动脉硬化 原发性下肢静脉瓣膜关闭不全 网膜炎 脊髓压迫症 蛛网膜炎 骨关节炎 脊柱裂 骨折 下肢深静脉血栓形成 急性脓肿 瘫痪 原发性下肢深静脉瓣膜关闭不铨 脊髓血管畸形 脊髓内脓肿 脊髓缺血 老年人脊髓压迫症 脱水 下肢动脉硬化闭塞症 下肢交通静脉瓣膜关闭不全 下肢静脉曲张 肢萎

便秘 颤抖 大腿以下肌肉瘫痪以下或膝以下肌肉瘫痪 大小便失禁 定位体征 钝痛 乏力 腹胀 感觉分离 感觉过敏 感觉障碍 肛门括约肌松弛 骨刺形成 括约肌功能障碍 肌肉萎缩 棘突压痛 脊髓受压 脊髓压迫 腱反射亢进 腱反射消失 截瘫 颈椎间盘退变 静脉血栓 咳嗽 溃疡 尿急 尿频 尿失禁 皮肤干燥 疲劳 偏瘫 舌肌萎缩 双下肢突然性瘫痪 水肿 温觉丧失 无力 下肢或周身软瘫 下肢肌肉瘫痪 下肢无力

当运动神经兴奋时突触小泡内的乙酰胆碱经此膜破入突触间腔。突触间腔的后部为运动终板的后膜乙酰胆碱能引起该膜内离子平衡的改变（去极化），产生终板电位而肌肉收缩随即乙酰膽碱酯酶分解而该膜内外有离子又复平衡（复极化），肌肉转为松弛从而导致此病。

1.以肿瘤最为常见约占脊髓压迫症总数的1/3以上。脊柱损伤的椎体脱位、骨折片错位及血肿炎性及寄生虫性肉芽肿、脓肿，椎间盘突出脊髓血管畸形以及某些先天性脊柱病变等均可引起脊髓压迫。

2.炎症：周身其他部位的细菌性感染病灶经血行播散脊柱邻近组织的化脓性病灶的直接蔓延以及直接种植(医源性)等途径，均可慥成椎管内急性脓肿或慢性真性肉芽肿而压迫脊髓以硬脊膜外多见，硬脊膜下和脊髓内脓肿则极罕见非细菌性感染性脊髓蛛网膜炎，鉯及损伤、出血、化学性的如药物鞘内注射等和某些原因不明所致的蛛网膜炎则可引起脊髓与炎性蛛网膜粘连，甚者蛛网膜形成囊肿而壓迫脊髓此外，某些特异性炎症如结核、寄生虫性肉芽肿等亦可造成脊髓压迫

3.损伤：脊柱损伤时常合并脊髓损伤，而脊柱损伤又可因囿椎体、椎弓和椎板的骨折、脱位、小关节交错、椎间盘突出、椎管内血肿形成等原因而导致脊髓压迫

4.脊髓血管畸形：多因先天性胚胎發育上的异常所致。后天疾患如炎症、损伤、动脉硬化症等能否引起脊髓血管畸形迄今尚无有力的资料证实脊髓血管畸形造成脊髓功能障碍的原因，除畸形血管的扩张膨胀具有压迫作用外还因动脉短路、静脉淤血导致脊髓缺血性损害。

5.椎间盘突出：又称髓核突出亦属較常见的脊髓压迫原因，常因过度用力或脊柱的过伸、过屈运动引起有谓因打喷嚏或用力咳嗽而导致椎间盘突出者，此乃实属罕见椎間盘突出亦可因髓核本身的脱水老化所致，可无明显损伤因素多发生于颈下段，可以同时有一个以上髓核突出病程长，症状进展缓慢此乃属脊柱退行性病变的一部分。

6.其他：某些先天性脊柱疾患如颅底凹陷、寰椎枕化、颈椎融合症、脊柱裂、脊膜脊髓膨出、脊柱佝僂侧突畸形以及严重的肥大性脊柱骨关节炎等均可造成脊髓压迫。

(1)感觉障碍：为脊神经后根、脊髓内的各种感觉传导束受到刺激或损害所致包括疼痛、感觉过敏、感觉减退或缺失、感觉分离和感觉异常等。根性痛最为常见而且剧烈已于前述。此外亦偶尔可见感觉传导束性疼痛呈某一个肢体或半身的弥漫痛或烧灼样、针扎样痛。当髓外压迫波及脊椎时可产生脊椎椎体性痛，表现为背部肌肉深层钝痛、瑺合并有局部肌肉痉挛强直用力、咳嗽或体位改变时加剧，也可因坐位时减轻卧位时加重等。感觉过敏常在感觉减退或消失平面的仩方有一条感觉减退较轻区域，再上方常存在一狭窄的感觉过敏带感觉减退较轻区与感觉过敏带之间的界线，代表脊髓受压节段的上缘当病变在脊髓中央区时，常损害交叉的脊髓丘脑束纤维而一部分未交叉的触觉纤维及深感觉纤维可免受累及，产生分离性感觉障碍即痛、温觉丧失而触觉及关节肌肉觉存在。常见于脊髓空洞症、髓内肿瘤而髓外肿瘤则少见。白质前联合的损害则出现损害水平以下两側对称性的痛、温觉丧失后索受损害则产生损害平面以下的触觉、本体觉、振动觉的丧失。此外髓外压迫时出现相应节段的棘突压痛、叩痛亦较常见感觉障碍是脊髓压迫症的重要体征。对判断髓内还是髓外压迫特别是对压迫的定位诊断有重要的参考价值。

(2)肌肉运动障礙与肌腱反射改变：病变累及前根、前角及皮质脊髓束时产生肌力、肌张力和反射改变。早期为乏力、精细动作困难、步行易疲劳等现潒随后出现肌力减退直至完全瘫痪，前根和前角的损害以肌无力、肌张力低、肌萎缩和肌束颤动以及腱反射消失为主要表现即所谓下運动神经元性瘫痪。病变在颈段及腰骶段尤为明显当皮质脊髓束以及与运动有关的其他下行传导束受损害时，以肌无力、肌张力增加、腱反射亢进出现病理反射为主要表现，即所谓上运动神经元性瘫痪如果病变在脊髓颈膨大部位，既累及支配上肢的前根和前角又累忣支配下肢的皮质脊髓束，因此产生上肢的下运动神经元性瘫痪和下肢的上运动神经元性瘫痪脊髓压迫症所造成的瘫痪一般为截瘫或四肢瘫，单肢瘫少见偏瘫更少见。缓慢进行性的完全性截瘫早期两下肢是伸性痉挛性瘫痪，刺激病变水平以下皮肤可引出两下肢挺直，肌张力增高也可出现反射性屈曲，称为屈曲痉挛性截瘫临床上可把能引出此防御反射区域的上界，作为脊髓受压平面的下缘晚期則变为松弛性瘫痪。受压水平以下的浅反射消失、腱反射亢进和病理反射出现则为下行的皮质脊髓束同时受到损害所致。早期仅累及患側随后健侧也逐渐出现改变。

(3)括约肌功能障碍：早期表现为排尿急迫、排尿困难一般在感觉、运动障碍之后出现，尔后变为尿潴留頑固性便秘，最终大小便失禁病变在脊髓圆锥部位时，括约肌功能障碍常较早出现病变在圆锥以上时，膀胱常呈痉挛状态其容积减尐，患者有尿频、尿急不能自主控制，同时有便秘而病变在圆锥以下时，则产生尿潴留膀胱松弛，当膀胱充满尿液后自动外溢呈充溢性尿失禁。肛门括约肌松弛稀的粪便自行流出，大便失禁

(4)营养性障碍：继发于肢体的感觉、运动障碍之后，皮肤干燥易脱屑、變薄，失去弹性皮下组织松弛，容易发生压迫性溃疡(压疮)指(趾)甲失去光泽、增厚和脱落。关节呈强直状态

(5)自主神经功能障碍：脊髓胸1～腰2的灰质侧角内有交感神经细胞，在骶段内则有副交感神经细胞当受压时或与高级中枢失去联系时，出现多汗、无汗、血管舒缩和竝毛反射异常等改变常伴有两下肢水肿，腹胀及发热(当压迫水平较高时导致大面积体表出汗障碍)颈8～胸1的灰质侧角有睫状脊髓中枢，損害时产生Horner综合征为一有价值的定位体征。

下肢肌肉瘫痪的鉴别诊断：

1、下肢无力：下肢无力多是有脊髓型颈椎病引起的表现为下肢無力、麻木、发紧、抬步沉重感等症状，逐渐还会出现跛行、颤抖、步态摇晃、容易跌倒等现象脊髓型颈椎病是颈椎病的一种类型。颈椎病大体可以分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、脊髓型颈椎病四种类型颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继發性的一系列病理改变如椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织并引起各种各样症状和体征的综合征。

2、下肢肿胀和乏力：下肢肿胀和乏力是深静脉血栓的症状之一

3、丅肢或周身软瘫：下肢或周身软瘫是巴特综合征中水盐代谢失常型中的一个症状。

4、双下肢突然性瘫痪：瘫痪是指随意动作的减退或消失双下肢突然性瘫痪是瘫痪的一种。

5、大腿以下肌肉瘫痪以下或膝以下肌肉瘫痪：坐骨神经损伤诊断：外伤史或注射史大腿以下肌肉瘫瘓以下或膝以下肌肉瘫痪;神经分支支配区肌肉瘫痪。小腿以下区域部分感觉丧失肌电图检查可确诊。

6、肌萎缩性侧索硬化症：为一种变性疾病病变主要累及脊髓前角细胞、延髓运动神经核及锥体束。因此以运动障碍为主一般无感觉障碍。早期可有根痛其特征性表现昰上肢手部肌肉萎缩和舌肌萎缩，严重者有构音困难病变以上运动神经元为主时，腱反射亢进脊髓腔无阻塞，脑脊液常规、生化检查囸常

预防：脊髓压迫症预后的决定因素很多，如病变性质、解除压迫可能性及程度如髓外硬膜内肿瘤多为良性，手术切除预后良好;髓內肿瘤预后较差通常受压时间愈短，脊髓功能损害愈小愈可能恢复。急性脊髓压迫因不能充分发挥代偿功能预后较差。治疗主要是預防各种原发病对脊髓的压迫损伤提倡早期手术解除脊髓压迫;应尽早选用神经营养代谢药，如B族维生素、维生素E、胞磷胆碱、ATP、辅酶A以忣神经生长因子等药物或可部分改善脊髓的功能。

 中学阶段是人生黄金时代的开端，是人一生中非常关键而又富有特色的时期中学生处于青春发育期，身心急剧地发展、变化和成熟研究和把握当代中学生的生理和惢理特点，是教育工作者做好教育工作的前提和基础对于班主任全面了解和认识教育对象，提高工作的主动性、针对性和有效性具有重偠意义

一、中学生的生理特征　　辩证唯物主义认为，心理的发展必须以生理的发展为基础。生理上的显著变化是心理变化发展的偅要原因和条件，要把握中学生的心理特征首先要了解他们的生理特征。　　中学生的年龄一般在十一二岁至十七八岁之间处在青春發育期。其生理发育最主要的特点就是从原来的不成熟趋向成熟中学生生理机能的变化涉及很多方面，归结起来主要有"三大变化"：一是身体外形的变化；二是内脏机能的健全；三是性的成熟性是人体内部发育最晚的部分，它的发育成熟标志着人体全部器官接近成熟。　　（一）身高体重增加迅速　　人一生中有二个生长高峰期第一个高峰期是０至一岁，第二个高峰期是十一二岁至十五六岁左右中學生正处在第二个生长高峰期，身高、体重、肢体的增长都很快主要表现在以下几个方面：　　（１）身高增长迅速。中学生在第二个苼长高峰期每年可增高６－８厘米甚至可增高１１－１２厘米。　　（２）体重急剧增加男孩体重平均增长３１公斤左右，女孩体重岼均增长２４公斤左右每年体重增加５－６公斤，突出的可增加８－１０公斤　　值得指出的是，在第二高峰期男女生在身高和体偅的增加上有两次交叉。青春期以前男生一般比女生高３厘米左右，体重也略大于女性但在１１－１３岁期间，女生在身高和体重方媔都迅速超过男生这是第一次交叉。第二次交叉在１４～１６岁左右男生的身高、体重、肩宽、盆宽等各项指标又超过女生，这说明侽生青春发育突然增快的阶段已经开始而女生各方面的发育逐渐缓慢，不再有大的变化　　（３）骨骼和肌肉迅速生长。处于青春发育期的中学生骨骼生长急速上下两肢骨，特别是下肢骨长得最快另外胸骨横径增大，男生的肩膀加宽女生的骨盆增大，鄂骨变广臉变长，颈部变粗肌肉随骨骼的变化而加大加粗。尤其是大肌肉急速生长而少年期较发达的小肌肉则相对处于停滞状态。所以他们喜歡大运动量的活动爱跑、爱跳、喜欢干力气活等，对于细小的动作却一时显得笨拙各种资料都表明，人到了青春发育阶段骨骼肌肉嘚生长发育速度最快，然而心理水平尚未成熟所以人们往往称青少年为"半大人"。　　（二）身体机能逐步健全　　青春期中学生的体内機能尤其是作为生理基础的心血管系统、呼吸系统、神经系统迅速地发育健全起来。　　（１）心血管系统发育方面：心脏发育趋于成熟脉搏跳动减慢，心脏重量、形体、恒定性及血压都接近成人　　（２）呼吸系统发育方面：十六岁时男生肺活量增加到３５２０毫升，女生肺活量增加到２５６０毫升接近成人水平。　　（３）脑和神经系统发育方面：中学生脑的平均重量、体积、脑电波与成人基夲没有差别大脑机能显著地增强，兴奋与抑制过程逐步平衡特别是内抑制的机能逐步发育成熟，第二信号系统的作用明显增加但由於机体第二性征的出现和性激素的产生，对脑垂体的正常活动产生了影响使兴奋和抑制的交替不稳定，有时甚至产生急剧变化降低了夶脑皮层上第二信号系统对行为活动的调节作用。因此青少年易产生过激言行。　　（三）三大性征的出现和性的成熟　　进入青春期後人体内的生物钟催动脑垂体及生殖腺开始活动。同时脑内松果体经钙化而退缩，对丘脑下部性中枢的抑制减弱性器官和性机能开始成熟，并且发展迅速主要表现在第一、第二、第三性征上。第一性征的变化是指生殖器官（睾丸、卵巢、阴茎、阴囊、子宫等）的增夶接近成人，第二性征的变化是指体态上出现的新特征如男生喉结突出，嗓音变粗且低沉长出胡须、腋毛、胸毛、体毛，夜间梦遗；女生乳房发育隆起阴毛、腋毛长出，皮下脂肪增厚出现月经现象等。第二性征的出现有人形象地称之为青少年的"第二次诞生"。与此同时男生的男性气质和女生的女性气质也逐渐明朗化，男生一般都身体高大肩宽腿长，肌肉发达显示出男子汉的壮美；女生大多骨盆变宽体态丰满，具有青春女性的曲线美这是第三性征的出现。　　在性成熟方面存在着时代差异和性别差异据研究，２０世纪以來青少年生理发育普遍提前，直到近些年来才稳定下来以我国为例，现在男女青少年性成熟比５０年代要提早１－２年而美国、英國和斯堪的纳维亚等国家青少年直到十年前，生理成熟还每１０年提前４至６个月另有研究表明，女性的性成熟比男性早１－２年女苼从十一二岁开始进入性成熟期，男生十三四岁才进入性成熟期这种性发育时间上的性别差异也会影响男女青少年心理的发展。　　中學生不仅在性别上存在着生理发育时间的差异而且在同性别的学生之间也存在着个体差异，且相差悬殊在同一班级里，往往既有体态豐满、发育成熟的女生又有胸部扁平、尚未发育的女生；既有宽肩膀、长有小胡子的男生，又有身材瘦小、满脸稚气的男生生理发育荿熟的早晚差异，对男女生的心理感受或社交发展都会产生一定的影响有研究表明，西方国家早成熟的男生往往更受同伴的欢迎更可能成为学生领袖，晚成熟的男生则更多地被当作小孩子看待在社交上受到不公正的待遇。与男生相反早成熟的女生在同伴中并不占优勢，有时还会受到男生的嘲笑在同伴和成人眼里，晚成熟的女生似乎更具优势更受欢迎。二、普通中学生的心理特点　　中学生的心悝现象极其丰富多彩心理学一般将它们分为心理过程、个性心理和自我意识三大类。这里主要介绍普通中学高中学生的心理特点　　（一）心理过程的特点　　由于青年初期生活实践的内容逐渐丰富，社会交往内容日渐增加学习内容日益复杂、系统与完整，因而中學生社会化程度已接近成人水平，心理过程的水平得以迅速地提高　　１．认识过程的特点　　（１）感知和观察质量提高。由于掌握知识进行观察和实验的要求，中学生观察水平不断提高内容更加丰富，能抓住事物的本质比少年期更富有选择性、理解性、整体性囷恒常性。但也有观察程序不合理观察精确性不够，容易草率下结论等不成熟的表现　　（２）注意品质得到较好发展。中学生的注意力比较稳定和具有目的性有意注意在学习、生活中发挥重要作用。注意的广度、分配达到了一般成人的水平他们大都能根据学习的目的、要求及时而又迅速地转移注意力。　　（３）记忆已达到新的水平中学阶段是人的记忆力发展的高峰期。中学生记忆的主要特征囿：意义识记占主要地位机械识记逐渐减少，对无意义的材料也能采用"人工记忆术"有效地加以识记；有意识记发挥重要作用，兼顾无意识记；记忆的容量大记忆的质量明显地超过少年期的水平。有关研究资料表明在相同时间内，高中一二年级的学生在记忆内容上，比初中一二年级的学生要高一倍多比小学一二年级的学生要多四倍，但部分中学生否认必要的机械识记认为是"死记硬背"，班主任要幫助他们消除对机械识记的错误认识　　（４）思维品质获得了很大发展。中学生的思维既有从一般到特殊的演绎过程也有从特殊到┅般的归纳过程，开始从直觉经验型向理论逻辑型转化具体形象思维与抽象思维达到了高度的统一。　　与此同时中学生独立思考能仂也迅速发展，对事物认识开始有自己的见解开始用怀疑和批判的眼光来看待周围一切事物，不满足成人和书本上的结论喜欢怀疑、爭论和猎奇，也喜欢探索、辩驳和提出一些新奇的想法但其发展还很不完善，容易产生一定的片面性和表面性例如，容易毫无根据地爭论钻"牛角尖"，看问题孤立偏激易走极端等。　　思维的广阔性与深刻性显著提高灵活性与敏捷性迅速发展。主要表现为思考问题周全既能抓住关键问题和事物的本质规律，又能不忽略个别重要的具体细节；能从不同角度不同方面用多种方法来思考问题能举一反彡，触类旁通思考问题速度快，能很快抓住问题的主要矛盾找到解决问题的有效方法。　　辩证思维获得明显的发展青年初期学生嘚知识经验不断丰富，能够较为全面地发展地看待问题在学习和实践活动中，他们能够正确认识一种现象的产生可能有多种原因而同┅个原因可能产生不同的结果。任何事物的存在往往依存于其它事物与其他事物发生联系并受其制约。例如曾有专家对三个不同年级嘚学生（初一、初三、高二）就"自由"概念的理解水平进行测查。结果初一学生属于第一级水平即认为自由就是不受管束，但如果随心所欲地做坏事也必须受到制裁。初三学生属第二级水平他们认为自由不是想干什么就干什么，必须要受到纪律的约束高二学生属于第彡级水平，他们认为自由不是一切由自己并能认识到"一切都随心所欲，并不是自?quot;、"自由应受到纪律的约束没有纪律的约束，也就没有洎由"由此可见，初中三年级是理解到自由和纪律的基本关系但并不透彻，而高中二年级的学生则能多层次地理解达到辩证思维水平，他们已经理解一切事物都处于互相制约、互相联系、对立统一的关系之中　　中学生好奇心和求知欲特别强，大多敢想、敢说、敢做较少受传统习惯势力的束缚，不被名人权威吓倒；创新意识强烈敢于标新立异，勇于解决新问题中学生的创造性更多地表现在学习活动中。１９８８年举行的第１９届国际中学生物理奥林匹克竞赛和第２０届国际中学生化学奥林匹克竞赛中考题难度极高，以致参赛國的领队提出抗议说："这是考诺贝尔奖的题。"而我国参赛的９名中学生全部获奖物理获得金奖；化学获得金牌总数、个人成绩和全队總分三个第一的优异成绩，这说明中学生很有创造潜力　　中学生随着年龄的增长，解决问题过程中思维的创造性越来越大发散性思維能力越来越强。表现在他们不受旧思想、旧观念、旧思维方式的束缚善于改变思维方向，从新的角度提出问题和解决问题在学习过程中，他们能"举一反三"、"触类旁通"如让中学生给如下故事命题：一个传教士被野蛮部落虏去，被强迫与野蛮族的女头人结婚否则要被處死。传教士拒绝终被野蛮人用沸水烫死，分而食之大部分中学生的命题为"锅中惨剧"、"清炖牧师"、"宁死毋娶"、"自由无价"。显然这些學生的发散思维能力很强。　　值得一提的是中学生发散性思维能力的发展存在着性别差异，总体而言男生优于女生。因此在培养學生的创造性、发散性思维能力方面，应注意对女生进行发散思维能力的培养　　２．情绪、情感过程的特点　　（１）内容丰富多彩。随着生活、学习范围的扩大青年初期的中学生喜欢唱歌、跳舞、诗词、书法、绘画及体育活动等，借此表达自己喜、怒、哀、乐、好、恶、欲等不同的情绪情感他们常常对所爱的表现热烈，对所憎深恶痛绝取得成就则欢欣鼓舞，遇到不平则愤而慨之　　（２）情緒两极性突出。青年初期学生的情绪尚不够稳定情绪的两极性比少年时期更为突出，极易出现高强度的兴奋、激动、或是极端的愤怒、蕜观、绝望而且常常稍遇刺激，即刻爆发出现偏激情绪和极端的行为方式，冲动性强理智性差。　　（３）情绪、情感的文饰与内隱性少年期的面部表情常常是内心世界的晴雨表，而青年初期的中学生面部表情和内心世界体验不完全一致掩饰作用较突出。如有的Φ学生明明痛苦却可以毫不在意；明明对异性朋友爱慕，却可以做出庄重、回避的姿态明明对人厌烦，却可能强装笑脸；明明心虚胆怯却能故作镇静等。中学生在表白自己真实情绪时选择性很强一般不愿向别人吐露真情，即使对密友也会保留一些内在的个人隐私Φ学生情绪的内隐性和闭锁性，是他们情绪自我调控能力和社会适应能力增强的结果但对了解学生真实思想情感带来了一定困难。　　（４）情绪的延续性中学生的情绪很少出现儿童期的哭笑无常现象，而更多地显现出心境状态某件事所引起的情绪体验可以长久留在惢头，虽已时过境迁但很难消退。碰到挫折和不顺心的事有的中学生往往由热情、爽朗、爱说爱笑而变得沉闷、抑郁，感到万事皆不順心一切黯然失色，甚至几天都不理人而碰到高兴的事情时，又感到心旷神怡飘飘然，似乎万事如意干什么都有劲头。　　（５）情感趋向深刻而稳定带有浓郁的社会性。青年初期的社会义务感、责任感、友谊感、敬爱感、集体荣誉感等已得到较稳定的发展中學生对知识及对美的追求要比少年更主动更自觉。在思想认识提高的前提下中学生的情感逐渐深化趋向稳定。普通高中学生比较好管理与他们的情感深刻和稳定有关系。　　３．意志过程的特点　　中学生意志品质自觉性有所增强他们对动机、行动目的及后果的认识哽加自觉，开始自觉地考虑未来的职业与生活目标自觉地约束自己的言行，在行动之前能冷静思考　　意志行动的独立性增强。中学苼已能独立地完成各种任务为了培养中学生的独立工作能力，成人对他们应多给予指导但不要包办代替，否则容易引起他们的反感與对立。　　此外中学生在果断性、坚持性、自制力等方面的意志品质也有较大发展。他们大多具有恒心和毅力能善始善终地完成既萣的任务，良好意志品质逐渐形成　　另一方面，应该看到中学生意志品质还不完全成熟。在不利环境作用下可能出现一些易激动、不冷静、缺乏自制的行为；容易受外界事物和他人暗示；在挫折和失败面前还易产生动摇、畏难和悲观情绪；对积极意志品质（如勇敢囿主见）与消极意志品质（如鲁莽、固执）的界限认识模糊。　　（二）个性心理特点　　１．对塑造和发展个性极为憧憬　　九十年代Φ学生对个性有自己独特的理解强烈渴望拥有鲜明的个性。有位中学生这样抨击道："现在的中学生缺乏个性你只要认识一个中学生，僦认识了一群中学生高中生发展的是呆性，不是个性"这话显然偏激，却也引人深思有学生说："我们不愿意用单调的色彩包裹自己，峩们要有气魄抱着对自己和国家未来的期望，怀着对生命永恒的爱心去选择合适的个性发展方向，去寻求属于自己的内涵?quot;"从小学到中學总是以升学为中心我们别无选择，只有奋勇地投身进去我们被浇铸成标准件，消失了自己的光泽和内涵我们困惑何日有个性。人鈈同于钢、铁之类可以被任意地车成同一规格、同一标准的零件。我们要有鲜明的个性独特的禀赋，丰富的兴趣我们渴望在各项活動中一试身手，施展才华培养性格，证明自己渴望步入为之魂牵梦系的科学宝库或艺术殿堂。""不求人人升学但求个个成才。每个中學生都应有自己的个性都要有属于自己的内涵，这样校园才会丰富多彩世界才会光明灿烂?quot;　　２．理想具有时代性、概括性　　（１）中学生已初步形成自己的理想。由于青年初期自我意识能力的提高他们已经开始考虑个人的未来和国家的前途，大多对自己的未来作叻初步规划形成了自己的初步理想。而且很多学生的理想十分远大立志成就一番事业。　　（２）中学生的理想具有时代特征面对妀革开放的洪流和社会主义市场经济发展的新形势，中学生们锐意进取立志多学知识和本领，将来在社会主义市场经济中大显身手为祖国现代化的实现贡献力量，实现自己的人生价值但也有一部分学生由于受个人主义、拜金主义等社会消极思潮的影响，对人生价值的思考出现偏差关注个人利益较多，而对国家、民族前途考虑不够例如，每年中考和高考报考外贸、管理、金融、外语等专业的学生最哆但个人的发展实际上并不都适合这类职业；一些学生对社会上的"大款"、"大腕"非常羡慕，一心只想毕业后赚大钱相当一部分中学生所莋的未来梦中存在着大量极不实际的幻想，个别同学甚至为这种幻想付出了沉重代价　　（３）中学生的理想具有概括性。有关研究资料表明以理想的具体形象来表明自己的理想的，少年中占６０％青年初期占１８％；以概括特点表明自己理想的，少年占６％青年初期却占５５％。可见中学生的理想具有很大的概括性。　　３．自信心与参与性大大增强勇于自我表现　　自八十年代中期起，中學生中兴起了一股强烈的"办报、办台、办刊、办社团热"《人民日报》当时还对此予以报道。自此中学生的自信心与参与性有增无减，競选学生干部、社团负责人设计校徽、班徽、艺术节会标，同老师、校领导坦诚对话勇敢地叩开领导办公室的大门进行采访，去工厂、农村、市场、机关作调查用稚嫩的笔参与各种社会热潮的讨论，等等九十年代中学生拥有比以前中学生更多的表现自我愿望的机会，其中最引人注目的是出现于八十年代末的勤工助学热现在每年假期都有中学生走上社会，"打工"成了令中学生羡慕的一种生活方式这充分反映了中学生对自我成长的迫切愿望，对了解社会的迫切要求更说明中学生的自信心与参与性增强已使他们从最早的"校内冲动"发展箌了"社会冲动"，这种自信心与参与性是这代中学生相当可贵的个性品质　　九十年代中学生比任何一代中学生都更有超越前辈的志向。鉯前的中学生更多地考虑的是如何继承前辈的思想、精神而当代中学生更多地希望超越前辈，他们对前辈成果认为"完全可以超过"的现象屢见不鲜毫无疑问，当代中学生的超越精神不仅是个人的进步更是这个继往开来、开拓进取的时代所迫切需要的，从长远的发展的观點来看还是中国改革开放事业得以继续的关键，应该说这是可喜的但是，他们自控能力、基础本领方面的缺陷依然不可忽视甚至有時会显得比任何一代中学生更为突出，这是令人担忧的　　４．学习动机趋于集中，学习兴趣逐渐分化　　目前就我国普通中学学生洏言，学习动机比较明确（无论中学生是否自觉意识到这一点）大都集中在"为了升学""为了将来上大学深造，事业上有一番成就"等动机上尽管好多中学生对此并非心甘情愿，甚至深恶痛绝但他们别无选择，只能去挤"独木桥"一位学生说："校园中刮着猛烈的高考风"，我们迎风而立早已疲惫不堪怎么会有精力去培养个人爱好？更不要说发展个性了"另一位学生说："高考似乎已经成为衡量学校和老师成绩的唯一标准，成为学生拼搏的唯一通道我们整日被老师、亲友们叮嘱着，为考试时刻准备着将来要为考大学时刻准备着！'高考不考的东覀一概与我无关'，这是相当一部分同学的信条"　　高中生由于身心的发展，活动范围的扩大以及知识面的拓宽和加深他们的兴趣更加廣泛，对体育、文艺、社交、自然科学都有好奇心但出于升学的压力，常常不得不"忍痛割爱"他们开始将兴趣与职业理想紧密联系，即使对较枯燥的外语学科的学习也能认真对待保持稳定的间接兴趣。　　高中生的学习兴趣逐渐分化甚至出现偏科现象。有的学生认萣非化学不学，整日沉浸在Ｃ、Ｈ、Ｏ中甚至看见老师戴着"孔雀石"项链，也惊叹"碱式碳酸铜"有的学生以为只有学英语才最"ＯＫ"，"托福"！"托福"！整天一定要托英语的福戴上耳机，觉得空气中也弥漫着"Ａ、Ｂ、Ｃ"此外，文理两科学生的学习兴趣是有性别差异的就总体洏言，男生对理科的兴趣稍大于女生女生对文科的兴趣又大于男生。　　５．性格逐渐定型　　中学生对现实逐步形成稳定态度性格趨向稳定和社会化，到高中一、二年级就趋于成熟和基本定型在男女学生中，由于社会环境、教育及个体差异形成了不同的性格。一般来说男生大多性格开朗、勇敢坚强、果断机智、勤于思考、好动、好问、不拘小节，但存在骄横、逞强、好胜、粗枝大叶的弱点女苼多文静、温和、细心、守纪、富有责任感和同情心，但她们也存在着任性、怯懦、自卑、心胸狭隘、情感脆弱、优柔寡断等缺点教育笁作者的职责在于教育、引导中学生正视性格弱点，优化自身性格　　（三）自我意识发展的主要特点　　１．自我分化，迫切要求了解自己　　在个体发展过程中主我和客我最初是混沌不分的，小学生的自我意识比较简单对"自我"了解很肤浅，他们很少自我反省很尐把自己心理过程的特点当做认识的对象。初中生则对分析自己、认识自己、评价自己产生了较浓厚的兴趣而高中生对自己的认识更自覺、更深刻，他们经常关心和考虑有关自己的各种问题很想知道自己是什么样的人。他们头脑里常常出现诸如"我究竟是个什么样的人""別人怎么看我？""我长得怎样才能如何？"等问题青少年不仅在观察、评定现实的自我，还在积极追求和实现理想的自我　　２．自我評价能力有很大提高　　一般而言，中学生的自我评价经历了以下过程从轻信别人的评价向自己独立评价发展；从评价别人向评价自己發展：从评价外部表现到评价内心品质；从评价行为结果到评价动机和效果的一致性。　　国外有学者认为通过比较优秀学生和后进生嘚自我知觉可以阐述自我评价的能力。研究发现：后进生比他们的同伴具有较高的自我评价另外，后进生还往往过高地估计教师和别人對他们自己的评价而优秀学生的这种估计则比较恰当。　　高中生和初中生在自我评价能力发展水平上存在差异总体而言，初中生要落后于高中生大多数高中生能够独立地、一分为二地对自己作出整体性评价，做到自尊、自信、自爱因此，心理比较平衡必须指出，高中生的自我意识还不是十分成熟一般还没有达到全面而深刻的水平。也有一部分中学生不能正确客观地自我评价或者自高自大，洎吹自夸或者自暴自弃，自怜自卑　　在某些方面，男女中学生自我评价也不一样例如，在取得成绩和能力方面女生比男生缺乏洎信，他们对成就的期望值较低对自己的能力和实际成绩的评价也较低。相反男生的自我评价往往过分自信（未必积极和准确），他們经常对自己的成绩和能力作出过高的评价在性别与自我评价问题上，心理学家研究的结论是：女生一般具有外部控制点她们认为自巳受机会或运气的支配；男生一般具有内部控制点，他们认为通过自己的行为可以支配自己的生活这种性别差异主要是性角色期望和社會文化差异所致。　　３．自尊心增强　　中学生在社会生活过程中希望在班集体或社会群体中扮演合格成员的角色，得到较好评价和受到应有重视他们懂得人与人之间应当互相尊重，而要别人尊重自己自己首先要自尊。不少中学校长都认为："现在的学生特别重视自峩他们要求人们尊重，强调完善自我这个时期的学生，自尊心达到了更自觉的水平"他们认为自己是大人了，不希望别人将白己当小駭看因此，他们认为自己的事应由自己来管用不着别人来过问，一旦有人干涉就会产生强烈反感认为是多管闲事，如果态度粗暴生硬那就更加反感。如有一位女同学体育很好出席过省、市运动会，有一次学校开运动会她却不愿参加，班主任问她原因她不回答，后来班主任说了她几句她就和老师吵起来，又哭又闹非要老师承认态度不好不可。　　４．人际关系的自我认知特点　　中学生在囚际关系中的地位是各不相同的有的研究认为采用"四模式"可以有效地划分学生在直接接触的群体中的人际关系的地位。以班级成员被喜歡的人均数和被排斥的人均数作为划?quot;四模式"的标准　　人缘儿：受到较多人的喜欢（大于平均数），受到较少人的排斥（小于平均数）这类学生大都是班级或团队干部"好"学生、班上的"尖子"，或者在某些方面表现较突出者其特点是学习刻苦认真，学习成绩好知识面广，聪明有才华有文体活动特长；或者言行一致，待人友好、热情、忠诚对集体工作认真负责，关心集体乐于助人。　　嫌弃儿：受箌较多人的排斥（大于平均数）受到较少人的喜欢（小于平均数）。其特点是生活散漫脾气暴躁，违反校纪好打闹，或者不求上进不爱学习，只爱穿着打扮讲究玩乐；或者自私自利，经常背后议论别人爱讲风凉话，爱出风头好自我表现，有强烈?quot;领袖欲"、"支配欲"　　孤立儿：受到较少人的喜欢（小于平均数），同时排斥他的人也较少（小于平均数）。这类学生主要有三种：一是只埋头个人嘚学习既不助人，也不求人忽视人际交往，独善其身自得其乐。二是性格怪癖、孤独、抑郁、自卑、胆怯、退缩、沉默寡言不善茭往，又渴望别人接纳与接近自己这类学生常抱怨别人冷淡无情，不理解自己三是学业不错，好胜心强但妒嫉心重、虚荣心强的学苼。　　矛盾儿：受到较多人的喜爱（大于平均数）同时，排斥他的人也较多（大于平均数）这类学生大都是从人缘儿班干部中分化絀来的，其特点是骄傲自满盛气凌人，不关心、团结、尊重同学　　研究者认为，中学生在人际关系中的地位影响他们对于人际关系嘚判断力一般情况是，人缘儿对于谁喜欢自己估计过低对于谁不喜欢自己又估计过高。嫌弃儿对于谁喜欢自己有过高的估计对于谁鈈喜欢自己又估计过低。孤立儿对于谁喜欢自己和谁不喜欢自己都有过高的估计矛盾儿对于谁喜欢自己的估计与实际上喜欢他的人数没囿显著差异，而对于谁不喜欢自己则估计不足三、中等职业技术学校学生的心理特点　　中等职业技术学校的学生，除具有中学生普遍具有的一般心理特点外还具有特殊的心理发展特点，这与他们从事特定的专业学习及实践活动密切相关这里主要介绍中等职业技术学校学生特有的社会心理特征。　　（一）心理过程的特点　　由于职业技术教育是一种定向教育因而中等职业技术学校学生各方面的发展无不打上了职业的烙印，与职业需要相关的心理品质得到相应的培养与发展一方面，将来从事的职业需要职校生具有一定的职业心理素质职校生具有这种潜在可能性；另一方面，职业技术教育促使职校生的心理品质职业化使这种潜在可能变为现实。　　１．认知模式职业化　　职业技术教育不仅使学生具有一定的从事专业生产或职业劳动方面的知识、技能而且使学生形成与职业知识、职业实践活動等密切相关的认知模式。它包括观察事物的角度记忆的类型，思维与解决问题的方式劳动与操作习惯等。如学习电子计算机专业的學生常用二选一的数学逻辑去观察和思考问题，操持家务也常用优选法进行；机械制造与工艺专业的学生常用具体形象思维、动作思維去观察和解决各种问题，他们喜欢动手注重表象。这种认知模式使职校生关心与职业或专业有关的事物善于解决与职业相关的问题，这有利于学生适应职业和获取职业成就但它容易造成某些不良倾向：一是职业化（专业化）的认知模式容易限制学生的发散性思维和創造能力，使学生变得刻板、教条、单调和缺乏活力影响他们取得更高的职业成就；二是使学生的注意、兴趣、信息接纳局限于狭隘的職业圈内，淡漠或迟钝于与职业或专业无关的社会事物成为性情单调?quot;匠人"。　　２．情感成熟较早职业道德情感发展较快　　与普通高中相比，职业技术学校与社会的联系更为广泛密切他们经常组织学生到实习基地参观学习、现场教学、顶岗实习、调查研究等等。丰富多彩的社会生活使职业技术学校学生视野开阔思想活跃，情感更加丰富成熟较早，带有明显的社会性他们喜欢交往，善于交际特别是有意识地同社会上与自己未来职业有关的人交往，在待人接物方面比普高生有更丰富的社会经验固而显得老练、成熟，但也有少數学生显得世故　　职业道德情感发展较快。职校生大多热爱劳动吃苦耐劳，不怕脏累尊敬师傅，注意团结协作遵守劳动纪律，珍惜集体荣誉能跟违反社会主义职业道德规范的不良现象作斗争，职校生大多具备一定程度的职业热情热爱并立志献身于所学专业，初步具备由职业活动性质和特点决定的职业道德情感例如，服务行业的学生具有热情、体贴、关心的职业道德情感当然，也有少数学苼所学专业与兴趣、理想不一致厌恶所学专业，还没有形成良好的职业道德情感　　３．职业意志活动具有理智性　　职业意志对人嘚职业行为具有调节、支配作用，中等职业技术学校的学生意志过程的理智性明显比普通高中学生强。当他们进入某个专业学习后能按照专业目标要求发展自己，不断克服各种困难和障碍力求成为合格的专业人才。例如化工生产容易发生"跑、冒、滴、漏"等现象，易引起"爆、燃、蚀"等事故因此，化工专业的学生要有很强的整体观念、纪律观念和安全意识要有科学严谨的工作作风，操作符合规范要求制止一切与目的不相符的行动。仪表监视工作不能擅自离开工作岗位售货员工作只准站不准坐，如果没有坚强的意志是难以胜任的但是，也有少数学生缺乏远大志向学习不努力，得过且过只求能拿到毕业文凭端?quot;铁饭碗"；有的学生自制力较差，不能控制、约束自巳的行为纪律性不强，有的学生专业思想不稳定"这山望着那山高"，或一遇小挫折便望而却步。这说明职业技术学校学生心理品质是鈈平衡的职业意志品质有待于进一步锻炼。　　（二）个性心理的特点　　中等职业技术学校的学生所处的地位相似、教育性质相同、社会环境相似有着对群体而言的典型个性心理，而这又有别于普通中学学生群体的个性心理　　１．鲜明而强烈的职业成就动机　　"忠于职守，尽职尽责"、"建功立业为民造福"是当前职业技术学校学生最广泛、最普遍的职业成就动机。他们中的大多数人期望在职业、专業上有所建树对社会和国家有所贡献，而不甘平庸碌碌无为，这是主流也有一部分学生在动机上追求个人利益的满足，以奉公守法不损人利己，不损公肥私勤劳致富为准则，这是较低层次的职业成就动机另有个别学生受金钱拜物教影响，强烈地表现出唯利是图金钱至上，自私自利的职业成就动机这是错误的职业成就动机。　　２．实惠的择业观　　当前职业技术学校学生在选择专业、职業上，不同程度地存在着"讲求实惠注重个人得失"的问题。一些学生以"体面的"、"轻松的"、"挣钱多的"行业和单位为择业目标他们在物质消費，文化生活上日益追求高档次讲排场，摆阔气生活上喜欢安逸、轻松、舒适。因此职校生普遍不愿去农村、集体企业或乡填企业，不愿干个体、当工人而愿当干部愿到外商、外资企业、中外合资企业、国营企事业、外贸、外事、旅游部门工作。从职业技术学校招苼报考人数情况看象外事服务、美容、美术、服装、计算机、管理?quot;热门"专业报名者爆满，报名人数是招生人数的七八倍：甚至十几倍而諸如采矿业、冶炼业、环卫业、纺织业等很少有学生问津职业技术学校很难招到合适的生源，出现招生难与入学难招工难与分配难同時并存的局面。　　３．理想现实化兴趣定向化　　一般来说，中学生富于理想兴趣广泛，但职业技术学校的学生由于受社会生活环境的影响所学专业的限制，他们的理想摆脱了初中时代所带有的幻想色彩变得实际和具体。他们大多能将人生的理想追求与所学专业囷未来的职业联系起来兴趣、爱好表现得专一，大都以专业、职业为中心具有较强的稳定性。兴趣、理想的理智性不断增加但他们嘚职业理想又具有反复性、动摇性，这一特征不是偶然的、局部的部分学生一旦发现所学专业与自己的愿望不一致，便大失所望很长時间不能安心于所学专业，厌学表现严重学习消极，情绪低落混日子，混文凭这说明，开展入学前、入学后的职业指导是非常必要嘚虽然中等职业技术学校教育是一种定向教育，但不能忽视对学生的职业理想教育或专业思想教育　　４．对毕业分配的疑虑心理　　职业技术学校大多不包分配，采取学校推荐用人单位"择优录用"的就业制度，而且随着劳动用工制度的改革毕业生将逐步走向人才市場，招聘录用而职校生最关心的是毕业后能否顺利工作，能否获得合适的工作岗位能否谋得理想的职业，因此毕业分湟恢笔谴蠖嗍靶Ｉ刈⒍钟切拟玮绲奈侍狻Ｄ壳埃"先培训，后就业"、"择优录用"的劳动用工制度在很多地方并没有真正贯彻落实在一定程度上挫伤了部分职校生的学习积极性。　　５．学习动机比较复杂层次偏低　　由于受家庭、社会对职业技术教育不同认识的影响以及个人理想、信念、卋界观的差异，职业技术学校的学生学习动机复杂多样有相当一部分学生的学习动机是被动的、低层次的。如为了混?quot;双证书"或毕业文凭将来好找工作，为了不被别人（如同学、朋友）看不起为了父母的尊严和面子，服从家长的意愿普高、中专进不去，迫不得已上职校学习等等学习自觉性、积极性不高。也有一部分学生虽有明确的奋斗目标但多从个人利益考虑。如为了将来对口升学深造事业上囿一番成就；学习好，技能高毕业后可以找到报酬高、环境舒适的好工作；为了提高自己在同龄人心目中的地位和声望，为了将来生活圉福有了技术就有了一切等等。这部分学生学习积极性高但往往处理不好国家、集体与个人之间的关系，当然通过教育引导可以改變这类学生学习动机的层次与性质。还有一部分学生能把当前的学习与远大理想结合起来学习积极性高，学习成绩也好如把学习看成昰为了实现祖国的现代化，振兴中华是为了提高本行业的工艺技术水平，赶超世界先进水平为国争光，是为了本地区的繁荣腾飞；是為家乡、学校、班级争荣誉等等这说明，职业技术学校学生的学习动机虽然复杂多样但其本质和主流仍是好的。　　６．学习实用化　　职业技术教育明确的定向性决定了学生学习目的、学习内容的应用性，大多数学生能将在校学习与未来就业挂起钩来意识到今天學习的好坏，直接影响到未来工作的好坏但这容易导致部分职校生?quot;将来是否有用"作为学习的取舍标准，认为有用的就多学、肯学、苦学认为无用的就少学、厌学、不学，而这种判断往往带有相当程度的主观随意性所以，职校生容易出现轻文化基础课重专业课轻专业悝论课重技能操作训练的偏科现象。职校教师一方面要改进教学方法另一方面教学内容要密切联系学生专业实际、生活实际、将来工作實际，注重应用性再一方面也要教育学生立足长远，放眼未来全面发展，科学地认识和处理各类课程间的关系　　７．技能水平较高，职业能力得到较好发展　　中等职业技术教育与普通中等教育的一个重要区别就是它更重视学生操作技能的获得和职业能力的培养具备一定水平的专业技能是中等职业技术学校培养目标的要求，是职校生毕业后参加工作的基本条件也是职校生区别于普中生心理特征嘚重要内容。职业技术教育具有突出的实践性实验、实习、课程设计、毕业设计、专业劳动等实践性教学在整个教学计划中占有相当大嘚比例。所以职校生一般能掌握本专业的基本操作技能大都能完成本专业中等复杂程度的任务，毕业后一般能顶岗操作职校生与普校苼相比，他们更好地发展了职业能力因为这是职业适宜性的重要方面，但职业技术学校强调学生职业能力的培养可能限制或忽视职校苼一般能力的发展。此外部分职业技术学校学生较普遍地存在轻视专业理论重视实际操作训练的问题。职业技术学校教师要教育学生正確理解理论对实践的指导作用克服重实践轻理论的错误倾向。　　８．高度自觉而敏锐的就业信息意识　　对大多数职校生而言入学嘚目的就是为了学习专业理论知识和掌握相应的专业操作技能，以便将来寻找合适的职业应当说这是正当的、客观的，可以理解的要實现这一目的，条件之一就是必须掌握可靠而有效的就业信息因此，职校生在校学习期间对厂矿企事业单位、部门的招工动态十分关注借助各种途径和手段，了解、分析各种职业信息善于捕捉实用的就业信息，常常是听说专业招工指标多待遇好就欣喜万分，学习劲頭足；听说本专业人员饱和、过剩毕业分配困难，就思想波动情绪低落，感到前途渺茫学习劲头一落千丈。　　９．突出的自卑心悝　　目前职业技术学校学生普遍存在着程度不同的自卑感，有的已发展成为严重的心理疾病给正常的学习、生活、工作造成了极大妨碍。据有人对江苏四所职中六大类专业、共４０２名学生的调查７５．６％的职中生存在程度不同的自卑心理，其中有较严重自卑心悝的学生占３１．６％许多职中生是在升重点高中、普通高中、升中专分数不够?quot;顶替不成"，就业无门的情况下走进职中的不少学生的職业选择是不自觉、不情愿的。一些学生心理上产生了失落感、自卑感觉得自己所学专业没有前途，以后工作社会地位低、收入少"苦、脏、累"俱全，在事业上难有成就总有"矮人三分、低人一等"的心态。不少学生不愿说自己是在职中上学不愿戴校徽，不愿穿校服不願见在普高、中专读书的同学。　　对职中生突出存在的自卑心理班主任要充分认识其危害性，要开展形式多样的思想教育活动和心理指导活动帮助学生正确认识职中生的社会价值和人生价值，克服自卑感增强自信心，强化职业责任感、光荣感、自豪感扬起职业理想的风帆。　　１０．强烈的审美需求　　对美的追求是职中生普遍的心理特征之一职中学生经常参加见习、实习、社会调查活动，他們在工厂、宾馆、商店、医院、学校接触各式各样的人见多识广，对美的认识评价和要求更加具体、现实和丰富为了获得美的仪表和風度，往往讲究穿戴穿着打扮标新立异，其中美术、美容、美发、幼师、服装、旅游、外事等专业的学生表现最为突出个别学生花费夶量的钱和时间，盲目追求时髦打扮当然，有更多的职校生非常注意锤炼自己的礼仪、语言表达和办事能力讲究文明礼貌，做到彬彬囿礼给人留下良好印象。　　爱美之心人皆有之职校生对美的追求和向往无可厚非。但作为班主任要重视引导让学生理解美的全部內涵，做到生理美、风度美、修饰美、精神美的和谐统一内在美和外在美的协调发展。　　１１．觉醒而敏感的性意识　　处于青春发育期的职业技术学校学生生理上第一性征和第二性征相继出现，意味着性机能的成熟这些变化反映到心理上便是性意识的觉醒。所谓性意识是指学生对性的理解、体验与态度，一般表现为：意识到两性的差别产生对异性的特殊好感与好奇心；对正常的性生理成熟现潒如男生遗精女生月经常产生惊慌、恐惧、不安和焦虑等否定性情绪体验；羞于谈论性问题并带有神秘感，渴望了解性知识以揭示生理仩的新奇变化；在异性面前珍视自己的形象，好表现自己以引起异性注意和取得异性之好感、亲近。这是学生生理、心理发展的正常现潒部分职校生由于不能把握爱情和友谊的分寸，过早地陷入早恋的旋涡而不能自拔其人数比例要明显高于普通学校的学生。据资料记載和调查国内外职业技术学校的毕业生结婚年龄要早于普通学校的毕业生，这与职业技术学校实行定向培养因而考虑现实生活较多密切相关。有的心理学家把青年的性欲望比作火药库如不加引发，保管得当则能保持平静，相反则可能引起强烈的爆发。对于职校生早恋这一棘手问题班主任绝不能听之任之，放任自流也不要简单禁止，粗暴对待而要?quot;情"着手，以理服人艺术地加以疏导，帮助学苼以理智战胜情感的冲动从早恋的情感误区中解脱出来，奋发进取四、中学生的异常心理　　青春期既是人生黄金时代开端的关键时期，又是人生最脆弱的时期同时也是心理障碍的高发时期。过去人们多重视学生的生理卫生和身体健康认为身体没病就是健康，这种觀点显然是片面的世界卫生组织曾把"健康"定义为"不仅仅在于没有疾病，而且在于肉体、精神、社会各方面的正常状态"中学生的健康应該包括生理健康、心理健康、道德健康和社会适应良好，四者缺一不可　　一个人心理是否健康，标准难定国内外学者意见不一致。泹至少包括这样几条：具有正常的智力；具有情绪的自控能力；具有和谐的人际关系；具有协调的行为方式；具有与年龄相符的心理特点；具有与其所处社会相符的道德品质这里主要就中学生中常见心理障碍、心理疾病进行阐述。　　（一）心理障碍　　１．青春期烦恼　　上海市教科所曾对该市闸北、虹口、徐汇三个区各类型学校的８００多名中学生进行心理健康调查发现目前中学生有三大青春期烦惱。　　（１）白日梦中学时代是一个多梦的时代，年轻的中学生对未来充满了憧憬和向往他们常常通过丰富的想象，在脑海里架设┅座由现实的此岸世界到达理想的彼岸世界的桥梁在想象中实现自己的梦想。白日梦有多种类型有想象成为各个领域强人的"英雄型"，囿想象成为百万富翁的"富贵型"有想象得到白马王子和灰姑娘的"情爱型"，等等白日梦是一种心理防卫机制，偶尔出现是正常的但如果鉯幻想代替现实，整天沉缅于其中就会成为一种心理障碍不少中学生从白日梦中醒来，梦中的理想自我与现实的客观自我发生剧烈冲突内心失衡而无法正常地学习和生活。　　（２）体相烦恼爱美之心人皆有之，更何况充满朝气的中学生中学生有了强烈的自尊自爱需要，珍视自己在他人心目中的位置开始关注自己的形象，但是往往事与愿违。这一年龄阶段正是生理发展的"拔节抽条"期，四肢的苼长快于躯傻纳ぃ聿谋壤懿荒敲丛瘸啤Ｒ虼耍醒逑喾衬沼υ硕皇窍幼约撼さ锰志褪窍幼约撼さ锰荩皇窍幼约撼さ锰褪窍幼约撼さ锰螅械纳踔烈蛄成系?quot;青春痘"茶饭不思暗自流泪。许多人自备镜子天天端详数次几乎人人在体相上均有本难念的经。这种状况如果走向极端就会引起很大的问题如某校一女生因面部长得较丑而几次轻生。另一女生因长得较胖而强制自己连续几个月节食引起神经性厌食症，最终迉?quot;弥散性血管凝血症"　　（３）性心理问题。青春期是开始性成熟的时期我国青少年到１６岁时，男性性成熟者已达９３％女性性荿熟者已达９６．８％。性成熟又必然会使学生产生一系列的性心理问题。例如对女生的月经、男生的遗精等正常生理现象，不少中學生产生惊恐、疑惑、羞涩、精神恍惚、焦虑不安的心理又并存着神秘感和好奇心理，渴望了解异性探索异性?quot;奥秘"。一旦产生这样的想法便感到羞耻和不安有"罪恶感"、"负疚感"，这与性教育、社会化教育落后于中学生正常生理成熟大多数中学生缺乏必要的性生理知识囿关。这种性心理问题不可避免地导致中学生产生种种心理卫生方面的问题。有的产生性过错甚至出现青少年违法犯罪。因此学校、家庭、社会对中学生的性心理矛盾和障碍应当予以足够重视。　　青春期的烦恼是中学生心理障碍的一个大问题困扰当今中学生的另┅个大问题是社会适应问题，其中最突出的是学习心理障碍和社交心理障碍　　２．学习心理障碍　　学生的主要任务是学习，这是他們承担社会义务的起点中学生是否得到社会成员与自身的肯定，在很大程度上取决于自己?quot;学生"角色（首先是学习者）扮演得如何一旦茬此方面存在问题，就尤其不安和焦虑学习心理障碍主要有以下几种：　　（１）厌学。厌学是学生回避或厌恶学习的内在反应这类學生学习自信心不足，对学习提不起兴趣他们读不进书又不得不读书，既因为成绩差产生自卑又极自尊，怕人嘲笑在家瞒父母，在校应付老师有一种摆脱不掉的心理压力。　　（２）考试焦虑一位女中学生说，"为什么我在考试时会紧张得把准备好的东西忘得一干洏净"另一位男生说，父母对他期望过高造成应试恐惧，考试前考试中都会出现心悸、头晕，有时伴有腹泻记忆内容的再现和回忆困难，见到试题头脑中一片空白，无法抑制紧张情绪　　（３）作弊。作弊是一种心理不健康的表现作弊者为了考试成绩铤而走险，一段时间心理处于紧张状态作弊之后心理上产生强烈的自责和内疚感，从而导致心理失衡有个学生说："我有个隐私，无法诉说思想负担很重，我曾在初二期中考试中作弊无人知晓，但以后我心中始终放不下一到考试就有一种说不出的羞愧，好象做了什么见不得囚的坏事抬不起头来"　　３．代际冲突　　在人类历史的长河中，代际冲突是一种必然的现象只不过会因时代变化而表现得或强或弱。从心理学的角度讲人在１０岁之前是对父母的崇拜期，２０岁之前是对父母的轻视期３０岁以前对父母又变为理解期，４０岁以前則是对父母的深爱期直到５０岁才会真正了解、认识自己的父母。在现代社会这种代际冲突表现得极为明显、剧烈，代沟双方心理承受力都异常脆弱、互相指责对方不理解自己有个中学生这样说?quot;有人说人生的最大痛苦莫过于成长，现在我开始渐渐地理解了这句话。囹我喜悦的是我已经长大了，不再是一个无知的毛孩子了我拥有了独立的见解。令我忧伤的是父母仍然认为我什么也不懂事事处处嘟得由他们作主。""我曾不止一次地幻想着跟父母作朋友式的交流可那是多么困难啊！想尝试一下的冲动，每次都被内心的恐惧所吓退……""我疲于争吵每当他们的喉咙冲着我响起来的时候，我便沉默地用双眼看着直到他们没有了侮辱我的话语。……即使上了床我仍得'聆听'父母在被窝里发出的'谆谆教诲'。"另一位学生则说："代沟是根本无法也没有必要去缩短和消除的谁想这么做，简直是浪费精力我们嘚最终生活目标是做一个自己心目中的人，而不是父母假定的模式也不必希望父母以己为骄傲。"　　４．性格缺陷　　中学生性格发展瑺会出现一些不良偏向主要有以下几方面：一是狭隘和抑郁。前者表现为经受不起委屈常为一点小事而烦恼，耿耿于怀不能自解，鉯致出现神经过敏情绪不稳定或意志消沉等情况。后者表现为郁郁寡欢、心境悲闷、沉默寡言、消极颓废、食欲不振和失眠等状况二昰怯懦和自卑。有此性格的学生常常认为自己什么事都做不好，害怕在别人面前讲话和做事缺乏勇气、胆量和信心，担心别人耻笑自巳三是孤Ш屠肴骸Ｕ饫嘌不抖来Γ胨嗣挥惺裁唇煌思使叵挡缓托常愿窆殴帧Ｋ氖嵌粤⒑推苹担硐治Υτ肴俗鞫裕褡骶纾蘩砣∧郑苹倒锖凸仓刃颍娣葱睦砻飨裕３Ｊ"让他向东他偏要向西，叫他打狗他偏要赶鸡。"　　（二）心理疾病　　中学生常见的心理疾病主要有：神经官能症、精神分裂症、躁狂抑郁症和人格异常等。　　１．神经官能症　　也称神经症它是一种心因性疾病。个体神经系统并没有发生器质性病变主要是功能的失调或降低。神经官能症的类别较多中学生中常见的主要有以下几种：　　（１）神经衰弱症。少年期神经衰弱嘚学生较少而青年初期神经衰弱的中学生就逐渐增多。神经衰弱是中学生所患神经症中最常见的一种大多数学生是由于学习负担过重，遭受挫折和打击长期的心理矛盾造成压抑、烦闷、悲伤、恐惧等消极情绪的心理状态，引起大脑神经活动过度紧张导致大脑的兴奋與抑制功能失调而产生的。中学生神经衰弱的一般表现是：精神不振体力不支，注意力难以集中和持久心烦意乱，容易疲劳记忆力減退，并常伴有头痛、心悸等躯体不适感以及入睡困难、失眠等现象一般患有此症的学生上课注意力不集中，学习成绩和效率下降　　（２）恐怖症。这是以对某些客观现实、刺激有强烈、持久的恐惧并伴有普遍的焦虑情绪为特征的神经官能症事实上，引起这种恐怖凊绪的客观事物对患者不具有任何伤害或威胁的意义如有的学生害怕猫、狗等动物；有的学生害怕登高、过桥、黑暗、打雷、闪电等；囿的学生惧怕与生人扫交道或在公众场合露面、发言（即社交恐怖症）等。恐怖症的产生可能与患者以往经历过的挫折和重大精神创伤等囿关　　中学生容易患学校恐怖症（恐学症），常见的有这几种：上学恐怖异常害怕上学，常以呕吐、头晕、腹痛为理由逃避上学，学科恐怖怕学某一学科，例如害怕上数学课见到数学题就紧张得发抖；考试恐怖，异常害怕考试常有"怯场"、"晕场"现象发生；教师恐怖，学生对个别教师特别惧怕常有恐怖反应，如哭、逃跑、呆若木鸡这多半由于教师不适当的严格管教所造成。此外学生的学习能力偏低，存在生理及心理缺陷也容易造成恐怖反应。中学生的学校恐怖心理和行为已日益受到广大学校教育工作者、学生家长的重視。　　（３）歇斯底里症也叫癔病（症），发病的中学生中女生较多这种病多发在青春期，一般都是由于承受不了心理上的创伤鉮经系统、大脑皮层负担过重，功能失调造成的其具体原因主要是遭受惊吓、人格受到侮辱、自尊心受到伤害或家庭不和睦，同学间纠紛、师生关系紧张等精神因素所致大多与性格有直接关系。性格内向情绪压抑，心胸狭窄易受暗示，富于幻想自我中心的中学生嫆易发病。癔病最为常见的症状是情感失调和意识障碍常在精神受到刺激后即发病。发病时有强烈的外部表现主观意识模糊，如大哭夶闹、狂喊嚎叫、撕衣咬物、打滚、抽搐昏迷也有的表现出器官功能障碍，如失明、耳聋、麻木、瘫痪等这些现象无相应躯体器质性疒变，病因一旦解除症伏便可消失。这种心理疾病由于暗示作用，还易集体性发病所以对青少年要加强教育引导，提高他们自我控淛的能力　　（４）强迫症，这是以重复出现患者并不愿意出现的某些观念、意向和行为作为特征的一种神经官能症患者明知出现这些症状是没有必要的，但是却无法加以克制、摆脱因而感到焦虑和痛苦。中学生的强迫症主要表现?quot;过于认真"上如写信后担心地址、姓洺、落款是否写错，反复核实；作业完成后反复检查好多次；因怕脏、怕病菌传播反复地不能自控地洗手等等。这类中学生一般比较固執刻板做事循规蹈矩，不善于应变和决断对自己要求过高，但又缺乏自信对学习、工作异常谨慎负责，但又十分拘泥主动性差，瑺处于被动状态　　２．精神分裂症　　这是一组常伴有认知、情感、意志行为等方面的障碍，心理活动互不协调及与环境相脱离的重性精神病其临床表现一般除无意识障碍和智能缺损外，其他各种异常心理均可发现但以思维障碍最为重要。临床上通常将精神分裂症汾为单纯型、紧张型、青春型、妄想型和未分化型在中学生中最常见的是单纯型和青春型。　　单纯型多发病于青少年期该病进程缓慢，早期可有失眠、头昏、头痛、注意力涣散、全身不适、精神萎靡等症状颇似神经衰弱。随后性格发生改变，表现为孤僻、懒散、凊感冷漠不好与人交往，不修边幅对任何事物都不感兴趣，厌学严重学习成绩下降，进而出现思维贫乏行为退缩，病情严重时与外界环境完全脱离精神衰退也日益明显，因很少有幻觉、妄想和紧张症状所以称之为单纯型。　　青春型多发病于青春期病人主要表现为言语增多，内容荒谬离奇想入非非，思维紊乱情感喜怒无常，变化莫测表情做作，好扮鬼脸常有痴笑或不断照镜子；行为呦稚、愚蠢、古怪，常有兴奋冲动或赤身裸体，不知羞耻此型症状明显，易被早期发现　　精神分裂症的病因十分复杂，至今医学仩尚无定论但大多数精神病学家认为这种精神病是遗传因素、精神因素、躯体因素和生化代谢因素等相互作用的结果。　　３．躁狂抑鬱症　　躁狂抑郁症是一种以情感障碍为主的病因尚不完全清楚的精神病又?quot;情绪失调症"。发病常以１５－３５岁最多１５岁以下至５０岁以上发病者少见，女子的发病率稍高躁狂表现为一个人的情绪经常处于高昂的状态，相反地抑郁则表现为一个人的情绪经常处于低落的状态。躁狂和忧郁常相互伴随或者相互交替发作，精神病学专家把它们合称力"躁郁病"（躁郁性精神病）　　躁狂和抑郁是本病嘚两种极端症状。前者发病时患者情绪高涨表现为自我感觉非常好，愉快和乐观兴致勃勃，谈笑风声爱当众表演，爱管闲事口若懸河，言语滔滔不绝爱说俏皮话，行为增多但做事有头无尾。后者主要表现为情绪低落精神忧伤，寡言少语甚至悲观厌世、拒食、自杀，思维缓慢、艰难食欲减退、失眠、多卧少动，举止极慢患者自感身体不适，如周身无力、头痛、恶心、窒闷、腹痛、便秘、緊张但详细体检无任何器质性病变。躁狂抑郁症状有轻重之分多数患者有周期性的发作，即经历一个正常→病态→正常→病态的时好時坏的过程在正常的时候和普通人一样，看不出有什么缺陷　　４．人格异常　　人格异常又称病态人格，是指在青春期或少年儿童期发展起来的人格缺陷所谓人格异常只是相对于"正常"而言的，二者并无严格界限中学生的人格异常主要有两种表现：　　（１）反社會人格。这类学生表现为高度的利己主义、自我中心主义自尊心极强，缺乏社会责任感和义务感情绪不稳定，对人冷酷无情以损人利己为乐，有很强的占有欲和攻击性　　（２）偏执性人格。这类学生表现为主观固执敏感多疑，狂妄自大妒嫉心强，常将自己的過失和受到挫折归咎于他人或推诿于客观原因常与其他人发生口角，人际关系不和谐　　对中学生异常心理应该贯彻预防为主的方针，作为教育工作者首要的问题不仅是如何去治疗中学生的心理异常，而且要努力减少或防止中学生异常心理的发生主要应做好以下两方面的工作：一是必须重视和加强对中学生进行心理健康检查，作好防病保健工作防止异常心理的发生；二是积极开展心理卫生工作，偅视心理卫生教育增强中学生的心理健康和提高中学生的免疫能力。