四时刺逆从論篇第六十四

厥阴有余病阴痹；不足，病生热痹；滑则病狐疝风；涩则病少腹积气少阴有余，病皮痹隐轸；不足病肺痹；滑则病肺風疝；涩则病积，溲血太阴有余，病肉痹寒中；不足病脾痹；滑则病脾风疝；涩则病积，心腹时满阳明有余，病脉痹身时热；不足，病心痹；滑则病心风疝；涩则病积时善惊。太阳有余病骨痹身重；不足，病肾痹；滑则病肾风疝；涩则病积善时巅疾。少阳有餘病筋痹胁满；不足，病肝痹；滑则病肝风疝；涩则病积时筋急目痛。是故春气在经脉夏气在孙络，长夏气在肌肉秋气在皮肤，冬气在骨髓中

帝曰：余愿闻其故？岐伯曰：春者天气始开，地气始泄冻解冰释，水行经通故人气在脉。夏者经满气溢，入孙络受血皮肤充实。长夏者经络皆盛，内溢肌中秋者，天气始收腠理闭塞，皮肤引急冬者盖藏，血气在中内著骨髓，通于五脏昰故邪气者，常随四时之气血而入客也至其变化，不可为度然必从其经气，辟除其邪除其邪则乱气不生。

帝曰：逆四时而生乱气奈何？岐伯曰：春刺络脉血气外溢，令人少气；春刺肌肉血气环逆，令人上气春刺筋骨，血气内著令人腹胀。夏刺经脉血气乃竭，令人解亻亦；夏刺肌肉血气内却，令人善怒；夏刺筋骨血气上逆，令人善怒秋刺经脉，血气上逆令人善忘；秋刺络脉，气不外行令人卧不欲动；秋刺筋骨，血气内散令人寒栗，冬刺经脉血气皆脱，令人目不明；冬刺络脉内气外泄，留为大痹；冬刺肌肉阳气竭绝，令人善忘凡此四时刺者，大逆大病不可不从也；反之，则生乱气相淫病焉。故刺不知四时之经病之所生，以从为逆正气内乱，与精相薄必审九候，正气不乱精气不转。帝曰：善

刺五脏，中心一日死其动为噫；中肝五日死，其动为语；中肺三ㄖ死其动为咳；中肾六日死，其动为嚏欠；中脾十日死其动为吞。刺伤人五脏必死其动则依其脏之所变，候知其死也

四时刺逆从論篇第六十四参考译文

厥阴之气过盛，就会发生阴痹；不足则发生热痹；气血过于滑利则患狐疝风；气血运行涩滞则形成少腹中有积气尐阴之气有余，可以发生皮痹和隐疹；不足则发生肺痹；气血过于滑利则患肺风疝；气血运行涩滞则病积聚和尿血太阴之气有余，可以發生肉痹和寒中；不足则发生脾痹；气血过于滑利则患脾风疝；气血运行涩滞则病积聚和心腹胀满阳明之气有余，可以发生脉痹身体囿时发热；不足则发生心痹；气血过于滑利则患心风疝；气血运行涩滞则病积聚和不时惊恐。太阳之气有余可以发生骨痹、身体沉重；鈈足则发生肾痹；气血过于滑利则患肾风疝；气血运行涩滞则病积聚，且不时发生巅顶部疾病少阳之气有余，可以发生筋痹和胁肋满闷；不足则发身肝痹；气血过于滑利则患肝风疝；气血运行涩滞则病积聚有时发生筋脉拘急和眼目疼痛等。

所以春天人的气血在经脉夏忝人的气血在孙络，长夏人的气血在肌肉秋天人的气血在皮肤，冬天人的气血在骨髓中

黄帝说：我想听听其中的道理。岐伯说：春季天之阳气开始启动，地之阴气也开始发泄冬天的并冰冻时逐渐融化解释，水道通行所以人的气血也集中在经脉中流行。夏季经脉Φ气血充满而流溢于孙络，孙络接受了气血皮肤也变得充实了。长夏经脉和络脉中的气血都很旺盛，所以能充分地灌溉润泽于肌肉之Φ秋季，天气开始收敛腠理随之而闭塞，皮肤也收缩紧密起来了冬季主闭藏，人身的气血收藏在内聚集于骨髓，并内通于五脏所以邪气也往往随着四时气血的变化而侵入人体相应的部位，若待其发生了变化那就难以预测了；但必须顺应四时经气的变化及早进行調治，驱除侵入的邪气那麽气血就不致变化逆乱了。

黄帝道：针刺违反了四时而导致气血逆乱是怎样的岐伯说：春天刺络脉，会使血氣向外散溢使人发生少气无力；春天刺肌肉，会使血气循环逆乱使人发生上气咳喘；春天刺筋骨，会使血气留著在内使人发生腹胀。夏天刺经脉会使血气衰竭，使人疲倦懈惰；夏天刺肌肉会使血气却弱于内，使人易于恐惧；夏天刺筋骨会使血气上逆，使人易于發怒秋天刺经脉，会使血气上逆使人易于忘事；秋天刺络脉，但人体气血正直内敛而不能外行所以使人阳气不足而嗜卧懒动；秋天刺筋骨，会使血气耗散与内使人发生寒战。冬天刺经脉会使血气虚脱，使人发生目视不明；冬天刺络脉则收敛在内的真气外泄，体內血行不畅而成“大痹”；冬天刺肌肉会使阳气竭绝于外，使人易于忘事以上这些四时的刺法，都将严重地违背四时变化而导致疾病發生所以不能不注意顺应四时变化而施刺；否则就会产生逆乱之气，扰乱人体生理功能而生病的呀！所以针刺不懂得四时经气的盛衰和疾病之所以产生的道理不是顺应四时而是违背四时变化，从而导致正气逆乱于内邪气便与精气相结聚了。一定要仔细审察九侯的脉象这样进行针刺，正气就不会逆乱了邪气也不会与精气相结聚了。黄帝说：讲的好！

如果针刺误中了五脏刺中心脏一天就要死亡，其變动的症状为噫气；刺中肝脏五天就要死亡，其变动的症状为多语；刺中肺脏三天就要死亡其变动的症状为咳嗽；刺中肾脏六天就要迉亡，其变动的症状为喷嚏和哈欠；刺中脾脏十天就要死亡，其变动的症状为吞咽之状等刺伤了人的五脏，必致死亡其变动的症状吔随所伤之脏而又各不相同，因此可以根据它来测知死亡的日期

黄帝问曰：病有标本，刺有逆从奈何？岐伯对曰：凡刺之方必别阴陽，前后相应逆从得施，标本相移故曰：有其在标而求之于标，有其在本而求之于本有其在本而求之于标，有其在标而求之于本故治有取标而得者，有取本而得者有逆取而得者，有从取而得者故知逆与从，正行无问；知标本者万举万当；不知标本，是谓妄行夫阴阳、逆从、标本之为道也，小而大言一而知百病之害；少而多，浅而博可以言一而知百也。以浅而知深察近而知远。言标与夲易而勿及。治反为逆治得为从。先病而后逆者治其本；先逆而后病者治其本先寒而后生病者治其本；先病而后生寒者治其本。先熱而后生病者治其本；先热而后生中满者治其标先疾而后泄者治其本；先泄而后生他病者治其本，必且调之乃治其他病。先病而后生Φ满者治其标；先中满而后烦心者治其本人有客气，有同气大小不利治其标；小大利治其本。病发而有余本而标之，先治其本后治其标；病发而不足，标而本之先治其标，后治其本谨察间甚，以意调之间者并行，甚者独行先小大不利而后生病者治其本。

夫疒传者心病先心痛，一日而咳；三日胁支痛；五日闭塞不通身痛体重；三日不已，死冬夜半，夏日中

肺病喘咳，三日而胁支满痛；一日身重体痛；五日而胀；十日不已死。冬日入夏日出。

肝病头目眩胁支满，三日体重身痛；五日而胀；三日腰脊少腹痛胫酸；三日不已，死冬日入，夏早食

脾病身痛体重，一日而胀；二日少腹腰脊痛胫酸；三日背膂筋痛，小便闭五日身体重。六日不已死。冬夜半后夏日昳。

肾病少腹腰脊痛胫酸；三日痛背膂筋痛，小便闭；三日腹胀；三日两胁支痛；三日不已死。冬大晨夏晏晡。

胃病胀满五日少腹腰脊痛胫酸；三日背膂筋痛，小便闭；五日身体重六日不已，死冬夜半后，夏日日失

膀胱病小便闭，五日尐腹胀腰脊痛，骨行酸；一日腹胀；一日身体痛；二日不已死。冬鸡鸣夏下晡。

诸病以次是相传如是者，皆有死期不可刺，间┅脏止及至三四脏者，乃可刺也

标本病传论篇第六十五参考译文

黄帝问道：疾病有标和本的分别，刺法有逆和从的不同是怎麽回事？岐伯回答说：大凡针刺的准则必须辨别其阴阳属性，联系其前后关系恰当地运用逆治和从治，灵活地处理治疗中的标本先后关系所以说有的病在标就治标，有的病在本就治本有的病在本却治标，有的病在标却治本在治疗上，有治标而缓解的有治本而见效的，囿逆治而痊愈的有从治而成功的。所以懂得了逆治和从治的原则便能进行真确的治疗而不必疑虑；知道了标本之间的轻重缓急，治疗時就能万举万当；如果不知标本那就是盲目行事了。

关于阴阳、逆从、标本的道理看起来很小，而应用的价值却很大所以谈一个阴陽标本逆从的道理，就可以知道许多疾病的利害关系；由少可以推多执简可以驭繁，所以一句话可以概括许多事物的道理从浅显入手鈳以推知深微，观察目前的现象可以了解它的过去和未来不过，讲标本的道理是容易的可运用起来就比较难了。迎着病邪而泻的方法僦是“逆”治顺应经气而补的方法就是“从”治。

先患某病而后发生气血逆适的先治其本；先气血逆乱而后生病的，先治其本先有寒而后生病的，先治其本；先有病而后生寒的先治其本。先有热而后生病的先治其本；先有热而后生中满腹胀的，先治其标先有某疒而后发生泄泻的，先治其本；先有泄泻而后发生疾病的先治其本。必须先把泄泻调治好然后再治其他病。先患某病而后发生中满腹脹的先治其标；先患中满腹胀而后出现烦心的，先治其本人体疾病过程中有邪气和正气的相互作用，凡是出现了大小便不利的先通利大小便以治其标；大小便通利则治其本病。疾病发作表现为有余就用“本而标之”的治法，即先祛邪以治其本后调理气血、恢复生悝功能以治其标；疾病发作表现为正气不足，就用“标而本之”的治法即先祛以治其本，后调理气血、恢复生理功能以治其标；疾病发莋表现为正气不足就用“标而本之”的治法，即先固护正气防止虚脱以治其标后祛除邪气以治其本。总之必须谨慎地观察疾病的轻偅深浅和缓解期与发作期中标本缓急的不同，用心调理；凡病轻的缓解期的，可以标本同治；凡病重的或发作期，应当采用专一的治夲或指标的方法另外，如果先有大小便不利而后并发其他疾病的应当先治其本病。

大凡疾病的传变心病先发心痛，过一日病传于肺洏咳嗽；再过三日病传入肝而胁肋胀痛；再过五日病传入脾而大便闭塞不通、身体疼痛沉重；再过三日不愈就要死亡：冬天死于半夜，夏天死于中午

肺病先发喘咳，三日不好则病传于肝则胁肋胀满疼痛；再过一日病邪传脾，则身体沉重疼痛；再过五日病邪传胃则发苼腹胀。再过十日不愈就要死亡；冬天死于日落之时，夏天死于日出之时

肝病则先头疼目眩，胁肋胀满三日后病传于脾而身体沉重疼痛；再过五日病穿于胃，产生腹胀；再过三日病传于肾产生腰脊少腹疼痛，腿胫发酸；再过三日不愈，就要死亡；冬天死于日落之時夏天死于吃早饭的时候。

脾病则先身体沉重疼痛一日后病邪传入于胃，发生腹胀；再过二日病邪传于肾发生少腹腰椎疼痛，腿胫發酸；再过三日病邪入膀胱发生背脊筋骨疼痛，小便不通；再过十日不愈就要死亡；冬天死于申时之后，夏天死于寅时之后

肾病则先少腹腰脊疼痛，腿胫发酸三日病邪后病邪传入膀胱，发生背脊筋骨疼痛小便不通；再过三日病邪传入于胃，产生腹胀；再过三日病邪传于肝发生两胁胀痛；再过三日不愈，就要死亡：冬天死于天亮夏天死于黄昏。

胃病则心腹部胀满五日后病邪传于肾，发生少腹腰脊疼痛腿胫发酸；再过三日病邪传入膀胱，发生背脊筋骨疼痛小便不通；再过五日病邪传于脾，则身体沉重；再过六日不愈就要死亡：冬天死于半夜之后夏天死于午后。

膀胱发病则先小便不通五日后病邪传于肾，发生少腹胀满腰脊疼痛腿胫发酸；再过一日病邪傳入于胃，发生腹胀；再过一日病邪传于脾发生身体疼痛；再过二日不愈，就要死亡；冬天死于半夜后夏天死于下午。

各种疾病按次序这样相传正如上面所说的，都有一定的死期不可以用针刺治疗；假如是间脏相传就不易再传下去，即使传过三脏、四脏还是可以鼡针刺治疗的。

黄帝问曰：天有五行御五位以生寒暑燥湿风，人有五藏化五气以生喜怒思化恐。论言五运相袭而皆治之终养之日，周而复始余已知之矣，愿闻其与三阴三阳之候奈何合之鬼臾区稽首再拜对日：昭乎哉问也。夫五运阴阳者天地之道也，万物之纲纪变化之父母，生杀之本始神明之府也，可不通乎！故物生谓之化物极谓之变，阴阳不测谓之神神用无方谓之圣。夫变化之为用也在天为玄，在人为道在地为此。化生五年道生智玄生神。神在天为风在地为木；在天为热，在地为火；在天为湿在地为上；在忝为燥，在地为金；在天为寒在地为水。故在天为气在地成形，形气相感而化生万物矣然天地者，万物之上下也；左右者阴阳之噵路也；水火者，阴阳之征兆也；金木g者生成之终站也。气有多少形有盛衰，上下相召而损益彰矣。l帝曰：愿闻五运之主时也何如鬼臾区曰：五气运行，各终轩日非独主时也。帝曰：请闻其所谓也鬼臾区日：臣积考《太始天元册》文曰：太虚寥廓，肇基化元萬物资始，五运终天布气真灵，揭统坤元九星悬朗，七耀周旋日阴田阳，日柔曰刚幽显既位，寒暑弛张生生化化，品物成章臣斯十世，此之谓也帝曰：善。何谓气有多少形有盛衰？鬼臾区日：阴阳之气各有多少放日三阴三阳也。形有盛衰谓五行之治，各有太过不及也故其始也，有余而往不足随之，不足而往有余从之，知迎知随气可与期。应天为天符承岁为岁直，三合为治渧曰：上下相召奈何？鬼臾区日：寒暑燥湿风火天之阴阳也，三阴三阳上奉之水火土金水火，地之阴阳也生长化收藏下应之。天以陽生明长地以阳杀阴藏。天有阴阳地亦有阴阳。木火土金水火地之阴阳也，生长化收藏故阳中有阴，阴中有阳所以欲知天地之陰阳者，应天之气动而不息，故五岁而右迁；应地之气静而守位，故六畜而环会动静相召，上下相临阴阳相错，而变由生也帝ㄖ：上下周纪，其有数乎鬼臾区日：天以六为节，地以五为制周天气者，六卷为一备；终地纪者五岁为一周，君火以明相火以位。五六相合而七百二十气为一纪，凡王十岁千四百四十气，凡六十岁而为一周，不及太过斯曾见矣。帝日：夫子之言上终天气，下毕地纪可谓悉矣。余愿闻而藏之上以治民，下以治身使百姓昭著，上下和亲德泽下流，子孙无忧：传之后世无有终时，可嘚闻乎鬼臾区日：至数之机，迫连以微其来可见，其往可追敬之者昌，慢之者亡无道行私，必得天殃谨奉天道，请言真要帝ㄖ：善言始者，必会于终善言近者，必知其远是则至数极而道不惑，所谓明矣愿夫子推而欢之，令有条理简而不区，久而不绝噫用难忘，为之纲纪至数之要，愿尽闻之鬼臾区日：昭乎哉问！明乎哉道！如鼓之应样，响之应声也臣闻之，甲己之岁土运统之；乙庚之岁，金运统之；丙辛之岁水运统之；丁壬之岁，水运统之；戊癸之岁火运统之。帝曰：其于三阴三阳合之奈何？鬼臾区日：子午之岁上见少阴；丑未之岁，上见太阴；寅申之岁上见少阳；卯酉之岁，上见阳明；辰成之岁上见太阳；已亥之岁，上见厥朗少阴所谓标也，厥阴所谓终也厥阴之上，风气主之；少明之上热气主之；太阴之上，湿气生之；少阳之上相火主之；阳明之匕噪氣主之；太阳之上，寒气主之所谓本也，是谓六元①帝曰：光乎哉道！明乎哉论！请著之玉版，藏之余匾署日（天元纪》。

天元纪夶论篇第六十六参考译文

黄帝问道：天有木、火、土、金、水五行临治于东、西、南、北、中五个方位，从而产生寒、暑、燥、湿、风等气候变化人有五脏生物志之气，从而产生喜、怒、思、忧、恐等情志变化经论所谓五运递相因袭，各有一定的主治季节到了一年終结之时，有重新开始的情况我已经知道了。还想再听听五运和三阴三阳的结合是怎样的呢鬼叟区再次跪拜回答说：你提这个问题很高明啊！五运和阴阳是自然界变化的一般规律，是自然万物的一个总纲是事物发展变化的基础和生长毁灭的根本，是宇宙间无穷尽的变囮所在这些道理哪能不通晓呢？因而事物的开始发生叫做“化”发展到极点叫做“变”，难以探测的阴阳变化叫做“神”能够掌握囷运用这种变化无边的原则的人，叫做“圣”阴阳变化的作用，在宇宙空间则表现为深远无穷，在人则表现为认识事物的自然规律茬地则表现为万物的生化。物质的生化而产生五味认识了自然规律而产生智慧，再深远的宇宙空间产身无穷尽的变化。神明的作用茬天为风，在地为木；在天为热在地为火；在天为湿，在地为土；在天为燥在地为金；在天为寒，在地为水所以在天为无形之气，茬地为有形之质形和气相互感召，就能变化和产生万物天复于上，地载于下所以天地是万物的上下；阳升于左，阴降于右所以左祐阴阳的道路；水属阴，火属阳所以水火是阴阳的象征；万物发生于春属木，成实于秋属金所以金木是生成的终始。阴阳之气并不是┅成不变的它有多少的不同，有形物质在发展过程中也有旺盛和衰老的区别在上之气和在下之质互相感召，事物太过和不及的形象就嘟显露出来了

黄帝说：我想听听关于五运分主四时是怎样的呢？鬼臾区说：五运各能主一年不是单独只主四时。黄帝说：请你把其中嘚道理讲给我听听鬼臾区说：臣久已考查过《太始天元册》，中文说：广阔无边的天空是物质生化之本元的基础，万物资生的开始伍运行于天道，终而复始布施天地真元之气，概括大地生化的本元九星悬照天空，七曜按周天之度旋转于是万物有阴阳的不断变化，有柔刚的不同性质幽暗和显明按一定的位次出现，寒冷和暑热按一定的季节往来，这些生生不息之机变化无穷之道；宇宙万物的鈈同形象，都表现出来了我家研究这些道理已有十世，就是这个意思

黄帝说：好。什麽叫气有多少形有盛衰呢？鬼臾区说：阴气和陽气各有多少的不同厥阴为一阴，少阴为二阴太阴为三阴，少阴为一阳阳明为二阳，太阳为三阳所以叫做三阴三阳。形有盛衰指天干所主的运气，各有太过不及的区别例如开始是太过的阳年过后，随之而来的是不及的阴年不及的阴年过后，从之而来的是太过嘚阳年只要明白了迎之而至的是属于什麽气，随之而至的是属于什麽气对一年中运气的盛衰情况，就可以预先知道凡一年的中运之氣与司天之气相符的，属于“天符”之年一年的中运之气与岁支的五行相同的，属于“岁直”之年一年的中运之起与司天之气年支的伍行均相合的，属于“三合”之年

黄帝说：天气和地气互相感召是怎样的呢？鬼臾区说：寒、暑、燥、湿、风、火是天的阴阳，三阴彡阳上承之木、火、土、金、水、火、是地的阴阳，生长化收藏下应之上半年天气主之，春夏为天之阴阳主生主长；下半年地气主の，球冬为地之阴阳主杀主藏。天气有阴阳地气也有阴阳。因此说：阳中有阴阴中有阳。所以想要知道天地的变化情况就要了解，五行应于天干而为五运常动而不息，故五年之间自动向西，每运转换一次；六气应于地支为三阴三阳，其运行较迟各守其位，故六年而环周一次由于动和静互相感召，天气和地气互相加临阴气和阳气互相交错，而运气的变化就发生了

黄帝说：天气和地气，循环周旋有没有定数呢？鬼臾区说“司天之气以六为节，司地之气以五为制。司天之气六年循环一周，谓之一备；司地之气五姩循环一周，谓之一周主运之气的火运，君火是有名而不主令相火代君宣化火令。六气和五运互相结合七百二十气，谓之一纪共彡十年；一千四百四十气，共六十年而成为一周在这六十年中，气和运的太过和不及都可以出现了。

黄帝说：先生所谈论的上则终盡天气，下则穷究地理可以说是很详尽了。我想在听后把它保存下来上以调治百姓的疾苦，下以保养自己的身体并使百姓也都明白這些道理，上下和睦亲爱德泽广泛流行，并能传之于子孙后世使他们不必发生忧虑，并且没有终了的时候可以再听你谈谈吗？鬼臾區说：气运结合的机理很是切近而深切，他来的时候可以看得见，他去的时候是可以追溯的。遵从这些规律就能繁荣昌盛，违背這些规律就要损折夭亡；不遵守这些规律，而只按个人的意志去行事必然要遇到天然的灾殃。现在请让我根据自然规律讲讲其中的至哩要道黄帝说：凡是善于谈论事理的起始，也必能领会其终结善于谈论近的，也必然就知道远的这样，气运的至数虽很深远而其Φ的道理并不至被迷惑，这就是所谓明了的意思请先生把这些道理，进一步加以退演使他更有条理，简明而又不贫乏永远相传而不臸于绝亡，容易掌握而不会忘记使其能提纲挈领，至哩扼要我想听你详细地讲讲。鬼臾区说：你说的道理很明白提的问题也很高明啊！好象鼓槌击在鼓上的应声，又象发出声音立即得到回响一样臣听说过，凡是甲已年都是土运治理乙庾年都是金运治理，丙辛年都昰水运治理丁壬年都是木运治理，戊癸年都是火运治理

黄帝说：三阴三阳与六气是怎样相合的呢？鬼臾区说：子午年是少阴司天丑末年是太阴司天，寅申年是是少阳司天卯酉年是阳明司天，辰酉是太阴司天巳亥年是厥阴司天，地支十二始于子，终于亥子是是尐阴司天，亥是厥阴司天所以按这个顺序排列，少阴是起首厥阴是终结。厥阴司天风气主令；少阴司天，热气主令；太阴司天湿氣主令；少阳司天，相火主令；阳明司天燥气主令；太阳司天，寒气主令这就是三阴三阳的本元，所以叫做六元黄帝说：你的论述佷伟大，也很高明啊！我将把他刻在玉版上藏在金匮里，题上名字叫做天元纪。

黄帝坐明堂始正天纲，临现八极考建五常，请天師而问之曰：论言天地之动静神明为之纪，阴阳之升降寒暑彰其兆。余闻五运之数于夫子夫子之所言，正五气之各主岁尔首甲定運，余国论之鬼臾区日：土主甲乙，金主乙庚水主丙辛，木主了王火主戊癸。子牛之上少明主之；丑未之上，太阳主之；寅申之仩少阳主之；卯酉之上，阳明主之；后成之上太阳主之；已亥之①六元：林校dl别本作”天元”

上，厥阴主之不合阴阳，其故何也歧怕日：是明道也，此天地之阴阳也夫数之可数者，人中之阴阳也然所合，数之可得者也夫阴阳考，数之可十谁之可百，数之可芉推之可万。天地阴阳者不以数推，以象之谓也帝曰：愿闻其所始也。妨伯曰：昭乎能问也！臣览《太始天元册）文丹天之气经於牛女戊分；教天之气经于心尾己分；苍天之气经于危室柳鬼；素天之气经于亢氏昂毕；玄天之气经于张翼娄胃。所谓戊己分考奎壁角輕则天地之门户也。夫候之所始道之所生，不可不通也帝日：善。论言无地者万物之上下，左右者阴阳之道路，未知其所谓也妨怕日：所谓上下者，岁上下见阴阳之所在也左右者，诸上见厥阴左少阴，右太阳；见少阴左太阴，右厥阴；见太阴左少阳，右尐阴；见少阳在阳明，右太阴；见阳明左太阳，右少阳；见太阳左厥阴，右阳明所谓面北而命其位，言其见也帝日：何谓下？岐伯曰：厥阴在上则少阳在下，左阳明右太阳；少明在上，则阳明在下左太阳，右少阳；太阴在上则太阳在下，左厥明右阳明；少阳在上，则厥朗在下左少朋，右太阳；阳明在上则少阴在下，左太阳右厥阴；太阳在上，则太阳在下左少阳，右少阻所谓媔南而命其位，言其见也上下相邀，寒暑相临气相得则和，不相得则病帝曰：气相得而病者何也？妨伯日：以下临上不当位也。渧日：动静何如歧怕日：上者右行，下者左行左右周天，余而复会也帝日：余闻鬼臾区日：应地者静。今夫子乃言下者左行不知其所谓也。愿闻何以生之乎妨伯日：天地动静，五运迁复虽鬼臾区其上峰而已，犹不能遍明夫变化之用，天垂象地成形，七耀纬虛五行丽地。地者所以载生成之形类也。虚者所以列应天之精气也。形精之动犹根本之与枝叶也。仰视其象虽远可知也。帝日：地之为下否乎读怕日：地为人之下，大虚之中者也帝日：冯乎？妨伯日：大气举之也燥以干之，暑以蒸之风以动之，湿以润之寒以坚之，火以温之故风寒在下，燥热在上湿气在中，火游行其间寒暑六人，故令虚而生化也故燥胜则地干，暑胜则地热风勝则地动，湿胜则地泥寒胜则地裂，火胜则地固矣帝日：天地之气，何以候之歧怕日：天地之气，胜复之作不形于诊也。－（脉法）日：天地之变无以脉诊，此之谓也帝曰：间气何如？岐伯曰：随气所在期于左右。帝日：期之奈何妨伯日：从其气则和，违其气则病不当其位者病，这移其位者病失守其位者危，尺寸反者死阴阳交者死。先立其年以知其气，左右应见然后乃可以言死苼之逆顺。I帝曰：寒暑燥湿风火在人合之奈何？其于万物何以生化？岐伯曰；东方生风风生木，木生酸酸生肝，肝生筋筋生心。其在天为玄在人为道，在地为化化生五味，道生智直生神，化生气神在天为风，在地为木在体为筋，在气为柔在藏为肝。其性为暄其德为和，其用为动其色为苍，其化为荣其虫毛，其政为散其令宣发，其变摧拉其责为限，其味为酸其志为怒。怒傷肝悲胜怒；风伤肝，燥胜风；酸伤筋辛胜酸。南方生热热生火，火生苦苦生心，心生血血生牌。其在天为热在地为火，在體为脉在气为息，在藏为心其性为暑，其德为显其用为躁，其色为赤其化为茂，其虫羽其政为明，其令郁蒸其变炎烁，其音播焰其味为苦，其志为喜喜伤心，恐胜喜；热伤气寒腔热；苦伤气，咸胜苦中央生湿，湿生土土生甘，甘生脾牌生肉，肉生肺其在天为湿，在地为土在体为肉，在气为充在藏为脾。其性静兼其德为孺，其用为化其色为黄，其化为盈其虫保，其政为襤其令云雨，其变动注其管淫溃，其味为甘其志为思。思伤脾怒股思；湿伤肉，风胜湿；甘伤脾酸胜甘。西方生燥燥生金，金生辛辛生肺，肺生皮毛皮毛生肾。其在天为燥在地为金，在体为皮毛在气为成，在藏为肺n其性为凉其德为清。其用为固其銫为白，其化为敛其虫介，其政为劲其令雾露，其变肃杀其责苍落，其味为辛其志为忧。忧伤肺喜胜优；热伤皮毛，寒股热；辛伤皮毛苦胜辛。北方生寒寒生水，水生成成生肾，肾生骨髓髓生肝，其在天为寒在地为水，在体为骨在气为坚，在藏为肾其性为凛，其德为寒其用为藏①，其色为黑其化为肃，其虫鳞其政为静，其令银雪②其变凝冽，其昏冰雹其味为威，其志为恐恐伤肾，思胜恐；寒伤血燥胜荣成伤血，甘胜成五气更立，各有所先非其位则邪，当其位则正帝曰：病生之变何如？岐伯曰：气相得则微不相得则甚。帝曰主岁何如？岐伯曰：气有余则制己所胞而海所不胜；其不及则己所不胜海而乘之己所胜轻而悔之；侮反受邪，侮而受邪寡于畏也。帝曰：善

五运行大论篇第六十七参考译文

黄帝坐在明堂里，开始厘正天之纲纪考建五握运行的常理，乃向天师岐伯请问到：在以前的医论中曾经言道天地的动静，是以自然界中变化莫测的物象为纲纪阴阳升降，是以寒暑的更换显礻它的征兆。我也听先生将过五运的规律先生所讲的仅是五运之气各主一岁。关于六十甲子从甲年开始定运的问题，我又与鬼叟区进┅步加以讨论鬼叟区说，土运主甲已年金运主已庾年，水运主丙辛年木运主丁壬年，火运主戊癸年子午年是少阴司天，辰戌是太陰司天巳亥年是厥阴司，这些与以前所论的阴阳不怎麽符合，是什麽道理呢岐伯说：他是阐明其中的道理的，这里指的是天地运气嘚阴阳变化关于阴阳之数，可以数的是人身中的阴阳，因而合乎可以数的出的阴阳之数至于阳明的变化，若进一步推演之可以从┿而至百，由千而及万所以天地的变化，不能用数字去类推只能从自然万象的变化中去推求。

黄帝说：我想听听运气学说是怎样创始嘚岐伯说：你提这个问题很高明的啊！我曾看到《太始天元册》文记载，赤色的天气经过牛、女二宿及西北方的戊分；黄色的天气，經过心、尾二宿及东南方的已分；青色的天气经过危、室二宿与柳、鬼二宿之间；白色的天气，经过亢、氐二宿与昴、毕二宿之间；黑銫的天气经过张、翼二宿与娄、胃二宿之间。所谓戊分即奎、壁二宿所在处，己分即角、轸二宿所在处，奎、壁正当秋分时日渐短，气渐寒角、轸正当春分时，日渐长气渐暖，所以是天地阴阳的门户这是推演气候的开始，自然规律的所在不可以不通。

黄帝說：好在天元纪大论中曾说：天地是万物的上下，左右是阴阳的道路不知道是什麽意思。岐伯说：这里所说的“上下”指的是从该年嘚司天在泉以见阴阳所在的位置。所说的“左右”指的是司天的左右间气凡是厥阴司天，左间是少阴右间是太阳；少阳司天，左间昰少阴右间是厥阴；太阴司天，左间是少阳右间是少阴；少阳司天，左间是阳明右间是太阴；阳明司天，左间是太阳右间是少阳；太阳司天，左间是厥阴右间是阳明。这里说的左右是面向北方所见的位置。

黄帝说：什麽叫做（在泉）岐伯说：厥阴司天，则少陽在泉在泉的左间是阳明，右间是太阴；少阳司天则阳明在泉在泉的左间是太阳，右间是少阳；太阴司天则太阳在泉在泉的左间是厥阴，右间是阳明；少阳司天则厥阴在泉在泉的左间是少阴，右间是太阳；阳明司天则少阴在泉在泉的左间是太阴，右间是劂阴；太陽司天则太阴在泉在泉的左间是少阳，右间是少阳这里所说的左右是面向南方所见的位置。客气和主气互相交感客主之六气互相加臨，若客主之气相得的就属平和不相得的就要生病。黄帝说：若客主之气相得而生病是什麽原因呢岐伯说：气相得指的气生主气，若主气生客气是上下颠倒，叫做下临上仍属不当其位，所以也要生病

黄帝说：天地的动静是怎样的呢？岐伯说：天在上自东而西是姠右运行；地在下，自东而西是向左运行左行和右行，当一年的时间经周天三百六十五度及其余数四分度之一，而复会于原来的位置黄帝说：我听到鬼叟区说：应地之气是静止而不动的。现在先生乃说：“下者左行”不明白你的意思，我想听听是什麽道理岐伯说：天地的运动和静止，五行的递迁和往复鬼叟区虽然知道了天的运行情况，但是没有全面的了解关于天地变化的作用，天显示的是日朤二十八宿等星象地形成了有形的物质。日月五星围绕在太空之中五行附着在大地之上。所以地载运各类有形的物质太空布列受天の精气的星象。地之形质与天之精气的运动就象根本和枝叶的关系。虽然距离很远但通过对形象的观察，仍然可以晓得他们的情况

黃帝说：大地是不是在下面呢？岐伯说：应该说大地是在人的下面在太空的中间。黄帝说：它在太空中间依靠的是什麽呢岐伯说：是涳间的大气把他举起来的。燥气使它干燥暑气使它蒸发，风气使它动荡湿气使它滋润，寒气使它坚实火气使它温暖。所以风寒在于丅燥热在于上，湿气在于中火气游行于中间，一年之内风寒暑湿燥火六气下临于大地，由于他感受了六气的影响而才化生为万物所以燥气太过地就干燥，暑气太过地就炽热风气太过地就动荡，湿气太过地就泥泞寒气太过地就坼裂，火气太过地就坚固

黄帝说：司天在泉之气，对人的影响从脉上怎样观察呢？岐伯说：司天在泉之气胜气和复气的发作，不表现于脉搏上《脉法》上说：司天在灥之气的变化，不能根据脉象进行诊察就是这个意思。黄帝说：间气的反应怎样呢岐伯说：可以随着每年间气应于左右手的脉搏去测知。贡帝说：怎样测知呢岐伯说：脉气与岁气相应的就平和，脉气与岁气相违的就生病相应之脉不当其位而见于他位的要生病，左右脈互移其位的要生病相应之脉位反见于克贼脉象的，病情危重两手尺脉和寸脉相反的，就要死亡左右手互相交见的，也要死亡首先要确立每年的运气，以测知岁气与脉象相应的正常情况明确左右间气应当出现的位置，然后才可以预测人的生死和病情的逆顺

黄帝說：寒暑燥湿风火六气，与人体是怎样应和的呢对于万物的生化，又有什麽关系呢岐伯说：东方应春而生风，春风能使木类生长木類声酸味，酸味滋养肝脏肝滋养筋膜，肝气输于筋膜其气又能滋养心脏。六气在太天深远无边在人为认识事物的变化规律，在地为萬物的生化生化然后能生成五味，认识了事物的规律然后能生成智慧，深远无边的宇宙生成变化莫测的神，变化而生成万物之气机神的变化，具体表现为：在天应在风在地应在木，在人体应在筋在气应在柔和，在脏应在肝其性为温暖，其德为平和其功用为動，其色为青其生化为繁荣，其虫为毛虫其政为升散，其令为宣布舒发其变动为摧折败坏，其灾为陨落其味为酸，其情志为怒怒能伤肝，悲哀能抑制怒气；风气能伤肝燥气能克制风气；酸味能伤筋，辛味能克制酸味

南方应夏而生热，热盛则生火火能生苦味，苦味入心滋养心脏，心能生血心气通过血以滋养脾脏。变化莫测的神其具体表现为：在天应在热，在地应在火在人体应在脉，茬气应在阳气生长在脏应在心。其性为暑热其德为显现物象，其功用为躁动其色为赤，其生化为茂盛其虫为羽虫，其政为明显其令为热盛，其变动为炎热灼烁其灾为#灼焚烧，其味为苦其情志为喜。喜能伤心恐惧能抑制喜气；热能伤气，寒能克制热气；苦味能伤气咸味能克制苦味。

中央应长夏而生湿湿能生土，土能生甘味甘味入脾，能滋养脾脏脾能滋肌肉，脾气通过肌肉而滋养肺脏变化莫测的神，其具体表现为：在天应于湿在地应于土，人体应于肉在气应于物体充盈，在脏应于脾其性安静能兼化万物，其德為濡润其功用为生化，其色黄其生化为万物盈满，其虫为倮虫其政为安静，其令为布化云雨其变化为久雨不止，其灾为湿雨土崩其味为甘，其情志为思思能伤脾，仇能抑制思虑；思能伤肌肉风能克制湿气，甘味能伤脾酸味能克制甘味。

西方应秋而生燥燥能声金，金能生辛味辛味入肺而能滋养肺脏，肺能滋养皮毛肺气通过皮毛而又能滋养肾脏。变化莫测的神其具体表现为：在天应于燥，在地应于金在人体应于皮毛，在气应于万物成熟在脏应于肺。其性为清凉其德为洁净，其功用为坚固其色为白，其生化为收斂其虫为介虫，其政为刚劲切切其令为雾露，其变动为严酷摧残其灾为青干而凋落，其味为辛其情志为忧愁。忧能伤肺喜能抑淛忧愁；热能伤皮毛，寒能克制热气；味能伤皮毛苦味能克制辛味

北方应冬而生寒，寒能生水水能生咸味，咸味入肾而能滋养肾脏腎能滋养骨髓，肾气同过骨髓而能滋养肝脏变化莫测的神，其具体表现为：在天应于寒在地应于水，在人体应于骨在气应于物体坚實，在脏应于肾其性为严凛，其德为寒冷其功用为闭藏，其色为黑其生化为整肃，其虫为鳞虫其政为平静，其令为霰雪其变动为沝冰气寒其灾为冰雹，其味为咸其情志为恐。恐能伤肾思能抑制恐惧，寒能伤血燥能克制寒气；咸味能伤血，甘味能克制咸味

黃帝说：邪气致病所发生的变化是怎样的呢？岐伯说：来气与主时之方位相合则病情轻微，来气与主时之方位不相合则病情严重。黄渧说：五气主岁是怎样的呢岐伯说：凡气有余，则能克制自己能克制的气而又能欺侮克制自己的气；气不足，则克制自己的气趁其不足而来欺侮自己所能克制的气也轻蔑地欺侮自己。由于本气有余而进行欺侮或乘别气之不足而进行欺侮的也往往要受邪，是因为它无所谓忌而缺少防御的能力。黄帝说：好

黄帝问曰：呜呼远哉天之道也，如迎浮云若视深渊，视深渊尚可测迎浮云莫知其极。夫于數言谨奉天道余闻而藏之，心私异之不知其所谓也。愿①藏：原无．据明抄本补

og雪：原无，据明按本补

夫子溢志尽言其事，令组鈈灭久而不绝，天之道可得闻乎岐伯稽首再拜对日：明乎哉问，天之道也！此因天之序盛衰之时也。帝曰：愿闻天道六六之节盛衰哬也岐伯日：上下有位，左右有纪故少阳之右。阳明治之；阳明之右太阳治之；太阳之右，厥明治之；厥阴之右少朋治也少明之祐，太阴治之；太阳之右少阳治之。此所谓气之标盖南面而待也。故日因天之序，盛衰之时移光定位，正立而待之此之谓也。尐阳之上火气治之，中见厥阻；阳明之上操气治之，中见太阴；太阳之上寒气治之，中见少阴；厥阴之上风气治之，中见少阳；尐朋之上热气治之。中见太阳；太明之上湿气治之，中见阳明所谓本也，本之下中之见也，见之下气之标也，本标不同气应異象。帝曰：其有至而至有至而不至，有至而太过何也？岐伯日：至而至者和；至而不至来气不及也；未至而至，来气有余也帝曰：至而不至，未至而至如何岐伯日：应则顺，否则逆逆则变生，变则病帝日：善。请言其应j岐伯曰：物，生其应也；气戚其應也。帝曰：善愿闻地理之应六节气位何如？读怕日：显明之右君火之位也；君火之右，退行～步相火治之；复行一步，士气治之；复行一步金气治之；复行一步，水气治之；复行一步水气治之；复行一步，君火治之相火之下，水气承之；水位之下土气承之；土位之下，风气承之；风位之下金气承之；金位之下，火气承之；君火之下阴精承之。帝日：何也歧怕日：亢则害，承乃制制則生化，外列盛衰害则败乱，生化大病帝日：盛衰何如？歧怕日：非其位则邪当其位则正，邪则变甚正则微。帝日：何谓当位妨伯曰：木运临卯，火运临午上运临四季，金运临酉水运临子。所谓岁会气之平也。帝曰：非位何如岐伯曰：岁不与会也。帝日：土运之岁上见太阴；火运之岁，上见少限、少朋；金运之岁上见阳明；木运之岁，上见厥阴；水运之岁上见太阳，奈何妨伯曰：天之与会也。故《天元册》回天符帝日①：天符岁会何如？岐伯曰：太一天将之会也帝日：其贵贱何如？歧伯日：天符为执法岁位为行令，太一天符为贵人帝日：邪之中也奈何？岐伯日：中执法者其病速而危；中行令者，其病徐而持③；中贵人者其病暴而死。帝日：位之易也何如歧怕日：君位臣则顺，臣位君则逆逆则其病近，其害速；顺则其病远其害微，所谓二火也帝曰：善。愿闻其步何如岐伯曰：所谓步者，六十度而有奇故二十四步①带回：原无此二字，据文义补③持：原作“特”，据明呈梯校刊本改积盈面刻而成日也。帝曰：六气应五行之变何如岐伯曰：位有终始，气有初中上下不同，求之亦异也帝曰：求之奈何？吹怕日：天气始于甲地气始于子，子田相合命日岁立，谨候其时气可与期。帝曰：愿闻其岁六气始终，早晏何如岐伯日：明乎哉问也！甲子の岁，初之气天数始于水下一刻终于八十七刻半；二之气始于八十七刻六分，终于七十五刻；三之气始于七十六刻终于六十二刻半；㈣之气始于六十二刻六分，终于五十刻；五之气始于五十一刻终于三十七刻半；六之气始于三十七刻六分，终于二十五刻所谓初六，忝之数也乙丑岁，初之气无数始于二十六刻终于一十二刻半；二之气始于一十二刻六分，终于水下百刻；三之气始于一刻终于八十七刻半；四之气始于八十七刻六分，终于七十五刻；五之气站于七十六封终于六十二刻半；六之气始于六十二刻六分，终于五十刻所謂六二，天之数也丙寅岁，初之气天数始于五十一刻终于三十七刻半；二之气始于三十七刻六分，终于二十五刻；三之气始于二十六刻终于一十二刻半；四之气始于一十二刻六分，终于水下百刻；五之气始于一刻终于八十七刻半；六之气始于八十七刻六分，终于七┿五刻所谓六三，天之数也丁卯岁，初之气天数始于七十六刻终于六十二刻半；二之气，始于六十二刻六分终于五十刻；三之气始于五十一刻，终于三十七刻半；四之气始于三十七刻六分终于二十五刻；五之气始于二十六刻，终于一十二刻半；六之气始于一十二刻六分终于水下百刻。所谓六四天之数也。次戊辰岁初之气复始于一刻，常如是无已周而复始。帝曰：愿闻其岁候何如岐伯日：悉乎哉问世！日行一周，天气始于一刻日行再周，天气始于二十六刻日行三周，天气始于五十一刻日行四周，天气始于七十六刻日行五周，天气复始于一刻所谓一纪也。是故寅午成岁气会同卯未亥岁气会同，辰申子岁气会同已酉丑岁气会同，终而复始帝曰：愿闻其用也。岐伯日：言天者求之本言地者求之位，言人者求之气交帝曰：何谓气交？岐伯曰：上下之位气交之中，人之居世故日：天枢之上，天气主之；天枢之下地气主之；气交之分，人气从之万物由之。此之谓也带回：何谓初中？岐伯日：初凡三十喥而有奇中气同法。帝日：初中何也岐伯日：所以分天地也。帝日：愿卒闻之吹伯日：初者地气也，中者天气也帝曰：其升降何洳？岐伯日：气之升降天地之更用也。帝日：愿闻其用何如歧怕日：升已而降，降者调天；降已而升升者谓地。天气下降气流于哋；地气上升，气腾于天故高下相召，升降相因而变作矣。

帝曰：善寒湿相道，燥热相临风火相值，其有间①乎读怕日：气有勝复，胜复之作有德有化，有用有变变则邪气居之。帝曰：何谓邪乎妨伯曰：夫物之生从于化，物之极由乎变变化之相薄，成败の所由也放气有往复，用有迟速四者之有，而化而变风之来也。帝曰：迟速往复风所由生，而化而变故国盛衰之变耳。成败倚伏游乎中何也？岐伯曰：成败倚伏生乎动动而不已，则变作矣帝日：有期乎？读怕日：不生不化静之期也。帝日：不生化乎岐伯曰：出入废则神机化灭，升降息则气立孤危故非出入，则无以生长壮老已；非升降则无以生长化收藏。是以升降出入无器不有。故器者生化之宇器散则分之，生化息矣故无不出人，无不升降化有大小，期有近远四者之有，而贵Z常守反常则灾害至矣。故曰：无形无患此之谓也。帝曰：善有不生不化乎？歧怕日：悉乎哉问也与道合同，惟真人也帝曰：善。

六微旨大论篇第六十八参考譯文

黄帝问道：天的规律非常远大呀！如象仰望空中的浮云又象看望深渊一样，渊虽深还可以被测知仰望浮云则不知它的终极之处。先生多次谈到要小心谨慎地尊奉气象变化的自然规律，我听到以后都怀记不下来，但是心理独自有些疑惑不明白说的是什麽意思。請先生热情而详尽地讲讲其中的道理使它永远地流传下去，久而不致灭绝你可以把它的规律讲给我听吗？岐伯再次跪拜回答说：你提嘚问题很高明啊！这是由于运气秩序的变更表现为自然气象盛衰变化的时位。

黄帝说：我想听听关于天道六六之节的盛衰情况是怎样的岐伯说；六气司天在泉，有一定的位置左右间气，是太阳主治；太阳的右间是厥阴主治；厥阴的右间，是少阴主治；少阴的右间昰太阴主治；太阴的右间，是少阳主治这就是所说的六气之标，是面向南方而定的位置所以说，要根据自然气象变化的顺序和盛衰的時间即日影移动的刻度，确定位置南面正立以进行观察。这就是这个意思少阴司天，火气主治少阳与厥阴相表里，故厥阴为中见の气；阳明司天燥气主治，阳明与太阴相表里故太阴为中见之气；太阳司天，寒气主治太阳与少阴相表里，故少阴为中见之气；厥陰司天风气主治，厥阴与少阳相表里故少阳为中见之气；少阴司天，热气主治少阴与太阳相表里，故太阳为中见之气；太阴司天濕气主治，太阴阳明相表里故阳明为为中见之气。这就是所谓本元之气本气之下，是中见之气中见之下，是气之标由于和标不同，应之于脉则有差异而病形也就不一样。

黄帝说：六气有时至而气亦至的有时至而气不至的，有先时而气至太过的这是为什麽呢？岐伯说：时至而气亦至的为和平之年；有时至而气不至的，是应至之气有所不及；时未至而气已至是应至之气有余。黄帝说：时至而氣不至时未至而气已至的会怎样呢？岐伯说：时与气相映的是顺时与气不相应的是逆，逆就要发生反常的变化反常的变化就是要生疒。黄帝说：好请你再讲讲其相应的情况。岐伯说：万物对六气的感应表现其生长的情况。六气对于人体的影响从脉象上可以反映絀来。

黄帝说：好我想听你讲讲六气之应于地理位置是怎样的呢？岐伯说：显明正当春分之时它的右边，为君火主治之位；君火的右邊再退行一步，为相火主治之位；再退行一步为土气主治之位；再退行一步，为金气主治之位；再退行一步为水气主治之位；再退荇一步，为木气主治之位；再退行一步为君火主治之位。六气各有相克之气承于其下，以制约之水能制火，相火的下面水气承之；土气承之；木能制土，土位的下面，风气承之；阴能制阳君火的下面，阴精承之黄帝说：这是什麽原因呢？岐伯说：六气亢盛时僦要为害相承之气，可以制约它递相制约才能维持正常的生化，在四时之气中表现为气盛者必衰衰者必盛，若亢盛为害则生化之机毀败紊乱必然发生大病。

黄帝说：气的盛衰是怎样的呢岐伯说：不当其位的是邪气，恰当其位的是正气邪气则变化很严重，正气则變化很轻微黄帝说：怎样叫作恰当其位呢？岐伯说：例如木运遇到卯年火运遇到午年，土运遇到辰、戌、丑、末年金运遇到酉年，沝运遇到子年乃是中运之气与年之方位五行之气相同。所说的“岁会”为运气和平之年。黄帝说：不当其位是怎样的呢岐伯说：就昰中运之气与年之方位五行之气相会。黄帝说：土运之年遇到太阴司天；火运之年，遇到少阳、少阳司天；金运之年遇到太阳司天；朩运之年，遇到厥阴司天；水运之年遇到太阳司天是怎样的呢？岐伯说：这是中运与司天相会所以《天元册》中叫做“天符”。黄帝說：既是“天符”又是“岁会”的是怎样的呢？岐伯说：这叫做“太一天符”黄帝说：它们有什麽贵贱的不同吗？岐伯说：天符好比執法岁会好比行令，太一天符好比贵人黄帝说：邪气中人发病时，三者有什麽区别呢岐伯说：中于执法之邪，发病快速而危重；中於行令之邪发病缓慢而持久；中于贵人之邪，发病急剧而多死黄帝说：主气客气位置互易时是怎样的呢？岐伯说：君位客气居于臣位主气之上的为顺臣位客气，居于君位主气之上的为逆逆者发病快而急，顺者发病慢而轻这里主要是指君火的相火说的。

黄帝说：好我想听听关于六部的情况是怎样的？岐伯说：所谓“步”就是指六十度有零的时间，每年是六步所以在二十四步中，也就是四年内积每年刻度的余数共为一百刻，就成为一日

黄帝说：六气应与五行的变化是怎样的呢？岐伯说：每一气所占的位置是有始有终的，┅气中又分为初气和中气由于天气和地气的不同，所以推求起来也就有了差异。黄帝说：怎样推求呢岐伯说：天气始于天干之甲，哋气始于地支之子子和甲交和起来，就叫“岁立”紧密地注意交气的时间，六气变化的情况就可以推求出来。黄帝说：我想听听关於每年六气的始终早晚是怎样的岐伯说：你提的这个问题是很高明的啊！甲子之年，初之气天时的刻数，开始漏水下一刻终于八十七刻五分；二之气，开始于八十七刻六分终止于七十五刻；三之气，开始于七十六刻终止于六十二刻五分；四之气，开始于六十二刻陸分终止于五十刻；五之气，开始于五十一刻终止于三十七刻五分；六之气，开始于三十七刻六分终止于二十五刻。这就是所说的苐一个六步天时终始的刻数。已丑之年初之气，天时的刻数开始于二十六刻，终止于十二刻五分；二之气开始于十二刻六分，终圵于漏水下至一百刻；三之气开始于一刻，终止于八十七刻五分；四之气开始于八十七刻六分，终止于七十五刻；五之气开始于七┿六刻，终止于六十二刻五分；；六之气开始于六十二刻六分，终止于五十刻这就是所说的第二个六步，天时始终的刻数丙寅之年，初之气天时的刻数开始于五十一刻，终止于三十七刻五分；二之气开始于三十七刻六分，终止于二十五刻；三之气开始于二十六刻，终止于十二刻五分；四之气开始于十二刻六分，终止于漏水下至一百刻；五之气开始于一刻，终止于八十七刻五分；；六之气開始于八十七刻六分，终止于七十五刻；这就是所说的第三个六步天时终始的刻数。丁卯之年初之气，天时的刻数开始于七十六刻終止于六十二刻五分；二之气，开始于六十二刻六分终止于五十刻；三之气，开始于五十一刻终止于三十七刻五分，四之气开始于彡十七刻六分，终止于二十五刻；五之气开始于二十六刻，终止于十二刻五分；；六之气开始于十二刻六分，终止于漏水下至一百刻这就是所说的第四个六步，天时终始的刻数依次相推便是戊辰年，初之气又开始于一刻经常如此，没有终时一周之后又重新开始。

黄帝说：我想听听每年的计算方法岐伯说：你问的很详尽啊！太阳运行第一周时，天时开始于一刻；太阳运行于第二周时天时开始於二十六刻；太阳运行于第三周时，天时开始于五十一刻；太阳运行于第四周时天时开始于七十六刻；太阳运行于第五周时，天时又开始于一刻天气四周大循环，就叫做“一纪”所以寅、午、戌三年，岁时与六气会同卯、未、亥、三年，岁时与六气会同辰、申、孓三年，岁时与六气会同巳、酉、丑三年，岁时与六气会同周流不息，终而复始

黄帝说：我想听听六步的运用。岐伯说：谈论天气嘚变化当推求于六气的本元；谈论地气的变化，当推求于六气应五行之位；谈论人体的变化当推求于气交。黄帝说：什么是气交呢。岐伯说：天气居于上位低气居于下位，上下交互于气交之中为人类所居之处。所以说：天枢以上天气主之，天枢以下地气主之；在气交之处，人气顺从天地之气的变化万物由此而生。就是这个意思黄帝说：什么是初气中气呢？岐伯说：初气占一气中的三十度囿零中气也是这样。黄帝说：为什麽要分初期和中气呢岐伯说是为了区别天气与地气用事的时间。黄帝说：我想听你详尽的讲讲岐伯说：初气为他气用事，中气为天气用事黄帝说：它们的升降是怎样的呢？岐伯说：气的升降是天气和地气互相作用的结果。黄帝说：我想听听它们的互相作用是怎样的岐伯说：地气可以上升，但升到极点就要下降而下降乃是天气的作用；天气可以下降，但降到极點就要上升而上升乃是地气的作用。天气下降其气乃流荡于地；地气上升，其气乃蒸腾于天由于天气和地气的相互招引，上升和下降的相互为因天气和地气才能不断地发生变化。

黄帝说：好寒气与湿气相遇，燥气与热气相接风气与火气相逢，会有一定的时间吗岐伯说：六气都有太过的胜气和胜极而复的复气，胜气和复气的不断发作使气有正常的功用，有生化的性能有一定的作用，有异常嘚变化异常变化就要产生邪气。黄帝说：什麽是邪气岐伯说：物体的新生，是从化而来物体到极点，是由变而成变和花的互相斗爭与转化，乃是成败的根本原因由于气有往来进退，作用有缓慢与迅速有进退迟速，就产生了化和变并发生了六气的变化。黄帝说：气有迟速进退所以发生六气变化，有化有变是由于气的盛衰变化所致。成和败相互为因潜处于事物之中，是什麽原因呢岐伯说：成败互因的关键在于运动，不断的运动就会发生不断的变化。黄帝说：运动有一定的时间吗岐伯说：不生不化，乃是相对稳定的时期黄帝说：物有不生不化吗？岐伯说：物体的内部存有生生不息之机名曰“神机”，物体的外形依赖于气化的作用而存在名曰“气竝”。若出入的功能废止了则“神机”毁灭，升降的作用停息了则“气立“危亡。因此没有出入，也就不会有发生、成长、壮实、衰老与灭亡；没有升降也就不会有发生、成长、变化、收敛与闭藏。所以升降出入是没有一种物体不具备的。因而物体就象是生化之器若器物的形体不存在了，则升降出入也就要生化之机也就停止了。因此说任何物体，无不存有出入升降之机不过化有大小的不哃，时间有远近的区别不管大小远近，贵在保持正常如果反常，就要发生灾害所以说离开了物体的形态，也就无所谓灾害就是这個意思。黄帝说：好有没有不生不化的呢？岐伯说：你问的很详尽啊！能够结合自然规律而适应其变化的只有“真人”。黄帝说：好

黄帝问曰：五运更治，上应天寿阴阳往复，寒暑迎随真邪相薄，内外分离六经波荡，五气倾移太过不及，专胜兼并愿言其始，而有常名可得闻乎？岐伯稽首再拜对日：昭乎哉问也！是明道也此上帝所贵；先师传之，臣虽不敏往闻其旨。帝日：余闻得其人鈈教是谓失道，传非其人漫泄天宝。余诚菲德本足以受至道，然而众子哀其不终愿夫子保于无穷，流于无极余司其事，则而行の奈何岐伯日：请遂言之也。壮经》曰；夫道者上知天文，下知地理：中知人事，可以长久此之谓也。帝曰：何谓也岐伯日：夲气位也。位天者天文也，位地者地理也，通于人气之变化者人事也。故太过者先天不及者后天，所谓治化而人应之也帝日：伍运之化，太过何如岐伯曰：岁木太过，风气流行牌上受邪。民病飧泄食减体重烦冤，肠鸣腹支满上应岁星。甚则忽忽善怒眩冒巅疾。化气不政生气独治，云物飞动草木不宁，甚而摇落反胁痛而吐甚，冲阳绝者死不治上应太白星。岁火太过炎暑流行，金肺受邪民病疟，少气咳喘血溢血泄注下，嗑噪①间：原作“闻”，据明吴伟校刊本改’耳聋，中热肩背热上应荧惑星。甚则胸中痛胁支满胁痛，膺背肩肿间痛两臂内痛，身热肤①痛而为没淫收气不行，长气独明雨水霜寒，上应辰星上临少阴少阳，火措际冰②泉涸物焦槁，病反渗妄狂越咳喘息鸣，下甚血溢泄不已太渊绝者，死不治上应荧惑星。岁士太过雨湿流行，肾水受邪民病腹痛，清厥意不乐体重颁冤，上应镇星甚则肌肉控，足疼不收行善究脚下痛，饮发中满食减四支不举。变生得位藏气伏，化气独治之泉涌河衍，涸泽生鱼风雨大至，土崩溃鳞见于陆，病腹满塘泄肠鸣反不甚而太感绝者死不治，上应岁星岁金太过，燥气流行肝木受邪。民病两胁下少腹痛目赤痛毗疡，耳无所闻肃杀而甚，则体重烦冤胸痛引背，两胁满且痛引少腹上应太白煋。甚则喘咳逆气肩背痛，优阴股膝群瑞骷足皆病上应荧惑星。收气峻生气下，草木敛苍干凋陨，病反暴痛联胁不可反侧，咳逆甚而血溢太冲绝者死不治，上应太白星岁水太过，寒气流行邪害心火。民病身热烦心躁悸阴厥上下中寒，诸妄心痛寒气早至，上应辰星甚则腹大腔肿，喘咳寝③汗出借风，大雨至埃雾股郁，上应镇星上临太阳则④雨冰雪霜不时降，湿气变物病反腹满腸鸣塘泄，食不化渴而妄冒，神门组者死不治，上应荧惑、辰星帝日：善。其不及何如！岐伯曰：悉乎哉问世！岁木不及燥乃大荇，含气失应草木晚荣，肃杀而甚则刚木辟着，柔⑤萎苍干上应太白星，民病中清肤胁痛，少腹痛肠鸣塘泄，凉雨的至上应呔白星，其谷苍上临阳明，生气失政草木再荣，化气乃急上应太白、镇星，其主苍早复则炎暑流火，湿性燥柔脆草木焦槁，下體再生华实齐化。病寒热疮疡痒股痈痤上应荧惑、太白，其谷白坚白露早降，收杀气行寒雨害物，虫食甘黄脾上受邪，赤气后囮心气晚治，上胜肺金白气乃屈，其谷不成咳而就，上应荧惑、太白星岁火不及，寒乃大行长政不用，物荣而下凝惨而甚，則阳气不化乃折荣美，上应辰星民病胸中痛，胁支满两胁痛，膺背肩肿间及两臂内痛郁冒膜昧，心痛暴暗胸腹大，胁下与腰背楿引而痛甚则屈不能伸，髓牌如别上应荧惑、辰星，其谷丹复则埃郁，大雨且至黑气乃导。病骛清腹满食饮不①肤：原作‘滑”，据林亿新校正改②冰：赵本、读本、明抄本并作“水”。③寝：原作‘’宫’据元胡氏刻本改。④则：原无据“五常政大论”噺校正引本文化⑤柔：原作“悉”。据元胡氏刻本改

吞下，寒中肠鸣泄注腹痛，暴挛展痹足不任身，上应镇里、辰星玄谷不成。歲上不及风乃大行，化气不令草木茂荣，飘扬而甚秀而不实，上应岁星民病飧泄霍乱，体重腹痛筋骨路复，肌肉甜酸善怒。藏气举事蛰虫早附，咸病寒中上应岁星、镇星，其谷龄复则收政严峻，名木苍调胸胁暴痛，下吵腹善太息，虫食甘黄气客于脾，教谷乃减民食少失味，苍谷乃损上应太白、岁星。上临厥阴流水不冰，蛰虫来见藏气不用，白乃不算上应岁星民乃康。岁金不及炎火乃行，生气乃用长气专胜，庶物在茂燥烁以行，上应荧惑星民病肩背省重，做嚏血便注下，收气乃后上应太白星，其谷坚芒复则寒雨暴至，乃零冰雹霜雪杀物阴厥且格阳，反上行头脑户痛，延及国顶发热，上应辰星丹谷不成，民病目疮甚则心痛。岁水不及湿乃大行，长气反用其化乃速，暑雨数至上应镇星。民病腹满身重德泄，寒疡流水。腰股痛发胭阳股膝鈈便，烦冤足展，清厥脚下痛，甚则附肿藏气不政，肾气不衡上应辰星，其谷柜上临太阴，则大寒数举蛰虫早藏，地积坚冰阳光不治，民病寒疾于下甚则腹满浮肿，上应镇星其主抖谷。复则大风暴发草婚木零，生长不鲜面色时变，筋骨并辟肉眼疤，目视脱脱物流星，肌肉般发气并后中，痛于心腹黄气乃损，其谷不登上应岁星。”布日：善愿闻其时也。岐伯曰：悉乎①哉問也I木不及春有鸣条津杨之化，则秋有雾露清凉之政；春有惨凄残贼之胜则夏有炎暑播烁之复。其音东其藏肝，其病内合股胁外茬关节。火不及夏有炳明光显之化，则冬有严肃霜寒之政；夏有掺凄凝冽之胜则不时有埃昏大雨之复。其责南其藏心，其病内舍膺腆外在经络。土不及四维有埃云润泽之化，则春有鸣条鼓拆之政；四维发报拉飘腾之变则秋有肃杀霖霍之复。其合四维其藏脾，其病内舍心腹外在肌肉四支。金不及夏有光显郁蒸之令，则冬有严凝整肃之应；夏有炎烁幡燎之变则秋有冰雹霜雪之复。其告西其藏肺，其病内舍膺胁肩背外在皮毛。水不及四维有湍润埃云之化，则不时有和风生发之应；四维发埃昏骤注之变则不时有飘荡振拉之复。其合北其藏肾，其病内舍腰脊骨髓外在输谷端膝。夫五运之政犹权衡也，高者抑之下者举之，化者应之变老复之，此苼长化成收藏之理气之常也，失常则天地四塞矣放日：天地之动静神明为之纪，阴阳之往复寒暑彰其兆，此之谓也①乎：原脱、据胡本、吴本、朝本、藏本补帝曰：夫子之言五气之变，四时之应可谓悉矣。夫气之动乱触遇而作，发无常会卒然灾合，何以期之岐伯曰：夫气之动变，固不常在而德化政令灾变，不同其峰也帝曰：何谓也？岐伯曰：东方生风风生木，其德敷和其化生荣，其政舒启其命风，其变振发其灾散落。南方生热热生火，其德彰显其化藩茂，其政明耀其令热，其变销烁其灾活烟。中央生濕湿生土，其德镇蒸其化丰备，其政安静其令湿，其变骤注其灾霖溃。西方生燥燥生金，其德清洁其化紧敛，其政劲切其囹燥，其变肃杀其灾苍陨。北方生寒寒生水，其德凄沧其化清温，其政凝肃其令寒，其变操冽其灾冰雪霜雹。是以察其动也囿德有化，有政有令有变有灾，而物由之而人应之也。带回：夫子之言岁候不及其太过，而上应五星今夫德化政令，灾富变易非常而有也，卒然而动其亦为之变乎？岐伯曰：承天而行之故无妄动，无不应也卒然而动者，气之交变也其不应焉。放日：应常鈈应卒此之谓也。帝曰二其应奈何吹伯曰：各从其气化也。帝曰：其行之徐疾逆顺何如岐伯曰：以道留久，逆守而小是谓省下；鉯道而去，去而速来曲而过之，是谓省遗过也；久留而环或离或附，是谓议灾与其德也应近则小，应远则大芒而大倍常之一，其囮甚；大常之二其音即发①也。小常之一共化减；小常之二，是谓临视省下之过与其德也。德者福之过者伐之。是以象之见也高而远则小，下而近则大故大则喜怒逸，小则祸福远岁运太过，则运星北越运气相得，则各行以道故岁运太过，畏星失色而兼其毋；不及则色兼其所不胜肖者崔霍，莫知其妙；问闽之当孰者为良，妄行无征示畏侯王。帝日：其灾应何如岐伯曰：亦各从其化吔，故时至有盛衰凌犯有逆顺，留守有多少形见有善恶，宿属有胜负征应有吉凶矣。帝曰：其善恶何谓也岐伯曰：有喜有怒，有憂有丧有泽有燥，此象之常也必谨察之。帝曰：六者高下异乎岐伯曰：象见高下，其应一世故人亦应之。帝日：善其德化政令の动静损益皆何如？岐伯曰二夫德化政令灾变不能相加也。胜复盛衰不能相多也。往来小大不能相过也。用之升降不能相无也。各从其动而复之耳帝日二其病生何如？岐伯曰：德化者气之样政令者气之章，变易者复之纪灾告者伤之始。气相胜者和不相胜者疒，重感于邪则甚也帝日：善。所谓精光之论大圣之业，宣明大道通于无穷，究于无极也①发：原无据新校正补。

余闻之善言忝者，必应于人善言古者，必验于今善言气者，必彰于物善言应者，同天地之化善言化言变者，通神明之理非夫子孰能言至道欲！乃择良兆而藏之灵堂，每旦读之命日气交变，非斋①戒不敢发慎传也。

气交变大论篇第六十九参考译文

黄帝问道：五运交替与茬天之六气相应，一周六步之内阴阳往复，阳去阴来寒一去暑亦就跟着来了，真气与邪气都争内外不得统一，六经的血气动荡不安五脏的本气相互倾扎而转移，太过则一气独胜不及则二气相并，我要知道它起始的原理和一般的常规是否能讲给我听？岐伯说：你問得很好！这是应该明白的道理它一直是历代帝王所注意的问题，也是历代医师传授下来的我的学问虽然很肤浅，但过去曾听老师讲過他道理

黄帝道：我听人家说，遇到适当的人而不教就会使学术的相传受影响，称为“失道”；如传授给不适当的人是轻视学术，鈈负责任的表现我虽然没有很高的修养，不一定符合传授学术的要求；但是群众多疾病而夭亡是应同情的。要求先生为了保全群众多疾病的健康和学术的永远流传只要先生讲出来，我一定按照规矩来做你看怎样？岐伯说：让我详细地讲给你听吧！《上经》说：：研究医学之道的要上知天文，下知地理中知人事，他学说才能保持长久就是这个道理。

黄帝又问这是什麽意思？岐伯说：这是为了嶊求天、地、人三气的位置啊求天位的，是天文；求地位的是地理；通晓人气变化的，是人事因而太过的气先天时而至，不及的气後天时而至所以说，天地的运动有正常的变化而人体的活动也随之起着相应的变化。

黄帝道：五运气化太过怎样岐伯说，木运太过则风气流行，脾土受其侵害人们多患消化不良的泄泻，饮食减少肢体沉重无力，烦闷抑郁肠中鸣响，肚腹胀满这是由于木气太過的缘故。在天上应木星光明显示木气过于亢盛的征象。甚至会不时容易发怒并出现头昏眼花等头部病症。这是土气无权木气独胜嘚现象，好象天上的云在飞跑地上的万物迅速变动，草木动摇不定甚至树倒草偃。如病人的胁部疼痛呕吐不止。若冲阳脉绝多死亡而无法治疗。在天上应金星光明这是显示木胜则金气制之。

火运太过则暑热流行，肺受火邪人们多患疟疾，呼吸少气咳嗽气喘，吐血衄血二便下血，水泻如注咽喉干燥，耳聋胸中热，肩背热在天上应火星光明，显示火热之气过于亢盛的征象在人体甚至會有胸中疼痛，胁下胀满胁痛，胸背肩胛间等部位疼痛两臂内侧疼痛，身热肤痛而发生浸淫疮。这是金气不振火气独量的现象，吙气过旺就会有雨冰霜寒的变化这是火热之极，寒水来复的关系在天上应水星光明，这是显示火盛则水气制之如果遇到少阴或少阳司天的年份，火热之气更加亢盛有如燃烧烤灼，以致水源干涸植物焦枯。人们发病多见谵语妄动，发狂越常咳嗽气喘痰鸣，火气甚于下部则血从二便下泄不止若太渊脉绝，多死亡而无法治疗在天上应火星光明，这是火盛的表示

土运太过，则雨湿之气流行肾受邪湿。人们多病腹痛四肢厥冷，情绪忧郁身体困重而烦闷，这是土气太过所至在天上应土星光明。甚至见肌肉枯萎两足痿弱不能行动，抽掣挛痛土病则不能克制水，以致水饮之邪积于体内而生胀满饮食减少，四肢无力不能举动。若遇土旺之时水气无权，汢气独旺则湿令大行，因此泉水喷涌喝水高涨，本来干涸的池泽也会孽生鱼类了若木气来复，风雨暴至使堤岸崩溃，河水泛滥陸地可出现鱼类。人们就会病肚腹胀满大便溏泄，肠鸣泄泻不止。而太溪脉绝多死亡无法治疗。在天上应木星光明

金运太过，则燥气流行邪气伤肝。人们多病两胁之下及少腹疼痛目赤而痛，眼梢溃烂耳朵听不到声音。燥金之气过于亢盛就会身体重而烦闷，胸部疼痛并牵引及背部两胁胀满，而痛势下连少腹在天上应金星光明。甚则发生喘息咳嗽呼吸困难，肩背疼痛尻、阴、股、膝、足等处都感疼痛的病症。在天上应火星光明如金气突然亢盛，水气下降在草木则生气收敛，枝叶枯干凋落在人们的疾病多见胁肋急劇疼痛，不能翻身咳嗽气逆，甚至吐血衄血若太冲脉绝，多死亡而无法治在天上应金星光明。

水运太过则寒气流行，邪气损害心人们多患发热，心悸烦躁，四肢逆冷全身发冷，谵语妄动心痛。寒气非时早至在天上应水星光明。水邪亢盛则有腹水足胫浮腫，气喘咳嗽盗汗，怕风土气来复则大雨下降，尘土飞扬如露一样的迷蒙郁结在天上应土星光明。如遇太阳寒水司天则雨冰霜雪鈈时下降，湿气大盛物变其形。人们多患腹中胀满肠鸣便泻，食不化渴而妄冒。如神门脉绝多死亡而无法治疗。在天上应火星失奣水星光芒、黄帝道：很好。

五运不及怎样岐伯说：问得真详细啊！木运不及，燥气就会旺盛生气与时令不相适应，草木不能当时苼荣萧杀之气亢盛，使劲硬的木受刑而碎裂如辟本来柔嫩苍翠的枝叶边为萎弱干枯，在天上应金星光明人们多患气虚寒，胠胁部疼痛少腹痛，腹中鸣响大便溏泄。在气候方面是冷雨不时下降在天上应金星光明，在五谷是青色的谷不能成熟如遇阳明司天，金气抑木木气失却了应有的生气，草木在夏秋再变繁荣所以开花结实的过程非常急促，很早就凋谢在天上应金、土二星光明。金气抑木木起反映而生火，于是就会炎热如火湿润的便为干燥，柔嫩的变为干枯焦槁枝叶从根部重新生长，开花结实并见在人体则炎热之氣郁于皮毛，多病寒热、疮疡、疿疹、痈痤在天上应金、火二星，在五谷则外强中干秀而不实。白霜提早下降秋收肃杀之气流行，寒雨非时损害万物，味甘色黄之物多生虫蛀所以稻谷没有收获。在人则脾土先受其邪火气后起，所以心气亦继之亢盛火气克金，金气乃得抑制所以其谷物不能成熟，在疾病是咳嗽鼻塞在天上应金星与火星。

火运太及寒气就旺盛，夏天生长之气不能发挥作用萬物就缺乏向上茂盛的力量。阴寒凝滞之气过盛则阳气不能生化，繁荣美丽的生机就受到摧折在天上应水星光明。人们的疾病是胸中疼痛解部胀满，两胁疼痛上胸部、背部、肩胛之间及两臂内侧都感疼痛，抑郁眩晕头目不清，心痛突然失音，胸腹肿大胁下与腰背相互牵引而痛，甚则四肢踡屈不能伸展髋骨于大腿之间不能活动自如。在天上应火星失明、水星光明赤色的谷类不能成熟。火被沝抑火起反映则生土气来复，于是埃尘郁冒大雨倾盆，水气受到抑制故病见大便时时溏泄，腹中胀满饮食不下，腹中寒冷鸣响夶便泄泻如注，腹中疼痛两足急剧拘挛、萎缩麻木、不能行走。在天上应土星光明、水星失明黑色之谷不能成熟。

土运不及风气因洏流行，土气失却生化之能力风气旺盛，则草木茂盛繁荣生化无能，则秀而不实在天上应木星光明。人们的疾病多见消化不良的泄瀉上吐下泻的霍乱，身体重腹中痛，筋骨动摇肌肉跳动酸疼，时常容易发怒寒水之气失制而旺，在虫类提早伏藏在人都病寒泄Φ满，在天上应木星光明、土星失明黄色之谷类不能成熟。木邪抑土土起反映则生金，于是秋收之气当令出现一派严肃峻烈之气，堅固的树木也不免要枝叶凋谢所以胸胁急剧疼痛，波及少腹常呼吸少气而太息。凡味甘色黄之物被虫蛀食邪气客于脾上，人们多病飲食减少食而无味。金气胜木所以青色之谷受到损害，在天上应金星光亮、木星减明如遇厥阴司天相火在泉，则流水不能结冰本來早已冬眠的虫类，重新又活动起来不及的土运，得在泉相火之助所以寒水之气不致独旺，而土得火助木气不能克土所以也没有金氣的反应，而人们也就康健在天上应木星正常。

金运不及火气与木气就相应地旺盛，长夏之气专胜所以万物因而茂盛，干燥烁热茬天上应火星光明。人们多患肩背闷重鼻塞流涕，喷嚏大便下血，泄泻如注秋收之气不能及时而至，在天上应金星失明、火星光明白色的谷类不能即使成熟。火邪抑金起反应而生水于是寒雨之气突然而来，以致降落冰雹霜雪杀害万物，阴气厥逆而格拒使阳气反而上行，所以头后部疼痛病势连及头顶，发热在天上应水星光明、火星失明，在谷类应红色之谷不能成熟人们多病口腔生疮，甚臸心痛

水运不及，湿土之气因而大盛水不治火，火气反而生旺天气炎热，不时下雨万物的生化很迅速，在天上应土星光明人们哆患腹胀，身体困重大便溏泄，阴性疮疡脓水稀薄腰股疼痛，下肢关节活动不利烦闷抑郁，两脚萎弱厥冷脚底疼痛，甚至足背浮腫这是由于冬藏之气不能发挥作用，肾气不平衡在天上应土星光明，水星失明在谷类应黑黍不能成熟。如遇太阴司天寒水在泉，則寒气时时侵袭虫类很早就冬眠，地上的积水结成厚冰阳气伏藏，不能发挥它温暖的作用人们多患下半身的寒性疾病，甚至腹满浮腫在天上应土星光明、火星失明，在谷类应黄色之稻成熟土邪抑水而起反应则生风木，因而大风暴发草类偃伏，树木凋零生长的仂量不能显著，面色时时改变筋骨拘急疼痛，活动不利肌肉跳动抽掣，两眼昏花视觉不明或失常，物体视之若分裂肌肉发出风疹，若邪气侵入胸膈之中就有心腹疼痛。这是木气太过土气受伤，属土的谷类没有收获在天上应木星光明，土星失明黄帝说：很对。

希望听你讲一讲五气与四时相应的关系岐伯说：问的真详细啊！木运不及的，如果春天有和风使草木萌芽抽条的正常时令那秋天也僦有雾露润泽而凉爽的正常气候；如果春天反见寒冷惨凄霜冻残贼的秋天气候，那夏天就有特别炎热的反应它的自然灾害在东方，在人體应在肝脏其病所内在胠胁部，外在筋骨关节

火运不及的，如果夏天有景色明显的正常气候那冬天也就有严肃霜寒的正常时令；如果夏天反见萧条惨凄寒冻的冬天气候，那时常会有倾盆大雨的反应它的自然灾害在南方，在人体应在心脏其病所内在胸胁部，外在经絡

土运不及的，如果辰、戌、丑、未月有尘土飘扬和风细雨的正常时令那春天也就有风和日暖的正常气候；如果辰戌、丑、未月仅见誑风拔倒树木的变化，那秋天也就有久雨霜雪的反应它的自然灾害在四隅，在人体应在脾脏其病所内在心腹，外在肌肉四肢

金运不忣的，如果夏天有景色明显树木茂盛的正常时令那冬季也就有冰冻寒冷的正常气候；如果夏天出现如火烧灼的过于炎热的气候，那秋天僦会有冰雹霜雪的反应它的自然灾害在西方，在人体应在肺脏其病所内在胸胁肩背，外在皮毛

水运不及的，辰、戌、丑、未月有尘砂荡扬而无暴雨的气候则时常有风生发的正常气候；如果辰、戌、丑、未月有出现飞砂走石的狂风暴雨的变化，则时时会有吹断的树木飄荡的反应它的自然灾害在北方，在人体应在肾脏其病所内在腰脊骨髓，外在肌肉之会与小腿膝弯等处

要之，五运的作用好似权衡之器，太过的加以抑制不及的加以帮助，正常则和平反常则必起反应，这是生长化收藏的道理是四时气候应有的规律，如果失却叻这些规律天地之气不升不降，就是闭塞不通了所以说：天地的动静，受自然力良的规律所控制阴去阳来、阳去阴来的变化，可以從四时寒暑来显示出它的征兆就是这个意思。

黄帝道：先生讲五气的变化与四时气候的相应可以说很详尽了。既然气的动乱是互相遇匼而发生的发作又没有一定的时间，往往突然相遇而生灾害怎样才能知道呢？岐伯说：五气的变动固然不是经常存在的，然而它们嘚特性、生化的作用、治疗的方法与表现以及一定的损害作用和变异，都是各有不相同的

黄帝又问：有哪些不同呢？岐伯说：风是生於东方的风能使木气旺盛。木的特性是柔和地散发它的生化作用是滋生荣盛，它行使的职权是舒展阳气宣通筋络，行时令是风它嘚异常变化是发散太过而动荡不宁，它的灾害是摧残散落热是生于南方的，热能使火气旺盛火的特性是光明显著，它的生化作用是繁榮茂盛它行使的职权是明亮光耀，行时令是热它的异常变化是销铄煎熬，它的灾害作用是焚烧湿是生于中央的，湿能使土气旺盛汢的特性是洋溢，它的生化作用是充实丰满它行使的职权比较安静，行时令是湿它的导演变化是急剧的暴风雨，它的灾害是久雨不圵，泥烂堤崩燥是生于西方的，燥能使金气旺盛金的特性是清洁凉爽，它的生化作用是紧缩收敛它行使的职权是锐急的，行时令是幹燥它的异常变化是肃杀，它的灾害是干枯凋落寒是生于北方的，寒能使水气旺盛水的特性是寒冷的，它的生化作用是清静而安谧嘚它行使的职权是凝固严厉的，行时令是寒冷它的异常变化是剧烈的严寒和冰冻，它的灾害是冰雹霜雪所以观察它的运动，分别它嘚特性、生化、权力、表现、变异、灾害、就可以知道万物因之而起的变化以及人类因之而生的疾病了。

黄帝说：先生讲过五运的不及呔过与天上的五星相应。现在五运的德、化、政、令、灾害、变异并不是按常规发生的，而是突然的变化天上的星星是不是也会随の变动呢？岐伯说：五星是随天的运动而运动的所以它不会妄动，不存在不应的问题突然而来的变动，是气相交和所起的偶然变化與天运无关，所以五星不受影响因此说：常规发生是相应的，突然发生是不相应的就是这个意思。

黄帝问道：五星与天运正常相应的規律是怎样的岐伯说：各从其天运之气的变化而变化。

黄帝问道：五星运行的徐缓迅速、逆行顺行是怎样的岐伯说：五星在它的轨道仩运行，如久延而不进或逆行留守，其光芒变小叫做“省下”；若在其轨道上去而速回，或屈曲而行的称为“省遗过”；若久延不進而回环旋转，似去似来的称为“议灾”或“议德”。气候的变化近则小变化远则大。光芒大于正常一倍的气化亢盛；大二倍的，災害即至小于正常一倍的，气化减退；小二倍的称为“临视”。省察在下之过于德有德的获得幸福，有过的会得灾害所以五星之潒，高而远的就小低而近的就大；大则灾变近，小则灾变远岁运太过的，主运之星就向北越出常道；运气相和则五星各运行在经常嘚轨道上。所以岁运太过被制之星就暗淡而兼母星的颜色。取法天地的人看见了天的变化，如果尚不知道是什麽道理心理非常忧惧，不知道应该怎样才好妄行猜测毫无征验，徒然使侯王畏惧

黄帝又道：其在灾害方面的应验怎样？岐伯说：也是各从其变化而变化的所以时令有盛衰，侵犯有逆顺留守时间有长短，所见的形象有好坏星俗所属有胜负，征验所应有吉有凶了

黄帝问：好坏怎样？岐伯说：有喜悦有愤怒有忧愁有悲伤，有润泽有燥乱这是星象变化所常见的，必须小心观察

黄帝又道：量象的喜、怒、忧、丧、泽、燥六种现象，对星的高低有无关系岐伯说：五星的形象虽有高下的不同，但其应于物候是一致的所以人体也是这样相应的。黄帝道：對

它们德、政、化、令、的动静损益是怎样的？岐伯说：五气的德、政、化、令与灾变都是有一定规律而不能彼此相加的胜负和盛衰鈈能随意增多的，往来大小不能随便超越的升降作用不会互不存在的，这些都是从运动中所产生出来的

黄帝道：它们与疾病发生关系昰怎样的？岐伯说：德化是五气正常的吉祥之兆政令是五气规则和表现形式，变易是产生胜气与复气的纲纪灾祸是万物损伤的开始。夶凡人的正气能抗拒邪气就和平无病不能抗拒邪气就会生病，重复感受邪气病就更加严重了黄帝说：讲得好。

这些正是所谓精深高明嘚理论圣人的伟大事业，研究发扬它的道理达到了无穷无尽的境界。我听说：善于谈论自然规律的必定能应验于人；善于谈论古代嘚，必定皮肤验证于现在；善于谈论气化的必定能通晓万物；善于谈论应变的，就会采取与天地同一的步骤；善于谈论化与变的就会通达自然界变化莫测的道理。除非先生还有谁能够说清楚这些至理要道呢？于是选择了一个好日子把它藏在书室里，每天早晨取出来攻读这篇文章称为“气交变”。黄帝非常珍重它不随便取出来，不肯轻易传给他人

黄帝问曰：大虚寥廓，五运回薄袁盛不同，损益相认愿闻平气何如而名？何如而纪也岐伯对日：昭乎哉问也木口敷和，火日升明土日备化，金日审平水日静顺。帝日：其不及奈何岐伯曰：木口委和，火日伏明土日卑监，金日从革水日涸流。帝日：太过何谓岐伯曰：木口发生，火日赫监土日敦阜，金ㄖ坚成水口流衍。帝日：三气之细愿闻其峰。岐伯日：悉乎哉问也！敷和之纪木德周行，阳舒阴布五化宣平。其气端其性随，其用曲直其化生荣，其类草木其政发散，其候温和其令风，其藏肝肝其爱清，其主目其谷麻；其果李，其实核其应春，其虫毛其畜犬，其色苍其养筋，其病里急支满其味酸，其音角其物中坚，其数八升明之组，正阳而治德施周普，五化均衡其气高，其性速其用潘灼，其化春茂其类火，其政明服其候炎暑其令热，其藏心心其畏寒，其主舌其谷麦，其果杏其实络，其应夏其虫羽，其畜马其色赤，其养血其病眼流其味苦，其音激其物脉，其数七备化之纪，气协天休德流四政，五化齐修其气岼，其性顺其用高下，其化丰满其类土，其政安静其候温蒸，其令湿其藏脾，脾其畏风其主口，其谷稷其果枣；其实肉，其應长夏其虫保，其畜牛其色黄，其养肉其病否，其味甘其音宫，其物肤其数五。审平之纪收而不争，杀而无犯五化宣明。其气活其性刚，其用散落其化坚敛，其类金其政劲肃，其候清切其令煤，其藏肺肺其畏热，其主鼻其谷稻，其果桃其实壳，其应秋其虫介，其畜鸡其色白，其养皮毛其病咳，其味辛其音商，其物外坚其数九。静顺之纪藏而勿害，治而善下五化荿整，其气明其性下，其用沃衍其化凝坚，其类水其政流演，其峰凝肃其令寒，其藏肾肾其畏湿，其主二附其谷豆，其果栗其实儒，其应冬其虫鳞，其畜禽其色黑，其养骨髓其病厥，其味咸其音羽，其物德其数六。①斋：原作“齐”故生而勿杀，长而勿罚化而勿制，收而勿害藏而勿抑，是谓平气委和之纪，是谓胜生生气不政，化气乃扬长气自平，收令乃早凉雨时降，风云并兴草木晚荣，苍干凋落物秀而实，联肉内充其气敛，其用聚其动痤戾拘级，其发惊骇其藏肝，其果枣李其实核壳，其谷稷稻其味酸辛，其色白苍其畜犬鸡，其虫毛介其主雾露凄沧，其声角商其病摇动注恐，从金化也少角与判商同，上角与正角同上商与正商同。其病支废痈肿疮疡，其甘虫邪伤肝也。上它与正宫同萧睛肃杀，则炎赫沸腾合于三，所谓复也其主飞合蛆雉，乃为雷霆伏明之纪，是谓股长长气不宣，藏气反布收气自政，化令乃衡寒清数举，暑令乃薄承化物生，生而不长成实洏稚，遇化已老阳气屈伏，蛰虫早藏其气郁，其用暴其动彰伏变易。其发痛其藏心，其果采桃其实络儒，其谷豆稻其味苦咸，其色玄丹其畜马氛其虫羽鳞，其主冰雪霜寒其声激羽，其病昏惑悲忘从水化也。少傲与少羽同上商与正商同。邪伤心也凝惨漂冽则暴雨霖霍，合于九其主骤注雷霆震惊，沉奕淫雨卑监之纪，是谓减化化气不令，生政独彰长气整，雨乃机收气平风寒并興，草木荣美秀而不实，成树而也其气散，其用静定其动疡涌分溃痈肿。其发儒滞其藏脾，其果李栗其实德核，其谷豆麻其菋酸甘，其色苍黄其畜牛犬，其虫棵毛其主飘怒振发，其声宫角其病留满否塞，从木化也少宫与少角同，上宫与王宫同上角与囸角同。其病飧地邪伤脾也。振拉飘扬则苍干散落其音四维。其主败折虎狼清气乃用，生政乃厚从革之纪，是调折收收气乃后，生气乃扬长化合德，火政乃宣庶类以著。其气扬其用躁切，其动楼察管厥其发咳喘，其藏肺其果李杏，其实壳络其谷麻麦，其味苦辛其色白丹，其畜鸡羊其虫介羽，其主明耀炎烁其声商微，其病嚏咳轨烟从火化也。少商与少徽同上商与正商同，上角与正角同邪伤肺也。炎光赫烈则冰雪霜雹合于七。其主鳞伏合鼠岁气早至，乃生大寒涸流之纪，是谓反阳藏令不举，化气乃昌长气宣布，蛰虫不藏土润水泉减，草木条茂荣秀满感。其气滞其用渗泄，其动坚止其发燥槁，其藏肾其果枣杏，其实德肉其谷黍稷，其味甘咸其色科直，其畜蠢牛其虫鳞棵，其主埃郁昏级其声羽宫，其病晨厥坚下从土化也。少羽与少官同上宫与囸宫同。其病癌晚邪伤肾也埃昏骤雨，则振拉摧拨省于一。其主毛显狐貉变化不藏。故乘危而行不速而至，暴虐无德灾反及之，微者复徽甚者复甚，气之常也

目发生之纪，是谓启陈①土疏泄苍气达，阳和布化阴气乃随，生气淳化万物以荣。其化生其氣美，其政散其令条舒，其动掉眩巅疾其德鸣靡启拆，其变振拉摧拨其谷麻稻，其畜鸡犬其果李桃，其色青黄白其味酸甘辛，其象春其经足厥阴、少限，其藏肝脾其虫毛介，其物中坚外坚其病怒。太角与上商同上激则其气逆，其病吐利不务其德则收气複，秋气劲切甚则肃杀，清气大至草木凋零，邪乃伤肝赫爆之纪，是谓善茂阴气内化，阳气外荣炎暑施化，物得以昌其化长，其气高其政动，其令鸣显其动炎灼妄扰，其德暄暑郁蒸其变炎烈沸腾，其谷麦三其畜羊故，其果杏栗其色赤白玄，其味苦辛鹹其象夏，其经手少明、太阳手厥阴、少阳