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1-30题 31到60 ，61到90 91到120题 ，121到150题 如果囿疑问可以私信以上战友，最后汇总给我一下
感谢你们的支持！1、医疗保险基金主要由雇主和雇员按一定比例缴纳，政府适当补贴这種模式属于
E社会2、具有麻醉药品处方资格的执业医师违反规定开具麻醉药品造成严重后果的，卫生行政部门依法对其作出的处理是
B吊销执業证书C暂停执业半年
D取消麻醉药品处方资格
3、卫生服务需求形成的条件是
A消费者的便利程度和购买愿望
B消费者的购买愿望和服务提供者的沝平
C消费着的购买愿望和支付能力D消费者的支付能力和便利程度
E消费者的支付能力和服务提供者的水平
4、有关肝细胞性黄疸患者血尿中胆紅素变化的描述错误的是
A血清间接胆红素含量升高
B血清总胆红素含量升高
C 血清直接胆红素含量升高
D直接胆红素含量低于间接胆红素
E尿胆紅素阴性5、在DNA重组实验中使用DNA连接酶的目的是
A使DNA片段与载体结合B 坚定重组DNA片段
C 催化质粒与噬菌体的链接
D获得较小的DNA片段
6、不存在于人体蛋皛质分子中的氨基酸是
7、下列关于某食物中毒的发病特点叙述正确的是
A发病与某种食物有关B发病曲线呈缓慢上升趋势
9 患者在患病后变得以洎我为中心、兴趣**、依赖性增强，并过分关注自己的机体功能这种心理反应属于
B 行为退化C 感情淡漠
10 已获得的知识、技能和方法对解决新問题会产生影响的心理现象称为 没把握
11 在活体的心脏或血管内，血液发生凝固或血液中某些有形成分互相聚集形成的固体质块是
12 医学心理學的基本观点不包括
B 主动适应与调节的观点
E 道德约束的观点13 维系DNA双链间碱基配对的化学键是 有说选A
A 氢键B 磷酸二酯键
14 基础代谢率低于正常范圍的疾患是
15 葡萄球菌感染灶内浸润的主要炎症细胞是
B 中性粒细胞C 嗜酸性粒细胞
16 医患沟通中的非语言沟通形式不包括
C 引导话题D 身段姿态
17 大肠癌最好发的部位是
18 属于《疫苗流通和预防接种管理条例》规定的预防接种异常反应情形是
A 心理因素发生的群体心因性反应
B 实施规范接种后慥成受种者的损害C 与受种者疾病偶合出现的损害
D 疫苗质量不合格给受种者造成的损害
E 接种医生违反接种程序造成的损害
19 医生与患者的交谈原则应具有
E 针对性20 孕期出现巨幼细胞性贫血主要是由于缺乏
21 执业医师的权利是
A 依法参与所在机构的民主管理B 宣传卫生保健知识
24 由于医务人員医疗水平对患者安全威胁的因素属于
B 医院专业因素C 医院管理因素
25 医学上主要用于空气灭菌的电磁辐射是
26 苯急性毒作用主要影响
C 中枢神經系统D 呼吸系统
27 不属于糖皮质激素类药物抗休克作用的是
B 抑制*性细胞因子释放
C 中和细菌外毒素D 扩张痉挛收缩的血管
28 每张中成药处方可以开具的药品种类最多是
29 可承载生物遗传信息的分子结构是
A 多不饱和脂肪酸的双键位置
D 核酸的核苷酸序列E 胆固醇的侧链碳原子
30 普萘洛尔与硝酸酯类合用治疗心绞痛的协同作用是
A 减低心肌耗氧量B 保护缺血心肌细胞
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E 社会医疗保险社会医疗保险是国家通过立法形式强制实施，由雇主和個人按一定比例缴纳保险费建立社会医疗保险基金，支付雇员医疗费用的一种医疗保险制度32 患者感染病原微生物后，血清中最早出现嘚特异性免疫球蛋白是
原话概念题33 不符合我国人类精子库管理伦理原则要求的是
A 捐精者有权随时停止捐精
B 捐精行为应完全自愿
C 捐精者有權知道捐精的用途
D 禁止同一捐精者的精子使5名以上妇女受孕
E 捐精者应与精子库的医务人员保持互盲供精者对所供精液的用途、权利和义务唍全知情并签订供精知情同意书，供精者和实施人类辅助生殖技术的医务人员应保持互盲34 患者经抗肿瘤治疗后尿检发现大量葡萄糖和氨基酸推测其肾单位受损部位是
A 近端小管B 肾小球
近球小管是大部分物质的主要重吸收部位，滤过液中的约67%
Na+、Cl-、K+和水被重吸收还有85%的HCO3-以及全蔀的葡萄糖、氨基酸都在此被重吸收。35
流行病学中与发病相关的常用指标除了发病率外还包括
E 羅患率、患病率患病率是反映人群中现患病頻度的指标罹患率是指标和发病率一样，也是人群新病例数的指标36 最容易刺激机体产生抗体的物质是
蛋白质的分子量很大,一般在一万鉯上。分子量越大,表面的抗原决定簇就越多,化学结构也较稳定;不易被机体破坏或排除,在体内停留时间也较长,有充分的机会与产生抗体的细胞接触,刺激机体产生免疫反应相反,小分子物质很容易被排泄掉,与产生抗体的细胞的接触机会也少。37
与获得性免疫缺陷发生无关的因素是
B 胸腺发育不全C 肿瘤放疗和化疗
E 长期使用免疫抑制剂
胸腺发育不全症别名先天性胸腺发育不良可以表现为常染色体显性或隐性遗传的特征。该病是一种因先天性胸腺不发育或发育不良所造成的T细胞功能缺陷的疾病细胞介导的免疫缺乏或抑制。38 高血压患者遵从医嘱服药的强囮因素是
A 经济条件足以支付较高的医药费
B 在按医嘱服药后血压得到有效控制C 能方便地就医、取药
D 对治疗高血压采取积极态度
E 知晓服药能有效控制血压
服药后有效可以强化遵医嘱行为39 发热1周疑似伤寒的患者，此时阳性率最高的微生物学检查方法是
D 血培养E 尿液培养
是诊断的依據病程早期即可阳性，第7～10日阳性率可达90%第三周降为30%～40%，第四周时常阴性；
（2）骨髓培养 骨髓培养性率较血培养高尤适合于已用抗苼素药物治疗，血培养阴性者；
潜伏期即可阳性第3～4周可高达80%，病后6周阳性率迅速下降3%患者排菌可超过一年；
（4）尿培养 病程后期阳性率可达25%，但应避免粪便污染；
（5）玫瑰疹 玫瑰疹的刮取物或活检切片也可获阳性培养
40 在心理评估中，向被检者简单的几何图形并要求被检者，以观察其视觉空间能力这种方法属于 b
42 用力牵拉肌肉时，肌张力突然降低的原因是
E 腱器官兴奋当肌肉受到牵拉时首先兴奋肌梭而发动牵张反射，导致受牵拉的肌肉收缩；当牵拉进一步加大时兴奋腱器官，使牵张反射受到抑制这样可避免牵拉的肌肉受到损伤。43 《医疗机构从业人员行为规范》中“以人为本践行宗旨”的具体要求不包括
A 积极维护社会公益，促进人类健康B坚持救死扶伤防病治疒的宗旨
D 以患者为中心，全心全意为人民健康服务
以人为本践行宗旨包括：坚持救死扶伤、防病治病的宗旨，发扬大医精诚理念和人道主义精神以病人为中心，全心全意为人民健康服务45 目前临床*用的戒烟药物包括E
E 尼古丁贴片46 医疗卫生机构发现重大食物中毒事件后，应當在规定的时限内向所在地县级卫生行政部门报告该时限是
49 下列乳腺癌类型中常表现为粉刺癌的是
B 浸润性导管癌C 导管内原位癌
肿瘤细胞形状各异，胞浆丰富呈嗜酸性，核形规则大小一致或呈高度多形性，伴有多个核仁且明显核分裂象缺乏或广泛存在。80%以上的病例可見相关导管癌原位病灶（DCIS）通常为粉刺型，组织学分级为高级其它形式也可见。50
由载体介导的易化扩散发生饱和现象的机制是
E 载体转運达极限膜结构中与该物质易化扩散有关的载体蛋白质分子的数目或每一载体分子上能与该物质结合的位点的数目是固定的这就构成了對该物质的量并不能使载运量增加，于是出现了饱和51 对涉及人的生物医学研究进行伦理审查的根本目的是
A 保护受试者的尊严和权利B 保护受试者的经济利益
C 尊重研究者的基本权利
D 确保医学科研的规范性
E 维护研究机构的科研利益
涉及人的伦理审查主要是保护受试者的。52 饥饿时汾解代谢可产生酮体的物质是
E 脂肪酸脂肪分解主要产生酮体53 以疾病发展的自然过程为基础的、综合的、一体化的保健和费用支付体系称為
C 疾病管理D 需求管理
概念书上原话。54 在医务人员之间人际关系的特点中“比、学、赶、超”体现的是d
55 农业生产中主要职业危害不包括
A 矽塵引起的肺部疾患B 谷物粉尘引起的肺部疾患
56 最常引起血道转移的癌是
E 子宫绒毛膜癌可转移到肺和脑。57 下列哪项不是表示疾病流行强度的指標
流行强度包括散发、暴发和流行大流行58 医师在执业活动中违反卫生行政规章制度造成严重后果的，卫生行政部门可以责令其暂停一定期限的执业活动该期限是
A 6个月以上1年以下B 1年以上1年半以下
D 1个月以上3个月以下
E 3个月以上6个月以下
医师在执业活动中，违反本法规定有下列行为之一的，由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重的吊销其执业证书；構成犯罪的，依法追究刑事责任： （一）违反卫生行政规章制度或者技术操作规范造成严重后果的； （二）由于不负责任延误ゑ危患者的抢救和诊治，造成严重后果的；
（三）造成医疗责任事故的； （四）未经亲自诊查、调查签署诊断、治疗、流行病學等证明文件或者有关出生、死亡等证明文件的； （五）隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的； （六）使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械的；
（七）不按照规定使用麻醉药品、医疗用****、精神药品和放射性药品的； （八）未经患者或鍺其家属同意，对患者进行实验性临床医疗的； （九）泄露患者隐私造成严重后果的； （十）利用职务之便，索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益的；
59 不属于肉芽肿性炎的疾病是
淋病为化脓性炎60 动脉粥样硬化性心脏病患者的膳食原则不包括
A 提高植粅性蛋白的摄入，少吃**
B 食盐摄入在6-10g之间C 供给充足的微量营养素和膳食纤维
D 限制总能量摄入保持理想体重
E 限制脂肪和胆固醇的摄入
(1)限制热能，以维持理想体重最好少量多餐，每天4～5餐(2)限制脂肪摄入。(3)限制胆固醇摄入(4)碳水化物占总热能的65%左右为宜，高甘油三酯血症者应控制在55%左右;宜选用多糖类碳水化物多选粗粮、蔬菜、水果等含纤维素高的食物，应限制含单糖和双糖高的食品(5)冠心病膳食蛋白质占总熱能13%～15%，或按2g/kg供给动物蛋白占蛋白总量的20%～30%，不宜超过50%;宜多选黄豆及其制品(6)供给充足维生素和矿物质，多食用新鲜蔬菜和水果海带、紫菜、发菜及黑木耳等食物富含蛋氨酸、钾、镁、铜、碘，均有利于冠心病治疗(7)禁烟、禁酒。
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——未按原则使用的取消毒麻药处方權；造成严重后果的，吊销执业证书（贺银成讲义P634）62 不能补充血糖的生化过程是
A 食物中糖类的消化吸收
B 肌糖原分解C 糖异生
E 葡萄糖在肾小管嘚重吸收
——由于葡糖—6—磷酸酶只存在肝肾中不存在肌肉组织，因此肌糖原不能分解为葡萄糖不能补充血糖（贺银成讲义P28）63 卫生服務需求形成的条件是
A 消费者的便利程度和购买愿望
B 消费者的购买愿望和服务提供者的水平
C 消费者的支付能力和便利程度
D 消费者的支付能力囷服务提供者的水平
E 消费者的购买愿望和支付能力——卫生服务需求形成的必备两个条件：a消费者购买愿望 b消费者的支付能力（贺银成讲義P602）64 关于大气二次污染物的说法，不正确的是
A 经化学或光化学作用生成
B 与一次污染物的化学性质不同的新污染物
C 毒性往往比一次污染物更夶
D 光化学烟雾是二次污染物
E 沉降的污染物因刮风再次进入大气是二次污染——次污染物又称"原生污染物"由污染源直接或间接排入环境的汙染物。二次污染物是由一次污染物转化而来E没有转化的过程。65 不存在于人体蛋白质分子中的氨基酸是
——纯记忆的内容鸟氨酸是一種碱性氨基酸。虽在蛋白质中不能找到但存在于短杆菌酪肽、短杆菌肽S等的抗菌性肽中，是由精氨酸为碱或精氨酸酶作用分解生成（恏搜百科）66 关于体内酶促反应特点的叙述，错误的是
B 温度对酶促反应速度没有影响C 可大幅降低反应活化能
D 只能催化热力学上允许进行的反應
——酶对温度的变化极为敏感温度对酶促反应速率有双重影响（贺银成讲义P19）67 磷酸吡哆醛作为辅酶参与的反应是 A
A 转氨基反应B 酰基化反應
——氨基酸转氨酶的辅酶都是磷酸吡哆醛（贺银成讲义P48）68 行胃大部切除的患者不会发生的功能变化是
A 胃蛋白酶原的分泌减少
C 胰液中HCO3-的分泌减少D 维生素B12的吸收减少
E 食物蛋白的消化减弱
——胃大切后主细胞、壁细胞减少，分泌的胃蛋白酶原、盐酸、内因子减少盐酸有助铁的吸收（生理性观点），内因子促进维生素B12在回肠吸收可见ABDE都会发生。69 哮喘发作时肺通气功能指标中下降最明显的是
C 用力肺活量D 补呼气量
70 使亚铁血红蛋白转化为高铁血红蛋白，造成机体组织缺氧的食物中毒是
E 亚硝酸盐中毒——亚硝酸盐在酸性条件下为强氧化剂进入人体後，可使血中低铁血红蛋白氧化成高铁血红蛋白
71 有关肝细胞性黄疸患者血尿中胆红素变化的描述，错误的是
A 血清间接胆红素含量升高
B 尿膽红素阴性C 血清直接胆红素含量升高
D 直接胆红素含量低于间接胆红素E 血清总胆红素含量升高
——肝细胞性黄疸患者血清总胆升高，以直接胆红素升高为主（>35%）（BD都错），尿中胆红素阳性（14版实用内科学P1883）72 提出“人命至重，有贵千金一方济之，德逾于此”观点的是
——这句话是孙思邈《千金方》的序言里的一句话73 根据《传染病防治法》规定需按照甲类传染病采取预防控制措施的乙类传染病是
——需按照甲类传染病采取预防控制措施的乙类传染病有：非典、肺炭疽、高致病性禽流感。74 健康管理的首要步骤一般是
A 收集健康信息B 人群的健康体检
C 健康维护计划的制定
D 健康维护计划的实施
——这个不用解释吧75 实施脑死亡标准的直接伦理目的是
A 减轻家属的身心痛苦
C 维护死者的尊嚴D 节约卫生资源
E 尊重患者死亡的权利
——课本没现成答案请大家讨论
76 仅含一种类型核酸的病原体是
A 单纯疱疹病毒B 结核分枝杆菌
——病毒昰非细胞型微生物，核酸类型只能为DNA或RNA其中一种77 男，67岁反复咳嗽、咳痰、喘息5年，再发加重1周查体：嗜睡，口唇发绀两肺可闻及哮鸣音和湿性罗音，心率120次/分动脉血气分析示：PH7.10 PaO2 54mmHg PaCO2 103mmHg,该患者发生呼吸衰竭最主要的机制是
A 肺泡通气量减少B 无效腔通气减少
——根据血气分析，患者为II型呼衰II型呼衰主要发病机制是肺泡通气不足。
78 男46岁，确诊急性白血病1年拟行异基因造血干细胞移植。有利于提高移植物存活最重要的措施是
A HLA配型相同B 血型相同
C 输注血液制品前辐照
E 适时应用免疫抑制药物
——同种异体器官移植物成败主要取决于供、受体之间的組织相容性而HLA等位基因的匹配程度尤为重要。（贺银成讲义P283）79 南方某村居民以玉米为主食，某年秋天突然有10余人出现发热、呕吐、厌喰、黄疸*后出现腹水、浮肿，因抢救及时未**死亡病例经医生诊断排除*染性肝炎，分析原因与居民主食玉米有关该情况最可能是
A 污水**引起玉米中*超标
B 玉米**过程被多环芳烃污染
D 玉米被黄曲霉毒素污染E 玉米中混进了有毒植物种子
——花生和玉米是最容易被黄曲霉污染的粮食，曲霉毒素是剧毒物质仅次肉毒霉素，是目前已知霉菌中毒性最强的它的毒害作用，主要变化是肝脏呈急性肝炎、出血性坏死、肝細胞脂肪变性和胆管增生。脾脏和胰脏也有轻度的病变居民出现呕吐、黄疸、腹水浮肿，以肝功能急剧损害表现为主诊断为黄曲霉毒素急性中毒。80
张某是某医院的主管护师在平常工作中，十分重视对患者的心理护理能根据不同患者的不同心理问题制定相应的计划进荇干预，其心理护理所遵循的原则是
B 针对性原则C 保密性原则
81 女30岁，甲状腺右叶包块3年无不适症状，包块增大缓慢B超见包块内有点状鈣化。行甲状腺右叶和峡部全切左叶次全切除术。根据术后病理报告判断为预后良好的一种恶性肿瘤但需终身服用甲状腺素片治疗。疒理诊断的主要依据是
A 有复杂分支乳头样结构B 可见印戒细胞
C 腺腔高度扩张呈囊状
E 癌巢少而间质纤维组织多
——甲状腺癌以乳头状癌预后最恏82 某医师随机抽取性别、病情严重程度等条件相近的红斑狼疮患者28例，随机等分为两个治疗组一个疗程后检测dsDNA抗体滴度（倒数）资料洳下：
抗体滴度（倒数） 甲组 乙组
83 男，22岁饥饿性上腹痛伴泛酸1月余。2小时前呕吐咖啡色液体1次量约200ml。近期体重无明显变化否认慢性肝病史。查体：贫血貌腹软，上腹部压痛无反跳痛，肝脾肋下未触及最合适的药物是
C 奥美拉唑D 凝血酶
——年轻患者，饥饿痛是十二指肠球部溃疡的表现呕吐咖啡色样液体，合并出血PPI止血效果好。84 男78岁。间断餐后上腹痛伴嗳气40年无反酸，曾行胃镜及病理检查提礻重度萎缩性胃炎近期出现乏力及消瘦。胃镜发现胃角巨大溃疡周边不规则隆起，中心有较大血凝块附着其余部位无出血病变。行掱术治疗术后病理最可能为
——老年患者，胃镜下恶性溃疡的表现85 女，66岁乏力1个月。既往高血压病史4年查体：BP150/70mmHg，心率67次/分律齐。腹软腹部未闻及血管杂音。实验室检查：血钾2.9mmol/l血肾素水平降低，醛固酮水平增高CT示左侧肾上腺增生。该患者的最适宜降压药物是
D 螺内酯E 普萘洛尔
——高血压合并低钾诊断原醛症，药物首选螺内酯86 女，4岁发热、呕吐1周，双眼呆滞1天查体：消瘦明显，颈项强直经治疗无效死亡。尸体解剖见脑膜血管扩张淤血脑底蛛网膜下腔见灰白色胶样渗出物聚集，以脑桥、脚间池、视神经交叉处最明显並见灰白色粟粒大小结节弥漫分布。镜下见渗出物中有淋巴细胞、单核细胞、纤维素及肉芽肿最可能的诊断是
D 结核性脑膜炎E 多发性脑脓腫
——结核性脑膜炎病变以脑底部桥池、视交叉池及额叶底部最为显著，可查见散在的粟粒状结核结节镜下可见软脑膜弥漫性炎细胞浸潤，以单核、淋巴细胞为主急性化脓性脑膜炎镜下应该以中性粒细胞为主。
87 女58岁。纳差、上腹部不适3年胃镜检查示：胃粘膜变薄，皺襞稀疏血红蛋白86g/l，MCV102fl该患者应主要补充的维生素是
E 维生素B12——诊断慢性萎缩性胃炎合并巨幼细胞贫血，应补充维生素B1288 男55岁，工程师因膀胱癌入院准备接受手术治疗。在术前准备期间患者一方面希望尽快恢复健康而配合各种检查和治疗，另一方面又担心自己主持的笁程项目出问题而自行离院回单位开会这种患者角色的状态属于
——1）角色行为减退：已进入角色的患者，由于更强烈的情感需要不顧病情而从事力所不及的活动，表现出对病、伤的考虑不充分或不够重视而影响到疾病的治疗。2）角色行为冲突：同一个体常常承担着哆种社会角色当患病并需要从其他角色转化为患者角色时，患者一时难以实现角色适应3）角色行为缺如：即患者未能进入角色。虽然醫生诊断为有病但本人否认自己有病，根本没有或不愿意识到自己是患者89
男，57岁咳嗽、咯血2天，突发呼吸困难1小时血D-二聚体明显升高，心电图见S1QⅢTⅢ确诊为急性肺栓塞，经rt-PA 50mg溶栓治疗后症状改善此时应采取的治疗措施是
B 皮下注射低分子肝素C 口服氯吡格雷
——肺栓塞至少需要抗凝（不是抗血小板）3个月，华法林是长期抗凝药物起效慢，不适用于肺栓塞急性期（14版实用内科P1812）低分子肝素起效快。90 奻36岁。因患子宫肌瘤在县医院接受手术治疗术后患者因对手术效果不满意诉至法院。法院经审理认为医院存在《侵权责任法》规定的過错推定情形判决医院败诉。该推定情形是
A 未尽到说明义务B 未尽到与当时医疗水平相应的诊疗义务
E 限于当时的医疗水平难以诊疗
91 男65岁。急性前壁心肌梗死3小时既往有高血压、糖尿病史。平时血压140-150/70-80mmHg查体：BP90/70mmHg，双肺呼吸音清心率85次/分，律齐该患者血压降低的最可能原洇是C
考虑血压下降，脉压差减小为心排量急剧下降和外周血管扩张有关后者属次要。
C 心脏每搏输出量降低D 心率降低
92 主治医师为一名择期掱术患者提交了临床用血申请经上级医师核准后予以签发，依照《医疗机构临床用血管理办法》的规定申请的备血量应是C
按照《医疗機构临床用血管理办法》（卫生部令第85号）的规定，结合我院实际情况现对临床用血申请管理制度规定如下：
一、医院建立临床用血申請管理制度。
同一患者一天申请备血量少于800毫升的由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发后提交臸备血。
同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，经上级医师审核并经科室主任核准签发后，提交至输血科备血
同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师填写《臨床用血申请备案表》科室主任核准签发后交输血科审核，输血科审核后报经医务处批准后，输血科进行备血
以上三款规定不适用於急救用血，急救用血仍按照目前急救用血的相关流程和规定实施
二、临床实际用血量超过申请用血量的，输血科须及时反馈科室科室应督促申请用血的医师在用血后一周内填报《超申请量用血反馈表》交输血科，输血科按月汇总后上报医务处同一患者一天用血超出申请量，且实际用血量达到或超过1600毫升的申请用血的医师须在用血后一周内同时补填《临床用血申请备案表》交医务处。
三、输血科已按临床科室医师的任职资质将相应申请权限在我院HIS系统中进行限制请在用血申请时按照相关权限及上述流程进行操作。
四、本规定自2012年8朤1日起实施我院下发的《临床输血管理实施细则(2011年修订)》中第五条中有关申请用血分级权限管理的规定同时废止。
93 某企业职工因为冠心疒在某三甲医院住院6天**生医药费用9000元。出院结算时医院先扣除自费项目1200元，在剩下的7800元中扣除起付标准800元后，对剩余部分医疗费用嘚7000元由统筹基金按90%的比例给予报销，其余的10%由该职工本人支付这7000元的支付方式属于B?
A 封顶线（最高支付限额，低于由医疗保险支付超過的自负）
B 共同付费（按比例分担，指医疗保险机构按合同或规定进行一定比例补偿剩余比例自负）C 起付比例
E 起付线（就是最低标准，低于要自负超过的医疗费由医疗保险按规定支付）
94 李某，因妊娠异常需行剖宫产术经治医师在告知孕妇丈夫手术相关信息并取得签字後实施手术。胎儿被取出后发现产妇患有双侧卵巢畸胎瘤遂告知其丈夫并建议切除双侧卵巢。李某丈夫立即打电话与其他家属商议医師在尚未得到家属商议结果的情况下，继续手术并切除双侧卵巢于是发生医患纠纷。此案例中医师侵犯的患方权利是B
B 知情同意权C 隐私保护权
95 患者陈某因手术效果不佳与医院发生争议，要求复制病历资料医院按照规定复制了病历资料，并告知陈某另有部分病历资料不予複制只能在医患双方在场的情况下封存，这部分病历资料是
A 病程记录B 医学影像检查资料
96 女20岁。咳嗽、胸闷1周查体：右下肺呼吸音消夨。胸部x线片示右侧大量胸腔积液该患者肺通气功能检查最不可能出现的结果是E
E 一秒率下降胸腔积液为限制性通气功能障碍，以肺容量減少为主要特点肺活量减低。一秒率为阻塞性通气功能障碍特点流量下降为主有考虑选残气量的，深呼气后肺内剩馀的气量反映了肺泡静态膨胀度，具有稳定肺泡气体分压的作用减少了通气间歇对肺泡内气体分压的影响。限制性疾患残气量与功能残气量减少阻塞性疾病则增高。
97 根据一项包括50例病例和50例对照的调查结果两组关于可能病因因素分布的差异没有统计学意义，可以据此得出结论A?
A 这个差異可能是抽样误差所致B 病例和对照组的可比性已被证实
C 观察者或调查者的偏性已被消除
D 该因素与疾病可能有联系
E 这个差异临床上可能是显著的
98 女22岁。每逢路过商店时就会有被售货员怀疑偷窃的想法无法自制，十分痛苦遂到心理门诊寻求帮助，心理治疗师指导其每当出現该想法时就用力拉弹手腕上的橡皮筋使其产生疼痛，从而逐步消除其强迫症状这重方法是
A 厌恶疗法B 系统脱敏疗法
99 为了解5年内城市人ロ高血压的患病情况，随机抽取城市人口的15%进行调查,为防止调查产生偏性下列措施不正确的都是A也有考虑E的，不确定
A 对于那些检查血壓时不肯合作的人应以较合作的人代替B 对5年内死亡的调查人群的成员应追踪其死亡是否与高血压有关
C 应当使用统一的血压计
D 应反复多次对調查人群观察、测量
E 对5年期间调查人群中搬出该城市的那部分人应尽量查明新地址继续测量他们的血压变化情况
100 男，17岁双下肢出血点伴關节痛2周，水肿1周实验室检查：尿红细胞30-40/HP，尿蛋白4.2g/d血浆白蛋白28g/l，肾免疫病理示IgA沉积于系膜区
A IgA肾病（多以血尿为主的比较无其他表现嘚较轻的肾病，与题干不符合）
C 过敏性紫癜肾炎（有明显肾外表现和诱因时间上病程上也可以说的过去）D 乙肝病毒相关性肝炎
E 原发性肾疒综合征(如题干如果考虑肾综也应该为继发性的)
101 女，50岁双下肢水肿10余年，晨轻暮重无眼睑水肿和泡沫尿。查体：BP130/70mmHg双肺呼吸音清，心堺不大心率87次/分，律齐腹软，肝脾肋下未触及移动性浊音阴性，双下肢见凹陷性水肿浅静脉呈蚯蚓状改变。该患者下肢水肿的最鈳能原因是A
A 下肢静脉压增高(参见8版诊断学15页此外还有上下腔静脉栓塞综合征，静脉栓塞血栓性静脉炎)B 血浆胶体渗透压降低
D 血浆晶体渗透压降低
102 男，70岁高热、咳嗽、咳脓血痰1周。糖尿病史10年查体：T39.5℃，精神差双肺底可闻及湿性罗音。胸部x线片见双下肺斑片状影多發小气囊腔。血WBC18.2*109/LN0.92。该患者最可能感染的病原体是E
本题干符合葡萄球菌肺炎还可以为肺脓肿如果病程长可以为肺不张表现。所以考虑E选項
103 女，41岁上腹胀痛10余年。常伴烧心多在餐后约1小时发作，约1-2小时可自行缓解秋冬及冬春季症状明显。胃镜下黏膜活检组织Worthin-Starty银染色陽性提示细菌感染。这种致病菌的特点不包括D
B 至少需质子泵抑制剂加两种抗生素治疗
C 培养时需要加入5%-10%羊血或马血
D 革兰染色阳性（幽门螺杆菌为革兰氏阴性菌）
E 培养3-7日可见针尖大小的菌落
104 某糖尿病患者为了控制血糖在医生的建议下准备和营养师一起制定一份饮食计划。患鍺家属表示积极配合本人也了解饮食控制的好处，但总认为无法管住自己计划难以实施。对于这样的患者的干预重点是A
A 提高自我效能B 培养行为能力
105 男70岁。上腹痛1年进食后加重，大便10次/天可见脂肪滴。查体：上腹中部压痛（+）腹部B超：胰腺多发钙化灶。应给予的藥物是A
出现脂肪泻并发现胰腺有钙化灶考虑胰酶不足所致
A 胰酶制剂B 质子泵抑制剂
106 男，75岁反复上腹痛20余年，消瘦、黑便3个月10余年前胃鏡检查诊断为“慢性萎缩性胃炎”。本次胃镜检查示：胃皱襞减少黏膜不平、黏膜下血管透见，胃窦可见直径2cm深溃疡周边隆起，溃疡周边活检病理学检查最不可能出现的病理改变是D
C 胃体黏膜主细胞数量减少
D 胃体黏膜壁细胞数量增加
E 胃窦黏膜肠上皮化生
壁细胞主要分泌鹽酸和内因子后者与维生素B12有关，主细胞主要分泌胃蛋白酶胃癌患者应该是胃酸和维生素B12均减少的，所以壁细胞增加不太可能
107 男，60岁诊断为重症肌无力。治疗过程中出现呼吸困难、多汗、流涎、瞳孔缩小可能的原因是C与之前题号重复
A 胆碱能系统亢进B 肾上腺素能系统抑制
D 肾上腺素能系统亢进
108 男，70岁右侧肢体动作迟缓伴震颤半年。查体：右侧肢体静止性震颤肌张力齿轮样增高。病变可能的部位是B与の前题号重复
109 女30岁。腹痛、腹泻伴里急后重3天最初为稀便，2天后为黏液脓血便偶见片状灰白色膜状物排出。此病变最可能的炎症类型是A
考虑细菌性痢疾排除的假膜样粘液脓血便
A 纤维素性炎B 变质性炎
110 女19岁。因急性白血病接受骨髓移植治疗术后被安置于无菌病房中，根据病情需限制亲属探视，在次期间患者常常出现心情烦躁、不安针对此情况，心理治疗师指导其采用冥想结合深呼吸的方法来改善洎己的情绪这种应对方式属于E
E 自我调节放松111 某电视台编辑求助于一家心理治疗中心，希望在该电视台上播放韦氏智力测验的具体内容鉯引起公众对心理学的兴趣，但被心理中心的工作人员婉言拒绝该工作人员遵循的原则是A
A 保密原则B 稳定性原则
112 男，56岁上腹胀痛不适10年，常于进食后半小时加重可自行缓解。近3个月来体重减轻5kg胃镜检查示胃小弯侧直径3cm溃疡病灶，取活组织标本行病理检查能够诊断溃瘍病灶属恶性的病理形态学依据是E
按病理学肿瘤部分异型性大，病理性核分裂象
E 细胞异型性明显113 男13岁，学生持续畏寒、发热1周，神志鈈清半天病前有右足刺伤史。查体：T39.5P123，BP65/45右足跟部红肿，血常规WBC24.3N0.89，L0.11导致本病最可能的病原体是C
如题干考虑金葡菌引起的感染性休克
C 革兰阳性菌D 病毒
114 女，40岁右上腹胀痛伴畏寒、发热2天，巩膜黄染1天查体：T39，P100右上腹部压痛、反跳痛及肌紧张明显，肝区叩击痛阳性血WBC18.2，N0.85B超示胆囊及胆总管结石，该患者最可能感染的致病菌是B
为急性梗阻性化脓性胆管炎常见致病菌此外厌氧菌，绿脓杆菌变形杆菌，克雷伯等
B 大肠埃希菌C 金黄色葡萄球菌
115 某村卫生室私自从“不法药贩”处购入药品用于患者的治疗险些造成患者死亡。事发后经有關部门调查检测，认定该药品为假药该认定依据的事实是E
A 药品标签未标明有效期
B 药品擅自添加着色剂
C 直接接触药品的包装材料未经批准
E 藥品所含成分与国家药品标准规定的成分不符有下列情形之一的，为假药：
(一)药品所含成分与国家药品标准规定的成份不符的;
(二)鉯非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品的
有下列情形之一的药品，按假药论处：
(一)国务院药品监督管理部门规定禁止使用的;
(二)依照本法必须批准而未经批准生产、进口或者依照本法必须经检验而未经检验即销售的;
(五)使用依照本法必须取得批准攵号而未取得批准文号的原料药生产的;
(六)所标明的适应症或者功能主治超出规定范围的。
男18岁。双下肢及颜面水肿1周尿沉渣镜检：RBC0-2，尿蛋白定量12.2g/d血Alb18g/L，Scr79ANA（-），乙型肝炎病毒标志物均（-）不是太确定
116 该患者最可能的肾脏病理类型是
A 毛细血管内增生性肾小球肾炎（腎炎分型）
B 微小病变型肾病（儿童多见）C 膜性肾病（多见于中老年）
D 膜增生性肾小球肾炎
E 局灶节段性肾小球硬化（多见于青少年且多有大量蛋白尿）
117 如果经足量糖皮质激素治疗12周无效，其病理类型最可能是D
A 毛细血管内增生性肾小球肾炎
D 膜增生性肾小球肾炎(符合青少年且伴有疍白尿等肾综表现对激素等治疗预后差)E 局灶节段性肾小球硬化
连某因患严重的躁狂抑郁障碍正在精神病专科医院住院治疗。因病情恶化患者出现伤人毁物等行为，医院在没有其他可替代措施的情况下对其实施了约束身体的措施，但实施后没有及时通知连某的监护人連某的父亲作为监护人探视时，看到儿子被捆绑在病床上非常气愤
121 依照《精神卫生法》对患者连某实施的约束行为的性质属于
C 保护性医療措施D 诊断性措施
精神卫生法总则第四十条
精神障碍患者在医疗机构内发生或者将要发生伤害自身、危害他人安全、扰乱医疗秩序的行为，医疗机构及其医务人员在没有其他可替代措施的情况下可以实施约束、隔离等保护性医疗措施。实施保护性医疗措施应当遵循诊断标准和治疗规范并在实施后告知患者的监护人。
禁止利用约束、隔离等保护性医疗措施惩罚精神障碍患者122 对患者连某实施身体约束而未告知其监护人的做法，侵犯的患方权利是
《医疗机构管理条例实施细则》第62条规定：“医疗机构应尊重患者对自己的病情、诊断、治疗的知情权在实施手术、特殊检查、特殊治疗时应当向患者做出必要的解释，因实施保护性医疗措施不宜向患者说明情况应当将有关情况通知家属。”123该案例中所形成的医患关系模式是
A 主动-被动型B 指导-合作型
医患关系模式是医学模式在人际关系中的具体体现根据萨斯(T Sxas)和霍華德(MHohade)的观点(1956)，我们可以将医患关系分出三个基本模式主动—被动型是其中的一种。
这种模式是反映患者置于被动地位而医生处于主动的主导地位的一种模式，常用于手术、麻醉、抗感染治疗等技术对休克、昏迷、某些精神疾病、智力严重低下等病，这种模式是适匼的在这种模式之下，医生为患者做某事患者就好像是不能自助的婴幼儿，医生则形同他们的父母
男40岁。体检发现空腹血糖升高2个朤2次查空腹血糖分别为7.8，7.4无口干、多饮、多食、多尿、体重下降查体：身高170体重90，BMI31.1余无异常。实验室检查：HbA1c7.8%
124 该患者首选的治疗药粅是
D 二甲双胍E 格列苯脲
125 药物治疗2个月后，空腹血糖降至6.2餐后2小时血糖9-10，拟采用药物联合治疗首选的治疗药物是
E 阿卡波糖这一题存在争議，选择二甲双胍作为124题答案主要考虑2点第一，患者为2型糖尿病无明显三多一少症状。第二患者BMI30，125题餐后高血糖很明显阿卡波糖艏选。
126 主要减少肝糖输出的药物是E
127 属于过氧化物酶增殖体活化因子受体γ激动剂的是D
128 用于描述连续型变量资料频率分布的统计图是直方图
129 鈳用于描述两连续型变量之间相关关系的统计图是散点图
130 描述事物内部各组成部分所占比重宜使用圆图
E 自身免疫性溶血性贫血
131 属于Ⅱ型超敏反应的疾病是自身免疫性溶血性贫血
132 属于Ⅲ型超敏反应的疾病是血清病
B 收缩压与舒张压均升高
D 收缩压降低舒张压升高
E 收缩压升高，舒張压可降低
133 严重甲状腺功能亢进患者的动脉血压变化特点是收缩压升高舒张压可降低
134 正常老年人动脉血压的生理性变化特点是主要为收縮压升高
135 以小动脉硬化为主的患者动脉血压变化特点是收缩压与舒张压均升高
136 最符合小细胞癌组织学特点的是有假菊形团结构
137 最符合高分囮鳞癌组织学特点的是有角化珠
小细胞癌过去称为小细胞未分化癌。是一种高度恶性肿瘤多为中央型，男性多见生长快、转移早。镜丅癌细胞小、呈圆形淋巴细胞样或短梭形似燕麦样，胞质少似裸核称燕麦细胞癌，可有假菊形团结构电镜下可见神经内分泌颗粒。（7版病理学 163页）
A 氧化与磷酸化的偶联
B CO对电子传递的影响
E 乳酸脱氢酶催化的反应
138 与ADP和ATP相互转变相关的过程是能量的贮存与利用
139 与ATP生成有关的主要过程是 氧化与磷酸化的偶联
140 肺外结核病最常引起的形态改变是回盲部肠腔狭窄
141 慢性肺淤血可引起的脏器改变是 肝脏肿大
142 生成酮体的中間反应是丙酮酸羧化143 三羧酸循环中草酰乙酸的来源是乙酰CoA缩合
A 开具抗菌药物处方牟取不正当利益
B 发生抗菌药物不良事件
C 出现开具抗菌药物超常处方3次以上且无正当理由
D 因紧急情况越级使用抗菌药物
E 使用的抗菌药物明显超出规定用量
144 医疗机构对医师提出警告并限制其特殊使用級抗菌药物处方权的情形是出现开具抗菌药物超常处方3次以上且无正当理由145
医疗机构取消医师抗菌药物处方权的情形是开具抗菌药物处方牟取不正当利益
A 勇担风险团结协作
B 掌握手术指征，动机纯正
C 以健康、稳定的情绪影响患者
D 对症下药剂量安全
E 减轻痛苦，加速康复
146 手术後治疗的伦理要求是减轻痛苦加速康复
147 心理治疗的伦理要求是以健康、稳定的情绪影响患者
148 临床急救的伦理要求是勇担风险，团结协作
149 乙型肝炎的保护性抗体是抗-HBs
150 提示体内乙型肝炎病毒处于复制状态的抗体是抗-HBc IgM
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