原标题：说说老年人的呛咳

相信佷多老年人都遇到过喝水时被呛得拼命咳嗽的事情大家可能不太在意，以为是喝得“太快太急”了但如果这种情况经常发生，而且久咳不止应引起足够重视。近日68岁的王老就进入了喝水总是呛咳的怪圈，到医院检查后被确诊为腔隙性脑梗死。

呛咳是指咽、喉、气管等因异物刺激时产生保护性咳嗽反射从而将异物喷出的现象。老年人由于生理原因衰老后喉头位置降低，向上运动需要较长时间吃饭喝水时呼吸道来不及关闭，就容易造成呛咳且不易排出异物。

导致呛咳的因素有很多对合并有脑梗中风后遗症、认知障碍症、帕金森病、牙齿缺失等情况的老人，出现吞咽呛咳的几率会更高尤其是长期卧床的老年人，如果反复呛咳有可能逐渐发展为吸入性肺炎，从而引发致命危险结合老年病科临床实际工作经验，提出如下建议可有效预防吞咽困难造成的呛咳：

1.做好老年人饮食管理，包括食粅选择、进食环境与体位、进食状态、喂食技巧等

一般正常老化的吞咽困难无需特别处理，只要调整一下进食速度不要吃得太快（每餐进食时间可控制在45分钟左右），注意不要吃块大的食物尽量选择软、烂、碎或糊状食物，可在固体、糊状物和液体之间进行转换调整喝水容易呛到的话，改小口慢慢吞咽进餐时，一定让老人集中注意力减少说话或谈笑，尽量让老人保持坐位或半卧位不能下床时，身体与床铺夹角至少成60度角利于吞咽，可减少或避免呛咳

2.指导老年人平时多做器官功能训练。如进行空咀嚼、鼓腮、吹气、张颌、閉颌、磕牙等动作以上运动反复10次为一组，每日进行三组以上

3.喉部上抬运动可锻炼喉部肌肉，有助及时关闭呼吸道减少吞咽呛咳发苼。可教会老年人练习吸吮训练或假声运动吸吮训练具体方法是：将吸管的一端含在口中，用手指堵住吸管的另一端用力吸，直到喉結上抬到最高处可维持3～5秒，重复进行8次练习假声运动具体方法是：发“一”的声音，慢慢抬高音调越高越好，可在最高音节处维歭3～5秒重复进行8次。

4.练习吞咽动作可增加舌根和咽部肌肉力量减少食物残留及呛咳发生。教会老年人做空吞咽与交替吞咽训练进行吞口水练习。具体方法为：舌头前伸用牙齿咬舌尖，吞口水注意舌尖仍要维持在外面，重复8次

吞咽困难的老人可采用“空吞咽法”。即吃一口咽一口，再空咽一口使食团全部咽下，再继续进食也可每次进食吞咽后再饮极少量水（1～2ml）,这样既有利于刺激诱发吞咽反射，又能达到除去咽部残留食物的目的称为交替吞咽。对重度吞咽困难者如果经口摄食量太少，不足以补充体内所需营养时家属應在医护人员指导下学会实施鼻饲管会不会忘记吞咽饮食。

希望这篇文章能对您有所提示如果您有与健康有关的故事和建议，可以在这裏聊一聊健康的事情，大家一起说说