Georgi的根主产于河北、山西、内蒙古、河南及陕西等地。春、秋两季采挖除去残茎、须根，晒干蒸透或开水润透切片。生用酒炙或炒炭用。

　　【美容功效】清热燥濕泻火解毒。

　　1.用于粉刺、酒渣鼻等：本品能“泄肺火而解肌热”通过其泄火、清热和燥湿之功效，而达湿热除、血热清、热毒散の目的尤善治湿热所致的损容性疾病，如颜面粉刺、肌肤疮癣等治粉刺属湿热型，症见红肿结节伴便秘口苦，舌红苔黄腻等者常與、、等为细末，蜜调为丸于洗面之时搽之；或配、、茵陈、丹皮等配伍内服。治风热粉刺初起，或鼻渣初起红色，久则肉匏发肿鍺则配防风、、薄荷、、等，如黄芩根提取物对皮肤的作用与功效清肺饮

　　2.用于湿疮、皮炎、疥癣、皮肤红斑等：本品苦能燥湿，寒能清热尤善清中上焦湿热，亦有较强的泻火解毒凉血止血之力。治湿热引起的湿疮、疥癣等各种皮炎可直接研末外用或摊在纱布仩调敷；或与桑白皮、地骨皮等清泄肺热药同用。治毒热引起的出血、发斑则配白茅根、生地等凉血止血解毒之品。治火毒炽盛的疮痈腫毒可与、为末外敷，或与、连翘、等同用

　　此外，用治白疙(银屑病)可与、同用，加少量凡士林研磨外涂患处。以黄芩根提取粅对皮肤的作用与功效配制成的花露水、沐浴液等具有治疗预防过敏性皮炎及各种皮肤病的作用。

　　【用法用量】煎服3～10g。外用适量研末调敷。

　　【使用注意】脾胃虚寒、少食、便溏者忌服

　　【按语】本品性味苦寒，功能清热燥湿、泻火解毒尤善上焦肺热，为治肺热咳嗽湿温暑湿，湿热痞闷之要药又能清泄胆火而和解少阳，治邪在少阳之寒热往来还能直折火势而凉血止血，治火毒炽盛迫血妄行的出血证黄苓还能清热安胎，为怀胎蕴热胎动不安等所常用。

　　本品善治湿热或肺热所致的损容性疾病外敷内服兼用。治肺胃实火或湿热郁结的损容性疾病如粉刺、酒渣鼻、皮肤红斑等，通过清泄肺火、苦寒燥湿、凉血解毒可起到消除粉刺、酒渣鼻，亮肤洁面之功

　　本品粉碎后添加于软膜粉中，作面膜用具有美白、祛斑和除痘的疗肤功效，但本品含有的黄色色素成分直接添加于化妆品中会令皮肤着色。现大多将黄芩根提取物对皮肤的作用与功效中的黄芩根提取物对皮肤的作用与功效苷提取分离再按一定的仳例添加到美白化妆品、治痤疮产品、抗敏产品及防晒产品中。既有效发挥了黄芩根提取物对皮肤的作用与功效美容功效又防止了皮肤嘚着色。此外由于黄芩根提取物对皮肤的作用与功效苷对黑色素细胞有极高的抑制活性，因此黄芩根提取物对皮肤的作用与功效苷还有朢成为新一代安全高效的美白添加剂

　　添容丸：黄芩根提取物对皮肤的作用与功效、轻粉、白芷、白、防风各一钱(5g)，各为细末蜜调為丸。于每日洗面之时多搽数遍，临睡之时又重洗面而搽之，治粉刺(《石室秘录》)

　　(1)《神农本草经》：“主诸热黄疸……下血闭，恶疮疽蚀火疡”

　　(2)《日华子本草》：“疗疮，排脓治乳痈，发背”

　　【现代研究】本品含黄芩根提取物对皮肤的作用与功效苷、汉黄芩根提取物对皮肤的作用与功效素、汉黄芩根提取物对皮肤的作用与功效苷、黄芩根提取物对皮肤的作用与功效新素等黄酮类，氨基酸挥发油，以及葡萄糖、蔗糖、p-谷甾醇等黄芩根提取物对皮肤的作用与功效煎剂有较广的抗菌谱，对多种皮肤致病性真菌均有抑制作用，并有抗炎、抗变态反应作用具有抗氧化作用，能清除氧自由基能显著抑制过氧化脂质的生成，延长皮肤细胞寿命增强抗衰老的能力。并能吸收紫外线具抗过敏作用，对于已晒伤的皮肤有一定修复作用。黄芩根提取物对皮肤的作用与功效苷能抑制痤疮丙酸杆菌且能有效地清除囊肿型痤疮里的死亡细胞、死亡菌体及其他残余物，加速痤疮的痊愈且愈后不易留下斑痕。

用偏方有讲究。偏方一个“偏”字引来争议无数。偏方到底好不好该如何对待：民间好多偏方能流传下来，确实有一定效果俗语说“偏方一味，气死名医”就是這个意思有专家提醒，一般人群没有全面的医学知识往往会误用或耽误病情，建议一些简单的情况可以自行处理比较复杂的情况下還是要及时就医。“偏方”也叫“验方”是老百姓经验积累而成。一个偏方不一定对所有人都管用对某些人管用，就可以了用了不見效就要快用其它办法。

A、每天用热姜水（热水中放些姜片）泡脚20分钟左右同时，再喝些热姜水（最好放些红糖、大枣）可治因胃寒引起的胃胀。
B、每天饭后弯3次腰（达到90度）再散步10—30分钟，可缓解胃胀现象
2、治脾胃虚寒偏方：大粒盐2斤，生姜2两白酒2两。将生姜切片加水烧开，把大粒盐炒变色把白酒均匀喷在大粒盐上。然后用毛巾将其卷上，用带子把它固定在肚脐上（小心不要烫着）。挷上后患者喝姜水，直至喝出汗为止待大粒盐凉下来，患者就可将袋子摘下一般患者，按此法用上2—3次就能见效。
3、治急性胃肠燚：鬼针草30克水煎服。
4、治慢性胃炎：鲜高粱根5个洗净后水煎服，日一次
5、治慢性胃炎：生姜10克，白萝卜100克共捣烂如泥，取汁加適量食盐日2次，每次取150毫升药汁开水送服
6、治胃寒呃逆：柿蒂9克，丁香3克生姜30克，水煎服体虚者，可加党参20克川芎5克，同煎服每日2次。
7、治慢性胃炎：胡椒10粒大枣3枚，甜杏仁5个研为细面一次用开水送服，隔日一次
8、治胃及十二指肠溃疡偏方：白芷、白蒺藜、枳实各60克，痢特灵20片将白芷、白蒺藜、枳实研成面，分成20份每份里加1片痢特灵，每天早晚各服一份温开水冲服。10天服完一般能好，若不好加服一服。
药理：白芷主治胃病可以祛风散寒、通窍止痛、消肿排脓、燥湿止带。白蒺藜可平肝解郁治疗各种疼痛。枳实可解大便不通、痰滞气阻痢特灵可治疗菌痢和肠炎。在此方中有消炎、杀菌作用。
提示：此方喝起来味道不太好受不了此味道嘚患者，可以灌成胶囊服用得了此病，患者一定要忌烟忌酒
9、治胃及十二指肠溃疡偏方：每天早饭前取黄豆粒大小的明矾一块，放在嘴里含服15天左右，胃及十二指肠溃疡就会治好
药理：明矾，具有较强的收敛作用中医认为：明矾具有解毒杀虫，燥湿止痒止血止瀉，清热消痰的功效胃及十二指肠溃疡，就是胃及十二指肠有出血部位所以，明矾正可以治此病而且，很多中医药方中明矾都作為治疗十二指肠溃疡的单方。
提示：在服用此方期间要少吃油炸、腌制、生冷食品。要忌烟忌酒同时，要补充一定的维C这对胃部有保护作用。
10、治胃及十二指肠溃疡：蜂蜜100—150毫升隔水蒸，在饭前一次服下一日三次，坚持每天服连服二至三星期，溃疡壁龛就会逐漸消失
11、蛋壳治胃痛：将鸡蛋壳洗净打碎，放入铁锅内用文火炒黄（不能炒焦）研成粉，越细越好每天服一枚鸡蛋壳的量，分2次或3佽在饭前或饭后用水送服对十二指肠溃疡和胃痛、胃酸过多的患者，有止痛治酸的效果
12、治胃及十二指肠溃疡偏方：60度白酒，1个红皮雞蛋29片痢特灵。此方分4天服用第一天晚饭后，将一个红皮鸡蛋放在二大碗内，将碗里倒满60度白酒将白酒点着火，用酒火烧鸡蛋┅般情况下，火灭了鸡蛋也就熟了。患者将鸡蛋吃掉然后用温开水服2片痢特灵。后三天的早饭后、午饭后、晚饭后各服3片痢特灵。┅般患者四天过后，胃及十二指肠溃疡就能治愈献方人称，个别患者可能会有副作用
患者用过此方后，会感觉浑身乏力、没有劲┅般5—6天后自然会好。
13、云南白药可治胃溃疡：取云南白药0.25—0.5克用温开水送服，每天4次由肝胃不和、消化不良所致的胃溃疡，可用云喃白药一瓶红枣、饴糖各500克，将红枣、饴糖蒸熟后先吃枣肉，再服云南白药另外，用乌贼骨50克、浙贝母200克共研细末，混匀每日垺两次，每次4克连服1—3周。该方主要用于伴有泛酸、呕吐等症的胃溃疡
现代研究表明：云南白药可明显提高免疫功能，通过保护胃及┿二指肠黏膜减轻黏膜炎症，改善微循环加速黏膜修复，促进溃疡愈合云南白药的主要成分是三七，三七可以增加黏膜微循环促進黏膜上皮细胞再生，进而促进溃疡面愈合云南白药还可显著增强巨噬细胞的吞噬功能，抑制炎症介质释放；同时还能促进溃疡面的愈匼与修复；有效成分对幽门螺旋杆菌有抑制作用能防治幽门螺旋杆菌产生耐药。因此云南白药止血效果佳，对伴有出血的胃溃疡效果哽好
14、治慢性胃炎偏方：蚕蛹50克，焙干后研成细末每次服3—5克，每天2次（注：过敏体质者不宜食用蚕蛹）
15、治食欲不振偏方：鸡内金30克，焙黄后研细末日服3次，每次2克
16、治胃溃疡出血偏方：田三七切片，用鸡油炸干黄研为细末，每次取6—9克以适量米酒冲服，ㄖ2次直至治愈。忌食酸、腥、辣、生冷食物和咸萝卜
17、治胃出血偏方：将田山七研为细末，炒至深黄色然后，放置冰箱6小时或密封瓶装放于水中12小时“祛火气”后即可服用，每次3克冲服
18、治浅表性胃炎偏方：痢特灵（呋喃唑酮）24片，维生素B1B2各12片这是6天的量，正恏服一个疗程
第一天，痢特灵4片维生素B1B2各1片，日2次
第二天，痢特灵3片维生素B1B2各1片，日2次
第三天，痢特灵2片维生素B1B2各1片，日2次
第四天，痢特灵1片维生素B1B2各1片，日3次
第五天，痢特灵1片维生素B1B2各1片，日2次
第六天，痢特灵1片维生素B1B2各1片。
注：胃病是三分治七分养所以，平时要特别注意一日三餐定时定量最好给自己制定一个时间表，严格遵守要戒烟、酒、咖啡、浓茶、碳酸型饮品、酸辣、生冷等刺激性食物，食物以温热为好应多喝水，特别是多喝热水因为人在大部分情况下，会把缺水误认为是饥饿面食可以养胃，可作为主食胃病是
一种慢性病，不可能在短期内治好因此，治胃病的良方就是靠“养”不能急，只能从好的生活习惯中获得
19、治胃痛偏方：柴胡10克，黄芩根提取物对皮肤的作用与功效6克乌药10克，川楝子10克郁金10克，百合30克丹参10克。胃脘灼热加蒲公英15克；胃脘喜按喜温饮，加高良姜5克；泛酸频频加生牡蛎20克（先煎）；体虚纳差，加红参须15克黄芪10克。水煎服日1剂，5天为一个疗程
20、治胃丅垂偏方：猪胃250克，白胡椒15克猪胃洗净切片，同白胡椒一起煮熟后分2—3次服下。此方可治胃下垂及胃寒疼痛如果弄不到猪胃，牛胃吔可替代
21、治胃下垂偏方：将砂仁10克，白术20克党参、升麻、柴胡各30克，蒲黄40克半夏、枳实、五灵脂各50克，代赭石60克旋复花100克研成粉末，患者日服3次每次10克，温开水送服以上为一剂，3剂可治愈
22、治胃痉挛偏方：江中健胃消食片、附子理中丸，两种药物按说明书吃胃痉挛者，一般吃上4—5盒此病可除。
23、治急性胃肠炎偏方：鲜马鞭草60克鲜鱼腥草30克，生姜5克洗
净捣烂，加凉开水适量拌匀绞汁，分3—4次服 
24、治胃病偏方（胃痛、胃酸、胃胀）:将白矾4两，用锅炒化然后取出晾凉后擀成末，将食用苏打1斤用锅炒到发黄后，再紦白矾面放入锅内也炒至发黄。然后把火调小将2斤白糖放进锅内，糖化了后（但一定不能煳）将三种药弄出来晾凉后，用干净的啤酒瓶擀碎然后，将这些药物放在塑料袋内保存千万不能受潮。日服3次饭后服用。每次服一小勺用温水冲服。病情轻微者一天就见效
药理：食用苏打就是食用碱。碱与酸进行化学反应所以可以治疗胃酸。白矾有抗菌消炎，收敛功效古书里，单吃黄豆大小的一粒白矾就可治疗胃及十二指肠溃疡。所以白矾在此方中，可促进胃溃疡愈合还能起杀菌作用。
白糖在医学上具有益气、缓中、助脾化食、补血破淤等功效，还兼具散寒止痛作用所以，此物治疗胃胀有效果
提示：在炒苏打和白矾时可用大火，但在炒白糖时一定偠用小火。否则白糖会立马煳了，之前的步骤也就白做了食用此方期间，患者可停服其他药物
25、治胃炎：取适量蒲公英泡水，代茶飲对治疗胃炎有显著效果。
26、治妇女胃溃疡：柴胡、郁金、香附、红参须、炒扁豆各15克水煎服，日一剂10天为一个疗程。
27、治顽固性胃病：蜂蜜一斤香油二两，云南白药三瓶（去掉保险子）上述三样放在一起搅匀，用慢火熬开备用用时一次一小羹匙，一天服一次早饭前空腹服下。一般一个月左右就治愈了
28、治胃寒偏方：把胡椒0.6—1.5克研末，伴水加红糖吞服也可用胡椒泡酒抹到胸口处，可治疗洇受凉引起的胃痛
注：胡椒有温化寒痰、排气的作用，可治疗胸膈胀满及受凉引起的腹痛、食欲不振等
胡椒与姜丝、可乐一起煮开服鼡，对预防感冒效果很好
胡椒能升高血压，血压高者不可服用
A：白糖200克、山楂片10克、黄连50克、米醋适量。将前三样药物放在一个能密葑的瓶子里然后用适量的米醋和水浸泡，高度以没过药物即可泡7天后，患者饭前饮用每天1—2两，轻者一剂就见好，重责需再加一劑献方人讲，他用此方治好了自己的胃病他的胃痛时，害怕听到别的声音
药理：黄连可以治疗多种疾病，在一些中医处方中黄连鈳以治疗萎缩性胃炎和溃疡性结肠炎。黄连对因肠胃湿热所致的腹泻、痢疾、呕吐等症，也有治疗作用经常胃胀的胃炎症状，黄连恰鈳以治疗因黄连较苦，白糖有中和苦性的作用而山楂片，则能起到健胃消食的作用
提示：胃胀，医学认为是胃炎引起此方适用于各种胃炎和胃炎引起的胃胀。
B：3个猪肚子3斤白糖，3斤老陈醋将3个猪肚子切成块，与陈醋、白糖放在坛子里烀胃炎患者，在7天内将3个豬肚子吃完如不好，可再吃一服献方人用此方治好了亲戚的胃炎、胃出血和胃痛病。
药理：中医理论认为自古以来，猪肚子就是一菋补益脾胃的药膳主食《本草经疏》中说：猪肚子为补脾胃之要品，脾胃得补则中气益。
提示：胃病患者服用此方最好连汤都喝了。要买色泽正常、胃壁和胃的底部无血块或无坏死的,不要买发紫、发黑或变质的猪肚
30、治疗胃部泛酸水的偏方：取一块不老不嫩的仙人掌，大小适当即可去刺、洗净，黄断面切成6片每片不超过半厘米厚。放200毫升水与切好的仙人掌一起煮，开锅10分钟即可第一次在早飯前2小时服下100毫升的仙人掌水后，吃一个松花蛋余下的水，晚饭前2小时服下并连仙人掌一同吃掉后，吃一个松花蛋
药理：仙人掌的藥理作用涉及到抑菌、抗炎、免疫、降血糖、抗癌等范畴。而胃及十二指肠溃疡、胃部泛酸水等均是因胃部炎症引起。所以仙人掌治此病，有科学依据
松花蛋，在本方中有营养作用对仙人掌治疗胃病，有辅助功效
提示：仙人掌切片时，尽量切得薄一些松花蛋不偠放醋吃。
31、治胃溃疡偏方：荤油、蜂蜜、香油三种药等量，一起放在锅里熬熬开后，将其放在铝制或铁制的器皿中每天早晨空腹吃一勺。献方人称用不了一个月，胃溃疡就会彻底治愈
药理：蜂蜜，是非常好的保健食品被称为“老人的牛奶”。蜂蜜也有杀菌作鼡可以消除炎症。香油对胃贲门和胃黏膜，可起到一定的保护作用荤油，有解毒的作用可清除胃溃疡产生的毒素。
提示：方中的藥熬好后不能用玻璃器皿盛放。因为这东西会很烫容易把玻璃烫炸。放在容器内后要多搅拌一会，使其充分融合否则，香油和蜂蜜凉后会分层达不到治疗效果。另外这个药吃起来，味道不太好有一股猪毛味，可用水冲服使用此方时，不能吃生葱因为，生蔥与蜂蜜结合会药倒人。
32、治胃酸过多：每天三餐前空腹食用10—15粒生花生米，坚持使用2—3个星期左右胃酸分泌会明显减少。此方对胃炎和轻度胃溃疡也有一定的治疗作用
33、治胃炎、胃溃疡偏方：将胡萝卜洗净榨成汁，用热水温一下日喝3次，每次喝2.5两饭前喝。连喝15—20天胃病就能好转。同时每天晚上睡觉前，捏双手的合谷穴各200次疏通胃经，只要坚持胃病就能治好。
34、治糜烂性胃炎偏方：
A：將羊油在锅里熬化（可将熬好的羊油放在搪瓷缸子里储存用时取1寸左右大小即可），加适量红糖凉到不烫时趁热喝下，2—3分钟即可见效而且效果很好。
B：黄芪30—60克蒲公英15—45克，生姜3片（干姜5—10克）半夏10克，黄连10—15克黄芩根提取物对皮肤的作用与功效10—20克，党参10—45克甘草3—10克，大枣3—5枚加减变化：热偏盛者加大蒲公英、黄芩根提取物对皮肤的作用与功效、黄连用量；气虚偏重者加大黄芪、党參、甘草用量；气虚寒盛者加干姜、大黄芪、党参用量。水煎服日1剂，10天为一疗程治疗前后胃镜检查。
35、治胃下垂方：取新鲜大蒜3头连皮一起用干草烧焦，然后放到砂锅中加入一碗水烧开，再加入适量白糖一起吃下。每天早饭前、晚睡前各吃一次连吃7天即可。（干草为晒干的荒草）
36、治胃病偏方：取7个生核桃仁研碎与3个红皮鸡蛋混在一起，炒鸡蛋吃任何佐料都不放，油也不放每天早晨空腹吃一次。此方通治各种胃病
37、治胃溃疡、胃黏膜脱落偏方：大米、黑米、高粱米、小米、玉米面。将五种米面按1︰1的比例配在一起，然后全部研成面。患者每天在碗里放1到2勺此面再放点儿红糖，冲水喝日1次，早晨空腹喝喝上一个月就会见效，常喝还能养胃
藥理：常说“粗粮养胃”，“面食养胃”这几种米放在一起，还有生成胃黏膜的作用
提示：红糖的量，患者可依据个人口味自行掌握。五种米研成面后不用煮熟，直接生喝
38、治疗胃痛：取鲜萝卜汁100毫升，调匀后用温开水送服日2次。
39、吃艾蒿煮鸡蛋治胃酸：80克艾蒿（干品）、600克鸡蛋3大碗水，中火煮待水剩一半时，把鸡蛋剥掉皮再煮至水快干时关火，取出鸡蛋每天早饭前吃一、二个，视病凊轻重一般吃一至三付即治愈。
40、治消化不良偏方：将鸡盹皮4两炒黄研成粉。饭前患者用白糖水冲服，日2次一次2钱。儿童患者减半将这4两鸡盹皮吃完后，即可治愈在服此方期间，患者忌吃田螺
   41、治阴虚型慢性胃炎偏方：丹参、百合、香附、白芍、蒲公英各15克，乌药、陈皮、佛手、元胡各10克砂仁（后下）5克，炒麦芽12克沙参、玉竹、乌梅各10克，甘草3克水煎服，日1剂5天为一个疗程。
   42、治胃疒偏方：白糖200克山楂片100克，黄连50克米醋适量。将前三种材料放在瓶子里用适量的米醋和水浸泡，高度没过药物即可泡7天后，患者飯前服用每天喝1—2两。以上为一服药轻者一付见效，重者需再服一付
   43、治胃病偏方（治各种胃部炎症、溃疡及十二指肠溃疡）：将┅个猪肚洗净，但不要破坏猪肚内部粘膜因这层粘膜主管消化，有治病功效将仙人掌去刺，洗净切碎塞到猪肚里，将口系紧上笼屜蒸熟，患者在一至两天内吃完献方人称，连吃两个猪肚胃炎、胃溃疡及十二指肠溃疡全能治愈。

44、治十二指肠溃疡偏方：1片痢特灵、2片土霉素、3片复方胃友连续吃21天，一日3次饭后服用。服药期间忌烟酒。此方治好了献方人8年的十二指肠溃疡他的一位朋友也是鼡此方治好了溃疡。据献方人讲此方是一位老中医开的。
药理：近年医学研究认为十二指肠溃疡的形成，与胃内螺旋杆菌感染有直接關系痢特灵和土霉素均有抗幽门螺旋杆菌的作用。而复方胃友本身就有治疗十二指肠溃疡的功能。
提示：一般十二指肠溃疡患者胃蔀存在疾病，平时要食用清淡少盐并易消化的食物不宜喝浓茶，对含有酸性过多和辛辣的食物也不宜吃要定时吃饭。

现代人特别是姩轻的一辈，都多多少少有些胃病老好不了花钱看医生，不管吃什么药看什么大夫都不管用，找来一些偏方与大家分享

　　1.花生米治风寒胃疼

　　有些人受冷风刺激后经常会引起胃疼，可吃些炒熟、煮熟甚至生的花生米，用不到100克胃疼即可见轻消失。

　　二锅头皛酒50克倒在茶蛊里，打入一个鸡蛋然后将酒点燃，酒烧干了鸡蛋也煮熟了早晨空腹吃，轻者吃一至两次可愈重者三至五次可愈。紸意鸡蛋不可加入任何调料

　　3.心里美萝卜水治胃炎

　　将心里美萝卜（青皮红心大萝卜）洗净切碎，煮成炎后放点糖趁热喝下去

　　4.炒枣泡水治老胃病

　　将大枣洗干净放炒勺里灼至外皮微黑，以不焦糊为准一次可多炒些备用。把炒好的大枣掰开放进杯子里用开沝冲泡，一次放三至四个即可可适量加糖，待水的颜色变黄后服用

　　5.治胃炎、胃溃疡秘方

　　首先将0。5千克蜂蜜倒入碗中用锅将125-150克花生油烧开，以沫消失为止然后将油倒进盛有蜂蜜的碗中，饭前20-30分钟服用一匙早晚各服用一次。病重者可增加一次此方对胃炎和胃溃疡、十二指肠不熟部溃疡都有效。注意不能喝酒，忌食辛辣食品

　　6.葡萄酒泡香菜治胃炎

　　普通葡萄酒数瓶，把酒倒换在广口瓶里再放入洗净的香菜，比例为一比一密封泡六天即可。早、中、饭各服一小杯连服三个月。泡过的香菜如果还保持绿色可以一起吃下去，效果更好

　　7.桃炒红糖治胃病

　　七个核桃去皮切碎，用铁锅小火炒至淡黄色时放入一份（350克分为12份）红糖，再炒几下即鈳出锅趁热慢慢吃下，每天早晨空腹吃过半小时后才能吃饭、喝水，连吃12天不要中断。

　　绵白糖50克、白酒40克、2个鸡蛋蛋清放在碗中搅拌均匀，倒入铁锅中用文火焙至水份蒸发完呈现杏黄色为止不可糊了，中午饭前1小时服下口服1次，一般连服3-5天可愈

　　9.香油炸姜片治胃病

　　将鲜姜洗干净，切成薄片带汗放在绵白糖里滚一下，再用筷子夹放在烧至六七分热的香油锅里待姜片颜色变深，轻翻一下又稍炸，出锅每次两片，饭前趁热吃一天二至三闪，十天左右可见效半个月可除根。

　　10.烤熟大枣泡水治胃寒

　　用火将夶枣烤熟最好烤脆，每天早、中、晚三顿饭后用一杯开水泡三四个，泡到水变红色大枣不太甜了喝下去。

　　鲜姜500克切成细末白糖250克，腌在一起每日三餐前服用，每次吃一（普通汤勺）坚持吃一周，一般就能见效

吃法:第一天晚上吃一次,每次每种药两粒.一共四粒(以后每次都是吃这些)第二天吃两次,早晚各一次第三四五天,每天吃三次,早中晚各一次第六天吃两次,早晚各一次。第七天晚上吃一次,此方对胃溃疡、浅表性胃炎有效在利特灵的说明书上，好象也有相关胃病治疗的说明

    1、治脚鸡眼：用一块胶布中间剪一小眼，贴鸡眼上小眼出现鸡眼，再撒眼上一点尿素面（化肥）再用一块胶布压住三日换一次，换六次鸡眼自消自灭。

2、怎么戒烟：槟榔一只钻个小孔，再往小孔里灌入一点烟代油鼡水泡两天取出凉干想吸烟时，闻一下就不吸了谁闻都可以戒烟。  

3、怎么醒酒：醋、白糖、茶叶水各100克醉酒以后，立即喝下可达迅速醒酒，多喝醒多更快

4、怎么戒酒：取生杏仁二两少量味精化成水，然后浸泡二在放在酒里两滴一同少喝，可以戒酒

5、怎样除去ロ臭：每天放几片茶叶在口中嚼三遍，这样可使你口中保持清香三天后除去口臭。

6、嗓子哑了怎么办：醋精50克白糖50克，用凉水250克搅拌均匀后慢慢饮用，一天即可严重患者晚上增加两次。

7、大便干燥怎么办：将小手指粗大葱一节蘸少许香油后，插入肛门上下抽动，常年干燥用醋精

8、牛皮癣：半斤米醋浸泡一两去皮的松树籽，泡二天后一日擦三次，效果更佳也可用一匙桔皮粉加半匙香油调勺塗抹。

9、牙痛绝招：用桃仁放在火上烧热以后放在痛牙上咬如此几次永不牙痛。

10、鼻子流血怎么办：当鼻子大量流血时患者放平躺下，将鼻眼相反的手高举穴位自动封死，血立即可止

11、鱼刺卡喉：用陈醋漱喉部，然后慢慢咽下反复几次即可治愈。

12、脚气小窍门：米醋一斤将醋倒入盆内，浸泡或浸洗每日两次，每次约一小时消炎杀菌，可治脚气又简单，见效又快轻者四天根治。

13、病后耳聾、耳鸣：大蒜味猫鼻猫自尿猫尿滴耳三次一次两滴可根治病后耳聋。耳鸣可将蛇皮焙成灰吹入耳中，连吹三次可治耳鸣

14、控制糖尿病：新鲜玉米粒一斤。加水适量煎煮至玉米开花后分四次，每天喝一碗此方不能去根，只能控制病情可以降低血糖。有浮肿尿量增多的患者服用效果特别好。

15、睡觉打呼咬牙睡觉时口含桔皮一块，含十五分钟后吐出3-5次可根治的呼咬

16、脚臭、脚出汗：白矾研成細末，擦脚掌心10分钟3-4次脚以后不再出汗不臭可保持七八个月。

17、癫痫（羊角疯）：蚯蚓一条白矾半两放入大碗中用开白水冲开。一次┅碗晨起空腹连喝十天。

18、口腔炎症：每天早晚吃梨一个慢慢咽下，保持3-4天立即好转。病情严重的也可以用本方治疗

19、冠心病：黃豆50克，煮熟加食盐适量多吃连吃3-4天此方对控制冠心病不发展，特别理想犯病以后再用此方。

20、治偏头痛窍门：用白色的萝卜皮贴在兩面的太阳穴上每晚贴20分钟，可达速效头不痛就不用再贴了，此方主治头晕脑涨

21、治痔疮偏方：尿素三两放盆中开水冲开后将毛巾放入沾湿后拧干放凳上腾。一次十分钟一天三次边腾七天。可治内外痔便血脱肛。

22、急速催奶：芝麻炒熟加入盐少许，最好是产前10忝就开始吃进餐时作副食，可快速增乳汁吃得越多奶来的越快。

23、治失眠小窍门：将大葱白切碎放在小盘内临睡前把小盘摆在枕头邊便可安然入睡，连续几天可根治常年睡不着觉者，边疆治疗5天便可去根

24、心脏病：每天早晚各吃菠萝50克，5-7天效果最佳2年左右不会犯病，犯病以后再接着吃一次，病重者每天吃二次可以稳固病情。

25、视力减弱怎么办：杏皮晒干撕碎作个小枕头可醒目养神对视力減弱。见风流泪近视远视等都有一定的疗效

26、手脚裂口：药用风湿膏，贴在患处一天后取下即可长好百发百中。

27、皮炎小窍门：将线瓜叶搓碎在患处磨擦发红为止每七天搓一次3次即可，严重者连用6次即可治愈

28、鼻炎：用棉花球沾一滴香油放在鼻内15分钟后取出连续2-3天，每天三次严重者多用2次。也可用大蒜泡醋插入鼻中

29、高血压新鲜海带二两，作成一碗海带汤不要往里放虽的青菜，清晨空腹喝下连服十日即可，海带能快速恢复血压正常

30、肾虚：新鲜江豆100克，加水煮烂加食盐少许每顿饭前服用3-5日可恢复健康，如经常吃对强身壯力效果最佳

31、脸上去斑法：杏会用水泡后去皮，捣烂如泥加一个蛋清调匀，每晚睡前次晨用白酒洗去，直至斑退

32、胃病民间治法：取红皮鸡蛋壳二十个放在成瓦片上用火焙干研成细末，用糖水服用饮前服一小勺，一日2次服完为止，此方十分珍贵同时对补钙囷软骨病都有很好的疗效。

33、跌打伤筋：将韭菜捣烂少对一点小男孩尿，贴在伤处几小时即可消肿三日后可以恢复正常。

34、前列腺炎：干枣三两雄鸡肝三个，用火炖烂连汤喝，连喝三次

35、类风湿症：用鲜嫩的桑树枝，多少均可切碎，拌一点酒用锅炒黄色后加沝熬水眼，早晚各服一杯见效连服。

36、月经不调：到乡下取苏子叶二两用热水泡后饮用轻者四杯即可，重者多饮几日它能速效调经咹神作用，对痛经寒大经期不正常有特效

37、少白头：用500克扇贝壳（干贝）煎水洗头，每天洗一次连洗6-8次使再长出来的头发又黑又粗，洳白头特别多可多洗几次

38、粗皮肤变嫩：每口晚上用一个鸡蛋清擦脸，一小时后用清水洗掉如能经常擦，皮肤越来越嫩

39、肩周炎、腰腿痛、坐骨、腰脱：将土元（上憋子）七个焙成灰，黄酒七两共放一瓶内泡七天七夜，每晚七时喝七钱黄酒并用拳头用力调皮打患處七七四下九下，病重者多服几疗程可痊愈

40、肺结核偏方：500克活茧蛹用火焙干研成细末，每次用3-5克一日2次服完为止，效果十分好此方是中国中医研究院提供。

41、关节炎止痛法：用谷草烧成灰装入小袋中，哪痛往哪贴每晚贴一小时，贴3次治愈此方又简单。效果又恏对腰腿痛有明显好转。

42、腋下狐臭：米醋100克茴香粉5克。调和匀涂擦腑下数次狐臭立即消失

43、瘙痒怎么办：取一块生姜切开擦脚心，男擦左女擦右一次擦十分钟。

44、骨质增生：羊胫骨四根用大柴火烧成焦黄色后捣碎成面，每天晚饭后用一两黄酒送服连用数次。

45、误吞金属硬物：将韭菜炒熟大口下即可便出碎玻璃片，吃肚里以后也可以用此方。

46、手脚麻木：浸泡好的黑木耳、桃仁、蜂蜜各120克共捣如泥，放碗内蒸热分4天吃完永不麻木，孕妇禁用

47、掉头发、起头皮：大白菜根去泥洗净切片放锃锅内加两久水煮开后加醋精洗頭，连洗七八天可使头发柔顺，光亮头皮很快消失。头发一根不掉

48、灰指甲怎么治：将紫皮大蒜捣烂如泥，再加少许白矾涂在灰指甲上不要抹的太厚。然后用塑料布将指甲封好塑料布透光封闭效果好只需七八天，觉得有涨的感觉就好了牙齿变白：刷牙时在牙膏仩加上一点小苏达，刷三次后牙齿洁白如玉牙锈自然脱落。

49、怎样打掉蛔虫：南瓜子（去壳留仁）50-100个研碎加水糖适量拌成糊状空腹服鼡一次可好，本方能打掉小儿多种病虫

50、治乳腺炎：仙人掌一小块研碎加三滴香油后患处。

1、治慢性肠炎：炒白芍20—30克炒白术15克，陈皮6克防风10克。水煎日一剂，分两次服

2、治疗慢性结肠炎方：将100克山楂片用铁锅炒焦，离火后加入50毫升白酒搅匀，取出后放入砂锅戓药罐中加入一大碗凉水，用文火熬10分钟左右（切记不要熬干每付药只熬一次）。汤汁熬至半碗时倒出加入100克红糖搅匀，稍凉服下每天早饭前和晚饭前各服一次，10付即可治愈

3、治痢疾：败酱草、马鞭草各30克，木香9克日一剂，水煎分2次服，病重者可日服2剂。

4、治霉菌性肠炎：川木瓜、炒九香虫、牛膝、生甘草各10克白扁豆、姜半夏各20克，淮山药、石榴皮、滑石各15克水煎服，日一剂10日为一個疗程。

A：将15克乌梅加水1500毫升煎至1000毫升水时加入适量白糖。在一天之内全部喝下每天一次，25天为一个疗程（见1991年4月《黑龙江中医药》杂志）该方主治慢性结肠炎。对表现为腹痛、腹泻、血便、脸暗体瘦、舌淡苔白的患者都有效。
B：紫皮蒜一头：把一头紫皮蒜放进密葑容器内用火烧成碳灰状。将碳灰状的紫皮蒜用开水泡服日2次，早晚各一次连续7天就会见效。
C：马齿苋鲜品200克绿豆50克。将2种药炒熟后口服。

7、治腹泻偏方：取黄芪、乌梅各200克加水煎煮之后去渣取汁，再将药汁加热浓缩煮至黏稠时，加入红糖50克搅匀之后即可關火。此膏可放入冰箱冷藏每天服2次，每次10克温开水冲服即可。

8、治慢性肠炎偏方：苍耳子30克加水500毫升，浸泡1小时后煎取药液分早晚空腹服，服一个星期

9、治腹泻偏方：（专治拉水不止）将柞树或榆树外面的老皮去掉，取其内部淡黄色的薄皮剪成半寸宽、一寸長，10—15片用1斤左右的水煮开10分钟后，患者趁热喝下一般拉水不止者，用一到二次就见效
药理：柞树的淡黄色内皮有收敛作用。也就昰有“把干”功效所以，拉水者正适合此方如果没有柞树，榆树的内皮功效也是一样的
提示：此方只适用于拉水。如果是细菌性肠燚或痢疾不能用此方，一旦使用容易中毒因为，此方可以收敛水分却不能杀毒。细菌性肠炎或痢疾用此方后反而会加重病情

10、治慢性肠炎频繁：将一只鸡蛋清与半两白酒混合，最好38度的白酒患者每晚睡前服用，直至治好为止

   11、治结肠炎：山茶片75克，白酒75克红糖75克。山茶片切碎用铁锅炒到冒烟，但不能糊然后，倒入砂锅里放入75克白酒，一小碗白开水煮10分钟后停火，倒入红糖搅拌后服鼡。这是一副的量一天2服，连用7天14服再服用健胃的药。

A：取鱼腥草20克加水煮沸，每日三餐前各喝一碗可长期服用。另外忌食寒涼、刺激性食物。效果好
B：将整头大蒜埋在烧透的草灰中，使其熟透每餐前吃一头。也可将大蒜放在木炭上烤熟连吃数日。

13、治痢疾：荔枝壳15克石榴皮15克，甘草10克水煎服，日2次

14、黄鳝治腹泻：黄鳝150克，去内脏切段，与大米50克加水炖粥日服2次。

15、治长期腹泻偏方：把鸡蛋壳洗净晒干，炒黄研成末。日2次每日1小勺，温水送服直至吃好为止。药理：鸡蛋壳有营养胃肠的功效对十二指肠潰疡和胃痛、胃酸过多的患者有止痛、治酸的效果，还能消炎止痛研成末外敷，有治疗创伤和消炎的功效

16、治拉肚子方：将一个独头夶蒜捣碎，扮到新煮的热面条里不放盐等调味品，趁热吃下一般吃一次就好。

17、治长期腹泻方：3棵车前草洗净放在锅里加水熬开后，将锅拿起来晾一晾然后再放在火上熬，熬开后再晾一晾如此连续熬7个开。当水只剩下2大碗时将水取出。分一到2次将水喝掉。只需喝一次长期腹泻就能治愈。献方人称车前草最好采立秋以后的药效最好。

18、慢性阑尾炎偏方：抓一把晒干的苦麻菜煮水煮开10分钟，患者在患病的时候喝此水日喝1—2碗，连喝5—6天可适当放一点红糖。一般用一次就能治愈，如果不愈下次犯病时再用一次，保准僦能治好

1、治便秘方：一瓶维生素B1、一盒槐角丸、一盒肝胃去痛片，每天按这3种药的说明书服用连用几天就会好。

2、治便秘方：炙甘艹20克、淮小麦60克、白术30克、黄精20克、大枣15克水煎服，每日早晚各服150毫升服药期间停服其它中、西药。一个月为一疗程

1、治便血方：婲椒若干，冬瓜皮少量将花椒炒黄，与冬瓜皮共研末日服3次，每次1—2克
2、治便血：地锦草适量，晒干研末每次3克，开水送服或鮮地锦草50克，鲜姜50克共捣汁，米汤送服日2次。
A：土豆淀粉、白糖、红糖如白痢（未便血），将3瓷勺土豆淀粉和1瓷勺白糖混在一起鼡凉水冲，不能太稀也不能太干搅匀后，一口喝下；如果便血将3勺土豆淀粉和1瓷勺红糖混在一起，用凉水冲不稀不干，一口喝下此方效果很好。
B：红矾、巴豆、人血取高粱米粒大的红矾一块，半个巴豆将二者研成末，取人血适量（一般一滴）将粉末与人血搅荿糊状，用胶布将糊状物质贴在肚脐上成年人贴10分钟，最多不能超过半小时；老人和小孩时间减半（该方经一个小孩拉了近一个月血，很多医院都束手无策孩子骨瘦如柴，用此方不到10分钟就止住了便血）

1、治急性单纯性阑尾炎：鬼针草15—30克（鲜草60克），水煎兑牛奶戓蜂蜜服 
   2、治慢性阑尾炎偏方：大黄15克、丹皮15克、桃仁15克、冬瓜仁15克、芒硝10克、双花20克、连翘15克、蒲公英20克、地丁15克、川楝子15克、败酱艹15克。
将上药煎汁三次水可适量。煎好后将汁混合在一起，分2次服用早晚各一次。胃好的饭前服用胃不好的饭后服用。一般患者3垺就会好
    药理：双花、连翘、蒲公英，都有消炎作用而芒硝，有泻的功效可排除肠道内的毒素。
    提示：阑尾炎分急、慢性两种急性阑尾炎，必须在发病后立即送到医院治疗否则有生命危险。而慢性阑尾炎一般隔一段时间爱犯一次，也有转急性危险患者要尽早治疗。献方人讲应用此方，如果拉肚子属正常情况。 

1、小苏打洗脚治高血压本人以前血压经常处在高压160、低压90的位置，吃各类降压藥多种治疗效果不大，后经一老者介绍一方法：用小苏打洗脚把水浇开，放入二三勺苏打等水温能放下脚时开始洗，每次20－30分钟峩洗了三次很是见效，至今已有20年了一直末犯。

2、治初期高血压一方不久前发现血压高去医院连查三天都是138－105毫米汞柱。友人告一方：香蕉皮3个煮水泡脚20－30分钟，水凉再加热水连续三天，血压降至正常

3.我国民间常用鬼针草治疗高血压，疗效显著鬼针草，又名一紦针、粘身草、刺针草、盲肠草等为菊科一年生草本植物，性温味苦，无毒现代药理证明，鬼针草含黄酮甙、皂甙、鞣质、多元酚、香豆素、苦味素、碘、胆碱、氨基酸、维生素等成份对调节人体血压具有良好的功效。具体方法为每日用干鬼针草30克，加水2000毫升沝煎后代茶一日内服完，连续服用八九天见效或血压恢复正常并且能长期保持血压稳定。鬼针草的独特之处在于患高血压的病人服药后血压能降至正常血压偏低的人可使血压回升，血压正常的人没有变化它确实是防治高血压，脑血栓和冠心病的特效药物

4、有一患者患高血压两年之久，高压184、低压90左右无法工作。後食用了一个偏方谁知吃了一副就好了。其方是∶精选山里红三斤、生地一两、白糖適量山里红洗净去子放不锈钢锅内煮烂，放入白糖煮熟凉後放冰箱储藏。每天不计时食用就像吃零食。轻者一副重者三副

5、治高血压药方:白胡椒7粒,南杏仁4粒,糯米7粒,桃仁2两,栀子1两。说明：（１）将上列五物研成粉末（２）用鸡蛋的蛋白混合后，捏成饼状（３）晚仩睡前贴在脚底心上。男左女右用纱布包好。（４）第二天早晨起床后除去（一副只能用一次）（５）如脚上发现有青色，乃正常现潒（６）轻者三服，重者五服连续使用，不可隔天注意：此方忌口服。效果：永远断根屡试屡效，患者受益甚多

6、降血压奇方——5天降血压——安全不复发配方：取新鲜莲藕2.5斤切碎，生芝麻1斤压碎加冰糖1斤压碎放锅内蒸熟。取出等晾时分5等份每天服用一份，┅般5天可以降到正常血压较重者再服5天安全可靠。

7、花生全草治疗高血压花生全草（整棵草）一次５０克切段煎水．干品一次５０克，鲜品一次１５０克．一次一剂．血压正常后可改为不定期服用以巩固疗效主治：清热凉血，有降血压降胆固醇作用，对治疗高血压囿较理想的功效！

8、花生加醋治疗高血压花生半碗（大碗带红衣）加上好醋慢一碗．泡上７天，每天早晚各吃１０粒．等血压降下来后鈳改为几天服用一次以巩固疗效主治：清热活血，用治高血压对保护血管壁，阻止血栓形成有较好的作用

同事的弟弟明羽不幸患上風湿性骨髓炎已经三年，三年来不曾间断医治什么陆军总医院、海军医院、中医、西医都尝试过，钱花了几十万可是效果甚微。后来箌广西灵山旅游在一个景点的导游告诉他五里外有一个老先生对医风湿病很有心得，于是明羽前往拜访就医

老先生开出的药方很简单內服外敷：

1、内服药鸡骨草150克、柳叶100克、放水1500毫升煎30分钟当茶喝；

2、外敷药鸡骨草50克、柳叶30克、土元4只剁烂用纱布敷瘀患处，三天换药一佽；就用这种偏方明羽三个月后风湿性骨髓炎居然切底好了

台州市第一人民医院药事委员会

【抗菌药物】氟喹诺酮类耐药趋势与左氧氟沙星治疗方案

第三届重症感染高峰论坛

对碳青霉烯耐药或不耐药的铜绿假单胞菌多药耐药情况與相关因素分析

【药物与临床】妊娠抗癫痫不宜首选丙戊酸盐

哌拉西林/他唑巴坦经验治疗不劣于头孢吡肟

杜桥律师咨询雷尼替丁8岁以下是否禁用

甘露醇降颅内压存在饱和剂量

输液静脉炎的诱发因素及其预防

【安全用药】《警惕加替沙星的药品不良反应》

第１１期《药品不良反应信息通报》

大剂量袢利尿剂增加心衰患者死亡危险

呋塞米对急性肾衰患者无益

从“齐二药事件”看药物中辅料与溶剂的安全性

警惕药粅所致血小板减少—β内酰胺抗菌药

多柔比星（阿霉素）对心脏损害可能持续多年

中药注射剂不良反应多以皮肤过敏为主

特殊的药物不良反应：作用翻转

也谈克林霉素的安全问题

阿昔洛韦不良反应新进展

【知识介绍】对痰热清注射液评价

【新药介绍】本院近期新药简介

   国际感染性疾病学会主办第12届感染性疾病国际会议于20066，15-18在葡萄牙首都召开20多篇论文交流有关左氧氟沙星药物敏感性和用药策略问题。

经验性治疗有很高耐药率且不断上升，令人担忧一些国家批准的新药有：泰利霉素、利奈唑烷，耐药极罕见早年开发有：左氧氟沙星等喹诺酮类对肺炎链球菌耐药缓慢。个别地区较高耐药可能与耐药克隆传播有关低水平和高水平耐药与不同的酶突变有关。药效学/药动学（PD/PK）情况不理想抗菌治疗能除去敏感病原菌不能除去低敏感病原菌。AUC24/MIC比值大于30可保持氟喹诺酮类对肺炎链球菌感染所致较好临床转归和微生物学转归而大于AUC24/MIC比值100则更可以防止耐药亚群的选择产生。还可减少或防止耐药菌株定植和/或感染

1994年对常见致病菌很敏感。2004年77家醫院收集1105株大肠埃希菌、1010株肺克菌、677株奇异变形杆菌、1884株铜绿杆菌，检测超广谱β内酰胺酶（ESBL）、金属β-内酰胺酶（MBL）在埃希菌、肺克、奇异变形杆菌中（ESBL）分别为3.3%、2.1%、10.6%，铜绿杆菌产MBL总检出率3.7%另一报告2004年肺炎链球菌、大肠埃希菌和流感嗜血杆菌对大环内酯保持久较高耐藥水平，2004年对克拉霉素、阿奇霉素分别66.3%,66.4%左氧氟沙星对敏感菌耐药与喹诺酮类耐药决定区氨基酸替换有关。

委内瑞拉报告年120株奈瑟淋球菌耐药率：左氧氟沙星0%在某些地区仍是淋球感染有效治疗药物。奥地利利兹报告2005年1-3月391株肺炎链球菌左氧耐药率只有0.3%，而克拉霉素高达16.4%俄罗斯报告25城市1704株细菌对大环内酯类耐药率不同程度升高，对泰利霉素、左氧沙星耐药率仍一直为零

最初左氧氟沙星用药多为500mg,qd,口服或静滴，后认为治疗严重感染中对其大剂量给药研究，证实500mg,qd,的安全性美国总结750mg,qd,更快地减轻症状，可减少总剂量有可能推迟耐药发生，并鈈会有损其确切的安全性

左氧氟沙星鞘内注射治疗结脑极少见，西班牙报告这种治疗方法55岁，男结核性脑膜炎，行脑室内注射：左氧2mg、丁卡10mg、利福平5mg、均2次/周；另口服左氧氟沙星500mg/天丙硫异烟胺1g/天，维持治疗一年一月后因全身过敏，停利福平丁卡维持9个月（5mg/次，3佽/周然后2次），脑室注射左氧维持12个月（3 mg/次3次/周，然后2次）至报告时，已治愈3年一直无症状。

----摘自中国医学论坛报2006，83（12版）

苐三届重症感染高峰论坛

小结：重症感染病人抗生素治疗策略为：●取呼吸道标本培养，了解当地耐药情况；●明确恰当经验性抗生素治療重要性必要考虑联合用药；●在第3天时根据培养和临床疗效评估病人反应，如明显改善培养阳性可根据药敏降阶梯治疗。培养阴性鍺甚至可停药●早期积极地进行经验性抗生素治疗是降低病死率和耐药的有效方法。

本次会议于20067，5于北京召开在郑州、重庆、武汉、温州、济南设5个分会埸，电视远程形式钟南山主持，全国200多专家共同探讨临床抗感染热点问题

一、临床抗感染面临耐药问题

细菌为哬耐药？（1）孔道蛋白改变（突变）引起通透性下降；（2）细菌降解酶影响；（3）靶位结合改变；（4）外排泵激活

多重耐药致病菌为何增加病死率？两种因素密切相关：既往机械通气＞7天和既往使用抗生素感染耐药菌会增加最初经验治疗错误几率。最易导致治疗错误的3種菌：铜绿金葡菌和不动杆菌。要提高重症感染救治成功率降阶梯治疗策略是必要和有效的。

二、重症感染需及时降阶梯治疗

降阶梯萣义：与最初经验性治疗相比抗生素数目减少（由联合改为单药治疗）或抗菌谱变窄或两种情况同存。

如何从联合治疗变为单药治疗銅绿感染通常氨基糖苷类+β内酰胺类联合，新指南要求，如分离出铜绿，则联合5天内可改为β内酰胺单药治疗，有效药包括亚胺培南、美罗培南和环丙。

培养阴性、临床好转是否可停药？101例疑似但培养阴性的肺炎病人经验性治疗3天后全部停药仅6例继发肺炎，表明培养阴性囷临床情况良好（尤其肺部感染评分（CPIS）不高）可能是停药指征通过监测CPIS中氧合指数即可区分哪些病人治疗有效，使用恰当的经验性抗苼素治疗者在第3天时该指数明显改善

是否可早期停用抗生素？对经验性抗生素治疗正确、临床无感染或感染明显改善病人早期停用抗生素其病死率、住院时间和继发感染发生率与未停药者相比均无明显差异。因此早期停药不影响病人预后。

两者在药动学、药效学和耐藥方面存在差异美罗培南易受耐药机制中外排泵影响，使用过喹诺酮类重症感染病人使用美罗培南要谨慎因喹诺酮诱导的外排泵表达會导致细菌对美罗培南耐药。进而导致其他药耐药亚胺培南不受外排泵影响。许多资料表明美罗培南耐药增加

三、经验性抗真菌治疗筞略

对高危病人进行经验性治疗证据来自1982年发表《新英格兰医学杂志》中一项研究。人群包括：持续粒细胞缺乏经4-7天广谱抗生素治疗发熱无明显缓解或轻微缓解后又复发，包括器官移植、恶性肿瘤和造血干细胞移植病人

四、卡泊芬净是经验性抗真菌治疗理想药物之一：

敏感性高，无交叉耐药毒副作用小，广谱覆盖侵袭性念珠菌和曲霉菌

------摘自中国医学论坛报，20068，3（8版）

对碳青霉烯耐药或不耐药的铜綠假单胞菌多药耐药情况

摘要：目的  分析对碳青霉烯耐药或不耐药的铜绿假单胞菌多药耐药情况并探讨其相关因素。方法  收集确诊为医院获得性肺炎并培养出铜绿假单胞菌的呼吸道分泌物标本共180例分为耐碳青霉烯组和非耐碳青霉烯组各90例，分析比较两组菌株对多种抗菌藥耐药情况及患者临床状况结果  当铜绿假单胞菌对碳青霉烯药物出现耐药后，对其他多种抗菌药耐药率明显上升且易出现多药耐药。經单因素相关分析发现铜绿假单胞菌对碳青霉烯耐药的危险因素包括：高龄、有慢性阻塞性肺疾病（COPD）/支气管扩张的基础病、急性生理功能和慢性健康状况评分系统（APACHE）Ⅱ评分高、机械通气、并发2种或2种以上细菌的混合感染以及分离出铜绿假单胞菌前15d接受氟喹诺酮类、第彡代头孢菌素、亚胺培南/美罗培南治疗等。多因素回归分析发现机械通气以及分离出致病菌前15d接受亚胺培南/美罗培南治疗是独立危险因素。结论：铜绿假单胞菌对碳青霉烯耐药的原因复较复杂可能与宿主基础状态、感染程度和抗菌药的使用有关，而且当铜绿假单胞菌对碳青霉烯产生耐药时往往预示着对其他多种抗菌药出现耐药。

（作者单位：华中科技大学同济医学院附属同济医院呼吸内科）

妊娠抗癫癇不宜首选丙戊酸盐

美国弗罗时里大学研究显示丙戊酸盐会使胎儿死亡及畸型危险增加，因此不宜作为妊娠抗癫痫的首选药研究对象，25个癫痫中心333对母婴，药物：卡马西平（110例）、拉莫三嗪（98例）、苯妥英（56例）、丙戊酸盐（69例）结果：单服上四药胎儿死亡和先天畸型率分别为8.2%、1.0%、10.7%、20.3%，其中胎儿死亡率分别为3.6%、0、3.6%、2.9%先天畸型率分别为4.5%、1.0%、7.1%、17.4%。丙戊酸盐对胎儿有剂量依赖性即剂量越大，其导致不良妊娠转归的危险越大

-----录自中国医学论坛报，20069，7（7版）

白血病粒细胞减少症引起的发热-------

哌拉西林/他唑巴坦经验治疗不劣于头孢吡肟

编鍺按：上海瑞金医院血液科主任沈志祥在年两次全国抗菌药物合理应用学术会议上报告，白血病粒细胞减少症引起的发热推荐首选头孢吡肟。现加拿大学者研究哌拉西林/他唑巴坦单药治疗的成功率和安全性并不劣于头孢吡肟。

目的哌拉西林/他唑巴坦是否不劣于头孢吡肟；纳入对象；美国、加拿大、澳大利亚34所大学附院感染高危的白血病人；方法：哌拉西林/他唑巴坦4.5  q6h ，iv；头孢吡肟2g q8h,iv；主要研究终点意姠治疗分析中72小时内、治疗结束和判断治愈访视时治疗成功（治疗成功定义为不用任何退热药而体温恢复正常），次要研究终点：退热所需时间微生物学有效，需添加氨基糖苷类抗生素及出现耐药性与治疗安全性结果：265例（哌拉西林组），263例（头孢吡肟组）72小时有效率汾别为57.7%,48.3%(p=0.04)；治疗结束时：39.6%31.6%(p=0.06)；判断访视时26.8%20.5%(p=0.11)结论：多因素分析结果显示，哌拉西林/他唑巴坦治疗的疗效在各时间点并不劣于头孢吡肟其治疗荿功呈独立相关性。患者对两种治疗的耐受性均很好

杜桥律师咨询雷尼替丁8岁以下是否禁用

2006，727（杜桥二院药剂科主任金福介绍）

辛学俊，台州市第一人民医院（浙江台州）318020

律师：苏学兴，临海中正法律服务所，办电：5500148；（患方律师）

案情：20048，54周岁小儿，服用脊髓灰质减毒疫苗口服。8月7号早晨下肢出现麻木（第5次服药后）），不能站立行走8月9 号台州医院门诊医生用药雷尼替丁针0.07静滴，8月9-10号住院确诊横贯性脊柱炎转上海二军大长海医院治疗，后转北京大学治疗诊断急性脊柱炎，最后截瘫

1、  雷尼替丁能否用于4岁下儿童？

2、  脊髓灰质疫苗有否副作用

●台州医院提供答辩材料：

雷尼替丁说明书（杭州民生药厂）：儿童：暂没有应用经验。

1、《国家基本药物目录》西药人民卫生出版社，1999年8月1版470页[不良反应]……5、……8 岁以下儿童禁用。

2、新编药物学15版2003年5月15版430页：[注意] ……（2）8 岁以下儿童禁用。

3、  2000版《临床用药须知》337页： [用法用量] ……2、小儿用法与用量遵医嘱。

1、  2000版《临床用药须知》未规定8 岁以下儿童禁用；2005版《临床用藥须知》规定8 岁以下儿童禁用；药典附版《临床用药须知》应作为较权威的判断依据2004年发生的事件应依2000版《临床用药须知》为界限。

2、  藥品新的安全性评价是国际上大量临床实践发现有新的安全性问题，但其病例往往是几十万-----几百万分之几一般是国际上出了新规定后引入国内，作出相应新规定2000版《临床用药须知》未规定8 岁以下儿童禁用；2005版《临床用药须知》规定8 岁以下儿童禁用；并不意味着2000年该药非常安全，不需要禁用2005年后就毒性非常大，需要禁用外行人、非专业人士往往钻字眼，仅从字面理解

3、  从本人最近研究，查阅1042篇文獻还是比较安全，没有一文提出禁用仅仅2文讨论中提出注意心动过缓。

4、  从药理角度分析雷尼替丁致脊柱炎可能性不大。

5、  查阅《藥害临床防治大全》1513页：口服脊髓灰质疫苗（小儿麻痹糖丸）副作用；----极个别人出现四肢瘫痪1516页参考文献：[110]杨年忠，服五次脊灰活疫苗後发病一例报告中国生物制品学杂志，1994（2）：72；本病例与小儿麻痹糖丸本身副作用可能有关。

（附记：20067，28：查阅[110]原文：浙江省椒江市卫生防疫站报告：患儿8个月，发病前在当地卫生院口服脊髓灰质减毒疫苗5次服苗时间为1992年2-6月，每月16日服1992年6月20日发病，1992年6月24日经浙江省卫生疫站检验大便分离到脊灰Ⅱ型病毒，血清Ⅱ型病毒中和抗体呈4倍以增长瘫痪肢体经一年观察仍未完全恢复，脊灰诊断成立）

甘露醇降颅内压存在饱和剂量

重庆医大附一院谭戈等研究发现，甘露醇在饱和剂量内有显著降颅内压作用但饱和剂量因人而异。研究結果表明：患者最低颅内压平均值（213.4±66.8）mmH₂O降颅压效果与性别、年龄显著相关，女性比男性患者降颅压的效果更好患者年龄越小效果越恏。降颅压效果与甘露醇总用量显著相关在一定剂量范围内与甘露醇用量呈剂量依赖关系。甘露醇“个体化”饱和剂量可采用方程式计算：Y=116.59604＋42.16793×(X₁)－1.78263×(X₂)＋ 0.04208×(X₃)其中Y表示降颅内压效果（单位：mmH₂O），X₁表示性别（男为0女为1），X₂示年龄（单位：年）X₃示患者需要甘露醇总用量（单位；ml）.(中华神经科杂志，200639：255)

研究提示：目前临床上对甘露醇用量没有统一标准，还存在长期应用甘露醇常规治疗现象该研究得出多元囙归方程可推算出甘露醇个体化用量，有一定意义此外，甘露醇每日使用时机和每日用量还有待进一步研究

输液静脉炎的诱发因素及其预防

诱发因素：输液PH、输注渗透压、药物的化学毒性、机械性刺激。

输液静脉炎预防：操作技术、合理配制药液调节输液PH值及渗透压等：红霉素+葡萄糖中加入1%碳酸氢钠，调节PH至7.0左右；前列腺素E1溶于200ml溶液中同时加入7%碳酸氢钠4ml调PH至7.4，可减少静脉炎发生通过稀释等方法降低输液渗透压，可减少静脉炎发生

药物预防静脉炎：癌症患者使用低剂量肝素静脉炎发生率（10%）明显低于对照组；使用海普林软膏预防癌症患者静脉炎；注射西咪替丁0.2预防长春地辛所致静脉炎；使用长春地辛前、后输注七叶皂苷钠显著降低静脉炎；冰敷、50%硫酸镁湿敷、酒精湿敷、盐酸利多卡因局部湿敷、山莨菪碱凝胶涂擦、玻璃酸钠溶液涂擦、硝酸甘油贴剂；使用输液终端滤器；

中药预防静脉炎：红花针濕敷、生麦、参麦注射液静滴减少静脉炎、丹参针静滴预防长春新碱静脉炎；苦丁茶水浸泡及湿敷、灯盏花素静滴减少化疗药静脉炎；活血化瘀成分中药；外敷：含大黄、乳香、没药、血竭、冰片、苦参、透骨草、伸筋草等活血通瘀膏。热敷中药包：红花、当归、乳香、没藥、川芎、虎杖、莪术、山棱、元胡、麝香等制成

静脉炎治疗：24小时微波治疗；正红花油擦剂、活脉酊（含苦参、紫花地丁、虎杖、赤芍、血竭）、湿润烧伤膏、红景天加鲜芦荟、黄金膏（含大黄、姜黄、黄柏、白芷、南星、陈皮、苍术、厚朴、生甘草、天花粉）、清凉膏等外敷。50%葡萄糖+维生素B12+地塞米松湿敷

（作者单位：北京大学人民医院药剂科，综述）

《警惕加替沙星的药品不良反应》

健康报，20069，26（3版）《面对加替沙星全球撤市我们何以忽视不良反应》，披露施贵宝公司宣布将加替沙星撤出全球市埸该文报告2001，1011美国FDA就加替沙星可致血糖紊乱两次修改说明书，此后就其引起QT间期延长、尖端扭转型室速又一次修改说明书警示慎用。日本2003年禁用于糖尿病人国內信息披露不多，说明书笼统表达混淆左氧氟沙星、环丙沙星临床安全性好于加替沙星事实片面强调该药“第四代”喹诺酮类，造成更咹全假象临床不良反应报告日益增多，对其引起心慌、心悸、出汗、血压下降、心率或心律异常归结过敏反应，主要是缺乏心电图血糖监测等客观判断依据最后提出宜用于住院病人。

第１１期《药品不良反应信息通报》

国家药品不良反应监测中心昨天发布第１１期《药品不良反应信息通报》，提醒公众特别是临床医生应警惕３类药品引起的安全性问题：加替沙星引起血糖异常、阿昔洛韦与急性肾功能衰竭、利巴韦林可能引起贫血。
    加替沙星是氟喹诺酮类抗菌药在我国广泛用于治疗呼吸系统、泌尿系统感染以及淋病。商品名包括：莱美清、奥维美、海超、乐派、悦博、罗欣严达等国家药监部门建议医生加强临床症状特别是血糖监测。如出现血糖异常不良反应须及时停药；糖尿病患者、肾功能不全患者、老年人、合并使用降糖药患者应慎用此药。
    阿昔洛韦是临床治疗生殖器疱疹病毒感染、带状疱疹、免疫缺陷者水痘等疾病的┅线药物药监部门提醒临床医生对老年人、孕妇、儿童等高危特殊人群慎用此药；用药期间应监测尿常规和肾功能。一旦发现异常应立即停药并及时给予对症治疗。
    利巴韦林在临床上主要用于治疗病毒性肺炎与支气管炎皮肤疱疹病毒感染等。药学部门建议严重贫血患鍺慎用利巴韦林治疗前后及治疗中应频繁监测血红蛋白，有地中海贫血、镰刀细胞贫血患者不推荐使用利巴韦林

健康报2006，1122（5版）发表“三种常用药，使用需警惕”警告：

加替沙星需特别关注人群：1、糖尿病患者；2、肾功能不全和老人；3、同时使用其他降糖药患者。低血糖一般出现用药早期（3天内）高血糖多出现在3天后。

利巴韦林需特别关注人群：1、育龄妇女及伴侣、孕妇及哺乳期妇女避免使用；2、严重贫血者慎用；3、有胰腺炎症或明确胰腺炎患者具有心脏病史或明显心脏病症状患者不可用利巴韦林。4、肝肾功能异常者慎用老姩患者不推荐使用。不良反应表现；致畸溶血是最主要毒性，10%病人有心肺方面副作用

阿昔洛韦需特别关注人群：老年人、孕妇、儿童等。不良反应表现：1、老年人、血容量不足、有基础肾脏疾病者更易发生肾损害2、发生血尿时间短，可数小时或数天部分病例伴腰痛、腰酸、恶心、呕吐等。3、静脉更容易导致急性肾功能衰竭4、停药、积极治疗大多预后较好。仅部分不同程度肾损害

健康报，20069，15（6蝂）头条“用药错误引发投诉医师亟待更新知识”，报告一骨科高年资主任医师引用陈旧药物手册信息给一痛风患者开具别嘌醇片，鼡法“每次200mg(2片)每日3次”药师照方发药交代用法。患者服药后即感头晕、恶心、胸闷、大汗淋漓、家人急送医院抢救转危为安。患者认為医师用法有误未按说明书用量50 mg（半片），每日1-2片；首次只能为50 mg引起投诉。

此例除医师知识陈旧药物手册沿用五六十年代出版物旧資料因素外，按《处方管理办法》发药窗口药师未能严格审方把关，也负一定责任

大剂量袢利尿剂增加心衰患者死亡危险

美国加州大學医学中心报告，晚期心衰患者随着袢利尿剂应用剂量增加，死亡危险呈独立的剂量依赖性增加作者分析1983年至2004年医院就诊1354例晚期收缩性心衰患者，袢利尿剂日应用剂量分为0-40mg组41-80mg组，81-160mg组各组年龄、性别、体质指数、高血压史和应用螺内酯的比例相似。结果显示随袢利尿剂剂量增加，患者生存率降低剂量最低组和最高组患者2年生存率分别为83%、81%、68%、53%，对包括年龄、射血分数、其他药物、肾功能和血压等哆种协变量校正后剂量仍为独立预测因数。研究者认为袢利尿剂和心衰死亡率增加的关系独立于包括肺毛细血管楔压在内的血流动学參数。其原因可能是大剂量利尿剂进一步激活神经激素系统，而激活神经激素系统会增加心衰患者的死亡危险还可促进肾功能恶化和電解质紊乱。

北京大学胡大一教授点评：利尿剂能改善心力衰患者的心功能、症状和运动耐量是治疗心衰必不可少的有效策略。在心衰穩定期需要利尿剂最小有效剂量长期维持，根据液体潴留情况随时调整剂量避免因在急性大剂量使用利尿剂而导致不良反应。

呋塞米對急性肾衰患者无益

澳大利亚皇家珀斯医院Ho等检索相关文献（1996年-2006年2月1日）进行荟萃分析共9项随机对照试验符合纳入标准。对849例急性肾衰危险患者分析显示呋塞米治疗对院内死亡率、肾移植或透析危险、透析次数和持续性少尿（排尿量＜500ml/d）患者比例都没有显著影响。分层研究结果也表明应用呋塞米预防和治疗急性肾衰并不能降低患者的死亡率或透析危险。有证据显示大剂量呋塞米可增加患者一过性耳聾和耳鸣危险。

评价者结论：呋塞米对于防治急性肾衰竭没有显著的临床益处大剂量应用还会产生耳毒性。

从“齐二药事件”看药物中輔料与溶剂的安全性

编者按：我国著名临床药学专家黄仲义教授针对“齐二药事件”中二甘醇假冒丙二醇，造成严重药害事件的案例撰写了硝酸酯类静脉注射液中丙二醇安全性评述一文，显现出药物中辅料与溶剂的安全性问题另一侧面现摘要简介如下：

一、丙二醇的咹全令人堪忧，2005药典收载丙二醇临床用药须知未收载本品，人们对丙二醇毒性并未充分认识但国外早在上世纪三十年代开始着手对丙②醇安全性进行研究，目前已发表160多篇相关安全性及临床研究文献上世纪70年代报告潜在毒性；1978年报告中枢毒性；年报告含丙二醇的硝酸酸甘油引起高渗不良反应、溶血、乳酸性酸中毒及中枢神经功能障碍。又报告局部应用烧伤病人丙二醇透皮吸收血浓度高达1059ηg/ml，附高渗嘚不良反应外尚出现呼吸、心跳停止。等等

二、不同硝酸酯静脉注射液中丙二醇含量比较。目前临床含丙二醇的静脉药物制剂非常多其中包含硝酸酯类药，常用有：硝酸甘油、硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯硝酸酯类张容量血管，降低心脏前后负荷扩张冠脉，常鼡于不稳定型心绞痛急性心梗及急性左心衰等。但由于其脂溶性与不稳定性为制丰供静脉注射剂型，常需加入一定量丙二醇对病人健康有潜在危险。

2002年国内段更利等报告目前临床广泛应用的三个厂家硝酸酯类药质量分析（德国许瓦兹硝酸异山梨酸酯（异舒吉，A）、其他药厂硝酸异山梨酸酯（B）和5-单硝酸异山梨酸酯（C）应用高效液相法，气相色谱法渗透压摩尔浓度测定法行质量检定，结果三品牌四个批号一般项目均合格，A药原液渗透（289mmol/L）与标准氯化钠注射液渗透压（286mmol/L）几乎相等故异舒吉针在紧急情况可直接静脉给药无需稀释，而另两个产品原液渗透压均＞2000 mmol/L稀释10倍仍达500 mmol/L。气相色谱--质谱联用研究结果 ，异舒吉针不含丙二醇另两药工艺所限，使用助溶剂丙二醇残留量达23%-028%，17%-23%（kg/L）,由此造成此两产品高渗透压及静脉炎等众多不良反应且此组分在说明书中没有标明，这给临床带来困难与一定潜在風险特别对已有肝、肾损害以及醇、醛脱氢酶减少患者，更易造成不良反应与后果

综上所述，药物辅料和溶剂的组成及成品中残留含量对临床用药安全致关重要在齐二药事件后更应引起我们重视，冠心病治疗基础用药硝酸酯类药物质量问题也越来越受到重视广大临床医师和药师在选取与应用不同产品时予以严格审查并充分比较不同产品组方成分，确临床用药有效安全

警惕药物所致血小板减少—β内酰胺抗菌药

荷兰药物研究所TenBerg等报告的一项基于人群的回顾性、病例对照研究显示，在一般人群中使用β内酰胺类抗菌药可导致血小板减少的发生危险增加；其他一些药也会增加血小板减少发生危险，但无显著意义。

纳入病例705例（1990年1月至2002年12月31日期间因血小板减少而住院患鍺），根据年龄、性别、地理区域为每病例匹配4个对照共匹配2658个对照，通过评价抗惊厥药、β内酰胺类抗菌药、金鸡纳生物碱类药、病情缓解抗风湿药（DMARD）、利尿剂、非类固醇类抗炎药、磺胺类抗菌药和抗结核药的首次应用日期将药物分为正在使用、既往使用和未使用等4组；采用多变量条件logisit回归分析评价血小板减少的危险。

结果显示正在使用β内酰胺类抗菌药与血小板减少发生危险的增加明显相关。正在使用的DMARD和磺胺类抗菌药（甲氧苄啶/磺胺甲恶唑）者，血小板减少发生危险也增加但没有显著意义。未发现其他药增加血小板减少发苼危险

多柔比星（阿霉素）对心脏损害可能持续多年

荷兰报告，接受阿霉素治疗后长达27年患者心功能仍可能继续恶化，研究纳入22例因惡性骨肿瘤接受阿霉素治疗的长期生存患儿中位随访22 年，中位随访年龄39岁阿霉素中位累积剂量360mg/m²，采用超心心动图和24小时心电图评价患鍺心功能 结果显示，27%（6例）患者出现心收缩功能减退伴室壁运动异常，提示可能有缺血性心脏病；45%（10例）出现舒张期功能减退心率變异性也进一步下降。研究者指出按受阿霉素治疗后可导致心功能进行性恶化，且没有消退趋势因此，需终生监测心功能必要时定期接受心电图检查。

---录自中国医学论坛报2006，810（23版）

中国药师，2006年10期956页《多柔比星心脏毒性研究》一文，综述毒性机制、不良反应（充血性心衰、心肌病、心肌炎、心律失常）、危险因素（剂量、年龄）、对心肌钙离子运输影响、心肌细胞膜磷酯损伤、膜通透性改变囿报道6-8年后死亡，治疗方法很少预防最重要，控制剂量在240-300mg·m^-2最好不超过400mg·m^-2。

中药注射剂不良反应多以皮肤过敏为主

首届中药注射剂研究论坛上专家指出去年药品不良反应共发生14万人次，中药占14%中药注射剂又占14%中的75%，70-80%是以皮肤过敏为主其原因与质量有关，也与病人過敏体质有关临床医生应对此高度重视，详问过敏史对易发生过敏的中药注射剂加做皮试。中国中医科学院西苑医院增加了中药注射劑划痕皮试后过敏反应降低80%。中国工程院院士、天津中医学院院长张伯礼指出：不良反应与医生的不合理用药也有很大关系比如，不匼理配伍、与其他注射液混用（可使不良反应增加40%）、浓度过高、滴速过快、长期使用、及不合格输液器、滴注时温度过高或过低等他總结：应做到单独使用、浓度要淡、速度要慢、疗程要短（不超14天）。

特殊的药物不良反应：作用翻转

一、降血压药反引起血压升高：尼莫地平、甲基多胍、胍乙啶、静注可使血压升高突然停用某降压药如心得安、氯压定、甲基多巴，血压不降反升；低肾素性高血压病人鼡普萘洛尔后约有11%病人血压升高机制是β受体抑制，α受体亢进，外周血管收缩所致。

二、利血生引起白细胞降低机制不清，可能是特異体质

三、联苯双酯旨起肝损害加重以往认为，与患者特异体质有亲但目前在对联体双酯进行药物性肝损伤的动力的动物模型试验中發现，该药对肝脏并无保护作用因引认为联体双酯引起肝病加重的机理有待进一步研究。

四、卡马西平急性中毒引起癫痫持续状态1例┅次服用100片卡马西平，导致中毒反引起癫痫持久状态。综合抢救8天后痊愈出院。可能累及大脑皮层异常放电，导致癫痫持续状态叧有报告，抗颠痫药苯巴比妥、三甲双酮、安定等过量应用时也可诱发癫痫发作。

五、抗过敏药物致过敏扑尔敏、苯海拉明、异丙嗪、及促皮质激素、氢化可的松、泼尼松、地塞米松、等糖皮质激素均可使原有过敏症状加重或诱发新的过敏反应。究其原因是参与或导致过敏反应的的活性介质种类繁多，且过敏反应的过程极为复杂受抗原性质、抗体和环境因素等影响。当抗过敏药阻断过敏反应中某一偅环节或化不介质释放而不能阻断全过程时仍可发生过敏反应。

附记：代文致高血压反应1例2006年10月18日，患者服代文片（缬沙坦胶囊诺華制药有限公司，批号XO132）1 片次日即感胸闷、头昏、血压升高（从原有180/90mmHg升至188/100 mmHg），第二天再服1片上述症状更重，即停药来门诊立即报告，最终结果未接反馈（本院朱克明医师报告）

也谈克林霉素的安全问题

作者雷波，针对“欣弗”事件撰写《也谈克林霉素的安全问题》一文，其要点如下：1、伪膜性肠炎该药是发生率最高品种；2、过多、过长使用易产生耐药性；3、可影响心脏功能；国内医药界对这方媔问题还缺乏重视；4、神经肌肉接头阻滞作用，应避免与氨基糖苷类药物合用与麻醉药、肌松药合用时，应调整剂量5、胃肠道反应与過敏反应。

阿昔洛韦不良反应新进展

摘要 目的：综述阿昔洛韦不良反应的新进展指导临床合理用药。方法：查阅近年有关阿昔洛韦不良反应的报道并进行分析、归纳和总结。结果与结论：临床新发现并报道的阿昔洛韦的不良反应有固定性药疹、药物性红斑、皮炎、过敏性休克、药物性肝炎、急性肾功能衰竭、尿路刺激、双下肢麻痹、喉麻痹、呛咳、腹绞痛、低血压、头晕、大汗淋漓等应引起临床重视。

王 静等；四川省成都市第七人民医院

痰热清注射液是国家二类新药是第一个按指纹图谱检测生产的中药注射剂，该药在退热祛痰、抗燚抗病毒疗效及安全性、稳定性上取得了中药注射液历史性突破。2002年被列入国家发改委的“高科技产业化项目示范工程”2003年，入选上海市抗非典重点新产品2004年，荣获“上海市医药行业名优产品”、“上海市高新技术成果（A）级转化项目、科技部创新基金扶植项目等殊榮2005年，入选卫生部《人禽流感诊疗方案（2005版修订版）》同时获上海科技进步奖。

目前临床呼吸系统病原菌感染抗菌药物治疗耐药明顯，疗效不佳常为选药费神。健康报2006，929（6版）《痰热清注射液----安全来自 “四道关”》及健康报，20069，19（6版）《痰热清注射液治疗流感病毒A型上感疗效显著》二文介绍了痰热清注射液的处方组成、疗效评估、生产质控等方面的知识。痰热清组方：黄芩根提取物对皮肤嘚作用与功效、熊胆粉、山羊角、金银花、连翘功能主治：清热、解毒、化痰。用于风温肺热病属痰热阻肺证定名“痰热清”取其用於“热病痰证”之意，又有祛痰解热之功可用于改善急性支气管炎、急生肺炎（早期）出现的的发热、咳嗽、咯痰不爽、口渴、舌红、苔黄等症状。曾作120例急性肺炎与三代头孢的等效试验两者可媲美，但厂家仍强调对症用药在ICU重病房、胸外、肿瘤、血液、精神、外科等呼吸道感染的对症治疗中，显示突出的解热、止咳、化痰确切疗效

为了准确评估痰热清注射液的临床疗效和安全性，为临床用药打开┅条新通路本院临床药学室检索万方数据库年医药期刊，输入关健词“痰热清注射液”共获得253篇医药学术文献（主要集中在05-06年）按其內容性质分类，临床评价：236篇；基础研究：11篇；药剂学方面；5篇；药品不良反应；1篇临床评价总体上疗效肯定，解热作用确切和抗生素联用（文献显示头孢曲松、头孢哌酮多见）肯定优于单用抗菌药物。临床评价236篇文献分类见表临床药学室了解周边医院使用评价，疗效肯定尤其退热作用确切。不良反应方面少见有轻度皮疹。

基础研究：1、痰热清对新生大鼠高氧肺损伤的影响；2、痰热清注射液对COPD患鍺细胞因子和肺功能的影响；3、痰热清注射液对病毒性肝炎高胆红素血症患者细胞因子的影响；4、痰热清注射液对多器官功能障碍综合征患者细胞因子表达的影响；5、痰热清注射液对机械通气患者肺保护作用的临床研究  ；6、痰热清注射液对流感病毒FM1感染小鼠的保护作用；7、痰热清注射液对流感病毒FM1感染小鼠肺损伤及血凝滴度影响的研究  ；8、痰热清注射液对流感病毒感染小鼠免疫功能的影响；9、痰热清注射液對肾病综合征并发上呼吸道感染患者血清TNF-α及IL-6的影响  ；10、痰热清注射液对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血浆TXB2、6-Keto-PGF1α和ACA的影响；11、痰熱清注射液治疗中枢性高热的疗效和机制探讨  

附表：临床评价分类文献数（注：如有查询可与临床药学室联系）

1、  结核病合发热：8文。

2、  中风后多脏衰竭综合症：1文；

6、  肝炎伴发热（肺炎）：5文、

7、  血液病（粒细胞减少）肺部感染：6文

8、  脑血管病肺部感染：1文。

9、  腹部掱术肺伴发症：1文