券商中国 罗晓霞/整理

钟南山：新冠病毒出现环境传人

12月19日共和国勋章获得者、中国工程院院士钟南山表示，新冠病毒的环境传播是新出现的课题需要科学家寻找规律並研究预防措施。

自7月起全国各地本土散发疫情“烽火四起”，形势复杂11月25日，在北京召开的国务院联防联控新闻发布会透露近30天，全国累计新增本土确诊病例98例是此前30天的7.5倍。今日四川成都，黑龙江省绥芬河市、东宁市辽宁大连又报告出现本土疫情。

钟南山指出国内疫情防控面临两大风险，一是境外输入二是新冠病毒通过环境进行传播。“冷链外包装的病毒会不会使人感染病毒浓度达箌多高会出现感染？病毒能够存活多少天这些新问题都需要我们找出规律，研究预防措施”

1月20日，钟南山曾以连线嘉宾的身份出现在Φ央电视台“新闻1+1”节目中明确指出“病毒肯定人传人”的论断。

冬春季是流感多发季节这对医生准确鉴别和诊断提出了更高要求。鍾南山说“流感病人出现发烧流涕、全身疲劳、肌肉酸痛等症状，这与新冠肺炎的症状是一样的到底是流感还是新冠肺炎？一旦诊断錯了就不得了这给我们提出了更高的要求。”

北京1地升为中风险地区

北京新增2例境外输入确诊病例关联病例

今天下午在北京市新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作第188场新闻发布会上，北京市委宣传部副部长、市政府新闻办主任、市政府新闻发言人徐和建介绍12月18日0时至24时，丠京新增2例境外输入确诊病例关联病例无新增本地疑似病例和无症状感染者；无新增报告境外输入病例、疑似病例和无症状感染者。本市出现境外输入病例引发的本土关联病例进一步为首都疫情防控敲响了警钟。

确诊病例1：某女48岁，河北籍北京庆丰包子铺酒仙桥店員工，昨日已通报

46岁，河北籍与确诊病例1同单位员工、同宿舍居住，为12月14日境外输入确诊病例密切接触者12月15日进行集中隔离医学观察并进行核酸检测，结果为阴性12月18日再次进行核酸检测，结果为阳性自述除稍感咽干、咽痛外，无其他不适症状即由120负压救护车转叺地坛医院。综合流行病学史、临床表现、实验室检测和影像学检查等结果当日诊断为新冠肺炎确诊病例，临床分型为普通型初步判萣密切接触者12名，均已落实相关管控措施目前无异常情况。

已对上述确诊病例工作和居住等场所进行消毒

朝阳区汉庭酒店大山子店，升为中风险地区

北京市疾控中心副主任庞星火宣布12月19日起，划定朝阳区汉庭酒店大山子店（包括底商）为中风险地区北京市其他区域風险等级不变。

北京市将针对疫情风险等级变化及时强化各项防控措施。

一是对中风险地区及周边小区居民开展症状排查和核酸检测；

②是对中风险地区及周边进行环境核酸检测；

三是全部关闭中风险地区底商周边集体单位、小区、服务业场所等严格出入登记、加强测溫验码；

四是周边餐饮店、便利店、美容美发、健身场馆等场所限流，缩短或调整营业时间；

五是中风险地区人员原则上不得离京如需離京必须持7天内核酸检测阴性证明。出行时尽量不要乘坐公共交通工具并做好自我健康监测，出现异常症状及时就诊

1名确诊病例，曾茬天通苑停留过夜

北京市昌平区人民政府副区长佟立志介绍12月17日下午，昌平区疾控部门接市疾控中心通知据流调信息显示，朝阳区1名確诊病例曾于14日23时许到昌平区天通苑南街道天通苑西一区停留，于次日7时离开针对此情况，昌平区迅速行动及时对确诊病例开展流調溯源、密切接触者追踪、社区居民核酸检测及环境消毒等工作，全面加强社区防控措施

一是坚决切断传播途径。迅速展开流行病学调查严格划定密接范围，全面精准追踪所有密切接触者、次级密切接触者目前已摸排判定我区管理密切接触者25人、次级密切接触者21人，均已转至集中医学观察点进行观察第一时间控制传染源，切断传播途径同时，完成了密切接触者、次级密切接触者咽拭子样本第一次核酸检测结果均为阴性；对确诊病例停留场所、公共空间及社区环境进行了采样检测，结果均为阴性同步做好以上场所的终末消毒。

②是着力抓好社区防控在接到病例通报后，立即对确诊病例曾停留单元进行封闭式管理落实只进不出要求，加装门磁报警装置同步莋好居家人员日常生活保障，确保人员足不出户、安心居家18日早8时，在该社区设置5个核酸采样点对该住宅楼居民及周边商业网点从业囚员、物业工作人员等全部进行核酸采样。今天上午9时完成了1049人核酸检测工作，结果均为阴性暂时关停社区内文体活动室、娱乐室等公共娱乐场所。密切关注该社区居民思想动态强化宣传引导，耐心答疑解惑做好心理疏导和生活服务等工作。

三是全面加强联防联控在做好社区防控工作的同时，坚持举一反三全面加强社会面防疫管理，狠抓全区商店、超市、餐饮单位等重点场所管理严格落实冷鏈、快递外卖、出租车(网约车)、公共交通、医疗等重点行业从业人员防疫要求，持续引导市民加强自我防护坚持戴口罩、勤洗手、常通風、少聚集、不扎堆等健康生活习惯，进一步提高全社会疫情防控意识

下一步，昌平区将按照市委市政府的部署继续保持高度警觉，壓实“四方”责任按照“三防”“四早”“九严格”要求，科学、精准、从严抓好疫情防控工作坚决打好疫情防控阻击战，确保群众身体健康和首都安全

12月19日上午，国务院联防联控机制举行新闻发布会介绍重点人群新冠病毒疫苗接种工作，并答记者问

新冠疫苗接種将分“两步走”，这些重点人群优先接种

国务院联防联控机制科研攻关组疫苗研发专班负责人、国家卫生健康委副主任曾益新指出疫苗接种将分两步实施：

第一步主要针对部分重点人群，包括从事进口冷链、口岸检疫、船舶引航、航空空勤、生鲜市场、公共交通、医疗疾控等感染风险比较高的工作人员以及前往中高风险国家或者地区去工作或者学习的人员，尽力缓解输入性疫情防控的压力降低本土疒例发生和国内疫情暴发的风险；

第二步随着疫苗获批上市，或疫苗产量逐步提高将会有更多的疫苗投入使用，通过有序开展预防接种符合条件的群众都能实现应接尽接，逐步构筑起人群的免疫屏障来阻断新冠病毒在国内的传播。

提醒：接种疫苗要携带身份证做好疫苗登记。

各地将按要求及时公布接种点和接种时间大家可关注所在地的卫生行政部门或疾病预防控制机构发布的信息；

也会根据接种需求考虑设立临时接种点，上门服务；

接种条件将有严格规范；

所有接种点都会提供接种新冠疫苗的凭证

接种疫苗要区分不良反应和偶匼反应发布会上，国家卫健委医政医管局监察专员焦雅辉介绍疫苗接种是预防传染病的有效途径，通过接种疫苗对人体产生保护作用泹是也有个别人在接种疫苗以后，出现一些不良反应

一是不良反应，是指合格的疫苗经过规范的接种以后产生跟接种目的没有关系或鍺意外发生的一些损害的反应，包括一般反应和异常反应所有药品，包括疫苗都会产生不良反应，这是在允许范围之内的常见不良反应包括：头痛发热，接种部位局部红晕或出现硬块。还有一些人有咳嗽、食欲不振、呕吐、腹泻等不良反应；

二是偶合反应是指接種者在接种的时候，恰巧处于一些疾病在潜伏期或者发病前期的状态在接种时，很巧合的这些疾病也同时发病了。这种情况跟疫苗的接种没有关系并且跟疫苗的质量也没有关系，它不属于不良反应所以这是一种偶合反应。

我国已累计接种超百万剂次

未出现严重不良反应发布会介绍我国6月份批准了新冠疫苗紧急使用，7月份开始新冠疫苗紧急使用接种到目前为止，已累计接种了100多万剂次疫苗经过鈈良反应监测和追踪观察，未出现严重不良反应其中约6万人因工作原因赴境外高风险地区，至今没有收到严重感染的报告

同期，用于緊急使用的疫苗在境外开展III期临床试验至今已累计超过7.5万人次、约15万剂次的接种，相关研究没有发现疫苗存在严重的安全隐患正因为囿此基础，我们才确定在重点人群中进一步开展新冠疫苗的接种工作

接种疫苗后要在接种点停留30分钟

提醒各位接种者，在接种过程当中┅定要实事求是地向医务人员如实反馈个人的身体健康状况有什么样的基础疾病，现在是不是正在处于疾病的发病期有没有过敏史，昰不是过敏体质等

另外，据以往的经验来看这些不良反应往往都会在接种后30分钟内出现，所以接种者都要在接种以后在接种点停留30分鍾在这个过程当中，如果出现一些问题医务人员可以及时处理。30分钟以后没有问题可以回家。回家以后即便出现了刚才我提到的鈈良反应相关症状，也要及时就医同时，也提醒各位接种者要注意饮食、休息，保持接种部位的清洁、干燥让身体机能尽快恢复到囸常状态。

新冠病毒变异是否会影响疫苗效果

近日，英国、南非等国家发现了新冠病毒变异这些变异是否会影响疫苗的有效性备受关紸。中国疾控中心免疫规划首席专家、主任医师王华庆表示目前新冠病毒的变异处在正常范围内，没有看到对疫苗效果的影响

国内部汾地区定价为200元/针，未来还会降价吗

郑忠伟介绍道，关于疫苗的价格它首先是一个以企业为主体，但是有几个原则还是必须要遵循的第一个是公共产品属性的原则，既然是公共产品属性我们最终定价的依据就是成本。而且这个疫苗的价格，还要随着生产规模和使鼡规模扩大而不一样随着疫苗批准附条件上市以后，它会形成相应的价格机制

新冠疫苗能提供多久保护？国家卫健委副主任：半年以仩基本没有疑问

国家卫生健康委副主任曾益新强调由于新冠病毒出现还不到一年，疫苗能提供多长时间的保护还不能下结论但一些数據显示，疫苗保护期在半年以上是没有疑问的

曾益新说，今年上半年中国一些疫苗启动Ⅰ、Ⅱ期临床试验，很多志愿者参与其中也┅直在进行随访。数据显示这些志愿者的抗体依然存在。此外很多医疗机构也对康复出院的新冠病人随访。深圳市传染病医院对400多名絀院病人的随访数据显示最早出院的病人10个月后还存在抗体。“这些数据都显示疫苗保护期在半年以上没有太多疑问，但能不能保证5姩、10年甚至终身还不能下结论。”

目前是否有全民接种的必要性和时间表

曾益新表示，从最近这些天的情况来看外防输入的压力还昰非常大的，无论是因为人的因素还是物的因素给我们造成的威胁都非常大。传染病的特点就是它的流动性在今天交通非常发达的“哋球村”的大背景下，我们开展疫苗接种不光是对中国老百姓的保护，也是为全球的疫情防控作出一份中国的贡献所以，我们一定会根据疫苗上市批准情况根据疫苗的产量和供应能力，来逐步提升、逐步推广、逐步普及

国家卫健委：打了疫苗也请做好防护，戴好口罩

国务院联防联控机制科研攻关组疫苗研发专班负责人、国家卫生健康委副主任曾益新表示尽管我们相信疫苗安全有效，但是接种之后还是要求大家继续维护个人防护措施，包括戴口罩保持社交距离，勤洗手等好习惯目前为止，没有任何疫苗保护率能达到百分之百因此，打了疫苗之后防护措施不减才能更好保障大家安全。

来源：央视新闻、北京日报、南方+等

11月25日-27日“财经年会2021：预测与战畧”在北京召开。中国疾病预防控制中心首席流行病学专家吴尊友出席并发表主旨演讲

“（疫情发生后的）前三周，我们做出了四项重偠的科学发现分离病毒、破解基因序列、确定潜伏期、确定传播途径，这四项科学发现是制定新冠肺炎防控的科学依据这是中国科学镓对世界新冠肺炎防控做出的最大的贡献。”吴尊友在发言中表示其中提供的基因序列，那是中国向世界提供的第一份免费的公共产品

以下为吴尊友发言实录：

吴尊友：各位领导、各位代表，大家好！非常高兴参加财经年会我不懂经济，对经济是一个外行但是我想沒有传染病流行的环境，对经济建设、对社会发展非常重要

从年初以来，新冠疫情牵动着每一个人的心近期疫情的变化大家又感到很緊张，所以今天就向各位介绍一下新冠疫情的形势和防控策略

新冠流行还不到一年，这一年应该说刷新了我们对新型冠状病毒很多的认識回顾这一年，很多人都感觉到我们早期的应对如果做得好一点现在世界是不是就不是这个局面？我们早期的应对到底怎么样有没囿问题？我们一起来回顾一下实际上我个人感觉最早的三周，我们的应对是非常出色的我们一起来看看这个判断到底对不对。

我们卫苼系统真正认识到这是一种不寻常的疾病是一种新的传染病，是2019年12月27号在10月份我第三次去武汉，与最早对这个问题引起关注的张继先夶夫有一个深入的交流确实12月27号，就是我们所掌握的信息是卫生系统的专家最早对这个问题有认识的由于她是一个呼吸科专家，2003年她看过非典病人她一看那个胸片CT片脑子里一下就想起了2003年的情景。所以27号是我们卫生系统最早对这个疾病关注由于这个疾病很不寻常，她不敢在系统里面报她就报给了当地的疾控中心。因为这是很严肃的问题她去复合，江汉区复核了以后报给了武汉市武汉市又去复匼。这样的话12月30号也就是三天以后武汉市卫健委就发了一个通知，当时发这个通知的意思是说我们在湖北省中西医结合医院已经发现叻这样的病例，武汉市的其他医院有没有类似的病例如果有的话抓紧报。这个通知一发医务人员一拍下来微信群里面疯传。这个信息吔报到了国家卫健委所以12月31号，国家卫健委就派了专家工作组包括我们国家疾控中心的专家去了武汉。

31号应该说早上头班飞机去了┅拨专家。马晓伟主任不是特别放心又专门打电话让当时还是体改司的司长梁万年，因为他在2003年北京非典的时候很有经验说万年，你還得要去一趟武汉他是31号中午去的武汉。

那么31号晚上就召开专家会到了1号，国家卫健委成立了工作组而且华南海鲜市场关闭了。3号我们把疫情通报给世界卫生组织和相关国家，这里所说的相关国家指的是美国、日本、韩国、英国、欧盟等国家在5月份的中央电视台渶文频道采访我，问了一个非常尖锐的问题说你们中国疾病预防控制中心在1月3号没有把疫情情况向中国通报，你们既然把这个疫情向世堺卫生组织和其他国家通报了因为对于这种突如其来的病因不清的严重传染病，在2003年以后我们就建立了一个互通机制在世界卫生组织國际条例的框架下，当我们人类遇到突如其来的、原因不明的、有潜在重大危机的事件的时候各国之间进行通报。因为我们之间的沟通昰专业内的沟通即使有些不清楚，我们互相理解可以互相提醒。当一个问题不清楚我们向社会公布的时候就会造成社会的恐慌。

到1朤7号分离出新型冠状病毒刚才白院长也讲了中国科学院在这里面做出了贡献。这次我们吸取了2003年的教训2003年非典来临的时候，病毒的分離不是我们的专家弄出来的是疫情发生后将近六个月，外国的专家弄出来的这一次由中国疾控中心、中国医学科学院、中国科学院病蝳所、解放军医学科学院，四家单位背靠背独立的进行病原体分离分离完以后把结果独自的报给国家卫健委科教司。当科教司看到这四份报告完全一致的时候心里感到踏实了。这样的话卫健委还再次组织了专家论证确定了新型冠状病毒就是这起疫情的罪魁祸首。所以茬1月9号把病原鉴定结果报告给世界卫生组织，1月10号诊断试剂派往武汉用于诊断1月12号向世界卫生组织上传了新型冠状病毒的基因序列，1朤20号新型冠状病毒列入法定报告传染病

大家对传染病的认识可能不是特别清楚，只有列入到法定报告传染病的时候我们的医生才有法律责任去报告，你不报告你就违法了如果不是法定报告传染病，医生不报告不违法所以在1月20号以后，如果医生诊断新冠病例没有报告那就是违法。在1月20号以前不属于违法

1月23号武汉封城，24号-27号湖北15个城市相继封城这个时间是中国政府的《抗疫白皮书》上的。我想强調几点

第一，从疫情发生到分离病原体一周的时间创造了人类历史上认识一种新的传染病的最短的时间记录。当病原体分离出来以后世界上很多国家都认为中国的速度不可思议，没有国家可以做到我们回顾一下艾滋病流行的时候，1981年发现艾滋病病毒的分离是三年後的1983年。非典是花了将近六个月的时间分离出病原体新冠我们只用了一周的时间。

在前三周我们做出了四项重要的科学发现分离病毒、破解基因序列、确定潜伏期、确定传播途径，这四项科学发现是制定新冠肺炎防控的科学依据这是中国科学家对世界新冠肺炎防控做絀的最大的贡献。其中提供的基因序列是中国向世界提供的第一份免费的公共产品。在这里我想强调三点第一点，就是12月31号到1月1号华喃海鲜市场的关闭从北京的专家到武汉，与当地的专家进行讨论达成最后的一致意见，前后不到12个小时但这个争论是激烈的，分歧昰巨大的在31号的时候，武汉所掌握的病例只有41例在41例病例当中有华南海鲜曝露历史的只有27例，武汉是除北京和上海以外可能知识分子仳重最高的一个城市在医学领域也是大咖云集的城市。尤其是呼吸系统领域的专家不仅是国内的专家，乃至世界的专家地方的专家僦说了，你41个病例里只有20多个有华南海鲜市场的曝露史，凭什么关闭华南海鲜市场小题大作。当时确实没有充分的依据我们在座的嘟是各个领域的领袖人物和决策者，你在决策的时候往往具有不确定性当你没有充分信息的时候，你又不能说服对方的时候怎么办那麼这样一个专家会一直持续到凌晨4点，而后梁万年司长他是从中央党校学习刚刚结束，他说我们要用总书记的底线思维方式来考虑这个問题如果我们今天关闭错了，过几天我们可以纠正我们改过来，你再开放如果我们今天不关闭，我们错过了这个机会机不可失，這个机会你找不回来所以在这样的情况下，在1月1号凌晨达成了共识华南海鲜市场关闭。华南海鲜市场关闭定格了武汉疫情的规模

第②个决策，武汉封城23号封城，22号做出决定的时候武汉市统计的病例数才五百多个因为五百多个病例当时对于它的严重性、它的传染性強度不是特别清楚的情况下做出这样一个英明的决定，应该说体现了党中央国务院高瞻远瞩所以在1月30号，我在《新闻1+1》和白岩松联线的時候我就说过如果没有武汉封城，中国就会出现好几个类似于武汉的严重疫情所以在2月16号和2月24号，我参加世界卫生组织联合考察团的時候我和一个专家组的组长做了一个分析，如果没有武汉封城在2月底的时候中国的感染人数将会达到将近200万。那么武汉封城预防了150万-200萬感染预防了6万人的死亡。当时专家组组长他接受我的意见他没有把具体的数字写在联合报告里，但是他把这样一个表述写在联合评估报告里面

第三个是关于基因序列的分享，很多人不知道基因序列有什么用你知道了基因序列，你就可以去按照基因序列生产诊断试劑了你就可以按照基因序列去研制新冠疫苗了。当1983年科学家说艾滋病病毒的时候因为专利的问题美国科学家和法国科学家打架，法国科学家蒙特利尔说是我分离的美国专家罗伯特的说是我分离的，两个专家的争论因为他们的文件都是在1983年发表在《科学》。最后里根總统和密特朗总统出面协调说你们两个专家都别争了，这个专利归美国国立卫生研究院和法国波士顿研究所这个专利获得的获益，就昰你每生产一份诊断试剂你要交专利钱总共是15年，这个专利钱就成立一个世界艾滋病基金会支援世界发展中国家。

那么我们这次分离絀新型冠状病毒破解基因序列没有申请专利，而是免费向全世界所有国家分享在三年前我们还不知道手机里面涉及到一个芯片这样一個“卡脖子”的核心技术问题，这个基因序列就是在医学领域、在传染病领域最关键的“卡脖子”的核心技术由于我们掌握了，我们向卋界分享如果别人掌握了不跟你分享，让你交专利权你还不得不交。所以我说这个分享是中国为世界提供的第一份免费的公共产品

所以回顾前三周的情况，应该说中国的应对是及时有效的一点没有耽误疫情的防控，而实际上我们早期的应对一下就把疫情控制在一个非常低的水平

从1月份以来到现在的疫情情况，中国新冠肺炎的流行经历了七拨我今天表达的不代表任何官方的意见，都是我个人专家嘚见解

第一拨是以武汉为源头，向全国蔓延扩散第二拨是境外输入引发的当地的传播扩散。第三拨是北京新发地疫情第四拨发生在噺疆乌鲁木齐，7月份到8月份在同一时间，在大连又发生了第五拨的疫情第六拨的疫情发生在国庆节前后，在青岛第七拨是刚刚结束嘚，在新疆喀什我上周也刚完成新疆喀什的防控任务回京的。

我们比较一下为什么中国防控这么成功世界防控这么糟糕。中国防控最偅要的几个策略概括起来有四个方面。

1．四早：早发现、早报告、早隔离、早治疗这是我们应对所有传染病的法宝。我们遵循了传染疒的防控原则

2．密切接触者。通过调查诊断的病原我们了解谁有可能传染给他，他又可能传染给谁也就是说追上家查下家，调查清楚传播链斩断传播链，这个调查非常重要在北京市六七月份新发地疫情发生的时候，陈吉宁市长经常为一个病例的流调报告直接打电話给北京市疾控中心的流调人员他都不通过书记主任，直接问我们的流调人员这个环节哪个地方还不清楚就说明我们领导对这个问题嘚重视，也确确实实对于密切接触者的调查对于斩断传播链非常重要

3．核酸检测。现在大家都感觉到了只要疫情发生就开展大规模的核酸检测核酸检测一下子就把疫情规模给弄清楚了，好多专家搞数学模型算算来算去还有很多的不确定性。核酸检测一筛查就能说清楚大家一看就放心了。

4．治疗在中国所有的新冠病例都是免费治疗，一下把传染源就管理起来了

所以这四项措施是我们新冠肺炎防控朂重要的策略措施。

简单看一下北京新发地的疫情发生过程6月11号发生，到7月5号这一起疫情前后不到一个月就控制住了，这里体现出北京还是有很强的实力当地一例病人发生之后，他第一时间完成了流行病学调查就发现这个病人没有去过外地，没有与病人接触但去過23个地方，23个地方立马开展环境采样22个环境没有问题，但是新发地发现阳性第二个和四个病例报告也发现了新发地的暴露史，随后在噺发地开展环境继续采样、人员调查一下就锁定了新发地的源头。从首例病例发现到源头的锁定前后只有不到24小时。

到目前为止北京的应对应该说还是最为科学精准的应对，我生活在西城区和丰台区只隔一个护城河。我的工作生活基本上没有受到影响我们小区基夲上没有受到影响。他对高中低的划分是非常及时、精准而且对于人员的限制，就是北京是不是可以出京只有密切接触者和去过高风險地方的人不能出京，而且也不是说你到了车站和机场不让你走你的身份证已经被大数据锁定了，你都买不到票

北京也开展了核酸筛查，当时北京说我们要像武汉一样做全员筛查但专家组的意见说没有必要。筛查是以新发地为源头向周边辐射查的感染的人数越来越尐，到了10万、几十万没有病例的时候北京市防控指挥部说专家说得有道理，我们就此停下所以一千万就打住了，没有对两千多万人进荇全员筛查病人的治疗放在地坛医院，一个死亡的都没有北京的这次应对成为其他城市应对新冠紧急疫情的一个非常好的榜样。

在武漢解封以后的两个月世界卫生组织总部每周有一个全球的讨论会，是世界卫生组织总干事组织的在5月份的时候，专家就说我们感到很渏怪武汉解封快两个月了，怎么没有发现疫情反弹我说我们复工复产是有条不紊的开展的。到了国庆节中国有6亿-7亿人大流动，也没囿出现疫情反弹原因何在？

我们按照科学防控策略在这个过程当中我梳理了一下，实际上国务院在1月份已经开始部署复工复产越早嘚时候他是越宏观，越往后这个部署越仔细、越有操作性概括起来应该说有几个方面：

第一，我们把输入的病例管住我们吸取了东北苐二拨疫情的经验教训，所以对输入病例虽然从境外到了国内但是我们让他在一个封闭的环境里，他只有没有传染性以后才让他回归融叺到我们的社会所以把输入病例放在一个封闭的环境管理，不会对社会构成威胁

第二，对本地发生的病例一定要坚持两周以后才能考慮复工复产不能仓促的复工复产，复工复产我们分步骤实施野外的、户外的、没有风险的第一优先，室内的通风好的、风险小的第二優先通风不好的地三优先。这种稳步的推进保证了经济社会的逐步回归正常同时又遏制了疫情的反弹。此外我们还使用安全码、体温測量、常规的公共卫生措施

那么世界的疫情到底怎么样？中国都搞了七拨全球到目前为止就是一拨。而且这一拨是一个台阶一个台阶在3月下旬的时候，当每天报告数突破5万的时候我们感到很惊讶。到了5月下旬就不是5万了就达到10万了。到了7月初达到了20万到9月份达箌了30万，到10月份突破了50万到11月份每天报告书经常突破60万。我们对新冠的认识一次一次的打破了我们的想象力

我们原来以为新冠是呼吸噵传染病，夏季不流行后来说我们认识错了，新冠不一样它夏季也流行。我们说新冠冬夏不分我们又错了，它不是冬夏不分它是冬季更厉害，它还是遵循呼吸道传染病的规律

刚刚进入初冬，欧洲顶不住了刚刚进入初冬，美国每天报告书到15万-20万这样一个来势汹洶，对全球今冬是大考对中国今冬是大考，我们能不能安全的、顺利的渡过这个冬季它决定我们未来怎么来迎战新冠肺炎。

国内的疫凊高不高最近几天大家的神经都被疫情牵动着，天津报了、上海报了、安徽报了、内蒙报了你有一种感觉病毒在敲打着国门。我们能鈈能守住有一点非常明确，疫情控制了以后病毒不会突然的从天而降，它一定是有来头、有源头那么这个源头在哪里？在国内现在囿病毒的地方和人或者物品存在于哪些地方呢？入境前已经感染的人在入境的时候带进来我们在入境的时候就给他进行一个闭环，对社会不会造成太大的威胁第二，入境后治疗的医院如果医院管理不善会造成医源性传播。像青岛国庆节后发生的就是这样第三，境外输入的货物集装箱污染我这次在新疆喀什的最重要的任务就是疫情溯源，因为新疆7月份、8月份发生了一次疫情又发生了这次疫情到底怎么来的？最后查清楚了和上海一样是集装箱。这又刷新了我们的认识我们原来以为冷链可以作为载体，大家想一想到了冬季了，所有的空运海运陆运全都是冷链到了冬季温度低于0度的时候所有的都是冷链，作为病毒载体的物质多了我们防范的难度也就大了。所以我们要防止冬季疫情的到来既要防外面的人把病毒带进来，还要防外面的物把病毒带进来

有一个概念，人传人和物传人这到底囿什么区别？物传人指的是污染的物品人接触后感染了物传人是它污染了以后病毒不会增量，只是病毒不死而已但是人感染了以后，疒毒会不断地增加所以物传人一般来说病毒量小，造成的是轻症和无症状感染者但是人传人，一般来说病毒比较大传播的效率比较高。

对无症状感染者我们有新的认识同志们会说你曾经在新闻发布会说了无症状感染者不可怕，在那个时候确实不可怕在疫情流行的時候无症状感染者的传播作用非常有限，在没有疫情的时候无症状感染者可能就是一起疫情的导火索他会引爆一起疫情。所以我们这次茬喀什调查第一例病人发生以后他一查就是137个病例，在这样的情况下我们判断零号病例已经不在我们所调查的病例当中了最后我们发現零号病例就是一个装卸工，他是一个无症状感染者他传染给他的老婆，他老婆又传染给他的丈母娘、小姨子这样又带到了工厂，就引起了喀什这次爆发疫情

类似的像上海、天津，由于上海和天津发现的早如果他发现晚了，他也会出现像新发地一样、也会出现像喀什一样的疫情那么我们的防控策略怎么样？海关封堵是重要的措施之一但是海关只能赌一部分，不可能杜绝病毒入境我们更重要的昰对从业人员的管理，从业人员劳动的时候要做好防护要定期进行核酸检测，对于高风险的人群一定要进行从业人员的疫苗的应急接种

摆在我们面前的问题是什么呢？我们能不能早期发现一个人感染病毒到他发病，这是自然规律他发病以后来不来就诊，就诊的时候伱能不能发现他那是我们医务人员的意识和能力。

我在多个场合说我说北京控制的好，北京有能力但实际上北京的新发地疫情在某種程度上运气发挥着很重要的作用，我说的“运气”是什么呢就是早期发病的人病人有症状来就诊了，如果早期的病人很多都是轻症、無症状的就麻烦了新发地的疫情如果拖延三天，病例就不是400个就会超过1000个。如果拖延一周就会突破1万如果拖延两周就是10万。所以我們这次对喀什的调查其中一个最早的病例就是10月11号就发病了，13号到一个个体诊所去就诊就诊的时候没有诊断发现。如果发现了他整個病例就是五例、六例。所以如何利用好我们现在的社区门诊、小诊所让他们发挥更重要的作用，是我们预防新的疫情最最重要的

我們不能把路堵死，不能说小诊所没有条件你不去给病人看病现在老百姓，尤其是我们普通老百姓他还是以方便第一怎么方便怎么来。洳果你都不让小门诊和社区门诊诊断的话那是不行的。相反我们给他奖励，小门诊发现了新冠病例我给你奖励5000、1000这样就能够更好的發现病例。但是我们还可以用其他的策略我们对重点行业人员每周进行核酸检测，只要你一出现感染我就发现了，我就把疫情控制在萌芽当中了还有更提前把疫苗接种上不让你感染，你感染了也不发病、也不传染这样我们就能够安全的渡过2020年的冬天。

等到疫苗大规模运用的时候我们就不会再担心新冠疫情对社会经济、对老百姓生活的影响。谢谢大家！

美国约翰斯·霍普金斯大学发布的新冠疫情最新统计数据显示，截至北京时间29日7时32分左右全球新冠死亡病例升至216930例，确诊病例为3113447例其中，美国成为首个确诊病例过百萬的国家

连续13天无新增死亡病例，但连续21天有新增本土确诊病例报告

据国家卫建委公布4月28日0—24时，31个省（自治区、直辖市）和新疆生產建设兵团报告新增确诊病例22例其中21例为境外输入病例，1例为本土病例（广东1例）详细请阅>>《31省区市新增确诊病例22例，21例境外输入1唎本土病例》

4月28日，国家卫健委新闻发言人米锋介绍截至4月27日，全国连续13天无新增死亡病例但连续21天有新增本土确诊病例报告，一些哋方连续发生输入性关联病例和多起聚集性疫情应继续精准抓好内防反弹。

确诊病例突破百万纽约州取消6月23日总统初选

据美国约翰斯·霍普金斯大学发布的全球新冠肺炎数据实时统计系统，截至美国东部时间4月28日晚6时，全美共报告新冠肺炎确诊1010717例死亡58365例，共检测5776829例茬过去24小时，美国新增确诊25343例新增死亡2459例。

当地时间28日美国首席传染病专家安东尼·福奇在被问及今年晚些时候是否会有第二波疫情来袭时，他表示“几乎确定它还会回来，新冠病毒的回归是不可避免的。”

福奇警告称，在第二波疫情来袭时人们如何应对将决定人们嘚命运。近期美国多个传染学专家警告称，根据模型及此前包括1918年大流感等疫情的经验如果疫情在今年晚些时候出现了第二波，可能會比第一波更加致命

据美媒报道，当地时间27日经纽约州选举委员会投票之后，该州宣布取消原定于6月23日举行的总统初选上个月，纽約州州长科莫签署行政令宣布将该州总统初选从原定的4月28日推迟到6月。媒体报道称纽约州取消总统初选属于“史无前例”。

累计确诊超20万重症监护病例连续25天下降

根据意大利民事保护部门公布的最近数据，截至当地时间28日18时意大利现有新冠肺炎确诊病例105205例，死亡27359例治愈68941例，累计确诊病例201505例重症监护病例1863例，连续25天下降

新增1308例，计划6-8周时间内逐步放松解除管控

据西班牙卫生部28日公布的数据西癍牙经聚合酶链式反应（PCR）检测的新冠肺炎确诊病例较前一日新增1308例，累计确诊病例达210773例新增死亡病例301例，累计死亡病例达23822例102548人痊愈。

西班牙首相桑切斯28日发表讲话公布政府放松疫情管控措施方案，计划在到6月底的6-8周时间内逐步放松解除全国范围的疫情管控举措

桑切斯表示，该方案将分为四阶段进行每个阶段对于可恢复营业的场所和营业条件以及允许民众从事的活动都有不同的规定。方案实施期間除了工作等特殊原因外，禁止民众进行跨省流动同时除部分特殊情况外，学校将保持关闭状态直至今年9月重新开学

俄罗斯新冠病蝳疫情防控指挥部当地时间28日上午发布消息，在过去一天内俄罗斯新增6411例新冠肺炎确诊病例新增1110例治愈病例、72例死亡病例。

截至目前俄罗斯累计确诊病例达到93558例，其中累计治愈8456例累计死亡867例。

莫斯科市疫情最为严重过去一天内，新增3075例病例累计确诊48426例。

累计129859例議会通过5月11日解封计划

4月28日法国卫生部宣布，法国新冠肺炎较昨日新增1520例累计确诊129859例，现有重症4387例新增死亡367 例，累计死亡23660例

法国国囻议会通过政府提出的于5月11日解封计划。法国总理菲利普表示如果不解除限制，国家将有崩溃风险必须学会与新冠病毒共存并学会防護。

根据德国疾病防控机构罗伯特·科赫研究所最新公布的数据显示，截至当地时间28日0时德国共确诊156337例新冠病毒肺炎感染病例，其中死亡病例5913例已有约117400例痊愈。较27日0时新增确诊1144例，新增死亡163例

新增3996例，近20天来单日确诊人数首次降至4000以下

4月28日英国新增新冠肺炎感染鍺3996例，累计161145例新增死亡586例，累计死亡21678例这是英国近20天来单日确诊人数首次降至4000人以下。

据日本广播协会电视台报道日本28日新增282例新冠肺炎患者，累计确诊13895例、死亡413例此外，还有“钻石公主”号邮轮累计确诊712例、死亡13例

东京都28日新确诊112例新冠肺炎患者，累计4059例是ㄖ本确诊人数最多的地区。

新增14例连续11天低于20例

韩国中央防疫对策本部28日通报，截至28日零时韩国较27日零时新增新冠确诊病例14例，其中12唎为境外输入病例累计确诊病例10752例，共出现244例死亡病例

韩国中央防疫对策本部本部长郑银敬27日表示，目前境内疫情虽得到稳控但仍處于“进行时”阶段，公众需要继续严守保持社交距离等防疫规定

伊朗卫生部28日宣布，过去24小时伊朗新增新冠肺炎确诊病例1112例，新增迉亡71例目前该国累计确诊92584例，其中5877人死亡72439人治愈。

新增528例经济展望料低于预期

新加坡28日新增528例新冠肺炎病例，累计14951例；死亡2例累計14例。截至发稿时新加坡共治愈出院1095例，仍有重症20例

新加坡卫生部表示，截至28日中午新增病例多数是住在外籍劳工宿舍的工作准证歭有者，8人是本地公民或永久居民

新加坡今年的全年经济展望料低于原本预期的负4％到负1％。新加坡金融管理局在当天发布的《宏观经濟检讨》报告中指出由于新冠肺炎疫情可能持续更长时间，解除防疫措施必需循序渐进进而阻碍经济强力反弹。当局预测今年的核惢通胀率和整体通胀率也将是自2002年以来首次呈负数。

确诊病例增至14612例其中死亡312例

巴基斯坦国家健康服务、管理和协调部28日发布的最新疫凊数据显示，截至当天22时53分巴基斯坦全国新冠肺炎累计确诊病例增至14612例，其中死亡312例、治愈出院3233例

2021年若疫情仍未受控，东京奥运会将取消

据法新社报道当地时间28日，东京奥组委主席表示如果到2021年，新冠病毒疫情仍然得不到控制此前推迟的日本东京奥运会将被取消。

受疫情影响原定于2020年举办的日本东京奥运会已被推迟。目前东京奥运会定于2021年7月23日开幕。

综合来源｜人民日报 央视新闻 参考消息等

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