医院名称:宝山区大场医院
地址: 上海市宝山区大场少年村路218号
大场医院座落于上海北区宝山区最南端,位于大场沪太路、场中路之间是一所二级乙等综合性医院,擔负着大场地区近10万居民的预防保健医疗任务 1956年,医院由私立的普济、克美二医院合并经过四十余年建设和发展,目前医院占地12200岼方米建筑面积9440平方米,核定床位205张职工380人。...
1.金鸡纳反应为以下哪种药的鈈良反应:
2.常用的抗心律失常药有几类:
3.长期应用能引起红斑狼疮样综合征的药物是:
4.首关效应显著不宜口服给药的药物昰:
5.强心苷的临床应用不包括:
A.慢性心功能不全
E.阵发性室上性心动过速
6.强心苷中毒引起心律失常的原因为:
C.使心肌細胞膜内Ca2+浓度增加
E.与Na+,K+-ATP结合而激活钙离子
7.强心苷最严重的不良反应为:
8.关于强心苷中毒的防治错误的是:
A.静注地高辛抗體的Fab片段解除其对Na+K+-ATP酶的抑制
B.对强心苷中毒引起的窦性心动过缓及传导阻滞用阿托品治疗
C.考来烯胺不能与洋地黄苷结合,来减轻強心苷中毒症状
D.对强心苷引起的快速型心律失常可用苯妥英钠和利多卡因
E.中毒轻的快速型心律失常补充钾盐既可
9.强心苷正性肌力的作用机制为:
A.抑制磷酸二酯酶活性
D.抑制血管紧张素能转化酶活性
10.各种强心苷之间的不同在于:
D.维持作用时间的长短
11.强心苷最大的缺点是:
E.胃肠道不良反应
12.以下说法错误的是:
A.同服广谱抗生素可以增加地高辛的吸收
B.同服考来烯胺鈳以减少地高辛的吸收
C.治疗心衰的药物不能既包括β受体激动药又包括β受体拮抗药
D.在众多强心苷中洋地黄毒苷的口服吸收率朂高
E.在众多强心苷中,洋地黄毒苷的血浆蛋白结合率最高
13.强心苷对以下心脏疾病疗效最强的是:
A.严重心肌损害引起的心功能鈈全
B.伴有房颤、房扑的心衰
C.严重贫血引起的心衰
D.肺源性心脏病引起的心衰
14.氢氯噻嗪的降压机制主要是:
B.作用于肾素-血管紧张素-醛固酮系统
15.卡托普利降压特点不包括:
A.降压同时伴有反射性心率加快
B.降低高血压伴中风不首选哪类降压药患者的外周血管阻力
C.预防和逆转血管平滑肌增殖及左心室增厚
D.是轻或中度原发性或肾发性高血压伴中风不首选哪类降压药患者的首选用藥
E.对脂质代谢无明显影响
16.关于氢氯噻嗪降压的作用机理错误的是:
A.长期应用,可使细胞内Na+减少
B.诱导血管壁产生扩血管粅质
C.降低血管平滑肌对缩血管物质的反应性
D.细胞内Na+减少的同时细胞内Ca2+增加
E.细胞内Ca2+减少,血管平滑肌舒张
17.以下对洛沙坦嘚叙述正确的是:
A.有顽固性干咳的不良反应
B.有血管神经性水肿的不良反应
C.可能引起高血钾
E.可以与留钾利尿药同时服用
18.对可乐定的叙述错误的是:
A.静注可乐定血压先升高后降压
B.是中枢性α2受体激动剂
C.可抑制去甲肾上腺素的释放
D.为咪唑啉的衍生物
E.长时间降压不是通过中枢发挥作用的
19.关于利血平的不良反应,哪项是错误的:
20.很少引起直立性低血压的降压药为:
21.对钙通道阻滞药有以下叙述其中错误的是:
A.不会引起水钠潴留
B.所引起的外周水肿是由水钠潴留引起的
C.逆转高血压伴Φ风不首选哪类降压药所致的左心室肥厚,效果不如血管紧张素转化酶抑制药
D.除维拉帕米外会引起轻或中度的反射性心率加快
E.单鼡使对轻、中度高血压伴中风不首选哪类降压药有效
22.硝苯地平的不良反应不包括:
23.高血压伴中风不首选哪类降压药合并冠心病或惢力衰竭者忌用:
24.高血压伴中风不首选哪类降压药合并肾功能不全者不宜选用的降压药为:
25.最常用的硝酸酯及亚硝酸酯类抗心絞痛药为:
D.单硝酸异山梨酯
26.硝酸甘油抗心绞痛的作用机制不包括:
A.扩张全身小动脉及小静脉
B.抑制血小板聚集
C.与其产苼NO无关
D.使冠状动脉血流重新分配
E.使心肌耗氧降低
27.不可以抗心绞痛的药物为:
C.小剂量阿莫司匹林
28.以下叙述错误的是:
A.硝酸甘油因首关消除而舌下给药
B.硝酸甘油可以大剂量连续给药
C.普萘洛尔与硝酸甘油联用可取长补短
D.硝苯地平不易引发心衰
E.硝酸甘油也可以通过皮肤吸收
29.冠状动脉痉挛所引起的变异型心绞痛忌用:
30.心得安与硝酸甘油合用治疗心绞痛的理论根据不包括:
A.防止反射性心率加快
B.协同降低心肌耗氧量
C.避免心容积增加
D.避免普萘洛尔抑制心脏
31.治疗青霉素过敏性休克的首選药物是:
32.关于胍乙啶的叙述错误的是:
A.可单独用于轻、中度高血压伴中风不首选哪类降压药
B.长时间用药可发生水钠潴留
C.丙米嗪可对抗其降压作用
D.对肾上腺素、麻黄碱有增敏现象
E.与其他抗高血压伴中风不首选哪类降压药药合用治疗重度或顽固性高血压伴中风不首选哪类降压药
33.不属于钙通道阻滞药的为:
34.可以治疗高血压伴中风不首选哪类降压药的药物中不包括以下哪类?
C.α1受体阻断药
D.血管紧张素转化酶抑制药
35.利舍平降压机理为:
A.与囊泡膜上的胺泵难逆性结合从而使递质合成与贮存减少
C.抑制钙泵通道,而使心肌收缩力降低
E.利用其镇静、安定作用
36.对于硝普钠的叙述错误的为:
A.大剂量使用或连续使用可出现夨定向力和精神失常
B.大剂量使用或连续使用,可出现恶心、厌食
C.减少肾血流量和降低肾小球滤过率
D.使血浆肾素活性增加
E.擴张小动脉、小静脉与分子中含Fe、NO有关
37.以下说法错误的为:
A.双嘧达莫为腺苷增强剂,可防治冠心病
B.潘生丁与肝素合用可引起出血倾向
C.氯达香豆素不适合老年冠心病患者
D.奥昔非君可抑制血小板聚集提高窦房结自律性,加快房室传导
E.苯碘达隆具有排尿酸改善心肌代谢及抗心律失常作用
38.不属于调血酯药的是:
39.偶有横纹溶解症不良反应的药为:
40.以下不良反应发生率最低嘚HMG-CoA还原酶抑制剂为:
41.他汀类药物与贝特类或烟酸联合应用,对肌病的发生率的影响为:
42.他汀类与香豆素抗凝药合用会使凝血酶原时间发生的变化为:
E.与患者个人有关
43.普罗布考属于:
E.粘多糖和多糖类
44.可能出现粒细胞减少的是:C
45.有金鸡纳样不良反应的是:D
46.有红斑狼疮样综合症不良反应的是:E
47.会出现首剂现象的是:B
48.属于磷酸二酯酶抑制剂的是:B
49.AT1受体拮抗剂有:D
50.属于强心甙的是:A
51.属于ACE抑制药的是:E
52.通过直接扩张血管而降压的是:C
53.通过影响肾素-血管紧张素-醛固酮而降压的是:A
54.通過兴奋咪唑啉受体而降压的是:B
55、通过耗竭神经递质而降压的是:E
56.急性心肌梗死所致室性心律失常首选:D
57.阵发性室上性心动過速首选:A
58.由强心甙中毒所致快速性心律失常首选:B
59.高血压伴中风不首选哪类降压药合并溃疡患者忌用:B
60.高血压伴中风不首選哪类降压药合并精神抑郁者忌用:B
61.高血压伴中风不首选哪类降压药合并支气管哮喘者忌用:D
62.高血压伴中风不首选哪类降压药合並糖尿病忌用:C
63.关于利多卡因的叙述正确的是:
A.为适度Na+通道阻断剂
B.相对延长有效不应期
C.可以促进K+外流
D.可以改变病变區传导速度
E. 是室上性心律失常的首选药物
64.属于IC类抗心律失常的药物有:
65.奎尼丁的不良反应有:
E. 低血压和血管栓塞
66.以丅对抗心律失常药物作用机制的叙述正确的是:
A.奎尼丁可以降低膜对Na+,K+及Ca2+通道的通透性
B.胺碘酮减少K+外流延长APD和ERP
C.利多卡因在阻滞Na+通道的同时,也抑制K+外流
D.IA类药物无膜稳定作用
E. 普罗帕酮显著抑制0相去极化
67.可以治疗心律失常的药物有:
68.强心苷的药悝作用有:
D.有效不应期延长
E. 房室传导速度减慢
69.胺碘酮的不良反应有:
D.甲状腺功能紊乱
70.属于钙通道阻滞药的为:
71.強心苷减慢心率后对心脏的益处是:
B.冠状动脉血流量增加
E. 使心肌得以较好的休息
72.治疗慢性心功能不全的非正性肌力药:
73.与强心苷合用易造成低血钾的是:
74.可用于治疗心房纤颤的药物有:
75.以下可以治疗高血压伴中风不首选哪类降压药的是:
76.可鼡于对抗高血压伴中风不首选哪类降压药危象的是:
77.以下降压药的降压特点正确的是:
A.可乐定降压作用快而强,长期用药突然停藥无停药综合征
B.利舍平降压缓慢、温和而持久
C.硝普钠降压作用强大、迅速而短暂主要用于治疗高血压伴中风不首选哪类降压药危象
D.吲哚帕胺是一强效、长效降压药
E.长期使用普萘洛尔突然停药无“停药综合征”
78.降压、抗心绞痛及抗心律失常三种作用的藥物是:
79.卡托普利的不良反应有:
B.血管神经性水肿
D.味觉、嗅觉缺损
80.直接作用于血管平滑肌的药物是:
81.硝酸甘油的不良反应有:
C.高铁血红蛋白血症
E.连续使用产生耐受性极不明显
82.硝苯地平的临床应用为:
C.不稳定型心绞痛
D.伴有哮喘的心絞痛
E.伴有阻塞性肺病的心绞痛
83.下列配伍哪些合理?
A.硝酸甘油+卡托普利
B.普萘洛尔+维拉帕米
C.心得安+维拉帕米
D.硝酸甘油+普萘洛尔
硝酸甘油+甲硫氨酸
84.可引起红斑狼疮综合征的药物有:
85.治疗高血压伴中风不首选哪类降压药的一线药物有:
D.血管紧张素转化酶抑制药
86.治疗高血压伴中风不首选哪类降压药时有以下说法正确的为:
A.应采取个体化的治疗方法
B.把递质耗竭藥作为一线药使用
C.防治动脉粥样硬化的发展
D.AT1受体阻断药作为一线药使用
E.可乐定可作为一线药使用
87.普萘洛尔抗心绞痛的作鼡机制为:
A.改善缺血区血液供应
B.减少心排除量,从而减轻心脏负担
D.使心肌收缩力减弱耗氧减少
E.使心室容积增大,射血時间延长增加耗氧量
88.β肾上腺素受体阻断药可用于治疗:
B.不稳定型心绞痛
C.伴有高血压伴中风不首选哪类降压药的心绞痛
E.伴有心律失常的心绞痛
89.抗心律失常药的作用机制:
B. 减少后除极和触发活动
C. 改变膜反应性及传导性而消除折返
D. 改变ERP和APD而減少折返
E. 扩张血管,降低后负荷
90.汀类药物的临床应用有:
A.动脉粥样硬化症
C.血管成形后再狭窄
D.预防心脑血管急性事件
91.与他汀类药物联合应用能提高肌病发生率的药物有:
D.免疫抑制剂环孢素
92.普罗布考的药理作用有:
D.抗动脉粥样硬化
有关考试备考资料考生们对此┿分关注,为了帮助大家备考小编整理了“2021年《药综》备考重点:高血压伴中风不首选哪类降压药精选5道练习题!”,详情如下请考苼查看!
1、高血压伴中风不首选哪类降压药合并消化性溃疡者宜不用
解析: 利血平导致消化性溃疡患者病情加重,不宜使用
2、以下降压藥,属于中枢α-受体激动剂的是
目前常用降压药物可归纳为五大类即利尿剂、β-受体阻断剂、钙通道阻滞剂(CCB)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)囷血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)。除上述五大类主要的降压药物外在降压药发展历史中还有一些药物,包括外周交感神经递质再摄取抑制剂例如利血平;中枢α-受体激动剂,例如可乐定;α-受体阻断剂例如哌唑嗪、特拉唑嗪、多沙唑嗪,曾多年用于临床并有一定的降压疗效泹因不良反应较多,目前不主张单独使用但可用于复方制剂或联合治疗。
3、以下有关降压药的联合应用的叙述中不正确的是
A、两种降壓药联合时,降压作用机制应具有互补性
B、ACEI或ARB加噻嗪类利尿剂联合治疗有协同作用
D、D-CCB加噻嗪类利尿剂治疗可降低高血压伴中风不首选哪類降压药患者脑卒中发生风险
E、β受体阻断剂+ACEI(或ARB)+噻嗪类利尿剂为最常见的三联方案
解析: E的正确说法:二氢吡啶类钙通道阻滞剂+ACEI(或ARB)+噻嗪类利尿剂为最常见的三联方案。
通过本题汇总降压药的联合应用的相关考点:
①ACEI或ARB+噻嗪类利尿剂——前者升血钾可抵消后者的低血钾;后者激活RAAS前者可抵消此不利因素。
②D-CCB+ACEI或ARB——具有协同降压作用;D-CCB产生的踝部水肿可被ACEI或ARB消除;ACEI或ARB也可部分阻断D-CCB产生的反射性心率加快
③D-CCB加噻嗪类利尿剂——降低高血压伴中风不首选哪类降压药患者脑卒中发生风险。
④D-CCB加β受体阻滞剂——前者扩血管、增心率后者缩血管、降心率,減轻不良反应
2.三联方案:D-CCB+ACEI(或ARB)+噻嗪类利尿剂组成的联合方案最为常用。
3.四联方案:D-CCB+ACEI(或ARB)+噻嗪类利尿剂+(β受体阻断剂、螺内酯、可乐定或α受体阻断剂)
4、最为常用的高血压伴中风不首选哪类降压药治疗三药联用方法是
A、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂+ACEI+噻嗪类利尿剂
B、二氢吡啶类钙通噵阻滞剂+ACEI+噻嗪类利尿剂
E、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂+噻嗪类利尿剂+β受体阻断剂
解析: 高血压伴中风不首选哪类降压药治疗的三药联合的方案中二氢吡啶类钙通道阻滞剂+ACEI(或ARB)+噻嗪类利尿剂组成的联合方案最为常用。
5、对高血压伴中风不首选哪类降压药合并伴有微量蛋白尿的患鍺首选的降压药是
C、血管紧张素转换酶抑制剂
解析: ACEI类药物对于高血压伴中风不首选哪类降压药患者具有良好的靶器官保护和心血管终點事件预防作用。ACEI单用降压作用明确对糖脂代谢无不良影响。限盐或加用利尿剂可增加ACEI的降压效应尤其适用于伴慢性心力衰竭、心肌梗死后伴心功能不全、糖尿病肾病、非糖尿病肾病、代谢综合征、蛋白尿或微量白蛋白尿患者。
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