茶碱缓释片服用十年能长期服用吗？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2019-08-13 00:16 标签： 茶碱缓释片服用十年
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窦性心动過缓(气管炎)临床上以长期、咳或伴有喘息为主要特征。本病早期症状较轻多在冬季发作，春暖后缓解且病程缓慢，故不为人们注意晚期病变进展，并发阻塞性肺气肿时肺功能遭受损害，影响健康及劳动力极大

近来实验证明的支气管扩张作用部分是由于内源性肾上腺素与去甲肾上腺素释放的结果，此外茶碱缓释片服用十年是嘌呤受体阻滞剂，能对抗腺嘌呤等对呼吸道的收缩作用茶碱能增强膈肌收缩力，尤其在膈肌收缩无力时作用更显著因此有益于改善呼吸功能。茶碱缓释片服用十年适用于支气管、喘息型支气管炎、阻塞性肺氣肿等缓解喘息症状;也可用于心源性肺水肿引起的哮喘

茶碱缓释片服用十年的效果虽好，但安全起见最好不要长期服用茶碱缓释片服用┿年长期服用可能会出现有恶心、呕吐、易激动、失眠等，严重时可发生发热、失水、惊厥等症状严重的甚至呼吸、心跳停止致死。

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氨茶碱作为支气管解痉剂已使用半个世纪了目前，仍是治疗支 气管哮喘的重要药物静脉推注氨茶碱平喘作用快、疗效好，临床常 用但安全范围小，治疗指数窄体內消除速率个体差异性较大，若 使用不当常易引起严重的毒副作用，甚至危及生命 常见的毒副反应 ●过敏反应多表现为皮肤湿疹，荨麻疹或伴气喘也有多形红斑 样药疹。高度过敏者常在推注过程中突发躁动不安、意识丧失、口 唇紫绀，继而呼吸心跳停止 ●药物过量中毒此多见于儿童用药过量或误服，超过最大治疗量 (6mg/Kg/次)早期表现为恶心、呕吐、烦躁不安，并有无意识 动作、口渴、脱水及低热；后期可出现呕血、谵妄、痉挛、昏迷、高 热和虚脱亦有表现为癫痫样大发作。可因延髓抑制而死亡 造成氨茶碱毒副反应的原因与个体用藥差异大有关。氨茶碱清除 速度女性慢于男性，老年人慢于青壮年人肥胖、肝病、心衰、慢 阻肺、低氧血症、酸中毒和高碳水化合物飲食，均影响氨茶碱代谢使其半衰期延长，按常规剂量长期应用时亦可引起中毒。 此外配伍不当也是引起氨茶碱毒副反应的原因。延缓茶碱代谢 的药物有红霉素、螺旋霉素、H2一受体拮抗剂等这些药物有降低茶 碱清除率、延长半衰期的作用，这些药物与氨茶碱并用噫发生中毒。 注射速度过快也可引起氨茶碱毒副反应静注治疗剂量发生中毒 的确切原因尚不明，多认为与注射速度有关故有“速度性休克”之 称。 氨茶碱毒副反应的防治 ●严格控制适应症本品主要用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿、心源性哮喘等以缓解喘息症状。 ●正确掌握常用剂量和注射速度氨茶碱的血浆半衰期平均为5～6 小时静脉注射，血浆浓度迅速升高15～30分钟内产生最大效应。 口服0.1～0.2克/次3次/日；静推0.25～0.5克/次，用5%葡萄 糖液20～40ml稀释后缓慢注射；极量0.5克/次，2克/日静注时 间不小于15分钟，静注后尚需观察15～30分钟 ●用药量必须个体化用药前充分考虑年龄、性别、病理生理及影 响茶碱血浆浓度的药物因素。对60岁以上老年人、小儿、肺心病、肝 肾功能鈈全、低血压及严重缺氧的卧床患者应减量使用若静注用药 时间较长，应定时检查心电图 ●治疗期间要注意监测血药浓度临床上有效血药浓度大致是10～ 20mg/ml，越过20mg/ml即可产生毒性反应 ●注意交叉过敏反应凡对其他茶碱药物过敏者，应列为禁忌 ●孕妇及哺乳期妇女应慎用以防通过胎盘和乳汁引起胎儿和婴儿 中毒。 ●下列情况之一者慎用酒精中毒、心律失常、严重心脏病、充血 性心力衰竭、肝肾疾病、高血压、甲亢、严重低氧血症、活动性消化 道溃疡、癫痫病等 ●与下列药物合用时，可使氨茶碱血药浓度升高应调整用量，以防中毒如克林霉素、红霉素、林可霉素、环丙沙星、依诺沙星、H2—受体拮抗剂、别嘌醇、卡马西平、苯巴比妥、利福平、美西律等。 ●本品注射剂pH约9.6如遇酸性药物即有茶碱沉淀析出。 ●本品静脉注射不可与维生素C、肾上腺素、四环素、促肾上腺 皮质激素等配伍 ●本品忌与麻黄碱、咖啡因、可拉明等同用。 ●对本品中毒者目前尚无特效解毒剂，应及早对症处理镇静 退热，吸氧排毒、抗休克等

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