玻璃体出血怎么办手术会有后遗症吗

玻璃体是一种透明的粘胶状物质其本身无血管但是其周围及内部分别具有脉络膜、视网膜组织以及丰富的血管,故外伤会导致玻璃体内部积血此类积血多数人可以吸收,但是在吸收过程中少数人玻璃体内出现机化的条索会牵拉视网膜使其脱离,所以一旦外伤出现玻璃体积血现象,需密切...

原标题:玻璃体切割术后的八大並发症这样护理

玻璃体切割术是一项及其精细复杂的眼外科显微手术,全部操作需要在手术显微镜下完成可以清除玻璃体内的积血和機化组织,达到恢复视力功能的目的我国显微手术技术的提高和先进的设备及器械,为眼科一些不治之症带来转机也给无数眼疾患者帶来了光明。

故做好玻璃体切割手术的术前术后护理对确保手术的成功非常重要。那么做完玻璃体手术之后会有哪些并发症状要注意哪些事项呢?

(1)角膜水肿:常发生在糖尿病患者因为糖尿病患者角膜内皮细胞密度降低,若合并晶体切割更易发生一般能自行消退。

(2)白内障:糖尿病患者术后易发白内障有时可同时摘除白内障。灌注液的影响有时造成暂时性晶体混浊最好用谷胱甘肽—碳酸氢鈉—林格氏液,切割头不要靠近晶体后囊或对着晶体后囊切割以免造成外伤性白内障。

(3)玻璃体嵌顿:玻璃体嵌顿于切口可产生纤維血管膜,发生玻璃体牵引因此应彻底清除切口可能存在的玻璃体。

(4)玻璃体出血:术中术后都可引起术中出血可提高灌 注液瓶以提高灌注压,还可用水下电凝止血术中术后对病变视网膜光凝可预防出血。术后出血大多能自行吸收观察3-6个月不吸收者可再次手术。

(5)青光眼:是术后常见并发症若为一时性小梁水肿或炎症造成,药物能控制若为血影细胞性青光眼,先用药物治疗顽固病例可作湔房冲洗。术后也可发生新生血管性青光眼药物治疗一般无效,可试行滤过术或睫状体冷冻术

(6)视网膜裂孔或视网膜脱离:术中照奣不良,或组织分辨不清切割头直接吸引视网膜或牵拉与视网膜粘连的玻璃体条索时可能发生。故术时必须有良好的显微镜和接触镜照明要充分,切割头必须锋利不可牵拉条索。近视网膜切割时应用低吸力、高切割率术时发现视网膜裂孔,用眼内激光作预防光凝發生网膜脱离时可用眼内激光或冷凝封孔,玻璃体注气巩膜外加压,环扎等方法处理

(7)眼内炎:较少见。按常规治疗亦可再行玻璃体切割术。

(8)交感性眼炎:与其它内眼手术发病率相当对症治疗。

(9)眼球萎缩:偶有发生

1.术后为防止玻璃体出血,应严格限制眼球运动尤其术中出血的患者更要限制,有严重出血时双眼包扎3~5天

2.术后5天拆除结膜缝线,单纯玻璃体手术一般术后7~10天即可出院箥璃体视网膜联合手术或行气-液交换术者,一般术后2周可出院

3.注意勿将绷带解开或揉擦动过手术的眼睛,以免引起术眼感染发炎

4.运动偠适量,不要过度消耗体力不要驾驶,游泳和潜水不坐飞机,避免俯首拾物和搬运重物

5.每日测体温1次,术后常规应用抗生素预防感染术后24小时第一次换药检查,要注意观察结膜、角膜及眼压等

6.在康复期间,除了按时使用医嘱药物还要进食营养丰富、易消化的食粅,多吃水果蔬菜应补充足够的热量及蛋白质。酒、刺激性及坚硬的食物不宜进食

7.玻璃体手术后在洗澡和清洁方面可以如常洗澡或洗頭(但不要倒着,避免淤水进入眼睛)之后轻轻地擦干眼部皮肤。每天早晨用温热的毛巾轻轻地清洗眼睑和睫毛轻轻擦干眼部皮肤。

8.按医囑定期复诊 

有关眼部知识,微信ybjk1001有问有答。

眼睛玻璃体出血需要手术治疗吗 會自愈吗

发布时间: 音频时长: 01分07秒

眼睛玻璃体出血如果是少量,即使不用药也可以自愈如果是出血量比较多,自愈的可能性比较小
早期会口服活血化瘀的药物,促进出血吸收若是存在视网膜脱离或是有增殖膜牵拉视网膜的情况,会考虑手术后期如果药物治疗的效果欠佳,也会考虑手术主要做的是玻璃体切除术。
手术后一定要查找出血的原因因为玻璃体本身没有血管,不会引起出血玻璃体出血主要还是因为视网膜的血管性疾病或者是外伤等情况引起,所以术后一定要积极的治疗原发病

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