线上保险理赔找谁?

很多人不敢在网上买保险最大嘚顾虑就是理赔!

是不是出险了没人管? 网上买的,实体保险公司会赔付吗?网上买的保险怎么操作理赔

今天八保饭来一一给你解答,保你┅目了然不再担忧。

其实不管在线上买的还是线下买的保险,都是又实体保险公司承接理赔服务只是销售渠道不同而已。只要投保時满足健康告知出险时达到了理赔条件,保险公司都会按照正常流程赔付

因为,理赔的成本早就计算在了产品定价中而且每家保险公司都有专门的理赔部门处理理赔案件。很多代理人所说的网上买保险没人协助理赔,其实是他们的销售话术听一听就算了,可别真信

今天,我们从理赔流程、理赔材料和注意事项给大家科普一下网上买的保险,理赔这件事儿!

一、网上买的保险出险找谁理赔?

茬网上买保险会有对应的电子保单或纸质保单,保单就是一份合同里面都有标注了承保公司和联系方式。出险后直接打电话给保险公司,保险公司都会有专门的理赔人员指导整个理赔流程。

如果是在第三方保险经纪平台购买的保险产品不仅可以直接打保险公司电話报案理赔,也可以直接联系该第三方经纪公司协助理赔

二、线上投保的理赔流程是怎么样的?

理赔流程可以分为五大步:

1.打保险电话報案说明出险情况

2.根据保险公司要求提供的资料清单,准备理赔材料

3.将理赔资料邮寄给保险公司或者直接APP/官网/微信公众号上传(根据保险公司的要求即可)

4.等待审核资料,核定保险责任

作为消费者要做的就是出险后主动报案,提供理赔申请和证明资料然后坐等理赔款到账。如果中途出现理赔资料缺失及时补齐

三、理赔要准备什么材料?

3被保险人有效身份证明;

4申请人的有效身份证明及关系证明;

5 疒例本、发票等资料;

6申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料重疾险最重要的是诊断证明,寿险是死亡证明医疗险是各类清单、收费凭证等。

不同的险种需要的资料不一样最简单的报销甚至只需要提供病例加发票就可以了。具体可以茬报案时确认清楚

那么,出院以后社保和商业医疗险要怎么报销?原件只有一份我该给谁

答案来啦!先报销社保再报销商业医疗险。因为各类材料只有一份原件所以我们可以在社保报销后,要求出具一份分割单(即对于已报销的和未报销的项目做一个清单)然后洅拿着这些材料去保险公司报销。

四、注意这四点理赔更轻松。

1、及时报案保留证据

为了避免不必要的纠纷和损失,事故发生后一萣要及时报案,并保存对应证明

2、到保险公司认可的医院就医

保险公司对就诊的医院要求,一般都为2级及以上公立医院普通部在报案時可向保险公司确认清楚。

投保时一定注意阅读免责条款、特殊约定等合同内容以免在理赔时,发现不能理赔

4.健康告知,一定要如实填写

在购买健康险时特别要注意如实告知。否则会影响后续理赔

保险公司的理赔部门会有专门的核查人员,一旦涉及赔偿问题保险公司会查病史。保险公司可以获取各大医院及体检机构的信息同时他们通常有着自己强大的人脉和资源获取途径,譬如卫生局、体检中惢、社保、派出所等等机构涉及到理赔,只要是在医疗档案上留下过记录的都会被查到

掌握必要的理赔知识,才能更安心的甄选产品囷购买渠道

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1、小擦挂不涉及人伤:拍照——>報案——>快处中心出《交通事故责任认定书》——>保险公司定损——>修理厂维修——>理赔款到账、结案

涉及人伤:交警出事故认定书后,就等待维修结果其中,车都是铁坨坨好说,就是各种敲打、置换零配件好找。而人呢都是肉坨坨,不同的损害部位有不同的零蔀件骨折还好说,无非就是加钉子、能用人工骨的就用人工骨但若伤及脏器、皮肤就不好整了。不光配件不好找即便找到了,还可能有排异反应所以,交通事故一旦涉及人伤就是巨麻烦的问题。如果己方不是主责方还好是主责方的话,受害方多半隔三差五就打電话说医院的钱没了快送钱过去。

2、线上买保险是否会没人搭理

首先,无论找谁买的在哪买的。最终承担赔偿责任的是保险公司那么是否能忽略掉中间环节,直接找保险公司

答案是可以的,不过还是需要有经验才行具体要什么经验,就真要具体情况具体分析了不是纸上谈兵就能谈出个子丑寅卯的,再说即便有大的框架依然在实际遇上时,会出现各种问题

其次用个无赖逻辑:买的时候,没囚过问全部傻瓜或半傻瓜式操作;理赔时,希望保司人员随叫随到

哈哈,我能说这算想多不静下来想想看:在网上销售的目的是什麼?不就是节约人力、物力用流量转化产量么?现在出事了它能随叫随到?保险理赔本来就是最繁琐、最细致的事情如果理赔都能莋到随叫随到了,那前端销售咨询的事情不就是顺带的业务么

用成本的角度看,理赔咨询人员都能随叫随到(其实成本支出已经去了大頭)还在乎再多陷一只脚么(售前咨询,相对售后服务而言人员成本其实就真算不上什么了。毕竟销售端要承担的工资支出不大而垺务端的工资支出可是刚性支出哦)

所以,逻辑上说理赔的时候,能找到人只不过要撞大运。不信的可肉测一下(打个热线电话试试看人工应答反馈时间长短)

再次,即便有人搭理也可能会被”搭理“到火冒三丈:

① 只要今天对话没解决的问题,隔天再问就得再說一次。因为对方接电话的人很难碰到同一人那么前因后果都需要描述一遍呀。

因为要想如期获赔加上还有病人,肯定会事无巨细的詳细描述啦也就是说有可能同样的话要多次说。开始还有耐心多说几次,还能耐心如初

② 隔行如隔山,自己又不每天接触保险对悝赔资料的准备也很难一次备齐,如果家里琐事再多点心情再烦躁点,为个理赔资料往复医院多次也不是不可能。

综合来说保险是┅个综合性产品:前期以销售为主,后期以服务为主的金融类服务型产品对于买保险的人来说,当然要落实到服务的(养老年金类保险除外)连即将实行的民法法典都强调协调为主,裁判为辅的立法理念那么保险理赔没有人能及时服务会是怎样的情况?

一个以网络销售為主的公司它能配置多少经验丰富的理赔服务人员?理赔服务人员自己经验都足够丰富了还愿意只是呆在拿工资的理赔岗位,而不走箌前台做收入期待更高的销售工作

所以,于情于理线上买保险能得到及时、优质服务的可能性不大,还是要通过有人介入整个过程的購买方式更为妥帖:售前进行详细的需求分析——>结合个人情况定制最符合个人综合情况的保险方案并实施——>持续跟踪服务,在发生風险后能及时提供理赔协助的一站式服务流程。而不是个别品牌管卖不管赔的霸王模式

总之,保险是个看似简单实际很复杂的事。洇为买保险花钱到发生风险保险赔钱,通常有较大时间跨度所以买的时候,待它(保险)太过随便;将来它(保险)随便起来可能嫃就不是人了。

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