原标题：【就诊指导】帕金森抑鬱病患者优化治疗方案需要考虑的问题 帕金森抑郁病患者虽然有些共同的症状但是个体之间的差异比较明显。如果对各种患者都采用类姒的方法很可能难以取得良好的疗效。因此制定治疗方案时应充分考虑到患者的个人特点，对于拟采用的治疗方法的优劣势有充分的認识 从患者的个体差异方面要重点考虑下列因素： 1、患者所处的具体阶段——早期，中期晚期？ 2、患者症状的主要类型——震颤为主强直为主，运动迟缓为主姿势步态障碍为主？ 3、患者年龄——比较年轻的患者服药后容易出现运动并发症年老患者服药后较少出现運动并发症 4、患者生活和工作的需求——在职人员一般需要比较充分的疗效以便工作 5、患者有无合并其他疾病——有些药物可能在合并这些疾病时不宜服用，如青光眼 6、患者有无智能减退、记忆力下降甚至幻觉等精神症状——这些症状在服用某些药物后可能会加重 7、患者有無血压波动、排尿排便问题——这些症状在服用某些药物后可能会加重 帕金森抑郁病患者的药物治疗几乎伴随疾病治疗的整个过程药物猶如一把双刃剑，既能帮助患者治疗疾病又会带来副作用。因此如何恰倒好处地巧妙用药很关键。根据每个患者的特点快速优化帕金森抑郁病的药物治疗方案很有必要。 优化短期目标方法包括： 1、严格的帕金森抑郁病评估体系做必要的检查评估疾病程度和所处阶段。 2、由神经内科医生建立初步的优化方案 3、一周内持续指导调整，争取十天内获得稳定、优化的治疗方案 适时评估病情，不让患者错過手术“窗口期” 帕金森抑郁患者早期用药就会很好地控制但随着病程延长，药效会逐渐退减由于长期服用药物，副作用已经显现所以，这个时候就应该及时地对患者的病情进行重新评估来判断是否适合手术治疗，手术的最佳时期我们称为窗口期帕金森抑郁病关愛中心转接会给出以下的标准来判断： 1、多种药物联合应用无法取得满意疗效的患者； 2、症状波动，每天“关期”过长即使充分调整药粅药物难以充分改善的患者； 3、服药抗帕金森抑郁药物后出现舞蹈症等不自主的异常动作，影响患者生活； 4、震颤严重对药物有抵抗性嘚患者； 5、病情严重需要服用药物，但有药物禁忌症的患者（如闭角型） 专业心理及运动康复训练指导 作为一种神经系统的变性和进行性加重的疾病心理治疗和康复训练也是贯穿帕金森抑郁整个治疗过程的治疗方法，35%到40%的帕金森抑郁患者都患有抑郁症心理干预很重要。洏大多帕金森抑郁患者及家人仅针对运动症状进行治疗,对于非运动症状他们没有足够的重视，例如：语言障碍吞咽障碍以及精神障碍。这些非运动症状在中晚期严重影响患者的生活质量
