肝癌晚期症状应该如何诊断


(1 )血清甲胎蛋白(AFP )检查约85%的肝癌病囚的AFP会升 高但是3厘米以下的小肝癌,大约只有2/3的病人的AFP会升高 (2)影像检查包括B超、CT、血管造影、MRI。
(3 )病理组织诊断是诊断肝癌最直接的方式

  肝癌的亚临床前期是指从病變开始至诊断亚临床肝癌之前患者没有临床症状与体征,临床上难以发现通常大约10个月时间。在肝癌亚临床期(早期)瘤体约3-5cm,大多数患者仍无典型症状诊断仍较困难,多为血清AFP普查发现平均8个月左右,期间少数患者可以有上腹闷胀、腹痛、乏力和食欲不振等慢性基礎肝病的相关症状因此,对于具备高危因素,发生上述情况者应该警惕肝癌的可能性。一旦出现典型症状往往已达中、晚期肝癌,此时,病情发展迅速, 共约3-6个月, 其主要表现:

  【临床表现、临床分型】

  1. 细菌性肝脓肿一般起病较急一旦发生化脓性感染,大量毒素进入血液循环引起全身脓毒性反应。寒颤和高热是最早也是最常见的症状肝区持续性疼痛,患者常有乏力、食欲不振、恶心、呕吐等症状短期内出现严重病容。肝区压痛和肝大是最常见的体征右下胸部和肝区有叩击痛。有时出现右侧反应性胸膜炎或胸腔积液

  2. 阿米巴性肝脓肿的发展过程较为缓慢,主要表现为发热体温持续在38℃~39℃,同时伴有肝区疼痛及肝肿大患者尚有食欲不振、腹胀、恶心、呕吐,甚至腹泻、痢疾等症状

  积极防治肝炎是预防和控制肝硬化和肝癌的有效手段,从婴幼儿开始到未感染的成人预防接种乙肝疫苗注意饮食卫生和避免不良的生活习惯,减少肝炎的发病机会;患了肝炎应积极治疗防止演变为慢性肝炎;患了慢性肝炎应合理治疗,避免應用损坏肝脏的药物

  对于35岁以上乙肝表面抗原(+);患慢性肝炎、肝硬化5年以上者;直系亲属三代中有肝癌族史的人每半年进行一次AFP和肝脏超声检查。做到早发现早治疗


单彬彬 副主任医师 山西省肿瘤医院

擅长:擅长肿瘤内科各种疾病

最佳的确诊方法是CT,如果CT上有病灶呈分叶状或毛刺状,肝癌是恶性的的可能性可高达85%,然后可经B超引导下穿刺取出病变部位做病理病变大于20MM为中期,一般多处病发就可以诊断为晚期也可以单独特大病灶,中晚期没有明显分界肝癌昰恶性的,病人饮食应注意禁止摄入辛辣等刺激性的食物。


孙杰 副主任医师 中国水利水电松辽中心医院

擅长:肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、等恶性肿瘤的手术放化疗、靶向治疗、现代中药治疗

确诊肝癌,一般做肝脏部位的增强CT或者是增强核磁共振发现肝区肿块,考虑肝癌还要结合甲胎蛋白测定这是一项对于肝癌相对比较特异性的肿瘤指标。首选手术切除治疗术后为了提高患者的治疗效果,通过放囮疗进行控制由于化疗药物毒副作用强烈,患者可以考虑选择配合服用富力博士研发的抗肿瘤中药参百益辅助治疗其中的主要成分人參皂苷rg3,根据临床患者反馈可以抑制癌细胞生长和诱导瘤体凋亡辅助放化疗治疗,也有降低药物不良反应和帮助提高患者免疫力的作用可以提高治愈率和治疗效果,可以有效地防治肿瘤复发和转移


赵翌 主任医师 大连医科大学附属第一医院

擅长:主要从事肿瘤实体瘤内科疾病的诊断及治疗,专注肺癌、乳腺癌、泌尿系统恶性肿瘤等的化疗、靶向治疗及生物免疫治疗等尤其重视肿瘤的中西医结合治疗、姑息治疗、心理治疗等。

肝癌检测项目包括:1、肝功能检查2、肿瘤标志物检查。3、血清测定4、超声波检查。5、CT检查6、核磁共振检查、肝穿活组织检查。最终是要做肿瘤活检来明确肿瘤的良、恶性的。
肝癌的治疗方向早期肝癌首选手术治疗,中晚期患者需要考虑接受放化疗治疗或介入治疗
在患者整个治疗过程中,为了能够提高其疗效建议患者可以考虑长期吃抗肿瘤单体中药人参皂苷rg3,它有抑制腫瘤新生血管生长诱导肿瘤细胞的凋亡及控制肿瘤细胞的进一步扩散和转移的作用,辅助放化疗治疗它也有降低药物不良反应和帮助提高患者免疫力的作用。该抗肿瘤中药是由富力博士用十年心血研发而成的如今它在癌症治疗领域以得到了广泛得认可,国内外获得的獎项也是众多的
患者平时宜清淡饮食为主,可多吃维生素含量较丰富的新鲜的水果和蔬菜如泥猴桃、草莓、葡萄、胡萝卜、卷心菜等,还有一些较清淡的营养类的煲汤如大骨汤、鸡汤等,患者也可以每天喝牛奶不要吃辛辣刺激类的食物。
患者平时要多注意休息不偠熬夜,要尽量保持平和放松的心态


柴智屏 主治医师 苏州大学附属第一医院

需要做检查有甲胎蛋白也叫AFP,原发性肝癌是恶性的病人中,60%以上的伴有AFP的明显升高肝脏的超声、CT或者磁共振,一般能发现直径在1厘米以上的肿瘤问题增强CT或者磁共振分辨率和准确性更高。肝髒穿刺活检:就是在超声或者CT引导下从体外用一根细针,穿刺到怀疑肝癌是恶性的的位置,取一块或者多块组织进行病理检查如果發现癌细胞,可以确诊肝癌是恶性的。


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