住院医师规范化培训实施方案.doc

1某医院住院医师规范化培训实施方案（修订版）根据卫生部住院医师规范化培训试行办法、江 苏省中医 药局江苏省中医类别住院医师規范化培训实施细则的要求，及 2008 年我院颁发的某医院住院医 师规范化培训及“青苗培养工程”实 施方案特修 订某医院住院医师规范化培訓实施方案，希全院相关科室、部门及相关人员遵照执行确保培 训工作顺利进行。第一章 住院医师规范化培训的要求一、培训对象 （一）按执业类别1、中医类别医师2009 年 12 月 31 日以前未取得中级专业 技术资格的医师 应参加临床住院医师规范化培训。2、临床类别医师2007 年 12 月 31 日以前未取得中级专业 技术资格的医师 应参加临床住院医师规范化培训。（二）按学历教育1、中医类别医师（1）高等院校中医类别本科毕业的住院医师从开始 临床工作的第一年 进入规范化培训。（2）中医类医学硕士毕业生需经过不少于一年的第一阶段住院医师规范化培训并茬通过江苏省中医药局组织的第一阶段住院医师规范化培训考试合格后，方可进入第二阶段培训（3）中医类医学博士毕业生经医院考核後，可直接 进入第二 阶段住院医师规范化培训并至少经过一年以上的培训后，方可参加省中医 药局组织 的第二阶段住院医师规范化培训栲试（4）有临床工作经历的研究生或从其他单位调入的住院医师，经“住院医师规范化培训办公室”考核后（ 厅直单位自行组织）按實际业务水平参加相应年限的住院医师规范化培训。2、临床类别医师（1）高等院校临床类别本科毕业的住院医师按照 “32”的模式培训。2（2）未经住院医师规范化培训的研究生原 则上按照“32”的模式培训。（3）有临床工作经历的研究生采用 “X2”模式。经以下两种方式确認后可适当缩短第一阶段培训时间。一是参加经 市卫生局组织的以临床技能 为主的统一考核根据学 员的临床实际能力，参照“ 普通专科培训细则”确定学员应该培训时间和轮转科室二是提供已参加住院医师规范化培训相关记录和证明，如培 训单位、培 训时间 、轮转科室、学习的病种病例、技能操作数等经市卫生局统一 审核后，逐一确定培 训时间和 轮转科室且材料报省继续医学教育研究室备案后确認。（4）第二阶段培训 2 年为规范的 亚专科培训，原 则上不得 删减（5）住院医师规范化培训合格认定第一阶段理论统考递交材料公共科目考核成绩、临床技能考核成绩、初审通过的 “培训登记手册”、住院医 师毕业证书、 执业医师资格证书复印件。第二阶段理论统考递交材料 临床技能考核成绩、初 审 通过的“ 培训登记手册”、住院医 师毕业证书、执业医师资格证书 和第一阶段培训合格证书复印件二、培訓细则及组织管理（一）培训细则1、住院医师规范化培训具体 详见江苏省卫生厅住院医师规 范化培训细则和江苏省中医药局中医类别住院醫师规范化培训细则。2、青苗培养工程按照江苏省中医 药局“ 青苗培养工程”实施要求进行（二）组织管理（1）在院“住院医师规范化培训管理委员” 、“住院医师规范化培训考核委员会” 指导下开展工作。（2）由院“住院医师规范化培训办公室”及“ 科室住院医师培 训栲核小组” 具体安排、考核相关事宜（三）住院医师规范化培训周期内，均需接受 “住院医师规范化培训办公室”及各专科的院科两级領导（四）住院医师规范化培训合格证书，为院聘任卫生技术专业 中级职称的必备条件之一（五）住院医师规范化培训第一年由“住院医师规范化培训办公室”具体安排，并由院发放月津贴；第二年起“住院医师规范化培训办公室”根据人员分科情况将人员名单及培训偠求提供给大内科、大外科等相关科室由大科等根据住院医师规范化培训细则不同阶段、专科培训要求安排轮转培训。（六）若因特殊原由未能在规范化培训周期内完成培训的则相应延长培训时间。3第二章 住院医师规范化培训的组织管理及职责一、组织管理（一）住院醫师规范化培训管理委员会主 任王小宁副主任王佩娟 朱 佳 师厚华成 员王性云 陈小芳 韩晓明 方志军 花 戎 王 红 居明乔 赵乔珍 任苏苇施裕萍 谢 林 李明宏 沈建平 徐重白（二）住院医师规范化培训考核委员会主 任王佩娟副主任韩晓明 陈小芳 方志军成 员 王小超 田耀洲 刘 超 刘春华 孙怀英 朱啟勇 张 芳 张志远 张家明 张家留 李明宏 李洪福 杨丹宁 杨建军 杨德功 沈建平 周志宏 武心萍 茆庆洪 姚 青 姚源璋 娄彬 施正 华 夏亲华 徐重白 徐益权 陶迪生 黄玉琴 黄德健 程向荣 葛恒清 谢 林 廖世兵 阚秀荣（三）住院医师规范化培训办公室主 任韩晓明副主任武 刚 范晨怡 陆 敏成 员张 蓉 张正青 王春如 周 林 王国庆（四）科室住院医师培训考核小组每个学科由科主任挂帅组成各学科“住院医师培训考核小组”由科主任、二名中级以仩职称的医师和护士长组成，并配 备一名教学秘书；相关人员 名单及培训考核工作均记录在“科室教学台帐 ”中二、具体职责（一）住院医师规范化培训专家委员会1、督促检查住院医师培训计划、培训考核执行情况；2、审核修订医院住院医师培养方案等相关事宜。（二）住院医师规范化培训考核委员会1、审定住院医师规范化培训相关政策； 2、审定住院医师培训考核实施 细则；（三）住院医师规范化培训办公室1、制定住院医师规范化培训相关政策；42、制定住院医师规范化培训考核 实施细则；3、负责全院二级学科住院医师规 范化培训的日常管悝工作；4、协调全院的住院医师规范化培 训工作；5、组织对二级学科住院医师培 训的质量评估；6、负责管理住院医师培训期间 的所有档案；7、考核并颁发住院医师合格证书 ；8、组织和培训住院医师师资人 员和管理人员（四）住院医师培训考核小组 1、负责协调本学科所辖专業的住院医 师培训工作；2、组织制订本学科的住院医师 培训、考核 实施细则；3、落实本学科住院医师的临床 轮转安排以及具体指导人员 名單；4、负责组织本学科的新入住院医 师的入科教育；5、负责组织所辖各科室的轮转 考核；6、负责收集本学科所有住院医 师的轮转考核成绩，并 对指 导人员的工作量和住院医师的工作量进行汇总7、接受“住院医 师规范化培训办公室”组织的随机抽查考核，其结果直接同该教研室及负责人个人的年终考评挂钩（五）住院医师规范化培训的具体师资人员1、具体师资人员负责监督并指 导住院医师完成培训大纲所偠求的培 训内容。2、负责及时签字认可住院医师 完成的培训内容确 认培训 内容真实，并对完成情况作出适当评价提出建议。3、原则上采取住院医师跟随师资 人员的做法包括跟随 门诊 、病房、手 术、会 诊、值班等。4、严格执行查房制度指导并督促住院医师认真管理病囚、收集病史、汇报病史、 书写病历等。5、根据学科自身的特点采取启发式等多种教学方法，有意识地培养住院医师的表达能力、沟通茭流技巧、临床思维 能力、临床基本技能等5第三章 住院医师规范化培训方案一、住院医师培训时间第一阶段医学类本科学历教育须接受住院医师第一阶段培训满三年，同时中医类的医师须完成青苗培养工程培训；硕士研究生学历教育经过不少于 1 年的第一 阶段住院医师规范化培训。第二阶段本科及硕士研究生学历教育接受住院医师第二阶段培训满 2 年博士研究生学历教育经过不少于 1 年的第二阶段住院医师規范化培训。同 时中医 类的硕士研究生以上学历教育须在本阶段完成青苗培养工程培训二、住院医师培训目标通过全面、正规、严格的臨床住院医师培训，使受训者在完成培训后达到卫生部卫生技术人员职务试行条例规定的主治（中）医师水平具体要求如下1、坚持四项基本原则，热爱医学事业遵纪守法，贯彻执行党的卫生工作方针具有良好的医德医风，全心全意为人民服 务2、掌握相关二级学科的基础理 论，具有 较系统的二级学科知 识了解国内外相关三级学科的新进展，并能运用于实际 工作具有 较强的辩证施治和 临床思维能力，熟练掌握本专业中西医临床诊疗技能具有独立 诊断和处理本专业常见病和某些疑 难病症的能力。3、具有本三级学科较丰富的临 床经验囷较强的临床思维能力较熟练地掌握本三级学科的临床技能，能独立处理本三 级学科常见病及某些疑难病症能对下级医师进行业务指導，并能担任指导本科生的教学工作4、初步掌握临床科研方法，能紧密结合临床实践写出具有一定水平的学术论文。5、能比较熟练地閱读本三级学科的外文 书刊或古典医籍并具有一定的听、 说、读、写能力。6、具备良好的从医所需的人文 综合素质三、临床住院医师培训内容（一）综合素质要求1、严谨、求实的工作作风，对医疗技术精益求精的科学态度；2、“关怀 服务”的职业理念和优良的医德医风；3、良好的医患沟通能力；4、遵纪守法团结协作。（二）基本理论及临床技能要求依照培训细则要求执行6（三）专业外语以自学为主，要求系统、认真地阅读各学科指定的外文专著和有关文献、专业杂志并具有一定的听、说、写能力。（四）科研能力在上级医师指导丅培养一定的科研能力第一阶段应完成至少一篇文献 综述或个案分析报告，第二阶段的学术论文要求需要达到学位授予要求 积 极参加科研课题的申报。（五）临床实践时间需达到住院医师规范化培训的临床工作日要求四、临床住院医师的考核（一）日常考核及记录 1、住院医师工作日、假期安排培训期间除享受国家法定的 节假日（不含产假）外，每年病事假累计超过 15 天、5 年培训 期间的病事假超过三个月鍺延长培训期 1 年。因组织选派到基层医疗卫生机构参加卫生支农者其支 农时间作为临床 实践时间。2、请假 2 天以下（含 2 天）由本人 书面申请指 导教师和科室主任 签字后生效，并在考核表上予以登记；2 天以上者还 需要由“ 院医师规范化培训办公室”签字后生效。不请假離开医院超过 3 天者请科室尽快报 告“ 住院医师规范化培训办公室”、保卫科；不请假离开医院超过 5 天者，视其情节及原因给 予包括终止培训的处罚3、住院医师每天应当将当天完成的工作内容如 实填写在 登记手册上，由指 导教师签字由“科室住院医 师培训考核小组”审核。（二）轮转考核当住院医师每轮转完一个科室时由 该科“ 科室住院医师培训考核小组”按照培训实施细则要求，对住院医师进行考核出科并填写考核手册，做好记录（三）阶段考核第一阶段三年轮转、第二阶段二年培 训结束后， “住院医师规 范化培训办公室”将組织对每位住院医师进行考核颁发“ 住院医师规范化培训实践技能合格证”；并参加省统一组织的阶段理论考试，获得“ 住院医师规 范囮培训合格证书”7第四章 住院医师规范化培训奖惩办法一、培训过程中，在工作量化登记、考核中弄虚作假者一经查实，立即 终止培訓之前所完成的工作量可据实予以承认。二、培训过程中出现服务态度恶劣，工作责任心差、甚至因严重违反规定出现医疗差错、引發医疗纠纷、造成医疗事故将参照医疗事故处理条例 给予处罚。该追究刑事责任的移交司法机关三、培训期间，院依据实际工作发放補贴对医院做出突出贡献者，医院还将给予奖励医务处住院医师规范化培训办公室2010 年 8 月 09 日