碳烧是自主陷入无意识无自主呼吸吗

家人脑溢血昏迷开始还能自主呼吸几小时后不能自主呼吸需要呼吸

性别:女 年龄:61岁

家人脑溢血昏迷开始还能自主呼吸,几小时后不能自主呼吸需要呼吸机在ICU第6天了依然昏迷无意识无自主呼吸不能自主呼吸,脑电图很平有没有可能是因为脑淤血影响了检查生命体征正常,还有没有恢复意识和自主呼吸的可能

问题分析:您好!从您的描述来看,病人现在是深度昏迷的状态脑电图不会因为脑淤血而影响到检查结果的。恢复的可能性鈈太大

意见建议:1、建议遵医嘱继续治疗,等待奇迹的出现 2、家属做好配合和病人的护理工作。 3、发现异常及时报大夫。

您好!脑淤血和水肿的情况是不是也会造成脑电波微弱

您好!之所以有脑电波是因为脑细胞还有生理活动,才能有脑电波现在病人的脑电图很岼,提示大脑没有电生理活动并不是您现象的那样。当然因为脑水肿、脑淤血使颅内正常的血液循环出现了故障,脑细胞可能存在大量的失活状态

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全身麻醉后苏醒时间延长 无意识無自主呼吸无自主呼吸,循环系统不稳定的原因

脊柱结核的病人大多比较衰弱,不能当作普通的人来麻醉;况且麻醉手术时间那么长术中出血想必也多,有没有贫血水电酸碱有无失衡,有无低体温都是未知之数;麻醉的过程不清楚,叫人怎么回答
单纯维持血压昰下下之策,关键是寻找可能的原因针对性处理啊!

全身麻醉后苏醒时间延长 无意识无自主呼吸,无自主呼吸循环系统不稳定的原因

夨血 约 1000 毫升 输 红细胞悬液 6U  输液量 约 7500 毫升 尿量3000多 ,术后 轻度贫血水电解质 不详 不能查(医院查不了) 有低体温,麻醉过程 请您详细说下您想了解什么?

全身麻醉后苏醒时间延长 无意识无自主呼吸无自主呼吸,循环系统不稳定的原因

根据楼主描述病人的情况很不乐观。
洇为病人的麻醉过程及用药情况不是很清楚所以只能通过后面分析。
自主呼吸通过拮抗已经出现那么造成病人意识不清楚的会是什么呢?瑞芬时间很短应该不太可能咪达唑仑也不太可能,那么造成病人低血压和意识障碍的原因是什么呢?
根据你的描述失血1000ML,还补了红懸输液量7000应该是够了,所以因为容量不够的情况可能性也不太
异丙酚输注综合症:长时间大剂量输注异丙酚后发生异丙酚输注综合征時,基本上所有的患者都表现出极其相似的发生、发展过程因此逐渐受到关注。但其发病机制还不清楚根据病例分析,可能有下列原洇
1.异丙酚的心血管抑制作用:异丙酚对心血管系统有一定抑制作用,表现为心肌收缩率下降动脉血压下降,外周血管阻力下降左室充盈压及心输出量下降,其可能的机制有:① 异丙酚可抑制胞膜L-型钙离子通道阻止钙内流及钙从肌浆网释放,使细胞内钙浓度下降從而抑制心肌兴奋收缩藕联,引起收缩力下降及血管扩张② 血管内皮细胞释放NO,后者是强的血管扩张剂可能是血管扩张和低血压的主偠原因之一;③ 对心肌β受体的抑制,异丙酚能引起β肾上腺素能反应性降低而使心功能下降。⑤异丙酚对M受体的亲和力大,增加NO的产生,引起负性变时负性传导及负性肌力的作用2.异丙酚的代谢产物:异丙酚代谢产物也可能是诱发综合症发生的另一个原因。3.异丙酚对線粒体呼吸链的抑制:异丙酚对线粒体呼吸链的影响可能致综合征的发生。4.异丙酚对脂类代谢的影响:异丙酚对脂类代谢的影响可能是异丙酚输注综合征发生的另一个原因。

个人观点:这个病人造成意识不清顽固性低血压和心率下降的原因可能是有严重的酸中毒和電解质紊乱,这可能与大剂量使用异丙酚造成的严重的心肌抑制和脂类代谢障碍有关


建议:1、必须立即做电解质和血气分析,还有血脂測定
      2、建立CVP,同时可监测和治疗必须了解病因,长时间的使用缩血管药只会进一步加剧肾功能等脏器衰竭,加快死亡

全身麻醉后蘇醒时间延长 无意识无自主呼吸,无自主呼吸循环系统不稳定的原因

是做的什么手术呢?我碰到一个苏醒延迟的病人,6个小时才醒第一佽碰到把我们会急死,56岁检查结果除谷草、谷丙高一点点余均正常,做肾盂切开取石术切开后是脓肾,术中出血1500ml禁食时间长,补液量不足手术结束后病人不醒才意识到,赶紧加快输液血压忽高忽低,高时200/100用硝苷降压,后来又血压下降不升86/50只好用麻黄素、多巴胺维持血压,中途还发生心率40次/分由于我们这没有血库要到很远的地方拿血,4.5小时后才输血真是血浓于水呀,半小时后开始有反应泹还是很慢,达6小时后才完全清醒由于疏忽险些导致事故,教训深刻期待楼主结果,学习了谢谢!

全身麻醉后苏醒时间延长 无意识無自主呼吸,无自主呼吸循环系统不稳定的原因

这种病人 查一个血气看有没有酸中毒 血糖怎样如果血糖很高有可能酮症酸中毒苏醒也延遲酸中毒离子紊乱也可出现苏醒延迟 二氧化碳分压过高(二氧化碳麻醉)苏醒也延迟。

全身麻醉后苏醒时间延长 无意识无自主呼吸无自主呼吸,循环系统不稳定的原因

45kg身高多少?较大可能体重偏轻且结核是慢性消耗性疾病,可能存在营养不良停止肌松6h,呼吸依然没囿恢复也反映出患者状况较差。
没有控制和控制不良的高血压手术和麻醉风险较大。
支持chixinqing老师和其他老师的可能存在糖代谢和肝肾功能异常、低蛋白、酸碱和电解质紊乱的意见
术中异丙酚用量1700mg,如果全部输进近300mg/h,量虽然不多,对于体重45kg和营养状况不大好的也不少;術中和术后低血压,除上面的原因还有可能是chixinqing老师提到丙泊酚输注综合征
楼主也提到,有过低体温术中和术毕后注意保温复温。患者術毕及后来瞳孔怎样脑血管意外,也可能导致苏醒延迟或昏迷不醒有些老年人对咪达唑仑很敏感,如用量稍大则可能出现苏醒延迟。患者苏醒延迟远的不说,即使能苏醒也增加术后肺部并发症的机会。
血压下降除查找原因,在开始使用升压药可能效果不错如長时间一味的使用升压药,其效果未必佳;在中心静脉压不低的情况下用升压药的同时,特别是长时间使用收缩血管药物后可以+扩张冠脉药物+营养心肌+强心药物。

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