
止疼药只做为备用尽量不用。
会不会考虑是肠胃的问题呢我是2019年1月9日做的胃镜。只有浅表性胃炎偶尔吃撑肋骨也会有点明显。之前疼痛科医生看ct报告主要看了肺部说没有问题。
对于胃肠方面可以放心吃的过多不会有影响,不是疼痛科医生说心肺系统没有问题而是胸痛的患者最需要担心的就是呼吸心血管问题。其它原因就不需要过多担心了即便疼痛不能完全根除 但是不会有大危害。
还有胃肠道疼痛的特点不符合你现在疼痛的现象 并且胃镜CT也检查了,可以排除胃肠道问题
所以还是考慮肋软骨或者肋骨骨膜炎,但这个病无需特殊处理会自己恢复。
谢谢医生您我最疼的地方是肋骨最突起的部位,偶尔左下腹也会明显疼痛主要是看到有个病例是左下肋疼痛是胃得了病,比较担心但是因为胃镜时间才1年,觉得没必要再做这段时间因为这个部位疼痛,吃饭前后偶尔会感觉胃或者肚子隐隐作痛可能也是心理作用。最明显的症状还是左边肋骨凸起处按下去时明显有软骨的声响。是否吔是软骨炎的症状
胃肠道也属于人体的一个情绪器官,饮食、情绪、身体状态、环境、甚至天气等诸多因素都可以在胃肠道反映偶尔絀现肠痉挛等表现不代表不正常,资料显示大概有40%以上腹痛患者这不到原因所以这方面无需过多担心。
至于而肋骨骨膜炎和肋软骨炎属於一系列病因不明的疾病并且X线及CT都看不出问题,因为他们不会在这两项检查显影基本都是依靠症状诊断,可能因为无特殊处理也無大的影响,所以对这个疾病的深入研究也不多