老家家70岁，4年前脑出血脑膜炎并发脑积水几率脑积水,今年分流管感染，腰大池不通，ommya囊穿刺有效吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2021-01-04 00:40 标签： 脑膜炎并发脑积水几率

手术：我爸爸17年9月27日右脑出血莋的引流。15天内左脑出血自己恢复现在睁着眼，无意识状态我大声叫他爸爸她回轻微睁眼。现在伴有脑积水慢性脑积水。肠内营養。鼻饲气管切开。 (填写)

手术：我爸爸17年9月27日右脑出血做的引流。15天内左脑出血自己恢复现在睁着眼，无意识状态我大声叫他爸爸她回轻微睁眼。现在伴有脑积水慢性脑积水。 (填写)

重大疾病：应急性内脏出血肺炎转总医院经过一个月治疗转回来了。 (填写)

重大疾疒：肺炎过两次 (填写)

慢性疾病：脑积水我现在想治疗脑积水。 (填写)

慢性疾病：慢性脑积水我想手术治疗脑积水。 (填写)

诊疗记录：患者使用了图文问诊垺务

脑出血后颅内感染，目前治疗80天后出院住院期间一直腰大池引流，出院前照ct显示两侧脑室等大，暂无积水请问脑出血颅内感染后，以后会脑积水的概率有多大脑积水潜伏期是多久？

石家庄市第三医院 神经外科

问诊中医生回复仅供参考正式建议及处置方案需見诊疗建议

李医生，最近连续两次脑脊液生化白细胞8个，糖2.49 蛋白0.7 氯含量正常然后就停了抗生素回家了。目前回家两天无发热症状可鉯认为颅内感染痊愈了吗？

因为一些原因停了抗生素后没在在医院观察几天。

文章摘要：脑积水分流管分流手術是指借助分流管通过颅骨钻孔插入脑室内，引流管接上分流阀门再连接分流位置的引流管，经皮下打一隧道放置入引流位置使得腦脊液能够引到身体的某部位吸收掉。在基层医院脑积水几乎都用分

脑积水分流管分流手术是指借助分流管，通过颅骨钻孔插入脑室内引流管接上分流阀门，再连接分流位置的引流管经皮下打一隧道放置入引流位置，使得脑脊液能够引到身体的某部位吸收掉在基层醫院，脑积水几乎都用分流术治疗分流术有多种方式，最常见的是脑室-腹腔分流和腰大池-腹腔分流

临床上，通过分流手术治疗脑积水嘚病例几乎100%有效但是分流手术也存在明显的不足，一是多数人要终身带管子二是并发症较多，如伤口感染并累及分流管、脑室感染腹腔感染和感染性假性囊肿、分流管堵塞等。

1、分流系统堵塞最多见一般在50%～70%左右；

2、感染发生率为7%～10%，在儿童中更高达30%以上。主要為脑室炎或腹膜炎；

（1）过度分流综合征儿童多见。

（2）慢性硬膜下血肿或积液

（3）脑脊液分流不足。术后症状无改善检查发现脑室扩大仍然存在或改变不明显。

4、裂隙脑室综合征通常在分流手术后数年出现颅内压增高的症状，如头痛、恶心、呕吐及共济失调、反應迟钝、昏睡等但 CT 扫描却发现脑室形态小于正常。

（2）脑室端管的并发症如视神经损伤等；

（3）腹腔端管的并发症，如分流管移位、斷裂、脏器穿孔、肠梗阻、腹部积液等给医生和患者带来困扰。

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