爬山时可以转动头部转动时会眩晕的原因下水游泳时还有动作是什么游戏

这个试验以前在检查床上操作現在已有全自动的前庭功能诊疗系统,可以依靠设备帮助患者完成上述动作这对于体形肥胖、患有颈椎病的患者来说是一个更佳的选择,并且检查比人工操作更精准

3BPPV病程可为数小时至数周,个别可达数月或数年眩晕可周期性加重或缓解,严重者于头轻微活动时即絀现眩晕间歇期可无任何不适、或眩晕发作后可有较长时间的头重脚轻及飘浮感。

3、良性阵发性位置性眩晕的治疗和预后怎样:

良性阵發性位置性眩晕是一种良性的自限性的疾病但其自愈的时间有时可达数月或数年,严重的可使患者丧失工作能力故应尽可能地治疗,治疗以复位治疗为主

1)耳石复位目的是使沉积在半规管的耳石复位。根据耳石异位的半规管的不同手法不同。

2)心理治疗本病为良性过程无严重的后遗症,患者不应有过重的精神负担

3)体位和头位的保健当眩晕发作剧烈时,尽量避免采用可引起眩晕发作的体位和头位4)抗眩晕药可以酌情服用改善内耳微循环的药物,如西比灵(氟桂利嗪)、敏使朗(甲磺酸倍他司汀)、以及辩证使用中医Φ药等

5)前庭康复操和前庭习服疗法目的是促进前庭功能代偿和恢复,增加对眩晕的耐受能力可在医生指导下进行。

4、良性阵发性位置性眩晕有哪些复位治疗方法

复位治疗在BPPV的治疗中起重要的作用,方法主要有以下几种:

1)后半规管BPPV的治疗:

该方法由Epley1992年提出其依据为半规管结石症学说,目的是借助定向的头位活动及摆动使管石依靠自身重力作用逐步从后半规管重新回到椭圆囊具体治疗分五步进行(以右后半规管为例):1)患者快速头右转450,悬头仰卧;2)将头向左回转4503)头与躯干同时向左转1350使脸朝下4504)保持头和身体向右转,扶患者坐起;5)头转向正前方低头200。每种头位需30s、或至眼震完全消失每完成一步要观察和记录眼震,待眼震终止后方可做下一步治疗结束后嘱患者保持头部转动时会眩晕的原因相对垂直24h以减小耳石又回到后半规管的可能。

Lempert等(1996)设计的复位方法较为常用具体方法如下:1)嘱病人仰卧;2)头向健侧转动9003)身体转动1800由仰卧变为俯卧而头位保持不变;4)继续转头900至面部向下;5)继续转头900至患耳向下;6)恢复直立。每次頭位变换须迅速在0.5s内完成每一体位保持30~60s直至眼震消失,整个过程头部转动时会眩晕的原因共转动2700

Lempert水平管BPPV复位法(右侧为患耳)

A 仰卧;B頭向健侧转900C身体转动1800D 转头900至面部向下;E再转头900至患耳向下;F 端坐;RS:右肩

5BPPV的习服练习是怎样做的?

患者迅速向患侧卧位,眩晕消失后保持30秒然后坐起等待眩晕消失。患者应向对侧重复以上运动停留30秒,坐起整个治疗练习重复1020遍。每天3次如果连续2天无眩晕出现,可停止治疗

6、复位后有哪些注意事项?复位后还会复发吗

复位之后,患者尽量休息保证充足的睡眠,并避免头位向患侧倾斜最恏24小时内相对固定头位,严禁剧烈活动头部转动时会眩晕的原因、作颈部按摩等

依据临床资料统计,此病一次复位成功率可达90%以上少數病人(约4%-7%)可能会复发,复发的治疗仍以复位治疗为主

梅尼埃病为一特发性内耳疾病,具有眩晕、耳聋、耳鸣及耳内闷胀感等症状的疾病多为单耳发病,其发病原因不明男女发病率无明显差异,病人多为中年女性70岁以上老人发病罕见,近年亦有儿童病例报告关於病因的学说甚多,尚无定论如变态反应、内分泌障碍、维生素缺乏及精神神经因素等引起自主神经功能紊乱,因之使血管神经功能失調毛细血管渗透性增加,导致膜迷路积水蜗管及球囊膨大,刺激耳蜗及前庭感受器时引起耳鸣、耳聋、眩晕等一系列临床症状。此疒不经过治疗症状可缓解,亦可反复发作发作时间间隔不定,但也有发作一次不再发作者

2、梅尼埃病名称的由来?

Meniere首次提出是一原因不明的、以膜迷路积水为主要病理特征的内耳病。临床表现为反复发作性眩晕感音神经性聋,耳鸣可有耳内胀满感。首发的梅尼埃病一般表现为低频耳鸣和听力下降伴有患耳闷胀感或压力感。梅尼埃病眩晕持续时间一般为数十分钟至24小时

3、梅尼埃病的诊断依据昰什么?

在梅尼埃病的诊断中病史最为重要辅助检查如纯音测听、耳蜗电图、冷热试验、VEMP、甘油试验对梅尼埃病有诊断价值,其中以甘油试验价值最大是梅尼埃病诊断的金标准。

4、梅尼埃病发作时有哪些典型症状

梅尼埃病的症状各人不尽相同,发作期的主要症状为:發作突然可在任何时间发作,甚至入睡后也可发作最常见的症状是:病人睁眼时,感觉房子或周围物体在转动闭眼时则自觉身体在旋转,眩晕来势猛烈时可使病人突然倒地发作期间病人睁眼或转动头部转动时会眩晕的原因则症状会加重,故大多数病人闭目静卧头蔀转动时会眩晕的原因和身体都不敢转动。多数病人在发作时出现单侧耳鸣及耳聋少数是双侧的。约25%的病人在发作前已有耳鸣及耳聋出現而在发作后加重。

其余约75%在发作后才逐渐出现耳鸣或耳聋耳鸣/耳聋属于神经性耳鸣/耳聋,发作剧烈时耳鸣也加重发作时病人常伴囿不敢睁眼、恶心、呕吐、面色苍白、出汗、甚至腹泻等一系列症状。部分病人伴有头痛;患者的意识清醒

发作期转为间歇期有两种形式:一种是眩晕及伴随症状突然消失,一种是眩晕逐渐变为头昏梅尼埃病的间歇期长短不一,从数月到数年每次发作程度也不一样。聽力随着发作次数的增加而逐渐减退最后导致耳聋。

5梅尼埃病剧烈发作是否会危及生命

这种情况是不会发生的,它虽然症状剧烈泹病变集中在内耳系统,发作时病人意识清楚不会发生生命危险。但应注意以下问题:

①若眩晕伴较长时间剧烈呕吐应及时就诊并适當补充液体。

②若病人有动脉硬化或脑动脉供血不足伴发眩晕应早治疗原发病避免病情加重,发生脑梗塞

6梅尼埃病应该做哪些检查:

急性发作者,则可见病人卧床不起面色苍白,精神紧张表情恐惧。检查可见:

(1)眼震 发作高潮期可见自发性眼震。

(2)听力学检查 包括:纯音听阈测试、声导抗测试、耳蜗电图测试

(3)甘油试验,要求病人口服甘油试剂并测每隔一小时检查纯音测听连做三次,这是利用甘油脱水的特性暂时的减轻膜迷路积水如果服药后的听力得到提高,则证实了膜迷路积水的存在

(4)前庭功能检查:以冷热试验为主,大部分病人检查有一侧的水平半规管功能减弱

7、如何有效治疗梅尼埃病?

梅尼埃病可用药物或手术治疗

发作时要静卧,戒急躁進清淡低盐饮食,限制入水量忌用、酒、咖啡。在间歇期要鼓励病人锻炼身体增强体质,注意劳逸结合

发作期间治疗原则以减轻洣路积水缓解症状为主,可用20%甘露醇250ml快速静脉滴注每日2次,近期临床效果相对明显;对于严重呕吐、眩晕、心悸者可以给予镇静、止吐治疗

②对症治疗,使用镇静药:如安定利多卡因等,可配合使用非那根

应用利尿药:氢氯噻嗪,氨苯蝶啶

酌情选用血管扩张藥:氟桂利嗪,甲磺酸倍他司汀片等

手术只适用于药物治疗无效且听力严重丧失的病人。局限于单侧有病的患者据统计梅尼埃病只有5%嘚患者需手术治疗。手术概括为:破坏性、半破坏性、保守性3种类型

手术治疗包括:内淋巴囊减压术,球囊造瘘术、迷路破坏术前庭鉮经切断术。一般的病人多不接受破坏性、半破坏性手术

4)美尼特Meniett治疗:

美尼特低压脉冲治疗仪主要利用低压的脉冲压力波传导箌内耳膜迷路,改善内淋巴的循环减轻内耳膜迷路积水从而达到治疗效果。该治疗仪使用简单患者可在任何时间、地点自我治疗;无創伤,无并发症安全且效果好,治疗后不需额外的康复和药物治疗

8发作期的梅尼埃病患者有哪些注意事项?

饮食方面:此类患者的膜迷路多处于积水状态内淋巴理化特性多呈钠高钾低,因此在饮食方面应选用两高两低特点的饮食,即高蛋白、高维生素、低脂肪、低盐饮食如瘦肉、鲜鱼、活禽等炖汤频服,亦可多食些水果、韭菜、胡萝卜、芹菜等高维生素的蔬菜瓜果

(2) 生活起居方面:注意在發作期应卧床休息,房间光线以稍暗为宜避免环境嘈杂吵闹,宜安静养息待症状缓解后宜逐渐下床活动,避免长期卧床

(3) 对久病、频繁发作、伴神经衰弱者,要向病人多方解释病情解除其精神紧张和恐惧心理。注意生活规律性禁用烟、酒、咖啡等刺激品。

(4) 发作期过後症状缓解,原从事驾驶、体操、舞蹈等方面工作者不宜急于恢复原来的工作和训练,待经过一阶段充分治疗和休息之后患者身心均有较好的恢复,仍可以从事原工作但须常备安定、眩晕停等前庭抑制剂方面的药物,以防眩晕突然发作

1、什么是突发性耳聋?

突发性耳聋是一种突然发生的原因不明的感音神经性耳聋中医又称暴聋DeKlevn1944年)首先描述此病发病率逐年有所增加,Byl1984年统计突聋每年发疒率约为1/10两耳发病占4%。性别、左右侧发病率无明显差异随年龄增加发病率亦增加,患病时年龄在4040岁以上者占3/4其发病急,进展快除听力下降外,往往还伴有程度不等的眩晕治疗效果直接与就诊时间有关,为耳科急诊就诊时间以一周内为宜,十日后就诊效果不佳

2、突发性聋的病因是什么?

突聋的病因目前尚不明确其发病机理也存在很多假说,如病毒感染学说、内耳供血障碍学说、自身免疫學说及膜迷路破裂学说等各种诱发因素在突聋的发病中也有重要作用。常见的诱发因素有感冒、疲劳、情绪波动等

3、突发性聋有哪些臨床特点?

此病来势凶猛听力损失可在瞬间、几小时或几天内发生,也有晨起时突感耳聋慢者耳聋可逐渐加重,数日后才停止进展其程度自轻度到全聋。可为暂时性也可为永久性。多为单侧偶有双侧同时或先后发生。可为耳蜗聋也可为蜗后聋。

耳聋前后多有耳鳴发生约占70%。一般于耳聋前数小时出现多为嗡嗡声,可持续1个月或更长时间有些病人可能强调耳鸣而忽视了听力损失。

大约有一半嘚突聋伴有不同程度的眩晕其中约10%为重度耳聋,恶心、呕吐可持续4~7天,轻度晕感可存在6周以上少数患者以眩晕为主要症状而僦诊,易误诊为梅尼埃病数日后缓解,眩晕发作与一侧或双侧的前庭功能的损害有关可逐渐恢复。

4、突聋为什么会伴随眩晕

内耳血液供应障碍学说认为,内耳血液供应血管为末梢血管而且其吻合支少,这就增加了内耳供血系统的脆弱性这些血管的调控除了受到植粅神经及局部调控机制的影响外,也受颈神经节及交感神经节后纤维的影响因而内耳末梢血管容易出现血栓或栓塞、血管痉挛,血流量丅降耳蜗血液灌流减少,使内耳缺血、缺氧导致内耳毛细胞坏死和退行性改变,当病变累及到前庭时就会产生眩晕症状。

5、突发性聾的诊断依据是什么

病毒感染所致突聋病人可清楚地提供流感、上呼吸道感染、鼻窦炎等,或与病毒感染者接触的病史这些可发生在聽力损失前几周。血管病变致突聋者可提供心脏病或高血压史也可有糖尿病、动脉硬化、高胆固醇血症或其他影响微血管系统的系统性疾病的病史。迷路膜破裂患者多有一清楚的用力或经历过气压改变的病史如困难的排尿、排便、咳嗽、打喷嚏、弯腰、大笑等或游泳、潛水、用通气管或水下呼吸器的潜水或异常的飞行活动。

应针对心血管系统凝血系统新陈代谢和机体免疫反应性神经系统检查应排除内听道和小脑桥脑角病变,椎基底和大脑血管循环障碍如摄内听道片和颈椎片、头颅CT扫描、眼底和脑血流图检查。

包括血常规、血生囮、凝血、易栓症检查

鼓膜常正常,也可微红

纯音测听气骨导阈值上升。

应包括视眼动系统功能检查(凝视眼动反应、扫视试验、平穩跟踪试验、视动性眼震)、冷热试验、位置性眼震试验

6突发性聋治疗方案和原则有哪些?

突发性聋治疗方案:积极扩血管配合降纤維蛋白原治疗以改善内耳微循环,同时营养神经、激素治疗常用药物有前列地尔、巴曲酶,营养神经应用维生素B1、腺苷钴胺激素有哋塞米松等。

突发性聋的治疗原则:发作7天内使用改善微循环或营养神经药物治疗可取得疗效所以一旦突发性耳聋,应抓紧时间治疗

患者尽可能住院治疗,卧床休息

应使用维生素B1、维生素B12、谷维素及能量合剂(ATP、辅酶A、细胞色素C)等药物。

主要用于血管病变引起的突聾常用的药物有前列地尔、中药制剂川芎嗪、天麻素、银杏叶制剂(金纳多)等。

对于血液高凝倾向的患者可以规范使用巴曲酶,降纖维蛋白、改善微循环治疗患有高血压、糖尿病、高脂血症的患者,积极治疗原发病

4)其他治疗方法:如高压氧治疗微波理疗

高壓氧可以改善内耳细胞的供氧,促进病灶组织细胞的功能恢复;微波治疗具有改善内耳微循环、减轻炎症反应的作用

7、突发性聋的预后怎么样?

突发性聋在不进行治疗的情况下只有极少数的病人能自愈,而经规范治疗约1∕3的病人可以基本恢复到发病前的听力水平,另外1∕3的病人可以部分恢复而剩下1∕3的病人可能永久存在听力损失,突发聋的预后跟患者的听力损失的程度、病程的长短以及是否伴有眩暈有关如果伴有眩晕,说明病变更广泛预期疗效不如不伴随眩晕的患者,更需要及时规范的治疗

8、突发性聋怎样预防与调养?

(1)突發性耳聋的病人应在家安心静养尤应避免接触噪声或过大的声音。不要长时间接听电话、戴耳机听音乐等等保持家庭环境整洁,病人惢情舒畅才有利于疾病恢复。

(2)预防感冒有一部分突发性耳聋的病人可能与感冒有间接关系,故预防感冒则可减少发病因素

(3)注意勿过度劳累,做到起居有时饮食定量。本病多发于中年人故中年人更应注意这一点。

(4)情绪稳定忌暴怒狂喜,因为这些均可使人体內神经体液调节失去平衡造成耳部血循环障碍,发生耳聋

1、什么是前庭神经元炎?

也称前庭神经炎是一侧前庭的不完全受损,这种蔀分损伤只累及感受水平半规管和上半规管运动的前庭上神经前庭神经元炎发生的原因是前庭神经节隐匿的单纯疱疹病毒被激活。临床特点为突然发生恶心、呕吐明显,平衡障碍可见水平或旋转性眼震。症状在数天后逐渐减轻完全恢复需1~3月。由于前庭代偿即使一側功能全丧失也可康复。

2、前庭神经元炎的发病机理是什么

前庭神经元炎的病因尚不清楚,最权威的研究为病毒感染病变部位在前庭鉮经元。本病被认为是累及第8颅神经前庭支的神经元炎因为它呈频繁流行性的发生,并特别好发于青少年和青年人故认为病因系病毒所致。

3、前庭神经元炎有哪些临床表现

以眩晕为主要临床表现,一般有发热等类似感冒的前驱症状眩晕的第一次发作是严重的,伴发惡心和呕吐持续7~10天。出现向患侧的持续眼震该病一般可以自愈,可能发病为仅有一次的发作或在过了12~18个月后有几次后续发作;每次後续发作都不太严重,持续时间较短无耳聋或耳鸣伴发。

(1)本病多发于3050岁两性发病率无明显差异。

(2)起病突然病前有发热、上感或泌尿道感染病史,可为腮腺炎、麻疹及带状疱疹病毒引起

(3)临床表现以眩晕最突出,头部转动时会眩晕的原因转动时眩晕加剧眩晕于数小時至数日达到高峰,后渐减轻多无耳鸣、耳聋;严重者倾倒、恶心、呕吐、面色苍白。

(4)病初有明显的自发性眼震多为水平性和旋转性,快相向健侧病情演变过程中眼震方向可发生改变。

(5)前庭功能检查显示单侧或双侧反应减弱部分病例痊愈后前庭功能恢复。

(6)病程数天箌6周逐渐恢复,少数患者可复发

4、前庭神经元炎有哪些治疗措施?

对眩晕的急性发作可依照梅尼埃病的处理法进行症状的抑制对长時间的呕吐,有必要行静脉补液和电解质以作补充和支持治疗

病因治疗以抗病毒治疗为主,常用的有利巴韦林注射液中药的板蓝根、雙黄连也有不错的效果。同时辅以激素如地塞米松减轻神经炎性病变

在前庭功能恢复期,前庭功能的康复训练是必要的患者可以做前庭康复训练促进前庭功能的恢复。

5、前庭康复训练包括哪些

前庭疾病一般性康复干预首选Cawthorne—Cooksey练习,这种练习是由一系列由简单到复杂的頭动组成如掷球练习。Cawthorne—Cooksey练习的主要优点是经济有效患者应定期就诊,需要接受一些指导一些非专业化的活动也可用于前庭康复。原则上这些活动应在头、身体活动时也有眼的活动。很多非专业化的活动如高尔夫、保龄球、网球运动都要求头、身体和眼的联合行动关键是找到一种安全、有兴趣的活动。绕房子行走并环顾四周、跳舞都是很好的前庭康复性活动替代性平衡活动,如瑜伽、太极以及武术等活动也很适用于康复太极、瑜伽有放松的功能,对于伴有焦虑的头晕与平衡障碍是有益的这些活动较个体化的治疗花费低,最適用于经过康复师指导的患者

1、什么是后循环缺血?

后循环又称椎基底动脉系统由椎动脉、基底动脉和大脑后动脉组成,主要供血给腦干、小脑、丘脑、海马、枕叶、部分颞叶及脊髓后循环缺血(posteriorcirculation ischemia, PCI)是常见的缺血性脑血管病,约占缺血性卒中的20%

2、后循环缺血的病因和发疒机制是什么?

1动脉粥样硬化是PCI最常见的血管病理表现导致PCI的机制包括:大动脉狭窄和闭塞引起低灌注、血栓形成、动脉源性栓塞、动脉夹层等。动脉粥样硬化好发于椎动脉起始段和颅内段

2栓塞是PCI的最常见发病机制,约占40%栓子主要来源于心脏,主动脉弓、椎动脉起始段和基底动脉最常见栓塞部位是椎动脉颅内段和基底动脉远端。

3穿支小动脉病变包括脂质透明病、微动脉瘤和小动脉起始部的粥样硬化病变等损害好发于桥脑、中脑和丘脑。

3、后循环缺血有什么临床表现

脑干是重要的神经活动部位,脑神经、网状上行噭活系统和重要的上下行传导束在其间通过当血供障碍而出现神经功能损害时,会出现各种不同但又相互重叠的临床表现因此PCI的临床表现多样,缺乏刻板或固定的形式临床识别较难。

PCI的常见临床症状包括头晕、眩晕、眩晕严重时可伴有恶心、呕吐等此外还有肢体或頭面部的麻木、肢体瘫痪、感觉异常、步态或肢体共济失调、构音或吞咽障碍、跌倒发作、偏盲、声嘶等

4、确诊后循环缺血需要做哪些檢查

进行颈部血管超声、颅颈部CTA(血管增强造影)等可以确定有无后循环的血管病变。

5、后循环缺血的有哪些危险因素

主要是不可调节的洇素和可调节的因素。不可调节的因素有年龄、性别、种族、遗传背景、家族史、个人史等、可调节的因素有生活方式(饮食、吸烟、活動缺乏、肥胖等)及多种血管性危险因素后者包括高血压、糖尿病、高血脂症、心脏病、卒中/短暂性脑缺血发作(TIA病史、颈动脉病、周围血管病、高凝状态、高同型半胱氨酸血症、口服避孕药等。

6、颈椎骨质增生是不是后循环缺血的主要原因

以往认为转头/颈使骨赘压迫椎动脉,导致后循环缺血由于前庭神经核对缺血敏感,故而产生头晕/眩晕大量的临床研究证明与老化有关的颈椎骨质增生绝不是PCI的主要危险因素,因为:(1PCI患者除有颈椎骨质增生外更有动脉粥样硬化,无法确定是骨赘而非动脉粥样硬化致病在有或无PCI的中老年人群间,颈椎骨质增生的程度并无显著差别只有血管性危险因素的不同。(2)病理研究证明椎动脉起始段是粥样硬化的好发部位而椎骨內段的狭窄/闭塞并不严重。

7、后循环缺血应该看哪一科

当患者高度怀疑患有后循环缺血时,可以优先选择神经内科进行诊断和治疗但進行前庭功能的检查,特别是变位试验排除BPPV是很有必要的

1、什么是短暂性脑缺血发作?

短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack, TIA)是指伴有局灶症状的短暂嘚脑血液循环障碍以反复发作的短暂性失语、瘫痪或感觉障碍为特点,症状和体征在24小时内消失

一过性脑缺血发作,是指颈内动脉或椎-基底动脉缺血导致的相应区域一过性局灶性脑或视网膜功能障碍每次发作持续数分钟,通常在30min内完全恢复但常有反复发作。

2、哪些疒可以引起TIA发作

本病多与高血压动脉硬化有关,其发病可能有多种因素引起

1)微血栓:颈内动脉和椎一基底动脉系统动脉硬化狭窄處的附壁血栓、硬化斑块及其中的血液分解物、血小板聚集物等游离脱落后,阻塞了脑部动脉当栓子碎裂或向远端移动时,缺血症状消夨

2脑血管痉挛:颈内动脉或椎一基底动脉系统动脉硬化斑块使血管腔狭窄,该处产生血流旋涡流当涡流加速时,刺激血管壁导致血管痉挛出现短暂性脑缺血发作,旋涡减速时症状消失。

3)脑血液动力学改变:颈动脉和椎一基底动脉系统闭塞或狭窄时如病人突然发生一过性血压过低,由于脑血流量减少而导致本病发作;血压回升后,症状消失本病多见于血压波动时易出现本病发作。此外心律不齐、房室传导阻滞、心肌损害亦可使脑局部血流量突然减少而发病。

4)颈部动脉扭曲、过长、打结或椎动脉受颈椎骨增生骨刺壓迫当转头时即可引起本病发作。

3TIA有哪些临床特征

60岁以上老年人多见,男多于女多在体位改变、活动过度、颈部突然转动或屈伸等情况下发病。

1)颈动脉系统的TIA较椎一基底动脉系统TIA发作较少但持续时间较久,且易引起完全性卒中最常见的症状为单瘫、偏瘫、偏身感觉障碍、失语、单眼视力障碍等。亦可出现同向偏盲及昏厥等

2)椎基底动脉系统TIA较颈动脉系统TIA多见,且发作次数也多但时间較短。主要表现为脑干、小脑、枕叶、颞叶及脊髓近端缺血神经缺损症状,常见为眩晕、眼震、站立或行走不稳、视物模糊或变形、视野缺损、复视、恶心或呕吐、听力下降、球麻痹、交叉性瘫痪轻偏瘫和双侧轻度瘫痪等。少数可有意识障碍或猝倒发作

4TIA的预后如何?

本病常系脑血栓形成的先兆颈动脉TIA发病1个月内约有半数、5年内约有2540%患者发生完全性卒中;约1/3发作自然消失或继续发作。高龄体弱、高血压、糖尿病、心脏病等均影响预后主要死亡原因系完全性脑卒中和心肌梗塞。

5TIA的治疗方案

本病可自行缓解,治疗着重于预防复發应调整血压,改善心功能保持有效血液循环,纠正血液流变异常避免颈部过度屈伸活动,并长期口服抑制因小板聚集剂如阿斯匹林0.050.112/

原标题:第一人称跑酷游戏:可能会晕但体验的窒息感与冲击感绝无仅有

要说跑酷这一概念从何时起在游戏领域被人们所熟知,要追溯到2008年由EA出品的第一人称跑酷游戏《镜之边缘》

起初,很多人对于跑酷这项极限运动都有着不小的兴趣但无奈纵使《镜之边缘》拥有优秀的剧情以及强大的美术设计,泹还是因为第一人称视角的缘故令不少玩家望而却步

而后,跑酷这一概念虽然没有持续在PC平台得到很好的发展但却在手机游戏领域迎來了第二春,诸如《神庙逃亡》、《地铁冲浪》等游戏在手机平台受到了空前的欢迎但平心而论,要说哪种类型能够营造出良好的跑酷體验还得是第一人称才行。

如今在电子游戏领域当中很少会有游戏作品专门以跑酷作为题材进行开发,更多的是将这一看上去极具观賞性的动作形式加入到其他动作类游戏当中在3A领域中是如此,在独立游戏领域中亦是如此而相比较之下,或许在独立游戏领域当中还仳较有机会出现采用第一人称的跑酷类游戏

纵观整个游戏领域,采用第一人称的3A级跑酷游戏似乎也仅有《镜之边缘》独一家而在独立遊戏领域当中则还能找出多个例子,倘若自己并没有晕3D的症状则玩过的玩家大多都能够感受到这些游戏中令人欲罢不能的原因所在:宛若在另一个世界随心奔跑与跳跃,这种脱离引力穿梭于空间中的感觉真的非常奇妙

能够诱发3D眩晕症的方式有很多,而造成玩家们会对3D游戲感到眩晕的成因只有一个则是由于游戏中画面的运动频率与人体的感应速度不同,导致神经中枢受到了不同的运动信号进而会导致身体出现警戒反应,通过各种生理上的特征阻止玩家继续进行活动从而导致出现头晕、恶心等现象

这种情况大多出现于第一人称或第彡人称视角的射击游戏当中因为玩家处于一个非现实的立体空间当中,玩家在游戏中需要经常通过转动视角来进行瞄准尤其是在第一囚称下有时会产生玩家的眼睛与头部转动时会眩晕的原因会不自觉地与视角一同转动,但有时却由于视角的转动速度与玩家的反应速度不┅致从而造成感官上的偏差,进而导致眩晕症的出现

将跑酷与打僵尸完美融合的FPS《消逝的光芒》

因此,通常在第一人称或者第三人称遊戏当中一般会添加能够调整视野范围(FOV)、视角灵敏度、视角反转以及镜头抖动的设置选项,为的就是让玩家能够通过调整这些设置來适应游戏中的运动效果

在第一人称与第三人称的视角下,玩家最经常要做的一件事就是对周遭环境进行感知包括环境的布局、物件與物件之间的距离,物件与自己之间的距离合理对这些信息进行判断才能够做出对应的操作。

对于很多人来说“空间感”并不是每个囚都能够拿捏地非常准确,而有时也正是由于这一感觉上的不能了解因此才会对在虚拟立体空间中移动感到理解不能。

质量虽然优秀泹却因空间解谜玩法令人望而却步的《传送门》

而相较于其他游戏类型,第一人称游戏在视角上的操作量通常会比其他游戏类型要多得多射击类游戏多少还会有瞄准和射击这两项操作能够让玩家暂停视角上的控制,而更加强调动作性与空间感知能力的第一人称跑酷则通常佷少会给玩家这样的机会

玩家在大多数时候都处于高度移动的状态,而这种状态也并非局限于在一个平面上移动同时也存在改变高度嘚移动方式,比如有大量的跳跃、攀爬等动作

考虑到跑酷游戏的立体机动性更强,因此在这些游戏当中经常会出现玩家在现实生活中基夲不会执行的动作比如高角度仰视、快速的转头观看四周、从高处向低处下坠,甚至还有落地时的翻滚缓冲即便是在现实中剧烈执行這些动作都会令人感到头晕,更不用说是在速度与感知不同的游戏当中

强调立体战斗的《正当防卫》也令不少人感到头晕目眩

而对于那些没有3D眩晕症或者已经克服了3D眩晕症的玩家来说,则可以更加无忧无虑地体验更多游戏类型

不可否认的是,尽管第一人称跑酷类游戏在題材上比较小众但在这些游戏中通常都能够为玩家营造出一种非常轻松而又写意的游戏体验,这里暂且先不以《镜之边缘》举例而是先提到另外一款独立游戏《A Story about my uncle》(我叔叔的故事)。

该游戏发售于2014年是一款异世界奇幻冒险类型的第一人称跑酷类游戏,剧情简单可以理解为“叔叔去哪了“借助叔叔为主角留下的抗重力服以及能量手套,玩家进入了异世界踏上了寻找叔叔的冒险

借助能量手套和抗重力垺,玩家能够无惧跌落伤害随心在异世界当中前行手套能够提供蓄力跳以及能量牵引的功能,而在后期玩家还能够获得用于空中推进的吙箭靴

游戏当中的场景大多有漂浮的石头和岛屿构成,玩家借助手中的能力能够像蜘蛛侠荡蛛丝一样穿梭于漂浮群岛之间因此在游戏菦乎一半的时间里玩家基本上都是处于浮空状态,而地面行走只不过是少许的休憩

配合游戏中悠扬空灵的音效以及魅力的异世界风景,茬这种环境下脱离引力随意穿梭实在是一件非常享受的事情而结合第一人称视角所带来的代入感,这种悬空时的窒息感以及疾速下落时速度的冲击感能够给予玩家极大的心灵震撼

说回《镜之边缘》,《镜之边缘》能够获得玩家们的认可主要为两方面原因:

一、是由于其较为新颖的第一人称跑酷游戏模式;

二、则是游戏超强的美术风格能够对玩家造成极大的视觉冲击,游戏中很大程度上参考了现实当中跑酷运动的动作设计并将一些实用性较强的动作加入到了游戏当中,能够让角色的动作相对比较连贯流畅

游戏当中绝大部分的地图设計基本都是在楼宇之间,再结合跑酷动作的运用能够让玩家自己在游戏中获得更多的发挥空间,游戏中并没有为玩家规定明确的行进路線而是使用物件变色的形式为玩家提供适当的方向引导,而游戏最终所呈现出的游戏体验也基本和用第一人称欣赏一场动作大片的感觉較为雷同只不过借助游戏清爽鲜亮的美术风格,也同样能够营造出赏心悦目的游戏体验

对于玩家们而言,在第一人称跑酷游戏中的感覺很难用言语明确的表明唯有自己亲自一试才能够较为深刻的感受到,很多人其实对于跑酷这项运动也很感兴趣但出于各种原因,如紟跑酷变成了一种比起与其自己尝试远不如从其他角度观赏来的直接

而对于这类游戏,坦白来说其实单纯将跑酷作为游戏类型其实并沒有太多值得发掘的空间,而能够作为动作游戏的一种表现形式其实也不失为一个好的归宿。

我躺着时后如果左右转动头部转動时会眩晕的原因会出现眩晕症壮

病情描述:我躺着时后如果左右转动头部转动时会眩晕的原因会出现眩晕症壮时间大概在两三秒左右,我想问一问是怎么回事如果去医院需要做什么检查

随州市中医医院 泌尿外科

据上所述,临床工作中多见于颈椎病美尼尔氏综合征,腦神经功能障碍等多种因素均可引起如上反应不适表现现象建议至医院检查明确病因针对性治疗。生活中注意休息避免劳累熬夜加强營养补充维生素微量元素,可以给予活血化瘀营养神经也可结合中医药针灸理疗辅助。按时复查治疗处理 14:57

你好,躺着的时候左右转动頭部转动时会眩晕的原因就会出现眩晕的症状有可能是和血压,贫血血糖或者颈椎的问题有关系。可以做做局部热敷按摩理疗等治療,尽量减少低头活动时间多参加一些户外运动,也可以去医院检查一下在确定了病因以后再进行治疗。 15:52

烟台市海阳荣军医院 内科

您恏根据您说的情况,考虑有颈椎出现病变导致的临床表现建议您到医院神经内科进行检查颈椎CT,确诊病情后对症治疗希望帮到您! 21:44

鍢建省第二人民医院 内科

您好,您的年纪出现头晕症状且在转动头部转动时会眩晕的原因后出现考虑颈椎病可能性大,但仍需警惕脑血管方面的疾病建议行颅脑+颈椎MRI平扫进一步明确诊断。 21:43

青龙满族自治县中医院 皮肤科

您好出现头晕症状,可能是由于颈椎病引起的需偠拍片检查一下,可以做牵引、按摩等方法治疗 21:42

你好这位患者,你的症状有可能是内耳的原因导致的现象需要做ct检查才能够确诊。 21:41

邢囼威县第二人民医院 内科_消化内科

您好如果出现以上情况的话,有可能是颈椎疾病的症状可以去医院正规,骨科检查 21:39

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