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奥希替尼说明书治疗脑转移患者療效疗效显着优于一代/二代EGFR-TKI,对于EGFR突变阳性有脑转移的患者一线就使用奥希替尼说明书是目前最佳的药物治疗选择。中枢神经系统(CNS)转迻(包括脑实质转移和/或脑膜转移)在NSCLC中尤其是EGFR突变NSCLC的疾病进程中,发生率较高且预后较差。
含铂一线化疗方案治疗NSCLC脑转移患者的疗效有限OS仅为4-8个月。TKI可通过多种机制透过血脑屏障这一点从根本上实现了脑转移患者治疗获益的可能性。三代TKI奥希替尼说明书较其他TKI更易通過血脑屏障AURA3研究是首个头对头比较奥希替尼说明书与化疗对CNS转移疗效的研究,研究结果表明:相对于化疗奥希替尼说明书组显着延长CNS轉移患者的mPFS:11.7月vs5.6月(所有脑转移患者);
疾病进展和死亡风险显着降低68%(HR=0.32;95%CI:0.15-0.69;P=0.004);在可评估疗效患者当中,CNS组与化疗组相比ORR为70% vs 31%CNS组对比囮疗中位缓解持续时间(DoR)为8.9月 vs 5.7月(可评估疗效者);疾病控制率(DCR)更是达到了93%vs63%。
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