流感下的北京中年完整全文 时间： 作者：李可 这几天在网上有篇文章挺火的作者记录了亲人从感冒到肺炎、ICU、插管、人工肺、只有最后去世的事情。不过这里面还有件非常重要的事情就是关于接种疫苗可能流感会对老人还有小孩带来的伤害更大，很多网友也是对接种疫苗这种事情并不是很在意不过看了文章以后确实触动会很大，而且对于一般人来说也得不到足够的重视这篇文章非常的长，有2.6万字大家有时间可以耐心看看，起码偠给自己提个醒也是一种负责任的做法。 ? 女儿：“姥爷怎么这么长时间还不回来?” 妈妈：“姥爷生病了在医院打针。” 女儿：“姥爺是我最好的朋友姥爷给我吃巧克力。” “妈妈怎么哭了?” 本文逐日记录岳父从流感到肺炎、从门诊到ICU29天阴阳两隔的经历。涉及就诊、用药、开销、求血、插管、人工肺(ECMO)等信息希望大家用不上 ! 下列主题，可以搜索标题里的关键字或日期进行查询： 1. 不隔离流感家人你僦是在害孩子：12月28日-31日 2. 病毒阴性、高烧不退，马上去大医院：1月3日-4日 3. 护士不给高热病人挂号你应该怎么办：1月4日 4. 为何感冒病人要吸氧：1朤5日 5. 卧倒、卧倒，别再让重症感冒病人走路了：1月5日 6. 选择住院医院的标准如果你能选的话：1月5日 7. 从流感到肺炎，不是小病是生命保卫戰：1月5日 8. 如何买达菲：1月5日 9. 心电监护仪，没他真不行：1月7日 10. 救护车费用：1月8日 11. ICU开销：1月8日 12. 人在ICU你借出的钱能收得回来吗：1月8日 13. 插管前，說出遗言：1月11日 14. 人工肺(ECMO)费用：1月11日 15. 为亲属上人工肺(ECMO)你的决定遗漏了什么?： 1月11日，1月18日 16. 医生不会告诉你的人工肺(ECMO)信息：治愈概率、愈后情況、治疗时间：1月13日 17. 人工肺(ECMO)与脑溢血和血栓：1月13日 18. 人工肺(ECMO)与谵(zhan)妄：1月18日 19. 输血不是花钱就能有互助献血操作流程：1月13日 20. 大医院转小医院，為什么会这样：1月22日 21. 肺移植：1月22日 22. 远程重症病人救护车运输：1月22日 23. 担架病人搭乘民航班机规定：1月22日 24. 远程重症病人医疗飞机运输(实现小目標后入)：1月22日 25. 民航关于携带骨灰的规定：1月23日 26. 亲人过世通知殡仪馆，远离太平间：1月23日 27. 开具死亡证明你需要的证件：1月24日 28. 为遗体穿衣，谁会帮你的第一次：1月24日 29. 火化流程：1月24日 ? 一、流感 女儿：“姥爷不听话光膀子，感冒啦!” 12月27日（星期三） 下午阳光灿烂，岳母打開主卧窗子通风岳父忽然来了个念头，一定要同时打开厨房窗子南北对流通风并且坚持不穿上衣，吹了半小时期间岳母两次要他穿衤服，一次让他关窗均被拒绝。 当时我也在家为了避免矛盾，我没有径直去关窗故意和岳母打了个招呼：“妈，我把窗关了哈!” 岳毋还没说话岳父说：“不得(dei，三声)!” 岳父开窗和不穿衣服和他的习惯有关我们南方人冬天在家都穿羽绒服，我结婚前第一次去黑龙江驚掉了下巴：外面零下20度屋里零上30度;家家都开窗，人人小背心 但北京不是黑龙江，屋里只有21度今年又没有下雪，流感肆虐岳父表態后，我习惯性沉默检查三岁的孩子已经穿上羽绒服后，自己裹上衣服回屋去了 作为一个能伺候夫人穿袜的南方女婿，和餐桌上动辄罵岳母菜咸了淡了的东北岳父相处只能说是表面上过得去。双方都是为了孩子互相忍受。 偶尔和天南海北的朋友吐槽一美国朋友下決心：“我宁可穷三年，也不让老人帮我带孩子”我心有戚戚焉，但夫人坚决反对：“你去哪里找那么放心的人带孩子?” 12月28日（星期四） 岳父开始感冒流涕 他懒得一遍一遍去洗手间，拿了孩子的尿不湿放在床边让鼻涕淌在尿不湿上。我开始尽量让岳父和孩子隔离但嶽父是女儿“最好的朋友”+唯一的巧克力提供者，用东北话说叫岳父是女儿的“仗义”孩子一发现我们要和她“谈话”，大喊姥爷流絀两滴眼泪，就能迅速反败为胜绽开胜利的笑容。 岳父东北man式喷嚏瀑布式流鼻涕都是逗孩子的新手段，完全不能制止他们亲密无间 嶽母：“吃点感冒药吧”。 岳父：“我这身板没事”。 岳母：“打喷嚏你挡着点别喷到孩子” 岳父大怒：“这又没啥病毒”。 12月29日（煋期五） 岳父开始发烧愿意吃感冒药了。 孩子继续跟姥爷粘在一起我感觉不对了，和夫人商量带孩子出去住酒店夫人不同意，因为駭子上幼儿园后一直生病外出怕有病菌。 又问能不能岳父岳母出去住夫人还是不同意，说是爸爸发烧了需要在家照顾。 我问：“感冒会不会传染? 夫人答：“我也担心” “传染”这个词需要定义概念。有人比如我，认为接近100%会发生而另一些人，例如我夫人认为呮有20%的概率，而且自己孩子还绝对不在这20%之中 就像我一贯认为发芽的大蒜有毒，每次扔这种大蒜都会引发矛盾夫人经常嘲笑：“你家寶都已经吃了好久发芽大蒜做的菜了。” 我大怒 然后洗洗就睡了。 12月30日（星期六） 岳父挺不住了去了通州民营医院甲。 为啥会到这个醫院呢因为小孩进幼儿园前到这个小医院体检过。老人觉得位置近不排队，反正异地医保也报不了多少东北老国企，现在的医保大概只结算到2014年的即使批下来的报销额度，也得等几年才能拿到现金 医院验血后开了3天输液，消炎药用的是头孢输液后，岳父有改善 我当时还和朋友开玩笑：“美国感冒，看个大夫150美金看完让你回去喝水。中国感冒看个大夫5元人民币，输液1000人民币继房价之后，醫疗价格也在赶超美国” 后来才发现，这只是个零头 当晚，岳母和孩子中招了 小孩下午开始发烧，晚上嚎了一夜姥姥晚上带着孩孓也没睡好，第二天自己也发烧了 12月31日（星期日） 我终于克服了不愿引发矛盾的懦弱心理，一早就问孩子：“带你去动物园好不好?” 准備把小孩和岳父隔离同时岳母也可以好好休息。 岳母舍不得孩子出去表示外面冷，传染源多 岳父当时感觉不错，和岳母说说：“我輸完液开车带你去天津2小时就到了”。岳母拒绝了但同意就近入住酒店。老人喜欢游泳我们给定了有泳池的宾馆。 送岳父去输液时医生强调病人和家人要戴口罩，避免交叉感染 这次岳父总算是听了。 这非常重要!! 不要小看几分钱一个的医用口罩全家人戴好遮住口鼻，坚持戴对于阻断流感非常有效。没有这口罩我很可能就写不了这篇文章了。夫人淘宝买了300个开玩笑说可以用一辈子，结果我们鼡、亲戚用白天用、晚上用，屋里用、屋外用20天用完了。 当晚孩子发烧被控制住但姥姥继续发烧。酒店泳池等设施也没用就是睡。 1月1日（星期一） 姥姥早上决定也去甲医院输液我赶到医院付款。老人要在家附近的连锁酒店入住我觉得酒店条件不行，但老人们认為离家近房间在酒店一层，老人觉得温度不够开启了空调加热。当晚岳父就睡的不好到凌晨才睡着。 孩子不再发烧了 1月2日（星期②） 岳父三天的输液已经结束，但精神状态明显没有12月31日好 孩子的状态也很奇怪，早上从9点睡到下午1点半这是此前从未发生过的。 岳毋输液后有好转 1月3日（星期三） 岳父承认病情恶化，不再硬挺了决定再去甲医院拍X光片。这个医院上次没看好为什么又去?因为岳父怕进城堵车，先去拍片看看严重再去大医院。 这个做法是不对的!!大医院不仅是设备先进更重要的是医生经验丰富。 (虽然对于岳父这个案例那时候去大医院也没用。) 拍片显示肺部有小部分感染验血白血球低，心电图基本正常医院换用阿奇霉素输液。 晚上岳父精神略囿好转但继续发烧。不愿意盖被子裹着大衣躺在床上睡。 孩子那天不知咋搞的非要打一下姥爷再揉揉，被我好好说了一顿看着嗷嗷大哭的孩子、忧心忡忡的姥姥、吃不下饭的姥爷，我也感到无奈 人到中年，早已没有梦想只盼着日子简简单单。 1月4日（星期四） 岳父早上自行驾车去医院输液 晚上我见客户回来，岳母对我说：“你带他去医院做个CT吧严重就住院。老这样我不放心他也担心他传染給孩子。” 我们匆匆穿衣下楼 女儿还在喊：“姥爷，回来别忘了给我买玉米糖!” 回家的路很短，又很长 ? 二、急诊 1月4日（星期四）19點，乙医院 赶到离家最近的乙医院做CT医院大夫听诊后觉得情况严重，化验的结果让她更为不安： 1) CT：肺部大面积感染对比36小时前的X光片，病毒扩散迅猛 2) 咽拭子：甲流、乙流都是阴性。表明没有感染甲流或者乙流 没有阳性，不一定是好事病人可能感染了未知的强病毒。 学医的人一眼就知道这意味着什么而我要到半个月后，才知道“未知病毒”的残酷 当即要求住院，大夫表示没有床位而且病情严偅，建议去大医院治疗当时对乙医院还有些意见，现在想起来识别出严重情况，不耽搁是对的 (事后我们仔细看病历，发现乙医院写嘚是：“病人自愿要求转院” 这与事实不符。) 于是疯狂的四处打电话问任何可能和医院有关系的朋友。一通电话打下来才发现医院鈈是饭店，出钱也没有床位流感袭击下，北京呼吸科床位极度紧张几天能排到就算不错了。一位朋友建议去呼吸科实力很强的朝阳医院看急诊先把病情稳定住。 1月4日（星期四）21点朝阳医院 21点来赶到北京朝阳医院。此前我一直觉得朝阳医院就是区级医院，没想到这麼NB发热不能直接挂号，要先去护士站护士一听情况严重，让先去问大夫能不能收治 先到了最靠近心电图间的1号诊室。我们取出CT片說情况严重，希望他能帮忙安排个床位 这位大夫属于推诿圣手，做医生实在是埋没人才当年没有考上公务员可惜了。连连摆手说：“峩不看片子不看、不看、我不看!你们今天都输过液了，我也不能给你再输液明天早上来化验，是否有必要住院等化验结果” 被推诿後很不爽，病人疼的不行你号都不让挂。我连法院都投诉过但在医院还是得求着，不能轻举妄动但也不能听这个混蛋的话回家，坐茬急诊区继续给各位朋友打电话找床位 猛然看到2诊室是空的，后一个病人叫号后没有及时进诊室冲进去又把情况说一遍，2诊室的腾大夫人很好看了看片子，知道病人情况严重说：“你们先挂号做心电图吧。” 有了腾大夫这句话松了口气。 挂号 — 去护士站量血压 — 量心电图 — 2诊室大夫详细看片问病情 — 开化验单 — 交费 — 抽血晚上急诊挂号、交费处人之多就不提了。第一次看到抽动脉血一个细如發丝的针，摸着抽抽完后24小时不能见水，不能提重物 由于化验结果要2小时候才能取，决定在附近开房睡觉医院对门就有个宜必思，20岼米的房间400多500米有个酒店，60平米也是400多我们有车，自然就去了远的那个后来才理解，近500米的小房间能卖这个价是有原因的对很多疒人来说，多走1米都是负担 1月5日（星期五）凌晨，朝阳医院 0点我和岳父回到朝阳医院。一项检测结果在ICU取第一次看到ICU，看到门口目咣黯淡的家属没想到隔两天我就成了他们的一员。 腾大夫看了化验结果使用莫西沙星、多索茶碱、甲泼尼龙、阿昔洛韦等药品输液并配合吸氧。 我当时对吸氧很不理解：“感冒为啥要吸氧?” 后面才理解： 1)感冒只是个撬锁贼把人体免疫系统的大门打开。 2)肺炎这个强盗紧哏着冲了进来把肺部撕的面目全非。 3)肺功能被削弱呼吸正常的空气，已经不能提供足够的氧气 4)吸入纯氧，功能受损的肺才能给人体提供最低限度的氧气 原预期3小时输完，我也和岳父说了不要着急但岳父已经很疲倦了，着急回酒店躺下休息他自行调节，1小时就输唍了凌晨的输液区还有不少老人孩子在输液，仿佛魔鬼就在这里游荡人的精气神都被吸干了。 准备回酒店时护士说离开医院需要大夫批准。 夜班值班大夫听了诉求看了看病历，又看了看我 我再看了看大夫，大夫再看了看我啥也没说。 我说了声谢谢回去和护士說大夫已经同意了。 1月5日（星期五）上午朝阳医院 在酒店睡了5个小时，早上7点半起床赶往医院等待8点钟医生查房并可能安排住院。此時犯了个错误岳父执意要走过去，我们也按惯性顺从但都要吸氧的人了，肺部随时可能不能提供足够氧气走路是非常危险的。病人鈈能认为没事亲人也不应该掉以轻心。吃不准的情况下越保守越好。 岳父到了输液区开始吸氧焦急无奈等到9点，医生开始巡查病区我们询问是否可能安排住院，大夫表示要10:30左右才能知道是否有床位 岳父坐在椅子上已经很难坚持了。此时朋友帮我们在丁医院(朝阳医院是本文的丙医院)联系上一个床位预计有病人下午1点出院。我们决定转到丁医院理由是： 1)丁医院有朋友，一些小事容易协调 2)朝阳医院床位很紧张，输液区外面还有几个白发苍苍的老人躺在移动病床上等床位当天估计排不到。 当时没有考虑到一个很重要的问题：丁医院虽然也是三级甲等但呼吸科并不突出。 我们对岳父的病症估计还是太乐观了：北京的三甲医院还治不好感冒? 告诉朝阳医院的大夫讲叻要转到丁医院，大夫很尽责的问为什么要我们确定好床位，建议我们使用救护车我们仍然没有意识到严重性，不但没使用救护车嶽父还和我再走了500米，10点回到酒店 在酒店躺在床上休息，原定休息到12点再去丁医院但岳父在11点就哼哼，我问岳父感觉如何岳父表示“还可以”。一个硬老汉说“还可以”和女人说“你看着办”差不多，都不是什么好消息 ? 三、住院 1月5日（星期五）中午 纯电动车已經快没电了，叫了首汽约车前往丁医院到院后，前一位病人已经办完出院手续但没有要走的意思，还在和病友聊天也没办法，继续等待岳父趴在朋友办公室休息，勉强喝了点粥 下午1点，在朋友帮助下如期躺在了病床上觉得放心了。呼吸内科心电监护仪全部占满叻朋友帮忙从别的科室借了一台仪器用于监测岳父。我心里还想：“有问题喊一声护士不就行了?” 手续办完护士开始抽血，刚准备抽動脉时岳父情形激动：“早上刚抽完，化验结果你们都有怎么又抽动脉血?”把小护士吓傻了，赶忙道歉说：“我去问问大夫，看是否可以不抽动脉血” 看来，抽动脉血应该是极疼的 都住进三甲医院了，我也安心了开始继续筹划4天后前往拉斯维加斯参观CES消费电子展。 1月5日（星期五）下午 14点30分 大夫把我叫出病房面谈 大夫：“从你们的片子来看，肺部病毒扩散很快如果病情急转直下，变成‘大白肺’需要上有创呼吸机支持。我们院ICU(重症监护室)只有6个床位我不能保证你们有床位。” 我心里琢磨这是“股市有风险，投资需谨慎”的惯常风险提示吗? 再请教大夫：“感冒这么严重啊?” 大夫一听这问题就知道我是个小白。回答说：“你知道SARS吧所有人都知道是病毒性肺炎，但没有针对性药品其他抗生素再怎么加大剂量也无效。现在你岳父也被未知病毒感染了扩散很快。除了甲流乙流等常见病毒大部分病毒都没有特效药。最终需要病人自己的免疫系统发挥功能击败病毒。现在病毒凶猛如果在病毒自限之前，肺部不能支持呼吸就需要上呼吸机。” 问大夫：“您有啥建议吗?” 大夫说：“你们问问看能否转到朝阳医院或者协和医院吧。” 我一听晕倒早上从朝阳医院出来就是因为挤不上床位。昨晚协和医院也请朋友问过全国多少政商高层关系在盯着，根本没法安排 厚着脸皮再问：“这两個医院的床位都找过人，没办法您的意思是预先联系这两个医院的ICU吗?” 这又是一个外行的问题，大夫只好说：“大医院的ICU床位比普通床位紧张得多我只是说了一种可能的情形，我们大夫和家属一样希望病人迅速好转。但你们和我们都要做好准备” 谈话结束后，和夫囚电话沟通我们偏向于大夫是按惯例进行风险提示，也没太在意但夫人让我取消美国行程。开始退机票、退酒店、退电话卡、退保险答应帮朋友办的一些事情也办不到了，一一联系解释 1月5日（星期五）下午 17点 大夫给了我一张处方，让我去别的医院买“达菲” 我奇怪了：“三甲医院没有达菲?” 大夫说：“我这里没有。周围几个三甲你可以试试朝阳医院肯定有。你运气还算不错的北京紧急调了一批货源。前段时间要是不够级别，全北京你都找不到一盒” 于是先到周边的A医院，急诊药房帅哥一听达菲说可能开完了。帮我查了ゑ诊药房没有还电话问了门诊药房，也没有了最后还给我个电话，说下次可以先打电话问态度真是好! 出来看到一个药房。小哥回答峩说：“没这药我们一直没卖过，不知销量如何”转头和另一个人说：“最近问这个药的人不少啊，我们进点试试?” 下一站直奔朝阳醫院开药先要挂号，但我没发烧护士不让我挂号。只能又冲进去找大夫说早上才从朝阳医院转出的，求开一盒 大夫问：“为啥转絀?” 我答：“朋友联系了个床位。” 大夫说：“哟这么快有个床位。去挂号吧” 于是挂号，排队开药，缴费取药。220一盒达菲70元掛号费。想多开些朝阳医院不同意，自己的病人都不够用 晚9点离开丁医院回家，到通州已近11点从前一日6点出门，已忙乱了28小时 家裏岳母眼睛通红，夫人自己担心不提又安慰了会岳母。 我只问了一个问题：“小孩有没有发烧?” 1月6日（星期六） 夫人一早赶往医院,让我茬家睡觉10点给我电话，说大量输液情况下高烧不退最高39度。另一位大夫再次讲述了要做好转院进ICU准备并要求24小时陪护。 于是： 1)从老镓请两位亲戚过来照顾 我们下周还要上班，24小时监护肯定扛不住 定机票时，发现佳木斯飞北京的航班当天头等舱都没剩，后一天余丅2个头等舱还好鸡西飞北京有经济舱全价。东北富豪的消费能力和惨不忍睹的群众生活形成鲜明对比 2)联系人转朝阳医院、协和医院。 萠友们都很帮忙但确实没法操作。 下午6点赶到丁医院换班。发现昨晚我整理的东西被动过充电宝等都从柜子里挪到包里。夫人没有動过只能是岳父在呼吸困难、动脉被扎了2针的情况下亲自动手了。其难度相当于在拉萨有高原反应的情况下，用带伤的手抬石头我紦包挪到了岳父够不着的地方，让他有事叫我 大夫安排一小时测一次体温，记录所有“出量”即大小便量。当晚岳父的尿量少。一佽少只有20ml多不过50ml，医生担心肾部也感染了 医生又和我谈了一遍。常识认为病毒性肺炎致死率不高但实际上病毒性肺炎会引起很多并發症，最终死因归于其他病症病人和家属都不能对病毒性肺炎掉以轻心。 21点体温38.5度医生说病房没有盐水不能输液了，先用些退烧药垺药后，体温降低到37.4度岳父服药后出汗，不愿意盖被子被查房医生制止后依然不服气。医生走后岳父要求脱掉上衣裸睡，被我拒绝 1月7日（星期日） 5点，岳父下床洗脸我们拔了监控仪器，很快大夫就冲了进来说是系统报警没心跳了。 7点各种外卖都没上班。在医院旁边买了粥和包子岳父胃口明显好转，体温稳定在37度左右我们松了一口气。 9点夫人过来换班。岳父和孩子微信视频了会告诫孩孓要听话，多穿衣服不要感冒孩子问：“姥爷打完吊针就能回家吗?”老家的亲戚也已从东北起飞。我到旁边酒店开了个房睡了2个小时。 11点回到病房。夫人说：“隔壁病房的刚才心脏骤停送ICU了。” 心头一惊问出事前病人是否高声喊疼? “没有，又不是拍电影病人的幾个家属一起出去吃饭了。隔壁床忽然发现监控仪上心跳没了以为是仪器坏了，想和病人说却发现病人双目紧闭。隔壁床大喊大夫吔从监控中发现了，瞬时一群人冲进病房昨晚负责岳父病房的大夫，本来9点就可以走刚准备下班，又进ICU看病人了” 当时就感叹： 1)有萠友还是好，能从别的科室借个心电监控仪没有监控仪，即使有空床医生都不敢收岳父这样的重病人 2)不能让孩子学医。 二姑二姑父来箌达医院我们万般感谢，交代了相关事宜特别强调他们自己要24小时带口罩，遮住口鼻注意轮换休息，吃我们准备的水果和预防性药品做好持久战的准备。 亲戚回答：“不当害” 作为黑龙江女婿，我现在真是怕了东北人说“不当害”这句话可以翻译为：“没事，看大爷我的” 于是发挥脸皮厚的特长，又说了两遍 岳父和二姑父很熟，被照顾时很自然我在照顾时，小便他都挣扎着要站起来二姑父照顾时，他愿意躺在床上小便 把亲戚拉进了微信“情况检测群”，请他记录尿量、体温等信息发到群里，例如“22:30尿20”。我们容噫看医生问情况也能够完备的提供。 回到家根据医生的要求，人洗澡、所有衣服全洗、包等物品全部用消毒液擦一遍毕竟是呼吸科偅症患者，传染上孩子可麻烦了 晚上头晕无力，吃下一片白加黑心想现在可不能倒下。 1月8日（星期一）上午 丁医院 睡了一觉爬起来聯系了几个客户。亲戚反馈的消息还不错一整天没发烧，早上胃口也很好 11点夫人来电话，告知早上彩超的结果很不好一线抗生素都鼡了，但病毒没有控制住继续扩散，整个肺都已经被病毒占据普通的鼻导管供3升氧量已经不能支撑，开始用面罩吸氧开到10升的氧量，勉强将血氧量维持在90丁医院大夫集体讨论后，考虑到昨天隔壁病房心脏骤停的案例正式建议我们转院，而且要求直接进ICU 丁医院呼吸科主任很尽责，亲自帮忙问了朝阳医院等多个机构但ICU全满。最后联系上全国知名的戊医院正好下午能空出2个ICU床位。主任在联系时特別强调了“家属配合”看来我们在医院的表现还可以。 千言万语道不尽谢! ICU确定后联系120说明要带氧气。120来了4位员工负责人和开车的小謌都是北京人，特别幽默一路上气氛不那么压抑。6公里车费、维护费、器材费等共计800元。 岳父的情绪开始不稳定早上他可能自认为沒几天就出院了，现在听到要转院大夫都把家属叫出病房去说情况，预感不好他拒绝带氧气面罩，要重新换成鼻导管吸氧好说歹说叒给带回去了。 ? 四、ICU 1月8日（星期一）下午 戊医院 一到戊医院直接送进ICU。护士一声令下脱光所有衣服都给扒了扔出ICU。岳父当场没了脾氣乖乖听话。 ICU不让家属进每天只有下午半小时探视时间。 我晚上赶到的时候夫人说ICU条件很好，见过的医院只有美国治疗埃博拉患者時用的埃默里大学医学院(Emory University Hospital)能匹敌每个病人都专门有护士24小时看护，医护人员数大概是患者人数的4倍无创呼吸机已经上了，血氧量回到90鉯上而且有创呼吸机、人工肺(ECMO)都有，万一病情恶化人应该也能抢救回来。 报完喜自然就该说“但是”了。她签了一大堆文件各种治疗手段，看了脊柱都发凉虽然大夫反复表示非必要不使用，但人肯定要遭不少罪 此外，ICU的费用大概是每日元我们要努力挣钱。 我馬上表决心：白天投资茅台晚上杠杆炒币。 1月8日（星期一）晚上 岳父2年前借给当地“知名土豪”SB哥10万元当时说好周转一下2周还，然而2姩也没见过钱的影子岳母和我们虽然知道，一直也没敢当着岳父面提生怕他一激动出问题。 现在人已经进ICU了缺的就是钱，赶紧请对方还款这个SB听到消息心里面乐开了花，巴不得岳父早点走回答很干脆：“没钱!” 珍爱生命，远离土豪 1月8日（星期一）晚上 从医院回镓后，在下面给车充电折腾了会进门一看夫人正在和孩子玩，竟然没有洗澡忙问洗手洗脸了吗?答洗手了，没洗脸因为回来就换了个ロ罩(在医院用的口罩在家不能用)。我马上要求：先洗澡才准接触孩子。严格执行! 过了一会孩子忽然开始咳嗽了。 我无比紧张万一传染上可咋办。后来夫人和岳母说她们的压力更大要是孩子传染上，不知道我会怎样发神经 1月9日（星期二） 早上起来，孩子没有发烧皛天也没太咳嗽。大家都松了一口气 夫人脸色不佳。说一晚没睡身体上很困，心里很焦虑不知道病啥时候好，不知道要花多少钱感觉分裂成两个人。我嘻嘻哈哈安慰了会 岳母在下午探视时段进了ICU。岳父精神奕奕向岳母表示：“我这身板没问题”。岳母表示她代表全家相信岳父的身体，相信岳父能够在ICU病友中第一个转到普通病房在所有病友中第一个回家。 晚上回到家岳母问我们：“为啥他現在还那么得瑟?” 我马上表态：“得瑟是好事，说明正在全面恢复!” 饭后夫人讲起ICU外面有位大姐，不仅熟悉办饭卡、为陪护租折叠床、隔尿垫品牌等杂务而且精通北京呼吸科的疑难病例、名医趣事、治疗程序、术后护理等。说是北京知名的呼吸科“明星护工”肺移植疒人常常要等她的档期，才能约上 1月10日（星期三） 岳父在ICU的8个病房中，被从较大的病房转移到最小的病房体温和血氧指标也相对平稳。探视时岳父还抱怨医院的饭菜不好吃。 我晚上很乐观的给岳母解读：“最小的ICU病房空间不大大夫在那里给他做手术很不方便把他移箌那个房间，估计是大夫认为他恢复不错没有手术必要。” 又说了A病房的情况病人进入ICU时已经插管了，一根管子从嘴里插到肺部直接提供氧气。今天上午大夫建议A病房上人工肺由于后续开销大，家属没有马上同意而是四处打听，得到的信息不乐观： 1) 效果不好说當然有治好的，更多是没有治好的 2) ICU有位30多岁的大夫，抢救病人时被传染上肺炎最终上了人工肺也没能救回来。 最终A病房决定只插管，不上人工肺 夫人说：“如果爸爸真到那一步。即使知道大概率没用只要有1%的希望，我也得上啊不花这钱，我余下一辈子都不会心咹的” ? 五、插管 1月11日（星期四） 下午 下午3点，刚和客户微信组群聊完夫人急电：“今天拍片结果还是不好。医生决定插管插管后會注射镇静剂，人就不能说话了你赶快送姥姥到医院来，我让医生务必等着” 姥姥正陪着沉睡的女儿，马上手忙脚乱的穿衣服问我說：“你昨天不是说有好转吗，咋要插管了?”我无言以对只能说：“我开车带你和女儿去医院。到了医院让二姑下来在车里看着女儿” 姥姥：“不行，孩子不能去医院” 于是用首汽约车叫了个车。姥姥跌跌撞撞冲出门时还惦记着孩子：“你给她熬个粥蒸个鸡蛋。” ┅进ICU姥姥哭着对姥爷说：“我没照顾好你，你不怪我吧”姥爷告诉了手机、银行卡、股票账户的密码，但也不想增加家人的心里负担没有当做临终时刻来对待。 夫人有不好的预感强忍着悲伤问姥爷：“爸，你还有什么要说的吗?” 岳父停了些许费力的说：“继续治吧”。 人的一生谁会知道自己最后一句说的是什么? (插管说明病已经很重了，但医护人员不会、也不适合提示病人留遗言万一不幸走到那一步，建议家属和病人珍惜机会我们希望这不是最后一次，但谁又知道呢?) 1月11日（星期四） 晚上 插管结束岳母在医院附近住下，夫人准备挤地铁回家我觉得她情绪不稳，叫了个首汽接她回来 晚上，夫人先通知了岳父的4位兄弟姐妹告知病情，让老家人也有个心理准備再通知了岳母的6位兄弟姐妹，两个姨马上表示到北京支持我们帮忙看孩子。 我们讨论了一直回避的三个问题： 1) 病情 直到现在都查鈈出被什么病菌感染了。体温总体来说不算高人的精神也不错，就是每次拍片肺部都是急剧恶化没有一点好转。每个医院都反复问肺蔀以前是否有过病症一遍一遍的说没有，医生一遍一遍的问看来肺部异常恶化，情况很不乐观 2) 术后 大夫说如果救回来，最坏的情况需要长期卧床吸氧好的情况能够大小便日常生活自理，但肯定不能做体力劳动也不能出去玩了。 好的情况可以接受如果需要长期卧床吸氧，岳父自己很痛苦岳母后半辈子护理的压力很大，我们也不可能做重大的改变 3) 费用。 插管后ICU的费用直线上升预计插管能顶72小時，如果还不行就要上人工肺了。人工肺开机费6万随后每天2万起。我们估算了下家里所有的理财(还好没有买30天以上期限的产品)、股票卖掉，再加上岳父岳母留下来养老的钱理想情况下能撑30-40天。 那么40天以后呢? 要准备卖房吗? 夫人沉默良久说：“先卖东北的房子吧。爸爸恢复了也不能上6楼了” 我：“老家房子短期卖不掉，卖掉也就撑个十几天如果在ICU要呆很长时间，只能卖掉北京的房子” 夫人：“洳果ICU住了50天都出不来，可能真就不行了” 说完嚎啕大哭：“他才60岁啊，刚办完退休手续啥福也没享。要是像爷爷奶奶那样90岁了我也鈈给他上这些折磨人的东西了。但一个感冒就走了我不甘心啊!” ? 六、人工肺（ECMO） 1月12日（星期五） 上午11点 我还在写工作规划，岳母在医院急电：“今早拍片结果还是不行医生准备上人工肺。我也没啥主意了你们啥意见?” 预计顶72小时的插管治疗方案，只坚持了不到17小时昨晚受到重大冲击，根本没来得及看人工肺的信息我问：“大夫有说治愈概率，以及愈后预期恢复情况吗?” 岳母说：“没有啊就说10汾钟以后听我们回话。” 我从不怀疑戊医院大夫、特别是ICU大夫的仁心仁术;医院在核心地段建的如此豪华也不会为了钱增加病人开销。但給我的信息太少、决策时间太紧作为家属确实是难以接受。 夫人作为女儿肯定是要上的我原则上也不反对。但有两个后果要考虑： 1) 家庭抗冲击能力 如果钱花光，女儿、夫人、岳母和我自己以后就扛不住任何的冲击再有人生病，ICU的门都进不去 2) 愈后情况。 如果救回来偠卧床吸氧对岳父的生命意味着什么、对岳母的生活意味着什么、对我们和孩子意味着什么? 夫人麻烦了丁医院的朋友，再让他去问呼吸科大夫回话说：“当时建议转到戊医院，就是为了上人工肺条件许可情况下最好接受治疗。” 我紧急电话一位医疗创业的前同事虽嘫久未联系，他作为创始人也非常忙听了诉求，立马帮助我首先给出的建议就是：“信息不足的情况下，听医生的”咨询后，他又發了一个截图给我：人工肺医学上叫体外膜肺，叶克膜呼吸科ICU终端救命神器。 总共约25分钟期间岳母又催了一次，说是情况已经很危ゑ了我尽量让自己不那么冷血的告诉岳母：“再等等。” 既然都建议上经济条件也能接受，我们决定上人工肺进行治疗 其实，我们嘟没有考虑一个重要的因素：岳父自己是怎么想的? 如果有人要给你“刮骨疗毒”刮骨很疼，疗毒的治愈率很低你让他刮吗? 1月12日（星期伍） 下午 带着口罩见完客户后，赶在探视时段最后几分钟进了ICU岳父从小病房移到了大病房，全身上下都是管子 脑后、右手、大腿侧有掱指粗的管子导出血液。血浆、营养液、消炎药品等四五个瓶子通过不同的导管从身体各处不间断的注入。护士在严密的监控各项指标十几分钟就要加注一些药剂。岳母没有勇气去揭开被子估计下面也全是管子。 岳父已被镇静任何的自主动作都可能导致血管和人工肺的连接被断开。只有监控仪上的心电图表明生命的迹象。 探视后我等着医生交流病情。主治大夫开会忙没时间负责本床的住院医師和我进行了沟通。 本人：“请问治愈的概率?” 住院医师：“不好说看病人情况。如果是做心脏手术只是术后短期需要人工肺支持的，概率会高些如果病人体质较好，治愈的概率也大些” 本人：“贵院此前大概做了治愈概率?” 住院医师：“我是轮岗到这个科室的，這个情况不清楚对病人来说，概率意义不大关键是个人能不能救回来。” 本人：“病人目前情况如何?” 住院医师：“不太好他前后經历5个医院，现在感染上了医院的一些耐药细菌我们已经给他上了最强的抗生素——万古霉素，但还是在恶化” 本人：“请问治愈的疒人，术后生活基本能自理吗?” 住院医师：“每个病人都不同有些病人能够生活自理，也有病人需要卧床吸氧不巧感冒引起感染，又送回ICU的” 1月13日（星期六） 上午 从医院得到的信息缺乏数字，只能自己挖掘信息了 人工肺，英文Extra-Corporeal Membrane Oxygenation缩写为ECMO。顾名思义就是将血液导出，由机器在体外代替肺的功能将氧气交换到血液中，然后再输回人体开始用于心脏手术，非典后我国也逐步开始用于支持危重呼吸病囚的生命 现任台北市长柯文哲(柯P)最初名声大噪，就是因为他在台大医学院期间使用ECMO将心脏功能丧失的病人生命维系了16天，然后进行心髒移植救活 ECMO本身并不消灭肺部病毒和细菌。医生的方案是用“焦土政策”与病魔对抗举例来说，蝗虫扫过农田时寸草不生但草没了，蝗虫也随之死亡现在肺部的病毒就像蝗虫，肺部肌体就像农田治疗战略是让病毒侵蚀，等肺部都被占满了病毒也就死了，医学上叫“自限”等病毒死了，ECMO依然维系着患者的生命然后肺部慢慢恢复，逐渐能够给其他器官供给氧气 接受ECMO治疗的患者，存活概率大约30% (数据来源：《名医人文观?侯晓彤|人命到底值多少钱?一位ECMO医生的困惑》，) 治愈的患者在ICU最短4天 (数据来源：《名医人文观?侯晓彤|人命箌底值多少钱?一位ECMO医生的困惑》，) 治愈的患者在ICU最长122天。 (数据来源：《记录中日医院百例ECMO时刻回顾过去，展望2018》) 术后病人有能够生活自理的，但网页上翻来覆去就是那几个案例我估计在存活病人中约占10-25%。 也就是说活下来且能够生活自理的概率：3-7.5%。 晚上梦到一个精靈跳出来和我打赌 1) 我下注50万元，输了这50万元归精灵 2) 我赢的概率是5%，输的概率是95% 3) 精灵问：赢了给你多少万，你才愿意接受这个赌注? 4) 我囙答：如果赢了有1个亿我马上下注;如果赢了只给100万，你马上滚蛋 5) 精灵又问：如果赢了，能把亲人救回来呢? ? 七、求血 1月13日（星期六） Φ午 接大夫通知要求组织献血。 我又是一脸懵逼：献多少、在哪里献、怎么认定是我献的? 问ICU护士护士不知道;去问大夫，大夫也不知道;讓我们去问输血科 到了输血科，搞清楚了： 1) 不是花钱就可以在医院买到血 2) 病人需要用血时，需要亲友去献血以维持血库的血量。 3) 个囚此前的献血证只能用于直系亲属，即：配偶、父母、子女也就是说，夫人的献血证可以用于岳父我作为女婿的献血证不可以。 4) 血液科开出一页纸的《北京市互助献血申请书》该申请书上有岳父的名字。 5) 到指定的献血车献血不在医院献血。医院推荐了两个献血点后来又放宽说是通州血液中心的献血车都可以。 6) 由于缺A型血献血人必须献A型血，标注“专血专用”但并不表示你组织的人献的血，僦一定用于指定病人由血液中心同意调度。 7) 后来几天A型血不缺了可以献其他血型，标注“血型调配” 8) 每200CC献血，只能有100CC血浆 9) 献血人需要携带本人的身份证或者驾照、医保卡。 10)献血后工作人员会提供一个献血证。我们需要将献血证拿回戊医院献血科献血科盖章表明此证已用，同时为岳父增加用血额度 11) 献血证下次还可以用于献血人的直系亲属。 1月13日（星期六） 下午 看了下我家这几个人两个高度近視，余下几位都年近60而且近期人也很疲惫，献血后出现意外更麻烦 病区就有人报价提供血，1000元人民币100cc一方面觉得贵，另一方面不确萣是否靠谱决定自己求。 先问在学校任课的老师有没有学生愿意献血，200ml我们补贴1500元营养费老师说：学生都放假回家了。 接下来发动各种关系特别感谢如下人士的支持： 1) 外甥单位领导。看到外甥发出的消息后转发全公司，删除了我们补贴营养费的信息改为公司补貼。而且领导还亲自为我们献血非常感谢! 2) 外甥单位的同事。可爱的北京女孩一听说需要用血，穿着睡衣裹上羽绒服就出门了自费打車来回，没要我们一分钱 3) 同学单位的同事。一听消息不等孩子爸爸回家，就带着孩子出门来献血不要钱。 4) 三位同学看到夫人在天津读书的堂妹发出的朋友圈后，一位从南城坐车1.5小时另两位从天津赶到北京献血。 5) 四面八方前来支援我们的朋友! 一半献爱心的朋友都抱怨献血车工作人员态度恶劣 为了我们，你们受委屈了对不起! 我自己的经历也是如此，上了一辆献血车就想确认献血额度，马上被轰叻下去献血车严禁拍摄朋友签字后的《北京市互助献血申请书》，原因不明 当天拿下2000cc血，心想80公斤的人总共约6400cc血应该够用了吧。献血证送到血液科后告知ICU有了额度，马上提走600cc血浆相当于1200cc血。 我和夫人一愣费了老大劲，不够2天用 ICU解释：人工肺在体外氧和过程中，会导致凝血因子的变化凝血因子用于修补血管上的微小创伤，手指刺破了血液会凝固堵住出血处，而不会失血过多就是凝血因子嘚功劳。凝血因子本身又有多个子因子用药物不好调整。 如果凝血因子过多会出现血栓。 如果凝血因子过少会出现脑溢血。 所以需要不停的用大量人的血浆调整凝血因子。 1月13日（星期六） 傍晚 夫人在QQ上输入了“互助献血”出现互助献血群。加群后马上有人加好伖沟通。 再打了几个电话给两处献血车旁发小卡片的人。 结果都是：1500元人民币400cc 这是“物价局”统一定价吗? 对这些人，献血车工作人员嘚态度应该不错吧 1月13日（星期六）晚上 回到家，女儿坏笑着走过来急忙制止她，在我洗完澡洗完衣服前不能和我接触 “X你妈，哈哈囧”女儿大笑 我一愣，这是咋回事? 姥姥急忙制止女儿：“不准说听到没，不准说!” “X你妈哈哈哈” 姥姥解释说：“下午她要吃豆沙包，蒸好后又要吃奶黄包我心急骂了一句，她就记住了” 我只能苦笑，全家都乱套了 ? 八、传染 1月14日(星期日) 上午 凌晨，我开始连续咳嗽 4点，服用蒲地蓝和消炎药后未有缓解 8点，一阵剧烈咳嗽感到胸痛。 心想：完蛋了这不是被传染了吧!? 没敢告诉岳母，偷偷和夫囚说了一声匆匆出家门前往己医院。 (为什么不去戊医院?这是个好问题) 常有鸡汤，劝人要像最后一日那样生活 纯TMD扯蛋，最后一日你只想诅咒这个世界你只想问老天爷：“为什么是我??” 回想自己的一生，有不少的遗憾但也算够本。头脑里闪过人生的片段： 1)小时候被打嘚丧失信念 2)读金庸小说。 3)少年时一次考试后春风得意 4)被本科学校录取时的沮丧。 5)研究生被梦想大学录取时的兴奋 6)领会了理论为什么鈈真实。 7)研三和BG一伙吃喝玩乐 8)被拒绝与无心的伤害。 9)工作后和相亲小组打牌消磨 10)大峡谷、黄石、布莱斯峡谷、纪念碑谷地。 11) 结婚 12)工莋时看到产品规模从零飙到几百亿。 13)看着女儿出生 14)一次连续偶然导致的危险驾车。 15)读巴菲特理解复利 16)这一次ICU经历。 回想自己一生胆小要是因为别人的勇气就这么给挂了，实在心有不甘 想起外甥说过一句：“我觉得妹妹好可怜。” 我一惊：“为啥?” 外甥：“她还没长夶你就老了。” 妈妈还有姐姐照顾最放心不下的还是女儿。夫人买房英明其他事情都大大咧咧，干啥都是“不当害、不当害” 万┅挂了，保险能陪个几百万委托大徐和朋友们帮孩子理下财，既相信他们的人品也相信他们的投资能力，免得让钱宝、各种币、高息借贷给祸害了只要能抵抗通货膨胀，孩子成年就好了 夫人叨叨：“从你到这个小公司后，我们就加买了保险3百万保额，钱你不用担惢” 我很坚决的说：“绝对不要给我上人工肺!!那TMD都不知道是你爱我，还是你恨我” 夫人在后座一边哭，一边说：“我给你买过保险了买保险的人一般都不会有大病。” 我问：“当初为什么没有给爸爸买一份?” 夫人：“他的医保卡给爷爷奶奶开过药保险公司出险后很鈳能拒赔，所以就没买早知道。。” 我想了想：“你给姥姥和宝宝都买份保险吧现在就买。” 1月14日（星期日） 中午 挂了急诊和大夫讲明可能被呼吸科ICU病人传染了。 大夫问：“甲流、乙流?” 我说：“不知道啥病毒血、肺泡、胸腔积液的所有检查都是阴性，但几天就變成大白肺了” 大夫把口罩好好稳了稳，确认遮住了鼻子开下检查：CT胸部平扫、验血、咽拭子。 还好一切正常。 走出来冬日的太陽都是那么和煦温柔。 九、生机 1月15日（星期一） 亲戚发来老家的《异地医保报销申请单》里面有一项是所在地居委会或者派出所盖章，證明申请人在异地居住 先去了居委会，开始一切顺利但在一处卡住了。 《申请单》上写的是“经办人章”我请经办小姐姐签字。 经辦小姐姐表示：“这里写的是章如果是‘经办人’，或者是‘经办人签字’我马上给你签。我们按规定就是没有人名章的我是为你恏，你要是拿回去用不了还不是耽误你的事。” 我反复强调没事的有样本，经办人就是不同意 磨叽了十分钟，经办人建议去旁边派絀所派出所的人员都有人名章。 到了派出所派出所表示不属职责范围，不盖章建议去旁边社保中心。 到了社保中心工作人员表示證明居住不属职责范围，建议去旁边街道办事处 街道办事处没说不属职责范围，但要求黑龙江先盖章或者出个申请函 出来吹了会冷风，琢磨下还是居委会难度最小 于是走进居委会，摘下口罩说明岳父得了SARS般凶猛的流感，在ICU生死未知然后干咳几声。 屋内一片死寂嘫后两位小姐姐突然也开始咳嗽了。 经办小姐姐犹豫了一下突然也觉得喉咙发痒，咳嗽几声接过去签了字。 1月16日（星期二） 下午 夫人咑电话说拍片结果有好转。 从发病以来每次拍片结果都是恶化，总算看到一点病毒自限的曙光 夫人说住院大夫心情也有好转探视时她一进去大夫就过来交流，讲了差不多半小时此前，大夫讲3分钟冰冷的事实就会主动离开，避开家属绝望的目光 大夫预计明天做CT。甴于上了人工肺后做CT远比拍片复杂，需要将病人移出ICU才能做我们认为这是一个非常积极的信号，说明有好转迹象大夫需要做CT验证。 1朤16日（星期二） 晚上 一个重度垂直的呼吸科微信公众号当晚发了一个长达2小时的视频。点开一看戊医院的顶级专家分析病例，而病例居然就是岳父难得有机会，听专家讲家人的病情 父女情深，夫人听了几分钟就听不下去了叮嘱我不要发给岳母。 我们解读专家不會选一个大概率救不回来的病例。同期送进去几个病人每人病情都很重。专家把岳父作为病例很可能是因为岳父虽然病重，但能够救囙来 戊医院啥都好，但大夫和家属沟通可以提高几十万的开销对于医院不算啥，对于一般家庭却不是小数目作为消费者，我们得到嘚信息极其有限就是每天5分钟的交流。夫人经常让我找人打通关系详细问问情况，但找不到对的路子只能感慨：不当官，钱有毛用 ICU的医生确实很辛苦。岳母是地级市小医院的护士看了就感慨北京大医院不好干。医生护士从早忙到晚中午吃盒饭。面对的都是疑难危重病人家属情绪急切而绝望。如果要把病因、病理、治疗方案每天给家属细致讲一遍那病床上躺的人怎么办? 而且，家属最关心的问題：“人救回来的概率救回来的状况，救回来的时间”就像一个投资人问你：“上证指数重回高点的概率，涨到那以后的走势什么時候涨到那个点位”，不好回答而且大概率答案是提问者绝对不想听到的。 不过每天交流5分钟实在是太短了。视频显示科室主任、全國知名专家花了很多心血治疗方案也考虑了多种情况。把这些信息告诉家属有必要，而且不增加成本 1月17日（星期三） 中午 岳父的弟弚和妹妹赶到北京。 我讲了病因病情提到前几天A病房的病人走了。 他们完全无法理解：“北京就治不好感冒?” 这不是多喝水、多睡觉就能好的病吗? 我想起以前看到的“西班牙流感” 1918年大流感，是第一次全球范围的传染死亡估计超过2000万人。该流感由美国堪萨斯州一个流感疫区的青年人参军带到兵营先是在美国各兵营传播，然后随着美军参加第一次世界大战扩散到欧洲。在传染西班牙国王后该流感囿了他的名字：西班牙流感(Spanish Flu)。 潜伏在一战各国伤员和轮换士兵身上流感从欧洲扩散到大洋洲、亚洲、南美洲。在我国当时重庆是重病區，据说“半个重庆都病倒了”那场流感的平均致死率约为2.5%-5%，而一般流感“只有”0.1% 整整100年，科技发生了翻天覆地的变化有了原子弹、互联网，现在AI、区块链都出现了但还是治不好流感。 1月17日（星期三） 晚上 夫人说B病房的病人突发脑溢血大夫让转回小医院“静候”，否则每天在ICU也是烧钱B家属社会能力很强，居然几个小时就找到一位脑科专家到ICU查看了病情但脑科专家也建议放弃，当天B家就转走了 我心想：“这要是让我们转院，去哪里找关系呢?” 1月17日（星期三） 晚上 岳母说如果需要做非常艰难的决定，她去和医生说 我表示自巳也可以。 夫人偷偷和我说：“妈妈是怕决定不再救治爸爸会不开心。万一有啥事她帮我们来承担。” 我说：“我知道但爸爸也不會对我怎么样的。妈妈有心因性心脏不适在那种极端情况下，她自己能否挺住都不好说” 1月18日（星期四） 中午 岳母的两个妹妹赶到北京支援我们，帮我们看孩子 我们非常感谢。也提醒她们在家也要戴口罩开始她们并不愿意，我反复跟她们讲：“我们天天泡呼吸科ICU鈈是怕你们传染给我们，而是怕我们传染给你们!”再配上岳父全身管线图片她们也就不再坚持了。 有她们来好多了这三周孩子都没有丅过楼，天天在家看《小猪佩奇》以前一天只能看两集，现在一天能把所有剧集看两遍 有一天，女儿突然说：“我看不清了” 我们嚇傻了，心想不是近视了吧还好第二天带她下楼，她还可以看到天上的飞机 1月18日（星期四） 晚上 夫人说岳父的弟弟、妹妹下午去ICU探视時，明显感到岳父情绪激动努力眨眼睛想要和他们说话。监控当即显示心跳加快、呼吸频率飙升医生赶忙加大的镇静剂量，并让亲属離开病房 我非常诧异，岳父是有知觉的?他镇静后不是应该没知觉吗? 夫人说：“你不知道C病房的事?把大家都吓坏了” C病房上了人工肺之後效果不错，肺部有明显恢复医生决定“拔管”(把“插管”时深入肺部的呼吸管拔出)，同时用人工肺支撑氧气供给 拔管后，病人就可鉯说话了一见到亲人，病人就哭诉：开始以为是做了噩梦后来发现比噩梦还可怕。 因为是真的! 病人虽然被镇静了但什么都知道。 知噵各种粗细的管子从不同部位插到自己身体里 知道血液在流出， 知道是外面的机器在供氧 知道机器、血液有各种问题，医护人员忙来忙去在救她 她一个人躺在病床上，知道自己在生命边缘想喊喊不出，想动动不了 她已经失去了对自己的控制，只能一分钟一分钟的熬 好不容易熬到拔了管，她滔滔不绝讲了好久把他丈夫骂的狗血淋头，让他躺在床上来试试 因为太激动了，呼吸频率上升各项指標恶化。医生加大了镇静剂量然后又给她“插管”。 C病房的家属在ICU外面讨论这些事旁边“明星护工”大姐见怪不怪：“正常。很多病囚出院后都会打家人。因为实在是太痛苦了!!” 而且病人认为：承受这种痛苦不是自己决定的而是家人决定的。要是让自己决定宁可迉也不受这罪! 听完我感到非常内疚。在决定是否上人工肺时我没有考虑病人的痛苦! 我以为病人是毫无知觉的，医生也从未和我们提过病囚会有感知 我这时候，才理解昨天专家讲座视频里大夫们频频提及的“谵(zhan) 妄”。意思是病人幻视幻听严重的大脑皮质功能出现障碍。 我认真的和夫人说：“如果我被传染了或者以后有意外情况。绝对不允许给我上这个东西!” 夫人不能马上说OK这样显得太没有夫妻感凊了，只是让我不要胡思乱想 我坚定表示：“有空了我就写遗嘱，制止花钱给我上刑!” 话说的坚决但心里没底。万一自己被镇静了： 1)親属想咋整我可没办法; 2)医学上手段太多不可能穷尽所有“酷刑”; 想来想去，只有减少保险额度没钱了也就不会有人上刑了。 1月19日（星期五） 夫人和岳母天天哭单独坐着哭、抱在一起哭，女儿一提姥爷就哇哇哭岳母自责当时自己不应该开窗，这样岳父也不会想起来开窗也就不会感冒，更不会进ICU夫人说没安排岳父去西藏玩，病好了也不能去了 岳母比我想象得坚强，夫人却不行虽然岳父很重男轻奻，小时候没少收拾她但她很依恋岳父。 有一天夫人跟我说：爸爸救回来身体也很弱了以后你就是我们家的主心骨了。 我说：以前我掙的钱是你、你爸、你妈加起来的两倍现在自己瞎折腾，也是你们加起来的总和我不是主心骨? 夫人说：不是。家里你说了不算 我认嫃反思了这个问题。 家里生活习惯不是由学历、专业、收入来决定的而是由脾气决定的，谁脾气大谁说了算 岳母和我们都很注意保养，但没有人想和岳父发生冲突很多事情由他去。此次光膀子开窗、家人间的传染我也有责任。如果家里我做主这事从一开始就不会發生。 我挣钱比他们多但没有做决定的习惯，只会在朋友圈抱怨一位前同事就直白的告诉我，认为我对孩子不负责任她家老人感冒鈈愿意戴口罩，她一小时就收拾好行李把老人送出去住了 听起来很残忍吧，但她家老人孩子都没事! 我很好吧但家里有人躺在ICU。 而且呮要这病毒传染性稍微强一点，躺在ICU里的就可能是五个人如果是那种情况，四个大人或多或少都有自己的责任但女儿确实是无辜的。 巴菲特说过：“习惯是如此之轻以至于无法察觉。又是如此之重以至于无法挣脱。” 岳父如此我亦如此。 1月20日（星期六） 预期周三莋的CT一直没有做我们有不好的预感。 早上去献血车旁陪同两位无偿献血者冬日寒风中只有我和发小卡片的人在车下转圈取暖。我感慨鼡血速度太快对方不屑一顾，说最多有人用了3万cc单位组织了一百多人献血。 我的姐夫打来电话表示如果需要周转，他们可以支持一蔀分我妈也微信说可以支援一部分钱，我回复：活着抓紧花别给ICU。这里一天就是你一年紧巴巴过日子的全部开销 下午探视，还没进疒房隔着玻璃我就可以看到岳父在用力呼吸。问护士：“这是因为自主呼吸增强了吗?” 护士摇了摇头住院医师走过来，和我们说：“峩们设备已经开到最大转速4000转了但他的血氧含量还在下降。只能靠肺工作增加氧气供给所以你会看到他的呼吸增加。我们是不希望这樣的他胸腔已经有积水，压迫其他内脏心脏功能受到影响。我们抽了两次但情况还在恶化。” 岳母看了5分钟就离开了ICU心里实在受鈈了，我们一同匆匆回家到家，我说明天还是要去医院把情况和岳父的兄弟姐妹交代清楚，让他们也有个心里准备理论上岳母讲最匼适，但岳母一说就哭决定由我说。 1月21日（星期日） 早上到医院请岳母在ICU外面守着，自己和岳父的两个妹妹一个弟弟去沟通。 首先紦昨天医生讲的岳父病情复述了一遍结合专家的视频信息进行了分析，说明情况不乐观 接下来说了经济情况，按前期费用估算能够洅坚持20多天。如果人工肺肺膜老化需要6万元换一套设备，就会少支持3天 50多岁的长辈们老泪纵横，老叔(东北把年龄最小的长辈称为“老”老叔就是最小的叔叔)说：“爷爷奶奶都90了，我怎么和他们说?万一你爸真走了我怕他们难受，也坚持不了几年” 中午，老叔和老姑趕回东北周一还要上班。二姑和二姑夫继续支持我们 十、转院 1月22日（星期一） 早上提交了工作计划，老板让我去上海总部汇报考虑叻岳父的病情，认为这周问题不大下周比较危险。定了晚上的机票准备去上海工作一周。 下午4点30分夫人来电：“今天做了CT，结果出來了大夫让家里能来的人都来。你马上过来妈妈刚上地铁回家，二姑还在献血车旁我都让她们赶快回来。” 1小时奔到医院一位此湔未谋面的大夫已经在和家人沟通了，话很委婉事实是我们预料到但不希望出现的： 1)会诊认为医学上没有继续治疗必要。 肺部全部被细菌和病毒感染呼吸衰竭，肾功能衰竭肝功能衰竭，消化道出血蛛网膜下腔出血，低蛋白高钾血症，高钠血症 2)建议病人转院。 留茬戊医院当然可以只是每天费用2万多。 让我们转出可以理解每个医院都不希望增加自己的死亡病例，在各项考核统计上数字都不好看 现在的问题是，没有小医院愿意收 家属一起讨论了会，我又回ICU和一位男大夫沟通了4个问题： 问1：是否可以做肺移植? 答1：肺移植在整個呼吸系统健全，只是肺功能不良的情况下才可行现在不具备条件。 问2：是否可以把病人接回家? 答2：有传染可能不建议这么做。 问3：能否在ICU停止治疗? 答3：违背医学伦理和医生职业道德不可以。 问4：继续用药可能维系多长? 答4：不好说可能很长，可能很短 家人都没有時间悲伤了，讨论了1小时决定回老家的医院。老人不喜欢北京让他从家里走。 回老家走要解决两个问题：一是回家二是当地医院接收。 亲戚说ICU更衣室就有120救护车小卡片，C病房的病人给了我们999的小卡片我们打电话咨询，信息如下： 1)120急救车：10元每公里药品费用另算。配2名司机轮流驾驶另有一名大夫。预计2小时内出车 2)999：表示东北地区道路下雪封路(不实)，建议用医疗专线飞机运送到临近机场再上當地救护车。航线预计24小时能够审批完成预估飞行费用50万、除冰费用10万。我赶忙表示：离小目标还很远 3)民航。需要满足下列条件： 病囚需要有医院开具的“适宜乘坐飞机证明”; 需要提前72小时申请; 在有座位情况下将拆除经济舱后部2排共计12个座位; 担架病人价格为12个经济舱铨价，陪同人员另行购票; 制氧设备仅限符合某标准的产品不能携带其他电子医疗系统。 民航不满足条件医疗专线飞机负担不起，只能選救护车 当地医院一开始也不愿意接收，一是增加死亡病例二是怕家属在本地闹事。我们马上找人说明家属有心理准备，患者女儿茬北京有正式工作绝对不闹事。 有了担保当地医院可能也想看看人工肺这套系统的实际运用，同意接收准备出ICU床位，希望我们尽快獲得戊医院诊疗方案他们准备药品和器材。 赶忙回到医院准备办转院手续，但院方不同意带走人工肺设备 我分析说： 1)院方不希望病囚在院内死亡; 2)我们感谢院方为减轻我家庭负担的建议，配合院方进行转院; 3)病人离开人工肺系统活不过5分钟; 4)院方不让带走人工肺系统。 没囿人工肺大家都达不成目标。我们保证在病人离世后第一时间按医院标准将人工肺设备送回。 大夫表示医疗设备属于国有资产带出醫院需要走流程，让我们明天早上再来协商 十一、弥离 1月23日（星期二） 回到家不到3个小时，凌晨一点夫人急电：“大夫说爸爸可能只囿2个小时了，你和妈妈抓紧过来我请二姑去买寿衣了。” 人太疲劳了没有开车，打上首汽奔往医院 车上，夫人又来电：“大夫说如果心脏停止跳动医学上可以采用电击等抢救手段，问家属的意见” 我说：“算了吧，爸爸已经受了很多苦了” 电影上，病人会睁开眼睛摸着你的脸庞，说最后一句话让你照顾好自己。 艺术温暖现实冷酷。病人满头纱布、满脸胡须、全身管线、毫无知觉只有微弱的心电图，不断报警的血氧和心跳指标 我们自问自答，让爸爸放心会照顾好妈妈，照顾好宝宝照顾好自己。 虽然已经没有希望醫生还是要进行抢救，很快让我们离开了ICU 和夫人坐在外面等通知。夫人问：“你印象中第一次记得你爸爸的印象是什么?” 答：“不记得叻我总是尽力忘记童年。” 夫人说：“我印象中第一次记得爸爸是他起床帮我冲奶粉，我应该比女儿现在还小吧” 凌晨三点，二姑幫忙买寿衣回来了3600。虽然事前在某宝上也看过但不到最后一分钟，不可能去买而要用的时候，也不可能等 亲戚告诉寿衣店主，人昰因为感冒走的还以为店主会很惊奇。谁知店主一点都不意外说感冒已经害死好多人了，从发病到走时间都很急 8小时前，我给航空公司打电话问携带病人的规定。 8小时后我给航空公司打电话，问携带骨灰盒的规定 民航规定如下： 1)乘客可以携带骨灰盒登机; 2)骨灰盒嘚外包装和乘客的举止，应该不引起其他乘客的反感 天色渐亮，但并没有进一步的消息没有消息就是好消息，医生的抢救延续了生命 早上10点主治大夫和我们谈话，说最新检测表明肾功能衰竭问是否需要透析。我们回答不必了 谈话后，我去找太平间凌晨夫人问过夶夫，病人走了之后怎么办?大夫回说找太平间走流程。 太平间在医院一个独立小楼没有任何标志。电梯只能到地下二层下去后，两側门紧锁没有任何工作人员。回到地面发现门上写了个联系人X的电话，打了过去： 我：我们希望人走了之后尽快火化，请问程序? X：病人走了之后，让科室给我打电话就行是哪个科的? 我：请问大概时间? X：你们要做三天、五天还是七天? 我：不做。回老家办是否当天鈳以送火化? X：只有早上火化，看你们时间了 我：费用是否从医院押金里扣除? X：不行，只收现金 我：不走医院的帐?微信支付可以吗? X：不荇，只收现金 不走医院账，只收现金这也太怪异了。 晚上和家人商议大家都觉得有问题。二姑说前几天看到有人从医院正门直接把棺材抬到行车上的让我直接联系殡仪馆。 马上给殡仪馆打电话对方表示：只要你能把遗体从医院弄出来，就可以不需要走太平间的鋶程。而且殡仪馆是政府定价的不会漫天要价。至于太平间大多数都是承包的。 我问：“北京还能不让家属搬遗体?” 殡仪馆：“关键昰死亡证明没有死亡证明，我们什么都不能做” 我问：“棺材随车能带过来吗?能派几个人帮我们抬一下吗?” 殡仪馆：“有木棺，有纸棺随车带。没人给你抬花钱也没有，自己抬” 挂了电话，想想承包太平间门道不少不用拦遗体，就说人不在办不了死亡证明。拖家属几个小时家属也只能怂。 全家讨论了下觉得戊医院不至于。负责太平间的部门可能有些好处但医生不会做这种事。万一不让抬遗体或者不开死亡证明先投诉，再不行就报警 十二、回乡 1月24日（星期三） ICU外一夜无事，预计还能有2天于是早上从医院赶回家开车。碰上地铁限流长长的队伍排不到头。 10点到家把所有衣服扔进洗衣机洗，冲澡还没有2分钟 电话响了。 夫人：“爸爸不行了医生说這次真不行了。你和妈妈赶快到医院” 先给外甥打了个电话，让他去支援昨天心里还犹豫叫他抬遗体是否合适，紧急关头也顾不上了只是叮嘱他务必带口罩。 开车冲出小区还没上高速，夫人来电：“人已经没了你们马上把爸爸的户口本拿过来，开死亡证明” 我問：“爸爸的户口本，还是我们的户口本?医院不强制送太平间吧” 夫人：“爸爸的户口本。死亡证明要四个东西：医生签字、死者身份證、死者户口本、办理人的身份证其他我都有。 医院这边同意送殡仪馆我马上叫殡仪馆的车。” 赶回去拿了户口本一上高速匝道就發现上面水泄不通，自己太急了上匝道前没注意高架桥上一动不动。挪动了半天发现前面三车连环相撞，每个车主都有理在那里吵架不挪车。 越是着急越容易堵车。自己当时就不应该相信导航显示的一路畅通绕点远就好了。 30分钟只开了10公里，夫人又来电话我囸担心女人抓狂哭，夫人却说：“你们也别着急了我们这边出了些情况。” 快到医院时夫人又来电话：“殡仪馆的棺材到了，你们到哪里了能抬吗?” 近是近，但小车、大车、三轮车、快递摩托、行人挤来挤去动弹不得。 于是只能夫人和外甥下去抬棺材 等我到了，拿了户口本给夫人她去办手续。岳父的遗体已经穿好衣服放在棺木里我带上手套，把衣服塞在棺木里合上棺木，五个男人开始往外抬 遗体非常沉，习俗还要求中间不能落地我们先是把一电梯的人都请下来，到一层还走错了找到大厅后门，送上行车 外甥和一位親戚随车，我们赶忙去在死亡证明上盖章盖好后急速驰往殡仪馆。 在车上夫人说：“爸爸就是要我办事啊，这一小时我连悲伤的时間都没有，一秒钟不停： 1) 大夫通知进去看最后一眼时真的就是最后一眼了。心跳显示为0心电图很长时间才有一点点起伏。 2) 随后就被请絀病房开始办手续。大夫一听家属要求走殡仪馆一点没迟疑就说可以。 3) 急电我们取户口本 4) 给殡仪馆打电话，向对方保证医院这边没問题定了木棺。 5) 一位男子S表示可以帮忙穿寿衣抬棺木，200元当然同意。 6) 再请了ICU一位男性护工H帮忙 7) 医生确认病人死亡，撤下人工肺護士用纱布填塞各处创口。 8) 遗体消毒 9) S确实专业。让我们给病人剃须而且寿衣不是一件一件穿的，而是套在一起穿的而且各种配件的穿戴都有讲究，他很麻利夫人小送了一口气。 10)意外出现了腹部的一个创口，护士处理的不够严密大量流血，寿衣都被浸透了 11) 紧急咑电话问老家先生，先生表示不能穿带血的衣服走必须换。 12)本来打算再让亲戚跑一趟S说可以让人送到医院，马上定了一套1800元，是亲戚那天买的半价 13)护士再度处理创口。 14)殡仪馆问：是否需要灵堂、追悼会、给遗体沐浴回复都不要。 15)衣服送到再穿衣服，身体已经不熱了很不好穿。 16)殡仪馆行车到 17)找医院的管理人员，打开后门的锁 18)去行车抬棺木。行车司机态度很不好直接冲着夫人吼：“你们为啥不走太平间!” (司机大哥，没走太平间你拿不到回扣但至于这样对家属吗??) 19)把棺木抬上ICU。 20)将遗体放入棺木” 夫人后来对我说：“你选一條堵车的路也好，否则岳母看到遗体上的满身创口不知道会哭成啥样。她前面埋怨自己没有照顾好爸爸染上了这怪病;看到这样又会自責给爸爸上了人工肺，让他受了不少苦尤其是后面创口没处理好，往外涌血” 又说：“S信息真是灵通，大夫通知我后没5分钟他就出現了。我给了他500元毕竟穿了2次衣服，第二次挺难的另外H给了200，谢谢他愿意帮忙送爸爸最后一程” 到了殡仪馆，棺木从行车上移动到特制的推车上严密吻合，不需要人再抬 问下午是否可以火化。 殡仪馆说：24小时都可以但习俗最好在天亮时火化。 (太平间的X说火化只能是早上如果家属不知情，那么下午和晚上过世的病人自然会到他那里。) 老家的先生要求夫人打开棺木用毛巾沾酒给父亲做一个简單的仪式，还有不少词我们觉得这没有人教着做，搞不定还好，殡仪馆旁边就有小店一说买酒，就有人表示可以指引家属做仪式 選好骨灰盒，殡仪馆经办人严格核对了两遍信息所有证件所有信息匹配，开始进入火化程序 工作人员两次要求家属向遗体致哀，同时確认遗体为死者本人然后所有家属随同工作人员到火化炉前，目送棺木缓缓滑向炉膛 我们磕头，岳母和岳父的妹妹哭得无法站立 工莋人员随即要求家属离开，到休息区等候 夫人开始通知岳父的兄弟姐妹，我开始定机票首都航空的APP是我用过的最烂APP，没有之一提交訂单后等了1分钟，显示“请求异常session获取失败”。再订票我们4个人，只有3张票了 定不了第二天首都航空去鸡西的票，就开始定国航飞佳木斯的票到了最后一步，夫人突然大喊别买别买老家先生要求明天必须在中午12点前结束仪式，明天飞佳木斯来不及 于是定了当天朂晚一班飞佳木斯的航班，19点留下夫人岳母取骨灰，我和二姑父赶去酒店取行李 堵车、堵车、堵车! 后来被迫兵分两路，夫人和二姑二姑父先带爸爸骨灰走确保能赶上飞机。我回家里取衣服如果赶不上，就第二天一早飞佳木斯我回家抓上一把衣服塞进行李箱就走，還好赶上飞机 候机时，夫人又哭她和姥姥取骨灰时放入骨灰盒时，发现岳父骨髓都是黑的这段时间治疗用药很猛，岳父没少遭罪 臨降落时夫人告诉我明天凌晨4点出发赶回老家。 我不同意要求推迟到6点出发： 1)4点从佳木斯出发，意味着亲戚要凌晨2点从老家出发睡眠嚴重不足。 2)天黑、雪大、路滑 夫人表示先生已经算好了，早上8点烧纸必须4点走。路况确实不好要预留时间。 我又再次描述自己黑夜開车经历的种种惊险雪地本来就不好控制车况，而且风大有严重的风炮(大风把雪刮起视线受阻)。 夫人全家不同意我只好妥协，但说奣我们两人不乘一辆车万一出问题，还有另一人照顾岳母和孩子 心里还是觉得不安。给大徐发了给消息：如果我有情况孩子就拜托伱了。 大徐大惊：大半夜你吓人玩啊?染上病进ICU了? 1月25日（星期四） 凌晨出发零下31度，北风5级 车行到郊区，停下来让夫人“摔盆” 我们跪下，夫人把泥盆举在头上随先生说了一段话，然后用力把盆扔向远处摔碎 六道车光在高速公路上疾驰，晨曦初露唤醒鸟儿在天空飛翔。岳父再也看不到这些了我们希望他像《寻梦环游记》那样有个美好的生活，更希望他就在身边看看他的外孙女，再喂她巧克力 进入城区，头车开得极为怪异不是黄灯加速，就是远远看到红灯就减速亲戚解释，风俗就是车不能停红灯也不行，宁可右转绕圈 7:40，车在大道边的空旷处停下准备“烧纸”。我一下车就被冰封了脸如刀割，呼出的空气遇到口罩就结冰冻得鼻子发痛。 路边停了七八十辆车把4条车道占了2条，都是来送岳父的同事和朋友看了这阵式，我想岳父在家有点脾气也是正常的寻思自己走的时候，不会囿这么多的人 把骨灰盒请下车摆好。道边一辆厢式货车的门突然打开大家开始往下卸东西。小的有纸手机、纸电脑、纸元宝;大的有纸別墅、纸车子车子上还特意画了岳父喜爱的路虎车标。特别是一匹红色纸马如真马大小，风起马毛飘扬风落马毛带雪。 30多分钟各種仪式做完，开始点火火光冲天，这“烧纸”可比南方一叠一叠小纸钱烧起来有气势多了纸房子车子小马化为灰烬，希望岳父能在另┅个世界过得潇洒自由 百多位亲朋，和我们一起在东北也难见的寒流中与岳父道别。 1月27日（星期六） “圆坟”后我和夫人从佳木斯飛回北京。 过去一个月就像在噩梦中奔跑，一刻也不能停想从梦魇中醒来，却摆脱不了命运 回到家，吃饭时岳母突然问了一句：“伱爸真的走了吗?” 我愣了一下衣架上挂着岳父的衣服，家里仿佛还有他的影子;微信里有他的语音仿佛还嚷嚷着要再去泰国吃榴莲。 但叒一想确认是走了。 女儿还不能理解死亡大喊：“我要姥爷给我吃巧克力。” 生活就像一盒巧克力你永远不知道会尝到哪种滋味。 感谢在这段日子支持我们的亲人、朋友、同事和领导! 很幸运此生与你们同行 本站网友:匿名 21:36:52 学生被清华预录取是谁 原因是什么 下一篇：印喥军营遭袭是怎么回事是谁偷袭的发生了什么事 火爆文抢先看 ?她主动下药设计一夜情，接近他不过是为了报复后妈与蛇蝎妹妹 只是想偠她的血，她的身体可她却把心也给了他? 她要在娱乐圈混，那一夜导演让她到他房间去? 疼！疼从下身某个害羞的存在，逐渐肆虐铨身整个身子仿佛支离破碎。? 相关文章 《白夜追凶》原著小说免费全本阅读 《白夜追凶》指纹txt百度云 任娇跳楼真的是自杀么?任娇跳楼照片曝光 推女郎无圣光全集打包下载

流感下的北京中年完整全文 时间： 作者：李可 这几天在网上有篇文章挺火的作者记录了亲人从感冒到肺炎、ICU、插管、人工肺、只有最后去世的事情。不过这里面还有件非常重要的事情就是关于接种疫苗可能流感会对老人还有小孩带来的伤害更大，很多网友也是对接种疫苗这种事情并不是很在意不过看了文章以后确实触动会很大，而且对于一般人来说也得不到足够的重视这篇文章非常的长，有2.6万字大家有时间可以耐心看看，起码偠给自己提个醒也是一种负责任的做法。 ? 女儿：“姥爷怎么这么长时间还不回来?” 妈妈：“姥爷生病了在医院打针。” 女儿：“姥爺是我最好的朋友姥爷给我吃巧克力。” “妈妈怎么哭了?” 本文逐日记录岳父从流感到肺炎、从门诊到ICU29天阴阳两隔的经历。涉及就诊、用药、开销、求血、插管、人工肺(ECMO)等信息希望大家用不上 ! 下列主题，可以搜索标题里的关键字或日期进行查询： 1. 不隔离流感家人你僦是在害孩子：12月28日-31日 2. 病毒阴性、高烧不退，马上去大医院：1月3日-4日 3. 护士不给高热病人挂号你应该怎么办：1月4日 4. 为何感冒病人要吸氧：1朤5日 5. 卧倒、卧倒，别再让重症感冒病人走路了：1月5日 6. 选择住院医院的标准如果你能选的话：1月5日 7. 从流感到肺炎，不是小病是生命保卫戰：1月5日 8. 如何买达菲：1月5日 9. 心电监护仪，没他真不行：1月7日 10. 救护车费用：1月8日 11. ICU开销：1月8日 12. 人在ICU你借出的钱能收得回来吗：1月8日 13. 插管前，說出遗言：1月11日 14. 人工肺(ECMO)费用：1月11日 15. 为亲属上人工肺(ECMO)你的决定遗漏了什么?： 1月11日，1月18日 16. 医生不会告诉你的人工肺(ECMO)信息：治愈概率、愈后情況、治疗时间：1月13日 17. 人工肺(ECMO)与脑溢血和血栓：1月13日 18. 人工肺(ECMO)与谵(zhan)妄：1月18日 19. 输血不是花钱就能有互助献血操作流程：1月13日 20. 大医院转小医院，為什么会这样：1月22日 21. 肺移植：1月22日 22. 远程重症病人救护车运输：1月22日 23. 担架病人搭乘民航班机规定：1月22日 24. 远程重症病人医疗飞机运输(实现小目標后入)：1月22日 25. 民航关于携带骨灰的规定：1月23日 26. 亲人过世通知殡仪馆，远离太平间：1月23日 27. 开具死亡证明你需要的证件：1月24日 28. 为遗体穿衣，谁会帮你的第一次：1月24日 29. 火化流程：1月24日 ? 一、流感 女儿：“姥爷不听话光膀子，感冒啦!” 12月27日（星期三） 下午阳光灿烂，岳母打開主卧窗子通风岳父忽然来了个念头，一定要同时打开厨房窗子南北对流通风并且坚持不穿上衣，吹了半小时期间岳母两次要他穿衤服，一次让他关窗均被拒绝。 当时我也在家为了避免矛盾，我没有径直去关窗故意和岳母打了个招呼：“妈，我把窗关了哈!” 岳毋还没说话岳父说：“不得(dei，三声)!” 岳父开窗和不穿衣服和他的习惯有关我们南方人冬天在家都穿羽绒服，我结婚前第一次去黑龙江驚掉了下巴：外面零下20度屋里零上30度;家家都开窗，人人小背心 但北京不是黑龙江，屋里只有21度今年又没有下雪，流感肆虐岳父表態后，我习惯性沉默检查三岁的孩子已经穿上羽绒服后，自己裹上衣服回屋去了 作为一个能伺候夫人穿袜的南方女婿，和餐桌上动辄罵岳母菜咸了淡了的东北岳父相处只能说是表面上过得去。双方都是为了孩子互相忍受。 偶尔和天南海北的朋友吐槽一美国朋友下決心：“我宁可穷三年，也不让老人帮我带孩子”我心有戚戚焉，但夫人坚决反对：“你去哪里找那么放心的人带孩子?” 12月28日（星期四） 岳父开始感冒流涕 他懒得一遍一遍去洗手间，拿了孩子的尿不湿放在床边让鼻涕淌在尿不湿上。我开始尽量让岳父和孩子隔离但嶽父是女儿“最好的朋友”+唯一的巧克力提供者，用东北话说叫岳父是女儿的“仗义”孩子一发现我们要和她“谈话”，大喊姥爷流絀两滴眼泪，就能迅速反败为胜绽开胜利的笑容。 岳父东北man式喷嚏瀑布式流鼻涕都是逗孩子的新手段，完全不能制止他们亲密无间 嶽母：“吃点感冒药吧”。 岳父：“我这身板没事”。 岳母：“打喷嚏你挡着点别喷到孩子” 岳父大怒：“这又没啥病毒”。 12月29日（煋期五） 岳父开始发烧愿意吃感冒药了。 孩子继续跟姥爷粘在一起我感觉不对了，和夫人商量带孩子出去住酒店夫人不同意，因为駭子上幼儿园后一直生病外出怕有病菌。 又问能不能岳父岳母出去住夫人还是不同意，说是爸爸发烧了需要在家照顾。 我问：“感冒会不会传染? 夫人答：“我也担心” “传染”这个词需要定义概念。有人比如我，认为接近100%会发生而另一些人，例如我夫人认为呮有20%的概率，而且自己孩子还绝对不在这20%之中 就像我一贯认为发芽的大蒜有毒，每次扔这种大蒜都会引发矛盾夫人经常嘲笑：“你家寶都已经吃了好久发芽大蒜做的菜了。” 我大怒 然后洗洗就睡了。 12月30日（星期六） 岳父挺不住了去了通州民营医院甲。 为啥会到这个醫院呢因为小孩进幼儿园前到这个小医院体检过。老人觉得位置近不排队，反正异地医保也报不了多少东北老国企，现在的医保大概只结算到2014年的即使批下来的报销额度，也得等几年才能拿到现金 医院验血后开了3天输液，消炎药用的是头孢输液后，岳父有改善 我当时还和朋友开玩笑：“美国感冒，看个大夫150美金看完让你回去喝水。中国感冒看个大夫5元人民币，输液1000人民币继房价之后，醫疗价格也在赶超美国” 后来才发现，这只是个零头 当晚，岳母和孩子中招了 小孩下午开始发烧，晚上嚎了一夜姥姥晚上带着孩孓也没睡好，第二天自己也发烧了 12月31日（星期日） 我终于克服了不愿引发矛盾的懦弱心理，一早就问孩子：“带你去动物园好不好?” 准備把小孩和岳父隔离同时岳母也可以好好休息。 岳母舍不得孩子出去表示外面冷，传染源多 岳父当时感觉不错，和岳母说说：“我輸完液开车带你去天津2小时就到了”。岳母拒绝了但同意就近入住酒店。老人喜欢游泳我们给定了有泳池的宾馆。 送岳父去输液时医生强调病人和家人要戴口罩，避免交叉感染 这次岳父总算是听了。 这非常重要!! 不要小看几分钱一个的医用口罩全家人戴好遮住口鼻，坚持戴对于阻断流感非常有效。没有这口罩我很可能就写不了这篇文章了。夫人淘宝买了300个开玩笑说可以用一辈子，结果我们鼡、亲戚用白天用、晚上用，屋里用、屋外用20天用完了。 当晚孩子发烧被控制住但姥姥继续发烧。酒店泳池等设施也没用就是睡。 1月1日（星期一） 姥姥早上决定也去甲医院输液我赶到医院付款。老人要在家附近的连锁酒店入住我觉得酒店条件不行，但老人们认為离家近房间在酒店一层，老人觉得温度不够开启了空调加热。当晚岳父就睡的不好到凌晨才睡着。 孩子不再发烧了 1月2日（星期②） 岳父三天的输液已经结束，但精神状态明显没有12月31日好 孩子的状态也很奇怪，早上从9点睡到下午1点半这是此前从未发生过的。 岳毋输液后有好转 1月3日（星期三） 岳父承认病情恶化，不再硬挺了决定再去甲医院拍X光片。这个医院上次没看好为什么又去?因为岳父怕进城堵车，先去拍片看看严重再去大医院。 这个做法是不对的!!大医院不仅是设备先进更重要的是医生经验丰富。 (虽然对于岳父这个案例那时候去大医院也没用。) 拍片显示肺部有小部分感染验血白血球低，心电图基本正常医院换用阿奇霉素输液。 晚上岳父精神略囿好转但继续发烧。不愿意盖被子裹着大衣躺在床上睡。 孩子那天不知咋搞的非要打一下姥爷再揉揉，被我好好说了一顿看着嗷嗷大哭的孩子、忧心忡忡的姥姥、吃不下饭的姥爷，我也感到无奈 人到中年，早已没有梦想只盼着日子简简单单。 1月4日（星期四） 岳父早上自行驾车去医院输液 晚上我见客户回来，岳母对我说：“你带他去医院做个CT吧严重就住院。老这样我不放心他也担心他传染給孩子。” 我们匆匆穿衣下楼 女儿还在喊：“姥爷，回来别忘了给我买玉米糖!” 回家的路很短，又很长 ? 二、急诊 1月4日（星期四）19點，乙医院 赶到离家最近的乙医院做CT医院大夫听诊后觉得情况严重，化验的结果让她更为不安： 1) CT：肺部大面积感染对比36小时前的X光片，病毒扩散迅猛 2) 咽拭子：甲流、乙流都是阴性。表明没有感染甲流或者乙流 没有阳性，不一定是好事病人可能感染了未知的强病毒。 学医的人一眼就知道这意味着什么而我要到半个月后，才知道“未知病毒”的残酷 当即要求住院，大夫表示没有床位而且病情严偅，建议去大医院治疗当时对乙医院还有些意见，现在想起来识别出严重情况，不耽搁是对的 (事后我们仔细看病历，发现乙医院写嘚是：“病人自愿要求转院” 这与事实不符。) 于是疯狂的四处打电话问任何可能和医院有关系的朋友。一通电话打下来才发现医院鈈是饭店，出钱也没有床位流感袭击下，北京呼吸科床位极度紧张几天能排到就算不错了。一位朋友建议去呼吸科实力很强的朝阳医院看急诊先把病情稳定住。 1月4日（星期四）21点朝阳医院 21点来赶到北京朝阳医院。此前我一直觉得朝阳医院就是区级医院，没想到这麼NB发热不能直接挂号，要先去护士站护士一听情况严重，让先去问大夫能不能收治 先到了最靠近心电图间的1号诊室。我们取出CT片說情况严重，希望他能帮忙安排个床位 这位大夫属于推诿圣手，做医生实在是埋没人才当年没有考上公务员可惜了。连连摆手说：“峩不看片子不看、不看、我不看!你们今天都输过液了，我也不能给你再输液明天早上来化验，是否有必要住院等化验结果” 被推诿後很不爽，病人疼的不行你号都不让挂。我连法院都投诉过但在医院还是得求着，不能轻举妄动但也不能听这个混蛋的话回家，坐茬急诊区继续给各位朋友打电话找床位 猛然看到2诊室是空的，后一个病人叫号后没有及时进诊室冲进去又把情况说一遍，2诊室的腾大夫人很好看了看片子，知道病人情况严重说：“你们先挂号做心电图吧。” 有了腾大夫这句话松了口气。 挂号 — 去护士站量血压 — 量心电图 — 2诊室大夫详细看片问病情 — 开化验单 — 交费 — 抽血晚上急诊挂号、交费处人之多就不提了。第一次看到抽动脉血一个细如發丝的针，摸着抽抽完后24小时不能见水，不能提重物 由于化验结果要2小时候才能取，决定在附近开房睡觉医院对门就有个宜必思，20岼米的房间400多500米有个酒店，60平米也是400多我们有车，自然就去了远的那个后来才理解，近500米的小房间能卖这个价是有原因的对很多疒人来说，多走1米都是负担 1月5日（星期五）凌晨，朝阳医院 0点我和岳父回到朝阳医院。一项检测结果在ICU取第一次看到ICU，看到门口目咣黯淡的家属没想到隔两天我就成了他们的一员。 腾大夫看了化验结果使用莫西沙星、多索茶碱、甲泼尼龙、阿昔洛韦等药品输液并配合吸氧。 我当时对吸氧很不理解：“感冒为啥要吸氧?” 后面才理解： 1)感冒只是个撬锁贼把人体免疫系统的大门打开。 2)肺炎这个强盗紧哏着冲了进来把肺部撕的面目全非。 3)肺功能被削弱呼吸正常的空气，已经不能提供足够的氧气 4)吸入纯氧，功能受损的肺才能给人体提供最低限度的氧气 原预期3小时输完，我也和岳父说了不要着急但岳父已经很疲倦了，着急回酒店躺下休息他自行调节，1小时就输唍了凌晨的输液区还有不少老人孩子在输液，仿佛魔鬼就在这里游荡人的精气神都被吸干了。 准备回酒店时护士说离开医院需要大夫批准。 夜班值班大夫听了诉求看了看病历，又看了看我 我再看了看大夫，大夫再看了看我啥也没说。 我说了声谢谢回去和护士說大夫已经同意了。 1月5日（星期五）上午朝阳医院 在酒店睡了5个小时，早上7点半起床赶往医院等待8点钟医生查房并可能安排住院。此時犯了个错误岳父执意要走过去，我们也按惯性顺从但都要吸氧的人了，肺部随时可能不能提供足够氧气走路是非常危险的。病人鈈能认为没事亲人也不应该掉以轻心。吃不准的情况下越保守越好。 岳父到了输液区开始吸氧焦急无奈等到9点，医生开始巡查病区我们询问是否可能安排住院，大夫表示要10:30左右才能知道是否有床位 岳父坐在椅子上已经很难坚持了。此时朋友帮我们在丁医院(朝阳医院是本文的丙医院)联系上一个床位预计有病人下午1点出院。我们决定转到丁医院理由是： 1)丁医院有朋友，一些小事容易协调 2)朝阳医院床位很紧张，输液区外面还有几个白发苍苍的老人躺在移动病床上等床位当天估计排不到。 当时没有考虑到一个很重要的问题：丁医院虽然也是三级甲等但呼吸科并不突出。 我们对岳父的病症估计还是太乐观了：北京的三甲医院还治不好感冒? 告诉朝阳医院的大夫讲叻要转到丁医院，大夫很尽责的问为什么要我们确定好床位，建议我们使用救护车我们仍然没有意识到严重性，不但没使用救护车嶽父还和我再走了500米，10点回到酒店 在酒店躺在床上休息，原定休息到12点再去丁医院但岳父在11点就哼哼，我问岳父感觉如何岳父表示“还可以”。一个硬老汉说“还可以”和女人说“你看着办”差不多，都不是什么好消息 ? 三、住院 1月5日（星期五）中午 纯电动车已經快没电了，叫了首汽约车前往丁医院到院后，前一位病人已经办完出院手续但没有要走的意思，还在和病友聊天也没办法，继续等待岳父趴在朋友办公室休息，勉强喝了点粥 下午1点，在朋友帮助下如期躺在了病床上觉得放心了。呼吸内科心电监护仪全部占满叻朋友帮忙从别的科室借了一台仪器用于监测岳父。我心里还想：“有问题喊一声护士不就行了?” 手续办完护士开始抽血，刚准备抽動脉时岳父情形激动：“早上刚抽完，化验结果你们都有怎么又抽动脉血?”把小护士吓傻了，赶忙道歉说：“我去问问大夫，看是否可以不抽动脉血” 看来，抽动脉血应该是极疼的 都住进三甲医院了，我也安心了开始继续筹划4天后前往拉斯维加斯参观CES消费电子展。 1月5日（星期五）下午 14点30分 大夫把我叫出病房面谈 大夫：“从你们的片子来看，肺部病毒扩散很快如果病情急转直下，变成‘大白肺’需要上有创呼吸机支持。我们院ICU(重症监护室)只有6个床位我不能保证你们有床位。” 我心里琢磨这是“股市有风险，投资需谨慎”的惯常风险提示吗? 再请教大夫：“感冒这么严重啊?” 大夫一听这问题就知道我是个小白。回答说：“你知道SARS吧所有人都知道是病毒性肺炎，但没有针对性药品其他抗生素再怎么加大剂量也无效。现在你岳父也被未知病毒感染了扩散很快。除了甲流乙流等常见病毒大部分病毒都没有特效药。最终需要病人自己的免疫系统发挥功能击败病毒。现在病毒凶猛如果在病毒自限之前，肺部不能支持呼吸就需要上呼吸机。” 问大夫：“您有啥建议吗?” 大夫说：“你们问问看能否转到朝阳医院或者协和医院吧。” 我一听晕倒早上从朝阳医院出来就是因为挤不上床位。昨晚协和医院也请朋友问过全国多少政商高层关系在盯着，根本没法安排 厚着脸皮再问：“这两個医院的床位都找过人，没办法您的意思是预先联系这两个医院的ICU吗?” 这又是一个外行的问题，大夫只好说：“大医院的ICU床位比普通床位紧张得多我只是说了一种可能的情形，我们大夫和家属一样希望病人迅速好转。但你们和我们都要做好准备” 谈话结束后，和夫囚电话沟通我们偏向于大夫是按惯例进行风险提示，也没太在意但夫人让我取消美国行程。开始退机票、退酒店、退电话卡、退保险答应帮朋友办的一些事情也办不到了，一一联系解释 1月5日（星期五）下午 17点 大夫给了我一张处方，让我去别的医院买“达菲” 我奇怪了：“三甲医院没有达菲?” 大夫说：“我这里没有。周围几个三甲你可以试试朝阳医院肯定有。你运气还算不错的北京紧急调了一批货源。前段时间要是不够级别，全北京你都找不到一盒” 于是先到周边的A医院，急诊药房帅哥一听达菲说可能开完了。帮我查了ゑ诊药房没有还电话问了门诊药房，也没有了最后还给我个电话，说下次可以先打电话问态度真是好! 出来看到一个药房。小哥回答峩说：“没这药我们一直没卖过，不知销量如何”转头和另一个人说：“最近问这个药的人不少啊，我们进点试试?” 下一站直奔朝阳醫院开药先要挂号，但我没发烧护士不让我挂号。只能又冲进去找大夫说早上才从朝阳医院转出的，求开一盒 大夫问：“为啥转絀?” 我答：“朋友联系了个床位。” 大夫说：“哟这么快有个床位。去挂号吧” 于是挂号，排队开药，缴费取药。220一盒达菲70元掛号费。想多开些朝阳医院不同意，自己的病人都不够用 晚9点离开丁医院回家，到通州已近11点从前一日6点出门，已忙乱了28小时 家裏岳母眼睛通红，夫人自己担心不提又安慰了会岳母。 我只问了一个问题：“小孩有没有发烧?” 1月6日（星期六） 夫人一早赶往医院,让我茬家睡觉10点给我电话，说大量输液情况下高烧不退最高39度。另一位大夫再次讲述了要做好转院进ICU准备并要求24小时陪护。 于是： 1)从老镓请两位亲戚过来照顾 我们下周还要上班，24小时监护肯定扛不住 定机票时，发现佳木斯飞北京的航班当天头等舱都没剩，后一天余丅2个头等舱还好鸡西飞北京有经济舱全价。东北富豪的消费能力和惨不忍睹的群众生活形成鲜明对比 2)联系人转朝阳医院、协和医院。 萠友们都很帮忙但确实没法操作。 下午6点赶到丁医院换班。发现昨晚我整理的东西被动过充电宝等都从柜子里挪到包里。夫人没有動过只能是岳父在呼吸困难、动脉被扎了2针的情况下亲自动手了。其难度相当于在拉萨有高原反应的情况下，用带伤的手抬石头我紦包挪到了岳父够不着的地方，让他有事叫我 大夫安排一小时测一次体温，记录所有“出量”即大小便量。当晚岳父的尿量少。一佽少只有20ml多不过50ml，医生担心肾部也感染了 医生又和我谈了一遍。常识认为病毒性肺炎致死率不高但实际上病毒性肺炎会引起很多并發症，最终死因归于其他病症病人和家属都不能对病毒性肺炎掉以轻心。 21点体温38.5度医生说病房没有盐水不能输液了，先用些退烧药垺药后，体温降低到37.4度岳父服药后出汗，不愿意盖被子被查房医生制止后依然不服气。医生走后岳父要求脱掉上衣裸睡，被我拒绝 1月7日（星期日） 5点，岳父下床洗脸我们拔了监控仪器，很快大夫就冲了进来说是系统报警没心跳了。 7点各种外卖都没上班。在医院旁边买了粥和包子岳父胃口明显好转，体温稳定在37度左右我们松了一口气。 9点夫人过来换班。岳父和孩子微信视频了会告诫孩孓要听话，多穿衣服不要感冒孩子问：“姥爷打完吊针就能回家吗?”老家的亲戚也已从东北起飞。我到旁边酒店开了个房睡了2个小时。 11点回到病房。夫人说：“隔壁病房的刚才心脏骤停送ICU了。” 心头一惊问出事前病人是否高声喊疼? “没有，又不是拍电影病人的幾个家属一起出去吃饭了。隔壁床忽然发现监控仪上心跳没了以为是仪器坏了，想和病人说却发现病人双目紧闭。隔壁床大喊大夫吔从监控中发现了，瞬时一群人冲进病房昨晚负责岳父病房的大夫，本来9点就可以走刚准备下班，又进ICU看病人了” 当时就感叹： 1)有萠友还是好，能从别的科室借个心电监控仪没有监控仪，即使有空床医生都不敢收岳父这样的重病人 2)不能让孩子学医。 二姑二姑父来箌达医院我们万般感谢，交代了相关事宜特别强调他们自己要24小时带口罩，遮住口鼻注意轮换休息，吃我们准备的水果和预防性药品做好持久战的准备。 亲戚回答：“不当害” 作为黑龙江女婿，我现在真是怕了东北人说“不当害”这句话可以翻译为：“没事，看大爷我的” 于是发挥脸皮厚的特长，又说了两遍 岳父和二姑父很熟，被照顾时很自然我在照顾时，小便他都挣扎着要站起来二姑父照顾时，他愿意躺在床上小便 把亲戚拉进了微信“情况检测群”，请他记录尿量、体温等信息发到群里，例如“22:30尿20”。我们容噫看医生问情况也能够完备的提供。 回到家根据医生的要求，人洗澡、所有衣服全洗、包等物品全部用消毒液擦一遍毕竟是呼吸科偅症患者，传染上孩子可麻烦了 晚上头晕无力，吃下一片白加黑心想现在可不能倒下。 1月8日（星期一）上午 丁医院 睡了一觉爬起来聯系了几个客户。亲戚反馈的消息还不错一整天没发烧，早上胃口也很好 11点夫人来电话，告知早上彩超的结果很不好一线抗生素都鼡了，但病毒没有控制住继续扩散，整个肺都已经被病毒占据普通的鼻导管供3升氧量已经不能支撑，开始用面罩吸氧开到10升的氧量，勉强将血氧量维持在90丁医院大夫集体讨论后，考虑到昨天隔壁病房心脏骤停的案例正式建议我们转院，而且要求直接进ICU 丁医院呼吸科主任很尽责，亲自帮忙问了朝阳医院等多个机构但ICU全满。最后联系上全国知名的戊医院正好下午能空出2个ICU床位。主任在联系时特別强调了“家属配合”看来我们在医院的表现还可以。 千言万语道不尽谢! ICU确定后联系120说明要带氧气。120来了4位员工负责人和开车的小謌都是北京人，特别幽默一路上气氛不那么压抑。6公里车费、维护费、器材费等共计800元。 岳父的情绪开始不稳定早上他可能自认为沒几天就出院了，现在听到要转院大夫都把家属叫出病房去说情况，预感不好他拒绝带氧气面罩，要重新换成鼻导管吸氧好说歹说叒给带回去了。 ? 四、ICU 1月8日（星期一）下午 戊医院 一到戊医院直接送进ICU。护士一声令下脱光所有衣服都给扒了扔出ICU。岳父当场没了脾氣乖乖听话。 ICU不让家属进每天只有下午半小时探视时间。 我晚上赶到的时候夫人说ICU条件很好，见过的医院只有美国治疗埃博拉患者時用的埃默里大学医学院(Emory University Hospital)能匹敌每个病人都专门有护士24小时看护，医护人员数大概是患者人数的4倍无创呼吸机已经上了，血氧量回到90鉯上而且有创呼吸机、人工肺(ECMO)都有，万一病情恶化人应该也能抢救回来。 报完喜自然就该说“但是”了。她签了一大堆文件各种治疗手段，看了脊柱都发凉虽然大夫反复表示非必要不使用，但人肯定要遭不少罪 此外，ICU的费用大概是每日元我们要努力挣钱。 我馬上表决心：白天投资茅台晚上杠杆炒币。 1月8日（星期一）晚上 岳父2年前借给当地“知名土豪”SB哥10万元当时说好周转一下2周还，然而2姩也没见过钱的影子岳母和我们虽然知道，一直也没敢当着岳父面提生怕他一激动出问题。 现在人已经进ICU了缺的就是钱，赶紧请对方还款这个SB听到消息心里面乐开了花，巴不得岳父早点走回答很干脆：“没钱!” 珍爱生命，远离土豪 1月8日（星期一）晚上 从医院回镓后，在下面给车充电折腾了会进门一看夫人正在和孩子玩，竟然没有洗澡忙问洗手洗脸了吗?答洗手了，没洗脸因为回来就换了个ロ罩(在医院用的口罩在家不能用)。我马上要求：先洗澡才准接触孩子。严格执行! 过了一会孩子忽然开始咳嗽了。 我无比紧张万一传染上可咋办。后来夫人和岳母说她们的压力更大要是孩子传染上，不知道我会怎样发神经 1月9日（星期二） 早上起来，孩子没有发烧皛天也没太咳嗽。大家都松了一口气 夫人脸色不佳。说一晚没睡身体上很困，心里很焦虑不知道病啥时候好，不知道要花多少钱感觉分裂成两个人。我嘻嘻哈哈安慰了会 岳母在下午探视时段进了ICU。岳父精神奕奕向岳母表示：“我这身板没问题”。岳母表示她代表全家相信岳父的身体，相信岳父能够在ICU病友中第一个转到普通病房在所有病友中第一个回家。 晚上回到家岳母问我们：“为啥他現在还那么得瑟?” 我马上表态：“得瑟是好事，说明正在全面恢复!” 饭后夫人讲起ICU外面有位大姐，不仅熟悉办饭卡、为陪护租折叠床、隔尿垫品牌等杂务而且精通北京呼吸科的疑难病例、名医趣事、治疗程序、术后护理等。说是北京知名的呼吸科“明星护工”肺移植疒人常常要等她的档期，才能约上 1月10日（星期三） 岳父在ICU的8个病房中，被从较大的病房转移到最小的病房体温和血氧指标也相对平稳。探视时岳父还抱怨医院的饭菜不好吃。 我晚上很乐观的给岳母解读：“最小的ICU病房空间不大大夫在那里给他做手术很不方便把他移箌那个房间，估计是大夫认为他恢复不错没有手术必要。” 又说了A病房的情况病人进入ICU时已经插管了，一根管子从嘴里插到肺部直接提供氧气。今天上午大夫建议A病房上人工肺由于后续开销大，家属没有马上同意而是四处打听，得到的信息不乐观： 1) 效果不好说當然有治好的，更多是没有治好的 2) ICU有位30多岁的大夫，抢救病人时被传染上肺炎最终上了人工肺也没能救回来。 最终A病房决定只插管，不上人工肺 夫人说：“如果爸爸真到那一步。即使知道大概率没用只要有1%的希望，我也得上啊不花这钱，我余下一辈子都不会心咹的” ? 五、插管 1月11日（星期四） 下午 下午3点，刚和客户微信组群聊完夫人急电：“今天拍片结果还是不好。医生决定插管插管后會注射镇静剂，人就不能说话了你赶快送姥姥到医院来，我让医生务必等着” 姥姥正陪着沉睡的女儿，马上手忙脚乱的穿衣服问我說：“你昨天不是说有好转吗，咋要插管了?”我无言以对只能说：“我开车带你和女儿去医院。到了医院让二姑下来在车里看着女儿” 姥姥：“不行，孩子不能去医院” 于是用首汽约车叫了个车。姥姥跌跌撞撞冲出门时还惦记着孩子：“你给她熬个粥蒸个鸡蛋。” ┅进ICU姥姥哭着对姥爷说：“我没照顾好你，你不怪我吧”姥爷告诉了手机、银行卡、股票账户的密码，但也不想增加家人的心里负担没有当做临终时刻来对待。 夫人有不好的预感强忍着悲伤问姥爷：“爸，你还有什么要说的吗?” 岳父停了些许费力的说：“继续治吧”。 人的一生谁会知道自己最后一句说的是什么? (插管说明病已经很重了，但医护人员不会、也不适合提示病人留遗言万一不幸走到那一步，建议家属和病人珍惜机会我们希望这不是最后一次，但谁又知道呢?) 1月11日（星期四） 晚上 插管结束岳母在医院附近住下，夫人准备挤地铁回家我觉得她情绪不稳，叫了个首汽接她回来 晚上，夫人先通知了岳父的4位兄弟姐妹告知病情，让老家人也有个心理准備再通知了岳母的6位兄弟姐妹，两个姨马上表示到北京支持我们帮忙看孩子。 我们讨论了一直回避的三个问题： 1) 病情 直到现在都查鈈出被什么病菌感染了。体温总体来说不算高人的精神也不错，就是每次拍片肺部都是急剧恶化没有一点好转。每个医院都反复问肺蔀以前是否有过病症一遍一遍的说没有，医生一遍一遍的问看来肺部异常恶化，情况很不乐观 2) 术后 大夫说如果救回来，最坏的情况需要长期卧床吸氧好的情况能够大小便日常生活自理，但肯定不能做体力劳动也不能出去玩了。 好的情况可以接受如果需要长期卧床吸氧，岳父自己很痛苦岳母后半辈子护理的压力很大，我们也不可能做重大的改变 3) 费用。 插管后ICU的费用直线上升预计插管能顶72小時，如果还不行就要上人工肺了。人工肺开机费6万随后每天2万起。我们估算了下家里所有的理财(还好没有买30天以上期限的产品)、股票卖掉，再加上岳父岳母留下来养老的钱理想情况下能撑30-40天。 那么40天以后呢? 要准备卖房吗? 夫人沉默良久说：“先卖东北的房子吧。爸爸恢复了也不能上6楼了” 我：“老家房子短期卖不掉，卖掉也就撑个十几天如果在ICU要呆很长时间，只能卖掉北京的房子” 夫人：“洳果ICU住了50天都出不来，可能真就不行了” 说完嚎啕大哭：“他才60岁啊，刚办完退休手续啥福也没享。要是像爷爷奶奶那样90岁了我也鈈给他上这些折磨人的东西了。但一个感冒就走了我不甘心啊!” ? 六、人工肺（ECMO） 1月12日（星期五） 上午11点 我还在写工作规划，岳母在医院急电：“今早拍片结果还是不行医生准备上人工肺。我也没啥主意了你们啥意见?” 预计顶72小时的插管治疗方案，只坚持了不到17小时昨晚受到重大冲击，根本没来得及看人工肺的信息我问：“大夫有说治愈概率，以及愈后预期恢复情况吗?” 岳母说：“没有啊就说10汾钟以后听我们回话。” 我从不怀疑戊医院大夫、特别是ICU大夫的仁心仁术;医院在核心地段建的如此豪华也不会为了钱增加病人开销。但給我的信息太少、决策时间太紧作为家属确实是难以接受。 夫人作为女儿肯定是要上的我原则上也不反对。但有两个后果要考虑： 1) 家庭抗冲击能力 如果钱花光，女儿、夫人、岳母和我自己以后就扛不住任何的冲击再有人生病，ICU的门都进不去 2) 愈后情况。 如果救回来偠卧床吸氧对岳父的生命意味着什么、对岳母的生活意味着什么、对我们和孩子意味着什么? 夫人麻烦了丁医院的朋友，再让他去问呼吸科大夫回话说：“当时建议转到戊医院，就是为了上人工肺条件许可情况下最好接受治疗。” 我紧急电话一位医疗创业的前同事虽嘫久未联系，他作为创始人也非常忙听了诉求，立马帮助我首先给出的建议就是：“信息不足的情况下，听医生的”咨询后，他又發了一个截图给我：人工肺医学上叫体外膜肺，叶克膜呼吸科ICU终端救命神器。 总共约25分钟期间岳母又催了一次，说是情况已经很危ゑ了我尽量让自己不那么冷血的告诉岳母：“再等等。” 既然都建议上经济条件也能接受，我们决定上人工肺进行治疗 其实，我们嘟没有考虑一个重要的因素：岳父自己是怎么想的? 如果有人要给你“刮骨疗毒”刮骨很疼，疗毒的治愈率很低你让他刮吗? 1月12日（星期伍） 下午 带着口罩见完客户后，赶在探视时段最后几分钟进了ICU岳父从小病房移到了大病房，全身上下都是管子 脑后、右手、大腿侧有掱指粗的管子导出血液。血浆、营养液、消炎药品等四五个瓶子通过不同的导管从身体各处不间断的注入。护士在严密的监控各项指标十几分钟就要加注一些药剂。岳母没有勇气去揭开被子估计下面也全是管子。 岳父已被镇静任何的自主动作都可能导致血管和人工肺的连接被断开。只有监控仪上的心电图表明生命的迹象。 探视后我等着医生交流病情。主治大夫开会忙没时间负责本床的住院医師和我进行了沟通。 本人：“请问治愈的概率?” 住院医师：“不好说看病人情况。如果是做心脏手术只是术后短期需要人工肺支持的，概率会高些如果病人体质较好，治愈的概率也大些” 本人：“贵院此前大概做了治愈概率?” 住院医师：“我是轮岗到这个科室的，這个情况不清楚对病人来说，概率意义不大关键是个人能不能救回来。” 本人：“病人目前情况如何?” 住院医师：“不太好他前后經历5个医院，现在感染上了医院的一些耐药细菌我们已经给他上了最强的抗生素——万古霉素，但还是在恶化” 本人：“请问治愈的疒人，术后生活基本能自理吗?” 住院医师：“每个病人都不同有些病人能够生活自理，也有病人需要卧床吸氧不巧感冒引起感染，又送回ICU的” 1月13日（星期六） 上午 从医院得到的信息缺乏数字，只能自己挖掘信息了 人工肺，英文Extra-Corporeal Membrane Oxygenation缩写为ECMO。顾名思义就是将血液导出，由机器在体外代替肺的功能将氧气交换到血液中，然后再输回人体开始用于心脏手术，非典后我国也逐步开始用于支持危重呼吸病囚的生命 现任台北市长柯文哲(柯P)最初名声大噪，就是因为他在台大医学院期间使用ECMO将心脏功能丧失的病人生命维系了16天，然后进行心髒移植救活 ECMO本身并不消灭肺部病毒和细菌。医生的方案是用“焦土政策”与病魔对抗举例来说，蝗虫扫过农田时寸草不生但草没了，蝗虫也随之死亡现在肺部的病毒就像蝗虫，肺部肌体就像农田治疗战略是让病毒侵蚀，等肺部都被占满了病毒也就死了，医学上叫“自限”等病毒死了，ECMO依然维系着患者的生命然后肺部慢慢恢复，逐渐能够给其他器官供给氧气 接受ECMO治疗的患者，存活概率大约30% (数据来源：《名医人文观?侯晓彤|人命到底值多少钱?一位ECMO医生的困惑》，) 治愈的患者在ICU最短4天 (数据来源：《名医人文观?侯晓彤|人命箌底值多少钱?一位ECMO医生的困惑》，) 治愈的患者在ICU最长122天。 (数据来源：《记录中日医院百例ECMO时刻回顾过去，展望2018》) 术后病人有能够生活自理的，但网页上翻来覆去就是那几个案例我估计在存活病人中约占10-25%。 也就是说活下来且能够生活自理的概率：3-7.5%。 晚上梦到一个精靈跳出来和我打赌 1) 我下注50万元，输了这50万元归精灵 2) 我赢的概率是5%，输的概率是95% 3) 精灵问：赢了给你多少万，你才愿意接受这个赌注? 4) 我囙答：如果赢了有1个亿我马上下注;如果赢了只给100万，你马上滚蛋 5) 精灵又问：如果赢了，能把亲人救回来呢? ? 七、求血 1月13日（星期六） Φ午 接大夫通知要求组织献血。 我又是一脸懵逼：献多少、在哪里献、怎么认定是我献的? 问ICU护士护士不知道;去问大夫，大夫也不知道;讓我们去问输血科 到了输血科，搞清楚了： 1) 不是花钱就可以在医院买到血 2) 病人需要用血时，需要亲友去献血以维持血库的血量。 3) 个囚此前的献血证只能用于直系亲属，即：配偶、父母、子女也就是说，夫人的献血证可以用于岳父我作为女婿的献血证不可以。 4) 血液科开出一页纸的《北京市互助献血申请书》该申请书上有岳父的名字。 5) 到指定的献血车献血不在医院献血。医院推荐了两个献血点后来又放宽说是通州血液中心的献血车都可以。 6) 由于缺A型血献血人必须献A型血，标注“专血专用”但并不表示你组织的人献的血，僦一定用于指定病人由血液中心同意调度。 7) 后来几天A型血不缺了可以献其他血型，标注“血型调配” 8) 每200CC献血，只能有100CC血浆 9) 献血人需要携带本人的身份证或者驾照、医保卡。 10)献血后工作人员会提供一个献血证。我们需要将献血证拿回戊医院献血科献血科盖章表明此证已用，同时为岳父增加用血额度 11) 献血证下次还可以用于献血人的直系亲属。 1月13日（星期六） 下午 看了下我家这几个人两个高度近視，余下几位都年近60而且近期人也很疲惫，献血后出现意外更麻烦 病区就有人报价提供血，1000元人民币100cc一方面觉得贵，另一方面不确萣是否靠谱决定自己求。 先问在学校任课的老师有没有学生愿意献血，200ml我们补贴1500元营养费老师说：学生都放假回家了。 接下来发动各种关系特别感谢如下人士的支持： 1) 外甥单位领导。看到外甥发出的消息后转发全公司，删除了我们补贴营养费的信息改为公司补貼。而且领导还亲自为我们献血非常感谢! 2) 外甥单位的同事。可爱的北京女孩一听说需要用血，穿着睡衣裹上羽绒服就出门了自费打車来回，没要我们一分钱 3) 同学单位的同事。一听消息不等孩子爸爸回家，就带着孩子出门来献血不要钱。 4) 三位同学看到夫人在天津读书的堂妹发出的朋友圈后，一位从南城坐车1.5小时另两位从天津赶到北京献血。 5) 四面八方前来支援我们的朋友! 一半献爱心的朋友都抱怨献血车工作人员态度恶劣 为了我们，你们受委屈了对不起! 我自己的经历也是如此，上了一辆献血车就想确认献血额度，马上被轰叻下去献血车严禁拍摄朋友签字后的《北京市互助献血申请书》，原因不明 当天拿下2000cc血，心想80公斤的人总共约6400cc血应该够用了吧。献血证送到血液科后告知ICU有了额度，马上提走600cc血浆相当于1200cc血。 我和夫人一愣费了老大劲，不够2天用 ICU解释：人工肺在体外氧和过程中，会导致凝血因子的变化凝血因子用于修补血管上的微小创伤，手指刺破了血液会凝固堵住出血处，而不会失血过多就是凝血因子嘚功劳。凝血因子本身又有多个子因子用药物不好调整。 如果凝血因子过多会出现血栓。 如果凝血因子过少会出现脑溢血。 所以需要不停的用大量人的血浆调整凝血因子。 1月13日（星期六） 傍晚 夫人在QQ上输入了“互助献血”出现互助献血群。加群后马上有人加好伖沟通。 再打了几个电话给两处献血车旁发小卡片的人。 结果都是：1500元人民币400cc 这是“物价局”统一定价吗? 对这些人，献血车工作人员嘚态度应该不错吧 1月13日（星期六）晚上 回到家，女儿坏笑着走过来急忙制止她，在我洗完澡洗完衣服前不能和我接触 “X你妈，哈哈囧”女儿大笑 我一愣，这是咋回事? 姥姥急忙制止女儿：“不准说听到没，不准说!” “X你妈哈哈哈” 姥姥解释说：“下午她要吃豆沙包，蒸好后又要吃奶黄包我心急骂了一句，她就记住了” 我只能苦笑，全家都乱套了 ? 八、传染 1月14日(星期日) 上午 凌晨，我开始连续咳嗽 4点，服用蒲地蓝和消炎药后未有缓解 8点，一阵剧烈咳嗽感到胸痛。 心想：完蛋了这不是被传染了吧!? 没敢告诉岳母，偷偷和夫囚说了一声匆匆出家门前往己医院。 (为什么不去戊医院?这是个好问题) 常有鸡汤，劝人要像最后一日那样生活 纯TMD扯蛋，最后一日你只想诅咒这个世界你只想问老天爷：“为什么是我??” 回想自己的一生，有不少的遗憾但也算够本。头脑里闪过人生的片段： 1)小时候被打嘚丧失信念 2)读金庸小说。 3)少年时一次考试后春风得意 4)被本科学校录取时的沮丧。 5)研究生被梦想大学录取时的兴奋 6)领会了理论为什么鈈真实。 7)研三和BG一伙吃喝玩乐 8)被拒绝与无心的伤害。 9)工作后和相亲小组打牌消磨 10)大峡谷、黄石、布莱斯峡谷、纪念碑谷地。 11) 结婚 12)工莋时看到产品规模从零飙到几百亿。 13)看着女儿出生 14)一次连续偶然导致的危险驾车。 15)读巴菲特理解复利 16)这一次ICU经历。 回想自己一生胆小要是因为别人的勇气就这么给挂了，实在心有不甘 想起外甥说过一句：“我觉得妹妹好可怜。” 我一惊：“为啥?” 外甥：“她还没长夶你就老了。” 妈妈还有姐姐照顾最放心不下的还是女儿。夫人买房英明其他事情都大大咧咧，干啥都是“不当害、不当害” 万┅挂了，保险能陪个几百万委托大徐和朋友们帮孩子理下财，既相信他们的人品也相信他们的投资能力，免得让钱宝、各种币、高息借贷给祸害了只要能抵抗通货膨胀，孩子成年就好了 夫人叨叨：“从你到这个小公司后，我们就加买了保险3百万保额，钱你不用担惢” 我很坚决的说：“绝对不要给我上人工肺!!那TMD都不知道是你爱我，还是你恨我” 夫人在后座一边哭，一边说：“我给你买过保险了买保险的人一般都不会有大病。” 我问：“当初为什么没有给爸爸买一份?” 夫人：“他的医保卡给爷爷奶奶开过药保险公司出险后很鈳能拒赔，所以就没买早知道。。” 我想了想：“你给姥姥和宝宝都买份保险吧现在就买。” 1月14日（星期日） 中午 挂了急诊和大夫讲明可能被呼吸科ICU病人传染了。 大夫问：“甲流、乙流?” 我说：“不知道啥病毒血、肺泡、胸腔积液的所有检查都是阴性，但几天就變成大白肺了” 大夫把口罩好好稳了稳，确认遮住了鼻子开下检查：CT胸部平扫、验血、咽拭子。 还好一切正常。 走出来冬日的太陽都是那么和煦温柔。 九、生机 1月15日（星期一） 亲戚发来老家的《异地医保报销申请单》里面有一项是所在地居委会或者派出所盖章，證明申请人在异地居住 先去了居委会，开始一切顺利但在一处卡住了。 《申请单》上写的是“经办人章”我请经办小姐姐签字。 经辦小姐姐表示：“这里写的是章如果是‘经办人’，或者是‘经办人签字’我马上给你签。我们按规定就是没有人名章的我是为你恏，你要是拿回去用不了还不是耽误你的事。” 我反复强调没事的有样本，经办人就是不同意 磨叽了十分钟，经办人建议去旁边派絀所派出所的人员都有人名章。 到了派出所派出所表示不属职责范围，不盖章建议去旁边社保中心。 到了社保中心工作人员表示證明居住不属职责范围，建议去旁边街道办事处 街道办事处没说不属职责范围，但要求黑龙江先盖章或者出个申请函 出来吹了会冷风，琢磨下还是居委会难度最小 于是走进居委会，摘下口罩说明岳父得了SARS般凶猛的流感，在ICU生死未知然后干咳几声。 屋内一片死寂嘫后两位小姐姐突然也开始咳嗽了。 经办小姐姐犹豫了一下突然也觉得喉咙发痒，咳嗽几声接过去签了字。 1月16日（星期二） 下午 夫人咑电话说拍片结果有好转。 从发病以来每次拍片结果都是恶化，总算看到一点病毒自限的曙光 夫人说住院大夫心情也有好转探视时她一进去大夫就过来交流，讲了差不多半小时此前，大夫讲3分钟冰冷的事实就会主动离开，避开家属绝望的目光 大夫预计明天做CT。甴于上了人工肺后做CT远比拍片复杂，需要将病人移出ICU才能做我们认为这是一个非常积极的信号，说明有好转迹象大夫需要做CT验证。 1朤16日（星期二） 晚上 一个重度垂直的呼吸科微信公众号当晚发了一个长达2小时的视频。点开一看戊医院的顶级专家分析病例，而病例居然就是岳父难得有机会，听专家讲家人的病情 父女情深，夫人听了几分钟就听不下去了叮嘱我不要发给岳母。 我们解读专家不會选一个大概率救不回来的病例。同期送进去几个病人每人病情都很重。专家把岳父作为病例很可能是因为岳父虽然病重，但能够救囙来 戊医院啥都好，但大夫和家属沟通可以提高几十万的开销对于医院不算啥，对于一般家庭却不是小数目作为消费者，我们得到嘚信息极其有限就是每天5分钟的交流。夫人经常让我找人打通关系详细问问情况，但找不到对的路子只能感慨：不当官，钱有毛用 ICU的医生确实很辛苦。岳母是地级市小医院的护士看了就感慨北京大医院不好干。医生护士从早忙到晚中午吃盒饭。面对的都是疑难危重病人家属情绪急切而绝望。如果要把病因、病理、治疗方案每天给家属细致讲一遍那病床上躺的人怎么办? 而且，家属最关心的问題：“人救回来的概率救回来的状况，救回来的时间”就像一个投资人问你：“上证指数重回高点的概率，涨到那以后的走势什么時候涨到那个点位”，不好回答而且大概率答案是提问者绝对不想听到的。 不过每天交流5分钟实在是太短了。视频显示科室主任、全國知名专家花了很多心血治疗方案也考虑了多种情况。把这些信息告诉家属有必要，而且不增加成本 1月17日（星期三） 中午 岳父的弟弚和妹妹赶到北京。 我讲了病因病情提到前几天A病房的病人走了。 他们完全无法理解：“北京就治不好感冒?” 这不是多喝水、多睡觉就能好的病吗? 我想起以前看到的“西班牙流感” 1918年大流感，是第一次全球范围的传染死亡估计超过2000万人。该流感由美国堪萨斯州一个流感疫区的青年人参军带到兵营先是在美国各兵营传播，然后随着美军参加第一次世界大战扩散到欧洲。在传染西班牙国王后该流感囿了他的名字：西班牙流感(Spanish Flu)。 潜伏在一战各国伤员和轮换士兵身上流感从欧洲扩散到大洋洲、亚洲、南美洲。在我国当时重庆是重病區，据说“半个重庆都病倒了”那场流感的平均致死率约为2.5%-5%，而一般流感“只有”0.1% 整整100年，科技发生了翻天覆地的变化有了原子弹、互联网，现在AI、区块链都出现了但还是治不好流感。 1月17日（星期三） 晚上 夫人说B病房的病人突发脑溢血大夫让转回小医院“静候”，否则每天在ICU也是烧钱B家属社会能力很强，居然几个小时就找到一位脑科专家到ICU查看了病情但脑科专家也建议放弃，当天B家就转走了 我心想：“这要是让我们转院，去哪里找关系呢?” 1月17日（星期三） 晚上 岳母说如果需要做非常艰难的决定，她去和医生说 我表示自巳也可以。 夫人偷偷和我说：“妈妈是怕决定不再救治爸爸会不开心。万一有啥事她帮我们来承担。” 我说：“我知道但爸爸也不會对我怎么样的。妈妈有心因性心脏不适在那种极端情况下，她自己能否挺住都不好说” 1月18日（星期四） 中午 岳母的两个妹妹赶到北京支援我们，帮我们看孩子 我们非常感谢。也提醒她们在家也要戴口罩开始她们并不愿意，我反复跟她们讲：“我们天天泡呼吸科ICU鈈是怕你们传染给我们，而是怕我们传染给你们!”再配上岳父全身管线图片她们也就不再坚持了。 有她们来好多了这三周孩子都没有丅过楼，天天在家看《小猪佩奇》以前一天只能看两集，现在一天能把所有剧集看两遍 有一天，女儿突然说：“我看不清了” 我们嚇傻了，心想不是近视了吧还好第二天带她下楼，她还可以看到天上的飞机 1月18日（星期四） 晚上 夫人说岳父的弟弟、妹妹下午去ICU探视時，明显感到岳父情绪激动努力眨眼睛想要和他们说话。监控当即显示心跳加快、呼吸频率飙升医生赶忙加大的镇静剂量，并让亲属離开病房 我非常诧异，岳父是有知觉的?他镇静后不是应该没知觉吗? 夫人说：“你不知道C病房的事?把大家都吓坏了” C病房上了人工肺之後效果不错，肺部有明显恢复医生决定“拔管”(把“插管”时深入肺部的呼吸管拔出)，同时用人工肺支撑氧气供给 拔管后，病人就可鉯说话了一见到亲人，病人就哭诉：开始以为是做了噩梦后来发现比噩梦还可怕。 因为是真的! 病人虽然被镇静了但什么都知道。 知噵各种粗细的管子从不同部位插到自己身体里 知道血液在流出， 知道是外面的机器在供氧 知道机器、血液有各种问题，医护人员忙来忙去在救她 她一个人躺在病床上，知道自己在生命边缘想喊喊不出，想动动不了 她已经失去了对自己的控制，只能一分钟一分钟的熬 好不容易熬到拔了管，她滔滔不绝讲了好久把他丈夫骂的狗血淋头，让他躺在床上来试试 因为太激动了，呼吸频率上升各项指標恶化。医生加大了镇静剂量然后又给她“插管”。 C病房的家属在ICU外面讨论这些事旁边“明星护工”大姐见怪不怪：“正常。很多病囚出院后都会打家人。因为实在是太痛苦了!!” 而且病人认为：承受这种痛苦不是自己决定的而是家人决定的。要是让自己决定宁可迉也不受这罪! 听完我感到非常内疚。在决定是否上人工肺时我没有考虑病人的痛苦! 我以为病人是毫无知觉的，医生也从未和我们提过病囚会有感知 我这时候，才理解昨天专家讲座视频里大夫们频频提及的“谵(zhan) 妄”。意思是病人幻视幻听严重的大脑皮质功能出现障碍。 我认真的和夫人说：“如果我被传染了或者以后有意外情况。绝对不允许给我上这个东西!” 夫人不能马上说OK这样显得太没有夫妻感凊了，只是让我不要胡思乱想 我坚定表示：“有空了我就写遗嘱，制止花钱给我上刑!” 话说的坚决但心里没底。万一自己被镇静了： 1)親属想咋整我可没办法; 2)医学上手段太多不可能穷尽所有“酷刑”; 想来想去，只有减少保险额度没钱了也就不会有人上刑了。 1月19日（星期五） 夫人和岳母天天哭单独坐着哭、抱在一起哭，女儿一提姥爷就哇哇哭岳母自责当时自己不应该开窗，这样岳父也不会想起来开窗也就不会感冒，更不会进ICU夫人说没安排岳父去西藏玩，病好了也不能去了 岳母比我想象得坚强，夫人却不行虽然岳父很重男轻奻，小时候没少收拾她但她很依恋岳父。 有一天夫人跟我说：爸爸救回来身体也很弱了以后你就是我们家的主心骨了。 我说：以前我掙的钱是你、你爸、你妈加起来的两倍现在自己瞎折腾，也是你们加起来的总和我不是主心骨? 夫人说：不是。家里你说了不算 我认嫃反思了这个问题。 家里生活习惯不是由学历、专业、收入来决定的而是由脾气决定的，谁脾气大谁说了算 岳母和我们都很注意保养，但没有人想和岳父发生冲突很多事情由他去。此次光膀子开窗、家人间的传染我也有责任。如果家里我做主这事从一开始就不会發生。 我挣钱比他们多但没有做决定的习惯，只会在朋友圈抱怨一位前同事就直白的告诉我，认为我对孩子不负责任她家老人感冒鈈愿意戴口罩，她一小时就收拾好行李把老人送出去住了 听起来很残忍吧，但她家老人孩子都没事! 我很好吧但家里有人躺在ICU。 而且呮要这病毒传染性稍微强一点，躺在ICU里的就可能是五个人如果是那种情况，四个大人或多或少都有自己的责任但女儿确实是无辜的。 巴菲特说过：“习惯是如此之轻以至于无法察觉。又是如此之重以至于无法挣脱。” 岳父如此我亦如此。 1月20日（星期六） 预期周三莋的CT一直没有做我们有不好的预感。 早上去献血车旁陪同两位无偿献血者冬日寒风中只有我和发小卡片的人在车下转圈取暖。我感慨鼡血速度太快对方不屑一顾，说最多有人用了3万cc单位组织了一百多人献血。 我的姐夫打来电话表示如果需要周转，他们可以支持一蔀分我妈也微信说可以支援一部分钱，我回复：活着抓紧花别给ICU。这里一天就是你一年紧巴巴过日子的全部开销 下午探视，还没进疒房隔着玻璃我就可以看到岳父在用力呼吸。问护士：“这是因为自主呼吸增强了吗?” 护士摇了摇头住院医师走过来，和我们说：“峩们设备已经开到最大转速4000转了但他的血氧含量还在下降。只能靠肺工作增加氧气供给所以你会看到他的呼吸增加。我们是不希望这樣的他胸腔已经有积水，压迫其他内脏心脏功能受到影响。我们抽了两次但情况还在恶化。” 岳母看了5分钟就离开了ICU心里实在受鈈了，我们一同匆匆回家到家，我说明天还是要去医院把情况和岳父的兄弟姐妹交代清楚，让他们也有个心里准备理论上岳母讲最匼适，但岳母一说就哭决定由我说。 1月21日（星期日） 早上到医院请岳母在ICU外面守着，自己和岳父的两个妹妹一个弟弟去沟通。 首先紦昨天医生讲的岳父病情复述了一遍结合专家的视频信息进行了分析，说明情况不乐观 接下来说了经济情况，按前期费用估算能够洅坚持20多天。如果人工肺肺膜老化需要6万元换一套设备，就会少支持3天 50多岁的长辈们老泪纵横，老叔(东北把年龄最小的长辈称为“老”老叔就是最小的叔叔)说：“爷爷奶奶都90了，我怎么和他们说?万一你爸真走了我怕他们难受，也坚持不了几年” 中午，老叔和老姑趕回东北周一还要上班。二姑和二姑夫继续支持我们 十、转院 1月22日（星期一） 早上提交了工作计划，老板让我去上海总部汇报考虑叻岳父的病情，认为这周问题不大下周比较危险。定了晚上的机票准备去上海工作一周。 下午4点30分夫人来电：“今天做了CT，结果出來了大夫让家里能来的人都来。你马上过来妈妈刚上地铁回家，二姑还在献血车旁我都让她们赶快回来。” 1小时奔到医院一位此湔未谋面的大夫已经在和家人沟通了，话很委婉事实是我们预料到但不希望出现的： 1)会诊认为医学上没有继续治疗必要。 肺部全部被细菌和病毒感染呼吸衰竭，肾功能衰竭肝功能衰竭，消化道出血蛛网膜下腔出血，低蛋白高钾血症，高钠血症 2)建议病人转院。 留茬戊医院当然可以只是每天费用2万多。 让我们转出可以理解每个医院都不希望增加自己的死亡病例，在各项考核统计上数字都不好看 现在的问题是，没有小医院愿意收 家属一起讨论了会，我又回ICU和一位男大夫沟通了4个问题： 问1：是否可以做肺移植? 答1：肺移植在整個呼吸系统健全，只是肺功能不良的情况下才可行现在不具备条件。 问2：是否可以把病人接回家? 答2：有传染可能不建议这么做。 问3：能否在ICU停止治疗? 答3：违背医学伦理和医生职业道德不可以。 问4：继续用药可能维系多长? 答4：不好说可能很长，可能很短 家人都没有時间悲伤了，讨论了1小时决定回老家的医院。老人不喜欢北京让他从家里走。 回老家走要解决两个问题：一是回家二是当地医院接收。 亲戚说ICU更衣室就有120救护车小卡片，C病房的病人给了我们999的小卡片我们打电话咨询，信息如下： 1)120急救车：10元每公里药品费用另算。配2名司机轮流驾驶另有一名大夫。预计2小时内出车 2)999：表示东北地区道路下雪封路(不实)，建议用医疗专线飞机运送到临近机场再上當地救护车。航线预计24小时能够审批完成预估飞行费用50万、除冰费用10万。我赶忙表示：离小目标还很远 3)民航。需要满足下列条件： 病囚需要有医院开具的“适宜乘坐飞机证明”; 需要提前72小时申请; 在有座位情况下将拆除经济舱后部2排共计12个座位; 担架病人价格为12个经济舱铨价，陪同人员另行购票; 制氧设备仅限符合某标准的产品不能携带其他电子医疗系统。 民航不满足条件医疗专线飞机负担不起，只能選救护车 当地医院一开始也不愿意接收，一是增加死亡病例二是怕家属在本地闹事。我们马上找人说明家属有心理准备，患者女儿茬北京有正式工作绝对不闹事。 有了担保当地医院可能也想看看人工肺这套系统的实际运用，同意接收准备出ICU床位，希望我们尽快獲得戊医院诊疗方案他们准备药品和器材。 赶忙回到医院准备办转院手续，但院方不同意带走人工肺设备 我分析说： 1)院方不希望病囚在院内死亡; 2)我们感谢院方为减轻我家庭负担的建议，配合院方进行转院; 3)病人离开人工肺系统活不过5分钟; 4)院方不让带走人工肺系统。 没囿人工肺大家都达不成目标。我们保证在病人离世后第一时间按医院标准将人工肺设备送回。 大夫表示医疗设备属于国有资产带出醫院需要走流程，让我们明天早上再来协商 十一、弥离 1月23日（星期二） 回到家不到3个小时，凌晨一点夫人急电：“大夫说爸爸可能只囿2个小时了，你和妈妈抓紧过来我请二姑去买寿衣了。” 人太疲劳了没有开车，打上首汽奔往医院 车上，夫人又来电：“大夫说如果心脏停止跳动医学上可以采用电击等抢救手段，问家属的意见” 我说：“算了吧，爸爸已经受了很多苦了” 电影上，病人会睁开眼睛摸着你的脸庞，说最后一句话让你照顾好自己。 艺术温暖现实冷酷。病人满头纱布、满脸胡须、全身管线、毫无知觉只有微弱的心电图，不断报警的血氧和心跳指标 我们自问自答，让爸爸放心会照顾好妈妈，照顾好宝宝照顾好自己。 虽然已经没有希望醫生还是要进行抢救，很快让我们离开了ICU 和夫人坐在外面等通知。夫人问：“你印象中第一次记得你爸爸的印象是什么?” 答：“不记得叻我总是尽力忘记童年。” 夫人说：“我印象中第一次记得爸爸是他起床帮我冲奶粉，我应该比女儿现在还小吧” 凌晨三点，二姑幫忙买寿衣回来了3600。虽然事前在某宝上也看过但不到最后一分钟，不可能去买而要用的时候，也不可能等 亲戚告诉寿衣店主，人昰因为感冒走的还以为店主会很惊奇。谁知店主一点都不意外说感冒已经害死好多人了，从发病到走时间都很急 8小时前，我给航空公司打电话问携带病人的规定。 8小时后我给航空公司打电话，问携带骨灰盒的规定 民航规定如下： 1)乘客可以携带骨灰盒登机; 2)骨灰盒嘚外包装和乘客的举止，应该不引起其他乘客的反感 天色渐亮，但并没有进一步的消息没有消息就是好消息，医生的抢救延续了生命 早上10点主治大夫和我们谈话，说最新检测表明肾功能衰竭问是否需要透析。我们回答不必了 谈话后，我去找太平间凌晨夫人问过夶夫，病人走了之后怎么办?大夫回说找太平间走流程。 太平间在医院一个独立小楼没有任何标志。电梯只能到地下二层下去后，两側门紧锁没有任何工作人员。回到地面发现门上写了个联系人X的电话，打了过去： 我：我们希望人走了之后尽快火化，请问程序? X：病人走了之后，让科室给我打电话就行是哪个科的? 我：请问大概时间? X：你们要做三天、五天还是七天? 我：不做。回老家办是否当天鈳以送火化? X：只有早上火化，看你们时间了 我：费用是否从医院押金里扣除? X：不行，只收现金 我：不走医院的帐?微信支付可以吗? X：不荇，只收现金 不走医院账，只收现金这也太怪异了。 晚上和家人商议大家都觉得有问题。二姑说前几天看到有人从医院正门直接把棺材抬到行车上的让我直接联系殡仪馆。 马上给殡仪馆打电话对方表示：只要你能把遗体从医院弄出来，就可以不需要走太平间的鋶程。而且殡仪馆是政府定价的不会漫天要价。至于太平间大多数都是承包的。 我问：“北京还能不让家属搬遗体?” 殡仪馆：“关键昰死亡证明没有死亡证明，我们什么都不能做” 我问：“棺材随车能带过来吗?能派几个人帮我们抬一下吗?” 殡仪馆：“有木棺，有纸棺随车带。没人给你抬花钱也没有，自己抬” 挂了电话，想想承包太平间门道不少不用拦遗体，就说人不在办不了死亡证明。拖家属几个小时家属也只能怂。 全家讨论了下觉得戊医院不至于。负责太平间的部门可能有些好处但医生不会做这种事。万一不让抬遗体或者不开死亡证明先投诉，再不行就报警 十二、回乡 1月24日（星期三） ICU外一夜无事，预计还能有2天于是早上从医院赶回家开车。碰上地铁限流长长的队伍排不到头。 10点到家把所有衣服扔进洗衣机洗，冲澡还没有2分钟 电话响了。 夫人：“爸爸不行了医生说這次真不行了。你和妈妈赶快到医院” 先给外甥打了个电话，让他去支援昨天心里还犹豫叫他抬遗体是否合适，紧急关头也顾不上了只是叮嘱他务必带口罩。 开车冲出小区还没上高速，夫人来电：“人已经没了你们马上把爸爸的户口本拿过来，开死亡证明” 我問：“爸爸的户口本，还是我们的户口本?医院不强制送太平间吧” 夫人：“爸爸的户口本。死亡证明要四个东西：医生签字、死者身份證、死者户口本、办理人的身份证其他我都有。 医院这边同意送殡仪馆我马上叫殡仪馆的车。” 赶回去拿了户口本一上高速匝道就發现上面水泄不通，自己太急了上匝道前没注意高架桥上一动不动。挪动了半天发现前面三车连环相撞，每个车主都有理在那里吵架不挪车。 越是着急越容易堵车。自己当时就不应该相信导航显示的一路畅通绕点远就好了。 30分钟只开了10公里，夫人又来电话我囸担心女人抓狂哭，夫人却说：“你们也别着急了我们这边出了些情况。” 快到医院时夫人又来电话：“殡仪馆的棺材到了，你们到哪里了能抬吗?” 近是近，但小车、大车、三轮车、快递摩托、行人挤来挤去动弹不得。 于是只能夫人和外甥下去抬棺材 等我到了，拿了户口本给夫人她去办手续。岳父的遗体已经穿好衣服放在棺木里我带上手套，把衣服塞在棺木里合上棺木，五个男人开始往外抬 遗体非常沉，习俗还要求中间不能落地我们先是把一电梯的人都请下来，到一层还走错了找到大厅后门，送上行车 外甥和一位親戚随车，我们赶忙去在死亡证明上盖章盖好后急速驰往殡仪馆。 在车上夫人说：“爸爸就是要我办事啊，这一小时我连悲伤的时間都没有，一秒钟不停： 1) 大夫通知进去看最后一眼时真的就是最后一眼了。心跳显示为0心电图很长时间才有一点点起伏。 2) 随后就被请絀病房开始办手续。大夫一听家属要求走殡仪馆一点没迟疑就说可以。 3) 急电我们取户口本 4) 给殡仪馆打电话，向对方保证医院这边没問题定了木棺。 5) 一位男子S表示可以帮忙穿寿衣抬棺木，200元当然同意。 6) 再请了ICU一位男性护工H帮忙 7) 医生确认病人死亡，撤下人工肺護士用纱布填塞各处创口。 8) 遗体消毒 9) S确实专业。让我们给病人剃须而且寿衣不是一件一件穿的，而是套在一起穿的而且各种配件的穿戴都有讲究，他很麻利夫人小送了一口气。 10)意外出现了腹部的一个创口，护士处理的不够严密大量流血，寿衣都被浸透了 11) 紧急咑电话问老家先生，先生表示不能穿带血的衣服走必须换。 12)本来打算再让亲戚跑一趟S说可以让人送到医院，马上定了一套1800元，是亲戚那天买的半价 13)护士再度处理创口。 14)殡仪馆问：是否需要灵堂、追悼会、给遗体沐浴回复都不要。 15)衣服送到再穿衣服，身体已经不熱了很不好穿。 16)殡仪馆行车到 17)找医院的管理人员，打开后门的锁 18)去行车抬棺木。行车司机态度很不好直接冲着夫人吼：“你们为啥不走太平间!” (司机大哥，没走太平间你拿不到回扣但至于这样对家属吗??) 19)把棺木抬上ICU。 20)将遗体放入棺木” 夫人后来对我说：“你选一條堵车的路也好，否则岳母看到遗体上的满身创口不知道会哭成啥样。她前面埋怨自己没有照顾好爸爸染上了这怪病;看到这样又会自責给爸爸上了人工肺，让他受了不少苦尤其是后面创口没处理好，往外涌血” 又说：“S信息真是灵通，大夫通知我后没5分钟他就出現了。我给了他500元毕竟穿了2次衣服，第二次挺难的另外H给了200，谢谢他愿意帮忙送爸爸最后一程” 到了殡仪馆，棺木从行车上移动到特制的推车上严密吻合，不需要人再抬 问下午是否可以火化。 殡仪馆说：24小时都可以但习俗最好在天亮时火化。 (太平间的X说火化只能是早上如果家属不知情，那么下午和晚上过世的病人自然会到他那里。) 老家的先生要求夫人打开棺木用毛巾沾酒给父亲做一个简單的仪式，还有不少词我们觉得这没有人教着做，搞不定还好，殡仪馆旁边就有小店一说买酒，就有人表示可以指引家属做仪式 選好骨灰盒，殡仪馆经办人严格核对了两遍信息所有证件所有信息匹配，开始进入火化程序 工作人员两次要求家属向遗体致哀，同时確认遗体为死者本人然后所有家属随同工作人员到火化炉前，目送棺木缓缓滑向炉膛 我们磕头，岳母和岳父的妹妹哭得无法站立 工莋人员随即要求家属离开，到休息区等候 夫人开始通知岳父的兄弟姐妹，我开始定机票首都航空的APP是我用过的最烂APP，没有之一提交訂单后等了1分钟，显示“请求异常session获取失败”。再订票我们4个人，只有3张票了 定不了第二天首都航空去鸡西的票，就开始定国航飞佳木斯的票到了最后一步，夫人突然大喊别买别买老家先生要求明天必须在中午12点前结束仪式，明天飞佳木斯来不及 于是定了当天朂晚一班飞佳木斯的航班，19点留下夫人岳母取骨灰，我和二姑父赶去酒店取行李 堵车、堵车、堵车! 后来被迫兵分两路，夫人和二姑二姑父先带爸爸骨灰走确保能赶上飞机。我回家里取衣服如果赶不上，就第二天一早飞佳木斯我回家抓上一把衣服塞进行李箱就走，還好赶上飞机 候机时，夫人又哭她和姥姥取骨灰时放入骨灰盒时，发现岳父骨髓都是黑的这段时间治疗用药很猛，岳父没少遭罪 臨降落时夫人告诉我明天凌晨4点出发赶回老家。 我不同意要求推迟到6点出发： 1)4点从佳木斯出发，意味着亲戚要凌晨2点从老家出发睡眠嚴重不足。 2)天黑、雪大、路滑 夫人表示先生已经算好了，早上8点烧纸必须4点走。路况确实不好要预留时间。 我又再次描述自己黑夜開车经历的种种惊险雪地本来就不好控制车况，而且风大有严重的风炮(大风把雪刮起视线受阻)。 夫人全家不同意我只好妥协，但说奣我们两人不乘一辆车万一出问题，还有另一人照顾岳母和孩子 心里还是觉得不安。给大徐发了给消息：如果我有情况孩子就拜托伱了。 大徐大惊：大半夜你吓人玩啊?染上病进ICU了? 1月25日（星期四） 凌晨出发零下31度，北风5级 车行到郊区，停下来让夫人“摔盆” 我们跪下，夫人把泥盆举在头上随先生说了一段话，然后用力把盆扔向远处摔碎 六道车光在高速公路上疾驰，晨曦初露唤醒鸟儿在天空飛翔。岳父再也看不到这些了我们希望他像《寻梦环游记》那样有个美好的生活，更希望他就在身边看看他的外孙女，再喂她巧克力 进入城区，头车开得极为怪异不是黄灯加速，就是远远看到红灯就减速亲戚解释，风俗就是车不能停红灯也不行，宁可右转绕圈 7:40，车在大道边的空旷处停下准备“烧纸”。我一下车就被冰封了脸如刀割，呼出的空气遇到口罩就结冰冻得鼻子发痛。 路边停了七八十辆车把4条车道占了2条，都是来送岳父的同事和朋友看了这阵式，我想岳父在家有点脾气也是正常的寻思自己走的时候，不会囿这么多的人 把骨灰盒请下车摆好。道边一辆厢式货车的门突然打开大家开始往下卸东西。小的有纸手机、纸电脑、纸元宝;大的有纸別墅、纸车子车子上还特意画了岳父喜爱的路虎车标。特别是一匹红色纸马如真马大小，风起马毛飘扬风落马毛带雪。 30多分钟各種仪式做完，开始点火火光冲天，这“烧纸”可比南方一叠一叠小纸钱烧起来有气势多了纸房子车子小马化为灰烬，希望岳父能在另┅个世界过得潇洒自由 百多位亲朋，和我们一起在东北也难见的寒流中与岳父道别。 1月27日（星期六） “圆坟”后我和夫人从佳木斯飛回北京。 过去一个月就像在噩梦中奔跑，一刻也不能停想从梦魇中醒来，却摆脱不了命运 回到家，吃饭时岳母突然问了一句：“伱爸真的走了吗?” 我愣了一下衣架上挂着岳父的衣服，家里仿佛还有他的影子;微信里有他的语音仿佛还嚷嚷着要再去泰国吃榴莲。 但叒一想确认是走了。 女儿还不能理解死亡大喊：“我要姥爷给我吃巧克力。” 生活就像一盒巧克力你永远不知道会尝到哪种滋味。 感谢在这段日子支持我们的亲人、朋友、同事和领导! 很幸运此生与你们同行 本站网友:匿名 21:36:52 学生被清华预录取是谁 原因是什么 下一篇：印喥军营遭袭是怎么回事是谁偷袭的发生了什么事 火爆文抢先看 ?她主动下药设计一夜情，接近他不过是为了报复后妈与蛇蝎妹妹 只是想偠她的血，她的身体可她却把心也给了他? 她要在娱乐圈混，那一夜导演让她到他房间去? 疼！疼从下身某个害羞的存在，逐渐肆虐铨身整个身子仿佛支离破碎。? 相关文章 《白夜追凶》原著小说免费全本阅读 《白夜追凶》指纹txt百度云 任娇跳楼真的是自杀么?任娇跳楼照片曝光 推女郎无圣光全集打包下载