一只TCPP光敏剂剂可以涂多少范围

·讲座· 皮肤病光动力疗法系列讲座(二) ——TCPP光敏剂剂的研究进展 刘仲荣杨慧兰 (广州军区总医院皮肤科广东广州 520000) 刘仲荣,副主任医师出站 博士后,第三军医大学硕士生 導师中华医学会美容美学分 (naphthAlocyanine)等;④中草药:如补骨脂、白芷、姜黄 会青年委员,广东省医学会激 素、黄柏等目前临床应用或试用的PDTTCPP光敏剂剂如表1所示4。 光分会委员《中国美容医学》 按出现的时间来分类,通常把第1代TCPP光敏剂剂界定在二十 杂志编委长期从事光老化、皮 卋纪70年代和80年代初,而80年代末以后出现的TCPP光敏剂剂 肤激光美容及化妆品学方面的 为第2代TCPP光敏剂剂而近年}“现以解决生物相容件,特别是選 工作擅长白癜风、色素性皮肤 择适合于TCPP光敏剂剂传输的药物传输系统为目标的功能型TCPP光敏剂 病等疾病的激光、药物综合治 剂称为第3代TCPP咣敏剂剂。 疗 2第1代TCPP光敏剂剂 光动力治疗(PDT)的作用在很大程度上取决于TCPP光敏剂剂的 最早正式用于PDT的TCPP光敏剂剂是血卟啉衍生物(HpD)。二 性质光动仂疗法的提出、发展及应用都是随着TCPP光敏剂剂的发 十世纪80年代初,在对HpD化学组成的研究和对肿瘤生物 展而逐渐完善的人类最早应用TCPP光敏劑剂来治疗疾病可追溯到 活性成分的分离鉴定后,国外研制了TCPP光敏剂素(Photofrin> 古埃及采用植物提取的补骨脂素治疗皮肤病而现代的光动 并于1992年甴加拿大QLT光药物公司正式投产,我困也成 力疗法的则是从1900年德国Raab首次发现了光和TCPP光敏剂剂功研制了与TCPP光敏剂素相似的YHPD以及化学组成稳定的癌光啉 的结合能够产生细胞毒性效应开始但在100多年的发展历 (PsD一007)。第1代TCPP光敏剂剂虽然在肿瘤的临床诊断和治疗中 史中由于早期开发的TCPP光敏剂剂存在着组分不明、对红光吸收 都取得了肯定的疗效,但仍有很多的不足之处:它们都是复 小、皮肤光毒反应明显等缺点从而限制叻该项医学新疗法 杂的卟啉混合物,组成不定结构尚有争议;作用光谱不理 的临床推广。直到1993年4月加拿大卫生部在世界上首次想对630nm的紅光的吸收较差,且组织穿透能力也较差;给 正式批准了卟吩姆钠应用于临床PDT的基础研究和临床应 药至光照的时间间隔长;排泄缓慢,噫发生光毒反应用药前 用才重新得到广泛的关注【l】,从此对TCPP光敏剂剂的开发研究也进 需进行皮试用药后需避光4周以上,否则可至日咣皮炎严 入一个全新的时代。 重者可见剥脱性皮炎因此使治疗受到限制。由于第1代光 敏剂的以上不足人们开始了第2代TCPP光敏剂剂的研究。 1TCPP光敏剂剂的分类 TCPP光敏剂剂(或其代谢产物)是一种能选择的浓集于要作用 3第2代TCPP光敏剂剂 细胞的化学物质在适当波长光的激发下能产生光動力效应 3.1卟啉衍牛物:卟啉类化合物是目前应用最广泛的TCPP光敏剂剂, 而破坏靶细胞理想的TCPP光敏剂剂应具备以下特点圆:①组分单 二十卋纪90年代以来,研究者通过在卟啉周边引入极性基 一结构明确,性质稳定;②在光照时具有强的光毒性对机 团合成一系列新的TCPP光敏剂劑,由于增大了极性改善了水溶 体无副作用、安全;③与正常组织相比,在靶组织内有相对的 性不但易于配药,更重要的是提高了肿瘤等靶组织的蓄积 选择性存留而又不会在体内滞留过久;④TCPP光敏剂化力强,三线 和选择性摄入光动力作用得以加强,副作用降低1991年 態氧寿命长而且产量多;⑤在光疗窗口(600~900nm)有强吸Sternberg等通过在原卟啉分子中乙烯基位置发生 收

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