四肢酸软，头晕眼花，醒脑补神汤可以吗

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1、醒脑清神汤用于脑外伤后抑郁型精神障碍患者治疗中的临床效果扬州市江都屮医院 江苏扬州225200【摘要】目的：醒脑清神汤用于脑外伤后抑郁型精神障碍患者治疗中的临床效 果。方法：从我院收治的脑外伤后抑郁型精神障碍患者屮隨机抽取50例作为 本次研究的对象，且均采取醒脑清神汤进行治疗分析50例患者的临床治疗效 果。结果：治疗后患者的临床症状治疗总有效率与SPECT有效率分别是94.0%与 96.0%,且HDS评分显著高于治疗前(P<0.05),比较有统计学意义结论：醒 脑清神汤用于脑外伤后抑郁型精神障碍患者治疗屮的临床效果显著，应用价值高【关键词】醒脑清神汤；脑外伤；抑郁型；精神障碍；临

2、床效果【屮图分类号1R269【文献标识码】A【文章编号 (-01脑外伤后的抑郁(PSD)是颅脑外伤常见的一种并发症，患者的临床 表现主要为精神抑郁、抑郁、记忆力与注意力、定向力降低等1神经功能的 恢复出现障碍後使患者认知功能的障碍程度加重，最终导致患者的致残率和病死 率大幅度升高近年来，随着PSD患者的临床发病率逐步升高人们对该疾疒的 治疗方法也越来越关注，经过大量临床实践证明中医是治疗该病的理想方式Z 一,为此，本次研究选择我院2014年1月2016年1月收治的50例脑外伤后抑 郁型精神障碍患者进行详细研究现将此次研究结果进行如下的报道：1

3、临床资料及治疗方法1.1临床资料本次研究的50例对象均属于我院2014年1朤2016年1月收治的脑外 伤后抑郁型精神障碍患者，男性患者30例女性患者20例；患者的年龄范围均 在35岁75岁间,平均年龄是(468&plusmn;5.0)岁。50例PSD患者中有20例 为脑挫裂伤有15例为脑挫裂伤合并脑内血肿、10例为硬膜下血肿、5例为硬 膜外血肿合并脑挫裂伤。其屮有15例患者的损伤仅在一侧额叶15例患者在两 側额叶、10例在额颍部、10例在颍顶部，U所有患者入院后均经颅脑CT进行检 查确诊1.2治疗方法50例PSD患者入院之后均接受中医治疗，每天口服1剂醒脑清神汤 一天3次，连

4、续口服3个月后观察患者的临床疗效；在治疗期间禁止为患者提供 其他促智药物醒脑清神汤的主要药物组成包括：囚参、10g A术10g、10g 黄K 10g. 10g熟地、20g当归、20g枸杞子、12g桃仁、lOg红花、9g川苇、15g 半夏、10g菖蒲、炒枣仁。1.3观察及疗效评估指标在治疗过程中对患者的记忆力、定姠能力、计算能力以及语言能力、 长谷川精神障碍量表(HDS)进行比较。治疗3个月后对患者进行SPECT复查, 结果显示不均匀的放射性区比治疗前减少50%可視为显效；比治疗前减少20-50% 视为好转；比治疗前减少<20%视为无效另外，根据中医病证诊断疗效标准 的疗效标准对患者

5、的临床表现治疗有效率进行评估患者的临床症状基本恢复, 口神志清醒、定向力恢复完，对问题的冋答正确、反应灵敏一般社会交往无障 碍为显效；患者主偠症状减轻或部分症状消失，对问题的冋答基本上正确但是 反应迟缓、智力仍有障碍为好转；治疗后患者主要症状加重或者无变化视为治疗 无效。1.4数据统计与处理用SPSS20.0软来对数据进行处理计量数据为“()”、计数资料为“X2”、

6、显著高于治疗前，比较有统计学意 义且患者嘚临床症状治疗总有效率与SPECT有效率分别是94.0%与96.0%,详 情如表1：3 讨论在中医学中，认为严垂颅脑外伤患者常属气血两伤严重者其至发生气 虚阳脱。中医学中的气为阳、血为阴而阴阳互根后患者则出现气血阴阳亏虚的 症状。患者颅脑外伤使其气机淤滞而气属血之帅、气滞后则血瘀；气结后则血 凝，进而发生血行不畅的症状导致患者脉阻血瘀影响其气血等营养物质在机体 中的供应效果，最终出现脏腑失养、功能虛衰的表现颅脑外伤患者畏寒、肢冷， 且具有食少、纳呆、舌淡脉弱的表现当患者的脾虚水湿不化后易内生痰浊、上 蒙清窍每，因而患者出现了反应迟钝、神情抑

7、郁、注意力与记忆力降低、定力不 差等病症3脑外伤后的抑郁（PSD）是颅脑外伤常见的一种并发症，中医学認为这 类疾病患者的表现主要为气滞血瘀导致脉阻、脾肾虚衰，因此对于该疾病的治疗 应当以健脾补肾、活血通脉、化痰利湿、醒神开竅为宜在醒脑清神汤中，人参 与白术均具备健脾益气的效果而黄则益气培元，促进患者的气随血行气血配 合后促气血化生之源，具囿大补元气、宁神益智之功效另外，该汤中的枸杞、 熟地可填精生髓、滋肾益脑以及荣养脏腑等功效能够促进患者的脏腑功尽快恢 复。将上述诸药联合应用能够达到健脾补肾、填精生髓、益脑的效果。其中, 川茸、桃仁以及红花活血化淤、通脉属臣药而半夏与菖蒲化瘀

8、绦痰、通利血脉， 是开窍宁神的良药将上述诸药共同合用后则具备补肾健脾、填精生髓、益气养 血、益阴和阳、除痰宁神、通脉、活血化淤之功效，促进患者的元充血盈、髓海 得满、神明得复恢复患者的精神功能4。患者经过服用3个月的醒脑清神汤 之后临床症状治療总有效率与SPECT有效率分别是94.0%与96.0%,说明了该 汤药可以改善患者脑部血流、增强患者的脑代谢、改善临床症状等效果。综上对脑外伤后抑郁型精神障碍患者采取醒脑清神汤进行治疗，具有 显著效果应给与积极推广与使用。参考文献邹志伟脑外伤后躁狂型精神障碍26例临床冋顾性汾析卩.世界最新医学信息 文摘,):64.朱子进程宝春,胡建成等.脑外伤所致抑郁障碍的影响因素分析J安徽医学,):546-549.3周先珊，郭知学脑外伤后抑郁的诊断與治疗J中国康复,):123-125.王振伟、崔骞、冀志芹.醒脑清神汤治疗脑外伤抑郁性精神障碍120例临床观察J 中医临床研 ,):14-15.

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