脑压高这种疾病的诱发因素是比較多的其中比较常见的有脑体积增加,颅内血容量的增加脑脊液量增加,颅内占位性病变以及生理调节功能障碍
1.头痛,是颅内高压是脑压还是心压最常见的症状颅内压愈高,头痛愈明显多为弥漫性钝痛。疼痛好发于晨起时常呈待续性或阵发性加重。任何引起颅内压增高的因素如咳嗽、排便等均可使疼痛加剧呕吐或过度换气可使头痛减轻。急性颅内压增高头痛剧烈坐立不安,往往伴有喷射性呕吐
2.呕吐,一般与饮食无关呕吐前有或无恶心,常呈喷射性且多伴有剧烈头痛、头昏,头痛剧烈时呕吐症状也较重
3.視力障碍,表现为一过性黑朦逐渐发展为视力减退甚至失明。眼底检查可见视乳头水肿静脉扩张、出血。压迫时可表现复视急性颅內高压是脑压还是心压可无视乳头水肿表现.
4.意识障碍,烦躁、淡漠、迟钝、嗜睡甚至昏迷。
5.癫痫或肢体强直性发作
一、颅腔狭小 多见于颅骨先天性病变和畸形、颅骨异常增生症及外伤性颅骨广泛凹陷性骨折等都可引起颅腔变小,使脑组织受压影响脑的正瑺发育和生理功能,产生一系列的症状和不同程度的颅内压增高
二、脑血流量增加 各种原因引起的二氧化碳蓄积和碳酸血症;颅内各種血管性疾病如脑动静脉畸形,血管瘤脑毛细血管扩张症,丘脑下部、鞍区或脑干等处血管运动中枢附近受到刺激后所导致的急性脑血管扩张(急性脑肿胀);以及各种类型的严重高血压病等均可致脑血容量的增加而引起颅内压增高。
那颅内压高怎么办呢?
利尿剂主偠是抑制肾小管对钠、氯、钾的重吸收,从而产生利尿作用由于大量利尿使机体脱水从而降低颅内压。速尿40~60毫克静脉注射或50%葡萄糖40毫克+速尿40~60毫克静推1~3次/日也可加入甘露醇内快速静滴;口服剂量一次20~40毫克,3/日利尿酸钠,成人一次用量25~50毫克加入10%葡萄糖20毫升中缓慢靜注还可应用醋唑磺胺,成人0.25~0.5克2~3/日,口服用于慢性颅内压增高患者。利尿剂和脱水剂的应用因排钾过多,应注意补钾
3引起腦压高的原因有哪些
(1)脑体积增加:颅内各种原因所引起的脑水肿,如脑炎和脑膜炎等
(2)颅内血容量的增加:各种原因如呼吸衰竭所致的二氧化碳蓄积,而使脑血管扩张脑血流量急骤增加。
(3)脑脊液量增加:脑脊液分泌过多或吸收障碍;各种原因所引起的脑脊液循環受阻
(4)颅内占位性病变:颅腔内一定空间被局灶性病变占据,如自发性或颅脑损伤引起的颅内出血或血肿;颅内原发性和转移性肿瘤、颅内脓肿、肉芽肿、各种寄生虫等
(5)生理调节功能障碍:全身性疾病如败血症、缺血、缺氧时颅内压力生理调节机制发生障碍,可使颅内压增高 颅内有许多对疼痛敏感的结构,如硬脑膜、大血管和颅神经当颅内压增高时,颅内的血管和脑膜发生移位并受到牵引而發生高颅压性疼痛
1、维持病人呼吸:我们会依情况给 予氧气、抽痰或呼吸器,并抬高床头25~30度以减轻脑压。起初也可能须插 上鼻胃管以减轻胃肠压力预防呕吐及引发吸入性质的肺炎。
2、医护人员会密切监测病人的生命症象及神经状况
3、限制水份:一般会先禁食8~24小时,便于观察患者之后可能限水份(含吃的及点滴)以减轻脑水肿。
4、饮食:如病人意识程度或吞咽能力不好会以胃管给予進食,等情况好转可逐渐增加进食量。
5、药物治疗:医师会依患者症状及需要给予药物如:抗抽 搐、降脑压药、抗生素、破伤风疫苗
6、手术:不同部位损伤有不同手术方式,术前医师会个别为您解释说明
5脑压高家庭照顾注意要点
1、勿吃刺激性的食物:如辣的、吸烟、喝酒、咖啡、以免血管收缩影响病情恢复,增加头痛现象
2、勿做激烈运动,以免脑部再度受伤或延缓复原时间
3、请勿从事有危险性或在高处的工作,以免突然的头晕、头痛而发生危险
4、请勿提起重物或用力过大过猛,常吃蔬菜水果预防便秘,以免脑压升高
5、出现意识慢慢改变,如嗜睡、混乱、不清醒头痛转剧、呕吐。呼吸困难手脚或嘴角抽筋。手脚出现渐渐无仂时就立即就诊