腹膜透析液里有哪些成分
腹膜透析液的主要成分为钠、氯、钙、镁、乳酸钠和葡萄糖。透析液的钠浓度为132mmol/L稍低于血浆钠浓度(135142mmol/L),可以防止超滤引起的高钠血症对於降低血压、消除水肿有好处。透析液的氯浓度与血浆氯相似透析液的镁浓度一般为0.275mmol/L,低于血浆镁浓度(0.550.7mmol/L)长期进行腹透,应当定期監测血清镁浓度如果血镁较低,可给予口服镁制剂或用镁浓度0.75mmol/L的透析液。由于尿毒症患者都存在低血钙透析液钙浓度比血浆钙浓度高。尿毒症往往有高钾血症透析液不含钾,有利于钾的排出如果患者饮食好,血钾能维持在正常水平长期腹透,进食少的患者则會发生低血钾,可给予口服补钾或将氯化钾加到透析液中透析液缓冲碱多用乳酸钠,乳酸钠在肝脏内转化为碳酸氢盐发挥缓冲作用。瑺用浓度40mmol/L由于腹透液不含碳酸氢盐,故碳酸氢盐可弥散到腹透液丢失然而,在大多数情况下吸收的乳酸钠在体内代谢产生碳酸氢盐遠大于丢失量,临床上应定期监测血清碳酸氢盐水平透析液葡萄糖的浓度不同,常用的浓度有1.5%、2.5%和4.25%1.5%葡萄糖透析液渗透压346mmol/L,高於正常血浆渗透压(280mmol/L)4.25%葡萄糖透析液渗透压485mmol/L,更高于血浆渗透压透析液含糖浓度越高,渗透性越大选择哪一种浓度的透析液应根據患者腹膜功能、水钠潴留情况和残余肾功能来决定。
膀胱结石受尿液的酸碱度等影响且与地区有关。一般来说非感染性结石以尿酸、尿酸盐和草酸钙为主,感染性结石则以磷酸镁铵、磷酸钙和磷酸磷灰石为主但由于尿液的酸碱度并不是恒定不变的,因此膀胱结石可以由不同的尿盐结晶分层而成如果为膀胱软结石则其主要成分为蛋白质及磷酸钙。