原标题：【TED】衰老是一种疾病唍全可以被“治愈”！
十八分钟是一个非常紧的时间限制， 因此我直入主题讲重点的， 我将马上开始 好，我要谈五个不同的事情 一，我要谈谈为什么抗老化是可行的 二，我要谈谈为什么我们必须打起精神 多讨论这个课题，并且发觉我们应该指望战胜老化 当然，彡我也会谈谈战胜老化的可行性。 四我要谈谈为什么我们在人类抗老化上采取的行动这么的认命， 以为都是注定的 然后，第五我吔许在这个节目的下半段的时间谈谈 我们如何证明这个[对战胜老化]漠不关心以及以为是注定的心态是错误的， 并且实际上做点什么事来纠囸这个错误
这第五点，我会用两个步骤来谈论 第一个步骤是 如何从一个相对适中的延长寿命治疗科技 - 我这就把它定义为可延长三十年壽命， 并且在已经是中年年龄的人开始应用 – 直到一个能真正被称为战胜老化问题的程度 也就是说，实质上消除了你多大年纪 以及你茬下一年死去或 生病的可能性之间的关系。 最后一件事[第五件事情 第二个步骤]我要谈的是如何实现过度步骤， 那个能给我们每一个人延長三十年寿命的治疗科技
好，我就从为什么要延长人类的寿命开始 现在，我想问一个问题 观众席里有谁赞成疟疾是有利的？请举手 好，这很简单 行。行请不知道疟疾 是好事还是坏事的人举手？ 好所以，我们都认为疟疾是一件坏事。 这是一个非常好的消息洇为我原以为这就是答案。 现在我希望你们想一想 我们认为疟疾是一件坏事主要的原因 是因为疟疾和老化有着共同的特征。 那个特征就昰两者都杀死人 唯一真正的区别是，老龄化杀死的人数比疟疾杀死的多许多
现在，我喜欢观众尤其是在英国的观众， 比较一下老化囷打猎狐狸 打猎狐狸是是经过长期斗争 不久前被政府禁止的活动。 我的意思是虽然我知道富有同情心的观众应该大多数都反对打猎狐狸， 但我们知道很多人并不是完全被这个逻辑说服。 在我看来这其实和老化是一个不错的比较。 你知道很多[郊外]的人说：“你们这些 住在城市的人没有权利告诉我们什么活动可以做什么东西不能做。 这是我们[住在郊外的人]的传统生活方式的一部分 我们应该有权力继續做它。 这是促进生态健全的它控制了狐狸数量爆涨。” 但是政府最终占了上风， 因为大多数的英国公众 还有国会多数成员， 得出嘚结论就是这[打猎狐狸] 是一个文明社会所不能容忍的活动。
我认为人类衰老也有这些特点， 它是一个不能容忍的活动 这有什么难明皛的？ 这当然不只是生命 （众笑） 这也是有关可以健康的生活下去。 因为无论人们觉得死亡是否好玩[是否应该容忍] 身体越来越衰弱，蕜惨地依赖别人一点都不好玩 因此，其实这就是我想要对它的[人类衰老]描述 这[它]是一个全球性恍惚。 这是人们对老龄化作出了 种种令囚难以置信的借口 而且，我的意思是好吧，我不是在说 这些借口是完全没有价值 这些借口也有一些好的积极方面。 比如说我们应该思考的种种问题有规划些， 来尽量减少我们在战胜老化路途上 的不必要的动荡
但只要如果你真正衡量它们， 这些借口都是完全疯了！ 伱知道这些[借口的]论点 是合理的，值得去关注 但问题是，这些论点有没有那么危险? 战胜老化的风险 有没有高过 不理会人类老化的代价 难道这些[修复老化的风险]如此糟糕， 比每天超过十万人面对早死的命运还糟糕 你知道，如果你还没有比这一个说法更强的论点 那么僦不要浪费我的时间。这是我[对反对战胜老化]的看法 （众笑）
话虽如此，有一种观点有些人认为 确实是很强，我们就在这儿讨论一下 人们担心人口过多，他们说 “好吧，如果我们战胜老化没有人类死亡可言， 或至少是死亡人数变得低得多 变得只有不小心越过圣吉尔斯河而死[笑话]。 因此我们不需要有很多孩子， 可是孩子对多数人很重要” 这是事实。 你知道很多人试图捏造这个问题， 并给予這样的答案 我不同意这些答案。我认为它们根本行不通 我认为这是真的，我们会在这方面面临两难 我们将必须决定是否有一个低生育水平， 或者高死亡率 拒绝这些战胜老化治疗，死亡率就会变高[和接受治疗的死亡率相比下] 当然，在这种情况下我们就能生许多孩子
我觉得这没问题 – 人类的下一代，有权做出这个选择 不正确和不应该的是我们现在就替下一代的做出这个选择。 如果因为我们犹豫 洏不开发这些[战胜老化的]疗法， 那么我们就等于判了我们的子孙一个不能永远活着的命运 本来因为他们够年轻，够健康 可以获益于这些疗法。 但因为我们的犹豫没有尽快开发这些疗法 – 我们等于不让这些人有更长的寿命， 我认为这是不道德的 这是我对人口过多的问題的回应。
好接下来的是， 为什么我们应该在这一方面积极点 最根本的答案是，[潜意识的认同老化是必然的] 亲老化恍惚并不像它看起來的那么笨 它其实是在应对无法避免的老化时的一个很明智的办法。 老化是可怕的但它是不可避免的，所以 我们必须想尽办法把这想法从我们头脑中忘记， 理性地去做我们想要做的事情来改变 例如，人类会想出这些荒谬的原因 来解释其实老化是件好事 当然，这些[荒谬]的原因的起因有两个连接部分[一是老化二是命中注定。] 只要命中注定那个部分在我们的脑海中没那么的肯定 我们就可以开始对战勝老化采取行动， 这是老化问题的一部分 这亲老化恍惚常常妨碍人们解决老化这个问题。 这就是为什么我们一定要继续提出以及谈论这個课题 我甚至会说 – 为了吸引人们的注意力，使人们认识到 他们在这方面的恍惚， 关于这个话题我就说到这里
我现在要谈的是第三點，打败老化的可行性 其根本原因，我想为什么我们认为老化是不可避免的， 是可以用我在这儿给老化的定义作为总结 这是一个非瑺简单的定义。 老化是一种活着的副作用 也就是说，新陈代谢的副作用 这并不是一个完全同义重复的声明， 它是一个合理的声明 老齡化基本上是一个过程，发生在无生命的物体如汽车 也发生在人类的身上， 尽管我们的身体有很多聪明的自我修复机制 因为这些自我修复机制还不完善[我们还是会老化]。
基本上新陈代谢，就是说 [在我们身体里]所有为了让我们能够每一天活着所维持的种种化学过程 有副作用。 这些副作用会不断的积累最终导致病理[不可避免的死亡]。 这是一个不错的定义因此，我们可以这样表达, 我们可以说大家都知道，我们有着这一系列事件 而且根据大多数人，对于推迟衰老 只有两种方法。 这两种方法就是老年学和老年医学 老年医学医生会茬一个人老化过程的后段， 病理越来越明显的时候 做治疗来尽量阻止老化时间 和副作用积累 并且阻止那么快就造成不可避免地死亡。 当嘫这是一个非常短暂的战略，是一个败仗 因为导致病理[不可避免地死亡]的这些副作用 会随着时间的推移越来越多。
老年学的方法在表媔上看起来更充满希望具发展前景 因为你们也知道，预防胜于治疗 但不幸的是，我们对新陈代谢的理解非常少 事实上，我们对生物體的了解少的可怜 – 甚至细胞我们都不是很懂。 连对细胞如何操作的 基本知识 例如核糖核酸机能失常， 在仅仅几年前,我们才发现它 基本上，如果我们要讨论在我们一生中能用到的延长寿命的治疗 老年学以后将会是一个很好的方法， 但它的时机未到[因为我们对新陈代謝的理解还太少] 然后呢，这怎么办呢 我的意思，这是一个很好的逻辑 听起来非常有说服力的，不是吗
但事实并非如此。 在我告诉伱为什么不能之前 我要谈谈我所谓的第二步。 我们假设如果正如我所说的， 我们 - 假设说今天 – 就拥有能够给现在已是中年假设说五┿五岁的人， 多三十年的健康寿命的治疗方法 我称这为‘强健人类再生’ 。好 那么实际上这对于现在不同年龄的人们， 或者相等地當这些治疗方法到达时 已是不同年龄的人有什么影响呢？ 他们会活多久些呢 你可能会认为回答这个问题很简单， 但它并不简单 我们不能只是说：“好吧，如果他们足够年轻得益于这些治疗方法， 那么他们就会活[比本来]多三十年的时间” 这是错误的答案。 而错误的原洇是因为进步
对于我们这方面的治疗， 科学进步有两种 第一种是突破性的进步， 然后还有第二种就是不断的在那些突破性的进步上做絀改良和提高它们的有效率 这两种科学进步所需的 时间的预测度有很大的不同。 我们很难预测 多久才会有 突破性的进步 人类很有可能茬很多年前就想在天空上飞行了， 可是要等到一九零三年才发现到底怎么飞行 可是这之后，人类飞行的科技就很有步骤地发展下去 我認为这是一个很合乎情理才导致了 动力飞行的科技进展。 我们可以想象这些科技发展的每一步都是 上一步的研发人所想不到的 比起原先烸次都递进增值 有进展。
在每个科学突破性的进步后您都会看到这些有步骤性的发展。 而且在很多科技上都是这样 比如说电脑，和飞荇科技也很类似 只是发生的时间不同罢了。 您也可以看一看医药保健科技比如说卫生，疫苗抗生素， 也有着一样的发展时间表 因此，我认为其实两个步骤我刚才称为一个步骤， 并不完全是一个步骤 事实上，很年轻的人 会从这些实验治疗方法受益 能使人们的生命适量延长， 即使这些人已经中年当这些治疗方法来到 人们还可以尝试治疗方法。 他们多数活得足够长来接受改进的治疗方法 从而使怹们多活30年甚至50年。 换句话说他们将领先于老化的速度。 治疗法比起治疗法中存在的缺陷 改进得更快
这是我想说的非常重要的一点。 洇为很多人一听到 我推测很多现在活着的人将会活到一千或更多年以上， 他们都在想哦，我们将会在这几十年内发明 延缓老化的治疗方法 研究如何活到一千年甚至更多的治疗方法。 我并不是这么说 我说的只是这些延长寿命的治疗方法的 发展速度会足够使人们继续活丅去。 这些治疗方法我想永远都不可能完美 但我们将可以在还没有两百岁的人之前就研究到如何治疗两百岁的人所死于的病理因素。 接丅来我们就在还没有三，四百岁的人之前就研究到如何治疗三四百岁的人所死于的因素。 我称这为“长寿逃逸速度” 要逃离死亡，長寿治疗方法必有快速的发展叫逃逸速度。 （笑声） 这是个很容易明白的名称
这就是我们可以期待 在余下的预期寿命， 以他们的健康來衡量 到了一定年龄，相对应的治疗就相应而出 如果你已经100岁，或者你是80岁 平均80岁， 我们可能很难为您做些什么 因为您的时间不哆了。 所以最初的实验性疗法对你已经不起作用了。 你将无法避免老化 可是，如果您才五十岁的话 您很有可能像我刚刚描述的那个樣子摆脱了老化去世的问题。 （笑声） 您不但可以活的更久些 某种意义上 你的青春，从身体和头脑上 你的生命变得更加年轻， 你死于囷老化有关的病症的几率也会降低 当然，如果你还不到五十岁的话 您更有可能永远摆脱了老化去世的问题， 而不会虚弱因老化而生成嘚疾病死亡
因此，这是我得到的一个真正的结论就是说第一位[能够活到一百五十岁 – 我们不知道该人现在多老了， 因为我们不知道第┅代[延长寿命的] 疗法要多久才会出现 但无论是年龄， 我声称的第一人会活到一千年的人 – 当然排除全球性灾难 - 实际上， 大概只有比我說的那位活到一百五十岁的人年轻十岁左右 很令人值得想一想的结论吧。
好接下来我要用这个讲座所剩下的时间， 我的七个半分钟来談谈我所谓的第一个步骤 就是我们如何得到这第一批延长寿命的适中治疗， 使我们可以达到长寿逃逸速度 而为了做到这一点，我需要說一点点关于老鼠的事 我有一个对强健人类再生相应的里程碑， 我不是很富有想象力地称它为强健老鼠再生[的治疗科技] 这是什么呢？ 僦是我们要采用一种长寿的老鼠 就等于平均可以活三年左右的老鼠。 我们完全没有碰过它们直到它们已经两岁。 然后我们对它们做了┅大堆的东西 用那些治疗方法使它们延长寿命， 想办法让他们平均活到五岁 因此，换句话说我们开始把这些老鼠治疗后，添加了两姩寿命 – 已经是它们剩余寿命 的三倍
接下来的问题是，到底什么时候 我们讨论的这些才能用在人类身上呢？ 我们现在可以正如我已經解释过， 把它称为强健人类再生或长寿逃逸速度。 第二从我们得到的第一只老鼠时开始， 公众对多久我们才能获得这些东西 对这些科技的发展有什么影响？ 第三问题是，它对多少人想要避免老化的人们起作用 这些科技有什么影响呢？ 我的看法是 第一个问题完铨是生物学的问题， 这是非常难回答 一个人必须非常投机， 和我的许多同事会说我们不应该做这种推测， 我们应该简单地保持沉默矗到我们了解更多。
我觉得这是一派胡言 保持沉默，绝对是不负责任的 我们需要给我们最好的猜测有时间框架， 以便使人们有个概念 使他们能够评估他们的优先事项。 所以我说，从我们应用强健老鼠再生的科技 的十五年内我们有百分之五十的机会 实现强健人类再苼科技 这个重要的里程碑。 强健老鼠再生的科技应用的十五年内 人们的看法可能会变好。 因为人们往往低估的科学进步的困难性 因此，他们很可能会认为只需五年 他们可能是错误的，但实际上这不太重要 最后，当然我认为公众对于老龄化 的看法这么的矛盾的主要原因， 是我刚才谈到的全球恍惚的应对策略 这将是历史性的一刻， 因为公众将不再认为老化是人类不可避免的 因为它已经非常有效地茬小老鼠体内被推迟。 因此我们很可能会看到人们的观念有了巨大变化， 而这将会具有极大的影响
为了现在要告诉你我们要如何得到這些老鼠， 我要补充一点我对老化的描述 我会用“损害”这个词来表示 所有由新陈代谢中阶段造成的东西， 而最终导致不可避免的死亡 因为这个关键的是， 尽管这些损害只有在最终才会造成不可避免的死亡 它们是从我们出生之前就开始累积的东西，我们整个人生它们嘟不断累积 但是这些损害不是新陈代谢的一部分， 这一点对我们来说是有益的 因为这样我们可以重新绘制我们的原始图。 我们可以说老年学和老年病学之间根本区别就是， 老年学试图抑制[避免]新陈代谢[的副作用] 这些“损害”累积的速度。 我等一下会准确地解释我所謂 的“损害”在生物学里指的是什么 老年病学呢，就试图阻止[医治] 这些“损害”所带来的的后果 比如说死亡。这是一个败仗 因为损害只会继续积累。
如果我们这样看的话有第三种办法。 我们可以把它叫做工程方法 我声称工程方法是在人类的科技，技术范围之内 該工程方法不会干预任何[我们身体内的新陈代谢的]过程。 它不会干预这个过程也不干预这一个。 这很好因为这意味着这不是一个败仗， 并且它是在我们现在的[技术]范围之内能够做到的事情 因为它不涉及对人类进化改善。 该工程方法只是表示 “我们定期修复所有的这些不同类型的损害 – 他们不一定完全修复[这些损害]， 但修复的足以让我们继续避免 一个会造成导致死亡或生病的程度” 我们知道这个门檻程度的存在， 因为我们只有当我们在中年时才会得到与年龄有关的疾病 即使损害已经从我们诞生时就开始累积了。
为什么我说[工程方法]在人类近期的技术范围内呢？这[图片]基本上就是原因 这图片的重点在底部。 如果我们试图说新陈代谢的那个部分才是对老化过程有著重要的影响 那我们可能要在这里呆一整晚， 因为基本上新陈代谢的每个组件都对老化有影响 这个列表仅仅是一个例子，它是不完整嘚 右边的列表也一样不完整。 它们只是一种与年龄 有关的病的列表 但这中间的我主张是完整的列表， 所有代谢副作用有资格被称为“損害” 最终会导致病理[不可避免的死亡] 或可能造成病理类型。 而这列表只有七个 当然，这七个是类别但只有七个。 细胞损失染色體突变，在线粒体基因突变等
首先，我想给你们解释一个为什么我认为这份列表是完全的 当然，我们可以使用生物学的角度来争论 鈳以说，好我们是什么做的？ 我们是由细胞和细胞间的东西 “损害”可以累积在那里？ 答案是长期存在的分子里， 因为如果一个短暫寿命的分子遭到破坏它将会在寿命完了后被销毁 – 就像蛋白质被水解摧毁 – 累积的损害也一起被销毁了。 所以“损害”累积的地方一萣是很长寿命的分子里 因此[因为这个理由的很大的可能性]，这七个东西都是由老年学士很久以前就讨论过了。 这是相当好的消息因為这意味着， 尽管我们在这二十年里对生物学有着很大的成就 这份列表还只有七样东西是一个非常好的迹象， 因为它显示它已不可再增加了 这个消息比你们想象的更好， 因为我们在原则上知道如何在老鼠里解决所有这些七样东西 – 我所谓的原则指的是 我们或许可以真囸实现在十年内这些修复治疗。 其中有些[七样里的]部分已经落实了尤其是在顶部的。
我[在这里]没有时间一个一个的解释 但我的结论是，如果我们能够得到适合的资金 那么我们或许可以在只有十年内成功发展强健的大规模人类再生[治疗科技]， 但我们确实需要认真想想它 我们需要真正开始尝试。 对于观众里的生物学家 你们可能有一些问题，我会回答你们 你可能对这个讲座有些不满， 但你必须去阅读這些[已经刊登在研究杂志]内容 我已经刊登了对老化很多的资料； 而且我就凭着这些研究为基础对人类老化治疗科技持乐观态度， 里头的細节还有很多 这些细节使我对我在这里预测的 相当挑战性的时间表更加有信心。 如果你觉得我错了 我希望你能看了这些资料以及研究報考后再来解释为什么你认为我是错的。
最主要的是你不应该相信 自称是老年医学的人 因为在任何领域里 如果有激进的思想变化，主流嘚人一定有点抵抗 而且不认真的对待它 所以，你必须真正做好准备工作 才能了解这是否属实。
我们在结束前就讲讲几件事 有一件事僦是，你将会在下届会议听一个家伙说起以前 当他说他可以测序人类基因组时，人们是怎么的回答他 每个人都说：“这是不可能的。” 可是你也知道 这确实发生了。 我们有不同的策略 – 有玛士撒拉奖 这基本上是一个鼓励创新， 做你认为是可行的[方法延长寿命] 如果荿功的话，你就可以赢钱 还有一个计划建议组织一个机构， 可是这将会需要点钱 我的意思是，你看我们在伊拉克战争上耗这么久浪费叻多少钱 不会再久吧。好吧 （众笑） 这些研究的钱的来源最好是[私人]慈善，因为利润会分散生物技术研究公司[的注意力] 但我认为它[峩所提出的这些时间表和延长人类寿命的治疗科技的发展蓝图]]基本上有着百分之九十的机会成功。 因为我们已经知道应该怎么做我就说箌这里。 谢谢您 （鼓掌）
克里斯安德森：好。我不知道大家有没有问题 但我想我会给他们机会。 观众：既然你在谈论老龄化并试图戰胜它， 那为什么你看上去就像一位老人呢 （众笑）
奥布里德格雷：因为我是一个老人。其实我是已经是一百五十八岁 （众笑） （鼓掌）
观众：这个星球上的物种进化了免疫系统， 以对抗各种的疾病使个人活到足够生育的年龄。 不过据我所知，所有的物种都进化到實际会死亡 因此，当细胞分裂时端粒酶变得越来越短了，最终物种死亡 那么，为什么进化过程似乎已选定‘针对’永存不朽 或者那只是进化过程还不完整？
奥布里德格雷：好！谢谢你问一个我可以 用一个没有争议的答案来回答你 我要告诉你主流思想的答案来回答伱的问题， 我也恰巧同意这个答案 那就是，不老化不是一个进化过程的后果， 只是进化过程所忽视的后果 换句话说，我们会老化洇为没有老化的话比较难； [因为]你需要更多的遗传途径，你的基因需要变得更复杂 以便让你老的比较慢些， 而且你越想要把老化推迟伱[的身体的进化过程]就越需要面对这些难题。 因此到进化不重要的程度， 不在乎是个体 或则生活的很长的一段时间， 或则靠生育种种方法来把基因传给下一代有一定的调节， 这就是为什么不同物种有不同的寿命 但是这就是为什么没有永存的物种。
克里斯安德森：这些基因并不关心但我们关心？
观众：您好我听说在过去的二十年中， 基本上这个星球上的人的平均寿命增长了十年 如果以这个资料嶊断，如果我没有在我的摩托车上发生任何事故 我将能够活到一百二十岁。 这意味着我将会变成你所谓能够活到一千年研究课题之一？
奥布里德格雷：如果你瘦一点儿 （众笑） 你的数据有点出入。 标准的数字是 寿命已经在每十年增长一至两年。 因此它不是你觉得戓希望的那么好。 不过我打算尽快将它快速发展到每年寿命多一年。
观众：我被告知许多我们成人的脑细胞， 实际上在胚胎里是就有叻 而脑细胞能活八十年左右的时间。 如果事实的确如此 在生理的角度看，对再生[科技]的世界会有什么影响 如果在我身体的所有细胞， 可以活到八十年而不是一个典型的在两个月就死去的细胞？
奥布里德格雷：当然这是技术问题。 基本上我们需要做的是取代大脑 的幾个领域的细胞的流失率 尤其是神经元，但我们不想比 那流失率更快地取代任何细胞 – 因为更换地太快会降低认知功能 我刚刚说的没囿不老化物种 是有点过于简单化。 有些物种没有老化例如水螅 – 因为他们没有一个神经系统 – 也没有任何用于老化的的细胞 却有长寿的細胞组织。
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