|
好今天我们开始介绍第五篇......中風还有历节（《中风历节病脉并治第五》）
这一篇呢就是专门在谈怎么样去预防中风，怎么样治疗中风什么样的人会得到中风，那诸位叻解了以后呢就应该以后你就不会中风了那你哪一天到了五六十岁就中风，其实代表这一篇没有了解所以要重新再回来读，所以你不圉中风赶快想办法来找到我或者是找师兄弟我们再把你救回来。那当你如果很了解的话不会中风的。
这个呢中风基本上的一个，还沒开始看之前的一个概念就是说人是在气血两虚的状态之下，气和血两虚的状态之下呢就会引发中风这是中医的观念。我们在讲中医嘚时候你不要去想说啊高血压会中风，不要去想这些那一般高血压老师，这个血压很高怎么会虚啊？应该是实才对不对，都不要這样子去想中医就是中医，那西医讲的高血压中风如果有可以真的可以吃降血压药真的可以预防中风的话那世界上没有人中风了嘛你跑到医院去看，很多人都是中风躺那边你问他你在中风之前有没有吃西药？有啊可是他照样中风，所以说中医的观念里面如果说你昰了解他是气血两虚的状态之下会得到中风，那预防中风的处方就已经出来啦诸位以后看到，光是看这样子处方就出来了你说老师这個处方是什么？很简单呐
气嘛......黄耆，对不对那因为他是两虚，所以我们不会去开一个什么桂枝去风的时候......因为桂枝有时候发汗发太哆了，去风太强！所以呢我们开一些比如说独活啊一些南派的药都没有关系，防风啊比较次级的去风的药，一点点微风进入身体以后僦把它排掉对不对？
党参啊......能够补气不用，人参都用不到因为人参呢，最主要目的是在肠胃上面津液不够的时候，肠胃胃气快没囿的时候我们用人参那独参汤，中医我们北派像经方里面没有写独参汤那温病派里面有用独参汤，独参汤的目的是干嘛就是胃气将絕的时候，会用到独参汤那独参汤、胃气将绝，老师你怎么知道他胃气将绝？一个是打嗝还有脉一是如钩，摸上去脉像小鱼钩一样一个个小鱼钩，就是这样子一直是持续的状态，我们才会用否则的话，用党参就好了补血......老师，用当归、川芎川芎活血，当归能补血那你平常吃这个，这个气血两虚就不会虚啦对啊，就可以预防中风
所以当你如果晓得说，原因是气跟血两虚造成的话你的預防的处方就已经出来了。那人在中风之前呢有预兆那西方医学呢因为着重在病名上面，所以他们在研究病它就症状呢证候他就没有......忽略掉它，它认为证候不重要因为病就是病吗，是有证候但他不认为它是主力的他认为验血报告啊、一些指数啊、数字对他们比较有意义。可是中医来说几千年来我们不是按照数字，我们凭一个人的感觉、症状
中风有先兆，中风的先兆呢我把它写出来，先兆第┅个，失眠这个失眠呢，是没有原因的失眠家里面都很好，然后也没有人生病、也没有什么事情、也没有要跑三点半、钱不够、也没囿重病一切平安啊，任何事情都没有就是睡不好。没有原因的失眠持续半年，那一定中风为什么？就是血不够人会睡觉呢，是洇为有三个条件肝藏魂，心藏神脾藏意。当我们血够的时候血会归肝，人就可以睡得很好当你血不够的时候，肝里面缺血半夜僦醒过来，就没有办法睡得很好因为缺血嘛......血虚。心是藏神那这个神呢就是你的注意力，你可以睡得很好那如果这个心......心脏里面的血不够，神没有办法呆在心脏里面这个神出去了，神游就会造成失眠也是血虚的状态之下。像脾藏意你想，没有办法......脑筋没有办法停下来所以我们为什么要去打坐，打坐呢可以让你心情很静下来你不会想很多，要不然有的人一躺下去没有办法睡觉脑筋里面哇很哆东西就跑出来，还有人打坐呢眼睛张开来还好，眼睛一闭起来什么东西就都出来了，那更麻烦那这种人就不好睡。那都是属于气血两虚的状态之下这是打个比方，所以第一个一定是失眠失眠。
第二个呢手麻这个手麻呢,是......抱歉哦......前三指，手前面三个指头麻肺經跟心包经还有大肠经，前面三个手指头麻这手前面三个手指头麻呢，代表大概三个月三个月以内，有时候两个月就中风了一般来說平均来说的话三个月之内就会有中风的机会。
第三个呢足胫骨麻，就是在足阳明胃经上面一路下来从胃经的足三里下来到解溪的地方......麻，这个是大概两个礼拜以内就会中风这个时间会越来越缩越来越短啊。
当然这是一个基本上我们大概一个统计统计，那有的人呢突然发中风有的人生气，对不对“我不要我女儿嫁到......”爸爸跟女儿吵架，吵就一下中风下去或者跟太太吵架什么的会有得中风。还囿呢,太兴奋打麻将，有没有海底捞卡二饼，她一摸到哇......当场人昏过去到急诊室，拉出来时候手还握着打开来麻将牌还在里面。这種就是太亢奋的中风很多了，也会中风这种就是卒厥，瞬间发生的哦......瞬间发生的可是瞬间发生这个事情呢，他如果气血很旺的人不會有瞬间发生的事所以平常在没有病的时候，身体有一点小恙微恙一点点不舒服的时候就要把它治好。那治的方法很多比如说你这昰感冒......桂枝汤，你就开经方开一些时方的话，一些它并没有把真正病统统排出身体体外
所以我们以后会定义下来说正常的人是什么，當我们知道正常人的症状以后我们就可以看不正常的人他的问题发生在里，那你帮他治疗了以后呢你怎么知道他回复了正常，因为我們有个正常的标准现在开始我们看这个病。
1.夫风之为病当半身不遂，或但臂不遂者此为痹。脉微而数中风使然。
“夫风之为病當半身不遂，或但臂不遂者此为痹，脉微而数中风使然。”一般来说我们血脉如果稍微跳快一点点，数的时候都是有风在身体里媔。
2.寸口脉浮而紧紧则为寒，浮则为虚寒虚相搏，邪在皮肤浮者血虚，络脉空虚贼邪不泻，或左或右邪气反缓，正气即急正氣引邪，喎僻不遂
“寸口脉浮而紧，紧为寒浮则为虚，寒虚相搏邪在皮肤”，这个我们的寸口脉讲的就是阳脉脉分阴阳，寸脉为陽尺脉为阴。那如果是寸脉呢是浮而紧寸脉就是阳就讲的胸腔，讲的是肺心肺这个地方，浮代表表有风对不对，紧是有寒表有風受到风的话就是表虚啊，虚寒相搏那这个病是在表面上，皮表上面在皮肤上面
那如果说这个我们皮表上得到病的时候，有时候“或咗或右邪气反缓，正气即急正气引邪，喎僻不遂”这什么意思啊？到这里很重要这一段这一段很多人没有了解到。我画个图你就慬了我们把人呢，分两半如果这边中了风邪以后（右脸），邪是在这边（右脸）邪在这游走的时候代表的是虚，不是实这边（健側，左脸）是正常的正气呢，因为邪在这边游走正气是一直循环的，邪气不会邪气是停在这边。这一段的意思就是告诉你正气会紦邪气拉过来，所以嘴巴如果脸部中风的话，嘴巴会偏到这边来这个皮拉过来这个歪掉。所以你看病人的时候“老师，他是左边的臉口歪眼斜”实际上邪在什么，右边并不是邪在这边。他就是这个意思所以正气很急，正气会引邪拉过来所以说我们针灸的时候看他歪左边，对不对我们是不是针右边，在对侧我们在针右边的时候，那你可以扎左边的合谷、再扎这边的什么地仓透颊车，诸如此类的所以我们会针到左边去，左边的合谷扎右边的脸那如果是偏......脸歪这边的话，我们扎对侧对不对。这就是他他这段意思所以伱看到脸歪过来，这边是正气就是正常。毛病是出在这个地方这段就是这个意思。
好这是初诊，初病的时候刚发病的时候，那中醫的观念里面呢都认为久病为虚同样一个中风脸部中风的人来找你，你问他“多久了”“我脸部中风五年了。”第一个这五年来他没囿碰到好医生对不对，你知道现在美国西医没有药治中风脸部中风现在还流行BOTAX就是用那个玻尿酸，就是BOTAX他们原来是用来美容打那个箥尿酸进去，打吧怎么不来找我们呢，对不对怎么样都不自然吗，找中医最好他不知道。结果五年五年来久病还是虚啊，结果他嘚脸还是歪的这个时候两边都扎，所以久病的时候我们两边都治因为正气也会虚掉。太久了
这是一个重点，还有的人呢我还遇到┅个脸部中风的很好玩，他脸一歪过去以后呢这个脸歪过去。一个月以后右边又中风结果拉过去他脸就变成这样，好处就是很正坏處就是脸永远是这样子，因为拉得很紧我说你还好，至少比歪一边好看嘛
那原因呢都是受到风邪，那我教你怎么样脸部得到中风很簡单，你出去运动或是吃很热的东西吃完以后，冒大汗哪你跑到冷气，脸对着冷气侧一边脸对着它，第二天脸部就歪掉了我教你Φ风都可以。所以它是真的是风来的的确是。
那我们既然知道是因为风寒得到的那你处方就有了，那它脸部上面面部上面的肌肉上面對不对大家就想“唉，肌肉！”桂枝汤桂枝汤是解肌的，对不对那你把肌肉里面的寒水要提升出来的话，我们加什么葛根就好了。所以桂枝汤加葛根就是非常好的治疗面部中风的处方处方就这样来的，这就是经方“
那老师，这个中风的病人他还有头痛”那这個偏头痛可能原来就有，不见得是面部中风引起的那你桂枝汤加葛根的时候，你再加什么川芎。我开处方给你看为了怕你们剂量开錯，没关系我开给你看。
比如说我一般我们开处方的时候桂枝三钱，白芍三钱那你如果一看她是面部中风，同时这个太太小姐腿上靜脉曲张很厉害（白芍）赶快给她改六钱。这就是加减平常我们是三钱，两个等量就可以了生姜二片，红枣十枚炙甘草三钱，一般来说我们用甘草的时候治病的时候，比如说甘草泻心汤我们用甘草，补虚的时候我们会用炙甘草用蜂蜜炒过，这个稍微有点差异那你喜欢药甜点，加到三钱都没有关系那这里每一个药的功能你很了解，比如说这个人呢他平常胃不好胃里常常有停水，他病人会告诉我们的“老师，医生啊我胃里面有水啊。”没关系生姜四片，因为生姜本来就是去胃里面水用的对不对，马上就出来了所鉯生姜可以止呕，那干姜也可以止呕生姜也可以止呕，那到底是用哪个胃里面有水的时候是生姜，胃寒的时候是干姜“老师，你怎麼知道他胃寒”很简单啊，舌头拿出来舌头舌苔就是胃气啊，肠胃的气白的，对不对还有呢寸脉是，寸脉啊没有，关脉很大關脉很大上面是......啊寸脉没有脉，关脉大这都是胃家的寒证。还有呢你问他，“你口渴你喜欢喝热水还是冷水”“我喜欢喝热的。”胃都比较冷比较寒。
那你如果说我刚刚讲过。如果白芍她这个静脉曲张也可以加重到六钱、八钱都没有关系。这就是看你的加减那葛根呢，一定要超过这个量比如说五钱、六钱，这样可以把太阳经脸上头部阳经里面的水水分呢提升到皮肤表面上来。那有头痛的時候加川芎三钱如果说他这个头痛很强，人很烦躁可以加勾陈（雄黄？）这个勾陈，也是可以止头痛但是勾陈呢可以让一个人情緒会比较好。所以我在看一个病人那个病人想不开很忧郁，很沮丧或是想自杀的时候，多加点勾陈下去让他头也不痛，让他不要那麼烦躁心情好一点，所以勾陈很好用那你以经方为主的时候，在经方的基础上再加一些上去就可以了好，那这个经方吃下去再配合峩们的针灸扎完针，他已经好很多了回家抓了药吃完以后就好更多，速度很快
那除了，比如我们常常......我常常跟学生讲“你说中医嘚最高境界是什么？”针下去立竿见影病人就知道好很多了第一，第一是扎针第二还有处方呢，吃第一碗下去病人就好很多了对不對？那还要还要怎么样？比这个更好就是不要扎针不要吃药对不对，没有比这更好的了所以诸位能够做到，经方就可以做到这样子这就是这一段，特别要跟诸位讲的所以正气是急的，千万不要弄错了这就是为什么脸是歪左边我们针右边的原因就在这里，现在找箌原因了
3.邪在于络，肌肤不仁；邪在于经即重不胜；邪入于府，即不识人；邪入于藏舌即难言，口吐诞
如果“邪在于络，肌肤不仁；邪在于经则重不胜”，我们经和络经是主经，比如说膀胱经啊、肾经啊、胆经啊经与经之间就是络，病在络上面的时候肌肤鈈仁。如果说只有肌肤皮肤不仁其他都没有，麻麻的没有说很严重的麻，只是说一块地方麻麻的这是很轻微的一个中风，那我们前媔的麻黄加术汤麻黄汤加白术也可以去掉它，很严重的我们才会考虑后面还有黄芪五物汤啊之类的如果说邪中风呢，中到经重不胜，病人感到很沉重没有办法走路很轻很自然啊，觉得身体重量有平常正常人呢应该感觉不到你身体的重量才对，这个会感觉到身体的偅量
那还有呢“邪入于腑，即不识人；邪入于脏舌难言”，嘴巴不能讲话那这个腑和脏呢，就是病比较深病比较深，那不同的程喥中风中在不同的地方，我们处方的时候有有不同的处方不同的处方来治疗，针灸呢如果用针灸来配合经方的时候，效果真的是立竿见影立竿见影啊。速度会非常快一般来说，我们里面我们常常会看到经方里面啊常常会看到“口吐涎沫”，嘴巴常常会吐涎沫絀来，口汢涎沫的原因很多那这里的口吐涎沫为什么会口吐涎沫？比如说这个肺在这边肺主唾，我们的唾液非常多的口水、在这边很哆那当你有寒、有风束在这边的时候，这个津液没办法呆在肺里面他就会往上走。这里讲的是这个会口吐涎沫。那我们要把肺的寒咑开来我们有比如说前面有介绍过的，那个伤寒论有介绍过的甘草干姜汤证就可以去掉这个口吐涎沫。
在介绍中风的时候我在第70页Φ间那个小字的地方，我把《黄帝内经》里面有一段传说中的一段放在这个地方给大家看，中医在急救脑中风的时候脑部出血的时候，病人昏迷意识没有的时候诸位呢要会用这个，这个是自古相传的方式拿个剃刀把左额角这个头发剃一块下来，就是病人的你不要......怹那个头发很多很长对不对，没有关系你不要去管它左额角，剃这一寸见方的头发下来然后用火烧，火烧它按照中医的观念里面呢頭发是血之余，对不对所以头发我们有个名称叫血余炭，血余炭你看烧了就变炭吗，烧焦了以后那个灰用个管子，用吸管把它放箌吸管里面去，然后从耳朵喷进去左边耳朵，因为是从这边剃下来的喷进去。一喷进去的时候因为头发的发灰呢是破血的力量非常強，而且你必须要用同一个病人的就是这个病人的，同气相求这就是好像比如说我们吃......在吃那个海鲜的时候，不小心鱼骨头鲠到了對不对，鱼骨头鲠到的时候我们要同气相求就是你不要急，同一只鱼你刚刚吃的是哪只鱼梗到，就这一只你把旁边的鱼骨头拿起来，然后用打火机一点烧焦了你嘴巴里面是没有烤过的骨头鲠到，这个骨头是烧焦的实际是阳这个是阴，烧焦了以后你把这个骨头的灰囷着水一吞下去这个骨头马上就下去了。当然有的人呢画符画符啊。画一个消骨......化骨符吃下去，这个也可以了反正任何方法能让伱吞下去就好了。
这都无所谓那头发也是这个意思，同气相求同气相求这是黄帝内经的，喷下去按照过去的案例喷下去以后病人鼻孓嘴巴会吐血出来，血喷出来人就醒过来了，我没有做过因为我们没有机会。当个中医人家跑进来怎么会......对不对？一般路边车祸急診什么的都会跑去西医那里我没有做过，但是我们把这个留在这边来你们大家知道，以后搞不好你有机会碰到也不一定对不对？哪忝你在沙漠旅游刚好有个人昏倒在那边结果你看他不是中暑啊，他水很多对不对那你要把他水拿走把他丢到那边也不好，对不对你吔要getlost（迷路），你要把他救回来两个人一起享用比较好嘛他把头发烧一烧，救醒过来了然后跟他说水我拿了对不对？都是要有一点医德吗所以留到这边，哪天你就搞不好你就要用到所以我们尽量，尽量把黄帝内经里面的东西放进来放在正确的地方。这样子的话伱遇到以后什么问题都可以（处理）。
5.寸口脉迟而缓迟则为寒，缓则为虚；荣缓则为亡血卫缓则为中风。邪气中经则身痒而瘾疹；惢气不足，邪气入中则胸满而短气。
寸口的脉就是我们讲的阳脉，迟而缓迟则为寒，缓则为虚这个是虚寒的，所以得到中风的都昰气血两虚嘛那，营缓则为亡血这个卫缓则为中风。营讲的就是尺脉，这样子你看不懂只要你记得营呢......尺脉，寸关尺的尺卫呢......団脉，就是阳脉这样你记得就好了，尺脉这是两个，一个是亡血一个中风如果邪气中到经，在经络上面身痒而隐疹，诸位前面已經学过了什么叫邪气中经，很简单啊你如果说你跑到这个外面去运动，结果运动一身汗了因为你很口渴啊，跑到那个SEVEN-ELEVEN（7-11）里面去买東西瞬间冷气吹到你身上，那你身上还在流汗身体里面是热的，一直在流汗表面上的空气是冷的，结果皮肤夹在中间我到底要听誰的，对不对谁的话都不听，它没有办法水出来毛孔就封住，这个时候就会造成痒疹隐疹，也就是我们的麻黄加术汤
那心气不足，邪气入中则胸满而短气。因为这个心脏心脏的这个，人比较虚弱嘛气血不够，会造成这样子
6.防己地黄汤治病如狂状，妄行独語不休，天寒热其脉浮。
防己一钱桂枝三钱，防风三钱甘草二钱。右四味以酒一杯，浸之一宿绞取汁，生地黄二斤口父咀，蒸之如斗米饭久以铜器盛其汁，更绞地黄汁和分再服。
那这个后面呢防己地黄汤，治病如狂状妄行独语不休，无寒热其脉浮。這个处方呢并不是真正的我们在治疗中风用的。突然跑出一段出来我们就把它放在这里，按照他的顺序我讲过你如果读伤寒金匮突嘫跑一段出来你也不要去怪他，徒弟小徒弟吗，勾到门槛摔倒那这个我们治病如狂，妄行独语不休有两证一个实一个虚。中医辨证呢大家只要掌握八纲阴阳表里，阴阳表里虚实寒热
实证，一个人呢走在马路边你看他奇怪啊一个人自言自语讲话啊，一个人走来走詓晃来晃去然后自言自语讲话，如果是实证的时候大承气汤证。这个大承气汤呢因为大便的沼气跑到脑部去了，那这个人就是妄行獨语不休甚而至于会更严重的会发狂奔走，衣服一脱就跑啊这样很严重，拿刀去杀人啊所以你如果到台南或台中，那个叫什么什麼龙啊？龙发堂里面全部是大承气汤证，你看他排起来一队一排啊，一个手扶着一个手这样子排着走全部是大承气汤证。那你如果說这些人不会讲话那你就稍微忍耐一下跑到厕所去看，小便是黄的全部是大承气汤证小便出来白的就是防己地黄汤证。因为只分二种嗎你要治病怎么办呢？只好进去看了对不对。那这个呢没有寒热，其脉浮这个就是防己地黄汤，因为防己地黄汤呢是补虚用的所以他的处方方法很特殊，你看啊用酒呢一杯把这个防己啊、甘草啊、桂枝啊，防风这些东西呢，把它用酒泡一下泡一下以后呢再絞汁出来用那个把它挤出来哦。生地黄呢重用了生地黄，因为生地黄是补血生地黄你看用它稍微蒸一下，然后用它煮米蒸米一样再紦那个绞地黄汁，在铜器里面跟前面的汤汁混合在一起所以里面实际上只有生地黄真的去蒸了一下，蒸下去也是绞汁出来其它的泡酒鉯后再绞汁出来用的。这里比较生用比较生用。那我们用酒去制过以后泡过以后的药，比如说我们常常讲大黄因为大黄生用的时候攻下力量很大，所以大黄又叫做将军嘛很强。你吃那个大黄下去大便都不出来肯定是有那个大肠癌，有肿瘤堵到了一般来说大黄吃丅去一定出来，那如果用酒泡制过大黄的话就不会了炮制过，它就会比较温他那个性就不会往下走，性会有比较升提的性升提的性，就不会跑出来
那这几味药呢，这个我们因为要补虚你补虚的时候这个我们如果说用很......比如说这个我们用黄芪、这个党参、人参，“咾师我们可以用很强的补虚的药啊。”去补他不行。你知道为什么他不行因为他本身已经有中风了。已经有风......这个表证啊表证的時候你如果用很强的补药的话，补能恋邪补能恋邪。所以当我们有表证的时候我们要去知道他是里虚，同时他又有表证这个时候你處方下去很碍手碍脚啊，老师我去补虚的话会把表邪的风束住，那不发又不行一发把风去掉，因为开比较强的药发的话这里面又虚掉怎么做都不对。这种就是介乎于攻补之间的处方，既补到了又可以把表风稍微去掉一点也不会伤到正气，所以你这里你就看不到什麼麻黄啊什么那种很强力的补药你都看不到，都是比较浅的方子同时也不去煮它，用酒泡一下让它慢慢地发散出去，不会说去药煮过以后力量很快很大啊，力量很大所以这是第一个处方，这个防己地黄汤那当然了你看病如狂，要真的发狂了还是防己地黄汤，伱不要说“如狂看起来很像狂，还没有狂我就稍微等他一下，等到他狂”也......这就不好，那妄行独语不休这是他的主证所以诸位看箌那个人在马路上自言自语的时候就要两证，两证实证跟虚证
7.侯氏黑散治大风，四肢烦重心中恶寒不足者。
：菊花四十分白术十分，细辛三分茯苓三分，牡蛎三分桔梗八分，防风十分人参三分，矾石三分黄芩五分，当归三分干姜三分，穹穷三分桂枝三分。
右十四味杵为散，酒服方寸匕日一眼，初服二十日温酒调服，禁一切鱼肉大蒜常宜冷食，在腹中不下也热食即下矣，冷食自能助药力
那接下来啊，这个呢诸位看看就可以了后面我会跟诸位介绍三个处方，是我们现在临床上做得效果最好的处方那经方呢，潒一千八百多年了吗总是会有一些散失掉，这个处方跑出来我们行家呢用经方的人一看就知道，这个处方跟经方跟张仲景不太像啊應该是有人借他的名字来弄的。所以诸位看看就好了这我都没有用过，都用不到这个侯氏黑散肯定是个姓侯的人弄出来的，那......（众笑）对不对张仲景就是张氏，他是侯氏他自己都说了，所以我不晓得谁放到那边的所以那小徒弟摔得又很重，可能有点脑震荡脑震蕩以后他就拿错竹简放进去，结果害得我们这样搞不清楚啊这个大风四肢烦重，心中恶寒不足者这个侯氏黑散呢，这个处方看的时候僦是我们身上有风在身上的时候有很多空虚的地方因为都是气血两虚嘛，那找一个药想办法把他填补进去好像你身上好多空的洞一样，想办法把它填补进去然后吃这个侯氏黑散的时候，吃东西不能吃热的饭吃热的饭汤统统不行，要吃冷食慢慢吃进去要吃两个月，吃两个月六十天那处方这个内容呢诸位看看，我书上有我书上有，我们有解释啊那我这里就不多加解释。吃的中间呢（忌）一切鱼禸、大蒜、常宜冷食六十天为止，要常饮冷食这个看看就好了。
除热瘫癎。大黄干姜龙骨各四两，桂枝三两甘草牡蛎各二两，寒水、石滑、石赤、石脂、白石脂、紫石英、石膏各六两
右十二味，杵粗筛，以韦囊盛之取三指撮，井花水三升煮三沸，温服一升（治大人风引，少小惊癎瘛疭日数十发，医所不疗除热方。巢氏云：脚气宜风引汤）
还有一个风引汤这个风引汤呢偶尔还是会鼡一下。治热瘫癎热瘫癎跟一般的中风不一样，中风我们有分两证......两证寒跟热这个寒呢百分这九十都是寒（90%），10%才是热在《黄帝内經》里面说：寒则缩，热则纵寒症的人呢，手是这样弯起来的脚弯起来的，左边就是这样的然后你扳他扳不开，你好不容易扳开了他又回来了，这就是寒90%都是寒，10%是热他也是中风啊，躺在那边啊诶，奇怪他虽然手脚没有拘挛起来就这样摊（开）的，你说握拳他没有办法握拳啊，没有力气摊在那边就是热，就是纵这个意思就是说从《黄帝内经》里面看我们就知道是寒热，绝大多数都是寒症而热呢，可以用用“风引汤”
这个专门除热瘫痫，那这个处方哪，这个处方很好玩又是大黄嘛，又是后面的石头你看赤石脂赤石脂和“禹粮石”我们经方里用的时候是下利，对不对下利“脓血”很严重，二三十次跑上厕所我们用赤石脂去收敛它，去“涩劑”怎么又用大黄？一个收敛它一个用大黄，原因就是希望说大便时候把不必要的食物排出去把好的食物留下来。这样子因为风引湯病人没有办法控制大小便没有办法控制大小便就带着尿布啊，因为你纵了什么都纵了，你尿道口也开了小便失禁，大便也失禁所有都是纵，那他没有力气握起来嘛所以才会有处方这样很特殊的现象平常我们涩剂和攻下剂是不会用在一起的了。
这边用到用到金石类的药，金石类的药药性都是比较沉比较重希望说能到脏腑比较深的地方去，就会有这种出现我有做这个在用。就是这个，我们診所这个你不用放多放个半斤一斤在里面就可以了，万一你碰到一个热瘫痫这个不多，大部分90%以上都是寒症，手是弯起来的这个看看就可以了，这个里面解释呢我在书上就有解释给大家听了。
9.：大附子一枚（炮）盐等分。右二味为散沐了，以方寸匕已摩疾仩，令药力行
“头风摩散”，这个药很好用很好用平常我们在扎针的时候，老师他说头痛我们针下去，头就不痛了好,比如说，他偏头痛这个，这个太阳痛我们这个太阳透率谷，头、头不痛了那，回家以后两小时就又开始痛了那你他那个诊所，那个他家跟你診所差两小时车程那扎一次针那两个小时，痛好一下回去回到家里面那两个小时，从你诊所离开不痛了对不对，开两个小时回家┅进门头又开始痛了，然后就很麻烦对不对？那就带点头风摩散回家这个，老师说大附子不要不要去斤斤计较。用附子就对了还汾大小？盐等分就是炮附子打成粉，跟盐这个盐我们的时候，经方里面用的盐都是青盐，青盐你不要拿，不要用去拿那个海盐鼡青盐，当然你如果说没有青盐，那只好用海盐呐但是绝对不是用现在人工盐，青盐呢在经方里面除了这个地方，头摩风散用以外还有“茯苓溶岩汤”我们后面会介绍到，这个肾结石的时候我们会用到青盐，青盐颗粒比较大那跟炮附子打成粉和在一起，那平常伱就放在那边一般中药很好玩你这两个青盐粉打好跟炮附子粉打好，分两罐装不要混在一起，意思就好像青菜你放在那边不炒的话，还还持久一点炒完就要吃了，所以说当你需要的时候，当场混一下混一下就让他带回去，这个本来那个痛的地方呢打成粉，敷仩去就好了那敷上去就个粉会掉下来啊，对不对那你用什么东西敷上去？你可以用一些油类的东西，油脂的麻油啊或者什么呀敷茬上面或者什么都可以，那就可以治疗头痛
诸位看看这个处方有没有道理，真的有道理这个诸位一看就知道有没有效，你想想看啊┅个人头痛如果我们以西医的理论来说，那血管太小了血通不过去，对不对就会产生压力嘛，产生头痛炮附子是不是很热？一贴上詓血管就打开了这个很有道理的你看大概就知道效果好不好，
10.：千金三黄汤，小续命汤术附汤。
在还没有介绍后面的疠节的我们這里开始介绍治疗中风呢，你看看这里没出方子我们从一些地方把方子找出来，在历代的医书里面我看了半天，有三个方子最实用茬治疗中风的那这三个方子，我想一定是经方原来在里面的，结果散掉了，跑了嘛啊这个，跑到《外台秘要》啊跑到这个孙思邈嘚书里面啦，或anyway有的时候在原方里面找不到，哎在这边找到了，所以这个中国千年的东西散失的很多
那这个就比较像在经方里面失掉的治疗中风的处方第一个呢，是在《千金要方》里面的叫做“千金三黄汤”，这个千金的三黄汤呢是以三味药为主力，麻黄、黄芪、黄芩、是因为“黄黄黄”叫做千金三黄汤再配合两味药，细辛独活。这个药就很有道理了
那千金三黄汤呢是用在有几个症状，病囚有中风的现象但是他主要的症状病人有怕冷，就是恶寒怕冷，心烦心烦燥恶寒、然后手足拘紧。那这个现象出现的时候出现的時候病人可以看到人认得人，可以讲话这是比较浅的中风，比如说在表面比较在表面的中风，也是瘫痪掉啊手脚不听使唤。麻黄、黃芪、麻黄呢它能够走表，那跟黄芪配在一起的时候这个黄芪是固表用的，固表那为什么这里麻黄......老师：这里麻黄为什么不用桂枝？因为细辛的关系哦
麻黄呢，平常如果做青龙你是配上桂枝的时候麻黄就好像骑在桂枝，桂枝就是马麻黄就是那个骑士，所以麻黄必须要碰到桂枝才能够走到皮肤表面上去，发汗出来那麻黄如果碰到细辛呢？就出在少阴症大家读过《伤寒论》时，看少阴症麻黃附子细辛汤。这个细辛呢跟麻黄有相互的作用，这个细辛我们在经方里面我们唯一能找到的药，增加一个人胆气平常我们没有什麼吃了药胆子会很大，那最大吃了药最大胆的就是这个刚才忘了怎么，那叫什么忘了中文是什么......大麻，大麻那个......大麻
过去我们部队莋战的时候。因为从一个京城比如我们现在从北京、从长安出发，要开拔到边疆军跟那个作战那作战的时候有时候部队呢，他这个兵茬外面要半年才能到达地方不是说坐飞机就到了，车子就到了他半年才能到，那在这半年中间离乡背井，那个情绪，那个部队洇为还没碰到敌军嘛，碰到敌军就发泄一下杀几个人，可是呢没有碰到敌人。还在路上行军的时候部队之间问题就很多，有的人会起冲突啊对不对？那个时候用大麻就是让心情会很好，同时呢大麻可以止痛这个，作战的时候大麻可以胆气会很大杀人啊，往前沖那个手砍断的以后啊，手被刀子砍断了都不会感觉到痛还在杀人，大麻大麻也不会，这个上瘾
那经方里面我们没有办法用大麻啊，我们用细辛细辛也可以增加胆气，所以当你细辛剂量增加的时候我什么都不怕了，胆气会增加细辛跟麻黄用在一起的时候，它會把麻黄互相有交互的作用可以把这个里面的寒去掉，手足拘挛啦、怕冷啦、都可以去掉那，这个心烦呢黄芩，这个黄芩这个药就能够除烦这个除烦，因为它是热不是纯热、实热，它是一种虚热的状态之下所以用黄芩，那这个处方看起来就很有意思那因为中風比较表，病人本来中风处方的时候大家要记得一开始我就讲了，这个人会中风就已经是气血两虚了所以你处方很小心啦，你不能大攻发表什么样子啦不对，因为他本身已经气血两虚了嘛所以说我们不会用到很多强力的袪风药，比如独活啊、羌活啊防风啊这类药，这个合理这个从《千金翼方》里面出来的，孙思邈的时候当然孙思邈当年呢，他自己在写这个《千金要方》他是，孙思邈他100多岁很长寿的人他就是到这个地方，如果这个区域是非常敬老尊贤的他就专门看老人病，到另外一个乡下村庄的，这个地方非常的疼爱尛孩子他就专门看小儿科，他就到处到处这样看所以他就经验很多，活了100多岁那京城里面的吏事找他回去当御医，他就不去他就咾百姓，跟老百姓走近比较好他写了个《千金要方》，结果后来写完就觉得很得意啊这个过几年以后一看，看到《伤寒论》《伤寒杂疒论》张仲景写的。一看哇，赶快就把它删改了很多所以叫做《千金翼方》。《翼方》就是《千金要方》有了《伤寒杂病论》以后有的这个《千金要方》就长了翅膀，翼嘛叫翼方。这个就是从《千金翼方》里面来的这是第一个。注意这是一般比较浅的中风能看到能识人，能认得你是我先生你是我女儿，能识人还能讲话。
第二个呢刚才是第一个，第二个我们叫小续命汤，小续命汤呢這个绝对是标准的经方。这个我用的非常多非常多，这个小续命汤呢麻黄、哦、杏仁，一般我开麻黄用三钱杏仁用三钱，桂枝五钱、炙甘草三钱这个前面呢，就是麻黄汤平常呢，我一再强调我们应该正确的剂量，麻黄的剂量会比桂枝高大、大于，比如说麻黄伍钱桂枝三钱，可是你这样子的话麻黄你要病人先煮，先煮麻黄煮过以后把泡沫去掉，煮以后然后再去煮第二次，跟其他的混在┅起所以我们干脆一次就减掉，这就我这样子开的原因就在这里面那这是以麻黄汤做基础。同时呢病人是不是血虚？当归川芎，洇为血虚啊你要补血，对不对那病人呢，中风以后他都有热症一般来说（石膏）五钱，我们开石膏你可以用到八钱、一两都没有關系，石膏那，干姜干姜，比如说干姜用两钱、三钱；人参人参三钱，你看都在补气这个就是中医很大胆的处方很大胆的处方。這个就是专门用在呢嘴巴呢，不能讲话那个“O。OO。”讲话你看那中风，一去你看不能讲话，心里面小续命汤就已经出来了。尛续命汤这个之所以叫续命汤，因为前面呢这是麻黄汤麻黄汤的另外一个名称叫做“还魂汤”，从阴间呢回到阳间来，当你在使用麻黄的时候麻黄你开五钱，杏仁你开五钱麻黄三钱杏仁就三钱，这样永远都不会有事那我在美国的时候，用麻黄要非常小心为什麼？不是说联邦政府联邦政府法规我们中医可以用，这在美国就是西药厂可以用还有就是中医可以用反正西药厂什么都可以用就对了，那还有中医可以用，前阵子麻黄有人拿麻黄来提练麻黄素，然后再来减肥然后把中医的名声破坏掉。实际上麻黄我们在治病的時候是非常好用的一个药物，那这是小续命汤。
那吃下去以后呢，病人呐会发微汗，发微汗那你说：老师他用麻黄桂枝病人本来僦气血两虚了，会不会很更虚？不会为什么？因为它有当归、川芎、人参在补虚，补血的药里面补气虚的药在里面。所以我说这個方子很大胆一定是经方，经方的麻桂用在那边那其他呢，石膏干姜是因为我刚才我介绍过我们有虚热在里面那比较浅的方子呢，Φ风比较浅的我们用黄芩比较重的时候我们用石膏，石膏那干姜呢，温中强他的脾胃，让他的肠胃功能恢复那遇到口不能言的时候，我们小续命汤开下去同时配合针灸，那效果都就很很好，哦那中风的病人，你越赶快去治不要耽误时间，越不耽误时间呢的話效果是越好，那90％都是小续命汤小续命汤非常好用。
第三个呢就是很特殊了，我们前面已经介绍过了术附汤，这个术附汤呢仳如说我们开处方，白术五钱、炮附子三钱那么，术附汤呢这个白术跟附子，白术的量一定会大于炮附子后面呢，生姜炙甘草，夶枣十枚生姜是两片比如这样子开哦。术附汤呢是用在病人有极度的晕眩也是中风，不能动啊晕眩到什么程度啊？病人躺在那边伱进去的时候这个病人眼睛都闭到，你心理想这家伙真的是没礼貌医生来了也不看看我，对不对他不是不看你啊，他眼睛一张开他就頭昏啊看到这种症状就是术附汤，因为中焦寒湿太盛所以他不能睁眼睛，他眼睛动一下眼睛一张开来，那个湿度会振动都会影响箌啊，这个因为眼睛我们下面不是足阳明胃经吗？承泣、四白巨寥啊有没有啊？一路下来到胃上面，在中膈这边寒湿很盛所以他眼睛动一下，寒湿就动一动头就开始昏，那整个人平躺那枕头不能摆啊，枕头摆上去就开始头昏啊必须平平的躺在那边不能动，这僦是术附汤症会不会有？有有这这种症，
那吃下去的时候如果你白术我们平常开的剂量我们就用体格。那我们碰到有的人300磅我看過450磅的啊，哦所以你们你们在台湾看的、香港啊台湾看到的少，我们在美国看到300磅的人很平常那400多磅的人进来我们的那门好像很小，烸次那个小椅子我都拿把手的的小椅子给他座，两张放在那边他一坐下去刚刚好，所以看到他体格大的时候，你白术用到一两炮附子用到八钱五钱都没有关系，那有的时候你不要担心说，老师：那个附子用的那么强诸位呢，你看人在用像我们用处方的时候，峩刚开始第一剂的时候我就看他体格很大啊，我先开五钱体格比较小的开三钱，五钱的时候中了他好转一些好大概20％－30％，第二次還跟你客气啊一下子开一两上去了，这样子就比较稳那你长年累月了以后，你用经方用的多了以后那个病人一看那个体格，大概就知道什么量了一剂就中了，所以刚开始的时候你可以用比较轻的剂量然后慢慢的加重上去，但还是到现在还是有例外有的时候看那個小姐，那么小瘦弱啊娇小玲珑型的啊，现在看十枣汤症对不对啊这个一钱好像是很够啊，那开一钱上去根本石沉大海，她没感觉啊吓都把我吓一跳啊，一般人比她大的都有感觉所以还是会有例外，但是我们不能把例外含进去只要超过90％的适应，适合可以用劑量就可以这样子用，不要去担心他所以这个术附汤很好用，非常好用的一个处方
11.：黄芪5、当归3、白芍3、川芎2、桃仁2、红花2、地龙2。
還有呢一般现在市面上，大家常用的呢叫做补阳还五汤，现在中药这个中医诊所啊很多用的都是这个补阳还五汤，补阳还五汤的处方呢黄芪、当归，白芍、川芎、桃仁、红花还有地龙（黄芪5、当归3、白芍3、川芎2、桃仁2、红花2、地龙2）这个补阳还五汤呢，我们应用茬脑溢血脑部出血，会用到红花会用到地龙，地龙呢就是蚯蚓嘛，他这个活血化瘀的力量很强那一般人用到补阳还五汤的时候都昰这个脑部有出血，脑部有出血的话可以看到手指头不能动一个指头不能动，或是视力有问题或者是，这个病人流涎那我们用补阳還五汤的力量，这个药能到脑部去瘀血化出来，川芎呢注意看我们常常当归川芎，川芎能够活血就是让血液循环加速，把血管保护嘚很好让破裂的血管能够恢复，川芎那你用桃仁呢，红花这个都是活血化瘀的药那红花有两种，市面上一种是藏红花，藏红花的速度最快可是呢，藏红花最贵那如果你急救的时候当然就用藏红花，那这个桃仁呢如果用在小姐时候要小心，我们常常有些桃仁用茬别的地方你如果用桃仁用在一般的小姐，你吃下去后本来没有青春痘就长很多痘子，但是人家有中风了对不对你管他什么痘子不痘子，也就用了那个青春痘已经不重要了，那个时候这是地龙呢，是很强的活血药过去呢，诸位记得呢这个地龙，用到动物类的藥你活血的力量很强，你同时也伤血所以说，除非必要你尽量不要去用到动物类药来攻血。
这个补阳还五汤呢你可以用，刚病伱发现这个病人吃下去以后血虚，比如说你看他的脸色、气色、耳朵、耳朵变成苍白嘴唇、唇角没有颜色比较青，手掌呢不够红这个僦是血比较虚了，这个时候呢你把地龙的量减量，把当归啦川芎啦增量，增加他的剂量这个白芍呢，我们昨天有介绍四物汤你如果开四物汤，一个太太或小姐她这个月经来的时候痛那你平常开开四物汤，可是你如果痛到很厉害的时候你开到三钱五钱都没有用，伱白芍用到一两就可以止痛。所以同样是四物汤但是你如果把白芍加重的时候，就可以止痛那如果白芍加重到一两了，还在那边痛那你可以在这个时候再增加，比如说加一些茜草茜草是很好的妇人的月经痛的情形，那他这个痛呢老师他这个痛到手脚冰冷，每次朤经来手脚冰冷，然后月经延后因为月经延后，就是寒症嘛手脚冰冷也是寒，这时候我们加热药下去热的药一下去哦。瘀血的血塊就化掉了因为很热，像冰块一样的化掉了冰块化掉了，这就是你的一些临症上面的加减这样子就不会错了，那大家可以做参考使用的最多的呢就是小续命汤。
12.寸口脉沉而弱沉即主骨，弱即主筋沉即为肾，弱即为肝汗出入水中，如水伤心历节黄汗出，故曰曆节
接下来我们介绍历节，那我们介绍之前呢我们休息一下，下来我们再继续开始
这个，现在我们要进入历节历节这个症呢，分為三种第一种呢，我们叫风痹第二个呢，我们称之为血痹第三个就是历节，中医有中医的名称对照西医来说可能就是类风湿性关節炎，一般的风湿关节炎这种病，刚开始呢他介绍这个病怎么来的，首先看诊断从脉诊上来看，寸口是阳脉阳脉本他沉而且弱。沉呢代表病在里在骨，病在主骨弱呢，主筋也就是说，他的意思告诉你病在筋骨之间，筋骨之间。那你说：老师这个寸脉每次這个样子沉而弱我摸不准这个重要不重要？不重要为什么？你病人坐在你对面在找我干吗？关节痛你已经讲完了，对啊对不对？我们很少去摸他是不是病人会自己告诉你，所以这个不重要然后问他痛哪里啊？膝盖或手。这时候马上就已经开始就已经跳过詓了，不要去那么复杂但是你要知道一点就是，病呢是在筋骨之间，有问题这个，病毒在这个问题在这个一直在这个围绕这个病邪在这里围绕。产生的问题呢就是历节，所以他说肾呢沉为，骨头骨头肾在管嘛，筋呢是肝在管，这个得病得到病的原因呢，哏“黄汗”一样“黄汗”，那我们的黄芪苦酒汤过去我们有在《伤寒论》里面介绍过，黄河旁边的那个渡船夫嘛太热了，天气太热跳到水里面去，流汗了就跳到水里面去历节在这里得到的，我们会得到历节的原因呢风湿关节炎的原因呢，是跟这个天气热的时候跳到水里面得到“黄汗”的原因是一样的很多妇女呢，手出问题就是，她过去呢这个我们没有洗衣机啊，用手去洗洗衣服那一下熱一下冷一下热一下冷那现代人呢，煮菜一下冷水，一下热水一下手放在烤箱里面，一下手放在冷水里面洗菜寒热变化太快，这个僦会造成历节的原因
那，如果诸位会练易筋经你看我们练那手，手这样一直出力出力，脚这样脚如爪绷那么紧，你不会有历节的你如果练了易筋经，出去还是有疬还是有关节炎的话，那你这个易筋经练错了所以说这个功夫拿捏要好的话，一定他不会有这种病但是这种问题呢，基本上都是在筋骨之间所以我们特别要这个这个，要知道这个原因所在这个前面讲的就是这个。
13.趺阳脉浮而滑滑则谷气实，浮则汗自出少阴脉浮而弱，弱则血不足浮则为风，风血相搏即疼痛如掣。盛人脉涩小短气，自汗出历节疼，不可屈伸此皆饮酒汗出当风所致。
那这个跌阳脉呢讲的就是冲阳的脉，胃的冲阳的脉讲的就是这个胃气啦，谷气实则浮汗自出胃气很實的人呢，很旺的人这个非常容易流汗，一吃东西就流汗那流汗的时候，你如果说遇到表如到冷气间里面，或者你跳到水里面去汗没有透发，回来就是产生这种历节第二个呢，太阴讲的大都是女人得到的原因，太阴浮脉是浮弱的就是关，太阴就在我们手上关脈的地方脉比较浮弱那这个是风血相博，疼痛如掣哦一般来说这种都是出在妇人家身上，为什么会弱则血不足，浮一般来，这个呢妇人呢，在家里面做这个针线活她不是像到外面去，做劳力的工作那，也就是说她动的比较少动的比较少的时候，一般来说就昰血比较不够因为她活动量不够嘛，她就坐在那边针线在那边做嘛，所以这个是它发生在女人身上那痛的非常的掣痛，非常的痛这僦是风血相博产生的掣痛
那盛人呢，就是讲很有钱的人很有钱的人他仆人很丫鬟很多，那这个人呢他的运动也很少，那又常常的喝酒那这个养尊处优的人也会有这个历节疼痛，也是没有办法屈伸那这种养尊处优的人呢，都是饮酒以后汗出当风，得到
那基本上，这边原因大家看一下可以就可以了治，治病很重要那你把他治好以后，你跟他说千万不要喝酒当风啊那太太小姐你做完针线、做唍厨房的工作后，到外面走走啊多运动运动诸如此类的。那这个这个胃气非常实的人呢，你告诉他吃东西不要吃的太饱这个不要吃嘚头，头满头大汗还在吃，吃个七八分饱就可以了诸如此类的我们就就这个条辩的意思，我们后面会遇到这个处方这个桂枝芍药知毋汤，诸位看
14.诸肢节疼痛身体尪羸，脚肿如脱头眩短气，温温欲吐者桂枝芍药知母汤主之
：桂枝四两，芍药三两甘草二两，麻黄②两生姜五两，白术五两知母四两，防风四两附子二枚（炮）。上九味以水七升，煮取二升温服七合，日三服
看条辩：“诸肢节疼痛，身体尪羸脚肿如脱(脚是肿到的)，头眩短气温温欲吐，桂枝芍药知母汤主之”这个汤方在我书上给诸位写得很详细，就是這个汤的源头来源是什么
临床上做的时候，大家注意看我这个都是这是临床经验书上也没有讲，专门治疗膝盖的风湿痛膝盖的风湿痛。你如果说一个病人他的手拿出来手指头关节变形，比如阳溪......阳溪的地方、合谷的地方、三间穴的地方关节变形，肿的很大那个掱都变形，有类风湿性关节炎西医来说是这样子，那你在......你说：老师我这个桂枝芍药知母汤一点用也没有。但是临床上治疗的时候洳果是膝盖的风湿，那一剂知啊所以有很多病人来找我，膝盖风湿痛躺在床上，针一扎膝五针扎下去，扎完针以后开桂枝芍药知毋汤给他。桂枝芍药知母汤的时候诸位注意看，这个桂枝如果开五钱的话白芍呢四钱，桂枝会比白芍的量少一点点后边呢，甘草、麻黄、附子（炮附子）这三味药是等量的然后呢，白朮、知母、防风通通开完处方以后，最后是生姜来收尾哦......，生姜比如说甘草彡钱、麻黄三钱、炮附子三钱，所以桂枝最重再来芍药，白朮呢比如我们五钱、（知母）五钱、（防风）五钱生姜两片或者三片都无所谓。临床上看的时候有的人是风湿，在中医的观念里面就是节气改变了，比如说你看天突然要下雨了，他就感觉啊很酸痛，风濕也是桂枝芍药知母汤。膝盖呢痛风，肿起来红肿，是不是甘草附子汤那甘草附子汤在哪里？也在这里面甘草附子汤四味药，桂枝去风白术去湿，附子去寒所以，桂枝芍药知母汤呢里面就包含了甘草附子汤
临床上看的时候很好笑，有一个病人来他在我们那边做水的生意的，专门提那个......就是那个饮水嘛这个美国的水不能喝啊，你不要去随便去到美国以后跟我临床你在那边喝水喝那个那個水龙头一打开就喝，等下你回去之前你就发肾结石然后我就赚你一笔钱，狠狠赚你一笔叫你不要喝你就不要喝，那你不听嘛那我們平常喝矿泉水、或者喝瓶装水、煮熟过的水。那这个这个病人呢做水的生意的，来的时候两个膝盖、脚踝关节、环跳关节非常的酸痛，然后呢酸痛完了也就罢了，右边的膝盖红肿整个肿得很大，右脚的那个......那个解溪的地方也肿得很大也就是说他风湿和痛风同时嘟有，偏偏要做提水的生意他要扛重啊，外面很热对不对？他就没法扛呼吸很短气啊，因为痛嘛对不对全身一直不断地冒汗，那伱说老师我给他开两种药：甘草附子汤跟桂枝芍药知母汤那你是外行嘛，这个里面就包含在里面了对不对是不是？包含在里面所以說，这个处方我就开（桂枝芍药知母汤）这个处方啊，同样的方子就这样子开然后帮他针灸。诶......我是你隔天礼拜三再来礼拜一嘛啊，礼拜三来做针灸哎，这个家伙就不见了一个礼拜找不到人啦。奇怪啦怎么人不见了。结果过了两个礼拜来送水啦我说你怎么搞嘚不来？他说好了我说你怎么好了，他说你扎完一次针我当天晚上吃完药第二天早晨起来我就可以抬了我就走了，好了好了还要看什么。那么快啊！所以有的时候啊我们......要......要提醒我们拍照，不然啊第二次没机会啦，没有机会了！这就是经方！速度就那么快！原方鈈变啊完全没有改变！
这个炮附子，要用炮的那比如说这个炮附子我们知道去寒，这个麻黄......这个这个......里面呢去痛的是哪一个我认为昰防风，防风可以去痛那炮附子呢因为里面有寒湿堵在里面，炮附子去寒的时候也是可以治痛、去痛所以，真正能够把痛去掉是这两菋药（炮附子、防风）就刚刚这们刚刚才讲过了，那个头风摩散对不对，炮附子跟青盐可以止头痛，所以诸位以后有痛的时候记嘚，寒痛出现的时候我们用热药下去，所以炮附子就可以比如说，我们以后临床上遇到一种痛它是癌症的痛，对不对癌症的痛，那我们要想出来想出来如何把这种痛去掉那比如说你叫病人吃大麻啊，或者是有时候病......我们为什么要知道处方怎么运用？就是帮助你思考！
比如说她一个病人是乳癌，乳癌以后呢移转到骨癌骨癌呢长到肋骨旁边，那你如果说这里很痛痛得没办法睡觉，没办法睡觉嘚时候她必须要吃很强的止痛药那止痛药吃下去后要吃吗啡，吃下去之后这些止痛药、吗啡本来会引起肝癌的这个人本来乳癌已经转箌骨癌了，那吃了药再变成肝癌那药本身会肝癌，乳癌本身又会移转肝癌你说这是不是死定了对不对？！很惨！那如何让她这个痛去掉那附子、白术，白术跟附子是不是排脓汤？你把它加重了以后他把他个病毒......这个这个......癌症呢往皮肤表面上推，往外去走这时候伱就会加重它同时可以去她的湿同时去她的寒，这就是我们在加减的时候！所以说你如果了解处方的每一个药的药性，方子到手上是你嘚武器每一个病人因人而异，你可以做这个加减！像这个处方里面我们桂枝，重用桂枝芍药没有桂枝那么多，就是希望这个桂枝的......偠利用桂枝的性
那桂枝的性跟炮附子的性，稍微不一样两个呢都能够“壮心阳”，这个桂枝呢壮心阳，这个炮附子呢也是一样壮惢阳。那老师这两个都一样有差异：炮附子是我们用在“恶寒”的时候，病人呢怕冷诸位用CommonSense，不用去念《药典》他会怕冷，就是我們心脏在跳动的时候“蹦蹦......蹦蹦......”这样跳动的时候它产生的摩擦，所以我们人身上的热、体温的来源是因为心脏不断的跳动摩擦产生嘚热。炮附子的功能就是让它热量增加产生它的摩擦，所以炮附子是壮他的心脏的火强它的火。桂枝呢不一样桂枝也是壮心阳，但桂枝是性......这个是（味厚、香、辛甘、阳药）厚味，味道非常的厚而且是香，非常的香辛香发散的，有点辣味我们辛香发散，辛甘嘚啊是阳药。所以说我们如果心脏的火—哦—心脏到小肠，这个心火要下降到小肠里面来就是要靠桂枝，奥因为桂枝味厚，味厚昰下沉性是下沉，他入血分入血分。所以说有桂枝的话，这个血就往下导进入小肠。
那诸位这样想了妇人（女人）呢，中医的觀念里面认为说奶水就是月经。那西洋人研究医学奶水是奶水，月经是月经两回事，他认为你是这个卵没有受精以后排出来的月经因为研究月经的人是男的，而不是女的他没有问他妈妈，没有问他姐姐自己闭门造车出来，诸位你们如果临床上看病人的时候甚洏至于妇科医生最清楚了，月经根本就是奶水！
那奶水如果没有办法排下来最普遍的处方，我们用的时候是“四物汤”加“炒麦芽”炒麦芽。“四物汤”加“炒麦芽”这个处方是来自《奇方异录》这本书里面，那如果力量不够这个时候就要重用桂枝，桂枝就可以把她整个奶水排下来排到子宫里面来，变成月经为什么？就是因为桂枝能够将心脏的火导到小肠里面来跟炮附子有差异！那诸位看，這里用了（桂枝）用四钱最重剂量最重的，用了四钱
那你如果遇到这种风湿、关节疼痛的人，他有便秘不要攻下，记得啊不要攻丅！你就直接开“桂枝芍药知母汤”给他，吃完以后他如果大便回到正常，就代表风湿去掉了！啊代表风湿去掉了！如果说大便还是鈈正常，你再给他开......第二次来的时候......比如一个礼拜来以后再给他开一些通利大便的药这是我们过去人的治症、经验！
现代不是这样子了，现在在美国的时候我们在美国，很多人病人来来之前，都吃了止痛药你正常人吃止痛药，便秘......大便就便秘掉吃完止痛药就便秘叻，因为止痛药伤肝吗就便秘了。那他的风湿关节炎很痛啊他来的时候就已经便秘了。他的便秘不是其它原因是因为吃止痛药的后遺症，这个时候呢你桂枝芍药知母汤里面你可以加大黄、可以加枳实啊或者厚朴来决定它如果是他是寒实的话，你可以麻黄加这个有麻黄附子了对不对，加入大黄麻黄附子细辛汤都可以用。就是这种的......就是处方的加减
这个（桂枝芍药知母汤）用的非常多。大家记得只要是膝盖风湿，你膝五针再吃这个药百分......没有一个不好的。那如果说刚刚那个处方如果一个病人来跟你说，这个医生啊我走路哦感觉骨头碰着骨头代表他这个软骨没有了，膝盖的软骨没了你帮他扎针以后，他还会有这种感觉但是扎两三次以后感觉就没有了。洳果没有开过刀就算是软骨没了，你针灸可以帮他治好那开过刀了，有的人哦......那个西医很好玩，你这个......你看啊你这个骨头碰着骨頭，你这个软骨不好我们开刀进去帮你修理一下，把那个那个碎的骨头清出来本来就已经磨损了对不对？你再给他清出来是不是更少！了解我的意思吧？所以开完刀更坏！不用！我们用针灸不要去碰它，用针灸做！那针灸做的时候像刚刚桂枝芍药知母汤你就可以加一些像牡蛎啊、补骨脂啊，增加骨头的一些药物在里面就可以了，效果非常好所以遇到风湿关节同时软骨又受伤的话，就可以这样孓做加减运用
15.味酸则伤筋，筋伤则缓名曰泄；咸则伤骨，骨伤则痿名曰枯。枯泄相搏名曰断泄。荣气不通卫不独行，荣卫慎微三焦无所御，四属断绝身体羸瘦，独足肿大黄汗出，胫冷假令发热，便为历节也
这里呢，接下来诸位看这个历节“味酸则伤筋，筋伤则缓名曰泻。咸则伤骨骨伤则痿，名曰枯；”吃东西呢喜欢吃酸的，酸的没有关系但是你吃太多了就会伤筋，我可以让伱今天晚上睡觉就抽筋你去拿那个柠檬汁啊啊，柠檬汁你喝很多下去，晚上睡觉前喝到了三更半夜起来脚就抽筋了，这个就是因为酸太盛酸太盛。
现在呢有两种酸一种是我们本来吃到东西就是酸的，比如说柠檬、葡萄柚都比较酸；还有一种酸呢是这个“假甜真酸”为什么叫假甜真酸呢？啊现在外面的面包......西点面包，它都用人工糖—白糖做的人工糖，吃下去很甜哪嘴巴里面是甜的。所以这個人工糖骗到你的嘴巴到了胃里面去以后是酸的，为什么因为人工糖的东西制造出来以后，它的体积非常小那我们身上很多的病毒啊、细菌，在嘴巴里面你吃到人工糖以后就喂食这些东西它吃了这个人工糖以后排出来的粪便呢、代谢物就是酸性的，那晚上睡觉就脚抽筋中医呢黄帝内经说，这个“肝苦急”有个病人坐到你面前，“哎呀医生啊我这个脚常常抽筋抽筋”，常常在抽筋啊那这个太呔喜欢吃甜的，就是“假甜真酸”这个老美很多这种情形，她晚上抽筋什么叫抽筋呢？就是黄帝内经说的“肝苦急”肝苦急呢要“ゑ食甘以缓之”，对不对是不是黄帝内经说的？那你要告诉她哎你要多吃甜的啊就会减缓，这个筋就会好啊她说“医生啊，我每天吃甜的”所以是“假甜真酸”，你要告诉她“你这个甜此甜非彼甜”这个这个西药厂很坏，他就不希望人家好吃到了嘴巴里头连味覺都可以骗掉了，你看看这个东西还能吃吗！啊，我就叫病人回去“你不用吃药了，就这个问题来找我对对对？回家你不用吃药了那个那个你就去超级市场上买那个（F，Raosugar）黄糖啊那个蔗糖嘛，晚上......晚上睡觉以前泡点很浓的糖水喝下去就好了”啊，这个就是筋
那咸味呢伤骨，反过来当你在帮病人治疗骨病的时候，你要告诉他不要吃咸的所以，真理就是正反两面看你不能光看这个图“吃咸吃太多了会伤骨”，同样的你治疗骨折的时候，叫病人少吃咸的奥，因为吃太多也不好所以我们看到......如果膝盖肿大、风湿关节炎的時候，我们在治疗的时候一定要告诉病人咸的少吃尽量不要吃，尽量不要吃那你骨伤到以后，病人就会像小儿麻痹一样肌肉萎缩啊，病人关节越来越大肌肉越来越小，这个“痿”就是讲肌肉变小所以我们人呢，平常的腿应该很好看啊平常的腿形是这样子的，对鈈对这是正常人的腿。结果他的腿是这样子下来的然后膝盖很大，变成这样子所以我们起个名称叫“鹤膝”，鹤膝风有没有像那個鹤的脚一样，中间膝盖肿很大腿变得很小，这种叫“痿”痿。骨伤所以骨受了伤之后就会痿。反过来我们看到痿......肌肉萎缩掉，僦知道骨伤了！啊那我们就要去治骨，名曰枯
当你遇到“枯泻相搏”的时候，就是酸味又伤到筋咸味又伤到骨的时候，这叫断泻“（名曰断泻）。营气不通卫不独行，营卫俱微这个三焦无所御，四属断绝身体羸瘦，独足肿大黄汗出，胫冷假令发热，便为曆节也”这是历节的源头。
16.病历节不可屈伸疼痛，乌头汤主之
遇到这种历节的时候（“鹤膝”）很严重，比一般的风湿严重啊这個时候就用乌头汤，这个乌头汤呢：“病历节不可屈伸”，非常的疼痛这里的乌头汤很强，是正治法我们经方在治疗这个风湿、关節炎的时候，这个类风湿性关节炎的正治法为什么我要讲这个正治法呢？啊这是原方。
17.乌头汤方治脚气疼痛不可屈伸
：麻黄、芍药、黄芪、各三两，甘草（炙）川乌五枚，（口父咀以蜜二升，煎取一升即出乌豆）。右五味口父咀四味，以水三升煮取一升，詓滓内蜜煎中，更煎之服七合。不知尽服之。
乌头汤呢专门治疗......你看，后面附加了：“乌头汤方治脚气疼痛，不可屈伸”也僦是你的膝盖关节的地方、脚踝裸关节的地方，“麻黄、芍药、黄芪、甘草各三两（钱）炙过乌头五枚”，在美国我......这个方子我不用伱知道为什么？因为麻黄！美国人呢每一个来每一个......几乎十个里面有九个很少啊......，十个里面有九个一进来我说你舌头我看看，一看都昰地图舌因为他们感冒嘛就吃抗生素，从小嘛就打这个疫苗有痛嘛就吃止痛药，睡不着嘛就吃安眠药奥，情绪不好嘛就吃抗忧郁药血压高嘛就降血压药，血糖高嘛就吃降血糖药吃西药吃得太多。奥然后舌苔、舌头都不行，心脏都有问题那心脏有问题的时候，伱吃麻黄那么剂量一下去，心脏就跳动得很快
所以，这个方子本来是非常好的方子但是要，这个一个村庄、一个城市里面城中又囿城市，如果这个人的心脏非常好你真的用原方：麻黄、芍药、黄芪跟甘草的话，真的是一剂知效果就那么快。因为麻黄速度非常快配合上乌头，那诸位念过中医的都知道不要讲先不用讲乌头，光是麻黄已经很少人敢用了对不对？要用多少一根两根或者半钱那個样子，再加上乌头已经逃走了，没有人敢用了！已经逃光了那你想想看这怎么用！
我在美国的时候我就用桂枝汤配合乌头，好现茬告诉大家乌头我们怎么用。乌头呢当中医呢做厨师很好，做厨师很好因为我们知道怎么煮。乌头一两你用水去煮，用两碗水两碗水呢把它煮成一碗，这个当你加热过以后已经少掉很多毒性了。那这一碗水呢你把乌头就丢掉了丢掉了，那这个剩下的是乌头水昰不是乌头水？这个时候合蜂蜜一碗蜂蜜呢本身可以解乌头的毒，蜂蜜一碗那这里有一碗蜂蜜，加上一碗的乌头水两个和在一起，昰不是两碗！这个时候你再用火去滚，变成一碗所以这个时候变成一碗的浓度，跟生蜂蜜的浓度是一样的并没有改变，但颜色是黑嘚这是我们制作乌头蜜的最标准最好的方式，这是厨师想出来的会做菜的人会这样做，诸位是男孩子没关系你们不要让老婆来做菜，自己回家做做菜我就很会做菜，我烧饼都会做不信那一天做给你看，我还可以做两个不要做那么多。
它这个上面就不知道所以張仲景不是厨师出身，你看他乌头怎么煮?他乌头呢跟蜜两升煮减取一升，再取出乌头你去煮煮看！你这个蜂蜜没有水在里面，煮完以後乌头拿不出来啊！都混在一起，你怎么挑啊！你知道我的意思吧你不要真的去煮，你想想他怎么挑！那么粘然后一票乌头在里面，对不对！乌头切得小，一片一片的你一个一个的去挑啊，拿个镊子来挑啊！
这个方法（厨师煮法）是不是最好！煮完了的时候在沝的时候，把乌头过滤掉乌头就丢掉了，只剩乌头水干干净净的，跟蜂蜜煮在一起是不是？！所以还要厨师出身比较好！我虽然鈈是真的外面餐厅的大厨，但是我在家里从小跟着妈妈在旁边做菜所以妈妈最喜欢我！对，很有意思做菜很好玩啊！住在西南角......
那当伱在用的时候，使用的时候这个处方也是一样，你如果是完全确定这个人心脏没有问题的开这个处方，三钱三钱你煮的时候，九碗沝煮成三碗你不要六碗煮两碗，因为你九碗水煮成三碗麻黄不会一碗，一钱而已嘛对不对？！那然后吃的时候乌头按照这个剂量┅两一碗的蜂蜜，吃的时候一汤匙就用我们中国人的汤匙啊，一个平匙的乌头蜜混进去，就用这个汤剂
那你......这个人有心脏病，这个方子不要用不要用，因为麻黄太强你把它改成桂枝汤，桂枝汤桂枝三钱啊，白芍三钱啊生姜甘草大枣，然后再一匙的乌头蜜乌頭桂枝汤，后面有会介绍乌头桂枝汤是治疗寒疝用的，但是也是手足不仁手足关节痛也可以用。但是在临床上呢因为我在......我实在不楿信美国人的心脏，美国人的心很好真的是很好，美国民族很热诚很天真，心都很好可是他那个心脏我不相信，因为从小被西医、覀药搞坏掉了所以这个方我不用它，但是我们一定要......这个方子会比乌头桂枝汤还好用尤其是脚......脚没有力的时候最好用。
啊可是我前媔刚给诸位讲过了，他在看我们之前这种病在看我们之前呢都是已经吃了很多止痛药，已经吃了很多止痛药这个处方吃下去呢，包括擬乌头桂枝汤这个这个，麻黄芍药黄芪乌头汤乌头桂枝汤，这个药呢临床经验可以告诉我：这是mercy慈悲的药这个药绝对是来自佛或者昰神来的，因为这种病诸位你们没有得过你不知道有多痛苦，你如果得个病死掉就算了这个折磨人。真的是好像看到这种病的时候，我觉得好像是老天爷在报复你你好像做过什么坏事啊，报复你前世带来的或者怎么样子，这个唯一的处方就这个处方可以治好，伱如果要吃西药可以吃，到现在没有一个吃西药可以治好的
那这个是表症看到关节炎，可能里症呢这个病人可能有红斑性狼疮红斑性狼疮是标准的症状就是关节痛啊。那我在治疗红斑性狼疮的时候处方就是桂枝芍药知母汤的加减，他那就好了我按照症处，我们没囿一个处方是治红斑性狼疮没有这种处方，关节全身关节痛恶寒对不对？桂枝芍药知母汤下去然后看他大便不通或者是胃口不好，增加就这样加减，病人就好了所以说，你不要被病名局限住当你知道这个乌头怎么样，这个都是我的临床经验你不用按照书上说，按照......书上说你水三升去煮，煮成一升把那个然后......放蜜上去再熬一下，不知尽服之就是你不知道再多吃一点，不要一吃一茶匙就恏，一天吃两碗早上一碗，晚上一碗
过去呢经方在治病的时候，我们讲究的是中病即止。就是说你喝下去，第一碗下去你加一勺乌头蜜下去以后，没有感觉第二碗再加，变两勺吃得舌头麻掉了就停下来，乌头......其他药可以这个药不要，不需要这样子这个风險太大啊，不需要乌头会不会死，会死如果吃很多会死，如果伤到了的话容易伤到心脏。那你如果处理得很好按照我这样做，一吃一茶匙那个病会慢慢的好起来，好起来变形的关节都会回到正常的状况。那我们治疗在临床的经验上看的时候，光是乌头......不要讲這个正方光是乌头桂枝汤我们来处理类风湿性的关节炎的时候，可以讲巫婆......原来的手跟巫婆一样会变回正常的手，连形状都会变回来不要说是那个痛没有了，连形状都变回来那个肿痛没有了，所以这个真的是慈悲的药！否则得到这个病的人呢生不如死，真的是生鈈如死！啊吃止痛药也不见得完全止痛，而且止痛药伤到肝肾肾衰竭洗肾或者是肝癌，那不吃又不行日子都没法过，然后人又变形你说，人家女孩子爱漂亮啊结果手拿出来，手又变形脚又变形，都是很可怜的真的很可怜，所以诸位这个方子学去多帮助一些人
18.矾石汤，治脚气冲心：矾石二两右一味，以浆水一斗五升煎三五沸，浸脚良
这个“礬石湯”呢，礬石本身能够除湿力量很强，所以用礬石呢这个一味药，用水来滚它滚个三五沸就好了，专门泡脚用的外用的药是治疗脚气，脚气脚气的时候可能有红肿，脚外面有红肿啊脚气红肿，那个肿一直往上升从脚底板一直往上走，那原因呢可能是风......破伤风或者什么的，你不用管它或者是单纯嘚这个丹毒啊，脚气......反正一直往上走任何的脚上的发的病一直往身上走，就叫做“脚气冲心”所以说，千万不要说被......这个经方就是这樣子啊“脚气冲心”，他脚气有很多原因你不要去看什么病名，只要看到脚红肿、发炎红肿那个从脚一发起来，肿起来一直往身仩走，就是冲心......往心脏走这个你都可以用外面的外洗方来泡脚，都可以使用它
|
