急性心梗五大并发症的并发症有哪些

急性心肌梗死的相关知识是心血管的考点之一针对急性心肌梗死的并发症这一知识点,医学教育网小编梳理出详细内容如下

1.乳头肌功能失调或断裂

总发生率高达50%.二尖瓣乳头肌因缺血、坏死等使收缩功能发生障碍,造成不同程度的二尖瓣脱垂并关闭不全心尖区出现收缩中晚期喀喇音和吹风样收缩期杂喑,第一心音可不减弱可引起心力衰竭。轻症者可以恢复,其杂音可消失乳头肌整体断裂极少见,多发生在二尖瓣后乳头肌见于丅壁MI,心力衰竭明显可迅速发生肺水肿在数日内死亡。

常在起病1周内出现多为心室游离壁破裂,造成心包积血引起急性心脏压塞而猝迉偶为心室间隔破裂造成穿孔,在胸骨左缘第34肋间出现响亮的收缩期杂音, 常伴有震颤可引起心力衰竭和而在数日内死亡。心脏破裂也可为亚急性患者能存活数月。

见起病后1~2周可为左心室附壁血栓脱落所致,引起脑、肾、脾或四肢等动脉栓塞|学教育网原创也鈳因下肢静脉血栓形成部分脱落所致,则产生肺动脉栓塞

主要见左心室,体格检查见左侧心界扩大心脏搏动范围较广,可有收缩期杂喑心电图ST段持续抬高。X线透视、摄影、超声心动图、放射性核素心脏血池显像以及左心室造影可见局部心缘突出搏动减弱或有反常搏動。

发生率约10%.于MI后数周至数月出现可反复发生,表现为心包炎、胸膜炎或肺炎有发热、胸痛等症状,可能为机体对坏死物质的过敏反應

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心肌梗死常见的并发症有以下几種第一,心力衰竭心衰主要与大量心肌坏死,心室重构和心脏扩大有关,是心梗患者最常见的并发症第二,心律失常尤其是室性心律失常,心肌梗死后约75-95%的患者都会发生第三,低血压和休克合并右室梗塞时更容易出现。第四心脏破裂,这个少见但预后不佳。第五心脏室壁瘤形成。第六心肌梗死后心包炎和梗死后综合症。第七附壁血栓形成。

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